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Buscando novas modelagens em saude : as contribuições do projeto vida e do acolhimento para a mudança do processo de trabalho na rede publica de Belo Horizonte, 1993-1996

Malta, Deborah Carvalho 28 July 2018 (has links)
Orientador : Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T20:29:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Malta_DeborahCarvalho_D.pdf: 722408 bytes, checksum: 1ec3a94eb99b4f50b89b42e71f11560e (MD5) Previous issue date: 2001 / Doutorado
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Educação permanente em saúde como estratégia para redução da mortalidade materna / Permanent education in health as a strategy to reduce maternal mortality

Silva, Juliete Teresinha 29 August 2017 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-30T12:48:11Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Juliete Teresinha Silva - 2017.pdf: 2775678 bytes, checksum: d9432664d8d88f044032b78414a5c6e5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-30T12:50:10Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Juliete Teresinha Silva - 2017.pdf: 2775678 bytes, checksum: d9432664d8d88f044032b78414a5c6e5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-30T12:50:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Juliete Teresinha Silva - 2017.pdf: 2775678 bytes, checksum: d9432664d8d88f044032b78414a5c6e5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-29 / Maternal mortality is still a problem of public health in all the world, mainly when we take a look at the developing countries. The reason for maternal mortality (RMM) enables the visualization of the place that women occupy in a society and how the health system takes care of their specific need based on the principle of equity. During the pre-natal a careful attention can identity pregnant women that have a bigger risk making it possible that we make a planned approach that will avoid occurrences of emergency situations that are always accompanied by bigger chances of maternal and neonatal morbimortality. Evaluate the perception of the professionals in the health field, their practice in the care of pregnancy in the primary assistance for the elaboration of a proposal of a permanent education program in health, as a strategy to reduce the maternal mortality in the county of Jataí in the state of Goiás. It was done a descriptive, exploratory, transversal study, of a qualitative approach in the health education. The secondary data referring maternal mortality in Brazil in these five years (2011 to 2015) were extracted from information of the ministry of health (SIM – System of Information of Mortality). The collecting of data referring the perception of professionals about permanent health education was obtained through a focal group. The analysis of the data was done through content analysis. The RMM in the county of Jataí in the year of 2015 was 142 deaths/100,000 born alive, similar to the year of 1990 when it was established as a goal of the 5th ODM that this indicator reached the level of 35 deaths / 100,000 born alive in 2015. The pre natal is done by a multiprofessional team that knows their role in the care of pregnancy in APS, however fragile points were pointed concerning the quality of this assistance, the team work and the knowledge and practice of EPS. The professionals involved in the research do not know the PNEPS, and there is not a practice of EPS in the work place considering that the knowledge of the health education limits itself to the education destined to SUS users. Acting at APS by the practice of a permanent education in health is the proposal strategy to contribute for the changing of the scenary of maternal mortality in the place of the studies. / A mortalidade materna continua sendo um problema de saúde pública no mundo todo, principalmente quando lançamos o olhar sobre os países em desenvolvimento. A razão da mortalidade materna (RMM) possibilita a visualização do lugar que a mulher ocupa na sociedade e como o sistema de saúde cuida de suas necessidades específicas, com base no princípio da equidade. Durante o pré-natal uma atenção cuidadosa pode identificar gestantes de maior risco permitindo que se faça uma abordagem planejada que evitará ocorrências de situações emergenciais, que são sempre acompanhadas de maiores chances de morbimortalidade materna e neonatal. Este estudo procurou compreender a percepção dos profissionais da área de saúde sobre suas práticas no cuidado à gravidez na Assistência Primária, para a elaboração de uma proposta de um programa de Educação Permanente em Saúde, como estratégia para redução da mortalidade materna no município de Jataí, no estado de Goiás. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, sendo que a coleta de dados referentes à percepção dos profissionais sobre Educação Permanente em Saúde, assistência pré-natal e mortalidade materna foram obtidos através da técnica do grupo focal.A análise dos dados obtidos foi realizada por meio da Análise de conteúdo Temática, proposta por Bardin e revisitada por Minayo.Os dados secundários referentes à mortalidade materna no Brasil e em Jataí entre os anos de 2011 a 2015 foram extraídos de informações do Sistema de Informação de mortalidade do Ministério de Saúde (SIM). A RMM no município de Jataí no ano de 2015 foi de 142 mortes/100.000 nascidos vivos, igual ao ano de 1990 quando foi estabelecido como meta do 5º ODMque este indicador alcançasse o patamar de 35 mortes/100.000 nascidos vivos em 2015. O pré-natal é realizado por uma equipe multiprofissional, não sendo caracterizado um trabalho em equipe interprofissional. Foram identificados pontos frágeis quanto à qualidade da assistência pré-natal, ao trabalho em equipe e aos saberes e prática de EPS. Os profissionais envolvidos na pesquisa desconhecem a PNEPS, não havendo no local do trabalho a prática da EPS, sendo que o conhecimento de educação em saúde se limita à educação destinada ao usuário do SUS. Atuar na APS por meio da prática de uma Educação Permanente em Saúde é a estratégia proposta para contribuir na mudança do cenário da mortalidade de mães no local do estudo.
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Mortalidade por câncer de cérvice uterina no Rio Grande do Sul, perído de 1979 a 1998

Kalakun, Luciane January 2002 (has links)
Resumo não disponível.
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Evolução da mortalidade infantil na cidade de São Paulo: uma abordagem epidemiológica / Evolution of infant mortality in the city of São Paulo: an epidemiological approach

Hilda Paulina Pino Zuñiga 10 March 1989 (has links)
Utilizando-se como estratégia geral o estudo das mudanças na estrutura da mortalidade infantil (MI), o presente trabalho visa aproximar-se dos determinantes da evolução deste indicador na cidade de São Paulo. O estudo centra-se no periodo de 1973 a 1983, caracterizado pela queda acelerada e ininterrupta da variável. Compararou-se o nível e a estrutura (por idade e por causas) da MI, no município, no início da década de 70, com valores hipotéticos, calculados para essa realidade, constatando-se excesso de mortalidade por diarréia em crianças de 7 dias a 6 meses. Relacionou-se esta situação com os baixos índices de amamentação existentes na época. Estes antecedentes e a elaboração de um marco teórico da determinação da mortalidade por diarréia em crianças menores de 6 meses forneceram a base para hipóteses referentes à evolução da MI e de seus determinantes no período de 1973 a 1983. A partir de informações de registros oficiais e de pesquisas conduzidas no municipio, avaliou-se a coerência entre a evolução das variáveis (dependente e independentes) e as hipóteses propostas. Observou-se que 40 por cento da queda da MI se deveu ao declínio das causas diarréicas e que a intensidade da redução destas aumentou em razão inversa à idade. Entre os determinantes, o abastecimento de água mostrou a maior variação e a mais clara concomitência com a evolução da mortalidade por diarréia. Menos evidenter o aleitamento materno e o atendimento à sadde também mostraram particularmente após 1980. Descarta-se a possibilidade de serem as variáveis sócio-econômicas e demográficas, determinantes fundamentais da queda da MI no período. Argumenta-se a favor de uma compensação dos efeitos negativos do desmame sobre a diarréia em crianças menores através do acesso à água. Como decorrência, discute-se: a) a possibilidade de que a generalização do desmame precoce - em situação de baixa cobertura da água - tenha sido importante deteminante da elevação da MI na década de 60 em São Paulo e em outras áreas subdesenvolvidas, e b) a possibilidade de que o acesso à água tenha seus efeitos auffientados sobre a diarréia infantil em populações onde o desmame precoce é prática muito frequente. / This study seeks to create an approach to the identification of the causal factors behind the recent trend in infant mortality (IM) in the city of São Paulo by an analysis of the structure of and changes in the age and causes of infant deaths. The levels and structure (by age and causes of death) of IM in São Paulo at the beginning of the period are compared with the values \"expected\" for this context. An excess of diarrhoeal mortality in infants aged from 7 days to 6 months was verified and is understood to be related to the fact that the practice of breast-feeding was extremely uncommon in the city. These antecedents, together with an analytical framework proposed for diarrhoeal mortality in children under 6 months of age, have provided a basis for hypothesis relating to changes in IM and its determinant factors during the period 1973-1983. The basic information for the study was drawn from official registration records and surveys. It was found that 40 per cent of the decline in IM was due to the reduction in diarrhoeal causes, which is inversely related to age. Among the determinants, water supply showed the greatest variation and it was clearly concomitant to infant diarrhoeal mortality. Though less evidently, the practice of breast-feeding and the action of the health services seem to have made a positive contribution, particularly after 1980. Socioeconomic and demographic variables are shown not to be main determinants of the decline in IM in the period under study. It is argued that the accessibility of watersupply may have counterbalanced the negative effects of early weaning on diarrhoeal mortality in younger infants. The following corollaries are discussed: a) where the water supply is uncertain wide-spread early weaning may haye been an important cause of the increase in IM in São Paulo, in the sixties, as also in other underdeveloped areas; b) access to water supply may have had increased beneficial effect on infat diarrhoeal mortality in those populations where early weaning is widespread.
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Padrão espacial da mortalidade infantil em Goiania - Goias, nas coortes de nascidos vivos entre 1992 e 1996

Morais Neto, Otaliba Libanio de 02 June 2002 (has links)
Orientador : Marilisa Berti de Azevedo Barros / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T13:52:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MoraisNeto_OtalibaLibaniode_D.pdf: 29036188 bytes, checksum: 3a0a1e37dd568bc2b65e1247ec9ffe28 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi investigar o padrão de ocorrência espacial da mortalidade infantil nos períodos neonatal e pós-neonatalno espaço urbano do município de Goiânia, identificando a existência de dependência espacial e de aglomerados de alto risco. A população de estudo foi a coorte de 101.000 nascidos vivos residentes em Goiânia nos anos de 1992 a 1996 identificada por meio da declaração de nascido vivo, documento base do sistema de informações sobre nascidos vivos. Utilizando-se o procedimento de linkage de bancos de óbitos e nascimentos, foram calculadas as probabilidadesde morte neonatal e pós-neonatal. Para minimizar as flutuações aleatórias das probabilidades de morte, foram calculadas estimativas bayesiana empirica das probabilidades de morte nos períodos neonatal e pós-neonatal. A unidade geográfica de análise do padrão espacial foram os 65 distritos urbanos de planejamento do município. Foram utilizadas as seguintes técnicas de análise espacial: (i) técnicas de análise exploratória de dados espaciais, tais como, Moran global, Moran local e estatística Gi* local e (fi) a estatística espacial scan para identificação de aglomerados de alto e baixo risco de mortalidade infantil. A mortalidade infantil no período neonatal apresentou um padrão de risco heterogêneo, com distritos de alto risco distribuídos em todas as regiões do município, inclusive a região Central. No período neonatal, a autocoITelaçãoespacial não foi estatisticamente significativa, para a as duas medidas: probabilidade de morte observada e estimativa bayesiana empirica. No entanto, ao refazer a análise eliminando-se a interferência do valor extremo de aho risco do distrito 56, a autocoITelação espacial foi significativa / Abstract: The aim of this study was to investigate the spatial pattem of the infant mortality in neonataI and post-neonataI periods in an urban setting, Goiânia municipality, Central Brazil, identifying occurrence of spatial dependence and high risk clusters. Analyses were based on linked birth and death certificates relating to 101,000 live births to mothers residents in the city of Goiânia delivered in hospitais over the 1992-1996 period. The overall neonatal and post-neonataI mortality were calculated using the linkage database. The empirical Bayes method was applied in order to smooth the rates and minimize random fluctuation. The spatial unit of analysis was 65 urban districts, corresponding to the planning sectors. The following spatial techinics was used for analysis: (i) exploratory spatial data analysis were applied: "global" Moran's I statistic, local Moran LISA map and Gi* local statistics; (ii) a spatial scan statistic was used to identify clusters of infant mortality in space. For neonataI mortality there was a heterogeneity of risk pattems within the municipality without detectable spatial autocorrelation using observed and empirical Bayes estimates of neonataI mortality rates. On the contrary, when the effect of high risk outliers was controlled the autocorrelation was statistically significant. Results for post-neonataI mortality pointed to a statistically significant spatial autocorrelation for alI occurrence measures, as well as an existence of high-risk geographical cluster located in the outskirts of the city borders / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva
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Saude e trabalho : mortalidade e violencia no municipio de Campinas, SP

Hennington, Elida Azevedo 22 February 2002 (has links)
Orientadores : Djalma de Carvalho Moreira Filho, Ricardo Carlos Cordeiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T19:30:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hennington_ElidaAzevedo_D.pdf: 37497813 bytes, checksum: 51be1b50f60c0a16ad30d8133fea8f05 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo cujo objetivo foi analisar a incidência de óbitos por causas externas na população masculina, na faixa etária de 15 a 64 anos, residente no município de Campinas, São Paulo, no período de junho de 1999 a maio de 2000, relacionando-se esta incidência com a história ocupacional dos indivíduos. As causas externas constituem-se na segunda principal causa de morte no país, atingindo principalmente homens em idade produtiva. O estudo buscou analisar a ocorrência de óbitos por acidentes e violências, considerando-se aspectos referentes ao modo de inserção dessa população no mercado de trabalho, além das condições de trabalho específicas. Procurou-se revelar ainda a relevância da associação desses eventos com a atividade laborativa, caracterizando-os como acidentes de trabalho. As informações foram obtidas a partir de declarações de óbito e de entrevistas com familiares ou pessoas próximas aos indivíduos falecidos, complementadas pelo levantamento de outras fontes secundárias existentes. A metodologia utilizada incluiu análises quali-quantitativas de características socioeconômicas e de saúde. Além de estimar o peso e a importância do subregistro de acidentes do trabalho em nosso meio, o estudo permitiu aprofundar o conhecimento e a reflexão sobre o impacto das recentes transformações no mundo do trabalho no perfil de mortalidade dos trabalhadores, caracterizando a ocupação como um indicador social. Desse modo, espera-se contribuir para o conhecimento da magnitude e das características da ocorrência de eventos acidentários fatais e dos diferenciais de mortalidade da população em estudo, possibilitando a adoção de estratégias e medidas de prevenção e controle / Abstract: The airn of this epidemiological study is to analyze the occurrence of deaths ITomexternal causes among men aged 15-64, living in Campinas, southeast ofBrazil, in the period ITom June, 1999 to May, 2000, and relate this mortality with the occupational history of this population. External causes are an important cause of death in almost all countries and in Brazil they come second in the morta1ityranking, affecting specially the younger inhabitants and increasing in the more productive age groups. Since it is known that there is a relationship between work and the health-disease process, this phenomenon seems to be related to the deterioration of workplace conditions and changes in the labour market. Besides, a large part of the economically active population is not supported by the Brazilian Welfare System (INSS) and not all the work-related deaths are recognized as occupational accidents, so official statistics are not realistic. This study intends to contribute to investigate these hypotheses. The data were obtained ITomdeath certificates and occupational information was obtained by interviewing families and relatives, which characterized the occupation as a social indicator. The results show that has been an important impact of the recent changes in the generallabour conditions on the workers' health profile. There is also a significant unreported number of occupational accidents, not recognized by the official Social Welfare System. These facts point out that an urgent change on the health surveillance system is necessary to reflect more properly the reality of daily work conditions for preventing and controlling those events / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva
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Estudo comparativo de dois metodos de ventilação mecanica : hipercapnia permissiva em volume controlado e hipercapnia permissiva em pressão controlada, em pacientes com a sindrome da angustia respiratoria aguda

Sperling, Milena Pelosi Rizk 29 July 2002 (has links)
Orientador: Desanka Dragosavac / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T17:03:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sperling_MilenaPelosiRizk_M.pdf: 6716857 bytes, checksum: 745620d329ad48261e2ced9fcb267214 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo principal desse estudo foi comparar dois métodos de ventilação mecânica associados à hipercapnia permissiva, aplicados em pacientes com SARA, visto que não há consenso precedente acerca da melhor modalidade ventilatória associada à adoção de pequenos volumes correntes, quanto ao mínimo de agressão pulmonar à lesão preexistente e alteração na mortalidade desses pacientes. A adoção de baixos volumes correntes deve-se ao consenso de que a adoção de altos volumes, em torno de 10 a15 ml/Kg peso, é prejudicial ao sistema respiratório tendo relação com aumento de mortalidade em pacientes com SARA. Comparou-se a Ventilação à Volume Controlado e a Ventilação à Pressão Controlada com relação a parâmetros respiratórios e hemodinâmicos, assim como foi analisada a evolução desses parâmetros durante três dias seguidos e verificada a influência da evolução dos mesmos parâmetros no óbito. Esse estudo foi prospectivo e randomizado, com 7 pacientes ventilados à Volume Controlado e 9 à Pressão Controlada, com variação de volume corrente entre 6 e 8 ml/Kg peso, com conseqüente hipercapnia permissiva, tendo sido calculado o PEEP-ideal. Os pacientes apresentavam à inclusão Pa02/Fi02 abaixo de 200, com avaliação inicial da gravidade através da escala de MURRAY com LlS _ 2.5, da escala de SOFA e do APACHE II. Foi realizada monitorização hemodinâmica e respiratória com catéter de Swan-Ganz, coleta de gasometrias (arterial e venosa) e capnometria, duas vezes ao dia durante três dias seguidos. Não houve diferença significativa entre os dois grupos com relação à: VC, FR, PEEP, Pa02, Fi02, Pa02/Fi02, Cst, shunt pulmonar, PaC02, ETC02, diferença entre PaC02 e ETC02, pH, IC, RVS, RVP, D02 e V02. Houveram diferenças significativas para os dois grupos, do primeiro para o segundo dia de estudo com relação à: aumento de pH, redução de PaC02 e redução de RVP. Assim como reduções de Fi02, do primeiro para o segundo e do segundo para o terceiro dia de estudo. Todos os pacientes com SARA estudados, quando ventilados com baixos volumes correntes (6,7- 8 ml/Kg peso), tanto em VCV quanto em PCV, não apresentaram diferenças nem de oxigenação e nem no estado hemodinâmico, sendo que as alterações presentes, para ambas as modalidades, foram compensadas no segundo dia de estudo. Apesar de pequenos volumes respiratórios, a hipercapnia não foi importante, contrariamente ao esperado, havendo queda de PaCO2 na evolução. As modalidades ventilatórias não apresentaram diferenças na evolução dos pacientes com relação à mortalidade / Abstract: The main goal of this study was to compare two methods of mechanical ventilation associated to the Permissive Hypercapnia, applied on patients with ARDS, since there is not a preceding consensus concerning the best ventilation . modality associated to the adoption of small flowing volumes, in regard to the minimal of pulmonary aggression to the preexistent lesion and alteration in the mortality of these patients. The adoption of low tidal volumes are due to the consensus that the adoption of high volumes, around 10 to 15 ml/kg weight, is harmful to the respiratory system having relation with the raise of mortality in patients with ARDS. The Volume-Controlled Ventilation (VCV) was compared with the Pressure-Controlled Ventilation (PCV) in relation to respiratory and hemodynamics, also the evolution of these parameters was analyzed during three following days and verified the influence of the evolution of the same parameters in the death. This study was prospective and randomized, with seven patients ventilated at VCV and nine at PCV, with a tidal volume variation between 6 and 8 ml/kg weight, with consequent Permissive Hypercapnia, has being calculated the ideal-PEEP. The patients presented the PaO2/FiO2 inclusion under 200 , with initial evaluation of the gravity through the MURRA Y scale with LIS _ 2.5, of the SOFA and of APACHE 11 scale. Hemodynamic and respiratory monitoring was carried out with Swan-Ganz catheter, gasometry (arterial and venous) and capnometry sampling, twice a day during three following days. There was not significative difference between the two groups with relation to: VC, FR, PEEP, PaO2, FiO2, PaO2/FiO2, Cst, shunt, PaCO2, ETCO2, difference between PaCO2 e ETCO2, pH, IC, RVS, RVP, DO2 and VO2. Significative differences were found for the two groups, from the first to the second day of study with relation to: pH increase , reduction of PaCO2, and RVP reduction. As well as FiO2 reductions, from the first to the second and from the second to the third day of study. Ali studied patients with AROS when ventilated with low tidal volumes (6,7-8 ml/kg weight), as well in VCV as in PCV, did not presented differences neither of oxygenation nor of the hemodynamic, being that the present alterations, for both modalities, were compensated in the second day of study. In spite of the small respiratory volumes, the hypercapnia was not important, contrary to the expected, ocurring drop of PaCO2 in the evolution. The ventilatory modalities did not present differences in the evolution of the patients in relation to the mortality / Mestrado / Pesquisa Experimental / Mestre em Cirurgia
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A face perversa da cidade : configuração socio-espacial das mortes violentas em Campinas nos anos 90

Aidar, Tirza, 1961- 28 June 2002 (has links)
Orientadores : Jose Marcos Pinto da Cunha, Suzana Marta Cavenaghi / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-02T21:20:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aidar_Tirza_D.pdf: 15413102 bytes, checksum: f11c4c39dbc5e5e8438971d564e67668 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Este trabalho estuda a violência no município de Campinas analisando a mortalidade por causas externas a partir de uma perspectiva demográfica e espacial. As análises foram construídas com o objetivo de contribuir para um maior entendimento sobre a evolução da mortalidade por causas violentas, seu impacto no perfil de mortalidade da população campineira, sua interação com os espaços físicos e sociais da cidade, adicionando a esta contribuição a sistematização, análise e busca de qualidade das informações disponíveis / Abstract: This paper studies violence in the administrative area of Campinas, analysing mortality by external causes from a demographic and spatial perspective. These analyses aim to contribute to a wider understanding on the evolution of mortality b y violent causes, its impact on the profile of mortality in the area's population, its interaction with the physical and social spaces of the city, adding to this contribution the systematization, analysis e search for quality of available information / Doutorado / Doutor em Demografia
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Modelos de fragilidade com aplicações em analise de ligação

Carvalho, Benilton de Sá, 1979- 03 August 2018 (has links)
Orientador : Hildete Prisco Pinheiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Instituto de Matematica, Estatistica e Computação Cientifica / Made available in DSpace on 2018-08-03T04:59:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_BeniltondeSa_M.pdf: 474587 bytes, checksum: a36675e0b9caba0eb2ecc12ecde9c758 (MD5) Previous issue date: 2003 / Mestrado / Mestre em Estatística
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Informações sobre mortalidade infantil no ambito local : estudo na região noroeste de Campinas de 2000 a 2002

Castro, Luciane do Vale Lacerda 15 December 2003 (has links)
Orientador: Eliete Maria Silva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T00:37:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_LucianedoValeLacerda_M.pdf: 3729684 bytes, checksum: 713d949829d05b6991600b44afa2e4ad (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: A mortalidade infantil continua sendo um problema de saúde pública em todo mundo, principalmente em países em desenvolvimento. Buscam-se estratégias para otimizar as ações, a partir da realidade de cada população, ampliando o olhar para a coletividade e outros fatores que podem estar relacionados, visto que a mortalidade infantil é hoje um dos indicadores mais utilizados para avaliar a qualidade de vida e acesso aos serviços de saúde. Esta pesquisa visa estudar informações disponíveis nos Centros de Saúde (CS) sobre as crianças menores de um ano que foram a óbito de 2000 a 2002, e residiam na região noroeste de Campinas. As informações foram obtidas dos Registros de Declaração de Nascido Vivo (DNV), Relatório semestral de Óbitos, Declaração de Óbito (DO), Prontuário, disponíveis nos centros de saúde da região e analisadas a partir do referencial da Vigilância em Saúde, voltada para identificação e análise da situação de saúde e seus determinantes, através das informações e indicadores atualmente disponíveis. Observou-se que das 99 crianças que foram a óbito no período, 93 dos registros de óbitos e 56 das DNVs encol1travam-se nos CS. Evidenciaram-se que apenas em 14 dos casos, foi possível localizar o prontuário, em cinco desses a mãe fez pré-natal no CS e apenas uma criança que foi a óbito, tinha registro de atendimento no serviço. Em 13 dos casos havia referência ao óbito e as ações desencadeadas à partir da informação. A faixa etária da mãe predominante foi de 15 a 44 anos, das quais 36% poss_m 1 a 7 anos de estudos e. 48,5% não possuíam ocupação remunerada. A duração da gestação na maioria dos casos foi entre 22 a 36 semanas. O tipo de parto apresentou número semelhante entre o vaginal. e cesáreo, quanto ao número de consultas de pré-natal 21,5% fizeram menos que 6 consultas. Houve maior concentração dos óbitos no período neonatal, as principais causas estavam relacionadas as Infecções originadas no período perinatal. Concluiu-se que as informações sobre os óbitos estão disponíveis nos CSs e se revelam um instrumento adequado, mas subutilizado, para monitoramento da realidade local e planejamento das ações. A falta de informação sobre o óbito pode evidenciar dificuldades no preenchimento e fluxo das informações. Observou-se também que a disponibilidade da informação não garante o desencadeamento de ações de vigilância em saúde pelas equipes de saúde no nível local. O estudo levanta a necessidade de reavaliação das ações e maior envolvimento dos profissionais de saúde na atenção básica, principalmente no que se refere a efetivação da vigilância em saúde como modelo norteador, com o uso efetivo da informação em saúde na orientação de suas ações / Abstract: The infant mortality has been a worldwide health problem, mainly in developing countries. Strategies are searched in order to optimize the actions, focusing on the population reality, broadening the horizons to the social community and other factors that can be related, once the infant mortality is one of the most usual indicators to evaluate the quality of life and the access to health services today. This research seeks to study available information about children in the community health centers who are younger than one year old and who have died in the northwestem region of Campinas from 2000 to 2002. The information was obtained from the records of bom alive babies reports, bi-annual death reports, death certiticates, medical registers available at the health centers of the region and analized using the health vigilance as a reference, which is concemed with the identification and analysis of the health situation and its determinants, through the information and indicators available nowadays. We have observed that in the group of 99 children who had deceased in the period, 93 of the death registers and 56 of the records of the bom alive babies reports were found at the community health centers. It has become evident that only in 14 cases was possible to tind the medical reg i sters , in tive of those the mother had a pre-natal examination at the community health centers and only one child who had deceased, had an appointment register by the service. In 13 cases there were deceased references and the actions taken. The age of the mother was mostly 15 to 44 years old , 36% of whom had 1 to 7 years ofeducation and 48.5% were unemployed. The pregnancy was from 22 to 36 weeks in most of the cases. The type of delivery had similar figures in both cases, the cesarean section and the natural delivery. About the number of pre-natal appointments, 21.5% went to less than 6 appointments. There was a higher concentration of deaths during the neonatal período The first causes were related to infections originated in the perinatal período We have concluded that the information about deceased patients are available at the health centers and revealed themselves to be a suitable instrument, though subutilized, for monitoring the local reality and action planning. The lack of information about the death might offer evident difficulties in the action of filling out forms and in the flow of information. We have also observed that the availability of information does not guarantee the unleash of health vigilance actions by local health teams. The study surveys the necessity of a greater participation of health workers in the basic health attention, specially when related to the effectiviness of health vigilance as a guiding pattern with the effective usage of health information in the course of its actions / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

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