Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AngelicaTNM_DISSERT.pdf: 2422950 bytes, checksum: 6575edb0114f2f6f691b59d1fe519701 (MD5) Previous issue date: 2010-10-04 / The present study is based on an analysis of professional work relationships in the nursing team from the task/skills of its members as a contribution to understanding the work process in nursing. It is aimed to identify the skills of the nursing team members through the vision of nurses, technicians and nursing assistants, thus it attempts to find strategies to improve the health assistance to patients. It is a descriptive and analytical study with a qualitative approach grounded in theoretical and methodological framework of Symbolic Interactionism. The research was carried out in the participant work place, a Public Hospital of Reference for the SUS, located in the eastern health district of Natal/RN. Nineteen nursing professionals participated in the study, which seven was nurse and twelve nursing technician. As procedure to collect data we used an unstructured interview accompanied by a standard topic guide which was recorded and later transcribed. The content analysis was chosen as the main methodology to analyze the discussion, which gave rise to thematic categories that were considered relevant based on the theoretical framework of this study, and the interactionist theory. This study was in accordance with the ethical principles of the Resolution n?. 196/96, it has obtained an appropriate consent of the UFRN Research Ethics Committee. The results indicate that the professionals seen the nursing as a profession strongly attached to the health care process and as a profession that acquired a scientific status very recently. Regarding to the nursing functions in the work process in nursing, the professionals they identified the manage/administer category as the main activities developed by these professionals, thus the education and complex care in nursing categories. Concerning to the technicians and nursing assistants functions, it was figured out in the professional s opinion that there is not distinction among the attribution of these categories. The interviewed were unanimous in report that these professionals are more involved in direct patient health care through performance of basic duties in nursing care. Finally, with regard to the work relationship among nursing team members, the majority of those interviewed see this relationship as disharmony and quarrelsome and in general, there is not bond between categories that comprise the process of work in nursing. On the basis of our results we consider the importance of knowing the meaning of nursing given by these professionals; also their skills could be useful as basis to identify problems, which source could be detected in the power relationship, deviations of functions, gap between design (knowledge) and performance (doing) work, besides the loss of the global activities view in the process of nursing work / O presente estudo faz uma an?lise das rela??es de trabalho na equipe de enfermagem a partir das atribui??es/compet?ncias de seus membros, como contribui??o para o entendimento do processo de trabalho em enfermagem. Teve como objetivos identificar as compet?ncias dos membros da equipe de enfermagem atrav?s da vis?o de enfermeiros, t?cnicos e auxiliares de enfermagem, al?m de tentar detectar estrat?gias para melhorar a assist?ncia prestada ao paciente. Trata-se de um estudo descritivo e anal?tico com abordagem qualitativa, fundamentado em princ?pios te?rico-metodol?gicos do Interacionismo Simb?lico. Teve como cen?rio o local de trabalho dos participantes, sendo este um Hospital P?blico de Refer?ncia para o SUS, localizado no Distrito Sanit?rio Leste do Munic?pio de Natal/RN. Participaram do estudo 19 profissionais de enfermagem, dos quais, 07 eram enfermeiros e 12 eram t?cnicos de enfermagem. Como procedimento de coleta, utilizou-se uma entrevista n?o-estruturada acompanhada de formul?rio, cuja foi gravada e posteriormente transcrita. Para a an?lise dos resultados, utilizou-se a an?lise de conte?do, a qual fez emergir categorias tem?ticas relevantes, que foram analisadas tendo por base os referenciais te?ricos desse estudo, bem como a teoria interacionista. O estudo obedeceu aos preceitos ?ticos da Resolu??o n?. 196/96, com parecer favor?vel do Comit? de ?tica e Pesquisa da UFRN. Os resultados obtidos indicam que para os profissionais a Enfermagem ? uma profiss?o fortemente atrelada ao processo de cuidar e recentemente vem adquirindo status de ci?ncia. No que se refere ?s fun??es do enfermeiro, no processo de trabalho em enfermagem, tais profissionais relacionaram as categorias gerenciar/administrar como sendo as principais atividades desenvolvidas por eles, al?m da categoria de ensino e da presta??o de assist?ncia em cuidados de enfermagem complexos. Com rela??o ?s fun??es dos auxiliares e t?cnicos de enfermagem, notou-se que na opini?o dos profissionais, n?o existe mais uma distin??o entre as atribui??es dessas categorias. Os entrevistados foram un?nimes em relatar que a esses profissionais est? atribu?do o cuidado direto ao paciente, atrav?s da realiza??o de cuidados de enfermagem mais simples. E, por fim, no que tange ?s rela??es de trabalho entre os membros da equipe de enfermagem, para a maioria dos entrevistados tais rela??es s?o conflituosas, desarm?nicas e, geralmente, n?o existe uni?o entre as categorias que comp?em o processo de trabalho em enfermagem. Diante desses achados, considera-se que a import?ncia de se conhecer o significado de enfermagem atribu?do por estes profissionais, bem como as suas compet?ncias pode servir de base para a identifica??o dos problemas, cuja origem pode se localizar nas rela??es de poder, desvios de fun??es, distanciamento entre concep??o (saber) e execu??o (fazer) do trabalho, al?m da perda da globalidade das atividades realizadas no processo de trabalho em enfermagem

Made available in DSpace on 2018-06-06T11:36:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-08-22 / Introdução: No campo da saúde o trabalho em equipe pode ser definido como a integração das disciplinas e das profissões que, durante o desenvolvimento de uma tarefa, almejam o mesmo objetivo, para a execução das práticas de saúde, com base na nova concepção biopsicossocial do processo saúde-doença. Considerando o atendimento ambulatorial a pacientes oncológicos, os profissionais que compõem a equipe podem perceber necessidades específicas relacionadas a esse universo, por alterações causadas pela doença. Tais necessidades envolvem as esferas biológica, emocional e sociocultural, o que justifica a necessidade de inter-relação entre as diferentes especialidades. Objetivo: Identificar as concepções dos profissionais que compõem a equipe multiprofissional de um Ambulatório Oncológico de Quimioterapia e Radioterapia sobre a prática profissional. Métodos: O estudo teve como cenário o ambulatório oncológico de quimioterapia e radioterapia de um hospital de ensino, tendo como participantes os profissionais que compõem as equipes multiprofissionais desses ambulatórios, com atuação diretamente ligada à área assistencial. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, tendo como abordagem metodológica o estudo de caso. Adotou-se, para coleta de dados, a realização de entrevistas semiestruturadas, e a análise de dados baseou-se na técnica de análise de conteúdo. Todos os procedimentos éticos foram seguidos, havendo aprovação dos Comitês de Ética em Pesquisa. Os relatos direcionaram para o desenvolvimento de quatro eixos temáticos. Resultados: No primeiro eixo intitulado Compreensão do Trabalho em Equipe os relatos sobre a concepção dessa forma de atuação demonstraram um olhar multiprofissional, devido a uma interação limitada no contexto de equipe, distorção na caracterização das diferentes perspectivas de trabalho e valorização do envolvimento entre os profissionais, por favorecer o aprendizado sobre as outras profissões. O segundo eixo Desenvolvimento das Práticas identificou momentos de atuação profissional isolada na perspectiva multidisciplinar, bem como de integração entre os membros da equipe, e a valorização da prática colaborativa que pode favorecer o cuidado e a resolução de questões práticas dentro da organização. No eixo Fatores Dificultadores os participantes relataram dificuldades no cotidiano das equipes que podem desfavorecer uma atuação integrada entre os profissionais, como sobrecarga de trabalho e deficiência na interação profissional por falha no processo de comunicação. No último eixo, intitulado Fatores Facilitadores, os relatos evidenciaram situações que contribuem para uma comunicação entre as diferentes especialidades, como o acesso facilitado aos profissionais por meio do diálogo, as reuniões multiprofissionais, que permitem importantes trocas e discussões, e a perspectiva interprofissional, como direcionadora do trabalho em equipe. Considerações finais: O estudo permitiu identificar o conhecimento dos profissionais que compõem as equipes multiprofissionais sobre a prática profissional e o trabalho em equipe, além de revelar como as práticas interprofissionais são desenvolvidas sob a ótica desses profissionais e a presença de momentos que expressam a integração entre os membros da equipe. Acredita-se que os resultados apresentados possam contribuir para o debate sobre as práticas profissionais na área da saúde, de modo que as instituições, os profissionais de saúde e as equipes criem condições para a realização de um trabalho em equipe integrado. / Introduction: In the health field, teamwork can be defined as the integration of disciplines and professionals which, during the development of a task, aim for the same objective - the execution of health practices, based on the new biopsychosocial conception of the health-disease process. Considering outpatient care provided to oncology patients, the professionals who make up the team can perceive specific needs related to this universe, through changes caused by the disease. These needs involve biological, emotional and sociocultural aspects, which explain the need for an interrelationship among different specialties. Objective: To identify the conceptions of professionals who make up the multiprofessional team of a chemotherapy and radiotherapy oncology outpatient clinic about their professional practice. Methods: The study setting was the chemotherapy and radiotherapy oncology outpatient clinic of a teaching hospital, and participants were the professionals who make up the multiprofessional teams of this clinic, who work directly in the care area. A qualitative descriptive study was conducted, using case study as the methodological approach. Data were collected by means of semi-structured interviews and analyzed using the content analysis technique. All ethical procedures were observed, and the research proposal was approved by a research ethics committee. The participants‘ statements led to the development of four thematic axes. Results: In the first axis, entitled Understanding of Teamwork, the statements about the conception of this form of activity showed a multiprofessional perspective, due to a limited interaction in the team context, a distortion in the characterization of the different perspectives of work and the appreciation of the involvement among professionals, as this favors learning about other professions. The second axis, regarding the Development of Practices, identified moments of isolated professional activity in the multidisciplinary perspective, as well as an integration among team members, and the appreciation of the collaborative practice that can favor care and resolution of practical issues within the organization. In the axis Hindering Factors, the participants reported difficulties in the daily routine of the teams that can hinder an integrated performance among the professionals, such as work overload and a deficient professional interaction due to failures in the communication process. In the last axis, entitled Facilitating Factors, the statements evidenced situations that contribute to a good communication among different specialties, such as facilitated access to professionals through dialogue, multiprofessional meetings, which allow for important exchanges and discussions, and the interprofessional perspective, guiding teamwork. Final considerations: The study allowed to identify the knowledge of professionals who make up multiprofessional teams on professional practice and teamwork, in addition to revealing how interprofessional practices are developed from the perspective of these professionals and the presence of moments that express the integration among team members. The results of this study are expected to contribute to the discussion on professional practices in the health area, so that institutions, health professionals and teams can create conditions for developing integrated teamwork.

INTRODUÇÂO: pesquisas direcionadas para atender às necessidades das comunidades locais, especificamente no caso de comunidades vulneráveis, além de produzirem resultados mais efetivos, devido à possibilidade de identificação e atuação na realidade observada, são também uma forma de qualificar e fortalecer a atenção primária em saúde. Este artigo é uma proposta de atuação embasada em referencial teórico. OBJETIVOS: conhecer as expectativas dos profissionais, bem como seus conhecimentos e disponibilidade para prestarem informações sobre planejamento familiar; conhecer as expectativas e necessidades das usuárias; e desenvolver estratégias para capacitação de profissionais de saúde que atuam em planejamento familiar. MÉTODOS: propõe-se uma pesquisa de avaliação com abordagem qualitativa e utilização da técnica de grupo focal. Sugere-se proceder à análise dos dados através da técnica de análise de conteúdo cujo processo deverá contemplar dois momentos: análise específica de cada grupo e análise cumulativa e comparativa do conjunto dos grupos pesquisados. CONCLUSÃO: através do trabalho em equipe multiprofissional é possível identificar e superar obstáculos que possam dificultar o processo de trabalho, com vistas a se obterem melhorias na qualidade do atendimento, com foco no planejamento familiar, respeitando-se as expectativas e necessidades das usuárias dos serviços de saúde. / INTRODUCTION: researches aimed at meeting the needs of local communities, specifically in the case of vulnerable communities, produce highly effective results due to the possibility of identifying and acting on the observed reality; being also a way to qualify and strengthen primary healthcare. This article is an action proposal based on theoretical framework. PURPOSES: to understand the healthcare worker´s expectations, knowledge and readiness to provide information on family planning; to meet the expectations and needs of the users; and to develop strategies for training health professionals working in family planning. METHODS: it is proposed an evaluation research with qualitative approach and the use of the focus group technique. It is suggested to analyze the data using the technique of content analysis including in this process two stages: specific analysis of each group and cumulative and comparative analysis of all the groups surveyed. CONCLUSION: by working with multidisciplinary team, it is possible to identify and overcome obstacles that may hinder the care process that aims at achieving improvements in the quality of healthcare, with a focus on family planning, respecting the expectations and needs of the health services users.

INTRODUÇÂO: pesquisas direcionadas para atender às necessidades das comunidades locais, especificamente no caso de comunidades vulneráveis, além de produzirem resultados mais efetivos, devido à possibilidade de identificação e atuação na realidade observada, são também uma forma de qualificar e fortalecer a atenção primária em saúde. Este artigo é uma proposta de atuação embasada em referencial teórico. OBJETIVOS: conhecer as expectativas dos profissionais, bem como seus conhecimentos e disponibilidade para prestarem informações sobre planejamento familiar; conhecer as expectativas e necessidades das usuárias; e desenvolver estratégias para capacitação de profissionais de saúde que atuam em planejamento familiar. MÉTODOS: propõe-se uma pesquisa de avaliação com abordagem qualitativa e utilização da técnica de grupo focal. Sugere-se proceder à análise dos dados através da técnica de análise de conteúdo cujo processo deverá contemplar dois momentos: análise específica de cada grupo e análise cumulativa e comparativa do conjunto dos grupos pesquisados. CONCLUSÃO: através do trabalho em equipe multiprofissional é possível identificar e superar obstáculos que possam dificultar o processo de trabalho, com vistas a se obterem melhorias na qualidade do atendimento, com foco no planejamento familiar, respeitando-se as expectativas e necessidades das usuárias dos serviços de saúde. / INTRODUCTION: researches aimed at meeting the needs of local communities, specifically in the case of vulnerable communities, produce highly effective results due to the possibility of identifying and acting on the observed reality; being also a way to qualify and strengthen primary healthcare. This article is an action proposal based on theoretical framework. PURPOSES: to understand the healthcare worker´s expectations, knowledge and readiness to provide information on family planning; to meet the expectations and needs of the users; and to develop strategies for training health professionals working in family planning. METHODS: it is proposed an evaluation research with qualitative approach and the use of the focus group technique. It is suggested to analyze the data using the technique of content analysis including in this process two stages: specific analysis of each group and cumulative and comparative analysis of all the groups surveyed. CONCLUSION: by working with multidisciplinary team, it is possible to identify and overcome obstacles that may hinder the care process that aims at achieving improvements in the quality of healthcare, with a focus on family planning, respecting the expectations and needs of the health services users.

INTRODUÇÂO: pesquisas direcionadas para atender às necessidades das comunidades locais, especificamente no caso de comunidades vulneráveis, além de produzirem resultados mais efetivos, devido à possibilidade de identificação e atuação na realidade observada, são também uma forma de qualificar e fortalecer a atenção primária em saúde. Este artigo é uma proposta de atuação embasada em referencial teórico. OBJETIVOS: conhecer as expectativas dos profissionais, bem como seus conhecimentos e disponibilidade para prestarem informações sobre planejamento familiar; conhecer as expectativas e necessidades das usuárias; e desenvolver estratégias para capacitação de profissionais de saúde que atuam em planejamento familiar. MÉTODOS: propõe-se uma pesquisa de avaliação com abordagem qualitativa e utilização da técnica de grupo focal. Sugere-se proceder à análise dos dados através da técnica de análise de conteúdo cujo processo deverá contemplar dois momentos: análise específica de cada grupo e análise cumulativa e comparativa do conjunto dos grupos pesquisados. CONCLUSÃO: através do trabalho em equipe multiprofissional é possível identificar e superar obstáculos que possam dificultar o processo de trabalho, com vistas a se obterem melhorias na qualidade do atendimento, com foco no planejamento familiar, respeitando-se as expectativas e necessidades das usuárias dos serviços de saúde. / INTRODUCTION: researches aimed at meeting the needs of local communities, specifically in the case of vulnerable communities, produce highly effective results due to the possibility of identifying and acting on the observed reality; being also a way to qualify and strengthen primary healthcare. This article is an action proposal based on theoretical framework. PURPOSES: to understand the healthcare worker´s expectations, knowledge and readiness to provide information on family planning; to meet the expectations and needs of the users; and to develop strategies for training health professionals working in family planning. METHODS: it is proposed an evaluation research with qualitative approach and the use of the focus group technique. It is suggested to analyze the data using the technique of content analysis including in this process two stages: specific analysis of each group and cumulative and comparative analysis of all the groups surveyed. CONCLUSION: by working with multidisciplinary team, it is possible to identify and overcome obstacles that may hinder the care process that aims at achieving improvements in the quality of healthcare, with a focus on family planning, respecting the expectations and needs of the health services users.

An interprofessional approach to pediatric behavioral care is increasingly important in the care of pediatric patients, who present to healthcare settings with a wide variety of concerns ranging from potty training to depression. Previously, much of the care of these patients have focused on a narrow approach to the problem, based on the expertise of the professional providing care. Faculty from three disciplines: Social Work, Psychology, and Medicine collaborated to design a course for students from these three disciplines to collaborate in attaining three goals: (1) reinforce the importance of multidisciplinary collaboration, (2) share clinical techniques and skills in a simulated interprofessional setting, and (3) practice collaboration within interprofessional teams. We detail the course goals and design and topics covered and discuss implementation of this course. Suggested module content and pedagogical design are discussed, and case examples are detailed with the goal of encouraging the adoption of similar courses.

O trabalho em equipe representa estratégia para superação da frágil articulação entre profissionais, sendo potencializado pela prática colaborativa entre agentes e gestão participativa. Entretanto, os arranjos organizacionais não favorecem a interação entre os profissionais e dificultam o trabalho em equipe. A magnitude dos agravos cardiovasculares por serviços regulados e estruturados, pautados num enfoque multiprofissional em saúde, a carência de publicações científicas sobre trabalho em equipe na atenção hospitalar, a potência do trabalho em equipe para responder às demandas reais de saúde justificam investigações a respeito do trabalho em equipe de saúde em Unidade Coronariana, particularizando a compreensão de aspectos que dificultam e facilitam esse trabalho. Assim, esta pesquisa teve como objetivo analisar o trabalho em equipe, desenvolvido em unidade hospitalar de alta densidade tecnológica, segundo a perspectiva da equipe de saúde. É um estudo descritivo, utilizando dados qualitativos e quantitativos, realizado em Unidade Coronariana de um Hospital público, de ensino, de nível terciário, referência para atendimento de alta densidade tecnológica. A população constituiu-se de profissionais da equipe multiprofissional que atuavam na referida unidade há, pelo menos, um ano, sendo excluídos aqueles que se encontravam afastados do trabalho à época da coleta dos dados e os não localizados após três tentativas para agendamento da entrevista. Utilizou-se a Técnica do Incidente Crítico, e os dados primários foram coletados por meio de entrevista semiestruturada. A análise dos dados fundamentou-se em análise de conteúdo. Participaram do estudo 45 profissionais da equipe de saúde, sendo 20 técnicos/auxiliares de enfermagem; 11 médicos; nove enfermeiros; quatro fisioterapeutas e um psicólogo. Das entrevistas, emergiram 49 situações, das quais 38 (77,6%) receberam referências negativas e 11 (22,4%), positivas; 385 comportamentos, sendo 209 (54,2%) positivos e 176 (45,8%) negativos; além de 182 consequências que receberam 131 (71,9%) referências negativas e 51 (28,1%) positivas. As referências positivas indicam aspectos que facilitam o trabalho em equipe e as negativas, aqueles que dificultam. Foram considerados facilitadores do trabalho em equipe colaborar/relacionar-se com os outros profissionais, desenvolver assistência ao paciente conforme a competência profissional, relacionamento entre agentes pautado na prática colaborativa e comunicação. Aspectos como baixa colaboração entre profissionais, gerenciamento inadequado de agentes, despreparo profissional no atendimento à parada cardiorrespiratória/emergência, divergências nas condutas terapêuticas, limitação de recursos materiais e agir de maneira descomprometida com o trabalho dificultam o trabalho em equipe. Conclui-se que, apesar do predomínio de situações e consequências negativas relativas à dinâmica do trabalho em equipe nessa Unidade Coronariana, a ênfase em comportamentos positivos, favoráveis ao trabalho em equipe, evidencia investimento e esforço para superar dificuldades, na perspectiva da potência do trabalho em equipe para atingir a finalidade do trabalho em saúde. A partir dos resultados, acredita-se que aspectos relativos à formação/capacitação profissional e à organização do serviço precisam favorecer o trabalho em equipe, estando a centralidade do processo de trabalho dessa equipe nas relações entre agentes / Teamwork is a strategy for overcoming the fragile link between professionals, enhanced by collaborative practices between agents and participatory management. However, the organizational arrangements do not favor the interaction between professionals, hindering teamwork. The magnitude of cardiovascular diseases, worsened by regulated and structured services, guided by a multi-professional approach to health, and the lack of scientific publications on teamwork in hospital care and its potential to meet real health needs justify studying the teamwork of a health team in a Coronary Care Unit, individualizing the understanding of aspects that hinder and facilitate this work. Thus, the aim of this study was to analyze the teamwork developed in hospital of high technological density, from the perspective of the health team. It is a descriptive study using qualitative and quantitative data, held in a teaching, tertiary, reference Coronary Care Unit for a high technological density service. The population consisted of professionals from the multidisciplinary team who worked in that unit for at least one year, excluding those who were out of work at the time of data collection or who were not located after three attempts to schedule the interview. The Critical Incident Technique was used, and primary data were collected through semi- structured interviews. Data analysis was based on content analysis. Study participants were 45 health team professionals, 20 nursing technicians/aides; 11 physicians; 9 nurses; 4 physical therapists and 1 psychologist. The interviews revealed 49 situations, of which 38 (77.6%) were negative references and 11 (22.4%) positive; 385 behaviors, where 209 (54.2%) were positive and 176 (45.8%) negative; in addition to receiving 182 consequences of which 131 (71.9%) were negative and 51 (28.1%) were positive references. Positive references indicate aspects that facilitate teamwork and negative aspects that hinder it. The characteristics among staff such as collaboration/relationship with other professionals, development of patient care according to professional competence, relationship between guided agents in collaborative and communication practice were considered teamwork facilitators. Aspects such as low collaboration among professionals, inadequate agent management, lack of professional preparation to assist heart arrests/emergencies, differences in therapeutic approaches, limitation of material resources and lack of commitment to work hinder teamwork. In conclusion, despite the predominance of negative situations and consequences related to the dynamics of teamwork in this Coronary Care Unit, the emphasis on positive behavior, favorable to teamwork, shows investment and effort to overcome difficulties in view of the teamwork potential to achieve the purpose of health work. Analyzing these results, it is believed that aspects of the professional education/training and service organization must promote teamwork, with the centrality of the working process of this team focused on the relationships among agents

A atuação interprofissional em saúde tem-se constituído em um elemento importante para produção das ações de saúde, frente à complexidade do processo saúde-doença. Um desafio do trabalho em saúde é o de buscar o comprometimento dos trabalhadores, na perspectiva de produzir cuidado integral. Diante do contexto atual, em que as experiências do cuidado sob o eixo da integralidade para os doentes em situações clínicas críticas ainda são incipientes, esta investigação estabelece como objeto de estudo a atuação interprofissional no atendimento das necessidades de saúde dos doentes em situações clínicas e cirúrgicas críticas. Assim, o presente estudo elege por objetivo geral: produzir análise crítica, segundo Habermas, da atuação interprofissional no contexto da terapia intensiva na perspectiva da integralidade do cuidado em saúde. Para tanto, passamos por momentos de compreender a atuação dos profissionais que compõem a equipe de saúde; de interpretar as possibilidades e dificuldades da interação entre os diferentes profissionais de saúde e, de compreender as potencialidades e fragilidades da articulação interprofissional. Escolhemos as situações de admissão, alta, visita clínica aos doentes internados na terapia intensiva como eventos potenciais para apreensão da prática interprofissional. O presente estudo insere-se na abordagem qualitativa de pesquisa e consiste, ainda, em estudo descritivo elegendo o estudo de caso como modalidade de investigação. A Unidade de Terapia Intensiva do Hospital de Clínicas I de Marília foi escolhida como campo empírico. Os sujeitos da pesquisa são médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e nutricionistas que atuaram nos eventos observados. A captação do material empírico consistiu em observação do cenário e entrevistas semi-estruturadas juntos aos trabalhadores de saúde. Para tratamento do material empírico utilizamos a técnica de interpretação de sentidos. A análise permitiu identificar dois eixos temáticos: o cuidado em saúde centrado nas necessidades individuais e a relação com a atuação profissional, atribuindo a atuação profissional o sentido biomédico, fragmentado do cuidado e centrado na tarefa; as possibilidades na transformação do cuidado em saúde na perspectiva da integralidade do cuidado e do agir comunicativo evidenciam que a ação instrumental está relacionada à interação multiprofissional enquanto a ação comunicativa se associa à interprofissionalidade. Finalizamos esse estudo com uma reflexão sobre a prática do enfermeiro, a qual evidencia a importância da articulação de ações de saúde quanto à integridade da pele do doente acamado. / The health inter-professional performance has been an important element for the production of health actions, face to the complex health-disease process. A challenge on the health work is to seek the workers commitment, on the perspective to produce an integral care. On the present context, where the care experiences under the integrality axle for the patients in critical clinical situations are still incipient, this investigation sets as the study subject the inter-professional action on the attendance of the patients health care needs in critical clinical or surgical situations. Thus, this study has as general objective: to produce, according to Habermas, critical analysis of the inter-professional performance on the intensive therapy context on the perspective of the health cares integrality. For this, we have gone through moments to comprehend the performance of the professionals that make part of the health team; to interpret the possibilities and difficulties to interact between the different health professionals, and to comprehend the potentialities and weaknesses of the inter-professional articulation. We have chosen the situations of admission, discharge, and clinical visit to the patients on the Intensive Care Unit as potential events for apprehension of the inter-professional practice. This study is inserted on the qualitative research approach and consists of a descriptive study, electing the case study as the investigation modality. The Intensive Care Unit in the Hospital das Clínicas I in Marilia has been chosen as empiric field. The research subjects are physicians, nurses, physiotherapists and nutritionists that have acted as observed events. The empiric material caption has been observation of the scenery and semi-structured interviews to the health professionals. For treatment of the empirical material, we have used the sense interpretations technique. The analysis has allowed us to identify two thematic axles: the health care directed to the individual needs and the relation to the professional performance, giving the biomedical point of view, fragmented on the care and focused on the task; the possibilities on the transformation of the health care under the perspective of the care integrality and the communicative act show that the instrumental action is related to the multi-professional interaction while the communicative action is related to the inter-professionality. We have finished this study by reflecting on the nurse practice, which shows the importance of the articulation of health actions regarding the skin integrality of the patient on bed.

A prática farmacêutica vem, ao longo dos anos, mudando o seu foco, uma vez que as mudanças de perfil epidemiológico, como a elevação da expectativa de vida, a diversidade de enfermidades crônicas, bem como a morbimortalidade associada ao uso de medicamentos e o aumento dos gastos com saúde, requerem acompanhamento prolongado de pacientes e abordagem integral que contemple as múltiplas dimensões da assistência à saúde dos usuários e da população em geral, com ênfase em prevenção e educação em saúde. Atributos importantes dos profissionais de saúde incluem, mas não estão limitados, à empatia cognitiva, a colaboração interprofissional e as orientações centradas no paciente. Instrumentos de pesquisa para medir cada um desses atributos foram projetados e validados em diferentes graus. O objetivo deste trabalho foi avaliar o grau de cooperação entre estudantes de graduação dos cursos de Farmácia e de Medicina da Universidade de São Paulo, Campus da Capital. Trata-se de um estudo do tipo transversal, quantitativo, com aplicação de questionário online construído e validado especificamente para avaliar o grau de cooperação entre estudantes de todos os anos de graduação dos cursos de Farmácia e de Medicina. Os dados foram coletados por meio do envio do questionário aos estudantes dos dois cursos, o qual contempla dados sócio-demográficos, contato prévio com a prática interprofissional e a versão validada para o português do instrumento \"Scale of Attitudes Toward Pharmacist-Physician Collaboration\". Foi realizada análise estatística empregandose métodos descritivos (média, mediana e desvio padrão) e inferenciais (Software R - teste t de Student e ANOVA). Com o presente estudo, observou-se que, de maneira geral, os estudantes dos dois cursos são favoráveis às práticas interprofissionais, porém, os dados apontam que os estudantes de Farmácia se mostram mais favoráveis a estas práticas quando comparados aos de Medicina. São necessários mais estudos para aprofundar as causas das diferenças encontradas entre os dois grupos e no que diz respeito à relação das atividades de educação interprofissional e a percepção dos estudantes quanto à colaboração médicofarmacêutico. / The pharmaceutical practice has, over the years, changing its focus, since the epidemiological profile changes, such as increased life expectancy, the diversity of chronic diseases, as well as the morbidity and mortality associated with the use of drugs and the increase in health spending, require prolonged follow-up of patients and require comprehensive approach that addresses the multiple dimensions of health care users and the general population, with emphasis on prevention and health education. Important health professionals attributes include, but are not limited to cognitive empathy, interprofessional collaboration, and guidance centered on the patient. Research tools to measure each of these attributes have been designed and validated to varying degrees. The objective of this study is to measure and evaluate the level of cooperation among undergraduate students of Pharmacy and Medicine courses at the University of São Paulo, Campus Capital. It is a transversal, quantitative study with online application of online questionnaire developed and validated specifically to evaluate the level of cooperation between students from all undergraduate years of Pharmacy and Medicine courses. Data will be collected by sending the questionnaire to students from both courses. The questionnaire will be prepared on the basis of the Federal University of Sergipe tool and every student can respond to even just once. It will be performed the statistical analysis employing descriptive methods (mean, median and standard deviation) and inferential (Software R - Student\'s t-test and ANOVA). With the present study, it was observed that, in general, the students of the two courses are favorable to interprofessional practices, however the data indicate that the students of pharmacy are more favorable when compared to those of medicine. Further studies are necessary to look into the causes of the differences found between the two groups and also regarding the relation of the activities of interprofessional education and the students\' perception regarding the physician-pharmacist collaboration.

A formação em serviço realizada pelo programa de Residência Multiprofissional em Saúde (RMS) é uma estratégia educativa que visa a mudança do perfil dos profissionais da saúde para atuação no Sistema Único de Saúde (SUS). Dentre as profissões que compõem as residências, a terapia ocupacional foi eleita como foco deste estudo com o objetivo de conhecer e refletir sobre os desafios e tendências do processo de educação profissional e interprofissional na perspectiva de tutores, preceptores e residentes terapeutas ocupacionais. A metodologia eleita foi a abordagem qualitativa com realização de entrevistas e análise de conteúdo para a elaboração dos resultados e discussão. Foram realizadas 17 entrevistas em três programas de RMS de diferentes municípios do estado de São Paulo com cenários educativos realizados na atenção hospitalar e na atenção básica. Duas categorias empíricas foram identificadas nos resultados: (i) \"Residência multiprofissional de saúde como dispositivo de mudança\" dividida em duas subcategorias: \"Trabalho em equipe\" e \"Trabalho na perspectiva do SUS\" e (ii) \"Singularidades na formação do terapeuta ocupacional em RMS\" agrupada nas subcategorias: \"Particularidades da inserção profissional do terapeuta ocupacional nos cenários educativos\", \"Produção de identidades e a fragmentação da atuação do terapeuta ocupacional nas RMS\" e \"Terapia ocupacional e as práticas colaborativas e interprofissionais no SUS\". A pesquisa permitiu conhecer o potencial de mudanças dos programas de RMS em relação à formação dos residentes e à disseminação de práticas em saúde, colaborativas em equipe e sob a perspectiva do SUS. Os resultados apontaram a singularidade do processo formativo de terapeutas ocupacionais nas RMS que sofrem impactos pela insuficiente contratação de profissionais nos serviços, pelo desconhecimento do papel profissional do terapeuta ocupacional e pela fragmentação da atuação profissional nos cenários de prática; experiências que geram insegurança de residentes e profissionais quanto aos limites da atuação profissional e interprofissional no trabalho em equipe. O foco da terapia ocupacional nas atividades e cotidianos das pessoas no processo do cuidado em saúde e a mediação do cuidado de pessoas com deficiência e transtornos mentais foram identificados como contribuições da terapia ocupacional para as práticas colaborativas e interprofissionais no SUS. Conclui-se que o potencial de mudanças dos programas para a atuação dos residentes como futuros profissionais está diretamente relacionado com as estratégias pedagógicas desenvolvidas nos cenários educativos. A formação de terapeutas ocupacionais nas RMS depende das características dos cenários educativos, no que se refere a sua organização e interação interprofissional pré-existente, à suficiência do número de preceptores, à consolidação de fluxos assistenciais e ao (re)conhecimento da Terapia Ocupacional pelos demais profissionais dos serviços. Por fim, os participantes afirmaram a importância da RMS para a aprendizagem de saberes e práticas - próprios da profissão, comuns aos profissionais de saúde e construídos em equipe de forma colaborativa - com o propósito da qualificação do cuidado em saúde / The in-service education carried out by the multi-professional residency in health (MPRH) is a strategy that aims at a profile change of health professionals in order to prepare them to work in the Brazilian Unified Health System (SUS). Among the professions included in MPRH, the occupational therapy was selected as the focus of this study in order to explore and reflect on the challenges and tendencies of the professional and inter-professional education process from the perspective of occupational therapy tutors, preceptors, and residents. The selected methodology was the qualitative approach, carried out by means of interviews and content analyses that led to the elaboration of results and discussions. Seventeen interviews were carried out in three MPRH programs of different municipalities in the State of São Paulo, and had their educational scenarios centered in hospital care and basic health care. Two empiric categories were identified in the results: (i) \"MPRH as a means of change,\" divided into two subcategories: \"Team Work\" and \"Work from the perspective of SUS ,\" and (ii) \"Singularities in the education of the occupational therapist in MPRH\", which was grouped in the following subcategories: \"Particularities of the inclusion of occupational therapists into the educational scenarios,\" \"Production of identities and the fragmentation of the occupational therapists\' work in MPRH\" and \"Occupational Therapy and the collaborative and inter-professional practices in SUS.\" The research allowed for the identification of possibilities of changes brought about the MPRH regarding the professional education of residents and the dissemination of collaborative practices among health service professionals from the perspective of SUS. Results pointed out the singularity of the educative process of occupational therapists in the MPRH, which are impacted by the insufficient professional staffing, the unawareness of the occupational therapist\'s professional role and the fragmentation of the professional work in practice settings; experiences which cause insecurity to residents and professionals regarding the limits of the professional and inter-professional team work. The occupational therapy focus on the activities and daily life of people in health care and the mediation of the care given to people with physical and mental disabilities were identified as occupational therapy contributions to collaborative and inter-professional practices in SUS. The conclusion is that the potential for change that programs provide for the activities of residents as future professionals is directly related to the pedagogical strategies developed in the educational settings. The education of occupational therapists in MPRH depends on the characteristics of the practice settings, regarding their organization and the pre-existing inter-professional interaction, a sufficient number of preceptors, the consolidation of assistance flows, and the recognition of occupational therapy by other health professionals. Finally, the participants restated the importance of the MPRH for the learning of knowledge and practices - particular to the profession, common to health professionals, and accrued through collaborative team work - as the purpose of the qualification in health care services