Made available in DSpace on 2019-03-29T23:39:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-03-20 / This study based on the Foucaultian s perspective of Ethics starts from the differences among the acts of the food refusal of three figures that lie in different moments of the Western cultural history: middle age, modernity and contemporary namely saints, hystericals and anorexics. Under this vision of this perspective, the food refusal of these three figures is addressed as a moral action, which only makes sense within the ethical Christians, modern and contemporary fields, that are different from each other, in a way that acts on them knowledge, regulatory practices and forms of relation to itself. Thus, by means of such approach, we seek to explore the specificities of the figures of the food refusal as subjectivity practices. This paper has studied the food refusal of the saints, hystericals and anorexics, exploring the moral dimension, that relates to the way in which the subject implies itself in the feeding practice, in such a manner that the moral behavior not only relates to the rules but also implies certain relation to itself, which is not only self-awareness, but the constitution of the self as a moral subject. The form of relation to itself is, therefore, a mechanism by which values are inscribed in the conduct of individuals. It can be known through the subjective elements, defined within a field of values, such as the ethical substance, the way of subjection, the techniques of the self and the teleology. We initially examined the Ethical fields from where emerge the figures of the food refusal, through the analysis of the dominant speech of each period: the Christian religious domain and the medical, modern and contemporary fields seeking to explain the parameters by means of which the subjects are taken as objects of the knowledge-powers, religious and medical, and then to examine the way in which the individual becomes subject of his actions referring to the social mechanisms. The study engendered a perspective of analyses on the human experience that surpass its medical and scientific objectivities. While the strict diet of the middle age saints as Catarina de Siena and Clara de Assis, can be understood as ascetic and spiritualization practices in the extent they constitute themselves as ethical Christians subjects, resulting in resignation of the flesh, forgiveness of sins, mortification of vices, elimination of the bad thoughts, spiritual strength, purity of soul, spirit salvation, self-perfection and immortality; the histericals, constitute themselves, ethically, in the Modernity, as subjects of a sexuality, showing the food repulsion as a symptom of a subjective world divided in pulsions/drive, desires and interdictions. In the other hand the anorexic is the character of the food refusal drama, that respects the contemporary normative values system, which is the reverse of the health standard, meaning that she is the one who doesn t control her acts, either regulate her actions, such as the act of eat, the appetite and the satiety, much less succeed to use the body in a way to align herself with the demands of caring for the welfare, health and quality of life. Key-words: Saints, Hystericals and Anorexics: figures of the food refusal. Practices of Subjectivity. Foucault. Knowledge-Power. / Este estudo, ao se basear na perspectiva foucaultiana da ética, parte das diferenças entre os atos de recusa alimentar de três figuras situadas em momentos distintos da história da cultura ocidental - Idade Média, Modernidade e Contemporaneidade - quais sejam: santas, histéricas e anoréxicas. Sob a visão dessa perspectiva, a recusa alimentar dessas três figuras é abordada como ação moral, que só adquire sentido no interior dos campos éticos cristão, moderno e contemporâneo, os quais se diferenciam, na medida em que neles operam saberes, práticas regulatórias e, também, formas de relação a si. Desse modo, busca-se, por meio de tal abordagem, explorar as especificidades das figuras da recusa alimentar como práticas de subjetivação. Eis que este trabalho estudou a recusa alimentar das santas, histéricas e anoréxicas, explorando a dimensão moral, que diz respeito ao modo pelo qual o sujeito se implica na prática alimentar, de tal maneira que a conduta moral não só diz respeito às regras, mas ela implica certa relação a si, que não é somente consciência de si, mas constituição de si como sujeito moral. A forma de relação a si é, portanto, um dispositivo pelo qual os valores se inscrevem na conduta dos indivíduos. Ela pode ser conhecida com amparo nos aspectos subjetivos, definidos em um campo de valores, como a substância ética, o modo de sujeição, as técnicas de si e a teleologia. Foram, pois, investigados, inicialmente, os campos éticos de onde emergem as figuras da recusa alimentar por intermédio da análise dos discursos dominantes de cada época: o domínio religioso-cristão e as searas médicas, moderna e contemporânea, procurando explicitar os parâmetros por via dos quais os sujeitos são tomados como objetos dos saberes-poderes, religioso e médico, para em seguida, examinar a forma pela qual o indivíduo se torna sujeito de suas ações em referência aos dispositivos sociais. Tal estudo engendrou, assim, uma perspectiva de análise sobre a experiência humana que ultrapassa as suas objetivações médico-científicas. Enquanto o rigoroso regime alimentar das santas medievais, como Catarina de Siena e Clara de Assis, pode ser entendido como prática ascética e de espiritualização, na medida em que elas se constituem como sujeitos éticos cristãos, resultando em renúncia da carne, remissão dos pecados, mortificação dos vícios, eliminação dos maus pensamentos, fortalecimento espiritual, pureza da alma, salvação do espírito, perfeição de si e imortalidade; as histéricas constituem se, eticamente, na Modernidade, como sujeitos de uma sexualidade, exibindo a repulsa alimentar como sintoma de um mundo subjetivo dividido entre pulsões, desejos e interdições. Já a anoréxica é a personagem do drama da recusa alimentar, respeitante ao sistema de valores normativos contemporâneo, que se constitui como o avesso da norma da saúde, quer dizer, ela é aquela que não sabe controlar os seus atos, tampouco regular suas ações, como o ato de comer, o apetite e a saciedade, muito menos logra usar o corpo, de modo a se alinhar com as exigências de cuidados com a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida. Palavras-chave: Santas, histéricas e anoréxicas: figuras da recusa alimentar. Práticas de Subjetividade. Foucault. Saber-Poder.

Föräldrar och deras barn är en del av varandras livsvärld i och med att de lever ihop vilket gör att även föräldern påverkas när barnet drabbas av en sjukdom såsom anorexia nervosa. Sjukdomen innebär en medveten viktförlust och även förändringar i personlighet och beteende hos den unge. I Sverige beräknas 0,2-0,4 % av de unga kvinnorna leva med sjukdomen och förhållandet mellan pojkar och flickor är 1:10. Att se sitt barn svälta väcker många känslor hos föräldrarna och för att sjuksköterskan ska kunna ge ett bra stöd och bemötande krävs kunskaper om föräldrarnas upplevelser. Syftet med vår studie är därför att beskriva föräldrars upplevelser av att leva med ett barn med anorexia nervosa. För att uppnå syftet på bästa sätt använde vi oss av en metod formulerad av Dahlberg (1997) i analysen av självbiografier. I resultatet framträdde fyra teman och nio subteman. I temat att känna ängslan beskriver föräldrarna en rädsla, oro och osäkerhet som är genomgående under sjukdomsperioden. Föräldrarna upplever negativa känslor som ger dem känslan av att tappa kontrollen över situationen och sitt barn. Under sjukdomsperioden upplever föräldrarna en utmattning och isolering som ger dem en känsla av att inte räcka till, vilket förstärks av den okunskap de har om sjukdomen. Bland dessa negativa känslor finns även ljusglimtar, främst i de framsteg som deras barn gör, vilket tillsammans med relationer till andra människor får föräldrarna att känna styrka. Resultatet visar att föräldrarna är i behov av ett bra bemötande och stöd från sjuksköterskan för att orka vidare. Föräldrarna upplever även att de behöver kunskap om sjukdomen för att kunna ta hand om sitt barn, i vilket sjuksköterskan kan vara behjälplig. / Program: Sjuksköterskeutbildning

Bakgrund: Anorexia nervosa är en svår psykisk sjukdom som kan förklaras som ett självdestruktivt sätt att hantera livet på. Utveckling av anorexia sker genom tre steg vilka benämns; bakomliggande faktorer, utlösande faktorer och vidmakthållande faktorer. Sjukdomen kan orsakas av både psykologiska, biologiska eller sociala omständigheter. Även kroppsideal i samhället kan ha inverkan på utvecklingen av anorexia. Syfte: Syftet var att beskriva hur patienter med anorexia nervosa upplever sjukvården. Metod: En beskrivande litteraturstudie utifrån 12 kvalitativa vetenskapliga artiklar som utgick från patientens perspektiv. Huvudresultat: Tre huvudteman identifierades vilka var måltidssituationen, relationer på vårdavdelningen samt vårdmiljö. Måltidssituationen upplevdes ångestladdad och som ett tvång, vissa upplevde att det var jobbigt att förlora matkontrollen medan andra upplevde det som en lättnad. Relationer på vårdavdelningen upplevdes viktiga eftersom ju bättre relationerna var desto bättre vårdupplevelse fick patienterna. Vidare upplevdes individanpassad vård vara betydelsefullt samt att sjuksköterskan lät patienten vara delaktig. Vårdmiljön kunde upplevas negativ eftersom patienter med anorexia inspirerades och påverkades av andra patienter vilket kunde leda till jämförelser och mer självsvält. Slutsats: Kunskapen kring hur patienter med anorexia upplever vården och önskar att bli behandlade är bristfällig hos sjuksköterskor och övrig vårdpersonal. Det är viktigt att nyexaminerade sjuksköterskor får en ökad kunskap och blir medvetna om hur de kan bidra till så goda vårdupplevelser för patienten med anorexia som möjligt.

Bakgrund: Anorexia nervosa är en psykisk sjukdom som främst drabbar unga kvinnor och är ett växande problem i samhället. Vid behandling av anorexia nervosa har det visat sig att familjebaserad omvårdnad är det bästa alternativet för en positiv utgång. Relationen mellan patient, föräldrar och vårdpersonal är därför mycket viktig. Det är viktigt att förstå hur föräldrarna upplever omvårdnaden och behandlingen när deras barn lider av anorexia nervosa för att kunna ge bästa möjliga vård. Syfte: Syftet med studien var att beskriva föräldrars upplevelser av den omvårdnad som ges deras barn med anorexia nervosa. Metod: En kvalitativ innehållsanalys där åtta biografier analyserades. Resultat: Ur analysen framkom fem teman: Rädsla och oro för sjukdomen och framtiden, Att känna skuldkänslor och otillräcklighet, Isolering från omvärlden, Erfarenheten av ofullständig vård med kunskapsbrister och Närvaro av ångest och sorg. Konklusion: Upplevelserna som framkom var framförallt att vården brister i information och kommunikation till föräldrar med barn som drabbats av anorexia nervosa. Bristerna i kombination med upplevd okunskap orsakade lidande för familjerna. Upplevelserna kantades av känslor såsom ångest, sorg, oro och rädsla. Men även av fysiska faktorer som brist på ork och upprätthållande av socialt liv vilket i längden resulterade i isolering.

Objective: Neuropsychology models of anorexia nervosa (AN) propose that cognitive difficulties including poor Emotion Recognition (ER) and set-shifting ability may be central to the development and maintenance of eating pathology. This study aimed to test the central positions of such models by assessing specific ER difficulties in AN as well as the relationship between ER deficits and set-shifting performance. Methods: Fifty-one women were assessed (25 with AN; M = 28.20 SD = 8.69 and 26 control M = 21.27 SD = 5.10) on a novel measure of ER, a set-shifting test and self-report questionnaires concerning co-morbid factors. Results: The data did not reveal a global difference in ER or set-shifting performance between groups. Specific hypotheses of ER deficits in AN were also not met as performance on individual emotions was comparable between groups. There was an unexpected negative correlation between disgust recognition and set-shifting performance, however, this was only significant across the whole sample. ER performance was not related with any confounding factors. Conclusions: Despite an abundance of research supporting the position of social cognitive difficulties in AN, the current study failed to find global or specific deficits in ER in the present sample. Similarly, ER performance was not related to set-shifting as proposed by neuropsychological models of AN aetiology. Possible explanations for a lack of difference observed using this novel ER task are explored and future directions for evaluating ER in AN are discussed.

This thesis sought to develop and assess a novel scale to measure the experience of an anorexic voice in anorexia nervosa. It consists of three standalone papers. Papers one and two have been prepared for submission to two separate journals relevant to the methodology and research area for each, and comply with the journal guidelines. Paper one is a thematic synthesis of qualitative literature exploring "inner speech" for individuals with a diagnosed psychological disorder. Following a standardised procedure for thematic synthesis, six databases were searched and 10 studies were included. In total, three analytical themes were identified within the data: 1) Withdrawing to an inner world, 2) A fragmented and conflicted self and 3) Re-connecting with the outside world. The results found several similarities regarding the nature, function and negative consequences of engaging with critical inner dialogues across clinical samples. IS as both a coping mechanism and a maintaining factor of psychological distress was a key finding. The results indicated therapeutic approaches facilitating acceptance of internal experiences and disengagement from critical internal dialogues may be helpful. Paper two is a two-stage quantitative study that describes the development and assessment of a novel scale, the Experience of an Anorexic VoicE Questionnaire (EAVE-Q). Using data collected in an earlier qualitative study, Stage 1 generated scale items and tested for face and content validity using cognitive interviews with seven individuals with a diagnosis of anorexia nervosa. In Stage 2, 148 individuals with a diagnosis of anorexia nervosa were recruited from mental health services, eating disorder charities, the community and online to complete the EAVE-Q and measures of eating disorder symptoms, mood and quality of life. The dimensionality of the scale was assessed using principle axis factoring and associations between the EAVE-Q domains and clinical outcomes were evaluated. Factor analysis derived an 18 item scale with five domains. Two domains related to negative consequences of the AV, two to positive functions and one to the externalisation of the AV from the self. There were significant associations between individual EAVE-Q domains and eating disorder symptoms, mood and quality of life. The results highlighted the value in further research to refine the EAVE-Q, and to use this in future research to assess if changes in AV experiences are associated with clinical change over time. Paper three is a critical appraisal of this research. It includes reflections on the research process, discussion of the methodological limitations, and consideration of the implications of the findings for existing theory, future research and clinical practice.

Orientador: Rafael Ribeiro Dias Vilela de Oliveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC. Programa de Pós-Graduação em Matemática, 2014

INTRODUÇÂO: Fibromialgia é caracterizada como síndrome, a qual inclui dor muscular, fadiga e distúrbio do sono. Ansiedade e depressão estão freqüentemente associados, porém a causa é desconhecida. A intensidade da dor piora ao se deitar, durante a noite e no despertar. Normalmente a dor se difunde na região lombar e cervical. A TENS é um método não medicamentoso, estabelecido para controle da dor, o qual minimiza o consumo de analgésicos. OBJETIVOS: Este estudo visou avaliar a utilização de dispositivos de TENS simultâneos em pacientes portadores de Fibromialgia. MÉTODOS: Após aprovação do Comitê de Ètica em Pesquisa e consentimento, 39 pacientes portadores de Fibromialgia foram avaliados de forma prospectiva, aleatória e duplamente-encoberta. Avaliou-se a utilidade clínica de um novo, muito pequeno e leve dispositivo de a TENS (TANYX). Dois dispositivos de TENS, foram aplicados de forma simultânea em cada paciente: 1) na região lombar (perpendicular à coluna sobre L5), e 2) na região cervical (perpendicular à coluna, entre C7 e T1), durante 20-min, a cada 12 horas, durante 7 dias consecutivos (antes de se deitar, à noite, e antes de se levantar, pela manhã). Os pacientes foram divididos em 3 grupos (n=13). O grupo placebo (GP) utilizou adesivos que não transmitiam estímulo elétrico, semelhantes aos originais. O grupo de únicoTENS (TENS-1) (n=13), utilizou um adesivo de TENS ativo na área mais dolorida (cervical ou lombar) e placebo na área menos doloroa. O terceiro grupo (TENS-2) utilizou dois adesivos ativos de TENS nas áreas cervical e lombar, simultaneamente. Para controlar a dor, diclofenaco (50mg) foi utilizado como analgésico de resgate, até três vezes ao dia. Foram avaliados a intensidade da dor através da escala numérica visual (ENV 0-10 cm), consumo de analgésicos de resgate, qualidade do sono e fadiga. RESULTADOS: Os pacientes foram demograficamente semelhantes. 36 pacientes completaram o estudo. Três pacientes do grupo placebo desistiram no 4o dia de ausência de alívio da dor. A avaliação entre cada grupo antes e após o tratamento revelou que pacientes do grupo placebo não apresentaram alívio da dor (ENV 8 cm, p>0,05), da fatiga, ou melhora do padrão de sono, enquanto o grupo TENS-1 apresentou diminuição de 2,5 cm na ENV para dor (ENV anterior 8,5 cm e após 6 cm) (p<0,05). Finalmente, o grupo TENS-2 referiu redução de 4 cm na intensidade da dor (ENV anterior ao tratamento 8,5 cm e 4,3 cm após tratamento) (p<0,02). O consumo de analgésicos diários foi menor para TENS-1 (p<0,05) e TENS-2 (p<0,02). A comparação entre os 3 grupos revelou que a analgesia, qualidade de sono e melhora da fadiga foi: grupo TENS-2 > TENS-1 > GP (p<0,05). Os participantes consideraram os aparelhos ativos úteis. Não foram observados efeitos adversos. CONCLUSÕES: enquanto a aplicação de um dispositivo de TENS na área dolorida, lombar ou cervical, amenizou a dor em pacientes portadores de fibromialgia, a fadiga e a qualidade do sono foram minimizadas apenas quando dois dispositivos foram utilizados, demonstrando que este novo dispositivo pode ser adjuvante para dor da fibromialgia. / BACKGROUND: Fibromyalgia is characterized by a range of symptoms that include muscle pain, fatigue and sleep disorders. Anxiety and depression are often also present, and the cause is unknown. Worst pain is normally felt during bedtime, at night and before waking up in the morning, and pain is normally widespread at the low back and cervical area. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) is an established method for pain relief, which does not involve the use of medication and can be advantageous, as adjuvant, for pain control. OBJECTIVES: The purpose of the study was to evaluate the effectiveness and safety of the use of two simultaneously new TENS devices for Fibromyalgia pain. METHODS: The local Ethics Committee approved the study, and informed consent was obtained. This prospective, double-blind randomized study evaluated the clinical utility of a new, very small and light, high frequency TENS device (TANYX) in 39 patients suffering from Fibromyalgia. Two TENS device were applied simultaneously in each patient: 1) at the lower back (perpendicular to the vertebrae canal, at the level of the 5th lumbar vertebrae), and 2) centrally above and below the space between the C7 and T1 spinous processes, perpendicular to the spine. The two devices were applied during 20-min at 12-hour interval during 7 consecutive days (Before bed-time and just after waking up in the morning). Patients were randomly divided into three groups (n=13): For the placebo group (PG), the two devices did not transmitted electrical stimulus, although they were externally similar to the active ones. The single-TENS group (STG) had applied one active TENS device at the worst area of pain (low back or cervical), and the placebo device at the less painful area. The third group double-TENS group (DTG) applied both active TENS devices at the low back and cervical areas. Diclofenac (50 mg) up to three times daily was used as rescue analgesic if necessary for pain control. The efficacy measures were pain relief evaluated on a visual analogue scale (VAS 0-10 cm),, reduction in use of daily analgesic tablets, quality of sleep, and fatigue. MAIN RESULTS: Patients were demographically similar. 36 patients completed the study. Three patients from the PG give up the study on the fourth day for absence of any pain relief. The evaluation within groups revealed that patients from DPG refereed no pain relief when compared to their previous VAS pain score (8-cm, p>0.05), while patients from the STG refereed improvement of 2.5 cm in the pain VAS (previous 8.5 cm compared to 6-cm after treatment) (p<0.05); and the DPG refereed daily maintained reduction of 4 cm in the VAS-pain (previous 8.5-cm to 4.3-cm) (p<0.02). Concurrent daily consumption of analgesic tablets was reduced in both STG (p<0.05) and DTG (p<0.02). Comparison among groups revealed that analgesia, as well as quality of sleep and disposition was: DTG > STG > PG (p<0.05). Participants subjectively found the active device useful. No adverse effects were observed. CONCLUSIONS: while the application of one active TENS device at either the lower back or cervical area improved pain relief in patients suffering from Fibromyalgia pain, the pain and fatigue were further improved when two actives devices were simultaneously applied, reflecting this new device an useful adjuvant for Fibromyalgia pain.

Introdução: O estado nutricional da gestante constitui importante fator para o desenvolvimento do feto e da gravidez saudável. Mulheres que apresentam ingestão inadequada de nutrientes têm maior probabilidade de desenvolver gestação de risco. Essa problemática é especialmente intensa quando a mulher apresenta quadro de transtorno alimentar (TA). Este trabalho abordou aspectos históricos, etiologia e epidemiologia dos TA, contemplou os critérios diagnósticos, concebeu os TA no período gravídico puerperal e dissertou sobre TA, sintomatologia ansiosa e depressiva. Os objetivos deste estudo foram determinar a prevalência de TA em gestantes com intercorrências clínicas e verificar a associação com sintomatologia ansiosa, depressiva e atitudes alimentares. Método: Estudo prospectivo transversal foi realizado com 913 gestantes com intercorrências clínicas que estavam no 2° ou 3° trimestre gestacional no ambulatório da Divisão de Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foi utilizada entrevista dirigida, para avaliação de picacismo; o EAT-26, para avaliar as atitudes alimentares; Structured Clinical Interview for DSM Disorders, para diagnóstico clínico de TA e a escala Hospital Anxiety and Depression, para análise da sintomatologia ansiosa e depressiva. Os dados deste estudo foram submetidos à análise quantitativa e avaliados por meio do programa IBM SPSS for Windows versão 20.0. Resultados: constatou-se prevalência de transtorno alimentar em 7,6% (n=69) (IC 95%: 5,84%-9,28%), sendo 0,1% (n=1), anorexia nervosa; 0,7% (n=6), bulimia nervosa; 1,1% (n=10), transtorno da compulsão alimentar e 5,7% (n=52), picacismo. Encontrou-se significância estatística quando associado TA com as variáveis: religião (p=0,02), abortamento provocado anterior (p < 0,01), tempo de relacionamento (p=0,01), renda per capita (p=0,04), número de gestações (p < 0,01) e número de filhos vivos (p < 0,01). Quanto às atitudes alimentares, observou-se significância estatística com \"sentir-se mal após comer doces\" (p=0,02) e \"passar muito tempo pensando em comida\" (p < 0,01). Constatou-se ainda associação positiva com sintomatologia ansiosa (p < 0,01) e com sintomatologia depressiva (p < 0,01). Conclusão: a prevalência de TA encontrada (7,6%) e sua associação com sintomatologia ansiosa e depressiva, durante a gestação, apontam para a necessidade de cuidados especializados no que diz respeito à prevenção, diagnóstico e tratamento. Dada a importância da alimentação adequada no período gestacional, tanto no que diz respeito à saúde materna, quanto ao desenvolvimento fetal, torna-se necessário implementar, pelos profissionais de saúde, avaliação específica com protocolo predeterminado para diagnóstico de TA no período gestacional / Introduction: The nutritional status of the pregnant woman represents an important factor for the development of the fetus and for a healthy pregnancy. Women who have inadequate nutrient intake are more likely to develop a risky pregnancy. This problem is particularly severe when the woman presents an eating disorder (ED). This paper discusses the historical aspects, etiology and epidemiology of ED, considers the diagnostic criteria, delineates ED in the puerperal pregnancy period and addresses ED, anxiety and depression symptoms. The aims of this study were to estimate the prevalence of ED in pregnant women with clinical complications and to assess the relationship between anxiety and depression symptoms and eating attitudes. Methods: A transversal and prospective study was conducted with 913 women between 2nd and 3rd trimester with high-risk pregnancies in the Obstetrics Clinic Division of Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. We conducted structured interviews for the assessment of pica, Structured Clinical Interview for DSM Disorders for diagnostic of ED and Hospital Anxiety and Depression Scale for anxiety and depression symptoms, and applied the EAT-26 questionnaire for eating attitudes. The data analysis was quantitative and conducted with the IBM SPSS for Windows, version 20.0. Results: Lifetime prevalence of ED was 7.6% (n=69) (95% CI: 5.84%-9.28%), 0.1% (n=1) for anorexia nervosa; 0.7% (n=6) for bulimia nervosa; 1.1% (n=10) for binge eating disorder, and 5.7% (n=52) for pica. ED was statistically significant with respect to the following variables: religion (p=0.02), previous induced abortion (p < 0.01), being in a relationship (p=0.01), per capita income (p=0,04), number of previous pregnancies (p<0.01) and number of children (p < 0.01). For the eating attitudes, statistical significance was found with \"feeling ill after eating sweets\" (p < 0.02) and \"spend too much time thinking about food\" (p=0.05), as well as between ED and anxiety (p < 0.01) and depressive symptoms (p < 0.01). Conclusion: The prevalence of ED (7.6%) and its association with anxiety and depression symptoms during pregnancy highlights the need for specialist care for prevention, diagnosis and treatment. Given the importance of proper nutrition during pregnancy, both with regard to maternal health and fetal development, it is necessary to have specific predetermined evaluation protocols implemented by health care professionals for the diagnosis of ED during pregnancy

O processo de regeneração neural do modelo experimental em nervo mediano foi estudado em 34 ratos da raça Wistar, os quais foram submetidos à micro-neurorrafia término-terminal, sendo analisada a força de preensão do membro anterior e realizada a biópsia para análise morfométrica dos pós-operatórios 10° (8 ratos), 20° (5), 30° (5), 45° (8) e grupo controle não operado (8). Foi aferida a força negativa de preensão com o membro anterior e morfometricamente analisadas a contagem do número de fibras mielinizadas, seu diâmetro, períme-tro e área bem como espessura da bainha de mielina. O teste paramétrico de análise de variância foi utilizado para avaliação do número de fibras, diâmetro, perímetro e área bem como para as comparações de força e espessura da bainha de mielina entre os diferentes grupos. Uma média de 16,62 g (10°); 45,80 g (20°); 91,20 g (30°) e 106,75 g (45°) demonstrou haver um aumento progres-sivo da força de preensão em cada grupo paralelamente à evolução no tempo (p < 0,05), exceto entre o 45° e grupo controle com média de 116,25 g, o que denota regeneração com resultados similares à normalidade no final do período considerado. Não foram detectadas fibras regeneradas no coto distal do 10o dia pós-operatório e a totalidade das fibras mielinizadas presentes foi desconsiderada por apresentar sinais degenerativos. Embora sem significância, o número de fibras aumentou progressivamente até o 30° dia, reduzindo-se no 45°. Quanto à espessura, diâmetro, perímetro e área, verificou-se diminuição sig-nificativa no 20o dia e progressivo aumento nos grupos posteriores. Embora a força e o número de fibras tenham apresentado correlação fortemente negativa pelo coeficiente de Spearman (r = − 0,87) no grupo controle, não foi possível obter correlação entre os dados morfométricos e teste funcional nos demais gru-pos. Conclui-se que o modelo experimental do nervo mediano é válido para o estudo evolutivo da regeneração neural, no período considerado de 45 dias pós-operatórios, porém os dados morfométricos apenas refletem a evolução morfológica e cronológica do processo de regeneração do modelo experimental, não apresentando correlação direta com a função.