Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Desde os primeiros casos de AIDS descritos, alta prevalÃncia de diarrÃia de etiologia parasitÃria era reportada; antes da terapia anti-retroviral potente (HAART), era elevada a prevalÃncia de enteroparasitos em portadores de HIV/AIDS no Brasil. Com o advento da HAART, isto tem se modificado. O objetivo deste trabalho foi determinar a prevalÃncia de parasitos intestinais em portadores de HIV/AIDS atendidos no Hospital SÃo Josà de DoenÃas Infecciosas e no Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio, em Fortaleza-CE, nas eras prÃ-terapia anti-retroviral potente â HAART (janeiro de 1990 a marÃo de 1995), retrospectivamente, e pÃs-HAART (setembro de 2005 a janeiro de 2007), de forma prospectiva, e comparar os achados dos dois perÃodos. A populaÃÃo do estudo foi composta de 2 grupos de portadores de HIV/AIDS, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 18 anos: GRUPO I â 482 pacientes da era prÃ-HAART e GRUPO II â 100 pacientes da era HAART. A metodologia consistiu na realizaÃÃo de exame parasitolÃgico de fezes em 01 amostra fecal fresca obtida de cada paciente, sendo executadas as seguintes tÃcnicas: exame direto, a fresco e com lugol; mÃtodo de Lutz; mÃtodo de Baermann-Moraes modificado e coloraÃÃo de Ziehl-Neelsen modificada. Foram lidas de 8 a 10 lÃminas por amostra fecal. Os resultados obtidos no GRUPO I revelaram prevalÃncia geral de enteroparasitos de 63,9%, sendo encontrados: ancilostomÃdeosâ13,7%, Ascaris lumbricoidesâ15,6%, Strongyloides stercoralisâ30,1%, Trichuris trichiuraâ13,1%, Cryptosporidium sp.â8,1%, Entamoeba histolytica/disparâ3,3%, Giardia duodenalisâ7,9%, Isospora belliâ4,8%, alÃm das espÃcies nÃo patogÃnicas Chilomastix mesnilii-0,6%, Entamoeba coli-17%, Endolimax nana-7,3% e Iodamoeba butschilii-7,1%. No GRUPO II a prevalÃncia geral foi de 24%, sendo detectados: ancilostomÃdeosâ2%, A. lumbricoidesâ2%, S. stercoralisâ11%, T. trichiura, Hymenolepis nana, E. histolytica/dispar, G. duodenalis e I. belli â cada uma destas espÃcies em 1% da amostra, alÃm dos nÃo patogÃnicos Entamoeba coliâ8%, Endolimax nanaâ3% e Iodamoeba butschiliiâ3%; o coccÃdio Cryptosporidium sp. nÃo foi detectado neste grupo. Houve reduÃÃo significante (p<0,0001) na prevalÃncia geral de enteroparasitos na era HAART em relaÃÃo à era prÃ-HAART. Os seguintes parasitos tiveram a prevalÃncia reduzida significativamente na era HAART em relaÃÃo à era prÃ-HAART (p<0,05): Strongyloides stercoralis, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, ancilostomÃdeos, Cryptosporidium sp. e Giardia duodenalis. O estudo revelou que, na era HAART, os pacientes estÃo menos sujeitos Ãs enteroparasitoses, provavelmente, por influÃncia dos seguintes fatores: uso da terapia anti-retroviral potente, utilizaÃÃo de quimioprofilÃticos, melhor manejo clÃnico e melhor conscientizaÃÃo dos pacientes em adotar medidas de prevenÃÃo contra parasitos intestinais. O trabalho ressalta a importÃncia da realizaÃÃo periÃdica do exame parasitolÃgico de fezes para portadores de HIV/AIDS, principalmente Ãqueles que se encontram com baixa contagem de linfÃcitos T CD4+, mais sujeitos a algumas parasitoses e Ãs complicaÃÃes decorrentes das mesmas. / Since the description of the first cases of AIDS, a high prevalence of diarrhea due to parasitic diseases in HIV-infected individuals has been reported. Before the onset of highly active antiretroviral therapy (HAART), the prevalence of enteric parasites in HIV/AIDS patients was high in Brazil; after its introduction, this picture seems to have been modified. The aim of this work was to determine and compare the prevalences of intestinal parasites in HIV/AIDS patients who had been admitted at two public hospitals of Fortaleza-CE, Brazil, in the periods before (from January, 1990 to March, 1995) and after (September. 2005 to January, 2007) the introduction of HAART, to see if this form of anti-retroviral treatment contributed to a significant reduction of parasitic diseases in HIV/AIDS patients. Two groups of HIV/AIDS patients of both the sex, of ages 18 years and above were recruited: GROUP I (before-HAART era) with 482 patients and GROUP II (after-HAART era) with 100 patients. Each patient provided a single fresh stool sample for detection of intestinal parasites. The samples were analyzed by the methods of direct microscopy of the stool-smears in saline and Lugolâs iodine, the Lutzâs method, the Baermann-Moraesâ technique and the modified Ziehl-Neelsen staining. About 8 to 10 smears from each fecal sample were analyzed by light microscopy. Intestinal parasites were prevalent in 63,9% of the patients in GROUP I, as follows: hookwormsâ13,7%, Ascaris lumbricoidesâ15,6%, Strongyloides stercoralisâ30,1%, Trichuris trichiuraâ13,1%, Cryptosporidium sp.â8,1%, Entamoeba histolytica/disparâ3,3%, Giardia duodenalisâ7,9%, Isospora belliâ4,8%, and the non-pathogenic species Chilomastix mesnilii-0,6%, Entamoeba coli-17%, Endolimax nana-7,3% and Iodamoeba butschilii-7,1%. In the GROUP II, the general prevalence of intestinal parasites was 24%, and consisted of the following: hookwormsâ2%, A. lumbricoidesâ2%, S. stercoralisâ11%, T. trichiura, Hymenolepis nana, E. histolytica/dispar, G. duodenalis e I. belli â each specie in 1% of the samples, and the non-pathogenic protozoa Entamoeba coliâ8%, Endolimax nanaâ3% and Iodamoeba butschiliiâ3%. The coccidian Cryptosporidium sp. was not detected in this group. There was a significant reduction in the prevalence of enteric parasites after onset of HAART, in comparison with the before-HAART period (p<0.0001). The prevalences of the species S. stercoralis, A. lumbricoides, T. trichiura, hookworms, Cryptosporidium sp. and G. duodenalis were significantly reduced between the before-HAART and after-HAART periods (p<0.05). These findings reveal that a significant improvement resulted in the condition of HIV/AIDS patients, with respect to the occurrence of some important enteric parasites, in the after-HAART era, which may have resulted from the introduction the highly active antiretroviral therapy alone, or from the combined influence of HAART, other medicines, better clinical practices and better awareness of the patients to take care of themselves. This work possibly suggests that periodic evaluations of stools for enteric parasites may be of some importance for the assessment of the general health conditions of HIV/AIDS patients under treatment, particularly in those with low CD4+ cell counts.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-05-21T19:50:01Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Hanstter Hallison Alves Rezende - 2015.pdf: 1875029 bytes, checksum: a2cbf1f53df5830e4fdd38a866fc6ff4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-05-21T19:53:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Hanstter Hallison Alves Rezende - 2015.pdf: 1875029 bytes, checksum: a2cbf1f53df5830e4fdd38a866fc6ff4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-21T19:53:32Z (GMT). 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The aim of this study was to verify the prevalence of intestinal parasites from stray cats in Goiania-GO, to verify the seroprevalence of anti-T. gondii antibodies through the modified aglutination test (MAT) and to perform the evaluation of the accuracy of the parasitological tests applied. Therefore 155 samples of feces and 50 blood samples from stray cats from the Zoonosis Center of Goiania were collected during the year of 2012. The feces samples were processed by the Willis (gold standard), Sheather, Faust and Hoffman-Janer-Pons-Lutz (HJPL) techniques. The MAT was performed in the blood samples. The accuracy was performed through the determination of sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and kappa index (k). The intestinal parasites prevalence in the feces from stray cats was 71.68% (115/154). The most prevalent helminth was Ancylostomatids (83.48%, 96/115) and the most prevalent protozoan in monoparasitism was Cystoisospora sp (7.83%, 9/115). T. gondii presented high prevalence (18.27%, 21/115) in fecal samples, 64% in blood samples (32/50) while 36% seronegative (18/50). The accuracy showed that the HJPL and Sheather techniques presented association to the golden standard for the intestinal parasites diagnosis. For the specific diagnosis of T. gondii oocysts the Faust techniques was the one with high accuracy in comparasion to the golden standard, with we emphasize the importance of using two parasitological techniques for the diagnosis of intestinal parasites / O gato doméstico é um importante transmissor de agentes zoonóticos para o homem, em especial Toxoplasma gondii. O gato infectado é capaz de eliminar milhões de oocistos no meio ambiente, provocando uma contaminação maciça nestes locais, sendo considerado um problema de saúde pública. A toxoplasmose é uma doença com alta prevalência em todo o mundo, sendo o gato responsável pela perpetuação do parasito. Avaliar a acurácia de métodos parasitológicos é de extrema importância para melhorar o diagnóstico laboratorial veterinário, utilizando testes de alta sensibilidade, especificidade e reprodutibilidade. O objetivo deste trabalho foi verificar a prevalência de parasitos intestinais em gatos errantes em GoiâniaGO, verificar a soroprevalência de anticorpos anti-T. gondii pelo teste de aglutinação modificado (MAT) e realizar a avaliação da acurácia de técnicas parasitológicas aplicadas no diagnóstico de parasitos intestinais. Foram coletadas 155 amostras de fezes no ano de 2012 no Centro de Controle de Zoonoses de Goiânia-GO e 50 amostras de sangue de gatos no mesmo período. As amostras de fezes foram processadas pelos métodos de Willis (padrão-ouro), Sheather, Faust e Hoffman-Janer-Pons-Lutz (HJPL). Nas amostras de sangue foi realizado o MAT. A análise de acurácia foi realizada determinando a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN) e índice kappa (k). A prevalência de parasitos intestinais no ano de 2012 foi de 71,68% (115/154), sendo os Ancilostomídeos o helminto mais prevalente 83,48% (96/115), o protozoário mais prevalente foi Cystoisospora sp. em monoparasitismo 7,83% (9/115). T. gondii apresentou alta prevalência: 18,27% (21/115). Ao analisar a soroprevalência de um grupo de 50 animais, 64% (32/50) eram soropositivos e 36% (18/50) soronegativos. A análise de acurácia demonstrou que as técnicas de HJPL e Sheather apresentaram associação ao padrão-ouro para o diagnóstico de parasitos intestinais. No diagnóstico específico de oocistos de T. gondii a técnica de Faust apresentou melhor acurácia comparada ao padrão-ouro, com isso ressaltamos a importância do uso de duas técnicas parasitológicas para o diagnóstico de parasitos intestinais.

A B-lapachona é uma orto-naftoquinona consagrada por suas atividades farmacológicas, principalmente pela antitumoral, porém não há descrição de estudos de biotransformação microbiana da ?-lapachona. Tais estudos podem propiciar a obtenção de novos derivados dessa naftoquinona, além de fornecerem informações importantes sobre seu metabolismo. Muitos trabalhos descrevem que micro-organismos podem catalisar reações mimetizando enzimas humanas. Para o desenvolvimento dessa pesquisa, a ?-lapachona foi obtida por semissíntese a partir do lapachol. Nos processos de biotransformação foram utilizados os fungos filamentosos Mucor rouxii, Cunninghamella elegans, Cunninghamella echinulata, Penicillium crustosum e Papulaspora immersa e as bactérias gastrointestinais Escherichia coli, cultivada em aerobiose e anaerobiose, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium sp. e cultura mista composta por Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium sp. e Streptococcus salivarius subesp. thermophilus. Com o intuito de estabelecer uma comparação entre o metabolismo microbiano da ?-lapachona com o do seu isômero ?-lapachona, estudos de biotransformação utilizando o fungo M. rouxii foram também conduzidos com a ?-lapachona. Sete derivados de biotransformação da ?-lapachona com o fungo M. rouxii foram identificados, sendo um inédito, cinco já descritos na literatura em um trabalho de metabolismo dessa naftoquinona utilizando sangue de mamíferos e humanos e uma espirobenzolactona relatada em um trabalho de síntese. Outros dois derivados inéditos da ?-lapachona, os quais são regioisômeros conjugados com glicose, foram produzidos após formação de hidroquinona no processo coduzido com o fungo C. elegans. O fungo P. immersa forneceu duas lactonas isoméricas também obtidas com a biotransformação com o fungo M. rouxii. Houve resultados positivos, com detecção de possíveis produtos de biotransformação da ?-lapachona por CLAE-DAD, com as bactérias E. coli em aerobiose e Bifidobacterium sp. No entanto, esses processos apresentaram um baixo rendimento, sendo possível a identificação de apenas um derivado com a E. coli, que também foi obtido com a biotransformação com o fungo M. rouxii. Um derivado glicosilado da ?-lapachona foi produzido após 24 horas de incubação no processo desenvolvido com o fungo M. rouxii, sendo posteriormente convertido em hidroxilapachol, que por sua vez originou a ?-lapachona novamente e também a ?-lapachona, a qual foi metabolizada também. O derivado glicosilado majoritário, obtido da biotransformação com a ?-lapachona com o fungo C. elegans, foi submetido à avaliação da atividade citotóxica frente à linhagem de câncer de mama humano SKBR-3 apresentando IC50 igual a 312,5 ?M, sendo o IC50 da ?-lapachona frente à mesma linhagem igual a 5,6 ?M. O derivado majoritário não apresentou citotoxidade frente à linhagem de fibroblastos normais humanos GM07492-A, enquanto a ?-lapachona foi altamente citotóxica (IC50 igual a 7,25 ?M). Esse mesmo derivado inédito foi também produzido em pequena quantidade no processo desenvolvido com o fungo C. echinulata. Na metabolização microbiana da ?-lapachona ocorreram tanto reações de fase I como de fase II, havendo mimetização do metabolismo de mamíferos, inclusive de humanos, como relatado em trabalhos da literatura. / B-lapachone is considered an important ortho-naphthoquinone by their pharmacological activities, mainly antitumor, but there is no description of microbial biotransformation studies of ?-lapachone. These researches may furnish new derivatives and significant information on its metabolism. Many studies describe that microorganisms can catalyze reactions mimicking human enzymes. ?-lapachone was obtained by semisynthetic procedure from lapachol. Biotransformation processes were carried out using the filamentous fungi Mucor rouxii, Cunninghamella elegans, Cunninghamella echinulata, Penicillium crustosum and Papulaspora immersa and the gastrointestinal bacteria Escherichia coli grown aerobically and anaerobically, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium sp. and mixed culture with Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium sp. and Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. In order to establish a comparison between ?-lapachone microbial transformation and those of its isomer ?-lapachone, biotransformation studies of ?-lapachone were also carried out using M. rouxii. Seven derivatives of ?-lapachone were produced in the process performed by M. rouxii, including one unpublished, five already described in a study of metabolism by mammalian and human blood and one spirobenzolactone reported in a syntetic study. Other two unpublished derivatives of ?-lapachone, which are regioisomers conjugated with glucose, were produced after formation of hydroquinone in the process carried out by C. elegans. P. immersa provided two isomeric lactones also obtained by biotransformation with M. rouxii. Possible biotransformation products were detected by using HPLC-DAD in the processes carried out by the bacteria E. coli under aerobic condition and Bifidobacterium sp. However, these processes exhibited a low yield, and it was possible to identify only one derivative produced by E. coli, which was also obtained in the process performed by M. rouxii. A glycosylated derivative of ?-lapachone was produced by biotransformation with M. rouxii after 24 hours of incubation and subsequently was converted in hydroxylapachol, which in turn gave rise to ?-lapachone again and also to ?-lapachone, which was also metabolized. The major derivative produced in the process carried out by C. elegans was submitted to cytotoxic activity evaluation using human breast cancer cell line SKBR3 showing IC50 312.5 ?M, being the ?-lapachone IC50 5.6 ?M against the same cell line. The major derivative did not show cytotoxicity to normal human fibroblast GM07492-A cell line, while ?-lapachone was highly cytotoxic (IC50 7.25 ?M). The same major derivative was also produced in smaller yield in the process performed by C. echinulata. In the ?-lapachone microbial transformation studies occurred phase I and phase II reactions, mimicking the metabolism of mammals, including humans, as reported in literature.

Orientadores: Maria de Lourdes Setsuko Ayrizono, Frederico Camelo Leão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-25T05:27:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Acciari_ArleteSilva_M.pdf: 1483280 bytes, checksum: 5d8937c9decda267b2ccf2c0f397a615 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: A doença de Crohn é uma enfermidade crônica, com tratamento contínuo e prolongado. Além de sintomas físicos como dor abdominal, diarreia e emagrecimento, os pacientes são acometidos por crises de ansiedade, depressão e perda na qualidade de vida, necessitando de acompanhamento psicológico. Objetivo Geral: Avaliar os efeitos da Psicoterapia Breve Transpessoal em pacientes com doença de Crohn. Objetivos Específicos: Analisar os resultados da Psicoterapia Breve Transpessoal quanto à saúde geral, qualidade de vida, ansiedade, depressão e estados de desesperança e observar possíveis correlações entre as condições psicológicas e a atividade da doença de Crohn. Casuística e Métodos: A amostra foi composta por 11 pacientes com doença de Crohn, de ambos os sexos e com idade entre 25 anos e 55 anos. Utilizou-se o método clínico e o procedimento consistiu no atendimento em Psicoterapia Breve Transpessoal com referencial teórico da Abordagem Integrativa Transpessoal, com coleta de dados antes e depois da psicoterapia. Para a coleta de dados foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário Sociodemográfico, Índice de Atividade da Doença de Crohn, Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, Questionário de Saúde Geral de Goldberg, Inventário de Ansiedade, Inventário de Depressão e Escala de Desesperança. Utilizou-se da análise descritiva e a metodologia estatística, com teste de Wilcoxon. Resultados: A intervenção mostrou-se eficaz para todos os instrumentos avaliados (p<0,05), com melhor resultado para redução da depressão (-76,8%), seguido da ansiedade (-62,0%) e redução no estado de desesperança (-61,2%); com melhora no estado de saúde geral (40,4%) e na qualidade de vida (35,3%). A atividade da doença avaliada pelo Índice de Atividade da Doença de Crohn apresentou redução de -38,1%. Conclusão: O processo psicoterapêutico trouxe significativos benefícios aos pacientes com doença de Crohn, com redução dos níveis de ansiedade, depressão, estado de desesperança; melhorou o estado de saúde geral e a qualidade de vida dos pacientes com DC. Houve uma melhora nas condições psicológicas dos pacientes com DC, demonstrando a correlação direta entre aspectos psicológicos e a atividade da doença / Abstract: Introduction: Crohn¿s disease is a chronic illness with continuous and longstanding treatment. In addition to physical symptoms such as abdominal pain, diarrhea and slimming, patients are affected by anxiety crises, depression and loss in life quality, requiring psychological assistance. General objective: Evaluating the effects of Transpersonal Brief Psychotherapy on patients with Crohn¿s disease. Specific Objectives: Analyzing the results of Transpersonal Brief Psychotherapy on general health, life quality, anxiety, depression and states of hopelessness and observing the possible correlations between psychological conditions and activity Crohn¿s disease. Casuistry and Methods: The sample was composed by 11 people sick with Crohn¿s disease of both sexes and aged from 25 to 55 years old. It was used the clinical method and the procedure consisted of treatment with TBP based on the theoretical reference of the Transpersonal Integrative Approach along with data collection before and after psychotherapy. The following instruments were used to data collection: Sociodemographic Questionnaire, Crohn¿s Disease Activity Index, Inflammatory Bowel Disease Questionnaire, General Health Questionnaire, Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory and Beck Hopelessness Scale. In order to evaluate the results it was used the descriptive analysis and the statistical methodology with Wilcoxon test. Results: The intervention turned out to be effective to all of the evaluated instruments (p<0.05), and the best result was to the decrease of depression (-76.8%), followed by anxiety (-62%) and reduction on the state of hopelessness (-61.2%); there was improvement on general health state (40.4%) and in life quality (35.3%). The disease activity, assessed by the Crohn¿s Disease Activity Index, has decreased by -38.1%. Conclusion: Conclusion: The psychotherapeutic process has brought meaningful benefits to patients with Crohn¿s disease, with decrease on anxiety levels, depression, state of hopelessness and reduction in the activity Crohn¿s disease, consequently, it has improved general health and quality of life of patients with CD. There was an improvement in the psychological status of patients with CD, demonstrating the direct correlation between psychological aspects and disease activity / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestra em Ciências

Orientador: José Murilo Robilotta Zeitune / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T02:57:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Parente_JoseMiguelLuz_D.pdf: 3595737 bytes, checksum: a5229b134d3c146b3029f45e146e580e (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: Doença de Crohn (DC) e Retocolite Ulcerativa Idiopática (RCUI) são as duas principais doenças inflamatórias intestinais (DII), cuja prevalência é mais expressiva no norte da Europa, Estados Unidos da América e Canadá. Mais recentemente, elas passaram a ser detectadas em frequência crescente em todos os continentes. O objetivo desta pesquisa foi analisar as características demográficas e fenótipos clínicos dos pacientes com DII no Nordeste brasileiro, referentes à época da confirmação do diagnóstico. Casuística e Método: Este é um estudo descritivo e transversal, o qual foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UFPI. Foram incluídos censitariamente os pacientes com DII que faziam seguimento clínico em serviços especializados de hospitais universitários em todas as capitais do Nordeste do Brasil. As variáveis analisadas foram: as características demográficas e socioeconômicas, e os dados clínicos de DC e RCUI de acordo com a classificação de Montreal. As análises estatísticas incluíram: média, mediana e desvio padrão para variáveis quantitativas; teste do qui-quadrado (c2) de Pearson para análise das variáveis qualitativas. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foram incluídos 913 indivíduos com DII, sendo 486 (52,1%) com RCUI, 412 (44,2%) com DC e 35 (3,7%) com colite não classificada (CNC). A idade dos pacientes variou de 8 anos a 83 anos, média de 37,9 (DP = 14,4) anos, sendo 469 (50,3%) mulheres. Em todo o período estudado (1975 ¿ 2013), o atraso na confirmação diagnóstica foi de 31,0 meses. As características preponderantes dos pacientes com DC, segundo a classificação de Montreal foram: idade entre 17 e 40 anos (A2), localização com envolvimento de cólons (L2) e comportamento inflamatório (B1). Para os pacientes com RCUI, houve predomínio de pacientes com idade entre 17 e 40 anos e extensão da doença até ângulo esplênico (E2). Conclusão: Este estudo demonstrou que houve expressivo aumento na frequência de DC e RCUI na região Nordeste do Brasil nos últimos trinta anos / Abstract: Introduction: Usually, inflammatory bowel diseases (IBD), as Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), have been described in northern Europe, United States of America and Canada. In the last decades, IBD frequency has been also increased in all continents. The aim of the study was to analyze the demographic characteristics and clinical phenotypes of IBD in the northeastern of Brazil, according to the time of the diagnosis. Casuistic and methods: This is a cross-sectional study, which was approved by the Institutional Ethics and Research Committee. We included patients who were undergoing medical treatment for IBD in specialized centers in the Federal University Hospitals from all Northeasthern areas in Brazil. Demographic and socioeconomic characteristics were analyzed, as well as clinical data of CD and UC according to the Montreal classification. Statistical analyses included mean, median and standard deviations for quantitative variables, and the Pearson chi-square (c2) test for qualitative variables. The level of significance adopted was 5%. Results: A total of 913 patients with IBD were included, 486 (52,1%) with UC, 412 (44,2%) with CD and 35 (3,7%) with unclassified colitis (UnC). The ages ranged from 8 years to 83 years, mean 37.9 (SD = 14.4) years. Of the total, 469 (50.3%) were women. Throughout the study period (1975 ¿ 2013), the delay in diagnosis confirmation was 31.0 months. The predominant characteristics of CD patients, according to the Montreal classification were: age between 17 and 40 years (A1); colon location (L2); and inflammatory behavior (B1). For patients with UC, there was a predominant age between 17 and 40 years, and left colitis (E2). Conclusion: This study showed that there was significant increase in the frequency of IBD (CD and UC) in northeastern of Brazil over the past thirty years / Doutorado / Medicina Interna / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Mário Roberto Maróstica Júnior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-21T23:59:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_JulianaKellyda_M.pdf: 1332113 bytes, checksum: e1dba8a206478de60e1e2656d6154548 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O maracujá (Passiflora edulis) é uma variedade cultivada no Brasil, destinada principalmente à indústria de suco, mas seu processamento gera muitos resíduos. Estes subprodutos podem ser fontes de compostos bioativos, atuando na prevenção e tratamento do estresse oxidativo e agravos à saúde. Neste sentido, o escopo deste trabalho foi avaliar a ação antioxidante da farinha da casca de P. edulis (PPF) em ratos saudáveis e com colite induzida. Também foi avaliada a ação da PPF na microbiota cecal e na produção de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) dos animais saudáveis. A caracterização química mostrou que a PPF possui aproximadamente 48 % de fibra insolúvel e 17 % de fibra solúvel. O teor de fenóis totais na PPF foi 2,53±0,03 mg GAE g-1, de acordo com análise de Folin-Ciocateau. Nos ensaios biológicos foram utilizados ratos Wistar machos (77 dias de idade). Para o preparo da dieta experimental (Peel) 50% do teor de celulose da dieta padrão foram substituídos por fibra de PPF. No primeiro ensaio, os animais foram divididos em 2 grupos: Peel e Control (n=4). Após 15 dias os animais foram anestesiados e sacrificados. O grupo Peel apresentou maior ingestão diária de dieta, sem alteração ponderal, porém mostrou menores níveis de albumina sérica e proteína total em comparação ao grupo Controle. Não houve diferenças no potencial antioxidante sérico de acordo com ensaio de FRAP e TBARS, mas o grupo Peel demonstrou menor capacidade antioxidante comparado ao grupo Controle, de acordo com a análise de ORAC. Nos rins dos animais do grupo Peel houve diminuição na peroxidação lipídica e atividade da enzima Superóxido Dismutase (SOD) em comparação aos animais Controle. Porém, no fígado dos animais que consumiram PFF, houve maior nível de TBARS e atividade de Glutationa Redutase (GR), e redução da atividade de Glutationa Peroxidase (GPx). O teor de AGCC foi maior no conteúdo cecal do grupo Peel, sem alteração na microbiota ou pH fecal. Estes achados sugerem que a ingestão de PPF pode melhorar saúde intestinal ao promover aumento da produção AGCC, além de reduzir a peroxidação lipídica nos rins em ratos Wistar. Há ainda evidências que a PPF possa conter compostos termogênicos. No segundo ensaio biológico, os animais foram divididos em 4 grupos: Casca Colite, Casca Controle, AIN Colite e AIN Controle (n=6). Após uma semana de adaptação à dieta, foi realizada injeção retal de ácido 2,4,6-trinitrobenzenosulfônico (TNBS) para indução da colite nos animais; no grupo Controle, o procedimento foi realizado utilizando solução salina 0,9 m/v em substituição ao TNBS. Os animais tratados mostraram melhora no potencial antioxidante sérico, segundo os ensaios de TBARS e ORAC, bem como modulação das enzimas antioxidantes SOD (cérebro e fígado), GR e GPx (fígado) em relação aos grupos AIN. Porém, nos grupos Peel houve elevação da peroxidação lipídica no fígado. Apesar da casca de maracujá ser boa fonte de fibras e compostos fenólicos, sendo uma alternativa de ingrediente para indústria de alimentos com ação antioxidante, além de amenizar a geração de resíduos, é preciso investigar melhor seus efeitos a nível hepático. / Abstract: Passion fruit (Passiflora edulis) is a broadly cultivated variety in Brazil and mainly used in the juice industry. Passion fruit processing results in several residues which may represent 50% fruit's gross weight. Fruit byproducts, as the peels, oftentimes have greater amount of bioactive compounds, including antioxidant substances, which could act in the prevention or treatment of the oxidative stress and pathologies. The aim of this study was to evaluable antioxidant action of P. edulis peel flour (PPF) in healthy rats, beyond its effect in rats with induced colitis. The determination of PPF proximate composition showed 48 % of insoluble fiber and 17 % of fiber soluble. Total phenolic was 2.53 ± 0.03 mg GAE g-1 by Folin-Ciocateau assay. In the biological assays seventy seven-days-old male Wistar rats were used. The experimental diet was prepared with fifty percent of the cellulose content of standard diet replaced by fiber from PPF. In the first assay, the animals were divided in 2 groups: Peel and Control (n= 4). After 15 days of diet intake, the animals were naesthetized and sacrificed. PPF group consumed greater amount of diet without alterations in body weight of animals, but serum levels of total albumin and protein were lower than Control group. The animals that received PPF in the diet showed no differences in serum antioxidant status (FRAP and TBARS assays), but they presented lower antioxidant potential according to ORAC assay. Animals from Peel group showed a reduction in kidneys lipid peroxidation and SOD activity compared to the control group. In addition, the livers of the animals fed with PPF showed high TBARS levels, increased GR activity and decreased GPx activity. The SCFA in the cecal content were greater in Peel group, without alteration in microbiota or fecal pH. These findings suggest that the PPF intake could improve bowel health by increasing in SCFA production, further it reduced lipid peroxidation in kidneys. Some evidences show that P. edulis peel could contain thermogenic/ ergogenic compounds. In the second biological assay, the animals were divided in 4 groups: Peel Colitis, Peel Sham, AIN Colitis, AIN Sham (n= 6). After one week of adaptation, the colitis induction was performed by rectal injection of TNBS. The animals that received PPF showed improvements in serum antioxidant potential (ORAC and TBARS assays), as well as modulation of antioxidant enzymes activities in brain (SOD) and liver (SOD, GR and GPx) relative to AIN groups. On the other hand, hepatic lipid peroxidation in Peel groups was increased. P. edulis peel is a rich source of fiber and phenolic compounds and could be an alternative ingredient to food industry which might avoid the oxidant action and to reduce the residue production. However, more investigations are necessaries to investigate possible hepatic effects / Mestrado / Nutrição Experimental e Aplicada à Tecnologia de Alimentos / Mestra em Alimentos e Nutrição

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-21T16:51:59Z No. of bitstreams: 1 carlavaleriadealvarengaantunes.pdf: 1487917 bytes, checksum: c0d630797135f7fb32b18c3ae9000d7c (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T18:46:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carlavaleriadealvarengaantunes.pdf: 1487917 bytes, checksum: c0d630797135f7fb32b18c3ae9000d7c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T18:46:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carlavaleriadealvarengaantunes.pdf: 1487917 bytes, checksum: c0d630797135f7fb32b18c3ae9000d7c (MD5) Previous issue date: 2014-07-10 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Anemia de difícil tratamento é uma manifestação clínica comumente observada nos pacientes portadores de doenças inflamatórias intestinais, sendo responsável por prejuízo significativo na qualidade de vida destes pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar, nos pacientes com doença inflamatória intestinal, a prevalência e os fatores de risco da anemia suas possíveis etiologias. Neste estudo de corte prospectivo observacional foram recrutados: 100 pacientes portadores de Doença de Crohn e 100 pacientes portadores de Retocolite ulcerativa, diagnosticados e acompanhados regularmente no Centro de Doenças Inflamatórias Intestinais do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora, para avaliação hematológica, bioquímica e imunológica. Foram obtidas amostras de sangue (20 ml) e realizados os seguintes exames em todos os pacientes: hemograma completo, VGM, HGM, CHGM, plaquetas, ácido fólico, vitamina B12, reticulócitos, índice de saturação da transferrina, ferritina, ferro sérico, PCR e VHS. Foram adotados para o diagnóstico de anemia os mesmos critérios da WHO (World Health Organization). Foi considerado Anemia por Deficiência de Ferro quando houve diminuição dos níveis séricos de ferro (< 37 μg/dl para mulheres e < de 59 μg/dl para homens), da ferritina (<30μg/l- na ausência de dados clínicos, laboratoriais ou endoscópicos de inflamação intestinal e < 100 μg/l - na presença de quaisquer destes dados), do índice de saturação da transferrina (<16%). Foi considerado Anemia da Doença Crônica quando houve diminuição dos níveis séricos de ferro (< 37 μg/dl para mulheres e < de 59 μg/dl para homens), aumento da ferritina (>100μg/l) e diminuição do índice de saturação da transferrina (<16%). - na presença de dados clínicos, laboratoriais ou endoscópicos de inflamação intestinal e Anemia Mista quando houve diminuição dos níveis séricos de ferro (< 37 μg/dl para mulheres e < de 59 μg/dl para homens) e ferritina entre 30 e 100μg/l. As anemias foram classificadas em hiporregenerativas quando a contagem absoluta de reticulócitos estava abaixo de 50000 e normoproliferativas ou normorregenerativas quando a contagem absoluta de reticulócitos estava acima de 100000/mm³. / Anemia difficult to treat is a clinical manifestation commonly seen in patients with inflammatory bowel disease , being responsible for significant impairment in quality of life of these patients. The aim of this study was to evaluate, in patients with inflammatory bowel disease, the prevalence and factors risk of anemia and possible etiologies of anemia in their possible occurrence. In this cross-sectional study of adult patients with inflammatory bowel disease (IBD) were recruited, of which: 100 patients with Crohn's disease and 100 patients with ulcerative colitis, diagnosed and regularly followed at the Center for Inflammatory Bowel Diseases , University Hospital, Federal University of Juiz de Fora , for haematological, biochemical and immunological evaluation. Blood samples ( 20 ml ) were obtained and the following examinations were performed in all patients: CBC, MCV, MCH , CHCM , platelets , folic acid, vitamin B12 , reticulocytes , transferrin saturation index , ferritin , serum iron, CRP and ESR . For the diagnosis of anemia the same criteria of WHO (World Health Organization) were adopted . Was considered Iron Deficiency Anemia when there was a decrease in serum iron levels ( < 37 mg / dl for women and < 59 g / dl for men ) , ferritin (< 30μg/l - in the absence of clinical, laboratory data or endoscopic intestinal inflammation and <100 mg / l - in the presence of any of these data) , the ratio of transferrin saturation (<16 %). Anemia was considered the Crohnic Disease Anemia when there was a decrease in serum iron levels (< 37 mg / dl for women and < 59 g / dl for men), elevated ferritin ( > 100μg / l ) and decreased transferrin saturation index (<16 %). - in the presence of clinical, laboratory and endoscopic data of intestinal inflammation and Mix Anemia when there was a decrease in serum iron levels ( < 37 mg / dl for women and < 59 g / dl for men) and ferritin between 30 and 100μg / l . Anemia were classified into hiporregenerative when absolute reticulocyte count was below 50,000 and normoproliferative or normorregenerative when the absolute reticulocyte count was above 100,000.

Made available in DSpace on 2016-01-26T18:55:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriel Sakita.pdf: 2676800 bytes, checksum: 1441b473ee5d17d030119d3eef69a692 (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Functional and nutraceuticals foods are defined as those which by virtue of physiologically active components, promote health benefits. Among these foods are prebiotics. Prebiotics are defined as non-digestible food compounds that beneficially affect the host by selectively stimulating the growth and/or activity of populations of desirable bacteria in the colon, inhibiting the multiplication of pathogens and ensuring benefits to host health. Currently, these compounds have been used as an alternative to growth promoters in order to maintain the beneficial balance of intestinal microbiota, especially in young animals or in imminent stress condition. The objective of the research project was to evaluate the use of three different types of prebiotics, Bio-MosTM, ActigenTM e ImmunowallTM, based MOS, which are sold in the market, on cumulative feed intake, percentage of weight gain, feed conversion ratio, feed efficiency, villus height and area, crypt depth, and goblet cell counting of albino rats (Rattus norvegicus) Wistar. The study was conducted to compare the product which has greater benefits to the animal organism. / Alimentos funcionais ou nutracêuticos são definidos como aqueles que em virtude de componentes fisiologicamente ativos, promovem benefícios para a saúde. Dentre esses alimentos encontram-se os prebióticos. Os prebióticos são definidos como compostos alimentares não digeríveis que afetam beneficamente o hospedeiro por estimularem seletivamente a proliferação e/ou atividade de populações de bactérias desejáveis no cólon, inibindo a multiplicação de patógenos e garantindo benefícios a saúde do hospedeiro. Atualmente, estes compostos vêm sendo utilizados como alternativa aos promotores de crescimento com o objetivo de manter o equilíbrio benéfico da microbiota intestinal, especialmente em animais jovens ou em iminente condição de estresse. O objetivo do projeto de pesquisa foi avaliar a utilização de três diferentes tipos de prebióticos, Bio-MosTM, ActigenTM e ImmunowallTM, a base de mananoligossacarídeos, que são comercializados no mercado, sobre os parâmetros de consumo acumulado de ração, percentual de ganho de peso, índice conversão alimentar, coeficiente de eficiência alimenta, altura e área das vilosidades, profundidade das criptas e contagem de células caliciformes duodenais de ratos albinos (Rattus novergicus) linhagem Wistar. O estudo foi realizado para comparar qual produto apresenta maiores benefícios sobre o organismo animal.

Made available in DSpace on 2016-05-02T13:54:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao completa Janice Vilela Penaforte Torres.pdf: 398562 bytes, checksum: 12f3afbb62b1acb011c3a4971719b8b5 (MD5) Previous issue date: 2006-11-24 / Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nïvel Superior / Every health system has two main goals The first one is to optimise the health of the population through the use of the most advanced knowledge about the etiology and management of diseases and enhancement of health The second goal is to decrease the disparity between sub-groups of the population in such a way that none of the groups be in disadvantage with regard to access to health services and achievement of higher health levels The Lubliana Letter (1996) proposes that the health attention systems should be run by values of human dignity equity solidarity professional ethics and that services should be driven to the protection and promotion of life It highlights that individuals should take on responsibilities about their own health and that services should be directed to primary attention Scientific evidences show that countries with a strong base in primary attention in their health care systems achieve better results at lower costs Intestinal parasitoses are public health problems sensitive to changes The study of health conditions of children at school age is highly relevant due to its magnitude the harmful effects of parasitoses and their easy spreading The present study shows the prevalence of intestinal parasitoses (giardiasis and helminthiasis) in 3-12 years-old children in microareas of the Saúde da Família teams in Campo Belo State of Minas Gerais Brazil Four hundred and fifty-nine questionnaires with socioeconomic and environmental data were evaluated and 459 fecal samples were examined by the spontaneous sedimentation method In all the microareas, the highest prevalence was of giardiasis followed by Entamoeba coli and E Histolytica ascariasis ancylostomiasis and trichuriasis The occurrence of risk factors was evalueted in the families of this research, in order to determine the environmental behavioral social and cultural characteristics that influence the health conditions of the individuals as well as the companionship with pets and access to health care services / A saúde é fortemente influenciada pelo contexto social e pelas condições em que as pessoas vivem Muitos problemas de saúde podem ter solução ou serem minimizados com ações coletivas e individuais que levem à alteração ambiental e social das condições que predispõem e mantêm a doença Observar as desigualdades as condições de saúde suas relações socioeconômicas e ambientais assim como o acesso a serviços de saúde faz com que o planejamento de ações se torne mais eficaz A Carta de Lubliana (1996) propõe que os sistemas de atenção à saúde deveriam ser dirigidos por valores de dignidade humana eqüidade solidariedade ética profissional e que os serviços deveriam ser direcionados para a proteção e promoção da saúde Ressalta que os indivíduos deveriam assumir responsabilidades sobre sua própria saúde e que os serviços deveriam ser direcionados para a atenção primária Evidências científicas demonstram que países com uma forte base na atenção primária para o seu sistema de saúde alcançam melhores resultados a custos mais baixos As parasitoses intestinais são problemas de saúde pública sensíveis a mudanças O estudo do estado de saúde de crianças em idade escolar é de grande relevância pela sua magnitude pelos efeitos nocivos à saúde e sua fácil disseminação O presente estudo mostra a prevalência das parasitoses intestinais (protozooses e helmintíases) entre crianças na faixa etária de 3 a 12 anos em microáreas de atuação das equipes de Saúde da Família do município de Campo Belo MG Foram avaliados 459 questionários com dados socioeconômicos e ambientais e 459 exames de fezes realizados pelo método de sedimentação espontânea A maior prevalência em todas as microáreas pesquisadas foi de giardíase seguida pela Entamoeba coli e E histolytica ascaridíase ancilostomíase e tricuríase Foi avaliada a ocorrência de fatores de risco em que vivem as famílias envolvidas na pesquisa demonstrando que características ambientais comportamentais condições sociais e culturais influenciam no estado de saúde dos indivíduos assim como acesso aos serviços de saúde e convivência com animais domésticos

Made available in DSpace on 2016-07-18T17:53:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriel Sakita.pdf: 2676800 bytes, checksum: 1441b473ee5d17d030119d3eef69a692 (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Functional and nutraceuticals foods are defined as those which by virtue of physiologically active components, promote health benefits. Among these foods are prebiotics. Prebiotics are defined as non-digestible food compounds that beneficially affect the host by selectively stimulating the growth and/or activity of populations of desirable bacteria in the colon, inhibiting the multiplication of pathogens and ensuring benefits to host health. Currently, these compounds have been used as an alternative to growth promoters in order to maintain the beneficial balance of intestinal microbiota, especially in young animals or in imminent stress condition. The objective of the research project was to evaluate the use of three different types of prebiotics, Bio-MosTM, ActigenTM e ImmunowallTM, based MOS, which are sold in the market, on cumulative feed intake, percentage of weight gain, feed conversion ratio, feed efficiency, villus height and area, crypt depth, and goblet cell counting of albino rats (Rattus norvegicus) Wistar. The study was conducted to compare the product which has greater benefits to the animal organism. / Alimentos funcionais ou nutracêuticos são definidos como aqueles que em virtude de componentes fisiologicamente ativos, promovem benefícios para a saúde. Dentre esses alimentos encontram-se os prebióticos. Os prebióticos são definidos como compostos alimentares não digeríveis que afetam beneficamente o hospedeiro por estimularem seletivamente a proliferação e/ou atividade de populações de bactérias desejáveis no cólon, inibindo a multiplicação de patógenos e garantindo benefícios a saúde do hospedeiro. Atualmente, estes compostos vêm sendo utilizados como alternativa aos promotores de crescimento com o objetivo de manter o equilíbrio benéfico da microbiota intestinal, especialmente em animais jovens ou em iminente condição de estresse. O objetivo do projeto de pesquisa foi avaliar a utilização de três diferentes tipos de prebióticos, Bio-MosTM, ActigenTM e ImmunowallTM, a base de mananoligossacarídeos, que são comercializados no mercado, sobre os parâmetros de consumo acumulado de ração, percentual de ganho de peso, índice conversão alimentar, coeficiente de eficiência alimenta, altura e área das vilosidades, profundidade das criptas e contagem de células caliciformes duodenais de ratos albinos (Rattus novergicus) linhagem Wistar. O estudo foi realizado para comparar qual produto apresenta maiores benefícios sobre o organismo animal.