A Caderneta de Saúde da Criança é instrumento indispensável para promoção da saúde infantil. Nesta pesquisa o objetivo foi obter dados que fundamentem a análise crítica da Caderneta como instrumento de informação e educação em saúde, com atenção a subsídios nas áreas de medicina, odontologia, fonoaudiologia e psicologia. Foi revisada a literatura e, através de pesquisa qualitativa, exploratória e de entrevistas semiestruturadas, foram obtidas opiniões de especialistas em atendimento infantil, médicas pediatras, cirurgiãs dentistas, fonoaudiólogas e psicólogas, trabalhadoras do Sistema Único de Saúde, assim como de mães cujos filhos são usuários deste sistema. Investigou-se o conhecimento das entrevistadas sobre o conteúdo da Caderneta e sua importância. Os resultados apontaram que o nível de conhecimento das profissionais, médicas pediatras e uma cirurgiã dentista foi satisfatório; porém, quanto às demais profissionais, insatisfatório, assim como o conhecimento das mães, o que demonstra necessidade de esclarecimentos sobre a importância da Caderneta. Foi também evidenciada a necessidade de mudanças na formatação e diagramação, bem como ampliação do seu conteúdo, para que a mesma possa cumprir seu papel orientador

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Geografia / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:35:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 307856.pdf: 1924508 bytes, checksum: 53550b6636fb958b7918acb2e2af423f (MD5) / Em constante contato com a atmosfera, é sabido que o homem é influenciado pela sua dinâmica, assim como, podemos de certo modo alterar as características locais do ambiente que nos cerca. Objetivando avaliar a relação existente entre o clima e a saúde humana, esta pesquisa tem como foco as relações entre os elementos climáticos e as doenças do aparelho circulatório (DAC) e respiratório (DAR) no município de Florianópolis - SC. A partir da compreensão da distribuição dos elementos climáticos dos últimos 40 anos, analisaram-se as correlações existentes entre estes e as doenças na última década (2001 a 2010). Por meio da utilização de gráficos e análises estatísticas, esta pesquisa identificou uma fraca correlação entre o clima e doenças do aparelho circulatório. Os elementos climáticos explicaram apenas, 16% do comportamento das internações pelas DAC. As doenças respiratórias apresentaram no período de inverno os maiores registros de internações, correlacionado moderadamente com as temperaturas e com a pressão atmosférica (ambas com correlações inversamente proporcionais). Neste caso, 43% do comportamento das internações podem ser explicados pelos elementos climáticos. / As man is in constant contact with Earth atmosphere, it is known that he is both influenced by its dynamic as he can modify local characteristics of his surrounding environment in order to change it. With the purpose of recognizing the relationship between climate and human health, this research focused on investigating the relationship between climatic elements and circulatory and respiratory diseases in the city of Florianópolis - SC. Through the study of the distribution of climatic elements from the past 40 years, correlations between these elements and diseases records from the past decade (2001 to 2010) were discovered. By the utilization of graphics and statistic analysis, this research identified a weak correlation between climate and circulatory diseases. Climatic elements were related as influencing the human behavior for internments by circulatory diseases on only 16% of the cases. Respiratory diseases, however, were related as causing the highest number of internments on winter, correlating slightly with temperature and atmospheric pressure on this period (both with inversely proportional correlations). In this case, 43% of human behavior for internments can be explained by the climatic elements.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia E Ciências Humanas. Programa de Pós-graduação em Sociologia Política / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:55:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 220758.pdf: 1027178 bytes, checksum: d8c2bb609bbf25cdd5bdcd6d74283501 (MD5) / Esta dissertação consiste na análise dos discursos que os médicos e residentes, que atendem pacientes no ambulatório do Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago, localizado em Florianópolis, capital do estado de Santa Catarina, articulam sobre o transtorno hipocondríaco/poliqueixoso. A metodologia desta pesquisa se baseou em entrevistas estruturadas e semi-estruturadas. As entrevistas estruturadas foram realizadas com todos os médicos e residentes especializados em clínica médica e através deles captamos, entre outras coisas, que o transtorno de maior incidência no ambulatório do HU é o transtorno poliqueixoso. Também identificamos o perfil desses pacientes, isto é, segundo a percepção dos médicos entrevistados esses pacientes encontram-se na faixa etária entre 41 e 50 anos e estatisticamente são as mulheres quem mais sofrem com este tipo de transtorno. Nas entrevistas semi-estruturadas conhecemos quais as principais queixas que esses pacientes apresentam para os médicos e segundo a percepção dos profissionais entrevistados essas queixas são, em sua maior parte, provenientes de problemas psicossociais, entre eles destacamos a violência doméstica. Nas entrevistas também identificamos a conduta dos médicos e residentes para com o poliqueixoso e observamos que esses pacientes são muitas vezes diagnosticados como depressivos e medicados como tal. Os entrevistados também indicaram que a forma de tratamento que eles consideram mais eficaz para minimizar o sofrimento deste tipo de paciente é o tratamento multidisciplinar. Nesta pesquisa utilizamos como referencial de análise as categorias de Estilo de Pensamento (EP) e Coletivo de Pensamento (CP) do epistemólogo Ludwick Fleck. Através destas categorias verificamos que os médicos entrevistados estão se constituindo como Objetos Fronteiras, ou seja, eles estão se configurando como uma fusão entre vários CPs. Dessa fusão já está surgindo um novo EP que leva em consideração, além da dimensão biológica, as outras dimensões que são inerentes a todos os seres humanos. Alguns autores, como Cutolo, denominam este novo EP de Saúde Coletiva. Mas preferimos, por influência de Edgar Morin, chamá-lo de EP da Complexidade. Sendo assim, avaliamos que a complexidade do processo saúde/doença, não permite que os médicos se baseiem em um único EP para o tratamento das mais variadas formas de adoecer.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 1995. / Made available in DSpace on 2013-12-05T20:26:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1995Bitstream added on 2016-01-08T19:32:41Z : No. of bitstreams: 1 102527.pdf: 6218152 bytes, checksum: f4fcddcc79b3adf2ac974dcea258dc51 (MD5) / A tarefa de análise estatística de dados consiste de várias atividades que podem ser agrupadas em quatro estágios: 1) definição da estratégia de análise, onde são definidos os procedimentos estatísticos a serem utilizados; 2) procesamento da análise de dados, geralmente utilizando um software estatístico; 3) justificativa da estratégia de análise utilizada; 4) interpretação estatística dos resultados da análise, que é um dos embasamentos para se chegar aos resultados globais da pesquisa. Esta tarefa foi implementada utilizando o paradigma quadro negro (blackboard). Este paradigma é uma técnica de inteligência artificial distribuída, onde é proposto um modelo de fontes de conhecimentos (FC?s) independentes, assíncronas e anônimas que se comunicam entre si através de uma base de dados multinível, chamada de quadro negro. Para o desenvolvimento deste sistema decidiu-se fazer a aquisição de conhecimentos centrada nos seus potenciais usuários. O produto final desta pesquisa é um sistema especialista estatístico para apoio a pesquisas médicas desenvolvidas no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:20:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319587.pdf: 2599175 bytes, checksum: dcb9294a5ae02b764b2a7c9aef276cf8 (MD5) Previous issue date: 2013 / A Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma ação do enfermeiro e um instrumento de organização do cuidado através da implementação do Processo de Enfermagem. Ela é obrigatória em todos os locais em que se prestam cuidados de enfermagem e deve constar, no mínimo, das etapas: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, intervenções de enfermagem, implementação da assistência e evolução de enfermagem. No Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, a etapa do Diagnóstico de Enfermagem não é utilizada. Em sua substituição é usado o levantamento de problemas. Através dele o enfermeiro prevê as ações de enfermagem. Percebendo a insuficiência de informações e lacuna na cientificidade do cuidado de enfermagem prestado na instituição, este estudo teve por objetivo apresentar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes, suas características definidoras e fatores relacionados ou fatores de risco, segundo a taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association - International para o cuidado dos pacientes internados na Clínica Médica III do Hospital Universitário Dr. Polydoro de São Thiago. Trata-se de um estudo de natureza quali-quantitativa desenvolvido em duas etapas. Primeiro, realizaram-se três grupos de discussão com seis enfermeiros lotados nos serviços de clínica médica da instituição. Nesta etapa, desenvolveu-se um processo educativo reflexivo acerca do DE e definiram-se oito principais diagnósticos de enfermagem em pacientes de clínica médica descritos por enfermeiros nos históricos de enfermagem de pacientes internados na instituição nos meses de agosto e setembro de 2011. Estes diagnósticos de enfermagem, suas características definidoras e fatores relacionados foram inseridos no aplicativo informatizado que contempla a Sistematização da Assistência de Enfermagem no prontuário do paciente, após a elaboração do ícone de diagnóstico de enfermagem. Na segunda etapa do estudo, os enfermeiros de uma das unidades de Clínica Médica aplicaram por um período de dois meses a Sistematização da Assistência de Enfermagem, incluindo a etapa diagnóstica aos pacientes internados na unidade. Neste período, três novos diagnósticos foram acrescidos em função de necessidade sentida pelos participantes. Na análise, os dados da etapa diagnóstica, foram agrupados por semelhança e obtidos os diagnósticos de enfermagem, suas características definidoras e fatores relacionados mais frequentes em pacientes internados em clínica médica. Ao final do processo, os enfermeiros participantes responderam a uma entrevista semiestruturada falando da experiência vivenciada e de seus aspectos positivos e negativos, bem como das possibilidades de adoção do diagnóstico de enfermagem na Sistematização da Assistência de Enfermagem. Como resultados, identificaram-se os principais diagnósticos de enfermagem apresentados pelos pacientes assistidos na instituição, assim como seus fatores relacionados e suas características definidoras. A maioria dos profissionais teve pouco ou nenhum contato com as classificações diagnósticas em sua formação e em sua atuação profissional até o momento. Assim, há necessidade de abordar a temática num processo de capacitação gradativo e contínuo com acompanhamento na prática, para que a implementação da etapa diagnóstica se efetive na instituição, dada a inexperiência dos enfermeiros para trabalhar com essa etapa. A compreensão da Classificação, nos termos descritos nos fatores relacionados e características definidoras, também foi alvo de dúvidas durante a experiência. Constata-se, entretanto, a grande disposição dos participantes para o aprendizado desta prática, como fator positivo para sua adoção na instituição. <br> / Abstract : The systematization of nursing care is an action of the nurse and an instrument of organization of care through the nursing process. It is mandatory in all locations in which nursing care is available and shall include at least the steps: history of nursing, nursing diagnosis, nursing interventions, implementation and evolution of nursing assistance. At the Federal University of Santa Catarina?s Hospital, the stage of nursing diagnosis is not used. In its place, the ?problems survey? is used, based on which the nurse provides the nursing actions. Realizing the insufficient amount of information and gap in scientific character of nursing care provided in the institution, this study aimed to provide more frequent nursing diagnoses, its defining characteristics and related factors or risk factors, according to taxonomy II of North American Nursing Diagnosis Association-International for the care of patients admitted to the Medical Clinic III of University Hospital Dr. Polydoro de São Thiago. This is a study of qualitative and quantitative nature developed in two steps. First, three workshops were held, with six nurses deployed at the medical clinic services of the institution. In this step, a reflective educational process on ?DE? has been developed and eight major nursing diagnoses were defined on patients of medical clinic, described by nurses in the nursing records of patients hospitalized at the institution from August through to September 2011. These nursing diagnoses, its defining characteristics and related factors were entered in the software application that includes the Systematization of Nursing Care in patient records, after the icon of nursing diagnosis. In the second stage of the study, nurses from a Medical Clinic unit applied the systematization of nursing care during two months, including diagnostic step for patients admitted to the unit. In this period, the staff realized the need of adding three new diagnoses. In the analysis, data from the diagnostic stage were grouped by similarity; nursing diagnoses were obtained as well as its defining characteristics and related factors most commonly found in patients admitted to medical clinical. At the end of the process, the staff answered a semi-structured interview about the experience and its positive and negative aspects, as well as the possibilities of using nursing diagnosis in the systematization of nursing care. As a result, the main ?DE? noted on patients assisted at the institution were identified, as well as their related factors and defining characteristics. Most professionals had little or no contact with the diagnostic classifications in their training and in their professional performance so far. So, there is need to address the subject in a process of gradual and continuous training with follow-up in practice, so that the implementation of the diagnostic step is effective in the institution, given the inexperience of the nurses to work with this step. Understanding the classification, as described in the related factors and defining characteristics has also been the target of questions during the trial period. There is, however, a great willingness of the staff in learning this practice, which is a positive factor for its adoption at the institution.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Ciência da Computação, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-04T04:13:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344611.pdf: 8724507 bytes, checksum: d25115e51366567567ee4e2b83dbfac9 (MD5) Previous issue date: 2016 / Redes definidas por software tem suas origens em necessidades acadêmicas, mas foram bem aceitas pela indústria. Esse tipo de rede separa o plano de controle do plano de dados e atribui a responsabilidade de definir a comutação de mensagens à um software externo, o controlador. Esse conjunto de fatores além de fornecer novos recursos na configuração desse tipo de ambientes, impulsiona a evolução da rede, pois inovações que antes dependiam de versões de firmware ou novos produtos do fornecedor passam a depender do algoritmo executado pelo controlador. A sepse é uma reação inflamatória que começa com uma doença infecciosa cuja taxa de mortalidade é maior do que a de câncer de mama, câncer de próstata e HIV juntos. O diagnóstico precoce e agilidade na implementação de um protocolo é fundamental para garantir a eficácia do tratamento. O conceito de redes definidas por software(SDN) é interessante de ser aplicado para garantir a urgência exigida pelo problema de Sepse, pois é uma tecnologia emergente que torna o gerenciamento de redes mais dinâmico e centralizado em um controlador que possue regras definidas em mais alto nível disponibilizando recursos que a aplicação pode utilizar para garantir o QoS exigido. Esta dissertação de mestrado apresenta uma abordagem para gestão de Qualidade de Serviço (QoS) que visa proporcionar serviços de consciência da urgência no diagnóstico da sepse. O modelo propõe um ambiente não-concorrente para prestação de serviços em que a aplicação sepse vai garantir QoS utilizando recursos de SDN. A implementação do modelo proposto mostra-se viável e funcional e evitará dados simultâneos na entrega de serviços com a aplicação sepse.<br> / Abstract : Software defined networking has its origins in academic needs, but were well accepted by the industry. This type of network separates the data plane from the control plane and assigns the responsibility to set the message switching to an external software, the controller. This set of factors in addition to providing new features in the configuration of this type of environments, drives the evolution of the network as innovations that once relied firmware versions or new vendor products come to depend on the algorithm executed by the controller. Sepsis is an inflammatory reaction that starts with an infectious condition whose mortality rate is bigger than that of breast cancer, prostate cancer and HIV together. Early diagnosis and agility in the implementation of a protocol is crucial to ensure the effectiveness of the treatment. The concept of software-defined networks is interesting to be applied to ensure the urgency required by Sepsis problem because it is an emerging technology that makes the management more dynamic and centralized networks on a controller. This controller have rules defined at the highest level providing resources the application can use to ensure the QoS required. The model proposes a non-concurrent environment for services delivery where the sepsis application will guarantee QoS using Software Defined Network (SDN) resources. The implementation of the proposed model shows to be feasible and functional and will avoid concurrent data in the delivering of services with the sepsis application.

Amphipathic, non-ionic surfactants are widely used in pharmaceutical and food industries to enhance product features; as pharmaceutical excipients they achieve increased cell membrane permeability and consequently can improve the oral absorption of drugs across the intestinal epithelial barrier. The use of non-ionic surfactants has grown rapidly, and is predicted to increase, however, the mechanism(s) surrounding the induction of surfactant toxicity is not well established and, consequently, the potential risks of surfactant exposure are not well understood. This work studies the concentration- and time-dependent succession of events that occur during and following exposure of an intestinal epithelial cell model to a ‘typical’ non-ionic surfactant – Solutol HS15. The resulted gathered demonstrate that prior to a significant increase in membrane permeability to a model drug (FITC-dextran 4kDa), non-ionic surfactant, at concentrations above its critical micellar concentration (CMC), produced almost immediate redox and mitochondrial effects manifested as an increased NADH pool, increased ROS levels, and hyperpolarisation of the mitochondrial membrane potential. Apoptosis was triggered early in this initial phase, and relied on mitochondrial hyperpolarisation as a crucial step leading to subsequent depolarisation and caspase-3/7 activation. Inhibition of mitochondrial hyperpolarisation prolonged cell survival, delayed the onset of metabolic reduction by the mitochondrial, and inhibited caspase activation. The apoptotic cell death pathway appears to be triggered prior to the emergence of substantial membrane damage by the surfactant: loss of plasma membrane integrity, nuclear membrane permeabilisation, and perturbations in calcium homeostasis - indicators of a necrotic process. It is proposed that the rapid cellular response is triggered via rapid surfactant-induced increases in plasma membrane fluidity; a phenomenon akin to the membrane-regulated stress response following membrane fluidisation by heat shock, and consequently cell death events. Furthermore, work performed on differentiated Caco-2 monolayers, alongside culture models replicating the basement membrane and paracrine signalling, demonstrate surfactant toxicity is reduced. Toxicity in vivo is therefore predicted to be less than measured on the standard model.

Spleen tyrosine kinase (Syk) plays a critical role in regulation of immune and inflammatory responses. The important role of Syk in inflammatory signalling cascades has led to the development of therapeutic agents designed to knock down Syk gene as novel therapeutic agents for allergic diseases (1). This thesis investigated the role of siRNA in Syk silencing using the newly developed RBL reporter systems as an in vitro model to study degranulation. Lack of an efficient and safe non-viral delivery systems has hindered the progress of siRNA into clinics. The ideal properties of the siRNA-nanoparticles for efficient delivery would require the following properties, 1. Safe with low toxic effects to the cells (non-toxic polymers and nanoparticle components); 2. Compact and well-condensed nanoparticles (thiol crosslinking and PEG); 3. Small size (20–200 nm) for easy cellular internalization (thiol crosslinking and PEG); 4. Less interaction with the environment to enable access to the target cells (PEG); 5. Neutral surface charged and sterically stable siRNA polyplexes with bio-reducible characteristics essentially required for in vivo delivery (Thiol-modified siRNA and PEG). Hence, low-toxicity linear cationic polyamidoamine (PAA) consisting of a mixture of PEGylated copolymer (CP) and non-PEGylated homopolymer (HP) were used for the formulation of the PAA-siRNA nanoparticles. This system has previously been shown to assemble into small sterically stabilised particles with reducible crosslinks. A cross-linked system of HP and HP-CP blends showed complete incorporation of thiolated siRNA during gel electrophoresis, and produced particle size less than that of non-thiolated siRNA as determined using a dynamic light scattering technique. A degranulation inhibition assay revealed that these cross-linked polyplexes prepared using thiol-modified siRNA efficiently inhibited release of fluorescent granules (NPY-mRFP) from the genetically modified RBL-2H3 NPY-mRFP cell line. There was no cytotoxicity associated with this delivery system. By using HP/SH-siRNA nanoparticle, a remarkable dose-dependent Syk gene silencing (~80%) was observed on mRNA level using RT-qPCR. Finally, the HP/SH-siRNA polyplexes produced also showed a significant reduction in Syk protein levels using Western blotting. From the data obtained it is concluded that cross-linked siRNA polyplexes prepared with thiolated siRNA are safe, effective and easy to prepare for future siRNA in vivo gene silencing applications to treat allergic diseases.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Ciência da Computação. / Made available in DSpace on 2012-10-21T06:40:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 194026.pdf: 1146518 bytes, checksum: 63be1d9942299d59c1a2bed5937494f4 (MD5) / Neste trabalho foi desenvolvido um sistema computacional para o auxílio médico no tratamento e diagnose da hipertensão arterial. Esta metodologia foi parcialmente implementada na forma de protótipo. O sistema é baseado na modelagem de processos de atendimento médico de pacientes utilizando o protocolo de atendimento (guideline) e no sistema de gerência de workflow (workflow management system) desenvolvido pelo Projeto Cyclops. A área de aplicação foi o desenvolvimento de um sistema para auxiliar os médicos no tratamento e diagnose de pacientes hipertensos, considerando a integração do guideline de hipertensão, a integração do processo de atendimento clínico de hipertensão arterial em uma forma transparente ao prontuário do paciente e a visualização do prontuário eletrônico do paciente de acordo com o padrão internacional DICOM Structured Report. O conhecimento médico modelado no sistema HyperFlow, deriva do guideline de evidências baseado no "The Sixth Report of the Joint National Committee on Detenction, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC6, 1997)" e no III Consenso Brasileiro de Hipertensão Arterial( III CBHA, 1998).

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-21T15:32:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 206423.pdf: 3286800 bytes, checksum: de99aa09c5267db467d61789143a9677 (MD5) / O crescimento da Engenharia Clínica, das estruturas de saúde e sua complexidade, levou os profissionais da área realizar estudos para desenvolver e implementar programas de gerenciamento das tecnologias de saúde. Assim, Engenheiros Clínicos integrando equipes do sistema de saúde tem contribuído para viabilizar tecnologias que ofereçam maior confiabilidade, segurança, funcionalidade e disponibilidade. A área de radioterapia, com o aumento da incidência de casos novos de câncer e das tecnologias de radioterapia, somados ao contingenciamento dos recursos financeiros para saúde, alto custo e complexidade dos equipamentos, motivam estudos para o seu adequado gerenciamento. O presente trabalho, em sua revisão bibliográfica, aborda os conceitos fundamentais da física das radiações, os principais tratamentos e as tecnologias aplicadas no tratamento radioterápico, em particular o acelerador linear. Identifica e reúne a legislação vigente relativa à aplicação das radiações ionizantes, os requisitos para instalações e funcionamento de um serviço de radioterapia, os profissionais envolvidos e os equipamentos de medida utilizados no monitoramento das radiações produzidas. Apresenta ainda, o resultado do levantamento realizado no Estado de Santa Catarina, identificando as tecnologias utilizadas no tratamento radioterápico, distribuição dos serviços no Estado, tempo de uso dessas tecnologias e o número de atendimentos a pacientes. Fundamentado nessa realidade e no estudo realizado, apresenta uma proposta de programa de controle de funcionalidade e segurança para aceleradores lineares constituindo-se numa contribuição para o sistema de saúde e para a Engenharia Clínica na Gestão de Tecnologia Médico-Hospitalar (GTMH).