Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-17T16:43:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:58:21Z : No. of bitstreams: 1 151149.pdf: 5618223 bytes, checksum: e3fa893214f09d5d8ca4d8ceac4b122b (MD5) / Análise e definição dos critérios que devem guiar as tomadas de decisão para incorporação ou substituição de tecnologias médico-hospitalares no estabelecimento de assistência a saúde. Mediante o estudo dos processos de: planejamento estratégico em saúde, avaliação tecnológica e gerenciamento de tecnologia, determina-se o real aporte e necessidade de estabelecer critérios de avaliação tecnológica para apoio as tomadas de decisão. Além disso, por meio da análise dos diferentes critérios utilizados para avaliar tecnologias, determina-se um grupo coerente de critérios que permitem abranger o amplo impacto que uma incorporação ou substituição de tecnologias produzem no sistema de saúde. Desta forma, propõe-se uma metodologia baseada na avaliação destes critérios a ser aplicada pelos tomadores de decisão. Finalmente, com base na incorporação de um Tomógrafo Computadorizado, demonstra-se qual é a utilização dos critérios estudados para auxiliar a tomada de decisão. Sendo assim, o trabalho vem a auxiliar o GPEB - UFSC no fornecimento de um estudo dos alcances e importância da avaliação tecnológica em saúde, e seu apoio no desenvolvimento de políticas de saúde da SES - SC.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-17T18:31:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:22:18Z : No. of bitstreams: 1 172676.pdf: 1484523 bytes, checksum: d069cdbfd7d41244b2db2a0e850a6a32 (MD5) / Este trabalho foi realizado no escopo do projeto Cyclops, que é um Projeto de cooperação Brasil-Alemanha direcionado ao desenvolvimento inteligente para suporte de diagnósticos médicos. Desta maneira, o software DicomEditor tem a liberdade de optar pelo uso de um software gratuito, que acompanha o protocolo DICOM que é o CTN ou o uso do banco de dados Oracle. Este trabalho acrescenta a conexão do banco de dados Oracle ao software DicomEditor, implementado em Smalltalk. Este software tem a funcionalidade de ser um cliente de rede DICOM. DICOM é um protocolo de armazenamento e recuperação de imagens médicas utilizadas em larga escala por hospitais e grandes clinicas médicas. Através deste trabalho apresentamos os procedimentos de operação das classes de conexão do DicomEditor ao banco de dados Oracle, juntamente com o modelo relacional criado no banco de dados para armazenar as informações.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T19:59:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:29:00Z : No. of bitstreams: 1 173463.pdf: 5893445 bytes, checksum: 42f4f9b104f28af8e19c8e10dade6073 (MD5) / Este estudo de caso objetivou caracterizar as concepções de usuários do serviço local de saúde sobre o processo saúde-doença e relacioná-las ao referencial teórico proposto. As categorias empíricas sistematizadas associaram-se à representação dos usuários sobre doença e saúde. Suas concepções limitaram-se ao imediato e ao individual, havendo pouca correlação com determinantes macro-estruturais. A saúde e a doença apareceram como opostos de uma mesma realidade vivida, onde a doença é mais vivenciada, pois a busca pela saúde passa primeiro pela superação da luta pela sobrevivência. A saúde foi concebida como algo que se adquire ao consumir os serviços de saúde e a doença como associada à dor e ao sofrimento que os impede de trabalhar e acarreta-lhes despesas financeiras. Os adoecimentos foram correlacionados ao ar contaminado, à falta de higiene corporal e ambiental, à alimentação inadequada, à fatores genéticos, ao não consumo de serviços de saúde e ao estilo de vida. A conscientização torna-se a possibilidade de transcender a realidade vivida pelos sujeitos, de compreensão da causalidade, bem como, de um processo de mudança dos profissionais para uma prática sanitária compromissada com a intervenção resoluta.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-17T23:01:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:05:36Z : No. of bitstreams: 1 171202.pdf: 7803752 bytes, checksum: 572222489e3c3b716221090eff88e998 (MD5) / O objetivo deste trabalho é mostrar o sistema de Sala de Laudos Virtual, como tema de dissertação do curso de Pós-Graduação da Universidade Federal de Santa Catarina. Este sistema permite equipes médicas radiológicas acessarem banco de imagens em conformidade ao padrão DICOM 3.0 (Digital Image Communications in Medicine), provenientes de equipamentos radiologicos, disponibilizar estas imagens com outros médicos localizados geograficamente distantes, utilizando a tecnologia Internet existente para a elaboração conjunta do laudo e diagnóstico dos pacientes, através de um editor de laudos, ferramentas de manipulação de imagens compartilhadas entre os participantes da Sala de Laudos Virtual e um canal de áudio conferência. Este ambiente permite um melhor diagnóstico em casos difíceis, utilizando-se de opiniões de outros especialistas, repercutindo em melhores tratamentos para os pacientes, os médicos não precisam estar fisicamente presentes nas salas de laudos de clinicas e hospitais e a não necessidade de impressão de chapas radiológicas, ocasionado com isto reduções de custos.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-18T01:31:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:58:49Z : No. of bitstreams: 1 153066.pdf: 17541079 bytes, checksum: 5e3f1eaf74f4ffcf52b3eb1385d3cb8a (MD5) / A tecnologia empregada no Setor da Saúde vem se desenvolvendo muito nos últimos anos e a sua inserção cresce rapidamente no ambiente hospitalar, gerando nas Entidades de Assistência à Saúde a necessidade do gerenciamento dessa tecnologia. Com o intuito de suprir esta necessidade, realizou-se este trabalho que tem por objetivo desenvolver um Planejamento Estratégico para a adequação e ampliação da estrutura de Engenharia Clínica do Grupo de Pesquisa em Engenharia Biomédica, para atuação regionalizada, descentralizada e hierarquizada do Gerenciamento da Tecnologia Médico-Hospitalar em todo o Estado de Santa Catarina. Este planejamento está baseado na estrutura existente no convênio com a Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina que há mais de dois anos é responsável pelo Gerenciamento da Tecnologia Médico-Hospitalar das Entidade de Assistência à Saúde de seis hospitais da Macro-Região da Grande Florianópolis/SC. Para tanto, apresenta-se uma metodologia de planejamento abrangente, que induz ao discernimento estratégico e que foi desenvolvida a partir de estudos de metodologias de diversos autores. Para o desenvolvimento deste Planejamento, partiu-se do diagnóstico estratégico da estrutura de Engenharia Clínica, levantado no Io Workshop da Engenharia Clínica do GPEB, e após então, se desenvolveu os objetivos, as estratégias e as táticas correspondentes que englobam os sentimentos dos colaboradores deste empreendimento, coerentes com a missão do grupo e comprometidos com as diretrizes do Ministério da Saúde e da Secretaria de Estado da Saúde. Finalmente, busca-se através deste Planejamento Estratégico identificar os meios, os caminhos ou as maneiras para se atingir os objetivos almejados.

Heshouwu, derived from the tuberous root of Polygonum multiflorum Thunb., has been widely used in Traditional Chinese Medicine for centuries. It has a purgative effect when unprocessed, while used as a tonic after processing, and according to historical records, heshouwu should be steamed and sun-dried nine times to generate processed materials. Up until recently, three aspects of heshouwu have not been sufficiently studied. First, it is necessary to understand the history of heshouwu, including the emergence in the literature, the descriptions of its appearance, its effects and controversies, as well as the evolution of heshouwu's processing. As historical texts open a window to the past and clarify the issues of important clinical concern in the modern world, historical bencao (materia medica) literature research should be conducted. Second, in commercial herbal markets, heshouwu is divided into different grades based on morphological features of size and weight. A heavier weight and larger size command a higher price, and both sellers and buyers accept this grading. However, two questions arise: Does the existing grading system accurately represent the quality of the herb? If not, is there another system, or are there other morphological criteria, that could be used to reliably represent quality? Lastly, while heshouwu has been processed for hundreds of years, including the present, the chemistry of that processing has not been well studied. To address these issues, this study is divided into four parts. First, a systematic review of the text and illustrations in historical bencao literature is conducted. The bencao literature study illustrates the origin, botanical characteristics, actions and processing of heshouwu, as well as the origin and historical evolution of baishouwu ("white heshouwu"). To assess the inherent quality of various grades and to explore whether the existing grading system of heshouwu accurately represent quality, we firstly analyze the chemical profiles in three different commercial grades of heshouwu raw materials, using UPLC-QTOF-MS/MS and UPLC-QqQ-MS/MS. The results reveal that production regions and specifications both influence the chemical constituents of heshouwu, but the influence of production regions is even more evident. Differences in the constituents among production regions are relatively large, while there are no significant differences among the existing commercials grades. As the relationship between bioactive components and morphological features can be found by analyzing the distribution patterns of chemical components in different tissues, in order to find other reliable morphological indicators of quality furtherly, a method combining laser microdissection (LMD), UPLC-QTOF-MS/MS and UPLC-QqQ-MS/MS is applied in the third part of this study. The results indicate that, heshouwu with broader cork and phloem, as seen in a transverse section, are typically of better quality as these parts are where the bioactive components accumulate. In the fourth part of this study, targeted and untargeted metabolomics analyses using UPLC-QTOF-MS/MS and UPLC-QqQ-MS/MS are integrated to investigate the processing chemistry of heshouwu. The results demonstrate that processing by nine cycles of steaming and drying can qualitatively and quantitatively alters the chemical profile of heshouwu, which suggests that the nine cycles might be necessary for the preparation of processed heshouwu. The historical bencao literature research, chemical basis for quality evaluation, as well as processing chemistry investigation of heshouwu have been conducted in depth in this study. The results will be helpful in providing scientific basis of heshouwu's application.

The aim of the research is to evaluate the possibility of transferring the Efficient Consumer Response (ECR) model developed in the Fast Moving Consumer Goods (FMCG) sector into the pharmaceutical sector and to propose an adapted model for the German market. The German pharmaceutical market is consolidating distribution channels and demand power is shifting towards pharmacies (Hofmann, 2013a). The manufacturers` aim for differentiation requires being closer to patients and pharmacists. Therefore, they increasingly do business directly with pharmacies (Insight Health, 2013). Wholesalers are caught between the strong supply power of manufacturers and increasing demand power of pharmacies (Hofmann, 2013b). Exploratory research was undertaken using the case study method to consider how the ECR model from FMCG can be adapted for the pharmaceutical wholesale business. A single case study was considered as different wholesalers would not participate due to their competitive market and because I am an employee of the case company (Celesio AG). The study was conducted in the German subsidiary (GEHE Pharma). Semi structured interviews with key account managers from FMCG and pharmaceutical manufacturers, Celesio AG management board, GEHE Pharma management and retail pharmacists were conducted. Additional data were generated linked to participative observation during manufacturer meetings between GEHE Pharma and pharmaceutical manufacturers, as well as from secondary and internal documentary material. Findings suggest that several similarities between the FMCG market and the pharmaceutical market exist. No aspect was found which would not allow implementing ECR principles into the pharmaceutical market in Germany. The model is adapted according to the research findings. The adjusted model considers that the pharmaceutical market shows more complexity in terms of the market actors. In this market three main participants exist: pharmaceutical manufacturers, pharmaceutical wholesalers and retail pharmacists. Whereas in the FMCG market the ECR model incorporates the relationship directly between FMCG manufacturers and grocery retailers; no wholesaler is considered in that model. Therefore, the adapted model needs some adjustments for the pharmaceutical wholesale market, which are presented in the research. Furthermore, the research delivers evidence that the ECR model is not static and can be adjusted in terms of the number of participants, content and different dimensions in the relationship between different stakeholders and can, therefore, also be implemented in other industries. exist: pharmaceutical manufacturers, pharmaceutical wholesalers and retail pharmacists. Whereas in the FMCG market the ECR model incorporates the relationship directly between FMCG manufacturers and grocery retailers; no wholesaler is considered in that model. Therefore, the adapted model needs some adjustments for the pharmaceutical wholesale market, which are presented in the research. Furthermore, the research delivers evidence that the ECR model is not static and can be adjusted in terms of the number of participants, content and different dimensions in the relationship between different stakeholders and can, therefore, also be implemented in other industries.

Dissertação (mestrado) - Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Instituto de Medicina Social / Made available in DSpace on 2012-10-15T23:47:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2012-10-16T10:09:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:43:44Z : No. of bitstreams: 1 107039.pdf: 46307404 bytes, checksum: bf19f43f1429236aa202c15466187ddf (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T11:33:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T21:15:49Z : No. of bitstreams: 1 104377.pdf: 22960352 bytes, checksum: 8988bb713b1f738008f62e9c5ef5c38c (MD5) / Estudo transversal com objetivo de determinar as características do sono e a prevalência de distúrbios do sono entre funcionários de um hospital universitário, utilizando questionário aplicado por entrevista interpessoal em amostra probabilística, aleatória e estratificada segundo as variáveis turno de trabalho, sexo, idade e profissão. Os resultados demonstraram que a prevalência da insônia é de 27%, predominando no sexo feminino, entre plantonistas noturnos e tendendo a aumentar com a idade. Sonolência excessiva ocorre em 14,6% da amostra, associando-se significativamente apenas com o trabalho noturno. Discute sinais sugestivos de privação do sono entre plantonistas noturnos, como a maior tendência a cochilar em serviço. Sugere estratégias para minimizar os distúrbios do sono entre trabalhadores noturnos.