Surface proteins on microorganisms that build up the oral biofilm are key players in the formation of the biofilm. Antigen I/II proteins are surface adhesins found on virtually all oral streptococci and share a conserved multi-domain architecture. These adhesins bind surface components on other bacteria and on host cells. Thus, they are crucial for the development of the biofilm.     The objective of this thesis work is the structural characterization of the large multi-domain Antigen I/II protein SspB from the primary colonizing commensal bacterium Streptococcus gordonii. The crystal structure of the variable domain of SspB was determined to 2.3 Å resolution. The domain comprises a β-supersandwich and a putative binding cleft stabilized by a calcium ion. Despite high similarity in the overall structure, the cleft within SspB is significantly smaller than the cleft within the homologous protein from Streptococcus mutans, indicating that different substrates may bind in the clefts. A screen for carbohydrate binding resulted in no hits for interaction with the SspB variable domain suggesting that the cleft may not be suitable for binding sugars. This thesis also presents the high resolution 1.5 Å structure of a truncated C-terminal domain of SspB, the first of an Antigen I/II C-domain. The structure contains two structurally related domains, each containing one calcium ion and one intramolecular isopeptide bond. The SspB protein shares the feature of intramoleular isopeptide bonds with other surface proteins from Gram positive bacteria, such as pili from Streptococcus pyogenes and Corynebacterium diphtheriae. Intramolecular isopeptide bonds are suggested to be a common feature for retaining stability in a harsh environment. The SspB adherence region, shown to be the recognition motif for Porphyromonas gingivalis attachment to S. gordonii, protrudes from the core protein as a handle available for recognition. In conclusion, this thesis work has provided new knowledge about the SspB protein and increased the understanding of the common structure of AgI/II proteins.

Introduktion: Karies är en av de infektionssjukdomar som är mest spridda över världen. I världen sker det stora förflyttningar av människor, orsaker till förflyttningar varierar. Munhälsan påverkas ofta vid påfrestande situationer för både vuxna och barn. De vanor och den kultur som människor har med sig från sin barndom lever kvar bland annat avseende kost och munhygien. Familjer som invandrat är ofta mer socioekonomiskt utsatta än de som är födda och etablerade i det nya hemlandet, vilket är ännu en riskfaktor för karies. Syfte: Att beskriva kariesförekomsten hos barn och ungdomar med invandrarbakgrund i Norden samt hos barn och ungdomar födda i Norden. Frågeställningar: Vilken kariesprevalens föreligger bland små barn (0-5 år) med invandrarbakgrund i Norden respektive födda i Norden? Vilken kariesprevalens föreligger bland skolbarn (6-12 år) med invandrarbakgrund i Norden respektive födda i Norden? Vilken kariesprevalens föreligger bland ungdomar (13-19 år) med invandrarbakgrund i Norden respektive födda i Norden? Metod: Systematisk litteraturstudie. Resultat: Kariesprevalensen är högre bland barn och ungdomar i Norden med invandrarbakgrund jämfört med barn och ungdomar som har nordiskt ursprung. Skillnaderna följer samma mönster i alla åldrar genom barn- och ungdomsåren. Slutsats: Tandvårdspersonal bör uppmärksamma att barn och ungdomar med invandrarbakgrund i Norden kan behöva mer stöd i form av förebyggande åtgärder för att uppnå och bibehålla en god oral hälsa.

Introduktion: Tandlöshet är ett problem som drabbar många människor. Kraven på funktionella och snygga tänder i livets alla skeden har blivit tydligare på senare år. Dentala implantat är en möjlighet att ersätta förlorade tänder och har hjälpt många individer att få sin livskvalité tillbaka. Syfte: Att kartlägga mjukvävnads- och hårdvävnadskomplikationer som kan uppkomma efter en behandling med dentalt implantat och vilka orsaker det finns till dessa. Frågeställningar: Vad finns det för mjukvävnads- och hårdvävnadskomplikationer som kan uppkomma efter en behandling med dentalt implantat? Vad finns det för orsaker till komplikationer efter behandling med dentalt implantat? Metod: Studien är en systematisk litteraturstudie. Resultat: Efter behandling med dentalt implantat kan olika mjukvävnads- och hårdvävnadskomplikationer uppstå. De två vanligaste mjukvävnadskomplikationer var peri-implantär mukosit och mukosal hyperplasi. Typiska hårdvävnadskomplikationer som upptäcktes var benförlust och apikal peri-implantit. Tidigare parodontiterfarenhet visade sig vara den viktigaste orsaken till komplikationer vid dentala implantat. Konklusion: Dental implantatbehandling är inte riskfri. Studien visade att komplikationer är vanliga efter dental implantatbehandling samt att det fanns riskfaktorer som påverkar dental implantatbehandling på ett negativt sätt.

Syftet med studien var att undersöka den erosiva potentialen av vanligt förekommande kolsyrade vatten med eller utan smaksättning. Studien genomfördes som en laboratoriestudie vid Institutionen för Odontologi vid Göteborgs universitet. Totalt omfattades studien av 34 buteljerade kolsyrade vatten med eller utan smak, tre kolsyrade vatten producerade i kolsyreapparat samt sex referensdrycker. Samtliga produkter testades genom registrering av initialt pH med pH-elektrod och buffring med 0,1 M NaOH till det värde då pH neutraliserats. Dryckens surhetsgrad beräknades därefter vilket anses som ett mått på dess erosiva potential. Resultatet visade att majoriteten av kolsyrade vatten hade ett initialt pH-värde >5 men variationer fanns mellan varumärken. Samtliga studerade vatten uppvisade en lägre erosiv potential jämfört med referensdrycker som färskpressad citron- och apelsinjuice, men inte jämfört med läskedrycker. Data visade att syrakoncentrationen steg när mängden kolsyra ökade. Olika smaktillsatser hade endast en mindre påverkan på den erosiva potentialen. Denna studie visade att kolsyremängden var av större betydelse än smaktillsats för syrakoncentrationen i vattnet. / The aim of this study was to investigate the erosive potential of the most commonly used carbonated waters with or without flavouring. The study was preformed as an in vitro study at the Institution of Odontology at University of Gothenburg. The study was comprised by 34 bottled carbonated waters with or without flavouring, three carbonated waters produced in a carbonator machine and six control drinks. Products were tested and pH was measured using a pH electrode and buffered gradually with 0,1 M NaOH until pH reached neutral value. Calculation of the acidity of the drinks, which is a grade on its erosive potential, was measured. The results showed that a majority of the studied carbonated waters had a pH baseline value >5, but variations existed among the different labels. All of the studied waters showed a lower erosive potential compared with the control products freshly squeezed lemon- and orangejuice, but compared to soft drinks. Data showed that the acid concentration gradually arouse when carbondioxide was added to the water. Different flavouring had only a slight influence on the erosive potential. This study showed that adding carbondioxide was of larger importance than adding flavouring for the acid concentration in the water.

Syftet med denna studie var att undersöka upplevelser av munhälsa hos äldre personer som var medlemmar i olika pensionärsföreningar samt jämföra om det fanns skillnader mellan män och kvinnor. Material och metod: Studien har utförts som en kvantitativ tvärsnittsundersökning och data har samlats in hos olika pensionärsföreningar i nordöstra Skåne. En enkät lämnades ut till 202 pensionärer som deltog i studien. Resultat: De flesta var nöjda med sina tänder. Kvinnor (68 %) uppgav att de tuggade all sorts mat mycket bra i jämförelse med männen (45 %) (p=0, 006P() var stor skillnad istatis är). Det största problem som förekom hos pensionärerna var muntorrhet. Konklusion: De äldre som deltog i denna studie upplevde sin munhälsa positivt. Bland de problem som förekom var muntorrhet vanligast. / Aim: The aims of this study were to investigate the experiences of oral health in elderly individuals who were members in various pensioners' associations, and to compare if there were differences between men and women. Materials and methods: The study was conducted as a quantitative cross-sectional survey in various pensioners' associations in north-eastern Skåne, Sweden. A questionnaire was handed out to 202 pensions who participated in the study. Result: Most of the elderly were satisfied with their teeth. Sixty eight percent of the women indicated that they could chew at all kinds of food very well as compared to 45 % of the men (p = 0. 006). The main oral health problem was dry mouth. Conclusion: The elderly that participated in this study perceived their oral health as being good. A frequent complaint that occurred was dry mouth.

Abstract     Interest in Lean grows and spreads to the public from industrial and service sectors. Lean is currently used in administrative processes and it is called Administration but can administration be Lean? The aim of our study is to develop a useful model for a successful implementation of Lean Administration by using various scientific articles, books and information from the case study. The part of the purpose is to: • Identify critical success factors that arise• Identify the challenges arising from the implementation of Lean Administration.We have studied a Division within Distribution at GE Healthcare in Uppsala. The model that we have developed provides challenges and success factors for a successful implementation. In order to succeed in implementation, a culture that promotes continuous improvement must exist in the organization. A key success factor is to understand Lean Administrations structure and principles. Having a supportive leadership is a matter of course as well as having a secure and stable environment.

Övervikt och fetma håller på att utvecklas till ett globalt folkhälsoproblem. År 2010 fanns det fler än 43 miljoner överviktiga barn (under fem års ålder) i världen. Syftet med denna litteraturstudie var att ta reda på om den orala hälsan påverkas hos barn med övervikt. Författarna valde begränsningen barn i åldrarna 2-19 år, och studien utfördes i form av en allmän litteraturstudie. Materialet samlades in genom sökning i de medicinska databaserna PubMed och Science Direct. Resultatet är baserat på en sammanställning av sjutton vetenskapliga artiklar. Ett flertal studier har funnit ett samband mellan ökad kariesförekomst hos barn med övervikt jämfört med barn med normalvikt. Ett fåtal studier har påvisat en association mellan övervikt hos barn och mindre kariesförekomst jämfört med barn med normalvikt. Övervikt hos barn kan leda till tidig tanderuption samt en ökad risk för utveckling av parodontit efter 16 års ålder. Mer forskning krävs för att fastställa om det finns ett samband mellan övervikt hos barn och orala hälsotillstånd. Det är viktigt för tandläkare och tandhygienister att vara uppmärksamma på barnpatienter med övervikt då de kan ha ökad risk för karies, parodontit och tidig tanderuption. / Obesity is a growing, global health problem. Last year (2010) there were more than 43 million overweight children (under the age of five) in the world. The aim of this study was to determine if oral health is affected in overweight children. The authors chose to study publications regarding oral health in overweight children between the ages of 2-19 years. The material was collected from the medical databases PubMed and Science Direct. These results are based on seventeen scientific medical reports. Several studies show that overweight children have more decayed teeth and a greater risk for developing caries than children with normal weight. A small number of studies found a correlation between fewer decayed teeth and overweight children compared to children with normal weight. Another result showed an association between obesity in children that can lead to early tooth eruption and a greater risk for developing periodontitis after the age of 16. More research is required to determine associations between obesity in children and its connections to oral health conditions. It is important for dentists and dental hygienists to be alert to child patients with obesity, as they might have an increased risk for caries, periodontitis and early tooth eruption.

Eftersom medellivslängden ökar och de egna tänderna behålls högre upp i åldrarna finns det en ökad kariesrisk hos de äldre. Syftet med litteraturstudien var att redogöra för riskfaktorer som påverkar kariessituationen hos äldre personer. Ytterligare ett syfte var att ta reda på vilka tänder och tandytor som främst drabbas av karies. Studien genomfördes som en allmän litteraturstudie. Databaserna PubMed och Cinahl användes. Artiklar publicerade år 2000-2010 inkluderades. Total ingick 15 artiklar i resultatet. Resultatet visade att kost, mediciner, saliv, bakterier, gingivala retraktioner, egenvård, rökning, avtagbara proteser, protetiska kronor och antalet kvarvarande tänder var riskfaktorer som kunde orsaka både kron- och rotytekaries hos äldre. Rotytan, ocklusalytan och lingualytan samt de ytor som var belägna i direkt relation med lagningar var de ytor som främst drabbades av karies. De mest utsatta tänderna för kariesangrepp var molarerna, premolarerna samt caninerna. Många olika faktorer bidrar till en ökad kariesrisk hos äldre. Flertalet studier redovisade ett samband mellan gingivala retraktioner och rotytekaries. Majoriteten av det granskade materialet visade att rotytan var känslig för kariesangrepp. Framförallt var molarerna utsatta för kariesrisk hos äldre. / As life expectancy increases and our teeth are retained to a higher age, there is an increased risk of caries in the elderly. The purpose was to describe risk factors that affect the caries situation in the elderly. Another purpose was to find out which teeth and tooth surfaces are mainly affected. This study was carried out as a general literature review; PubMed and Cinahl were used. Articles published 2000-2010 were used. A total of 15 articles were included. The results show that diet, medications, saliva, bacteria, gingival recession, self-care, smoking, removable prostheses, prosthetic crowns and the number of remaining teeth are various risk factors that can cause both crown and root surface caries in the elderly. Those surfaces that were mainly affected by caries were root surface, the occlusal surface and the lingual surface, as well as the surfaces that are directly related to fillings. The teeth most vulnerable to caries were the molars, premolars and canines. Several studies showed a relationship between gingival recession and root surfaces caries. The majority of the reviewed articles showed that the root surfaces were susceptible to caries. It was primarily molars that were exposed to caries in the elderly.

Diss. (sammanfattning) Uppsala : Univ., 2001. / Härtill 5 uppsatser.

Diss. (sammanfattning) Uppsala : Uppsala universitet, 2007. / Härtill 4 uppsatser.