Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Les maladies pulmonaires interstitielles (MPI) regroupent plus de 200 atteintes fibrosantes du parenchyme pulmonaire qui se traduisent par une dyspnée évolutive, une diminution de la qualité de vie, une diminution de la tolérance à l'effort et du niveau d'activité physique et une diminution des capacités fonctionnelles et musculaires. L'accumulation de ces déficits contribue au développement d'un syndrome de fragilité qui survient lorsqu'il y a dépassement des capacités physiologiques d'adaptation en présence d'un stresseur. Malgré son importance clinique, il n'existe actuellement aucune étude qui étudie de façon holistique la tolérance à l'exercice, la mobilité fonctionnelle et la capacité musculaire de la population MPI en comparaison avec un groupe de participants sains. L'objectif du présent mémoire est donc de caractériser la tolérance à l'effort, la mobilité fonctionnelle, la composition et la fonction musculaire, ainsi que la qualité de vie et la dyspnée des patients atteints de MPI, en comparaison à une population d'adultes en bonne santé, d'âge et de sexe comparable. L'objectif secondaire de ce mémoire est de comparer les caractéristiques cliniques de ces patients en fonction de leur statut de fragilité. Les résultats présentés ont démontré une fonction et composition musculaire relativement préservée chez les patients atteints de MPI. Ceux-ci sont toutefois plus sédentaires, et présentent une diminution significative de leur tolérance à l'effort, de leur mobilité fonctionnelle et de leur qualité de vie lorsque comparés à des sujets d'un groupe contrôle de sexe et âge comparables. Les patients MPI fragiles présentent un statut clinique plus sévère ainsi que des altérations importantes de la tolérance à l'effort, de la composition et de la fonction musculaire, du statut fonctionnel et à une diminution de la qualité de vie et du niveau d'activité physique.

Titre de l'écran-titre (visionné le 28 février 2024) / La liberté absolue de la conscience que Sartre défend dans *L'être et le néant* semble être une théorie dépassée, son invalidité ayant été établie selon la phénoménologie postérieure à l'œuvre de Sartre. Pourtant, les critiques de la conception sartrienne ne font généralement pas preuve d'une bonne compréhension de la liberté absolue. Contrairement à ce qu'en disent les critiques, la liberté absolue n'est pas celle d'une conscience capricieuse pouvant modeler le monde et soi-même selon ses volontés et à partir de rien. Or, que veut dire Sartre par « liberté absolue »? C'est à cette question que ce mémoire entend répondre dans une tentative d'offrir une compréhension plus juste de la liberté absolue. La liberté absolue est une liberté de choix compris en termes de possibilités. Par suite, ce choix est absolu, car il est effectué dans une autonomie radicale. Cette radicalité d'autonomie de choix ne signifie pas que le sujet est conçu en dehors de sa situation dans le monde. De ce fait, l'objectif est de concevoir la façon dont la liberté absolue se maintient à travers deux dimensions principales : la dimension subjective (les raisons d'agir, le passé et l'aspect psychologique) et la dimension sociale (l'intersubjectivité et les faits sociaux). Ces deux dimensions seront l'occasion de répondre à des objections, principalement celles que Merleau-Ponty adresse à Sartre et que les critiques postérieures de la phénoménologie critique reprennent, concernant les divers rapports du sujet dans le monde avec des êtres et des sens qu'il n'a pas lui-même constitués et une situation avec laquelle il doit composer et que Sartre ne semble pas avoir, selon eux, considérée au sein de sa conception. Les éléments précédents permettront de dénoncer les interprétations naïves de la liberté absolue qui ne distingue pas la liberté radicale de la liberté totale et de contester la motivation de Merleau-Ponty, conception reprise par la phénoménologie critique, en lui opposant une motivation en intériorité qui conserve la liberté absolue et évite le déterminisme dans lequel la conception merleau-pontienne menace de sombrer. La pertinence d'un tel projet réside dans le fait qu'il implique toute une éthique de la responsabilité individuelle.

Le fait d'être conscient, en éveil et donc en veille, implique une relation, éthique en ce qu'elle manifeste ses capacités d'ouverture sur l'altérité. Il suit de là que la conscience de soi est aussi conscience de l'autre. Cette conscience, interface entre l'Etre et l'être humain, est conscience morale, conscience dont la structure interne n'est pas le remord (repli sur soi tourné vers l'intériorité) mais ek-sistence vers autrui. Au nom de quoi une telle conscience se laisse t-elle nécessairement interpeller et comment se manifeste sa capacité à sortir de soi ? L'Être, porteur du discours ontologique de l'inquiétude, la convoque à s'ouvrir à l'être. L'intrusion de l'inquiétude dans ma conscience l'enjoint à une authenticité : celle d'avoir à être pour autrui, obligation manifestée et inscrite dans mon devoir. Le je suis conscient (qui n'est pas le j'ai conscience) signifie je suis présent d'une présence qui n'est pas une coïncidence et qui me renvoie par l'Être à ma responsabilité pour l'être. Au dieu des philosophes donneur d'Être répond une conscience dont l'effectivité n'est pas divine mais strictement humaine. Une conscience qui renvoie à une finalité commune quant à la relation entre le patient et le médecin, celle de ne pas en faire une relation d'objet et qui répond à une interrogation existentielle de la finitude humaine : pourquoi y a-t-il de l'Être

Cette thèse a pour objectif de comprendre les raisons du mal-être des salariés à la Cité des sciences et de l’industrie. Pour cela, deux approches originales sont proposées. Tout d’abord, l’histoire de l’organisation est considérée comme un élément-clef de la compréhension du phénomène. Elle permet notamment l’analyse approfondie du projet d’établissement, de ses évolutions, de ses incohérences, et leurs impacts sur les salariés. Nous analysons également la construction des grandes règles collectives ainsi que le modèle de gestion de la main d’œuvre. Nous montrons que le projet avance moins par vision stratégique que par effet d’opportunités et de réseaux. La gestion des équipes repose donc essentiellement sur les ressources individuelles, qui s’abîment au fur et à mesure des expériences vécues. En outre, c’est à partir de l’analyse des conflits interpersonnels et de leur émergence que nous avons réussi à démontrer qu’ils ne relèvent pas d’individus anomiques mais plutôt de la fuite des responsabilités des acteurs des espaces de régulation. Le phénomène de division des tâches et du champ des responsabilités favorise l’émergence de sujets tabous et de dysfonctionnements dans le temps long.L’enquête a été conduite entre 2012 et 2014, à partir d’une évaluation des risques psychosociaux. Des entretiens individuels et en groupe avec les directeurs et délégués, des représentants syndicaux, les professionnels des équipes en charge de la santé et de la sécurité au travail, ainsi que plusieurs salariés ont été menés. Un questionnaire en ligne a été passé à l’ensemble des équipes. Des documents de travail contemporains ainsi que des archives métiers et des présidences successives depuis 1979 ont également été traités / This thesis aims to understand the reasons of ill-being of employees at the “Cité des Sciences et de l'Industrie”. To achieve this goal, two new approaches are proposed. First, the history of the organization is considered as a key element in understanding the phenomenon. It allows in-depth analysis of the entreprise's strategy, its evolution, its inconsistencies, and their impact on employees. We also analyze the construction of large collective rules and the labor-management model. We show that the entreprise's strategy relies rather on opportunities and networks effects than on a long-term vision. Team management is therefore based mainly on individual resources, which deteriorate gradually life experiences. In addition, it is from the analysis of interpersonal conflicts and their emergence that we managed to demonstrate that they do not come under anomic individuals but rather the evasion of responsibilities of the actors regulating spaces. The phenomenon of division of tasks and responsibilities of field favors the emergence of taboos and dysfunctions in the long run. The survey was conducted between 2012 and 2014, from an evaluation of psychosocial risks. Individual and group interviews with directors and delegates, union representatives, professionals of teams in charge of health and safety at work, and several employees were conducted. An online questionnaire was submitted to all the teams. Contemporary working documents and archives trades and presidents since 1979 were also treated.

Cette étude s’inscrit dans le champ de la psychologie sociale du travail et des organisations. Elle s’interroge sur la santé au travail sous l’angle du bien-être versus mal-être perçu des intervenants en milieux de protection de l’enfant en difficulté au Vietnam. Nous appuyant sur l’approche systémique et active, nous considérons que chaque individu au travail est un sujet « actif », « pluriel » et « prospectif » dans son processus de professionnalisation et personnalisation. Dans une démarche exploratoire, nous cherchons à montrer que la santé au travail des intervenants en milieux de protection de l’enfant vietnamien n’est pas seulement déterminée par leurs caractéristiques socio-biographiques et leurs contextes organisationnels, mais qu’elle est aussi modulée par leurs processus de signification de travail. L’analyse des données permet de décrire la population de recherche, d’abord, en termes de caractéristiques socio-biographiques, situationnelles et organisationnelle, et aboutit à une typologie des intervenants en 3 classes. Les caractéristiques de chacune de ces 3 classes sont en relation significative surtout avec la perception de consommation des produits addictifs (thé, café, alcool, bière, tabac, médicaments,..). Les résultats montrent que le sens que les sujets accordent à leur travail ainsi que leur valorisation des domaines de vie modulent la relation entre les caractéristiques des sujets avec leurs sentiments de bien-être vs mal-être : soit médiateur, soit modérateurs dans plusieurs cas significatif. En plus d’une contribution à décrire le bien-être vs mal-être des intervenants, ces résultats permettent non seulement d’étayer de précédents acquis théoriques mais aussi de formuler des recommandations pratiques. Sur le plan théorique, ils enrichir la notion de «sujet pluriel». Au niveau pratique, ils proposent des stratégies d’amélioration des conditions de travail qui visent à faciliter l’insertion professionnelle des intervenants. / This study aims the field of social psychology of work and organizations. It gets focused on health in terms of wellbeing versus malaise at woks for interveners in the area of protection of children in difficulty in Vietnam. Based on the systematic and active approach, we consider that every individual at work is an "active", "plural" and "prospective" subject in his professionalization and personalization.In this exploratory approach, we seek to show that the health of interveners in Vietnamese childhood protection is not only determined by their socio-biographical characteristics and organizational contexts, but is also modulated by their process meaning of work. Analysis of the results for describing the research’s population, at first, in terms of socio-biographical characteristics, situational and organizational in the way of isolation; and then provide a typology of interveners identified in three classes. Characteristics of each of these 3 classes have a significant relationship with the consumption of addictive products (like tee, coffee, alcohol, beer, tabac, medications,...). The results show that the meaning that subjects give to their work and their valuation living areas modulate the relationship between the characteristics of subjects with their feelings of wellbeing vs malaise, either mediator or moderators in several significant cases. On top of a contribution describing wellbeing vs malaise of interveners, these results offer recommendations, not only theoretically but as well practical. Theoretically, they enrich the notion of “plural subject”. Practically, they lead to proposals for working condition’s improvement strategies aiming to case the integration of interveners.

La présente thèse s’inscrit dans une approche socio-écologique du bien-être des enfants. Ceux-ci sont appréhendés comme acteurs sociaux inscrits dans un système d’interactions complexes, construites au cours du temps, avec un environnement physique et social, fait de multiples couches perméables. Notre travail se situe donc dans une approche systémique, où la composante écologique du modèle d’Urie Bronfenbrenner sert de « cadre à penser », de toile de fond de nos réflexions. Par ailleurs, l’analyse des phénomènes considérés s’effectue en regard de ses implications en termes d’inégalités sociales pour les enfants, tenant compte de leurs parcours de vie. Nous nous référons ici aux travaux de la sociologie de l’enfance ainsi qu’au cadre des travaux menés sur les déterminants sociaux de la santé. La thèse a plus précisément pour objet l’analyse des institutions socio-éducatives et de loisir auxquelles les jeunes enfants de deux à huit ans sont confrontés, à savoir l’école et les services extrascolaires. Elles sont investiguées comme partie prenante de l’équation « bien-être » des jeunes enfants, au travers de leurs contributions potentielles à des environnements communautaires réceptifs.L’analyse du bien-être des jeunes enfants est poursuivie sous deux angles :une approche théorique et une approche empirique.La première partie de la thèse est consacrée à l’approfondissement de la notion et des mesures de bien-être chez les jeunes enfants, au sein de la littérature scientifique. L’objectif poursuivi est de problématiser la notion au travers d’une analyse critique de ce matériau scientifique – tenant compte de la mobilisation croissante et diffuse de cette notion dans les divers champs de recherche portant sur l’enfance.La seconde partie de la thèse est consacrée à l’étude des facteurs de bien-être chez les enfants de deux à huit ans, dans la complexité de leurs environnements et parcours de vie, en accordant une attention particulière au cadre institutionnel. Cette investigation a pour terrain la Région de Bruxelles-Capitale.La thèse fait appel à deux dispositifs méthodologiques distincts pour répondre à nos objectifs de recherche: une revue de la littérature scientifique d’une part, et la réalisation d’une enquête qualitative d’autre part.Vu l’absence de consensus scientifique sur une définition du bien-être chez les enfants, la tâche première a consisté à identifier les divers enjeux épistémologiques pendants. Ce travail vise à identifier les similitudes et différences entre les auteurs mobilisant la notion et à problématiser la diversité du recours à cette notion, qualifiée par certains de « fourre-tout », en la repositionnant par rapport aux sous-champs scientifiques y recourant. A cette suite, la seconde tâche a consisté à lier les résultats de cette première analyse à celle des mesures de bien-être et ce faisant, à considérer l’étendue et la qualité de l’offre de mesures proposées.Pour l’enquête qualitative, une collecte de données est opérée au travers d’entretiens individuels semi-directifs approfondis, auprès de deux groupes de répondants :des parents et des professionnels du secteur scolaire. L’élaboration de l’échantillon s’est opérée sur une base géographique, à l’échelle des quartiers; ceux-ci étant définis sur une base objective, correspond à la réunion de 2 à 4 secteurs statistiques (IBSA). L’enquête a porté sur quatre zones distinctes de la Région de Bruxelles-Capitale, sélectionnées sur la base de trois critères contextuels :la proportion d’enfants dans la population ;le niveau de revenus moyen ;et la disponibilité d’espaces verts. L’analyse du matériau issu des entretiens individuels a procédé d’une approche inductive. Deux questions distinctes ont ainsi été isolées et traitées dans la thèse :l’entrée à l’école maternelle et le recours aux services d’accueil extrascolaire. / Doctorat en Sciences de la santé Publique / info:eu-repo/semantics/nonPublished

L'objectif de cette thèse est de proposer une démarche statistique adéquate pour réaliser des comparaisons robustes en bien-être lorsqu'on traite de distributions multivariées. Après une revue critique des inférences statistiques basées sur des hypothèses composites, la formulation de type intersection-union a été retenue pour établir des comparaisons robustes et univoques en termes de dominance stricte. Davidson et Duclos (2006) proposent dans ce sens, une méthode basée sur le ratio de vraisemblance empirique pour tester la dominance stochastique dans le contexte de distributions univariées. Cette méthode est étendue ici aux distributions multivariées, ce qui, dans le cadre de l'analyse de la pauvreté et du bien-être, concorde avec l'évolution récente de la littérature qui favorise l'usage de plusieurs dimensions pour étudier la répartition du bien-être. Un premier exercice consiste à analyser les performances de la démarche proposée dans le contexte bidimensionnel. La démarche, basée sur la maximisation d'une fonction de vraisemblance empirique, teste l'hypothèse nulle de non dominance contre l'alternative de dominance. La statistique de test est pivotale, ce qui permet de réaliser des tests de bootstrap. Des simulations de Monte Carlo permettent d'étudier le niveau et la puissance des tests. Une fois les performances du test jugées acceptables, des applications sont réalisées pour analyser* les relations de dominance stochastique en pauvreté entre quelques pays africains. Pour définir les distributions, les deux dimensions considérées sont le statut nutritionnel et un indice de richesse estimé par les méthodes d'analyse factorielle à partir de données EDS (Enquêtes démographie et santé). Un troisième volet consiste à considérer le cas où l'une des deux dimensions de la distribution est une variable discrète. L'on teste alors des relations de dominance stochastique séquentielle en bien-être et en pauvreté, en utilisant une démarche statistique analogue à celle du chapitre précédent. Enfin, un dernier exercice analyse le phénomène de la mobilité qui constitue un aspect dynamique de la distribution de bien-être. Des conditions de dominance stochastique en mobilité au premier et au second ordre sont dérivées et des tests sont à nouveau réalisés sous l'hypothèse nulle de non dominance contre l'alternative de dominance. L'application est faite à partir des données américaines du PSID (Panel Studies of Income Dynamics).

La problématique de cette thèse : la conjonction, dans l'oeuvre du philosophe chrétien Stanislas Breton, entre poétique et politique, dans une même visée de l'humain en tant qu'humain et de son rapport au monde. Ce rapport consiste en un habiter-dans le monde : habiter-avec-autrui et habiter-ensemble. On se demande si l'homme - en dépit de son humaine condition marquée par la double difficulté d'être et de dire - est à même, et de quelle manière, d'habiter poétique et politiquement le monde en se faisant ce qu'il a à être, et en se donnant le monde dans lequel il habite. Il y arrive en vertu de ce germe de non-être qui, au fond de son âme, l'ouvre à une liberté créatrice. Il y parvient également en sachant conjuguer l'« être-dans » et l'« être-vers », ce double mode de notre être-au-monde ; autrement dit, en pratiquant la « fonction-ménique » et la « fonction-méta » qui culminent en une fonction mystique de la Croix. Dans cette quête permanente de sens, il n'oublie pas que, selon Breton, « Là où le coeur demeure est plus large, et toujours en-deçà des murs. » Ou encore, que « Faire le bien, ce n'est pas seulement donner quelque chose mais faire qu'il y ait quelqu'un et quelque chose dans le don qui éveille à la vie ». / The problematic of this thesis: In the work of the Christian philosopher, Stanislas Breton, the conjunction between poetics and politics in the purpose of the life of man as a human being and his relationship with the world. This relationship consists of living in the world, living with the world and living together in the world. One wonders if man - in spite of his human condition, marked by the double difficulty of being and communicating - is capable, and in what manner, of living poetically and politically in the world, doing what he must to be and assuming the world in which he lives. He manages that by virtue of this germ of non-being which, deep in his soul, opens to him the possibility of creative liberty. He is also capable of knowing how to combine "being in" and "being towards"; this double system of our "being for the world", in other words practising the "function-ménique" and the "function-méta" which culminates in the mystical function of the Cross. In this permanent quest for meaning, according to Breton, he does not forget that "There where the heart dwells is greater and always beyond walls." Or again, that "Doing good is not only giving something, but giving in such a way that there is someone or something in the gift which awakens to life".