Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2013-06-25T21:37:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 309621.pdf: 5255451 bytes, checksum: 1369beb75589d8b4153972ed12308b9e (MD5) / Esta pesquisa apresenta uma metodologia para incorporação de equipamentos médicos-assistenciais em hospitais utilizando a avaliação de tecnologia em saúde na engenharia clínica. A abordagem propõe a inserção de uma ferramenta prática no processo de incorporação de equipamentos médicos-assistenciais, realizado pela engenharia clínica, para apoiar à tomada de decisão dos gestores em saúde. Esta metodologia visa tornar as recomendações de incorporação, por parte da engenharia clínica, fundamentadas em evidências científicas. Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratório-descritiva, de natureza qualitativa, em que através de um estudo de caso buscou-se caracterizar o processo decisório atual quanto à incorporação de equipamentos médicos-assistenciais, por meio de dados coletados mediante um questionário desenvolvido para este fim. Nesta pesquisa, também, foram estudados modelos e ferramentas de avaliações de tecnologia em saúde, principalmente focadas para o nível hospitalar. A ferramenta prática para avaliação de equipamentos médicos-assistenciais é baseada em seis domínios identificados neste estudo: tecnologia, clínico, recursos humanos, paciente, institucional e econômico e fornece recomendações que são classificadas em três níveis: alta, média baixa, para cada um de seus domínios. Como resultado dessa abordagem, dois exemplos de aplicação da ferramenta foram realizados. A metodologia permite a engenharia clínica tornar mais objetiva a tomada de decisão no processo de incorporação de equipamentos médicos-assistenciais através de recomendações subsidiadas em evidências científicas e focadas nas necessidades dos tomadores de decisão. / This research presents a methodology for medical equipment incorporation in hospitals, through the use of health technology assessment in clinical engineering, to support decision making. The approach proposes the inclusion of a practical tool in the medical incorporation process performed by clinical engineering to assist managers in decision making. The methodology aims to incorporate recommendations more founded on scientific evidence. This is an exploratory-descriptive research with qualitative nature, in that through a case study aimed to characterize the current decision-making process regarding the medical equipment incorporation, using data collected through a questionnaire developed for this purpose. In this research, models and tools for health technology assessment, primarily focused for hospital were studied. A practical tool for medical equipment assessment that is based on six domains identified in this study: technology, clinical, human resources, patient, institutional and economic, provides recommendations that are classified into three levels: high, medium and low, for each of their domains. As a result of this approach, two examples of application were conducted. The methodology allows the clinical engineering to do the decision making in the medical equipment incorporation process more objective through recommendations subsidized on scientific evidence and focused on the needs of the decision makers.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:01:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 212889.pdf: 3888966 bytes, checksum: e72c19f09e7249c4c9c0a14ddb9083cc (MD5) / Nesta pesquisa explicativa de abordagem hipotética-dedutiva o desempenho produtivo de hospitais foi estudado sob o critério da eficiência técnica. A produção hospitalar foi representada pelas atividades características e essenciais de qualquer hospital: os serviços de assistência à saúde, relacionados ao diagnóstico e ao tratamento de pacientes internados. O hospital foi visto como um sistema orgânico, cujo ambiente operacional é integrado de atores e fatores que não estão sob o controle da Direção do hospital, mas que afetam diretamente o fluxo de recursos e os serviços assistenciais hospitalares, como ocorre, por exemplo, com os demais integrantes do sistema de assistência à saúde, as agências governamentais reguladoras e fiscalizadoras do setor de saúde, as agências financiadoras da assistência à saúde, as empresas fornecedoras de recursos hospitalares e os grupos locais de interesse nas atividades do hospital. A pesquisa fundamentou-se na hipótese de que o ambiente operacional tem impacto na produtividade hospitalar. Esse ambiente influencia as condições de eficiência técnica determinantes da capacidade do hospital gerar serviços de assistência à saúde com os recursos disponíveis. Com o propósito de demonstrar a tese de que a influência do ambiente operacional nas condições de eficiência técnica de hospitais pode ser avaliada mediante fronteiras de eficiência construídas com o uso de Análise Envoltória de Dados, foi construído um Modelo de Avaliação de Hospitais Brasileiros (MAHB), cuja variante empírica, criada a partir de dados disponibilizados ao público pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), foi específica para hospitais integrantes desse sistema. O modelo desenvolvido foi validado com dados provenientes de hospitais do estado de Santa Catarina. Os resultados evidenciaram ser possível avaliar a intensidade e a direção da influência de fatores do ambiente interno e do ambiente operacional na produtividade e eficiência de hospitais. No caso específico dos hospitais da rede de Santa Catarina no ano de 2002, verificou-se não haver diferenças na produtividade entre hospitais filantrópicos e privados contratados, e que os resultados indicam que as condições gerais de saúde da população, as condições de saneamento básico do município onde o hospital se localiza e a cobertura de serviços de atenção básica à saúde são fatores ambientais que afetam a produtividade e eficiência desses hospitais. O modelo proposto é inovador e relevante do ponto de vista teórico e metodológico, uma vez que permite isolar o componente gerencial da ineficiência técnica e o componente ambiental da ineficiência técnica de hospitais. Os resultados de sua aplicação permitem (i) aos gestores dos sistemas de saúde, avaliar se a ineficiência técnica identificada em cada hospital é de origem gerencial e/ou ambiental; (ii) à Direção de cada hospital específico, conhecer o desempenho do seu hospital relativamente aos desempenhos dos demais do sistema de assistência à saúde, bem como tomar providências para aumentar a produtividade do seu hospital e, assim, torná-lo eficiente face às características do ambiente operacional; e, (iii) à sociedade, avaliar, com maior precisão, a efetividade de cada hospital no atendimento de suas necessidades de assistência à saúde.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2013-12-06T00:34:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319038.pdf: 9109761 bytes, checksum: d2f54fddb2b93caff9544e1728aaa500 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-18T12:49:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T21:53:23Z : No. of bitstreams: 1 186498.pdf: 8935632 bytes, checksum: 0e91fb67302fb27a1fca244f01a04bb4 (MD5)

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-19T00:18:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T02:22:57Z : No. of bitstreams: 1 141769.pdf: 6094003 bytes, checksum: 57313a39db43be6f15eef6f33366bb98 (MD5)

Esta pesquisa aborda as questões relativas à competência dos gestores hospitalares, aqui inseridos os diretores e gerentes das três instituições hospitalares trabalhadas. A competência essencial, as competência gerencial e individual e os valores essenciais, cultura e prioridades devem estar alinhados a um sistema de recursos humanos buscando ao atingimento das estratégias e metas institucionais e liderança de mercado. O objetivo geral desse estudo é, utilizando o referencial teórico de Green (1999), verificar as competências do gestor hospitalar necessárias para a eficiência do cumprimento das suas atribuições. A presente pesquisa é do tipo descritiva qualitativa, utilizando a entrevista semi-estruturada como técnica de coleta de informações e onde foram entrevistados seis gestores de três empresas hospitalares distintas.

A acreditação é o procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico, reservado e sigiloso, que tende a garantir a qualidade da assistência através de padrões previamente aceitos. Este trabalho foi realizado no Hospital Geral de Caxias do Sul (HG), entidade de ensino sem fins lucrativos que atende exclusivamente ao Sistema Único de Saúde, localizado na Serra Gaúcha. Esta dissertação teve por objetivo verificar a percepção dos profissionais da área de saúde na implantação do processo de Acreditação Nível I – ONA, bem como identificar as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para a manutenção do processo de Acreditação e a organização dos processos assistenciais e administrativos do hospital. Também foram analisados os pontos fortes e fracos diagnosticados pela instituição acreditadora. A metodologia utilizada foi documental, qualitativa e quantitativa, com objetivos exploratórios e descritivos. Foi utilizada a análise de conteúdo segundo Bardin (2010) para o tratamento e interpretação dos dados qualitativos e na quantitativa com a utilização da escala Likert, os dados foram analisados através de estatística descritiva, teste t de studente análise de variância não paramétrica. Os resultados mostraram que, após o processo de acreditação, os profissionais da área da saúde perceberam melhoria da qualidade da assistência. E na perspectiva desses profissionais, o engajamento, a responsabilidade, o envolvimento, a motivação, a participação no planejamento, o acesso a recursos materiais e a facilidade para se adaptar ao processo foram os fatores que mais contribuíram para a percepção de melhoria da qualidade da assistência prestada, também relatado pelos gerentes e diretores a mudança na cultura da instituição. Espera-se que este estudo traga subsídios teóricos para que hospitais com a característica da instituição estudada utilizem estas informações na reorganização de seus processos assistenciais e administrativos com a finalidade de alcançar a certificação desejada. Como sugestão de trabalhos futuros, realizar o comparativo entre técnicos de enfermagem e enfermeiros para identificar a existência de diferenças na percepção e também avaliar suas percepções e comprometimento para a busca do Nível II da Acreditação Hospitalar. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2016-05-11T17:01:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Sandro de Freitas Junqueira.pdf: 1164067 bytes, checksum: 988f1be4f8c0f09a65e20a59083a96f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-11T17:01:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Sandro de Freitas Junqueira.pdf: 1164067 bytes, checksum: 988f1be4f8c0f09a65e20a59083a96f6 (MD5) Previous issue date: 2016-05-11 / Accreditation is the procedure for the evaluation of institutional resources, volunteer, periodic, secretive and confidential, which tends to ensure the quality of care through previously accepted standards. This work was performed at the Hospital General de Caxias do Sul (HG), a nonprofit education organization that caters exclusively to the single Health System, located in the Serra Gaúcha. This dissertation aimed to verify the perceptions of health professionals in the implementation of the accreditation process level I-ONA, as well as identify the strategies used by health professionals for the maintenance of the accreditation process, and the Organization of assistance and administrative processes of the hospital. Was also analyzed the strengths and weaknesses identified by the accrediting institution institution. The methodology used was qualitative and quantitative, exploratory and descriptive purposes. Content analysis was used according to Bardin (2010) for the treatment and interpretation of qualitative and quantitative data with the use of Likert scale, data were analyzed through descriptive statistics, student's t-test and analysis of variance not parametric. The results showed that after the accreditation process, the health professionals perceived improvement in quality of care, and in the perspective of these professionals, engagement, responsibility, involvement, motivation, participation in planning, access to material resources and to adapt to the process were the factors that contributed most to the perception of improvement of the quality of the assistance It was also reported by managers and directors to change the culture of the institution. It is hoped that this study bring theoretical subsidies to hospitals with the characteristic of institution studied to use this information in the reorganization of their assistance and administrative processes in order to achieve the desired certification. As a suggestion for future work, perform the comparison between nursing technicians and nurses to identify the existence of differences in perception and also assess their perceptions and commitment to the pursuit of the level II hospital accreditation.

Esta pesquisa aborda as questões relativas à competência dos gestores hospitalares, aqui inseridos os diretores e gerentes das três instituições hospitalares trabalhadas. A competência essencial, as competência gerencial e individual e os valores essenciais, cultura e prioridades devem estar alinhados a um sistema de recursos humanos buscando ao atingimento das estratégias e metas institucionais e liderança de mercado. O objetivo geral desse estudo é, utilizando o referencial teórico de Green (1999), verificar as competências do gestor hospitalar necessárias para a eficiência do cumprimento das suas atribuições. A presente pesquisa é do tipo descritiva qualitativa, utilizando a entrevista semi-estruturada como técnica de coleta de informações e onde foram entrevistados seis gestores de três empresas hospitalares distintas.

Submitted by Israel Vieira Neto (israel.vieiraneto@ufpe.br) on 2015-03-06T14:19:56Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Gilberto José Alves Costa Júnior.pdf: 1826953 bytes, checksum: 8d91e844f5a7a53003fa1d69f893a8dd (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T14:19:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Gilberto José Alves Costa Júnior.pdf: 1826953 bytes, checksum: 8d91e844f5a7a53003fa1d69f893a8dd (MD5) Previous issue date: 2013-09-13 / desenvolvimento de vários segmentos da indústria nacional e têm seu marco regulatório a partir da Constituição Federal. A Carta Magna, entretanto, restringe a aplicação, direta ou indireta, de IED em operações hospitalares privadas. Partindo dessa restrição legal e objetivando avaliar impactos no desenvolvimento do mercado interno de serviços hospitalares, empreendeu-se uma análise comparativa do marco regulatório entre os países que compõem o grupo BRICS – Brasil, Rússia, Índia, China e África do Sul e os Estados Unidos da América (EUA). Destaque-se que os membros do BRICS, além das diferenças econômicas, sociais e de modelo governamental, possuem regulamentações distintas com relação à entrada de capital estrangeiro para investimento direto em operações hospitalares privadas. Nesse sentido, observa-se que os demais países do BRICS fomentam operações de investimento, de fusões e aquisições de operadores hospitalares locais, além de parcerias estruturadas, com o objetivo de financiar seus sistemas, público e privado, e principalmente integrarem e qualificarem os serviços de saúde. Verifica-se, assim, que a regulação e o controle impostos pelos organismos públicos têm permitido o desenvolvimento de grandes operações hospitalares em todos os países do BRICS, excluído o Brasil, e nos EUA. Constata-se que, de modo geral, o modelo de provimento amplo e direto dos serviços de saúde pelo Estado mostra-se deficiente e limitado no atendimento à população, além de exigir recursos permanentes em imobilizações, manutenção de instalações e investimentos em equipamentos. No âmbito internacional, percebe-se que, cada vez mais, os países buscam recursos privados, internos ou externos, para desenvolver atividades reguladas pelo poder público e consideradas de interesse coletivo. Evidencia-se, por outro lado, que o IED em hospitais não deve ser considerado fator que possa prejudicar o acesso amplo da população brasileira aos serviços de saúde e que a proteção contínua ao investidor local proporcionada pelas restrições constitucionais tem, na verdade, reduzido o acesso da população a serviços de referência e, além disso, de certo modo, impedido que o poder público direcione recursos que são escassos para aplicação de forma objetiva e direta na saúde básica da população. Nesse contexto, avaliadas as normas, os regulamentos, as leis e o desempenho dos serviços de saúde de cada um dos países objeto dessa comparação, ratifica-se o entendimento de que a entrada de capital externo tem desenvolvido o setor de saúde e contribuído para a evolução qualitativa dos serviços prestados pelas entidades hospitalares. Diante dessas evidências e das situações descritas ao longo desse trabalho, faz-se necessário que as organizações públicas brasileiras acelerem as mudanças legais no arcabouço constitucional de modo que sejam eliminadas ou reduzidas as restrições ao IED em hospitais privados, proporcionando assim condições para o desenvolvimento de um ambiente dinâmico e de provimento privado, como requer a urgência na prestação dos serviços de saúde.

A acreditação é o procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico, reservado e sigiloso, que tende a garantir a qualidade da assistência através de padrões previamente aceitos. Este trabalho foi realizado no Hospital Geral de Caxias do Sul (HG), entidade de ensino sem fins lucrativos que atende exclusivamente ao Sistema Único de Saúde, localizado na Serra Gaúcha. Esta dissertação teve por objetivo verificar a percepção dos profissionais da área de saúde na implantação do processo de Acreditação Nível I – ONA, bem como identificar as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para a manutenção do processo de Acreditação e a organização dos processos assistenciais e administrativos do hospital. Também foram analisados os pontos fortes e fracos diagnosticados pela instituição acreditadora. A metodologia utilizada foi documental, qualitativa e quantitativa, com objetivos exploratórios e descritivos. Foi utilizada a análise de conteúdo segundo Bardin (2010) para o tratamento e interpretação dos dados qualitativos e na quantitativa com a utilização da escala Likert, os dados foram analisados através de estatística descritiva, teste t de studente análise de variância não paramétrica. Os resultados mostraram que, após o processo de acreditação, os profissionais da área da saúde perceberam melhoria da qualidade da assistência. E na perspectiva desses profissionais, o engajamento, a responsabilidade, o envolvimento, a motivação, a participação no planejamento, o acesso a recursos materiais e a facilidade para se adaptar ao processo foram os fatores que mais contribuíram para a percepção de melhoria da qualidade da assistência prestada, também relatado pelos gerentes e diretores a mudança na cultura da instituição. Espera-se que este estudo traga subsídios teóricos para que hospitais com a característica da instituição estudada utilizem estas informações na reorganização de seus processos assistenciais e administrativos com a finalidade de alcançar a certificação desejada. Como sugestão de trabalhos futuros, realizar o comparativo entre técnicos de enfermagem e enfermeiros para identificar a existência de diferenças na percepção e também avaliar suas percepções e comprometimento para a busca do Nível II da Acreditação Hospitalar. / Accreditation is the procedure for the evaluation of institutional resources, volunteer, periodic, secretive and confidential, which tends to ensure the quality of care through previously accepted standards. This work was performed at the Hospital General de Caxias do Sul (HG), a nonprofit education organization that caters exclusively to the single Health System, located in the Serra Gaúcha. This dissertation aimed to verify the perceptions of health professionals in the implementation of the accreditation process level I-ONA, as well as identify the strategies used by health professionals for the maintenance of the accreditation process, and the Organization of assistance and administrative processes of the hospital. Was also analyzed the strengths and weaknesses identified by the accrediting institution institution. The methodology used was qualitative and quantitative, exploratory and descriptive purposes. Content analysis was used according to Bardin (2010) for the treatment and interpretation of qualitative and quantitative data with the use of Likert scale, data were analyzed through descriptive statistics, student's t-test and analysis of variance not parametric. The results showed that after the accreditation process, the health professionals perceived improvement in quality of care, and in the perspective of these professionals, engagement, responsibility, involvement, motivation, participation in planning, access to material resources and to adapt to the process were the factors that contributed most to the perception of improvement of the quality of the assistance It was also reported by managers and directors to change the culture of the institution. It is hoped that this study bring theoretical subsidies to hospitals with the characteristic of institution studied to use this information in the reorganization of their assistance and administrative processes in order to achieve the desired certification. As a suggestion for future work, perform the comparison between nursing technicians and nurses to identify the existence of differences in perception and also assess their perceptions and commitment to the pursuit of the level II hospital accreditation.