Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-06-29T14:06:37Z No. of bitstreams: 1 2016_AndréLuisBonifáciodeCarvalho.pdf: 1634191 bytes, checksum: ef5406a3ae61cd81bb1030f8453d9194 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-07-25T21:23:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_AndréLuisBonifáciodeCarvalho.pdf: 1634191 bytes, checksum: ef5406a3ae61cd81bb1030f8453d9194 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-25T21:23:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_AndréLuisBonifáciodeCarvalho.pdf: 1634191 bytes, checksum: ef5406a3ae61cd81bb1030f8453d9194 (MD5) / Esta Tese aborda aspectos referentes à institucionalização das práticas e processos do monitoramento e avaliação no âmbito da gestão do SUS, adotando como espaço de discussão a relação intergestores no período de 2007 a 2010. Tem como objetivo analisar e caracterizar o processo de institucionalização das práticas de monitoramento e avaliação no âmbito da gestão estadual e municipal do SUS no período 2007-2010, identificar a percepção dos gestores estaduais e municipais acerca da importância da institucionalização das práticas e processos de monitoramento e avaliação e compreender os desafios e as perspectivas da institucionalização das práticas de avaliação no âmbito da gestão do SUS. Trata-se de uma investigação de caráter avaliativo-operacional, que tem como perspectiva principal a visão do processo. Realizou--se revisão sumária da literatura sobre monitoramento e avaliação em saúde com a finalidade de descrever e problematizar o tema no âmbito da gestão do SUS. A pesquisa foi realizada em 24 Secretarias Estaduais e 89 Municipais com população igual ou superior a 50 mil habitantes, com a aplicação de questionários semiestruturado aos gestores. Também foi realizado um grupo focal com técnicos de seis das oito Secretarias Estaduais pesquisadas. Os resultados da pesquisa foram estruturados em quatro artigos a saber: A gestão do SUS e as práticas de monitoramento e avaliação: Possibilidades e desafios para a construção de uma agenda estratégica; Práticas e processos de monitoramento e avaliação da gestão governamental no SUS: Uma abordagem sobre a percepção dos Gestores Estaduais de Saúde; Possibilidades e limites das práticas de monitoramento e avaliação na gestão em municípios acima de 50 mil habitantes e A Institucionalização dos Processos e Práticas do monitoramento e avaliação da Gestão do SUS: Desafios e Perspectivas. Na apresentação dos resultados da pesquisa, fica evidente que o objeto em estudo, na fala dos gestores, sofre influência de processos que se articulam por meio de uma trama de ações e projetos forjados sob a égide de um conjunto considerável de normas produzidas em ciclos distintos da gestão do SUS, interferindo fortemente na estruturação de uma agenda estratégica imprescindível para a construção de espaços/canais de discussão e diálogo propiciadores do estabelecimento de uma visão integrada no que concerne aos aspectos/dimensões da gestão do SUS, e sua correlação com as práticas e processos do Monitoramento e Avaliação. Os resultados apontam para um processo ainda incipiente, mas em franca evolução, sendo necessários investimento no aprimoramento e a qualificação das equipes gestoras, o desenvolvimento de métodos e metodologias para o monitoramento e avaliação da gestão, o desenvolvimento de sistemas e instrumentos voltados para a melhoria dos processos de trabalho e consequente tomada de decisão e o investimento técnico e financeiro em caráter tripartite trazendo perenidade rumo a institucionalização das praticas e processos de monitoramento e avaliação no âmbito da gestão do SUS. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis deals with aspects related to the institutionalization of practices and monitoring and evaluation processes within the NHS management, adopting as a forum for discussion regarding the Inter from 2007 to 2010. Its overall objective, to analyze the process of institutionalization of practices monitoring and evaluation within the state and municipal management of SUS in the period 2007-2010, with emphasis on the responsibilities assumed by managers within the interdefederativa relationship to identify, in the perception of state and municipal managers about the importance of institutionalization of practices and monitoring processes and evaluation and understanding of the challenges and prospects of institutionalization of evaluation practices within the NHS management. It is an evaluative research-operational nature, whose main perspective view of the process. Held - if brief review of the literature on monitoring and evaluation in health in order to describe and discuss the issue within the NHS management. The survey was conducted in 24 state departments and 89 municipal population with less than 50,000 inhabitants, with the application of semi-structured questionnaires to managers. It was also conducted a focus group with seven technicians from state departments surveyed. The survey results were structured in four articles to know: The NHS management and monitoring and evaluation practices: Possibilities and challenges to building a strategic agenda; Practices and process monitoring and evaluation of government management in the SUS: An approach to the perception of State Management of Health; Possibilities and limits of monitoring and evaluation practices in the management in municipalities above 50 thousand inhabitants and the Institutionalization of monitoring processes and practices and evaluation of SUS Management: Challenges and Prospects. In presenting two search results, it is evident that the object under study, in the speech of managers is influenced by processes that are linked through a web of actions and forged projects under the umbrella of a considerable body of produced in different cycles standards of NHS management, strongly interfering with the structure of an essential strategic agenda for building spaces / discussion channels and conducive dialogue establishing an integrated approach with regard to aspects / NHS management dimensions, and its correlation with practices and processes of the Monitoring and Evaluation. The results point to an incipient process, but in frank evolution, an investment is needed in the improvement and qualification of management teams, developing methods and methodology for monitoring and evaluation of the management, the development of targeted systems and instruments for improvement of work processes and consequent decision-making and technical and financial investment in tripartite bringing perpetuity course the institutionalization of practices and process monitoring and examination within the NHS management.

A presente pesquisa procura estudar uma mudança organizacional de larga escala em uma rede hoteleira multinacional. Esta mudança tem como foco a implementação de um Centro de Serviços Compartilhados (CSC) que passa a realizar de forma centralizada as rotinas e processos administrativos, contábeis e financeiros de mais de quarenta unidades hoteleiras do grupo. Na implementação de mudanças desta magnitude, é necessário lidar com as resistências internas da organização que se apresentam no decorrer do processo. Neste sentido, esta pesquisa objetiva estudar quais são as principais resistências que envolvem um processo de mudança, tomando como ponto base os elementos da resistência apontados por Burns e Scapens (2000). Este construto foi desenvolvido para dar um foco intraorganizacional aos processos de mudança, sendo influenciado pela Old Institutional Economics (OIE), e procura sanar algumas críticas postas às primeiras pesquisas da New Institutional Sociology (NIS) pelas quais esta última estaria descrevendo os processos de mudança como lineares e inevitáveis, nos quais os atores se tornavam voluntariamente isomórficos às instituições. Com base neste construto, este trabalho procura analisar os elementos de resistência (i) por existência de conflito de interesses; (ii) por falta de competência (conhecimento e / ou experiência); e (iii) por apego às instituições postas no ambiente, identificando quais são as mais importantes e como estas resistências se relacionam ao processo de institucionalização posto por Burns e Scapens (2000), no processo de codificação, incorporação, repetição e institucionalização. Assim, por meio de um estudo descritivo, com o uso de técnicas qualitativas e quantitativas, entrevistas, questionários e das ferramentas multivariadas Análise de Conglomerados, Análise de Correspondência (ANACOR), análise de homogeneidade (HOMALS) e da Categorical Principal Component Analysys (CAPTCA), procura-se analisar e observar como os gestores operacionais (gerentes gerais e subgerentes das unidades hoteleiras) e os gestores corporativos (alta diretoria e condutores da mudança) assimilam e percebem a mudança promovida pela implementação de um CSC. O CSC, por sua vez um modelo recente nas organizações, foi implementado para 42 unidades hoteleiras do grupo, distribuídas em cinco marcas com características distintas, através de um cronograma de migração de dezoito meses de duração. Os achados permitem concluir que as principais resistências existentes ao processo estão relacionadas com a resistência por falta de competência e por apego às instituições existentes. É preciso considerar que os elementos da resistência estão todos eles entrelaçados e todos devem ser analisados em planos de ação que visem à institucionalização completa no novo modelo do CSC. Os resultados desta pesquisa levantam insumos para considerar que a identificação das principais resistências em um processo de institucionalização, dentro do construto descrito por Burns e Scapens (2000), é bastante útil para direcionar ações e estratégias que visem à completa institucionalização do modelo. Nestes estudo, a análise dos elementos da resistência lança luz sobre as possíveis causas da resistência dos gestores operacionais pela falta de conhecimento principalmente com os temas essenciais relacionados à análise das informações contábeis e financeiras. Adicionalmente, levantam-se argumentos sobre as possíveis causas da resistência destes mesmos gestores por apego às instituições, especificamente nas marcas superiores, onde se demandam informações específicas e diferenciadas em função da complexidade maior destas unidades. Ambas as conclusões servem como um importante direcionador, tanto para a organização foco de estudo como para outras organizações que passem por processos de mudança similares ou que estejam procurando implementar um centro de serviços compartilhados, solução recente e em franca expansão no Brasil. / The following research brings a study on a large-scale organizational change in an international hotel chain. The change has as its focus the implementation of a Shared Service Center (SSC) that accomplishes the administrative, accounting and financial processes in a centralized way in more than forty hotel unities of the group. In order to implement changes of such magnitude, it is necessary to deal with internal resistances within the organization that appear during the process. In this sense, this research aims to study which are the main resistances involved in a change process, based on the resistance elements indicated by Burns and Scapens (2000). Influenced by the Old Institutional Economics (OIE), the present research has been developed to bring an intra-organizational focus to the change processes, and it intends to solve some criticism brought toward the first researches developed by the New Institutional Sociology (NIS). Those researches would describe the change processes as being linear and unavoidable, and, through such processes, the actors supposedly became voluntarily isomorphic to the institutions. Based on those ideas, this paper intends to analyze the following elements of resistance: (i) formal and overt due to competing interests; (ii) by lack of capability (knowledge and experience); and (iii) by attachment to the institutions set in the environment, identifying which are the most important resistances and how they would relate to the process of institutionalization considered by Burns and Scapens (2000) in the encoding, enacting, reproduction and institutionalization process. Thus, through descriptive research, using qualitative and quantitative techniques, interviews, surveys and through multivariate analysis such as Conglomerate Analysis, Correspondence Analysis (ANACOR), Homogeneity Analysis (HOMALS) and Categorical Principal Component Analysis (CAPTCA), the research aims to analyze and observe how operational managers (general managers and assistant managers of the hotel unities) and corporative managers (board members) assimilate and realize the change promoted by the implementation of a SSC. On its turn, the SSC, being a recent model on the organizations, was implemented in 42 hotel unities of the group, distributed in five brands with distinct characteristics, through a migration chronogram lasting 18 months. The findings led to the conclusion that the main resistances to the process are related to the resistance by lack of capability and by attachment to the existing institutions. It is necessary to consider that the elements of the resistance are interconnected, and they should be analyzed in action plans aiming the complete institutionalization within the new model of the SSC. The results of this research bring inputs to consider that the identification of the main resistances in an institutionalization process, as described by Burns and Scarpens (2000). Those inputs are very useful to lead actions and strategies, in order to guide the complete institutionalization of the model. In this specific case observed, the analysis of the elements of resistance illuminates the possible reasons for which there is, by the operational managers, resistance by lack of knowledge, resistance which is mainly connected to the essential subjects related to the analysis of accounting and financial information. Additionally, the research raises arguments on the possible causes of the resistance of such operational managers, caused by attachment to the institutions, specifically on the superior brands, in which there is a demand for specific and different information because of the complexity of those unities when compared to the economical brands. The conclusions work as an important guide, both to the organization focused in this study and to the ones that possibly may go through similar change processes or that may be trying to implement a center of shared services, a recent solution that is in expansion in Brazil.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This dissertation aims at problematizing the effects of neoliberal governmentality on the conduction of subjects in contemporaneity, in a society that has been produced by the security logic. By proposing such investigative endeavor, this study focuses on the school and regards it as one of the most potent locus of production of subjects aligned to the State. Thus, the objective of this research is to understand the effects of neoliberal governmentality on the production of contemporary subjects by considering the alliance between State and school. In order to achieve such objective, five Youth and Adult Education (EJA) students were interviewed. EJA is understood as a practice that gives visibility to governmentality. The recurrences found in those subjects narratives, through the genealogical inspiration by Michel Foucault, triggered a search for the conditions of existence that have enabled the emergence of such discourses, thus constituting them as truths, delineating and producing subjects in contemporaneity. The analysis of recurrences found in the narrative interviews allowed the identification the following utterances: the need to be institutionalized in the school context, and the need to become a self entrepreneur. In order to look at such materials, the concept of governmentality developed by Michel Foucault was used. From this perspective,it was noticed that institutionalization, by means of education, has been understood as a salvation practice that has been developing throughout history, making the subjects be captured and have their conducts conducted to meet the State requirements at every historical moment, thus showing the potency of truth on the school operating even when the subject is not linked to that institution. The same can be said of entrepreneurship, which, since industrialization, has used education as a vehicle for the subjectivation of subjects able to invest in themselves, manage their lives and risks by means of incessant searches for better life conditions, which involve being able to consume and participate in contemporaneity. At the end of the research, although the focus of investigation was EJA, it was possible to understand that such education modality, as well as special education, quilombo education and distance education, among others, has been affected by the imperative of truth that has pointed out inclusion, developed through the neoliberalism logic, to capture every subject and constitute them as the target of current government technologies. / A presente dissertação se propõe a problematizar os efeitos da governamentalidade neoliberal na condução dos sujeitos na contemporaneidade, em uma sociedade gestada pela lógica da seguridade. Ao propor tal empreendimento investigativo, este estudo olha para a escola compreendendo-a como um dos mais potentes lócus de produção de sujeitos agenciado ao Estado. Sendo assim, a pesquisa tem como objetivo compreender os efeitos da governamentalidade neoliberal na produção de sujeitos contemporâneos, a partir da aliança Estado e Escola. Para alcançar tal objetivo, foram realizadas entrevistas com cinco alunos que frequentam a modalidade de ensino Educação de Jovens e Adultos, compreendendo que esta é uma prática que dá visibilidade a governamentalidade por excelência. As recorrências encontradas nas entrevistas narrativas convidaram a buscar, na inspiração genealógica de Michel Foucault, as condições de existência que possibilitam a emergência desses discursos, constituindo-os como verdades, delineando e produzindo os sujeitos da contemporaneidade. A análise empreendida nas recorrências extraídas das entrevistas narrativas permitiu a identificação das seguintes anunciações: a necessidade de ser institucionalizado no contexto da escola e a necessidade de tornar-se empreendedor de si. Para olhar para essa materialidade, foi utilizado como ferramenta analítica o conceito de governamentalidade desenvolvido por Michel Foucault. A partir destas lentes, percebeu-se que a institucionalização, por meio da educação, é entendida como prática de salvação que vem se desenvolvendo ao longo da história, fazendo com que os sujeitos sejam capturados e tenham suas condutas conduzidas para atender às conveniências do Estado em cada momento histórico, demonstrando a potência da verdade sobre a escola, operando mesmo quando o sujeito não está vinculado a esta instituição. O mesmo acontece com o empreendedorismo, que, desde a industrialização, vem se utilizando da educação como veículo para subjetivação de um sujeito capaz de empreender em si mesmo, autogerenciar sua vida e seus riscos por meio de buscas incessantes por melhores condições de vida, o que, na contemporaneidade, significa possibilidade de consumir, participar. Ao final da pesquisa, embora o foco da investigação tenha sido a EJA, entende-se que essa modalidade de ensino, assim como a educação especial, a educação quilombola e a educação à distância, entre outras, é atingida pelo imperativo de verdade que denomina a 8 inclusão, desenvolvida na lógica do neoliberalismo, para capturar todos os sujeitos e constituí-los como alvo das tecnologias de governo atuais.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:38:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1619.pdf: 1007324 bytes, checksum: 2b6f37dc2b7809d8c0834babe47377a6 (MD5) Previous issue date: 2007-09-27 / Financiadora de Estudos e Projetos / The seminar of Nossa Senhora da Boa Morte was founded in 1750, in the city of Mariana, headquarterrs of the first bishop of Minas Gerais, for D. Frei Manuel da Cruz , the first bishop of that diocese. This institution was responsible for the training of almost all the clergy and colonial mining man who occupied positions of proeminence in the political and intellectual fields of Brazil, during colonial and Monarchy. First, was made an apporach about the foundation of the seminar, Mariana, focusing the origins fo the Church mining and the precariousness fo instruction in the territory mining, seeking to understand taht the creation fo the aforementioned semiar justified by the preparation of young people for both European universities as for priestly career. Thus, this institution was created to satisfy the interests of elites, which did not need more send their children to study in colleges Jesuits of Bahia or Rio de Janeiro and also meet the desire of the Catholic Church, in the form of Minas a mative clergy. Then, trough the history of Seminary of Mariana, between 1750 and 1850, sought to strengthen the elitist nature of this institution, whose in majority, belonged to the most advantaged and humanistic education, whose aim was the formation of an elite leader and culture. Finally, trough the study of their Bylaws internal and his authoritarian process of education, it was found that the Seminar of Mariana it is a total institution, which possibly has positive and negative repercussions on the lives of some of his former students. / O Seminário de Nossa Senhora da Boa Morte foi fundado em 1750, na cidade de Mariana, sede do primeiro bispado de Minas Gerais, por D. Frei Manuel da Cruz, primeiro bispo da referida diocese. Tal instituição foi responsável pela formação de quase a totalidade do clero mineiro colonial e de homens que ocuparam posições de destaque nos campos político e intelectual do Brasil, nos períodos colonial e monárquico. Primeiramente, foi feita uma abordagem acerca do contexto da fundação do Seminário de Mariana, enfocando as origens da Igreja mineira e a precariedade da instrução no território mineiro, buscando compreender que a criação do supracitado Seminário justificou-se pela preparação de jovens, tanto para as universidades européias quanto para a carreira sacerdotal. Desta maneira, tal instituição foi criada para satisfazer os interesses das elites, as quais não precisariam mais mandar seus filhos para estudarem nos colégios jesuítas da Bahia ou do Rio de Janeiro e também atender ao desejo da Igreja Católica, de formar nas Minas um clero nativo. Em seguida, por intermédio da história do Seminário de Mariana, entre 1750 e 1850, buscou-se reforçar o caráter elitista dessa instituição, cujos alunos, em maioria, pertenciam às camadas mais favorecidas e cujo ensino humanístico tinha por finalidade a formação de uma elite dirigente e culta. Finalmente, por meio do estudo de seus regimentos internos e de seu processo autoritário de educação, verificou-se que o Seminário de Mariana trata-se de uma instituição total, que possivelmente deixou reflexos positivos e negativos na vida de alguns de seus exalunos.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:52:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5885.pdf: 1348363 bytes, checksum: c07fefcebcb5e5882bef03a75c133fe4 (MD5) Previous issue date: 2014-01-30 / The evolution of the concept of hospital has provoked changes on the focus of the provision of health services and, consequently, on its management (STUMPF, 1996). As a result of these changes, it is important to understand the construction of the institutional arrangements of the medical organizations from the evolution of the concepts of Organizational Theory and, particularly, of the concepts of the new institutionalism. Machado-da-Silva and Gonçalves (1999) state that in parallel to the stage of institutionalization there is the need to consider the mechanisms of isomorphic change and the influence exerted by the environment. The aim of this study was to elucidate the mechanisms of change that compete for the isomorphism in two hospital organizations in the town of Taquaritinga-SP as well as identify the strategic responses that are undertaken by such organizations in the face of institutional pressures, from the constructs of DiMaggio and Powell (1983), in organizational level, and Oliver (1991). Questionnaires and interviews were used as data collection technique, characterized as qualitative-quantitative research. In order to understand the significant transformations that impact hospitals, a case study was carried out to evaluate the counterpoints and limitations of theoretical approaches in the structure of the organizations analyzed, comparing the results obtained, what contributed substantially to the description of the institutionalization of hospital practices focused. The mechanisms of isomorphism were established, which were present in different intensities in both organizations and was also noted the divergence between them related to strategies against such practices. Considering the limits of the survey, it was concluded that although there is no total homogeneity in the way both organizations studied behave in the face of changes, hospital practices are partially institutionalized. / A evolução do conceito de hospital tem provocado mudanças no foco da prestação dos serviços de saúde e, consequentemente, em sua gestão (STUMPF, 1996). Em decorrência dessas mudanças, é importante a compreensão da construção dos arranjos institucionais das organizações hospitalares a partir da evolução dos conceitos da Teoria Organizacional e, particularmente, dos conceitos do neoinstitucionalismo. Machado-da-Silva e Gonçalves (1999) afirmam que em paralelo à questão do estágio de institucionalização há necessidade de se considerar os mecanismos de mudança isomórfica e a influência exercida pelo ambiente. O objetivo deste trabalho consistiu em elucidar quais são os mecanismos de mudança que concorrem para o isomorfismo em duas organizações hospitalares do município de Taquaritinga-SP bem como identificar as respostas estratégicas que são empreendidas por tais organizações frente às pressões institucionais, a partir dos construtos de DiMaggio e Powell (1983), em nível organizacional, e Oliver (1991). Foram utilizados como técnica de coleta de dados questionários e entrevistas, caracterizando-se como pesquisa qualitativo-quantitativa. Para compreensão das significativas transformações que impactam os hospitais, foi realizado estudo de caso no intuito de avaliar os contrapontos e limitações das abordagens teóricas na estrutura das organizações analisadas, comparando-se os resultados obtidos, o que contribuiu substancialmente para a descrição da institucionalização das práticas hospitalares enfocadas. Foram equacionados os mecanismos de isomorfismo, que se fizeram presentes em intensidades diferentes em ambas as organizações e verificou-se também a divergência entre elas relacionada às estratégias frente a essas práticas. Considerando-se os limites da pesquisa, concluiu-se que embora não haja total homogeneidade na forma como ambas as organizações estudadas se comportam frente às mudanças, as práticas hospitalares apresentam-se semiinstitucionalizadas.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:52:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 6158.pdf: 1353914 bytes, checksum: 0b7552d4d8812d5fa3c09ed45af7d121 (MD5) Previous issue date: 2014-01-30 / The evolution of the concept of hospital has provoked changes on the focus of the provision of health services and, consequently, on its management (STUMPF, 1996). As a result of these changes, it is important to understand the construction of the institutional arrangements of the medical organizations from the evolution of the concepts of Organizational Theory and, particularly, of the concepts of the new institutionalism. Machado-da-Silva and Gonçalves (1999) state that in parallel to the stage of institutionalization there is the need to consider the mechanisms of isomorphic change and the influence exerted by the environment. The aim of this study was to elucidate the mechanisms of change that compete for the isomorphism in two hospital organizations in the town of Taquaritinga-SP as well as identify the strategic responses that are undertaken by such organizations in the face of institutional pressures, from the constructs of DiMaggio and Powell (1983), in organizational level, and Oliver (1991). Questionnaires and interviews were used as data collection technique, characterized as qualitative-quantitative research. In order to understand the significant transformations that impact hospitals, a case study was carried out to evaluate the counterpoints and limitations of theoretical approaches in the structure of the organizations analyzed, comparing the results obtained, what contributed substantially to the description of the institutionalization of hospital practices focused. The mechanisms of isomorphism were established, which were present in different intensities in both organizations and was also noted the divergence between them related to strategies against such practices. Considering the limits of the survey, it was concluded that although there is no total homogeneity in the way both organizations studied behave in the face of changes, hospital practices are partially institutionalized. / A evolução do conceito de hospital tem provocado mudanças no foco da prestação dos serviços de saúde e, consequentemente, em sua gestão (STUMPF, 1996). Em decorrência dessas mudanças, é importante a compreensão da construção dos arranjos institucionais das organizações hospitalares a partir da evolução dos conceitos da Teoria Organizacional e, particularmente, dos conceitos do neoinstitucionalismo. Machado-da-Silva e Gonçalves (1999) afirmam que em paralelo à questão do estágio de institucionalização há necessidade de se considerar os mecanismos de mudança isomórfica e a influência exercida pelo ambiente. O objetivo deste trabalho consistiu em elucidar quais são os mecanismos de mudança que concorrem para o isomorfismo em duas organizações hospitalares do município de Taquaritinga-SP bem como identificar as respostas estratégicas que são empreendidas por tais organizações frente às pressões institucionais, a partir dos construtos de DiMaggio e Powell (1983), em nível organizacional, e Oliver (1991). Foram utilizados como técnica de coleta de dados questionários e entrevistas, caracterizando-se como pesquisa qualitativo-quantitativa. Para compreensão das significativas transformações que impactam os hospitais, foi realizado estudo de caso no intuito de avaliar os contrapontos e limitações das abordagens teóricas na estrutura das organizações analisadas, comparando-se os resultados obtidos, o que contribuiu substancialmente para a descrição da institucionalização das práticas hospitalares enfocadas. Foram equacionados os mecanismos de isomorfismo, que se fizeram presentes em intensidades diferentes em ambas as organizações e verificou-se também a divergência entre elas relacionada às estratégias frente a essas práticas. Considerando-se os limites da pesquisa, concluiu-se que embora não haja total homogeneidade na forma como ambas as organizações estudadas se comportam frente às mudanças, as práticas hospitalares apresentam-se semiinstitucionalizadas.

Submitted by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-08-31T12:18:54Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2902660 bytes, checksum: 1adc0feb41c51a8e31f64464d7698c8d (MD5) / Approved for entry into archive by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-08-31T13:30:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2902660 bytes, checksum: 1adc0feb41c51a8e31f64464d7698c8d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-31T13:30:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2902660 bytes, checksum: 1adc0feb41c51a8e31f64464d7698c8d (MD5) Previous issue date: 2017-02-14 / This study aims to present the particularities presented in the development of Distance Education (EAD) in Brazil, focusing mainly on the attempt to understand how the process of institutionalization of this modality of teaching is developing and, especially, if it lines up to the institutional proposal of the Federal University of Campina Grande. Thus, the research begins and is outlined with the general objective of understanding the process of institutionalization of Distance Education at the Federal University of Campina Grande - UFCG and its adequacy to the institutional proposal of the University, thus seeking, in its specific objectives, to identify, in the Institutional management of the UFCG, the administrative, financial / budgetary aspects that influence the institutionalization in the AED in this Institution of Higher Education; To analyze, in the didactic-pedagogical structure of the UFCG, the academic aspects that act in that institutionalization in the EAD in this Institution of Higher Education; Present proposals to contribute to the development of the process of institutionalization of Distance Education at the UFCG. In order to achieve these objectives, the study is based theoretically on the historical vision of EAD in the world and in Brazil, structured in the definitions proposed in the EAD literature; Also follows the managerial approaches of the EAD, as well as, it is based on the national legislation that bases and structures EAD in the country. Methodologically, the research has an applied nature, since it will seek to interweave the theoretical reflection about the EAD/UFCG phenomenon, focusing on the institutionalization process of the EAD in the institution and propose a practical application of this study to CFU and brings as a predominant focus the qualitative research through of documentary analysis, carried out through bibliographic research and documentary research, carried out in the institutional and academic documents of the Federal University of Campina Grande - UFCG, in order to identify and, above all, to understand the aspects that influence the process of institutionalization of Distance Education in the Organization. From the analysis and interpretation of the results of this research, some proposals that contribute to the process of institutionalization of the EAD were presented, thus evidencing a practical applicability of this study within the scope of the Federal University of Campina Grande - UFCG. Lastly, in the final considerations about the content of Distance Education researched, it was noticed that the great challenge for the managers of the EAD beyond managing the particularities required by this modality of education is of fundamental importance to conduct the way the EAD will be implemented and especially, as perceived by all involved in the institution. / Esse estudo visa apresentar as particularidades apresentadas no desenvolvimento da Educação à Distância (EAD) no Brasil, pautando-se, principalmente, na tentativa de entender como o processo de institucionalização dessa modalidade de ensino está se desenvolvendo e, especialmente, se o mesmo alinha-se a proposta institucional da Universidade Federal de Campina Grande. Assim sendo, a pesquisa se inicia e se delineia tendo como objetivo geral compreender o processo de institucionalização da Educação à Distância na Universidade Federal de Campina Grande – UFCG e sua adequação a proposta institucional da Universidade, buscando assim, em seus objetivos específicos identificar, na gestão institucional da UFCG, os aspectos administrativos, financeiros/orçamentários que influenciam a institucionalização na EAD nessa instituição de Ensino Superior; analisar, na estrutura didático-pedagógico da UFCG, os aspectos acadêmicos que atuam na institucionalização na EAD nessa instituição de Ensino Superior; apresentar proposições para contribuir com o desenvolvimento do processo de institucionalização da Educação à Distância na UFCG. Para atingir esses objetivos, primeiramente, o estudo fundamenta-se teoricamente na visão histórica da EAD no mundo e no Brasil, estruturado nas definições propostas na literatura sobre a EAD; segue também as abordagens gerenciais da EAD, bem como, ampara-se na legislação nacional que fundamenta e estrutura a EAD no país. Metodologicamente, a pesquisa tem natureza aplicada, uma vez que buscará entrelaçar a reflexão teórica acerca do fenômeno EAD/UFCG, focalizando o processo de institucionalização da EAD na instituição e propor uma aplicação prática desse estudo para UFCG e traz como enfoque predominante a pesquisa qualitativa através de análise documental, realizada através da pesquisa bibliográfica e pesquisa documental, realizada nos documentos institucionais e acadêmicos da Universidade Federal de Campina Grande – UFCG, no intuito de identificar e, sobretudo, compreender os aspectos que influenciam o processo de institucionalização da Educação à Distância na Organização. Provenientes da análise e interpretação dos resultados dessa pesquisa, foram apresentadas algumas proposições que contribuam para o processo de institucionalização da EAD, sendo assim, evidenciada uma aplicabilidade prática desse estudo no âmbito da Universidade Federal de Campina Grande – UFCG. Por fim, nas considerações finais acerca do conteúdo da Educação à Distância pesquisado, percebeu-se que o grande desafio para os gestores da EAD além de gerenciar as particularidades exigidas por essa modalidade de ensino é de fundamental importância conduzir a forma com a EAD será implantada e principalmente, como é percebida por todos envolvidos na instituição.

Made available in DSpace on 2015-05-07T15:08:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 850886 bytes, checksum: 506538d50d6f1451cf10eeedb1c59e11 (MD5) Previous issue date: 2006-05-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Since 1970, Popular Education have been incorporated in the health area. In the beginning, it was just peripherical activities but from 1988 - with the institution of the Public Health System (SUS) and now on, the Health Popular Education (EPS) conception is included at many areas of health production, like education, work and manegement. The studying object of this work has its focus in the process of institucionalization of EPS policy in the SUS, analysing the Health Municipal Secretary s Office of Recife, especialy the Executive Management of Basic Care, and those interfaces with another experiences of health education in the SUS. For understanding the contradictions of the Inside-Outside process of Popular Education in the Secretary s Office is necessary a refletion about the health popular education history and contributions, concerning the extended conception of health and the democratic and participative Management of Public Health System.The research shows EPS amid educators and managers as an ideological struggle process between the different compreensions of technical and political skills, for guarantee the institutionalization and legitimation of EPS. It shows also a try of overule these struggles, showing limits and possibilities on constructing strategies and a public agenda for the enpowerment of EPS policy in the SUS context. / Desde 1970, a Educação Popular tem sido incorporada na área da saúde. Inicialmente em atividades pontuais e mais periféricas e a partir de 1988 com a construção do Sistema Único de Saúde (SUS) a concepção de Educação Popular em Saúde (EPS) se fez presente em vários espaços da produção da saúde, como a educação, o trabalho e a gestão da saúde. O objeto de estudo deste trabalho está centrado no processo de institucionalização da EPS no SUS na gestão Municipal de Saúde da cidade do Recife, mais especificamente na Diretoria Executiva de Atenção Básica (DEAB) e tendo interfaces com outras experiências da EPS no âmbito do SUS. Para compreender as contradições no processo de inclusão e exclusão da EPS no âmbito do SUS na Secretaria de Saúde, faz se necessária uma reflexão sobre sua história e contribuições, através da concepção ampliada de saúde e de gestão democrática e participativa do SUS. A pesquisa revela que a EPS apresenta-se entre educadores e gestores de saúde como um processo de embate ideológico entre diferentes formas de compreender o técnico e o político, na perspectiva de garantir a institucionalização e legitimidade da EPS. Mostra, ainda, a tentativa de superar estes embates, evidenciando limites e possibilidades de construção de estratégias e agenda de ações para o fortalecimento da Educação Popular em Saúde no contexto do SUS.

Made available in DSpace on 2015-05-14T12:20:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 5246130 bytes, checksum: 929d921e9e7eadd885383d706e683b60 (MD5) Previous issue date: 2014-08-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This research presents the specifics of Distance Education that constitute challenges for this type of education is institutionalized in Higher Education Institutions. The study is conducted in two phases: first carried out a survey of academic managers associated with undergraduate courses on offer at the Federal University of Rio Grande do Norte (Brazilian State), establishing a profile of these through the identification of their roles, units of capacity and service time. The second stage is operationalized by applying in situ interviews with managers, selected from their units and stocking supplies available; and further analysis of these speech, considering the theoretical premises of Foucault (1996) and Porto (2010), pointing in the speeches of the participants aspects that challenge the stability of distance education. Therefore, this study assumes a qualitative nature, through participatory research, considering that it was intentional non-probabilistic sample. In parallel, from bibliographical and documentary research, conceptual elements of institutional theory are presented, based mainly on the approaches of Dimaggio and Powell (1983), Meyer and Rowan (1997), among other experts; whose scope is configured on the fact that institutions establish actions that legitimize the collective yearning of its agents, based on accepted social behavior in the environment and in addressing the existing uncertainties in the global universe. The same reasoning is exposed the operating system of distance education in the current Brazilian scenario, especially since the ideas of Belloni (2003), Assman (2005), Novais and Fernandes (2011); confronting them with the policies established in government programs that shape and foster the kind of education at institutions, and how these interfere with institutional guidelines. The results of this study indicate that the process of institutionalization is still in an embryonic stage, although they acknowledge the efforts of academic managers to understand the importance of distance education at the present time, with the inclusion of information and communication technologies. From this perspective, it is essential to rethink aspects that ensure the continuity of actions, procedures and redesigning academic and administrative processes, so that adequate quality standards that affect the consolidation of Distance Education. / O presente estudo apresenta as especificidades da Educação a Distância (EaD) que se constituem em desafios para que essa modalidade de ensino institucionalize-se nas Instituições de Ensino Superior. A pesquisa é desenvolvida em duas fases: na primeira realizou-se um levantamento dos gestores acadêmicos associados aos cursos de graduação em oferta na Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), traçando um perfil destes por meio da identificação dos cargos que exercem, unidades de lotação e tempo de serviço. A segunda fase é operacionalizada mediante aplicação de entrevistas in loco com os gestores, selecionados a partir das suas unidades de lotação e respectivas disponibilidades; e posterior análise do discurso destes, considerando as premissas teóricas de Foucault (1996) e Porto (2010), apontando nas falas dos participantes os aspectos que desafiam a estabilização do ensino a distância. Dessa forma, o presente estudo assume uma natureza qualitativa, por meio de pesquisa participante, considerando tratar-se de amostra não probabilística intencional. Paralelamente, a partir de pesquisa bibliográfica e documental, são apresentados elementos conceituais da Teoria Institucional, fundamentada principalmente nas abordagens de Dimaggio e Powell (1983), Meyer e Rowan (1997), dentre outros; cujo escopo configura-se no fato de que as instituições estabelecem ações que legitimam o anseio coletivo de seus agentes, com base nas condutas sociais aceitas no ambiente e no enfrentamento das incertezas existentes no universo global. No mesmo raciocínio, é exposto o regime operacional da EaD no cenário brasileiro atual, sobretudo a partir das ideias de Belloni (2003), Assman (2005), Novais e Fernandes (2011); confrontando-as com as políticas estabelecidas nos programas governamentais que modelam e fomentam a modalidade de ensino junto às instituições, e o modo como estes interferem nas diretrizes institucionais. Os resultados deste estudo apontam que o processo de institucionalização ainda se encontra num estágio embrionário, embora se reconheçam os esforços dos gestores acadêmicos em compreender a importância da modalidade a distância no momento atual, com a inserção das tecnologias de informação e comunicação. Nessa perspectiva, é fundamental repensar os aspectos que assegurem a continuidade das ações, redesenhando procedimentos e processos acadêmico-administrativos, de modo que se adéquem aos padrões de qualidade que condicionam a consolidação da Educação a Distância.

Submitted by Ana Carolina Bernardes Machado null (ana-bernardes@hotmail.com) on 2018-04-09T20:58:32Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇAOFINAL.pdf: 1333854 bytes, checksum: 016240d7dca0dbd8f86498bf31ec4f59 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Rimoli de Oliveira null (anapaula@foa.unesp.br) on 2018-04-10T12:37:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 machado_acb_m_araca_int.pdf: 1333854 bytes, checksum: 016240d7dca0dbd8f86498bf31ec4f59 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-10T12:37:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 machado_acb_m_araca_int.pdf: 1333854 bytes, checksum: 016240d7dca0dbd8f86498bf31ec4f59 (MD5) Previous issue date: 2018-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Mudanças advindas do processo de envelhecimento podem atuar como fatores determinantes para a incidência de estresse no idoso, impactando em sua qualidade de vida. O objetivo neste estudo foi comparar a concentração de cortisol salivar, uso de próteses dentárias, dependência física em idosos institucionalizados e não institucionalizados; e verificar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida e sintomas de depressão geriátrica em idosos não institucionalizados. Estudo do tipo quantitativo onde a amostra foi composta por 80 idosos, sendo 45 institucionalizados e 35 não institucionalizados. Realizou-se exame clínico bucal para avaliação de uso e necessidade de prótese nos arcos superior e inferior; coleta salivar para análise do marcador biológico cortisol e aplicação do Índice de Barthel para avaliar dependência física e mental. Foram empregados três questionários no estudo; para conhecimento do estado de saúde geral e uso de medicamentos, escala de depressão geriátrica (GDS-15) e Índice GOHAI. Na análise estatística empregou-se o software Bioestat (v. 5.03) para os testes de associação, ao nível de significância de 5%. A maioria dos idosos apresentou-se desdentado total, sendo 84,44% no grupo institucionalizado e 71,43% no grupo não institucionalizado. O uso de prótese foi menor entre os idosos institucionalizados, quando comparado ao grupo de idosos não institucionalizados (p= 0,0013). A análise das concentrações de cortisol salivar demonstrou diferenças significantes entre os grupos, com taxas mais elevadas no grupo institucionalizado (p=0,0397). Maiores concentrações de cortisol salivar foram encontradas em indivíduos que possuíam necessidades protéticas, com diferença estatisticamente significante (p=0,0454). O grupo institucionalizado demostrou-se mais dependente (p=0,0010). Do total de participantes não institucionalizados, 91,49% faziam uso de algum tipo de prótese, sendo que 74,28% utilizavam próteses duplas. Somente 8,58% dos idosos possuíam todos os dentes naturais. A pontuação média do Índice GOHAI foi de 18,00 (dp=3,1) sugerindo que os idosos tiveram baixa percepção de saúde bucal. Houve relação estatisticamente significante entre altas concentrações de cortisol salivar e baixa autopercepção de saúde bucal (p=0,000); sintomas de depressão geriátrica também apresentaram relação com concentrações elevadas de cortisol salivar (p<0,05). Conclui-se que idosos institucionalizados apresentaram altas concentrações de cortisol salivar, maior necessidade de uso de próteses e maior dependência física quando comparados com o grupo não institucionalizado. A autopercepção de saúde bucal dos idosos foi ruim e as concentrações elevadas de cortisol salivar apresentaram relação com sintomas moderados de depressão geriátrica. / Changes resulting from the aging process can act as determinants for the incidence of stress in the elderly, impacting on their quality of life. The aim of this study was to compare the concentration of salivary cortisol, dental prosthesis use, and physical dependence on institutionalized and non-institutionalized elderly; and verify the impact of oral health on quality of life and symptoms of geriatric depression in non-institutionalized elderly. The sample consisted of 80 elderly individuals, of whom 45 were institutionalized and 35 were non-institutionalized. Oral clinical examination was performed to evaluate the use and need for prosthesis in the upper and lower arches; salivary collection for analysis of the biological marker cortisol and application of the Barthel Index to assess physical and mental dependence. Three questionnaires were used to know the general health status and use of medications, geriatric depression scale (GDS-15) and GOHAI Index. In the statistical analysis, the software Bioestat (v. 5.03) was used for the association tests, at a significance level of 5%. The majority of the elderly presented total edentulous, 84.44% in the institutionalized group and 71.43% in the non-institutionalized group. The use of prosthesis was lower among the institutionalized elderly, when compared to the non-institutionalized elderly group (p = 0.0013). Analysis of salivary cortisol concentrations showed significant differences between groups, with higher rates in the institutionalized group (p = 0.0397). Higher concentrations of salivary cortisol were found in individuals who had prosthetic needs, with a statistically significant difference (p = 0.0454). The institutionalized group was more dependent (p = 0.0010). Of the total of non-institutionalized participants, 91.49% used some type of prosthesis, and 74.28% used double prostheses. Only 8.58% of the elderly had all natural teeth. The mean GOHAI score was 18.00 (SD = 3.1) suggesting that the elderly had low perception of oral health. There was a statistically significant relationship between high concentrations of salivary cortisol and low self-perception of oral health (p = 0.000); symptoms of geriatric depression were also related to high concentrations of salivary cortisol (p <0.05). It was concluded that the institutionalized elderly showed high concentrations of salivary cortisol, a greater need for prostheses and greater physical dependence when compared to the non-institutionalized group. The self-perception of oral health of the elderly was poor and high concentrations of salivary cortisol were related to moderate symptoms of geriatric depression.