Syfte: Syftet med den här studien var att utforska sexualiteten hos patienter med multipel skleros ur ett patientperspektiv. Metod: En litteraturstudie där artiklarna söktes fram ur databaserna CINAHL och PsycInfo. Sökningarna resulterade i fem kvantitativa och tre kvalitativa artiklar. Resultat: Resultatet presenteras i fyra kategorier: Den sexuella aktiviteten, Svårigheter att samtala om sexualitet, Påverkan på partnerskap och Psykologisk påverkan. Utifrån kategorierna svårigheter att samtala om sexualitet inom vården och påverkan på partnerskapet framgår det att kommunikation är en betydelsefull faktor för att uppnå god sexualitet hos patienter med MS. Under kategorin påverkan på partnerskapet framgår det att patienter med MS upplever att de blivit en börda för sin partner och det påverkar partnerskapet negativt. Resultatet i kategorin psykologisk påverkan visade att depression är ett utbrett problem som påverkar sexualiteten. Slutsats: I studien framgår det att det är flertalet olika anledningar till att sexualiteten förändras hos personer med MS. Det kan vara av stor betydelse att finna nya sätt att utföra sexuella aktiviteter och utveckla sin sexualitet. Personer med MS kan känna sig försummade ifall de inte upplever att de blir tagna på allvar, vilket kan ge dem negativa känslor kring sig själva. Sjuksköterskors negativa ställning till att diskutera sexualitet och sexuell hälsa anses ha sitt ursprung i okunskap.

Partners till personer med multipel skleros (MS) är väldigt utsatta och får ofta ta på sig rollen som vårdare vilket innebär en stor livsförändring. Att leva med en kronisk sjukdom påverkar hela familjens välmående och livskvalité. MS är en kronisk och inflammatorisk sjukdom som drabbar det centrala nervsystemet. Sjukdomen är vanligast i Europa och Nordamerika där åldersspannet vid insjuknandet är 20 till 40 år vilket gör sjukdomen till den mest förekommande neurologiska funktionsnedsättningen bland unga vuxna. Sjuksköterskan behöver ha kunskap om partnerns upplevelse och behov för att kunna ge rätt verktyg och stötta. Vårt syfte var att beskriva partners upplevelser av att leva med en person som har MS. Litteraturstudien baserades på 12 stycken vetenskapliga artiklar som analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultatet beskrevs i fem kategorier. En stor del av rollen som vårdare innebar att hantera den nya identiteten och ta mer ansvar. Egenhälsa upplevdes ofta försämrad på grund av bortprioriteringar. Det var ofrånkomligt att olika relationer förändrades efter diagnosen. Partners lärde sig att hitta lösningar och olika copingstrategier. Rädsla och oro inför framtiden, vården och ekonomin var ständigt närvarande. Slutsatsen beskriver att se till partners behov i samma utsträckning som den sjukes är avgörande för parens eller familjens hälsa och helhetsupplevelse. Partners behov av mentalt och fysiskt stöd måste bli tillgodosett för att inte rollen som vårdare ska leda till en ohållbar situation. Sjuksköterskan bör därför ha en hög kunskapsnivå om sjukdomen och hur de närstående upplever och påverkas av den.

Bakgrund Multipel Skleros (MS) är en kronisk autoimmun sjukdom som de-myeliniserar nervbanor i det centrala nervsystemet. Den orsakar en rad olika symtom som exempelvis spactisitet, trötthet, tremor, sensibilitetsstörningar, nedstämdhet, skakningar, ataxi med mera. Symtomen är varierande och mycket individuella. Sjukdomen förlöper skovvis och bryter oftast ut i åldern 20-50 år. MS finns i flera olika varianter, där kroppen i vissa fall kan återreparera sig själv mellan skoven, medan den i andra fall inte gör det. Medicinering syftar främst till att lindra symtomen och det pågår forskning för att utveckla nya läkemedel och behandlingsmetoder. Personer som drabbas av svåra sjukdomsbesked kan uppleva en känsla av ensamhet och isolering från omgivningen. Det kan uppstå ett behov av att söka kontakt med andra personer som lider av samma problem. Socialt stöd kan bidra till en känsla av gemenskap och upplevas vara betydelsefullt. Sociala medier finns på internet bland annat i form av diskussionsforum, nätverk och bloggar. Genom att använda sig av sociala medier går det att få kontakt med andra personer, dela med sig av eller läsa andras sjukdomsberättelser, söka stöd och information med mera. Sociala medier är lättillgängliga och tillgången begränsas inte av tid eller rum. En ökad kunskap om det egna sjukdomstillståndet kan öka delaktigheten i vården. Syfte och metod Studiens syfte var att beskriva vilka erfarenheter personer med multipel skleros har av sociala medier som källa till stöd och information. Syftet uppnåddes genom en kvalitativ intervjustudie, där sex intervjuer genomfördes. Urvalsgruppen bestod av kvinnor och män som levt med diagnosen MS i mellan fyra till 15 år. Resultat Informanterna uppgav att de använde sig av sociala medier på internet för att söka information och kontakt med andra personer med MS. Möjligheten att kunna känna igen sig i andra skänkte trygghet och stöd. Det var betydelsefullt att ta del av andras sjukdomshistorier och att själv kunna skriva ner sina tankar på exempelvis en blogg. Information och stöd var lätt att nå och tillgången gav ett större inflytande över sjukdomen. Det i sin tur gav av känsla av större delaktighet i vården. Informanterna såg även negativa aspekter på tillgången till information och stöd. Det förekom mycket felaktiga fakta, skrivna av personer utan formell kompetens. Informanterna framhöll vikten av att vara källkritisk och att kunna sålla i informationsflödet. Slutsats Behovet av stöd och information hos personer med MS är högst individuellt. Tillgången till stöd och information via sociala medier anses generellt som en fördel och har potential att bidra till positiva erfarenheter och ökat välbefinnande. För att kunna dra nytta av denna tillgång kan det vara en fördel att användarna förhåller sig kritiska till källorna för att inte riskera att råka ut för negativa erfarenheter.

SAMMANFATTNING Bakgrund Multipel skleros (MS) är en autoimmun sjukdom som drabbar centrala nervsystemet. Sjukdomen förekommer i fyra former och klassificeras utefter sjukdomsförlopp. Sjukdomen ger upphov till fysiska symtom, varav synnervsinflammation, muskelsvaghet, domningar och sväljsvårigheter är vanliga symtom. Vanliga psykiska symtom är ångest och depression. Syfte Syftet med arbetet var att beskriva närståendes upplevelse av att vara närstående till en person med Multipel skleros. Metod Författarna har valt att genomföra en litteraturöversikt för att belysa hur närstående påverkas av Multipel skleros. Vetenskapligt granskade artiklar valdes ut från databaserna PubMed och CINAHL. Resultat När en familjemedlem drabbas av Multipel skleros drabbas hela familjen. Närstående blir ofta på grund av sjukdomsutvecklingen omsorgsgivare. Till följd av omsorgsgivandet kan närstående uppleva fatigue, depression samt sömnproblem. Då en förälder insjuknar påverkas dennes möjlighet till delaktighet i barnets liv. Den friska föräldern tvingas då till ett större ansvarstagande. Förälderns sjukdom innebär även att barnet får ta mer ansvar hemma. När ett barn drabbas av MS ifrågasätter föräldrarna ofta sin roll som förälder i och med att sjukdomen är oförutsägbar och därmed svår att kontrollera. Vid insjuknande ses det sociala stödet som en viktig komponent för sjukdomshanteringen inom familjen. Stöd från hälso- och sjukvården har en betydande roll men upplevs av många drabbade som otillräcklig. Slutsats Studien visar att Multipel skleros har en inverkan på familjen. Effekterna som sjukdomen hade på familjen innebar en förändrad hälsa hos både patienten och de närstående med bland annat försämrad livskvalitet och depression som följd.

Bakgrund Multipel skleros är en kronisk autoimmun och inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet. Multipel skleros kan innebära många utmaningar som kräver att personer som har denna sjukdom hittar vägar för att hantera sitt dagliga liv. Att driva en sjukdomsblogg som copingstrategi kan utgöra ett forum där olika behov av stöd kan komma till uttryck. Syfte Syftet var att beskriva hur personer med multipel skleros använder sjukdomsblogg som copingstrategi i sitt dagliga liv Metod Metoden var kvalitativa, asynkrona intervjuer i form av strukturerade frågeformulär med öppna frågor. Resultat Resultatet visade att det finns flera sätt att använda sig av bloggen som copingstrategi. Att sätta ord på tankar och känslor kan leda till en större acceptans av sjukdomens påverkan på det dagliga livet. Att dessutom kunna dela dessa erfarenheter med andra och på så vis hjälpa dem att se ljusare på tillvaron utgjorde en känsla av meningsfullhet. Bloggen kunde också användas i ett mer praktiskt syfte exempelvis genom att informera andra om hur livet med multipel skleros kan te sig eller som en dagbok som möjliggör återblickar så att sjukdomsmönster kan följas över tid. Slutsats En sjukdomsblogg erbjuder möjligheten att sätta ord på tankar och känslor för att sedan dela dem med andra. Personer med multipel skleros som driver en sjukdomsblogg använder sig av problem- och emotionsfokuserade copingstrategier. Sjuksköterskan kan använda sig av denna kunskap för att hjälpa personer att hitta strategier i sitt dagliga liv med sjukdom.

Bakgrund Multipel skleros (MS) är en autoimmun sjukdom som angriper kroppens egen vävnad i det centrala nervsystemet. Skador på vävnaden leder till försämrad impulshastighet eller till blockering av nervimpulser. Kvinnor insjuknar dubbelt så ofta som män och sjukdomen förlöper skovvis. Det finns olika former av MS och sjukdomsprogressen ser olika ut beroende på vilken form personen har. Symtomen som förekommer kan vara både fysiska, kognitiva och psykiska. Än så länge finns ingen botande behandling, men bromsmediciner finns att tillgå. Sjukdomen medför ett ökat behov av vård. Den har en oförutsägbar progress och första tiden efter diagnosen satts kan vara svår. Tidigare forskning visar att det finns ett missnöje hos patientgruppen angående hur hälso- och sjukvårdsrelaterade tjänster tillhandahålls och hur informationen kring sjukdomen förmedlas. Syfte Syftet med studien var att beskriva kvinnors behov av stöd vid nydiagnostiserad Multipel Skleros. Metod I studien genomfördes kvalitativa forskningsintervjuer med sju kvinnor i Stockholmsområdet som diagnostiserats med MS för högst fem år sedan. Intervjuerna genomfördes med hjälp av en intervjuguide innehållande tre teman: sjukdomsbeskedet, första tiden som nydiagnostiserad och upplevda behov efter sjukdomsbeskedet. Intervjuerna spelades in med ljudbandspelare för att sedan transkriberas och analyseras genom en kvalitativ innehållsanalys. Resultat Vid intervjuerna framkom att intervjupersonerna var i behov av flera former av stöd som nydiagnostiserade. Behoven grundade sig i symtom, exempelvis smärta och trötthet, vilka påverkade livssituationen på olika sätt. De behov som identifierades var: socialt stöd, psykologiskt stöd, praktiskt stöd, stöd i sin behandling, information, uppföljning och förmedling av kontakter inom hälso- och sjukvården. Slutsats Kvinnors behov av stöd vid nydiagnostiserad MS är individuella. Behoven av stöd hos dessa personer står i relation till hur sjukdomsbilden ser ut och var i livet personen befinner sig när diagnosen ställs. Hur den sjuke påverkas av sjukdomen avgör vilken form av stöd som behövs och i vilken utsträckning.

Multiple Skleros (MS) är en autoimmun sjukdom som främst drabbar unga personer mellan 20 till 40 år. Prevalensen att drabbas av MS är 1 per 1000 invånare. Trötthet (fatigue) som är ett av de vanligaste symtomen bland MS patienterpåverkar den drabbades liv negativt. Syftet med denna studie är att beskriva MS-patienters erfarenheter av fatigue. Metoden som använts är en litteraturstudie som har utförts utifrån sex vetenskapliga kvalitativa artiklar. Databaserna Pubmed, Cinahl, Medline och Psykinfo har använts förlitteratursökning. I denna litteraturstudie har företrädesvis studier med kvalitativansats använts och kvalitetsgranskats utifrån ett granskningsprotokoll. Resultatetfrån de utvalda artiklarna visade att trötthet har en negativ effekt på MS-patienter på såväl ett fysiskt som ett psykiskt plan. Planering, prioritering och fokusering på något annat, var de strategier som MS-patienter använde för att kunna bemästra sin trötthet. Resultatet från denna litteraturstudie kan vara till hjälp för att förbättra sjuksköterskans kunskaper om MS-patienters trötthetsbesvär. Det kan även varatill hjälp för att förbättra kommunikationen mellan sjuksköterskan och patienten vilket i sin tur kan leda till bättre omvårdnad. / Multiple Sclerosis (MS) is an autoimmune disease that primarily affects young people between 20 to 40 years. The prevalence of developing MS is 1 per 1000 inhabitants. Tiredness (fatigue), which is one of the most common symptoms among MS patients, influences the affected one’s life negatively. The purpose of this study is to describe MS patients’ experiences of fatigue. The method used is a literature review carried out on the basis of six scientific qualitative articles. Thedatabases Pubmed, Cinahl, Medline and Psychinfo have been used for literaturesearch. In this literature review, mainly studies with qualitative approach havebeen used and quality assessed on the basis of an assessment report. The results from the selected articles showed that fatigue has a negative effect on MS patients in both a physical and a psychological perspective. Planning, prioritization and focus on something else were the strategies that MS patients used to manage their fatigue. The results from this literature review could help to improve the nurse's knowledge of MS patients' fatigue symptoms. It can also be helpful when it comes to improving communication between the nurse and the patient, which in its turn can lead to better care.

Denna uppsats belyser de svårigheter som kan uppkomma hos personer medMultipel Skleros. Syftet var att beskriva hur MS-patienter påverkas av att levamed MS. Med hjälp av SBU:s sju steg har sju kvalitativa artiklar valts ut. Dessahar granskats och resultatet presenteras i tre huvudkategorier, sjukdomenspåverkan, olika strategier att hantera MS och bemötande från vårdpersonal.Resultatet visade att MS-patienter tappar sina förmågor som minnet,koncentrationen, drabbas av fatigue och försämrat rörelsetempo. Detta gör attvikten av sociala kontakter ökar för att bland annat klara av arbete. Dessa socialakontakter minskar i stället för ökar vilket leder till att många MS-patienterupplever ensamhet. De olika strategierna för att hantera MS-sjukdomens påverkankan vara att planera sitt liv men ändå vara flexibel och skriva ned viktiga saker.Resultatet visar också att personer med MS har behov av individuell information ivårdkontakter för att känna sig väl behandlad av vårdpersonalen / This paper highlights the difficulties that can arise in people with multiplesclerosis. The aim was to describe how patients perceive these difficulties. Withthe help of SBU's seven stages, seven qualitative articles have been selected. Theyhave been examined and results are presented in three main categories: diseaseeffects, different strategies to cope with MS and treatment from healthprofessionals. The results show that MS patients lose abilities as memory,concentration, and operating tempo and have an experience of fatigue. Theseproblems increase the importance of social contacts to cope with work. Whilesocial contacts tend to decrease rather than increase, which means that many MSpatients experience loneliness. Methods for dealing with communication barrierscan be to plan their lives and yet be flexible, write down important things.Individual information from the nursing staff was needed to feel well-treated inhealth care contact.

Bakgrund: Att drabbas av samt leva med multipel skleros innebär en förändring i människors liv och kan tänkas påverka de drabbades livskvalitet. Sjuksköterskor behöver en ökad förståelse för de individuella upplevelserna för att kunna forma en personcentrerad omvårdnad. Detta blir extra viktigt vid en oberäknelig och varierad sjukdom som multipel skleros.Syfte: Att sammanställa vetenskaplig litteratur som beskriver upplevelser av livskvalitet hos personer med multipel skleros.Metod: Studien är en litteraturstudie som har följt SBU:s (2014) metodbok. Resultatet har baserats på tio vetenskapliga artiklar med kvalitativ ansats som har analyserats med hjälp av tematisk innehållsanalys.Resultat: Två huvudteman kunde identifieras. Upplevelser som påverkar livskvaliteten innefattade upplevelser gällande den fysiska symtombilden, de sociala relationerna, mötet med vården samt emotionella upplevelser av att leva med multipel skleros och dess påverkan på livskvaliteten. Strategier för att uppleva livskvalitet skildrar de upplevelser som handlar om hur sjukdomen hanterades i relation till livskvaliteten.Konklusion: Livskvalitet var en individuell upplevelse och det förekom både positiva och negativa upplevelser av livskvalitet. Genom att skaffa sig kunskap om multipel skleros, tänka positivt och kämpa för att bevara hälsan, använda hjälpmedel samt anpassa sin planering efter sjukdomsbilden hanterade personerna med multipel skleros de förluster som hade en negativ påverkan på livskvaliteten. / Background: Being diagnosed with and living with multiple sclerosis involves a change in people's lives and could possibly affect their quality of life. Nurses need a better understanding of the individual experiences to plan a person-centered care. This becomes particularly important when dealing with an unpredictable and varied disease like multiple sclerosis.Aim: To compile scientific literature in order to describe experiences of quality of life among people with multiple sclerosis.Method: A literature review following the steps provided by SBU (2014). The result is based on ten scientific articles with a qualitative approach which have been analysed using a thematic content analysis.Results: Two main themes were identified. Experiences that affect the quality of life included experiences regarding the physical symptoms, social relations, encounter with the health care and emotional experiences of living with multiple sclerosis. Strategies to achieve quality of life describes the experiences regarding how the disease was managed in relation to the quality of life.Conclusion: Quality of life was an individual experience, and there were both positive and negative experiences of quality of life. Patients with multiple sclerosis handled losses that had a negative impact on quality of life by gaining knowledge about multiple sclerosis, thinking positively and fighting to maintain their health, using assistive devices and adapting their planning according to the severity of their symptoms.

Multipel skleros (MS) är en neurologisk sjukdom som drabbar främst unga individer. MS är en kronisk sjukdom och det finns fortfarande ingen behandling som kan bota sjukdomen. Behandlingen består mestadels av att minska sjukdomsaktiviteten. Att få diagnosen MS påverkar naturligtvis livskvaliteten hos en människa. Syftet med denna litteraturstudie var att belysa vilka faktorer som påverkar livskvaliteten hos patienter med multipel skleros. Resultatet baseras på tio vetenskapliga artiklar som är kritiskt granskade och visar att de flesta patienter med MS självskattar en sämre livskvalitet än övriga individer. Depression var en av de faktorer som bidrog till en sämre självskattad livskvalitet hos patienter med MS. Slutsatser Patienter med MS skattar en funktionell psykologisk och fysisk hälsa lika högt. / Multiple sclerosis (MS) is a neurological disease, which affects young people. MS is a chronic disease and there’s still no cure. The treatment is predominantly aimed to reduce disease activity. To have the diagnosis MS will certainly affect a human being’s quality of life. The aim of this literature study was to illuminate factors that affect quality of life in patients with multiple sclerosis. The study was based on ten scientific articles. The finding shows that most MS patients estimate poorer quality of life than other people. Depression was one of the factors, which contributed to poorer quality of life in MS patients’. Conclusion MS patients estimate a functional psychological and physical equally.