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AVALIAÇÃO DA ALBUMINA MODIFICADA PELA ISQUEMIA NA ANEMIA ASSOCIADA À DOENÇA RENAL CRÔNICA / EVALUATION OF ISCHEMIA-MODIFIED ALBUMIN IN ANEMIA ASSOCIATED TO CHRONIC KIDNEY DISEASE

Cichota, Luiz Carlos 19 December 2007 (has links)
Chronic kidney disease (CKD) is highly prevalent, with increasing numbers of patients affected by the disease world-wide, and anemia is a common finding in patients with CKD. Anemia impacts negatively on cardiovascular disease, exercise capacity and quality of life, resulting in a significant mortality and morbidity. The aim of this study was to evaluate the levels of ischemia-modified albumin and lactate in patients with established anemia associated to CKD and its correlations with hemoglobin levels. Hematocrit, hemoglobin, iron, ferritin, albumin, creatinine, lactate and IMA were measured in 17 patients with established anemia associated to CKD and 19 controls by standard methods. The results of hematocrit, hemoglobin, iron and albumin were lower in anemia group than control group. Ferritin, creatinine and lactate levels were higher in anemia of CKD group than control group. IMA increases in anemia group (0.8115 ± 0.1304) ABSU compared to control (0.4951 ± 0.0393) ABSU. Significant correlations between IMA and lactate, IMA and hemoglobin, IMA and creatinine, and hemoglobin and lactate were observed. IMA and lactate increase during anemia and this elevation could be associated to hypoxia due to low hemoglobin levels. However, our data suggest that lactate is more sensitive to detect hypoxia in anemia compared to IMA. / A doença renal crônica (DRC) é altamente prevalente, com um aumento do número de pacientes no mundo inteiro, e a anemia é muito comum nestes pacientes. A anemia tem impacto negativo sobre a doença cardiovascular, capacidade de executar exercícios e a qualidade de vida, resultando numa significativa morbidade e mortalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de albumina modificada pela isquemia (IMA) e lactato em pacientes com anemia associada à DRC e sua correlação com os níveis de hemoglobina. Hematócrito, hemoglobina, ferro, ferritina, albumina, creatinina, lactato e IMA foram avaliados em 17 pacientes com anemia associada à DRC e em 19 pacientes do grupo controle, por métodos padronizados. Os resultados do hematócrito, hemoglobina, ferro e albumina foram menores no grupo de anêmicos do que no grupo controle. Ferritina, creatinina e lactato foram maiores no grupo de anêmicos do que no grupo controle. A IMA aumentou no grupo de anêmicos (0,8115 ± 0,1304) ABSU se comparado ao grupo controle (0,4951 ± 0,0393) ABSU. Foram observadas significativas correlações entre IMA e lactato, IMA e hemoglobina, IMA e creatinina e hemoglobina e lactato. A IMA e lactato aumentaram durante a anemia e esta elevação poderia ser associada com hipóxia devido aos baixos níveis de hemoglobina. Entretanto, nossos dados sugerem que o lactato possui maior sensibilidade na detecção da hipóxia na anemia, quando comparado com a IMA.
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Global trends on inland fishery

Silva, Clarice de Andrade Cordeiro da 29 August 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-12-04T21:36:40Z No. of bitstreams: 1 ClariceDeAndradeCordeiroDaSilva_DISSERT.pdf: 797902 bytes, checksum: 08ba2057a4e8655b2081304814d602ab (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-12-11T17:18:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ClariceDeAndradeCordeiroDaSilva_DISSERT.pdf: 797902 bytes, checksum: 08ba2057a4e8655b2081304814d602ab (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-11T17:18:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ClariceDeAndradeCordeiroDaSilva_DISSERT.pdf: 797902 bytes, checksum: 08ba2057a4e8655b2081304814d602ab (MD5) Previous issue date: 2017-08-29 / Al?m do benef?cio para seguran?a alimentar, a pesca de ?gua doce gera uma importante contribui??o para a economia tanto em esfera local, regional e internacional. Desta forma, este trabalho teve o objetivo de investigar as quantidades pescadas e os valores gerados por diferentes modalidades de pesca de ?gua doce no mundo e testar a hip?tese de que a contribui??o econ?mica da pesca continental de pequena escala ? maior em pa?ses em desenvolvimento do que das outras modalidades de pesca de ?gua doce em pa?ses desenvolvidos. Para tanto, foi feita uma revis?o sistem?tica da literatura e s?ntese de informa??es. Assim, p?de-se observar que no per?odo de 2004 a 2015, a produ??o de pesca de ?gua doce acumulou perda de 775 milh?es de toneladas. A produ??o da pesca de ?gua doce diminuiu acentuadamente a partir de 2010. A pesca de subsist?ncia foi registrada principalmente em ?frica e a pesca em pequena escala prevaleceu na ?sia. A maior produ??o de pesca foi registrada nos EUA (principalmente recreativa) e no Mali, na ?frica Ocidental. O desenvolvimento da pesca de ?gua doce ainda ? encorajado nessas ?reas onde corpos d??gua est?o mal gerenciados, mas os dados aqui reunidos sugeriram o contr?rio; os ambientes de ?gua doce devem ser monitorados e conservados com o objetivo de conduzir um melhor gerenciamento, uma vez que globalmente a pesca tem sido intensamente praticada nessas ?reas. / The benefits of small-scale freshwater fisheries In addition to consumption for food security, they make an important contribution to an economy both locally and regionally, as well as on an international scale, in this way, with the objective of investigating how the Quantities, hake and the values generated by different modes of freshwater fishing in the world and test a hypothesis of an economic contribution of small-scale continental fisheries is higher in developing countries than other forms of freshwater fishing in developed countries. For this, a systematic review of the literature and synthesis of information was made. Thus, it could be observed that in the period 2004-2015 the freshwater fisheries production, accumulated a loss of 775 millions of ton. Freshwater fishery production abruptly decreased markedly from 2010 onwards. Subsistence fishery was chiefly recorded in Africa and the small-scale fishery was prevalent in Asia. The highest fishing production was recorded in USA (mostly recreational) and in Mali, in western Africa. The development of FWF is still encouraged in those areas were inland water bodies are under-utilized and poor managed, but data gathered here suggested otherwise; freshwater environments should be indeed monitored and conserved aiming management since fishery has been intensively performed in these areas through the world.
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O uso dos jogos didáticos do Pacto Nacional pela Alfabetização na Idade Certa em turmas de 1º e 2º anos do ensino fundamental público municipal de Fortaleza / Use of didactic games on the National Pact for Literacy on the Correct Age (PNAIC in portuguese)of right in classes 1st and 2nd years of basic education public in Fortaleza

Menezes, Eliziete Nascimento de January 2016 (has links)
MENEZES, Eliziete Nascimento de. O uso dos jogos didáticos do Pacto Nacional pela Alfabetização na Idade Certa em turmas de 1º e 2º anos do ensino fundamental público municipal de Fortaleza. 2016. 130f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Educação Brasileira, Fortaleza (CE), 2016. / Submitted by Gustavo Daher (gdaherufc@hotmail.com) on 2016-11-07T11:56:53Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_enmenezes.pdf: 1879195 bytes, checksum: ca183a1b457e2e5658453b1b1edfec3a (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2016-11-07T14:00:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_enmenezes.pdf: 1879195 bytes, checksum: ca183a1b457e2e5658453b1b1edfec3a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-07T14:00:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_enmenezes.pdf: 1879195 bytes, checksum: ca183a1b457e2e5658453b1b1edfec3a (MD5) Previous issue date: 2016 / The aim of this study was to analyze the uses that the 1st and 2nd grade teachers of public schools in Fortaleza do from the didactic games on the National Pact for Literacy on the Correct Age (PNAIC in Portuguese), considering the interpretations and adaptations made to these games in the classroom dynamics and their meanings. To reach this objective, we relied theoretically on the concepts of authors who deal with the social function and meaning of the toy, joke and game (BROUGÈRE, 1998; 2002; 2004; KISHIMOTO, 1999; 2003), as well as researchers that deal with the autonomy, experience and teachers’ practice (TARDIF, 2014; THERRIEN, 2003; 2007). As a methodological approach, we chose qualitative research. The work consisted of field research with a series of interviews, construction and analysis of data were carried out in light of Bardin (2009), based on the content analysis technique, making use of the texts of the interviews through systems coding and identification of reporting units and context units. Data analysis allowed us to realize that, on the pedagogical guidance received, most teachers said they were not oriented to work with games. In addition, the adjustments made by literacy teachers in the activity with educational games by PNAIC happened in terms of support in the realization of words dictation, mix of activities and games, supplement for other educational needs, adaptations by rule changing, mere hobby, rotation with and from the games. Therefore, we can conclude that there is a gap to be filled about the continuing education that should guide the literacy teachers to work with this type of game and also that the teachers do the work taking into account their experiential knowledge, among other knowledges highlighted by us on this research. Thus, we see an interest on the part of teachers to perform productive work, boost classes, and reach children at different levels of writing, in order to literate them. / O objetivo deste trabalho foi analisar os usos que os professores de 1º. e 2º. anos do Ensino Fundamental de escolas públicas municipais em Fortaleza fazem dos jogos didáticos do Pacto Nacional Pela Alfabetização na Idade Certa (PNAIC), considerando as interpretações e adaptações feitas a esses jogos na dinâmica da sala de aula e seus respectivos significados. Para dar conta desse objetivo, apoiamo-nos teoricamente nos conceitos de autores que versam sobre a função social e significado do brinquedo, da brincadeira e do jogo (BROUGÈRE, 1998; 2002; 2004; KISHIMOTO, 1999; 2003), bem como de pesquisadores que tratam da autonomia, da experiência e da prática docentes (TARDIF, 2014; THERRIEN, 2003; 2007). Como percurso metodológico, optamos por pesquisa qualitativa. O trabalho constou de pesquisa de campo com entrevistas em profundidade, a construção e as análises dos dados foram realizadas à luz de Bardin (2009), baseando-nos na técnica de análise de conteúdo, utilizando para isso os textos das entrevistas por meio de sistemas de codificação e identificação de unidades de registro e unidades de contexto. A análise dos dados nos permitiu perceber que, acerca das orientações pedagógicas recebidas, a maioria das professoras responderam que não foram orientadas para o trabalho com os jogos. Além disso, as adaptações feitas pelas alfabetizadoras na atividade com os jogos pedagógicos do PNAIC aconteceram nas modalidades de apoio na realização de ditado de palavras, mescla de jogo e atividades, suplemento para outras necessidades didáticas, adaptações por mudança de regras, mero passatempo, rodízio com e a partir dos jogos. Portanto, podemos concluir que existe uma lacuna a ser preenchida quanto à formação continuada que deveria orientar as alfabetizadoras para o trabalho com este tipo de jogos e também que as professoras fazem o trabalho docente levando em conta seus saberes experienciais, entre outros saberes destacados por nós nesta pesquisa. Dessa maneira, percebemos um interesse por parte das docentes em desempenhar um trabalho produtivo, dinamizar as aulas, e alcançar as crianças em diferentes níveis de escrita, sob o intuito de alfabetizá-las.
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"Eu luto desde que me conheço como gente" : territorialidades e cosmopolítica Kanhgág enfrentando o poder colonial no sul do Brasil

Marechal, Clementine January 2015 (has links)
Ce mémoire est le fruit de plus de deux ans de recherches avec des Kanhgág dans le Rio Grande do Sul, Etat le plus au sud du Brésil. Ce travail cherche à comprendre les relations et connexions existantes entre le colonialisme, la lutte pour la terre et le chamanisme. Nous prenons le concept de territoire en tant que loupe dans l’analyse des relations inter et intraétniques. A partir d’une ethnographie à Carazinho (RS), nous exposons les continuités cosmologiques qui divergent des continuités coloniales conciliées par les agents de l’Etat et les grands propriétaires terriens de la région. Prenant le concept de territoire comme base d’analyse, nous comprenons l’existence d’une relation fondamentale entre la constituition des corps Kanhgág et leurs pratiques territoriales et politiques. C’est ainsi que nous utilisons le concept de biopolitique qui nous aide à emphatizer les continuités des logiques coloniales qui pénètrent la gestion des corps et des territoires Kanhgág. Ce concept de territoire est aussi pensé à partir d’une experience de voyages avec une femme kujá dont les rêves vẽnh péti nous emmèneront sur les routes du nord de l’état du Rio Grande do Sul, juste après l’arrestation de cinq Kanhgág à Faxinalzinho (RS). Les connexions entre les savoirs des kujá kujá kajrẽn, en mouvement constant et la lutte pour la terre nous apparaît comme évidentes, nous cherchons donc à mettre la lumière sur les savoirs de cette femme, savoirs qui sont mis en pratique et qui, pour être reconnus par d’autres, forment partie de ce que l’on appelle la cosmopolitique Kanhgág. Le concept de cosmopolitique nous aide à joindre les différentes praxis relationelles des Kanhgág, qui, aujourd’hui confrontent des offensives coloniales diverses. Le territoire étant un des éléments centraux de cette offensive, nous cherchons à visualiser les différentes manières avec lesquelles les Kanhgág conçoivent et pratiquent leur territorialité à l’intérieur et au-delà des frontières institutionelles. Ces pratiques s’agencent dans le chamanisme, que ce soit avec les savoirs des kujá ou à travers des capacités relationnelles de certains chefs. Ce travail se base sur la relation comme prémice fondamental pour connaître la constitution et la transformation des mondes que les Kanhgág parcourent. / Esta dissertação é fruto de uma convivência de mais de dois anos com pessoas Kanhgág no Rio Grande do Sul, Estado mais setentrional do Brasil. Busca-se com esse trabalho, entender as relações e conexões existentes entre o colonialismo, a luta pela terra e o xamanismo. Tomamos o conceito de território como foco na análise das relações inter e intraétnicas. Ressaltamos, através da etnografia em Carazinho (RS), continuidades cosmológicas que entram em divergência com continuidades coloniais propiciadas pelos agentes estatais e fazendeiros da região. O conceito de território nos ajuda a entender a existência de uma relação fundamental entre a constituição dos corpos Kanhgág e suas práticas territoriais e políticas. Assim, utilizamos o conceito de biopolítica enfatizando nas continuidades de lógicas coloniais que permeiam a gestão dos corpos e territórios Kanhgág. Este conceito de território é pensado também acompanhando uma mulher kujá, cujos sonhos vẽnh péti, nos levaram nas estradas do norte do estado do Rio Grande do Sul após o encarceramento de cinco lideranças Kanhgág em Faxinalzinho (RS). As conexões entre os conhecimentos dos kujá, kujá kajrẽn em constante movimento e a luta pela terra nos aparece como evidente, buscamos assim focar as análises a partir dos conhecimentos desta mulher, conhecimentos que estão postos em práticas e por serem reconhecidos por outros, formam parte do que chamamos de cosmopolítica Kanhgág. O conceito de cosmopolítica nos ajuda a juntar as diferentes práxis relacionais dos Kanhgág que hoje enfrentam diversas ofensivas coloniais. Sendo o território um dos focos centrais dessa ofensiva, tratamos de ressaltar as maneiras com as quais os Kanhgág concebem e praticam sua territorialidade dentro e além das fronteiras institucionais. Essas práticas se agenciam no xamanismo, seja com os saberes dos kujá, seja através de capacidades relacionais de certas lideranças. Esse trabalho se baseia na relação como premissa fundamental para conhecer a constituição e transformação dos mundos que os Kanhgág percorrem.
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JUSTIFICADOS VIVEMOS: A JUSTIFICAÇÃO PELA FÉ COMO FUNDAMENTO DE UM MODO DE VIDA. / We live justified: justification by faith as a foundation of a way to live

Ebeling, Marcos Jair 06 March 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-03T12:19:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcosJE.pdf: 726089 bytes, checksum: 9d0fd78b1960e70ac9618dc7ba9c52a1 (MD5) Previous issue date: 2014-03-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The justification by faith alone, in a context of fear, anguish and pastoral practices based on merit, of the Protestant Reformation in the 16th century, presented itself as a liberating enunciation. It gave new meaning to theological concepts. It showed the direction to a new way of Christian life, having salvation as its principal, not its objective. It formed, in this way, a foundation of a way to live: a justified way of living. A way that defines the integrity of being, that defines personal and communitarian acts. A way that, dogmatized over the years, imposed itself like a doctrine, to the detriment of vivid experience. The purpose of this research is to point out the relevance of justification by faith in the context of the 16th century, highlight aspects that formed the foundation of a new way of life of a person justified by faith, and confirm justification by faith as a foundation of a way of life that resists the hegemonic system of the market society of the 21st century. / A Justificação pela Fé no contexto da Reforma protestante do século XVI apresentou-se como um enunciado libertador das práticas pastorais meritórias. Ressignificou conceitos teológicos. Apontou para uma nova forma de vida cristã tendo a salvação como seu princípio, não seu objetivo. Formatou, desta forma, o fundamento de um modo de vida: o modo justificado de viver. Um modo que define a integralidade do ser. Modo que, dogmatizado com o passar dos anos, impôs-se como doutrina em detrimento da vivência. Esta pesquisa se propõe a apontar para a relevância da Justificação pela Fé no contexto do século XVI, assinalar aspectos que fundamentam e moldam o novo modo de vida da pessoa justificada pela fé e afirma a Justificação pela Fé como o fundamento de um modo de vida resistente ao sistema hegemônico da sociedade de mercado do século XXI.
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A influência da terceira parte na mudança de footing em chats educacionais / The influence of the third part in changing educational footing in chats

Paiva, Geórgia Maria Feitosa e January 2013 (has links)
PAIVA, Geórgia Maria Feitosa e. A influência da terceira parte na mudança de footing em chats educacionais. 2013. 304f. – Tese (Doutorado) – Universidade Federal do Ceará, Departamento de Letras Vernáculas, Programa de Pós-graduação em Linguística, Fortaleza (CE), 2013. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2014-06-09T11:29:29Z No. of bitstreams: 1 2013_tese_gmfpaiva.pdf: 2433837 bytes, checksum: 0cf11c0135edeb23f847ac9aeb70618b (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2014-06-09T14:45:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_tese_gmfpaiva.pdf: 2433837 bytes, checksum: 0cf11c0135edeb23f847ac9aeb70618b (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-09T14:45:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_tese_gmfpaiva.pdf: 2433837 bytes, checksum: 0cf11c0135edeb23f847ac9aeb70618b (MD5) Previous issue date: 2013 / This research aims at analyzing what extent and under what circumstances the presence of third part influences or interferes with the educational virtual chats through changes in participants’ footing in these chats and linguistic politeness that they invest in turning points.Our work in this dissertation seeks to achieve this relationship which, in our view, seems inseparable for understanding social relations. Therefore, as the basis of our studies we take Goffman (1967, 1981), Brown; Levinson (1987, 1978), Leech (1983, 2005), and more recently, investigations by Paiva; Rodrigues-Junior (2008), Paiva (2004) and Pereira (2009). To achieve the research’s aims, we had the collaboration of students and teachers from Sociolinguistics, Linguistics and Textual Reading and Production of Academic Texts disciplines, offered in the Portuguese Literature course at the Federal University of Ceará. The participants answered a questionnaire that aimed to understand their habits and affinities with educational virtual chat tools. After crossing and tabling the information provided in the questionnaires and analyzing fifteen chats, we found that the figure of the content teacher does not only act as a third part or zone of influence, but also he/she interferes in some instances to the changing in participants of the interaction’s footing. The most significant type of footing change is in the format of production, in which tutors and students demonstrate that in the presence of the third part, they seek to be more impeller than sponsors or authors. Also, in the presence of the third part, students avoid inserting frames of long duration. Regarding the change of footing for participation structure, the presence of the third part seems to have conditioned the momentary exclusion of the tutor interaction during its presence, which in turn, excluded students, even in this moment of interaction. These results demonstrate that the internal motion to social interactions (footing) held in virtual educational chats is very sensitive to the presence of higher-ranking member, and it can even extend during its absence. With this investigation, we can conclude that the choice of certain politeness strategies, such as use group and identity markers, include listener and speaker in the same activity, nominalize, hold off yourself from the author and add formality, hold off yourself from pronouns such as I and you assist in establishing and changing footings by the participants because they demonstrate the level of engagement undertaken, signaling to which moments the observer interferes with the projection of their faces. / Esta tese tem como objetivo analisar até que ponto e sob quais circunstâncias a presença da terceira parte influencia ou interfere nos chats educacionais virtuais por meio das mudanças de footing dos participantes desses chats e da polidez linguística que eles investem em momentos de mudança. Para tanto, tomamos como base os estudos de Goffman (1967; 1981), Brown; Levinson (1978; 1987), Leech (1983; 2005), e as investigações de Paiva (2004), Paiva; Rodrigues-Junior (2008) e Pereira (2009). Para a realização da pesquisa, contamos com a colaboração dos alunos e dos professores das disciplinas Sociolinguística, Linguística Textual e Leitura e Produção de Textos Acadêmicos, ofertadas no curso de graduação Letras-Português da Universidade Federal do Ceará. Cada participante respondeu a um questionário com questões que visaram compreender seus hábitos e afinidades com a ferramenta chat educacional virtual. Depois de tabular e cruzar as informações presentes nos questionários, e de analisar quinze chats, verificamos que a figura do professor conteudista não somente atua como terceira parte ou zona de influência como também chega a interferir na mudança de footing dos participantes da interação. O tipo de mudança de footing mais significativo é o de formato de produção, no qual foi possível observar que na presença da terceira parte tutores e alunos procuram ser mais animadores do que responsáveis ou autores. Também na presença da terceira parte, os alunos evitaram inserir frames de longa duração. Com relação à mudança de footing por estrutura de participação, a presença da terceira parte parece ter condicionado a exclusão momentânea do tutor na interação durante a sua presença, que, por sua vez, excluiu alunos, neste mesmo momento interacional. Estes resultados demonstram que o movimento interno às interações sociais (footing) realizadas em chats educacionais virtuais é bastante sensível à presença de membro hierarquicamente superior, podendo inclusive se prolongar na sua ausência. Com esta investigação, concluímos que a escolha de determinadas estratégias de polidez como use marcadores de identidade e grupo, inclua ouvinte e falante na mesma atividade, nominalize, distancie-se do ator e adicione formalidade; distancie-se dos pronomes eu e você auxiliam no estabelecimento e na mudança de footings pelos participantes, pois demonstram o nível de engajamento empreendido, sinalizando em quais momentos o observador interfere na projeção de suas faces.
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Razão entre os picos de velocidade no Doppler da artéria oftálmica em gestantes com pré-eclâmpsia : correlação com marcadores de gravidade e desfechos maternos e perinatais

Chaves, Maria Teresa Pedrazzi January 2016 (has links)
Objetivos: Avaliar as alterações no Doppler da artéria oftálmica nas pacientes com pré-eclâmpsia, através do Peak Ratio da artéria oftálmica materna correlacionando os achados do Doppler com marcadores de gravidade e desfechos maternos e perinatais e relacionar as alterações na artéria oftálmica com os casos graves da doença. Método: Estudo de coorte prospectivo, incluindo 58 mulheres com pré-eclâmpsia, com feto único, entre 23 e 40 semanas de gestação, sem doenças oculares ou neurológicas, não tabagistas, sem uso de medicação anticonvulsivante outra que não seja MgSO4, atendidas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, entre abril de 2014 e setembro de 2015. O Doppler da artéria oftálmica materna foi realizado pelo mesmo observador, com a paciente em decúbito dorsal, usando um ecógrafo PHILIPS HD15, com um transdutor linear eletrônico com frequência de 7 a 10 MHz, posicionado transversalmente sobre a pálpebra fechada, com o color Doppler insonando a artéria oftálmica após esta cruzar o nervo ótico, a 15 mm de distância do disco óptico. A equipe médica assistente não teve informação sobre o resultado do Doppler da artéria oftálmica. Os resultados da razão entre os picos de velocidade mesodiastólica /sistólica da artéria oftálmica (PR) foram classificados em três grupos: PR<0,78 (normal); PR de 0,78 a 0,98 (alterado); PR≥ 0,99 (muito alterado). Os desfechos primários avaliados foram: (1) desfechos maternos compostos adversos - comprometimento do SNC (eclâmpsia e síndrome de encefalopatia posterior reversível); síndrome HeLLP; picos hipertensivos maternos (PA sistólica ≥160 mmHg, e ou PA diastólica > 110mmHg); internação em UTI materna e morte materna - e (2) desfechos compostos perinatais adversos - peso fetal ao nascimento < percentil 10; acidemia fetal; Apgar no 5’ <7; internação em UTI neonatal de recém-nascido com peso >2500 gramas; nascimento pré-termo< 32 semanas; morte fetal e morte neonatal. Resultados: Quanto maiores os índices do PR, maior a incidência de desfechos maternos compostos adversos (p=0,004). Pacientes que apresentaram picos hipertensivos durante a internação, tiveram PR significativamente maior (p=0,004) . Desfechos compostos perinatais graves não mostraram associação com PR (p=0,73), porém no grupo de pacientes que apresentou PR muito alterado (≥0,99) a idade de interrupção da gestação foi mais precoce (p=0,008) e os recém-nascidos apresentaram mais baixo peso ao nascimento (p=0,013). Todas as pacientes do grupo com PR muito alterado (≥0,99) tiveram desfechos adversos. Conclusões: A avaliação Doppler da artéria oftálmica materna é um exame de realização simples, não invasivo, e útil, sendo que o PR da artéria oftálmica muito alterado (≥0,99) em gestante com pré-eclâmpsia, pode identificar pacientes com risco significativamente aumentado de desfechos maternos graves e interrupção precoce da gestação. / Objective: To evaluate the association of a Dopplervelocimetric measure of maternal ophthalmic artery - the Peak Ratio - with adverse pregnancy outcomes in preeclamptic women. Methods: Prospective cohort of 58 preeclamptic women were submitted to Doppler measures of ophthalmic artery (OA), performed by the same examinator, using equipment Philips HD15 with a linear transducer with color Doppler applied on the region medial to the optic nerve. The PR measures were classified as normal (PR<0.78), abnormal (PR 0.78-0.98) and highly abnormal (PR≥ 0.99). Assistant physicians were blinded to OA Doppler results. The two primary outcomes were(1) a composite of adverse maternal conditions - central nervous injury, as eclampsia or posterior reversible encephalopathy syndrome; HeLLP syndrome; hypertensive crisis; maternal admission at intensive care unit or maternal death- and (2) a composite of adverse perinatal results – birthweight < 10th percentile for gestational age; neonatal acidemia; 5th minute Apgar score < 7; neonatal intensive care admission of babies weighing > 2500g; preterm birth <32 weeks; fetal or neonatal death. Results: The higher PR levels, the more incident were maternal adverse outcomes (p=0.004) as a composite, and hypertensive crisis after hospital admission (p=0.004) as a secondary end-point. Perinatal adverse outcomes were not associated with PR (p=0.73), but in the highly abnormal PR group (≥0.99), babies were born earlier (p=0.008) and weighing less (p=0.013). All women in the highly abnormal PR group (≥0.99) had an adverse outcome. Conclusions: Mesodiastolic/systolic velocity peak ratio of maternal ophthalmic artery ≥ 0.99 in preeclampsia can identify women at the highest risk of an adverse maternal outcomes and the pregnancies with the most preterm delivery.
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Repercussões materno-fetais da deficiência de vitamina D em mulheres com diabetes gestacional

Weinert, Letícia Schwerz January 2013 (has links)
O estudo das funções extra-esqueléticas da vitamina D vem ampliando-se nos últimos anos. Na gestação, a preocupação com os níveis de vitamina D maternos ocorre pela necessidade desta vitamina para a formação do esqueleto fetal e pela associação da hipovitaminose D com desfechos adversos materno-fetais. Para o recém-nascido (RN), as complicações incluem o baixo peso ao nascer, o comprometimento do crescimento longitudinal e as infecções respiratórias. Para a gestante, a deficiência de vitamina D vem sendo associada à alteração na homeostase glicêmica e ao aumento da incidência de diabetes gestacional (DG) , à pré-eclâmpsia e à vaginose bacteriana. Entretanto, a evidência científica atual ainda é controversa e não há definição estabelecida sobre o real benefício da suplementação da vitamina D na gestação. O diabetes gestacional, por sua vez, também está associado a desfechos adversos para a gestante e para a prole. Para o feto, há aumento da incidência de prematuridade, macrossomia, distócia de ombro e hipoglicemia neonatal; enquanto para a mãe, há associação com aumento da taxa de cesariana, pré-eclâmpsia e diabetes pós-gestacional. Desta forma, os desfechos adversos da hipovitaminose D e do DG presentes de forma simultânea na gestação podem ser aditivos. Este artigo propõe-se à revisão das repercussões da deficiência da vitamina D e do DG na gestação, para a mãe e para o RN, e discute a potencial repercussão da associação de ambas situações já que a hipovitaminose D pode estar relacionada com aumento da ocorrência de DG. / Extra-skeletal functions of vitamin D have been studied in the last years. During pregnancy, the concern with vitamin D levels is justified by its importance for the fetal skeleton development and by the association of hypovitaminosis D with adverse maternal and fetal outcomes. For the newborn, adverse outcomes include low birth weight, impaired longitudinal growth and respiratory infections. For the women, vitamin D deficiency has been associated with glucose homeostasis impairment and increased incidence of gestational diabetes (GD), preeclampsia and bacterial vaginosis. However, the available scientific data is still controversial and the real benefit of vitamin D supplementation during pregnancy is not defined. Hyperglycemia during pregnancy is also associated with increased rates of perinatal adverse outcomes. For the fetus and the newborn, GD is associated with an increased incidence of prematurity, macrosomia, shoulder dystocia and neonatal hypoglycemia; for the mother, there are increased rates of cesarean delivery, preeclampsia and type 2 diabetes. Therefore, adverse outcomes of hypovitaminosis D and GD present simultaneously during pregnancy could be additive. This manuscript aims to review the impact of vitamin D deficiency and of GD for the women and the newborn, and to discuss the potential association between these two clinical situations since hypovitaminosis D may increase the risk for GD.
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Aprendizagem colaborativa mediada pela tecnologia no curso de formação de tutores em EAD

Villalobos, Ana Paula de Oliveira 10 May 2007 (has links)
Submitted by PPGE PPGE (pgedu@ufba.br) on 2016-03-08T13:56:19Z No. of bitstreams: 1 Tese Ana.pdf: 3297732 bytes, checksum: 2643a409518ba26d8c044c9c4e224449 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora da Silva Lopes (silopes@ufba.br) on 2016-03-09T16:45:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Ana.pdf: 3297732 bytes, checksum: 2643a409518ba26d8c044c9c4e224449 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-09T16:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Ana.pdf: 3297732 bytes, checksum: 2643a409518ba26d8c044c9c4e224449 (MD5) / Esta tese focalizou, especialmente, a análise da aprendizagem colaborativa apoiada pelas interfaces chat e conferência no ambiente de aprendizagem do Curso de Formação de Tutores em EAD, ofertado pelo USP/UFBA. Foram investigadas as características da Aprendizagem Colaborativa Mediada pela Tecnologia, ACMT, e as variáveis que favoreceram, ou limitaram, a aprendizagem colaborativa no contexto avaliado. Este problema de pesquisa relacionou-se à investigação dos aspectos pedagógicos e tecnológicos implicados na aprendizagem colaborativa mediada pela conferência e chat. A investigação esteve atrelada à uma perspectiva integradora da pedagogia à tecnologia, rompendo com as abordagens tecnicistas que enfatizam apenas os componentes tecnológicos em ambientes de aprendizagem na internet. Os resultados permitiram concluir que a tecnologia da conferência propiciou uma colaboração quantitativamente e qualitativamente distinta daquela propiciada pela tecnologia do chat. As interfaces analisadas influenciaram as atividades pedagógicas e foram selecionadas para serem utilizadas de acordo com o que podiam oferecer a partir da adequação aos objetivos pedagógicos propostos pelo Curso. / ABSTRACT This thesis emphasized, especially, the analysis of the collaborative learning for the interfaces chat and conference in the environment of learning in the Course of Formation of Tutors in EAD, presented by USP/UFBA. The characteristics of the Collaborative Learning Supported by Computer, CSCL, and the elements that favored, or limited it were analysed in the case studied. This research problem was linked to the investigation of the pedagogic and technological aspects implicated in the learning collaborative mediated by the conference and chat. The investigation was attached to a integrated perspective of the pedagogy to the technology, breaking up the behaviorist’s approaches that just emphasize the technological components in learning environments in the internet. The results allowed to conclude that the technology of the conference propitiated a collaboration quantitatively and qualitatively different from that supported by the technology of the chat. These analysed interfaces influenced the pedagogic activities and they were selected to be used in agreement with the pedagogic’s objectives proposed in the Course.
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Alterações neuro-comportamentais em ratos machos adultos em modelos de programação pela hiperleptinemia na lactação / Changes on adult male rats in models of programming induced by hyperleptinaemia during lactation

Mabel Carneiro Fraga Marques 27 August 2009 (has links)
Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Existe uma grande associação entre alterações em parâmetros nutricionais, hormonais ou ambientais durante estágios iniciais da vida, particularmente durante os períodos gestacional e de lactação, e o surgimento de doenças crônicas na vida adulta tais como obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares, ansiedade e depressão. Neste trabalho, foram avaliados os efeitos cognitivo-comportamentais, em ratos Wistar adultos, da administração de leptina (8&#956;g/100g, dia, sc) durante os primeiros 10 dias de lactação: 1) diretamente nos filhotes; 2) nas progenitoras. A memória e o aprendizado, os níveis de comportamento associados à ansiedade e à busca pela novidade foram avaliados em animais adultos através, respectivamente, dos seguintes testes comportamentais: labirinto aquático radial de 8 braços, labirinto em cruz elevado e campo vazado. No primeiro modelo (injeção nos filhotes), foram observados altos níveis de ansiedade e de busca por novos estímulos, enquanto que a memória e aprendizagem e atividade locomotora não foram afetados. No segundo modelo (injeção nas progenitoras), foram detectados redução dos níveis de ansiedade e melhora no desempenho associado à memória e ao aprendizado. Porém, não houve diferença nos níveis de busca por novos estímulos e no nível de atividade locomotora. Também são observadas diferenças em parâmetros somáticos, endócrinos e metabólicos entre modelos. O primeiro modelo resulta em hiperfagia, maior peso corporal por aumento de massa magra, hiperleptinemia, hipertireoidismo, hipertrigliceridemia, hiperinsulinemia e hipoadiponectinemia, hipertensão, aumento de catecolamina e de corticosterona, além de resistência hipotalâmica à leptina. O segundo modelo induz hiperfagia e maior peso corporal por acúmulo de gordura, hiperleptinemia, hiperglicemia, eutireoidismo, normoinsulinemia e resistência central à leptina. As seguintes possibilidades podem explicar as diferenças cognitivos-comportamentais observadas entre os modelos estudados: 1) diferentes perfis somáticos, endócrinos e metabólicos; 2) modificações na relação mãe-prole, já que a leptina injetada na mãe pode reduzir seu nível de ansiedade; 3) diferenças entre as vias de administração da leptina, já que sua transferência pelo leite pode causar alterações secundárias. / A considerable association exists between variations in nutritional, hormonal and environmental parameters during early life, particularly in the gestational and lactation periods, and the appearance of chronic diseases in adult life, such as obesity, diabetes, cardiovascular diseases, anxiety and depression. In the present study, the cognitive and behavioral effects of leptin injection (8&#956;g/100g/day, sc) during the first 10 days of lactation were evaluated in adult male Wistar rats. In the first part of the study, leptin was injected directly in the offspring. In the second part of the study, leptin was injected in the lactation dams. Memory and learning, levels of anxiety-like behavior and levels of novelty-seeking behavior were evaluated by testing animals in, respectively, the radial-arm water maze, the elevated plus maze and the hole board arena. In the first model (offspring injection), high levels of anxiety and of novelty-seeking behavior were observed. Memory/learning and locomotor activity were unaffected. In the second model (dam injection), reduced levels of anxiety and better memory/learning performance were observed. Conversely, novelty-seeking and locomotor behavior were unaffected. Differences between models regarding somatic, endocrine and metabolic parameters are also observed. The first model presents hyperphagia, higher lean body mass, hyperleptinemia, hyperthyroidism, hipertrigliceridemia, hiperinsulinemia and hypoadiponectinemia, hypertension, increased levels of catecholamines and corticosterone, and hypothalamic leptin resistance. The second model induces hyperphagia, higher body mass, thou by accumulation of fat, hyperleptinemia, hyperglycemia, euthyroidism, normoinsulinemia and central mechanism of leptin resistance. The following possibilities may explain the cognitive-behavioral differences observed between models in the present study: 1) differences in somatic, endocrine and metabolic parameters; 2) modifications of the relationship between dams and their offspring, since leptin injection in the dams may reduce their anxiety levels; 3) different routes of leptin injection, since leptin transfer via milk may cause secondary alterations.

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