Introdução: A relação entre cães, gatos e seres humanos é antiga e ainda polêmica ,principalmente, nos aspectos referentes à questão da saúde. O desequilíbrio na população animal levou a excessos populacionais, que junto com a falta de saneamento e o crescimento desordenado das cidades, propiciaram a disseminação de zoonoses, principalmente, nas metrópoles. Ainda não é claro o risco dos animais à população humana frente aos benefícios possíveis. Justificativa: As freqüentes interações entre o homem e animais de estimação propiciam surgimento de novas zoonoses, tornando fundamental o conhecimento da dinâmica populacional de cães e gatos nas diferentes cidades brasileiras. A análise desses parâmetros, através de um inquérito domiciliar, abrirá um novo leque de opções, que permitirá novos conhecimentos técnicos e poderá ser um norteador de políticas públicas para essa área tão carente de informação. Objetivo: Analisar o perfil da população domiciliada de cães e correlacionando com as condições dos domicílios e do seu entorno e o nível sócio- econômico dos proprietários de animais. Material e Método: Foram utilizados dados de estudos de corte transversal e base populacional, com uso de questionários aplicados em entrevistas domiciliares. A área estudada foi o município de São Paulo, as entrevistas foram realizadas em 2003, como parte do “Inquérito de Saúde no Município de São Paulo – ISA - CAPITAL”. O presente projeto analisou o bloco de entrevistas que versa sobre a questão de cães e gatos nos domicílios. A análise geral dos dados foi realizada pelos softwares SPSS e STATA. Resultados: Em 42,77 % dos lares há presença de cães e/ou gatos. A média de idade dos cães nas residências é de 4,28 anos e a dos gatos é de 3,44 anos. Houve predominância de fêmeas na população felina e de machos na canina. Foi notada uma alta porcentagem, 90,13 % dos cães e 71,93% dos gatos, de vacinação contra a Raiva , nos últimos 12 meses. As clínicas particulares têm grande importância na vacinação contra a Raiva com 29,8 % dos cães vacinados em clínicas e 55,5 % dos gatos. Conclusões Finais: Há necessidade de um sistema de informação entre clínicas particulares e serviço público, principalmente no tocante à vacinação contra a raiva; maior número de estudos sobre a população felina na cidade; programas educativos para a população em geral e para os “cuidadores” de cães. / The relationship between dogs or cats with human is ancient and nevertheless controversy. The imbalance in the animal population drove to an overpopulation that allied to the lack of sanitation and disordered increase of the cities enabled the dissemination of zoonoses especially in the metropolises. It is still not clear the risk of the animals to the human population compared to the plausible benefits. Justification: The frequent interactions between man and domestic animals results in new zoonoses emergences, and in this context the information of dog and cats population dynamics in different Brazilian cities is crucial. The analysis of these parameters, through a health survey, will raise new options that could allow improvement in technical information. As an effect, this development could have a leading role in public politics for an area with such scarce knowledge.Objective: To analyze the profile of dogs an cats and its parameters related (vaccination, population dynamics), with the household and surroundings conditions by making use of a health survey. Materials and Methods: Transversal cut study and populational basis investigation with use of inquiries applied on household interviews were performed. The examined area was São Paulo city in 2003, as part of the “Health Survey in São Paulo municipality”- Inquérito de Saúde no Município de São Paulo – ISA - CAPITAL”. The present survey analyzed the segment of the interviews that comprised the information on the dogs and cats in the domiciles. The general data analysis was performed with the softwares SPSS and STATA. Results: Our results indicated that 42,77% of the domiciles have either dogs, cats or both. The average age of the dogs is 4,28 years and of the cats 3,44 years. There was a predominance of females in the canine population and males in the feline one. A high level of rabies vaccination was noticed (90,13 % of dogs and 71,93% of cats) in the last 12 months. The private practices were responsible for a significant participation in the rabies vaccination with 29,8% of the dogs and 55,5% of the cats. Final conclusions: There is a need for an information network between private practices and public service specially regarding vaccination against rabies, and also a requirement for more studies on the feline population of the city, as well as educational programs for the general population and the animal caretakers.

INTRODUÇÃO: Estudos epidemiológicos do tipo inquérito domiciliar, em algumas situações, empregam informantes secundários, substitutos, informante-chave ou também denominados proxy para coletar informações sobre outros indivíduos, especialmente na ausência do informante primário. Estudos na literatura científica têm avaliado se existe diferença na prevalência dos desfechos quando consideradas separadamente as respostas dos informantes primários e informantes proxy. Na área dos distúrbios da comunicação não foram identificados estudos que verificassem a presença ou não de vieses sobre perda auditiva autodeclarada quando se utilizam respostas de informantes proxy. OBJETIVO: Avaliar se existe diferença entre as prevalências de perda auditiva autodeclarada e fatores associados quando separadas as respostas de informante primário e informante proxy no Estudo de Distúrbios da Comunicação Humana de base Populacional (DCH-POP). MÉTODO: Trata-se de estudo de métodos em epidemiologia realizado a partir dos dados de um inquérito domiciliar populacional, do tipo transversal, com uma amostra probabilística estratificada por múltiplos estágios de 1.248 indivíduos, realizada em um bairro do município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Foram realizadas medidas de proporções, medianas e desvio interquartílico (variáveis idade em anos e anos de escolaridade) para a população estudada, e por informante primário e informante proxy. Para verificar a existência de diferença nas características sócio demográficas e prevalências autodeclaradas por informantes primários e informante proxy foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher para variáveis categóricas, e o teste não paramétrico de Mann-Whitney para variáveis contínuas com distribuição não simétrica. Ainda, foi realizada modelagem por regressão logística para a variável dependente perda auditiva considerando as informações de toda a amostra estudada, somente as respostas dos informantes primários, e somente as respostas dos informantes proxy. No modelo de análise multivariada, ficaram retidas apenas aquelas variáveis que apresentaram uma associação com o desfecho perda auditiva ao nível de p<0,20. A magnitude da associação foi determinada por Razão de Odds (OR) e IC95%. RESULTADOS: Considerando respostas autodeclaradas pelos informantes primários (479 indivíduos) e informantes proxy (769 indivíduos), apenas as variáveis infecção de ouvido nos últimos 12 meses, cirurgia de ouvido, rinite e sinusite não apresentaram diferença entre as prevalências informadas por informantes primários e informantes proxy. De forma geral, observa-se que para todas as variáveis analisadas, e que diferiram estatisticamente, as prevalências declaradas por informantes proxy subestimaram os desfechos estudados quando comparadas às respostas dos informantes primários. Nos modelos finais, apenas as variáveis independentes idade e tontura estiveram associadas com o desfecho de perda auditiva. Para tontura a maior OR foi encontrada no modelo com apenas os dados dos informantes proxy; enquanto que o modelo com apenas as respostas dos informantes primários apresentou uma OR menor que a do modelo para toda a amostra estudada, e que o modelo somente com as respostas dos informantes proxy. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Aponta-se sobre a necessidade de que, sempre, ao se utilizar dados coletados a partir de informante proxy explorar como essas respostas impactam nos resultados gerais da população estudada. E caso existam vieses é importante que sejam utilizados ajustes estatísticos para diminuir essas diferenças. / INTRODUCTION: Epidemiological studies, as household surveys, in some situations use secondary informants, substitutes, key-informant or also called as proxy to collect information about others, especially in the absence of primary informant. Studies in the literature have evaluated whether there are differences in the prevalence of outcomes when treated as separate responses of the primary informants and informant's proxy. In the field of communication disorders studies that check the presence or absence of biases on self-reported hearing loss when using informant's proxy answers were not identified. OBJECTIVE: To assess whether there is difference between the prevalence of selfreported hearing loss and associated factors when treated separately the primary informant and proxy informant answers in Distúrbios da Comunicação Humana de base Populacional (DCH-POP) Study. METHOD: This is a study of an epidemiological method based on data from a population-based cross-sectional household survey, with a probabilistic multistage stratified sample of 1,248 individuals held in a neighborhood of the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Measurement of proportions, medians and interquartile range were performed, for the whole population studied, and primary informant and proxy informant. To verify the existence of differences in sociodemographic characteristics and self-reported prevalence of primary informants and proxy informant we used the chi-squared test and Fisher's exact test for categorical variables, and the Mann-Whitney nonparametric test for continuous variables with non-symmetrical distribution. Still, logistic regression was performed using the hearing loss as dependent variable and considering the information of the entire sample studied, only the responses of primary informants, and only the responses of proxy informant. In the multivariate model it were retained only those variables that showed association with hearing loss at level p<0,20. The magnitude of the association was determined by odds ratio (OR) and 95% CI. RESULTS: Considering self-reported answers by the primary informants (479 individuals) and proxy informants (769 individuals), only the variables ear infection in the last 12 months, ear surgery, rhinitis and sinusitis showed no difference between the prevalence reported by primary informants and proxy informants. In general, it is observed that for all variables which differ significantly, the prevalence declared by proxy informants underestimated the study outcomes when compared with the responses of primary informants. In the final model only independent variables age and dizziness were associated with the outcome of hearing loss. For dizziness the biggest OR was found in the model with only data from proxy informant; while the model with only the responses of primary informants found a lower OR that the model for the whole sample, and the model with only data from proxy informant. CONCLUSION: It is pointed out on the need, to explore how the proxy’s responses impact the overall results of the study population. And if biases are likely to occur, it is important that statistical adjustments are used to reduce these differences.

Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-09T18:29:20Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Luiz Otaviano de Albuquerque Filho..pdf: 546957 bytes, checksum: 236d5b3fd581b2bac9a417a0b1635cc1 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T18:29:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Luiz Otaviano de Albuquerque Filho..pdf: 546957 bytes, checksum: 236d5b3fd581b2bac9a417a0b1635cc1 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-10-01 / O adoecimento e sua relação com a falta de assiduidade ou produtividade no trabalho têm sido alvo de diversos estudos. Com os crescentes desafios impostos pela economia mundial, os empregadores estão em busca de uma maior eficiência e um consequente aumento da sua produtividade. O absenteísmo e o presenteísmo representam altos custos para as instituições tanto públicas quanto privadas e principalmente para o trabalhador. Neste sentido, observa-se que trabalho e saúde são variáveis que influenciam o processo produtivo e são importantes para a qualidade de vida, que, por sua vez, coloca sua centralidade na capacidade de viver sem doenças ou de superar as dificuldades dos estados ou condições de morbidade. Várias comorbidades estão associadas com a ausência ao serviço (absenteísmo) ou com o baixo rendimento no ambiente de trabalho (presenteísmo), dentre elas destacam-se os problemas de ordem circulatória, dores de cabeça e os distúrbios de origem bucal. O artigo aqui apresentado e intitulado “Presenteismo e saúde bucal em trabalhadores da indústria de transformação e construção civil” objetivou analisar o presentísmo relacionado às condições de saúde bucal dos trabalhadores da Indústria do Estado de Pernambuco enfocando problemas como a cárie dentária e doença periodontal através da a

Orientador: Marilisa Berti de Azevedo Barros / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T08:51:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zanchetta_LuaneMargarete_D.pdf: 627411 bytes, checksum: f01c1f024c813ffc668f9e990f9f81eb (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A inatividade física e as doenças crônicas que a ele se associam apresentam prevalências elevadas na atualidade. A prática regular de atividade física é uma das formas de prevenção e controle de inúmeras doenças crônicas não transmissíveis.Esta pesquisa teve por objetivo analisar prevalências de atividade física global, no domínio do lazer e caminhada, e a associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, de entorno, de comportamentos relacionados à saúde e presença de morbidades, em população de 18 a 59 anos, residente em áreas do Estado de São Paulo. Foram utilizados dados do "Inquérito Multicêntrico de saúde ISA", que se trata de um estudo transversal, de base populacional, com amostra por conglomerados, estratificada e em múltiplos estágios. A atividade física foi aferida com o uso do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) versão curta e por pergunta existente no questionário sobre a prática regular de atividade física no domínio do lazer. A análise dos dados levou em conta as ponderações relativas ao desenho amostral. Os resultados desta pesquisa apontaram diferenças nos padrões de atividade física entre homens e mulheres, e desigualdades sociais na prática de atividades físicas, especialmente relacionadas à escolaridade e idade. Além desses fatores, o domínio da prática também deve ser levado em consideração no planejamento de políticas públicas e intervenções para a promoção da atividade física, buscando-se focar especialmente os subgrupos mais vulneráveis à inatividade física. / Abstract: Physical inactivity and associated chronic diseases have demonstrated high prevalence nowadays. Regular physical activity is one important way to prevention and control of several chronic diseases. The aim of this study was to determine prevalence of global and leisure-time physical activity, among people 18 to 59 years of age, residing in areas of the state of São Paulo (Brazil), according to the variables: demographic, socioeconomic, environmental, health-related behaviors, weight satisfaction, and presence of morbidities. Also, walking was analyzed according to these variables. Data analyzed was based on the "Inquérito Multicêntrico de saúde ISA", a population-based cross-sectional study, with a stratified sample of clusters performed in multiple stages. Physical inactivity was determined using the short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and by a question on the regular practice of leisure time physical activity. Data analysis took the sample design into account. This study showed gender differences in the prevalence of physical activity and social inequalities especially related to the schooling and age. Beyond these factors, the physical inactivity domain should be taken into account in the planning of public policies and interventions for promoting physical activity, with special focus on the sub-groups more vulnerable to Physical inactivity. / Doutorado / Epidemiologia / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Marilisa Berti de Azevedo Barros / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T17:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Assumpcao_Danielade_M.pdf: 10466587 bytes, checksum: a548c222c2b21991b72e7eb2c95a8e95 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Os adolescentes são considerados um grupo vulnerável do ponto de vista nutricional, pois estão submetidos a processos concomitantes de natureza fisiológica, psicológica e social que podem interferir no padrão alimentar. Dentre os fatores determinantes da saúde, a alimentação exerce grande influência no pleno desenvolvimento do indivíduo e na prevenção de possíveis agravos à saúde. Em síntese, os estudos apresentados neste trabalho demonstram problemas no padrão alimentar dos adolescentes, caracterizado por elevado consumo de alimentos ricos em energia, gorduras, principalmente a saturada e o colesterol, açúcar refinado, sódio, em detrimento a alimentos saudáveis como as frutas, as hortaliças, o leite e os tradicionais, arroz e feijão. O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores demográficos, socioeconômicos e os comportamentos relacionados à saúde e morbidade associados à qualidade da dieta de adolescentes, residentes no município de Campinas, São Paulo, Brasil. O recordatório alimentar de 24h proveu as informações necessárias para avaliar a qualidade da dieta por meio do Índice de Qualidade da Dieta (IQD) adaptado para a realidade brasileira. Os dados foram obtidos do "Inquérito de Saúde no Estado de São Paulo" (ISASP), uma pesquisa de base populacional, conduzida entre 2001 e 2002. O presente estudo analisa 409 indivíduos de 12 a 19 anos, de ambos os sexos. Os adolescentes foram obtidos por amostra estratificada e por conglomerados. Utilizou-se a regressão de Poisson para avaliar a associação entre o 1º quartil de dietas (dietas de pior qualidade) e as variáveis independentes. A regressão linear múltipla foi utilizada para identificar os fatores associados aos diferentes componentes do IQD. Os principais resultados deste estudo foram: baixo escore médio do IQD na população estudada; menor prevalência de dietas no 1º quartil do IQD no segmento de melhor nível de escolaridade do chefe da família (12 anos ou mais). Os componentes do IQD que apresentaram as menores pontuações foram: frutas, verduras e legumes e leite e produtos lácteos. O componente com maior escore foi o de carnes e ovos. Os segmentos de adolescentes que apresentaram significativa maior pontuação de cada um dos componentes do IQD, em relação às respectivas categorias de referência, foram: adolescentes de religião evangélica, quanto ao grupo dos pães, cereais, raízes e tubérculos; melhor nível de escolaridade do chefe da família, quanto ao grupo das verduras e legumes; segmentos de maior renda familiar, no grupo das frutas; melhores níveis de escolaridade do chefe, no grupo do leite e produtos lácteos; IMC de sobrepeso/obesidade, no componente de carnes e ovos; sexo feminino, no componente sódio; e melhores níveis de renda familiar, no componente variedade da dieta. Por outro lado, os segmentos de adolescentes que apresentaram significativa menor pontuação de cada um dos componentes do IQD, em relação às respectivas categorias de referência, foram: IMC de sobrepeso/obesidade, no grupo das frutas; raça/cor não-branca, no grupo do leite e produtos lácteos; renda familiar mais elevada, no componente das leguminosas; e sexo feminino, no componente gordura total. / Abstract: Adolescents are considered a vulnerable group from a nutritional perspective, since they are under concomitant processes from physiological, psychological and social natures, which may interfere in the dietary pattern. Among the determining health factors, alimenting plays an important role in an individual plain development and on preventing possible health threats. In summary, the study presented in this work demonstrates problems on the dietary pattern of adolescents, known for an elevated intake of aliments that are rich on energy, fat -mainly saturated and cholesterol -, refined sugar, sodium, at the cost of healthy food, such as fruits, vegetables, milk and traditional, rice and beans. The objective of this study was to evaluate the demographic, social-economical and the behavioral factors related to health and morbidity, associated to the diet quality of adolescents from the city of Campinas, in S? Paulo, Brazil. The 24-hour recall method provided the necessary data to evaluate the diet quality through the Healthy Eating Index (HEI) adapted to the local reality. Data was obtained from the "Health Inquiry of the State of S? Paulo" (ISA-SP), a population-based cross-sectional research, conducted between 2001 and 2002. The present study examines 409 individuals with ages from 12 to 19 years, from both genders. Adolescents were obtained by stratified clustered sampling. Poisson Regression was used to evaluate the association between the first diet quartile (worst quality diets) and the independent variables. Multiple linear regression was utilized to identify the associated factors to the different HEI components. The main results of this study were: low HEI score from the studied population; less prevalence of diets on the first HEI quartile on the greater schooling levels for heads of families segment (age of 12 or more). The HEI components that presented the lowest scores were: fruits, vegetables, pulses, milk and dairy products. The highest scoring components were meats and eggs. The segments of adolescents that presented significantly higher score of each component of HEI, in relation to their respective reference categories, were: adolescents from evangelical religion, about the group of cereals; better levels of schooling about the vegetables group; greater household income segments about the fruits group; better schooling levels of head of family, about the milk and dairies products group; overweight/obesity BMI, in the meat and eggs component; female gender, in the sodium component; and better household income levels, in the food variety component. Furthermore, the segments of adolescents that presented significant lower scores of each component of the HEI, in relation to their reference categories, were: overweight/obesity BMI, in the fruits group; race/non-white, about the milk and dairies products group; higher household income levels in the legumes component; and female gender, in the total fat component. / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:21:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Daniela N Vasconcelos.pdf: 3676935 bytes, checksum: aba32f15c197d1b998a6eddd0043a4eb (MD5) Previous issue date: 2011-12-20 / The monitoring of oral health status of populations through epidemiological studies is necessary both to assess the situation and treatment needs and to evaluate the results of actions by public services. The aim of this study was to investigate the oral health status of 12-year-old schoolchildren in the city of Goiânia, Goiás, Brazil in 2010. We sought to check the tendency of the conditions surveyed in relation to previous surveys in the municipality and compare the results among the seven Health Districts (HD). We conducted a cross-sectional study using the methodologies of the Brazilian National Oral Health Surveys of 2003 and 2010 in 39 schools (24 public and 15 private) in the municipality. Sample size was calculated using an equation for proportions based on caries prevalence, and was randomly selected in two stages. Data on the following oral conditions were collected through clinical examination: dental caries (Decayed, Missing, or Filled teeth Index - DMFT), periodontal condition (Community Periodontal Index - CPI), dentofacial anomaly (Dental Aesthetics Index - DAI), dental fluorosis (Dean Index) and dental trauma. The study was approved by the Basic Research Institute of the Federal University of Goiás (Report 226/2010). Of the 2,962 students invited to participate in the study, 2,075 were examined (response rate= 70.1%). Caries prevalence was low (46% caries-free children; DMFT= 1.51), showing a downward trend of the disease since the 1980s. The prevalence of dental fluorosis was substantial (18.7%) and there was a predominance of mild levels. Malocclusion was observed in 40.1% of the students, with higher prevalence of definite and severe levels. There were increased levels of fluorosis and malocclusion in relation to data from 2003. The occurrence of periodontal condition (bleeding and/or calculus) was low (7.0%) and lower than that found in 2003. The percentage of students with any type of dental trauma was low (17.2%), and the fracture of enamel was the most prevalent type. For most conditions, the Campinas Center HD had the lowest prevalence and the Northwest HD the highest prevalence. It is concluded that there were changes in the prevalence of the oral conditions surveyed in comparison with previous years and also that there are inequalities that reflect the socioeconomic status of the HD in Goiânia. / O monitoramento da condição de saúde bucal das populações por meio de levantamentos epidemiológicos é necessário tanto para o diagnóstico da situação como para estimar necessidades de tratamento e avaliar os resultados das ações pelos serviços públicos. O objetivo do presente estudo foi investigar as condições de saúde bucal de escolares de 12 anos de idade em Goiânia, Goiás, em 2010. Buscou-se verificar a tendência das condições pesquisadas em relação aos levantamentos anteriores no município e comparar os resultados entre os sete Distritos Sanitários (DS). Foi realizado um estudo transversal, utilizando as metodologias dos levantamentos nacionais de saúde bucal de 2003 e 2010, em 39 escolas (24 públicas e 15 privadas) do município. O tamanho da amostra foi calculado usando uma fórmula para proporção simples com base na prevalência da cárie, e foi selecionada de forma aleatória em dois estágios (escolas e escolares). Através de exame clínico, foram coletados dados sobre as seguintes condições bucais: cárie dentária (Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados - CPOD), condição periodontal (Indice Periodontal Comunitário - CPI), oclusopatias (Indice de Estética Dental- DAI), fluorose dentária (Indice de Dean) e traumatismo dentário. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Goiás (Parecer no 226/2010). Do total de 2.962 escolares convidados a participar, 2.075 escolares foram examinados (taxa de resposta= 70,1%). A prevalência de cárie em escolares de 12 anos de Goiânia foi baixa (46% livres de cárie; CPOD=1,51), mostrando uma tendência de declínio da doença desde a década de 1980. A prevalência de fluorose dentária apresentou-se acentuada (18,7%) e houve predomínio dos níveis leves. Oclusopatias foram observadas em 40,1% dos escolares, com maior prevalência dos níveis definida e severa. Houve aumento dos níveis de fluorose e oclusopatias em relação aos dados de 2003. A ocorrência de alterações gengivais foi baixa (7,0%) e inferior a de 2003. O percentual de escolares com algum tipo de traumatismo dentário foi baixo (17,2%), sendo a fratura de esmalte o tipo mais prevalente. Para a maioria das condições, o DS Campinas-Centro apresentou as menores prevalências e o DS Noroeste, as prevalências mais elevadas. Conclui-se que houve mudanças nas prevalências das condições pesquisadas em relação aos anos anteriores e também desigualdades que refletem a situação socioeconômica dos DS em Goiânia.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-05-16T16:30:52Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Reprodução Não Autorizada.pdf: 47716 bytes, checksum: 0353d988c60b584cfc9978721c498a11 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-16T16:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Reprodução Não Autorizada.pdf: 47716 bytes, checksum: 0353d988c60b584cfc9978721c498a11 (MD5) Previous issue date: 2017-02-17 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Background: Waiting line for surgery is a result of the mismatch between demand and supply. Surveys, particularly population-based, are the most comprehensive option for you to know. The absence of studies that make scientific analyzes of queueing for surgeries in the Metropolitan Region of Manaus motivated this study. Objectives: The objective of this research was to investigate the repressed demand for surgeries in the Metropolitan Region of Manaus and to estimate the prevalence of the repressed demand for surgeries and the demand for surgical specialty in the Metropolitan Region of Manaus, to describe the epidemiological characteristics Of the repressed demand of surgeries, to identify the factors associated with the repressed demand of surgeries. Method: This is a cross-sectional population-based study conducted in 2015. For the sampling process, 420 census tracts were randomly selected. In the selected census tracts, 8,587 households were drawn. In the residences selected were registered all residents ≥ 18 years and drawn one resident per household. Where a validated and structured questionnaire was applied to objective questions. The repressed demand for surgery was gauged by the question: "Did any doctors say that you should have surgery that you have not done yet?" All interviewees who signaled pent-up demand were later contacted by telephone to know the reason for waiting and type of surgical procedure. Results: Four thousand and one subjects were interviewed in their homes. Among those interviewed, 561 individuals, 14% (95% CI: 13-15%), reported suppressed demand for surgery. Among the surgical specialties that have orthopedic (18.1%), gynecological (17.0%), ophthalmologic (12.4%), neurosurgery (10.8%) and general surgery (10.2%). Approximately 12% of respondents funded the surgical procedure in private health services. Conclusions: The data indicate that in every 100 adults in the Metropolitan Region of Manaus, 14 need surgery and are in the queueing, which postpones access to public treatment, making part of the population with their own resources . The areas of orthopedic surgery, gynecology, ophthalmology, neurosurgery and general surgery were the ones with the greatest demands. They are most affected by the pent-up demand for surgeries for the elderly, retirees, women and domestic workers. / Justificativa: A fila de espera para cirurgia é um resultado dos descompassos entre a demanda e a oferta. Os inquéritos, principalmente os de base populacional, constituem a opção mais abrangente para o seu conhecimento. A ausência de estudos que façam análises científicas das filas de espera existentes para cirurgias na Região Metropolitana de Manaus motivou a realização desse estudo. Objetivos: A presente pesquisa teve como objetivo geral investigar a demanda reprimida de cirurgias da Região Metropolitana de Manaus e como objetivos específicos estimar a prevalência da demanda reprimida de cirurgias e da demanda reprimida por especialidade cirúrgica na Região Metropolitana de Manaus, descrever as características epidemiológicas da demanda reprimida de cirurgias, identificar os fatores associados à demanda reprimida de cirurgias. Métodos: Trata-se de um estudo transversal de base populacional, realizado em 2015. Para o processo de amostragem, inicialmente, foram sorteados 420 setores censitários. Nos setores censitários selecionados foram sorteados 8.587 domicílios. Nas residências selecionadas foram cadastrados todos os moradores ≥ de 18 anos e sorteado um morador por domicílio, onde foi aplicado um questionário validado e estruturado em perguntas objetivas. A demanda reprimida de cirurgia foi aferida pela pergunta: ―Algum médico falou que o(a) sr(a) deveria fazer alguma cirurgia que ainda não fez?‖. Todos os entrevistados que sinalizaram demanda reprimida, foram posteriormente contatados por telefone para conhecimento do motivo da espera e tipo de procedimento cirúrgico. Resultados: Quatro mil e uma pessoas foram entrevistadas em seus domicílios. Dentre os entrevistados, 561 pessoas 14% (IC 95%: 13-15%) informaram demanda reprimida de cirurgia. Entre as especialidades cirúrgicas que tiveram maiores procura estão a cirurgia ortopédica (18,1%), ginecológica (17,0%), oftalmológica (12,4%), neurocirurgia (10,8%) e cirurgia geral (10,2%). Cerca de 12% dos entrevistados custearam o procedimento cirúrgico nos serviços privados de saúde. Conclusões: Os dados apontam que em cada 100 adultos da Região Metropolitana de Manaus, 14 têm necessidade de fazer cirurgia e encontram-se nas filas de espera, o que posterga o acesso ao tratamento público, fazendo com que parte da população arque com recursos próprios. As áreas de cirurgia ortopédica, ginecológica, oftalmológica, neurocirurgia e cirurgia geral foram as de maiores demandas. São mais afetados pela demanda reprimida de cirurgias os idosos, os aposentados, as mulheres e os trabalhadores domésticos.

Estudos epidemiológicos são a única forma de propiciar uma visão do estado de saúde bucal e necessidades de tratamento de uma população, e as possíveis relações entre os fatores ambientais e a prevalência de cárie. Estudos desta natureza, no Brasil e no mundo, tem sido dirigidos a grupos de estudantes da rede pública ou trabalhadores da indústria ou comércio. Estretanto, face à situação atual de alto desemprego e um grande número de crianças fora da rede escolar, usou-se uma metodologia que permitiu o sorteio de quarteirões de todos os bairros urbanos da cidade de Bauru. Todas as residências dos quarteirões sorteados foram visitadas e 1839 foram examinadas. No levantamento epidemiológico foram examinados 6.539 indivíduos de mais de 3 anos de idade, que foram classificados quanto à idade, sexo, classe socio-economica, nível de escolaridade e atenção odontológica recebida nos últimos doze meses prévios ao exame. Baseados na análise estatística dos resultados, pode-se concluir que: 1 - O padrão de saúde bucal nas faixas etárias testadas, em relação ao número de pacientes isentos de cárie, CPOD, última visita ao dentista, dentes restaurados e cariados mostrou não have diferenças estatisticamente significantes entre os sexos. Entretanto, houve diferenças estatisticamente significantes entre os sexos em relação ao número de dentes perdidos no sub-grupo de 35-44 anos, tendo o sexo feminino perdido mais dentes que o masculino. 2 - O padrão de saúde bucal na faixa etária de 3-4 anos de idade mostrou diferenças estatisticamente significantes entre as classes sociais, tendo as de nível sócio-econômico mais elevado mostrado maior número de crianças com CPOD igual a zero. Já nas faixas etárias de 5-6 e 12-13 anos, esta diferenã não foi observada. Quando o CPOD e o número de dentes perdidos foram considerados para o grupo 12-13 anos, não houve diferença estatisticamente significante entre as distintas classes sociais. Para a faixa etária de 35-44 foi observada uma diferença estatisticamente significante quando ao número de dentes perdidos, sendo que as classes mais privilegiadas perderam menos dentes que as demais. No sub-grupo de 12-13 anos houve diferença estatisticamente significante, tanto para dentes perdidos, sendo que as classes mais privilegiadas perderam menos dentes que as demais. No sub-grupo de 12-13 anos houve diferença estatisticamente significante, tanto para dentes restaurados, quando para dentes cariados. As classes mais privilegiadas mostraram maior número de dentes restaurados, enquanto as demais mostraram maior número de cariados. As comparações entre os nossos dados e as metas estabelecidas pelo OMS para o ano 2.000 apontam para a necessidade do aumento de 38% para 50% de crianças isentas de cárie, a diminuição do CPOD aos 12 anos, de 4,87 para 3 e o aumento do percentual de indivíduos com todos os dentes aos 18 anos, de 51% para 85%. Certamente estes índices não serão conseguidos dentro do modelo atual de atendimento. Atitudes firmes necessitam ser tomadas para reverter o quadro atual. / A sampling survey may be the only feasible method of collecting the relevant data on disease distribution for use in planning and evaluating the communities dental status, dental need and how these states are influenced by the enviroment. Epidemiological investigations in the world and Brazil have been generally directed to more accessible population groups such as school age children or organized groups like factory workers. Howevwe, with the particular situations wich face the population nowadays such as high inflation rate, unemplyment, and a great number of children out of the school system, the sampling selection as performed in two stages. In the first stage, blocks of all the urban districts that divide the city were randomly selected. In the second stage, all the dwellings in each block were selected. Of the 1,927 families visited, 1,839 agreed to be examined, representing a response rate of 95,4 per cent. Examinations were provided for 6,598 individuals from 1,839 families. The subjects were between the ages of 3 and 92 years-old. The individuals were classified according to sex, age, educational level, socio-economic status and having received dental treatment in the last 12 months previous to the examination. To assess the oral health of each individual, information about dentition status and treatment need, prosthetic status and denture requirements as well as conditions needing immediate attention were obtained according the criteria proposed by WHO. According to the experimental conditions of this investigation and based upon on the statistical analysis of the data, the following conclusions were drawn: 1- No significant difference was found by sex in the DMFT score, last visit to the dentist, caries free children, filled or decay score. However, significant differences were detected by sex in the M-D score among the 35-44 age goup, and females presented higher numbers of missing teeth than males. 2 - Significant differences was found among children aged 3-4 in the number of caries free by socio economic status. In the same way, among people of 35-44 years of age, significant difference was found in the number of missing teeth by socio economic status and the M-T is inversely related to the social class; the higher social class the lower the mean number. Significant differences were detected in both the number of filled and decayed teeth among people aged 12-13. With higher social class, the number of filled teeth was higher and the number of decayed teeth was lower. However, no significant differences were found by socio economic status in both DMFT score and missing teeth among the age-groups 5-6, 12-13. 3 - By the comparasion between our data and the WHO\'s desire for the year 2000 to achieve their goals, it will be necessary to improve both the number of carie free children from 38% to 50%, and the number of people who had all of their teeth from 51% to 85%. It will also be necessary at the same time to decrease the DMFT from 4,87 to 3 for 12 years-old people. These goals will not be achieved with the dental care system available nowadays. A change in attitude must be taken to improve the current situation.

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With this purpose stands out the population based health surveys, which are being widely used in other countries, and in Brazil they have been gradually used by some government sectors, due to their legitimacy to assess the health status of the population and the health care service provided from the users’ point of view. OBJECTIVE: To analyze the performance of the health services in the municipalities of the northern part of the Integrated Region of Development of the Federal District and surrounding areas from the perspective of the residents. METHODOLOGY: A descriptive epidemiological study using a population-based household survey. An already validated questionnaire was applied, which was submitted to a digital format with the use of an electronic artifact Pocket Hp iPAQ116 The statistical analysis was performed using a SPSS software version 19.0, on which data were crossed and simple frequencies were performed with 95 % confidence interval. RESULTS: From 521 participants, 59.50 % are aged between 18 to 40, 53.93 % are female, being 54.70% of the majority of brown skin color . About the Basic Attention AB1 66.60 % of households were registered in units of the family health, and 33.39 % of residents reported not having health care support, 46.25% residents reported consultation with a physician, 67.63 % of those paid by SUS, also 86.27 % of 51 admissions were provided by SUS, and 82.36 % of the health service users seek predominantly for SUS , and 59.19 % not primarily sought the Primary Care. CONCLUSION: Were recorded a young adult population with a female majority was registered, The provision of health services, are recorded at CNES and enrolls 138 public health services or private contracted by SUS, without however posses or contract a high complexity hospital service, which is presented only in the municipality of Planaltina de Goiás. The gateway service recommended by the federal government to AB, is not perceived as such by the population. / Diversos autores têm buscado compreender as variáveis que configuram os serviços de saúde no SUS e sua gestão buscando subsidiar os gestores com informações que possam contribuir na desfragmentação do sistema. Nesse sentido a avaliação do desempenho dos sistemas de saúde é de reconhecida importância para a gestão desse setor. Com Este proposito destacam-se os inquéritos de saúde de base populacional, que são amplamente utilizados em outros países e no Brasil vem sendo gradativamente utilizados por órgãos oficiais, devido à sua legitimidade para avaliar o estado de saúde da população e a assistência de saúde prestada do ponto de vista do usuário. OBJETIVO: Analisar o desempenho dos serviços de saúde dos municípios do Entorno Norte da Região Integrada de Desenvolvimento do Distrito Federal e Entorno na perspectiva dos residentes. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico descritivo, do tipo inquérito domiciliar de base populacional. Foi utilizado questionário já validado, sendo apresentado em formato digital com utilização de artefato eletrônico Pocket Hp iPAQ116, a análise estatística foi realizada por meio do software SPSS versão 19.0, no qual foram realizados cruzamentos e frequências simples com intervalo de confiança 95%. RESULTADOS: Dos 521 participantes, 59.50% estão na faixa etária de 18 e 40 anos, 53.93% são do sexo feminino, sendo a maioria de cor parda 54.70%. Quanto à Atenção Básica (AB), 66.60% dos domicílios estavam cadastrados em unidades de saúde da família e 46.25% residentes relataram consultar com algum médico, 67.63% dessas, pagas pelo SUS. Registram-se também 51 internações, nas quais 86.27% foram realizadas pelo SUS. 82.36% dos usuários buscaram predominantemente o SUS, sendo que 59.19%, não procuraram primeiramente a Atenção Básica. CONCLUSÃO: Registra-se uma população adulta jovem com maioria feminina. A oferta de serviços de saúde encontra-se registrados no CNES 138 serviços de saúde pública e conveniados ao SUS, sem, no entanto, possuir serviço hospitalar ou ambulatorial público ou conveniado de alta complexidade, presente, apenas, no município de Planaltina de Goiás. A porta de entrada do serviço preconizada pelo governo federal à AB, não é entendida como tal pela população.

Introdução: Atualmente o diabetes mellitus é considerado uma epidemia mundial afetando, principalmente, indivíduos de meia idade e idosos. Objetivo: Descrever a condição de saúde de idosos portadores de diabetes mellitus residentes no Município de São Paulo, em dois momentos diferentes, e sua relação com características sociodemográficas e de estilo de vida. Metodologia: Utilizou-se os bancos de dados dos Inquéritos de Saúde no Município de São Paulo ISA-Capital 2003 e ISA-Capital 2008. A análise dos dados se deu por meio de comparação das prevalências em dois momentos diferentes (2003 e 2008) e de seus intervalos de confiança. A diferença entre os dois períodos foi considerada estatisticamente significativa quando não ocorreu sobreposição dos intervalos de confiança. Em todas as análises foi utilizado o nível de significância de 5 por cento . Resultados: Em 2003, a prevalência de diabetes entre os idosos foi de 17,56 por cento (IC95 por cento : 14,91 - 20,56) e em 2008, 20,08 por cento (IC95 por cento : 17,32 - 23,15). Na análise do banco combinado (bancos de 2003 e 2008 juntos), a diferença entre as prevalências foi estatisticamente significativa. Em 2003, 60,95 por cento (IC95 por cento : 51,24 - 69,89) de idosos relataram usar medicamento oral de rotina e já em 2008, a prevalência do uso de medicamentos foi de 71,83 por cento (IC95 por cento : 65,06 - 77,74). Na análise do banco combinado, a diferença entre os dois anos foi estatisticamente significativa. No ano de 2003, 49 por cento (IC95 por cento : 40,24 - 57,83) dos idosos relataram achar importante usar medicamento de rotina como forma de controlar o diabetes; já no ano de 2008, 63,31 por cento (IC95 por cento : 54,75 - 71,11) relataram achar importante tal hábito. Na análise do banco combinado, a diferença entre os dois anos foi estatisticamente significativa. Conclusões: O diabetes é uma doença complexa e desafiadora tanto para o portador desta como para a sociedade e para os sistemas públicos de saúde. São necessárias, ainda, iniciativas que encorajem as práticas de promoção de saúde e a recomendação destas por parte dos profissionais de saúde. Os resultados deste trabalho reforçam a importância de que tais mudanças são essenciais para a melhoria das condições de vida dos idosos diabéticos / Background: Diabetes Mellitus has been considered a worldwide epidemic affecting mainly middle-aged people and elderly. Objective: To describe the health status of elderly with diabetes in São Paulo City, in two different periods, and its relationship to sociodemographic and lifestyle. Methods: Data from the ISA-Capital 2003 and ISA-Capital 2008 (2003 and 2008 Health Surveys). Data analysis was carried out by comparison of prevalence at two different times (2003 and 2008) and their confidence intervals. The difference between these two periods was considered statistically significant when there was no overlap between the confidence intervals. In all analyzes, we used a significance level of 5 per cent . Results: In 2003, the prevalence of diabetes among the elderly was 17.56 per cent (95 per cent CI: 14.91 to 20.56) and in 2008, 20.08 per cent (95 per cent CI: 17.32 to 23.15). In the analysis of the combined database (2003 and 2008 together), the difference between the prevalence was statistically significant. In 2003, 60.95 per cent (95 per cent CI: 51.24 to 69.89) of elderly reported taking oral medication routine and in 2008, the oral medication routine prevalence was 71.83 per cent (95 per cent CI: 65.06 to 77.74). In the analysis of the combined database, the difference between the two years was statistically significant. In 2003, 49 per cent (95 per cent CI: 40.24 to 57.83) of elderly reported finding important \"taking routine medication\" as a way to control diabetes, whereas in 2008, 63.31 per cent (95 per cent CI: 54.75 to 71.11) reported finding this habit important. In the analysis of the combined database, the difference between the two years was statistically significant. Conclusions: Diabetes is a complex and challenging disease, both for the elder and for the society and for the public health systems. Still, actions are needed to encourage health promotion and guidance from the health professionals. The results of this study strengthen the importance that these changes are essential for improving the living conditions of elderly diabetics