A doença periodontal (DP) compreende um grupo de lesões que afetam os tecidos periodontais de proteção (gengivite) e suporte (periodontite), envolvendo a participação de células residentes, células estruturais e mediadores inflamatórios. Pesquisa recente do nosso laboratório mostrou a existência de um Sistema Renina-Angiotensina (SRA) local no tecido gengival de ratos e sugeriu que o SRA possa ter participação na DP. Portanto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a se o SRA está envolvido na iniciação e na progressão da DP induzida experimentalmente em ratos. Para tanto, foi utilizado modelo de indução da DP por colocação de ligadura, por 7 e 14 dias, ao redor do primeiro molar inferior de ratos e tratamento destes animais com drogas que afetam o SRA [losartan (50 mg/Kg/dia), alisquireno (30 mg/Kg/dia) ou enalapril (10 mg/Kg/dia)]. Foram realizadas técnicas de análise da perda óssea alveolar, reação em cadeia da polimerase (PCR) quantitativa e imunoistoquímica. Após a coleta, os dados foram devidamente analisados por meio de gráficos e tabelas, sendo utilizada ANOVA a 2 e 3 critérios e adotado nível de significância de 5%. Em nível protéico, houve aumento significativo da maioria dos componentes do SRA (p<0,05) na DP. A renina apresentou aumento nos tratamentos com losartan, alisquireno e enalapril tanto nos animais sham (cirurgia fictícia de indução da DP) quanto nos animais com DP, aos 7 e 14 dias, e não apresentou marcação no grupo controle (água), demonstrando efeito dependente dos tratamentos farmacológicos. Na DP houve aumento dos componentes AT1 (aos 7 e 14 dias), AT2 (aos 7 dias) e enzima conversora da angiotensina (ECA; aos 7 e 14 dias) nos grupos tratados com losartan, alisquireno e enalapril. Também houve aumento de imunomarcação nos animais com DP para AT2 (aos 14 dias) e ECA (aos 14 dias) em animais do grupo controle. Em relação à expressão gênica, houve aumento da expressão de RNAm nos animais com DP para o receptor AT2 no grupo controle (aos 7 e 14 dias), e nos animais tratados com losartan ou enalapril (aos 7 dias). Houve aumento da expressão de RNAm para a ECA nos animais com DP tratados com losartan e enalapril (aos 7 dias), e controle (aos 14 dias). O tratamento por 14 dias com as drogas losartan ou alisquireno, mas não com enalapril, foi capaz de diminuir significativamente a perda óssea alveolar (p<0,05). Portanto, pode-se concluir que o SRA está envolvido na iniciação e na progressão da DP induzida experimentalmente em ratos. / Periodontal disease (PD) comprises a group of lesions that affect protection (gingivitis) and support periodontal tissues (periodontitis) involving the participation of resident and structural cells as well as inflammatory mediators. Recent research in our laboratory showed the existence of a local gingival renin-angiotensin system (RAS), and suggested that it might participate in PD. Therefore, the aim of this study was to evaluate whether the RAS is involved in the initiation and progression of the experimentally-induced PD in rats. For this purpose, a model of ligature placement, for 7 and 14 days, around the lower first molar in rats, and the treatment of such animals with drugs that affect the RAS [losartan (50 mg/Kg/day), aliskiren (30 mg/Kg/day) or enalapril (10 mg/Kg/day)] were employed. The following techniques were performed: alveolar bone loss analysis, quantitative real-time polymerase chain reaction and immunohistochemistry. Data were collected, organized in tables and graphs, and submitted to 2 and 3 way ANOVA with significance level established at 5%. In the protein level, there was a significant increase in the majority of the RAS components in PD. Immunolocalization for renin increased when animals were treated with losartan, aliskiren or enalapril, for 7 and 14 days, in both sham (fictitious surgery for PD induction) and PD animals, whereas the control group (water) had no staining, demonstrating a drug-related effect. In animals with PD treated with losartan, aliskiren or enalapril there was an increase in staining for AT1 (at 7 and 14 days), AT2 (at 7 days) and angiotensin-converting enzyme (ACE; at 7 and 14 days). There was also increased staining in PD animals for AT2 (at 14 days) and ACE (at 14 days) in the control group. As far as genic expression, there was an increase in mRNA expression for AT2 in control animals with PD (at 7 and 14 days), and in the animals treated with losartan or enalapril (at 7 days). There was an increase in mRNA for ACE in animals with PD treated with losartan or enalapril (at 7 days) as well as control rats (at 14 days). Treatment for 14 days with losartan or aliskiren, but not enalapril, significantly decreased alveolar bone loss (p<0.05). Therefore, one can conclude that the RAS is involved in the initiation and progression of the experimentally-induced PD in rats.

Mesmo atingindo mais de 70% dos cães e gatos adultos, a doença periodontal tem seus efeitos locais e sistêmicos desconhecidos ou desconsiderados por muitos médicos veterinários. Isto ocorre devido à falta de informação sobre odontologia veterinária na grade curricular. Desta forma, estes profissionais instauram tratamentos incompletos ou incorretos para esta afecção, podendo gerar lesões iatrogênicas aos pacientes e tornando-se candidatos a processos éticos e civis. Na área da saúde, além do domínio técnico e ensino da ética, sugere-se a construção e distribuição de materiais educativos para orientação ao correto diagnóstico e tratamento de afecções, como forma de prevenir o erro médico. Sendo assim, no intuito de oferecer educação complementar, este estudo tem como objetivo a elaboração e validação de uma cartilha educativa em formato digital e livre distribuição, para despertar o interesse dos médicos veterinários a respeito da doença periodontal em cães e gatos. Esta cartilha destina-se aos médicos veterinários não especializados, porém atuantes em odontologia veterinária, a fim de reduzir, nesta afecção, a ocorrência de diagnósticos e tratamentos incompletos ou incorretos. / Affecting more than 70% of adult cats and dogs, periodontal disease frequently has its local and systemic effects unknown or disregarded by veterinarians. This occurs due to lack of information about veterinary dentistry in college curriculum. Thus, these professionals choose incomplete or incorrect treatments to this condition, causing iatrogenic lesions to patients and becoming targets of ethical and civil lawsuits. In the healthcare sector, besides technical skills and teaching medical ethics, the construction and distribution of educational materials are suggested as an option to prevent medical errors from occurring. Therefore, in order to offer complementary education, this study aims to formulate and validate a digital educational booklet, with free distribution, as an attempt to make veterinarians interested about periodontal disease in dogs and cats. The intention of this material is to achieve veterinarians that work with veterinary dentistry even without being specialized, as an attempt to reduce the occurrence of incomplete or incorrect diagnosis and treatment of this condition.

A doença periodontal é resultado da inflamação das estruturas periodontais em resposta ao biofilme dentário presente na superfície dental e sulco gengival. Sua etiopatogenia é multifatorial e complexa. Na periodontite crônica há bacteremia freqüente durante rotinas diárias como escovação dentária e mastigação e acredita-se que esse estímulo constante ao sistema imunológico possa causar repercussões sistêmicas nos pacientes, como arterioescleroses. Uma das formas atuais de se mensurar essa alteração é pela presença de mediadores inflamatórios séricos. Sendo as proteínas de fase aguda, como as citocinas, as mais avaliadas. Assim como os trabalhos encontrados para a espécie humana, propôsse a mensuração sérica das interleucinas IL-1, IL-6, IL-10 e TNF-&alpha; em cães com doença periodontal crônica. Como grupo controle, utilizaram-se os mesmos pacientes após tratamento periodontal, mensurando as mesmas interleucinas depois de 21 dias do tratamento. Como resultado todas as interleucinas sofreram alteração, porém somente a IL-6 teve redução estatisticamente significativa após o tratamento periodontal. Todavia atenta-se para os elevados valores encontrados em alguns pacientes, o que pode demonstrar importante alteração sistêmica. / Periodontal disease is the result of inflammation of the periodontal structures in response to the biofilm present on the tooth surface and the gingival sulcus. Its pathogenesis is multifactorial and complex. Bacteremia in chronic periodontitis is constant during daily routines, such as toothbrushing and chewing, and it is believed that this constant stimulus to the immune system can cause systemic effects in patients, such as arterioescleroses. One of the current ways of measuring this change is the presence of serum inflammatory mediators. The acute phase proteins, such as cytokines, are the most valued. Like the works found for the human species, the measurement of serum interleukins IL-1, IL-6, IL- 10 and TNF-&alpha; in dogs with chronic periodontal disease was proposed. As controls, we used the same patients after periodontal treatment, measuring the same interleukins after 21 days of treatment. As a result, all interleukins have been changed, but only IL-6 showed statistically significant decrease after periodontal treatment. However, the high values found in some patients, which may prove important systemic change, must be highlighted.

Orientador: Sergio de Toledo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T10:55:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Villalpando_KarinaTeixeira_D.pdf: 2781584 bytes, checksum: 258b6c60ba7d0ffa1c34543cb90f5de2 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi comparar através de parâmetros clínicos e radiográficos o tratamento cirúrgico de defeitos periodontais intra-ósseos com ou sem a utilização de um gel composto por proteínas derivadas da matriz do esmalte (EMDOGAIN ¿MARCA REGISTRADA¿. Quinze pacientes, apresentando um total de 19 defeitos intra-ósseos interproximais compostos por 1 ou 2 paredes ósseas em dentes unirradiculares, foram divididos aleatoriamente nos grupos teste e controle. Os parâmetros clínicos foram avaliados através de guias de sondagem - stents, antes do procedimento cirúrgico (baseline), com 6 e 18 meses de pós-operatório, sendo eles: posição da margem gengival relativa (PMGR), nível de inserção clínica relativo (NICR) e profundidade de sondagem (PS). Medidas radiográficas lineares foram obtidas nos mesmos períodos de avaliação, através de radiografias padronizadas e digitais. Os dados foram analisados estatisticamente usando ANOVA e o teste de Tukey (p< 0,05). Os resultados clínicos mostraram que aos 18 meses de avaliação houve, em média, uma redução da profundidade de sondagem de 3,2 '+ ou -' 1,44mm e um ganho no nível de inserção de 1,4 '+ ou - ' 1,26mm para o grupo teste, enquanto que no grupo controle, o valor médio de redução da profundidade de sondagem foi de 2,7 :t 0,89mm e do ganho de inserção clínica foi de 1,2 '+ ou -' 0,78mm. Radiograficamente, houve um preenchimento ósseo médio de 1,64 '+ ou -' 1,69mm no grupo teste e de 0,71 '+ ou -' 1,90mm no grupo controle. Os dois tratamentos cirúrgicos melhoraram os parâmetros clínicos e radiográficos quando comparados ao baseline, mas a diferença encontrada entre os grupos não foi estatisticamente significante. Portanto, pode-se concluir que o tratamento cirúrgico convencional e regenerativo têm efeitos favoráveis na redução da profundidade de sondagem, no ganho clínico de inserção e no preenchimento ósseo radiográfico após 18 meses de avaliação. Um estudo envolvendo uma amostra de tamanho maior é necessário para confirmar essa equivalência estatística entre as duas modalidades de tratamento / Abstract: The aim of the present study was to compare the clinical and radiographical effects of the treatment of intrabony periodontal defects with or without the use of a gel composed of enamel matrix proteins derivative (EMDOGAIN 'TRADEMARK¿). Fifteen patients, exhibiting a total of 19 defects 1 and 2 wall intrabony defects on one-rooted teeth, were randomly divided into test and control groups. Prior to surgery (baseline), 6 and 18 months after it the following parameters were evaluated using oclusal stents: relative gingival recession (RGR), relative clinical attachment levei (RCAL) and probing depth (PD). Linear radiographic measurements were obtained at the same time during this period through standard digital radiographies. Data were statistically analyzed using ANOVA and Tukey's Studentized Range Test (p< 0,05). The clinical results demonstrated that after 18 months there was a reduction in probing depth of 3.2 : '+ or -' 1.44mm and a gain in the clinical attachment levei of 1.4 '+ or -' 1.26mm on average for the test group. As for the control group the reduction in the probing depth was of 2.7 '+ or -' 0.89mm and the gain in the clinical attachment levei was of 1.2 '+ or -' 0.78mm on average. Radiographically, there was an average bone filling of 1.64'+ or -' 1.69mm in the test group and 0.7 '+ or -' 1.9mm in the control group. The two treatments improved clinical parameters as compared to baseline, but the differences found between the groups were not statistically significant. Therefore, it may be concluded that both therapies have similar effects in promoting probing depth reduction, clinical attachment gain, and defect bone till in the 18th month post treatment. A study involving a larger sample size is necessary to statistically confirm the equivalence between the two treatment modalities / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Pedro Duarte Novaes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T00:17:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Peroni_LeonardoVieira_M.pdf: 2591831 bytes, checksum: cb9ff6e79f251a6f1318c8e8daa209f7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: A radioterapia causa efeitos adversos em grande parte dos tecidos nos quais é utilizada. Na cavidade oral, tem sido evidenciado que o periodonto é sensível à radiação em altas doses. Além de causar mudanças histofisiológicas, a radiação ionizante pode propiciar o desenvolvimento de alterações estruturais nos tecidos de suporte, incluindo osso e ligamento periodontal. As metaloproteinases de matriz (MMPs) estão presentes no ligamento periodontal e são enzimas que atuam na remodelação da matriz extracelular, degradando alguns de seus componentes. Acredita-se que sua expressão possa alterar a estrutura do ligamento periodontal. Sendo assim, neste trabalho teve-se como objetivo avaliar o efeito da radiação ionizante no ligamento periodontal do dente incisivo de rato, por meio da microscopia de polarização, do teste mecânico e da zimografia, estabelecendo possíveis correlações entre os testes. A amostra constituiu-se de 63 ratos machos da linhagem Wistar (Rattus norvegicus albinus) divididos em 3 grupos: o grupo controle, sendo o único grupo não irradiado (n=21), o grupo de animais mortos 14 dias após a irradiação (n=21) e grupo de animais mortos 28 dias após a irradiação (n=21). Os grupos irradiados foram submetido à sessão única de radioterapia com dose de 15. A análise dos resultados mostrou que o teste de força e a microscopia de polarização apresentaram diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,001), o que não ocorreu para os resultados da zimografia. Os coeficientes de correlação de Pearson (R) detectaram forte correlação diretamente proporcional entre os testes de força e polarização (R=0,808), e moderada correlação inversamente proporcional entre a polarização e a zimografia de MMP-2 na forma ativa (R=-0,446). Portanto, concluiu-se que a radioterapia pode levar à diminuição da resistência à força de intrusão e provocar a desorganização do colágeno no ligamento periodontal; além disso, a expressão das metaloproteinases 2 e 9 não foi influenciada pela radiação ionizante e apenas a organização do colágeno apresentou correlação com a resistência das fibras do ligamento periodontal e com a expressão da metaloproteinase de matriz 2 na sua forma ativa / Abstract: Radiotherapy causes adverse effects in most tissues in which it is used. In the oral cavity, it has been shown that the periodontium is sensitive to high doses of radiation. Besides causing histophysiological changes, ionizing radiation can promote the development of structural changes in the supporting tissues, including bone and periodontal ligament. The matrix metalloproteinases (MMPs) are in the periodontal ligament and are enzymes that remodel extracellular matrix by degrading some of its components. Structure of periodontal ligament may be changed by its expression. Thus, this study aimed to evaluate the effect of ionizing radiation on the periodontal ligament of the rat incisor, by polarizing microscopy, strength and zymography test, establishing correlations among these tests. The sample consisted of 63 male Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) divided into 3 groups: control group, the only group that wasn¿t irradiated (n=21); a group of animals killed 14 days after irradiation (n=21) and a group of animals killed 28 days after irradiation (n=21). Irradiated groups were submitted to a single session of radiotherapy with 15 Gy dose. The results showed that only the strength test and the polarization microscopy had a statistically significant difference between groups (p<0.001), differently from zimography results. The Pearson correlation coefficients (R) detected strong direct correlation between the strength tests and polarization (R= 0.808), and moderate inverse correlation between polarization and MMP-2 zymography in the active form (R= -0.446). Thereby, the conclusion was that radiotherapy can lead to a diminished resistance to the intrusion strength and to a disorganization of the periodontal¿s ligament collagen. The expression of metalloproteinases 2 and 9 was not affected by radiotherapy and only collagen organization had correlation with periodontal ligament fibers strength and expression of matrix metalloproteinase 2 in its active form / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Karina Gonzales Silvério Ruiz / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T02:48:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_GuilhermeHenriqueCosta_M.pdf: 1623320 bytes, checksum: af95c8df2b95e735fcae950c2260eb9e (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Células mesenquimais isoladas do ligamento periodontal (PDLSCs) de dentes humanos mostraram ser multipotentes e possuem a capacidade de se diferenciar em adipócitos osteoblastos in vitro. Além disso, possuem a capacidade de formar tecido semelhante ao cemento e ao ligamento periodontal quando transplantadas para animais imunossuprimidos. Por outro lado foi mostrado na literatura uma grande heterogeneidade destas linhagens de células e muito tem sido feito na tentativa de isolar grupos com fenótipos mais favoráveis a diferenciação em tecido mineralizado. A literatura aponta que existe uma modulação na expressão do marcador de superfície CD166 durante a diferenciação osteoblástica e a partir destes achados levanta-se a hipótese de sua participação neste processo. Em acréscimo, células positivas para este marcador mostraram alta capacidade de diferenciar-se em fenótipo osteoblástico. Deste modo, este estudo tem como objetivo avaliar se um grupo de células enriquecido para o marcador CD166 através de separação magnética (PDL/CD166+) apresenta maior potencial de diferenciação osteoblástica/cementoblástica quando comparado ao pool de células não separadas (PDL) e ao grupo de células que não foram retidas na coluna magnética (PDL/CD166-). Este estudo ainda se propõe a avaliar se o marcador de superfície CD166 é regulado no processo de diferenciação osteoblástica. Após a separação magnética de três populações celulares, os grupos PDL/CD166+ foram submetidos a citometria de fluxo para que fosse comprovado a alta expressão de CD166. Em seguida os três grupos, PDL, PDL/CD166+ e PDL/CD166- das três populações, foram submetidos aos ensaio de Alizarina para avaliar a capacidade formação de nódulos minerais in vitro, foram ainda caracterizados por real-time PCR para avaliação da expressão de genes relacionados ao fenótipo osteoblástico (fator de transcrição relacionado a Runt-2 -Runx-2; a fosfatase alcalina ¿ ALP ¿ e a osteocalcina ¿ OCN). Nos grupos PDL e PDL/CD166+ também foi avaliado a expressão de CD166 por qPCR e citometria de fluxo. Os grupos enriquecidos apresentaram uma expressão média de 91,5% (±4,3%) de CD166. Apenas um grupo PDL/CD166- de uma população não apresentou depósitos minerais in vitro e foi identificado diferença estatisticamente significante entre os grupos PDL/CD166+ e PDL/CD166- (p<0,05). Quanto a expressão dos marcadores biológicos do tecido ósseo, foi identificado uma tendência a aumento da expressão destes marcadores quando as células foram cultivadas sob indução e ao longo do tempo de cultura. Os grupos cultivados em meio osteogênico apresentaram maior expressão de CD166 por PCRq e também foi identificado que o grupo PDL/CD166+ mostrou uma expressão significativamente maior que o PDL, ambos sob indução (p<0,05). Por citometria de fluxo, foi identificado um acréscimo na expressão de CD166 no terceiro dia de diferenciação nas células PDL/CD166+ e foi estatisticamente significativo comparado ao meio padrão (p<0,05). Ao longo do tempo de cultivo sob indução, a expressão deste marcador foi diminuída. Através dos resultados deste estudo é possível concluir que o grupo enriquecido na expressão de CD166 apresenta um alto potencial de formação de nódulos minerais in vitro. Além disso, foi notado que os três grupos apresentam uma tendência a maior expressão de Runx-2, ALP e OCN quando cultivados em meio osteogênico e que a grande heterogeneidade destas três populações dificulta a identificação de diferenças significativas tanto na análise intergrupo como intragrupo e compromete a identificação de um subgrupo com fenótipo mais favorável a diferenciação osteoblástica. A expressão gênica de CD166 é aumentada sob indução e ao longo do tempo de cultura e por citometria de fluxo observa-se que as células cultivadas em OM tendem a reduzir a expressão deste marcador / Abstract: Mesenchymal stem cells from periodontal ligament (PDLSCs) isolated from human teeth were shown to be multipotent and have the capacity to differentiate into adipocytes and osteoblasts in vitro. Moreover, they have the ability to form cement and periodontal ligament-like tissues when transplanted into immunosuppressed animals. On the other hand, it has been shown in literature a great heterogeneity of these cell lines and much has been done in the attempt to isolate groups with a phenotype more prone to differentiate into mineralized tissues. The literature suggests that there is a modulation of the CD166 surface marker expression during osteoblast differentiation and from these findings it is hypothesized of its participation in this process. In addition, cells positive for this marker have shown strong ability to differentiate into osteoblastic phenotype. Thus, this study aims to assess whether an enriched cell group for the CD166 marker (PDL/CD166+) has greater potential for osteoblastic/cementoblastic differentiation when compared to the not separated cell pool (PDL) and cell group which are not enriched (PDL/CD166-). Then, the three groups PDL, PDL/CD166+ and PDL/CD166- from three populations were submitted to Alizarin red-based assay to evaluate the ability of mineral nodule formation in vitro, groups were further characterized by qPCR for the evaluation of the expression of genes related to the osteoblastic phenotype (transcription factor related to Runt-2 -Runx-2; alkaline phosphatase - ALP - and osteocalcin - OCN). In the PDL and PDL/CD166+ groups the CD166 expression was also assessed by qPCR and flow cytometry. Enriched groups showed an average expression of 91.5% (± 4.3%) of CD166. Only a PDL/CD166- group from one population showed no mineral deposits in vitro and it was identified statistically significant difference between the groups PDL/CD166+ and PDL/CD166- (p <0.05). Regarding the expression of bone tissue biomarkers, it was noted a tendency to increased expression of these markers when cultured under osteogenic induction and along time in culture. Groups cultured in osteogenic medium showed higher expression of CD166 by qPCR and it was also identified that the PDL/CD166+ group showed a significantly higher expression than the PDL group, both under osteogenic induction (p <0.05). By flow cytometry, it was noticed an increase in CD166 expression on the third day of differentiation in PDL/CD166+ cells and it was statistically significant compared to the standard medium (p <0.05). Along time in culture, the expression of this marker was decreased. Through the results of this study it is possible to conclude that the group enriched in CD166 expression has a high potential to form mineral nodules in vitro. In addition, it was noted that the three groups have a tendency to increased Runx-2, ALP and OCN expression when cultured in osteogenic medium and the great heterogeneity of these three populations difficult to identify significant differences both intra and inter-group analysis what may jeopardize the identification of a subgroup with a phenotype more prone to osteoblastic differentiation. Gene expression for CD166 is increased under induction e through culture time and by flow cytometry it is observed that cells cultured in OM tend to reduce the expression of this marker / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Karina Gonzales Silvério Ruiz, Cristiane Ribeiro Salmon / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T14:21:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_MarcelaDiMoura_M.pdf: 3074144 bytes, checksum: 106aa08cced6cc330bfb74a1eeb1a037 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: As doenças periodontais são doenças inflamatórias crônicas que afetam os tecidos periodontais de suporte do dente podendo ser destrutivas ou não. A identificação dessas doenças em estudos epidemiológicos é feita com o uso de índices periodontais que visam simplificar a coleta dos dados e possibilitar a identificação da doença em grandes populações. O presente estudo teve como objetivos avaliar as condições de saúde bucal da população do Município de Jundiaí, SP, determinando a prevalência das condições periodontais em indivíduos adultos e idosos comparando o Índice Periodontal Comunitário (CPI) e o Periodontal Screening and Recording (PSR), descrever o perfil demográfico, socioeconômico, o acesso a serviços odontológicos e os hábitos de higiene bucal e verificar a associação entre condições socioeconômicas, demográficas, hábitos de higiene bucal, utilização de serviço odontológico e tabagismo com a doença periodontal. Este estudo transversal foi realizado no Município de Jundiaí, Estado de São Paulo, entre o período de abril a setembro/2014. Foram estudados 372 indivíduos adultos (35 a 44 anos de idade) e 162 idosos (65 a 74 anos de idade) residentes no Município de Jundiaí e visitados em suas residências. Participaram da coleta de dados 5 Cirurgiões-Dentistas que passaram por calibração, apresentando concordância para os índices CPI e PSR de 63 a 91%, com Kappa variando de 0,63 a 0,76. Para as características demográficas e socioeconômicas, hábitos de higiene bucal, informações sobre saúde bucal, utilização de serviço odontológico e condições periodontais, foi realizada a análise descritiva dos dados para a população adulta e idosa, apresentada como valores absolutos (n) e prevalência (%). A diferença entre a média de sextantes afetados com cada condição periodontal para os índices CPI e PSR foi avaliada pelo teste T pareado. Verificou-se que 68% dos adultos e 60,5% dos idosos examinados eram do sexo feminino, 46% e 37% têm renda familiar de 4 salários mínimos ou mais, respectivamente. 57,3% dos adultos e 64,2% dos idosos afirmaram desconhecer o que é a doença periodontal. 58,6% dos adultos com profundidade de bolsa ?4mm afirmaram ter vivido uma infância pobre ou muito pobre e 73,9% afirmaram que a situação econômica atual estava melhor que a da infância. Comparando-se os índices CPI e PSR, houve diferença estatística significativa para o diagnóstico de sextantes saudáveis, presença de bolsa rasa (código 3, bolsa periodontais de 4mm a 5mm) e bolsa profunda (código 4, bolsas com profundidade de sondagem ?6mm), sendo que o índice CPI subestimou a periodontite e superestimou os sextantes saudáveis quando comparado aos resultados de PSR. Escolaridade, situação econômica na infância, frequência de visita ao dentista, uso de fio dental e tabagismo, estiveram associados a maior prevalência de doença periodontal na população adulta. Por outro lado, somente o intervalo de tempo desde a última consulta odontológica e o fato do indivíduo ser ex-fumante estiveram associados a maior prevalência de doença periodontal nos indivíduos idosos / Abstract: Periodontal diseases are chronic inflammatory diseases that affect the periodontal tissues of tooth support and can be destructive or not. The identification of these diseases in epidemiological studies is made with the use of periodontal index to simplify data collection and enable the identification of disease in large populations. This study aimed to evaluate the oral health status of the population of the city of Jundiaí, SP. Determinate the prevalence of periodontal conditions in adults and elderly subjects by comparing the Community Periodontal Index (CPI) and the Periodontal Screening and Recording (PSR). Describe the demographic and socioeconomic profile, access to dental services and oral hygiene habits. Determinate the association between socioeconomic and demographic conditions, oral hygiene, dental service use and smoking habits with periodontal disease. This cross-sectional study was conducted in the city of Jundiaí, São Paulo, between the period April to September / 2014. 372 adults (35-44 years old) were studied and 162 elderly (65-74 years old) residing in the city of Jundiaí and visited in their homes. Participated in data collection 5 dentists who pass through calibration, with agreement for the CPI and PSR rates 63-91%, with kappa ranging from 0.63 to 0.76. For demographic and socioeconomic characteristics, oral hygiene habits, information on oral health, dental service utilization and periodontal conditions, the descriptive analysis of data was performed for adult and elderly population, presented as absolute (n) and prevalence (%). It was found that 68% of adults and 60.5% of elderly participants were female, 46% and 37% have household income of R$3000,00 or more, respectively. 57.3% of adults and 64.2% of the elderly said unaware of what is periodontal disease. 58.6% of adults with pocket probing depth ?4mm said they lived a poor or very poor children and 73.9% said that the current economic situation was better than that of childhood. Comparing the CPI and PSR levels, there was statistically significant difference for the diagnosis of healthy sextants, presence of shallow pocket (code 3, periodontal pocket 4mm to 5mm) and deep pocket (code 4, probing depth ?6mm), where CPI index underestimated periodontitis and overestimated healthy sextants when compared to the PSR results. Education, economic status in childhood, frequency of dental visits, use of dental wire and smoking were associated with a higher prevalence of periodontal disease in the adult population. On the other hand, only the time interval since the last dental visit and the fact that the former smokers were associated with higher prevalence of periodontal disease in the elderly / Mestrado / Periodontia / Mestra em Clínica Odontológica

Objetivos: Avaliar o efeito da inibição de triptase, com o uso da droga nafamostate mesilate (NM), sobre o desenvolvimento de doença periodontal induzida em ratos. Metodologia: Oitenta ratos Wistar machos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos. Um grupo controle com injeção diária de NaCl 0,9%, grupo NM (injeção diária de 0.1mg/kg de NM, ip), grupo ligadura (colocada ao redor do primeiro molar inferior direito), e grupo NM + Ligadura. A quantidade de perda óssea alveolar (POA) na porção mesial da face lingual da raiz mésio-lingual do primeiro molar inferior foi determinada após o sacrifício aos sete e 14 dias com o auxílio de um estereomicroscópio, e a atividade de mieloperoxidase (MPO) foi analisada nos tecidos gengivais. Resultados: A inibição da triptase levou à diminuição significativa (p <0,05) de POA em animais submetidos à ligadura e periodontite induzida. A inibição da triptase pelo NM não apenas preveniu o início da POA aos sete dias de experimento (0,44mm 0,16 e 0,60mm 0,22, p<0,05, NM + Ligadura versus Controle), como também diminuiu significativamente a POA aos 14 dias (0,97mm 0,17 versus 1,82mm 0,26, p <0,001, NM + Ligadura versus Ligadura). Além disso, a inibição da triptase diminuiu significativamente a atividade de MPO aos 14 dias (p<0.05). Conclusão: Os dados do presente estudo sugerem que a inibição da triptase modificou a progressão da periodontite induzida experimentalmente em ratos. / Aim: To evaluate the effect of inhibition of tryptase, with the drug nafamostate mesylate (NM) on the development of periodontal disease induced in rats. Methodology: Eighty (80) male Wistar rats were randomly separated into four study groups as follows: saline Control group, NM group (daily injection of 0.1mg/kg body weight of NM, i.p.), Ligature group (ligature placed at the gingival margin level of lower right first molars), and NM + Ligature group. The amount of alveolar bone loss (ABL) around the mesial root surface of the first mandibulary molar was determined at sacrifice at seven and 14 days with the aid of a stereomicroscope, and the myeloperoxidase activity (MPO) was analyzed at the gingival tissues. Results: NM led to significantly (p<0.05) decreased ABL in animals subjected to ligature induced periodontitis. Tryptase inhibition not only prevented the onset of significant ABL at seven days of the experiment (0.440.16 and 0.600.22, p>0.05, NM+Ligature and Control, respectively) but also significantly decreased the ABL when compared with the Ligature group at 14 days (0.970.17 versus 1.820.26, p<0.001). In addition, NM significantly decreased MPO activity at 14 days (p<0.05). Conclusion: These data provide evidence that tryptase inhibition may modify the progression of experimentally induced periodontitis in rats.

Este estudo transversal teve o objetivo de correlacionar as condições periodontais de pacientes renais crônicos em tratamento de hemodiálise (HD), com suas condições sistêmicas observadas em exames laboratoriais. O presente trabalho foi realizado na Clínica de Nefrologia de Rondônia NEFRON - localizada na cidade de Porto Velho Rondônia. Foram analisados os prontuários dos pacientes para a obtenção dos resultados de exames laboratoriais, como uréia (UR) pré e pós-diálise, creatinina (CREA), cálcio (Ca++), hormônio paratireoidiano (PTH) e fosfatase alcalina (FA). Realizou-se exame clínico periodontal, avaliando: índice de placa (IP), índice gengival (IG), profundidade a sondagem (PS), nível de inserção clinica (NIC) em 79 pacientes. Após o tratamento estatístico com os testes t de Student e de Mann Whitney verificou-se que o IG foi maior nos indivíduos com UR pré-normal (p = 0,0124), e houve uma diferença significante de NIC com o PTH alterado (p = 0,0388). Com relação às variáveis avaliadas observou-se que não houve diferença estatisticamente significativa entre elas. As condições periodontais encontradas nos pacientes demonstrou um perfil inflamatório leve, observado por meio do IG; o IP demonstrou uma população com moderado acúmulo de biofilme dental, mas com profundidade de sondagem média de 1,86 mm, e NIC de 2,45 mm. IG e IP foram maiores no grupo de pacientes com valores de exames laboratoriais dentro dos padrões de normalidade, mas sem diferenças estatisticamente significativas, o que demonstra serem fatores apenas locais na determinação das condições periodontais encontradas, não alterando as condições sistêmicas. A FA utilizada como marcador ósseo, apresentou valores mais elevados em pacientes com NIC > 2 mm mas sem diferença estatisticamente significante. Concluiu-se que neste grupo de pacientes as condições que caracterizam a doença renal crônica não influenciaram na condição periodontal de indivíduos submetidos ao tratamento de hemodiálise. / This transversal study whose the central hang was collect dates from periodontal conditions of patients with chronic renal disease undergoing on hemodialysis treatment (HD) with their systemic conditions observed on laboratorial exams. The present work was realizes on Nephrology Clinic of Rondônia NEFRON localized at Porto Velho city - Rondônia. It was accessed the handbooks from all patients to obtain the results of laboratorial exams, like urea (UR) before and after dialysis treatment, creatinin (CREA), calcium (Ca++), parathyroid hormone (PTH) and alkaline phosphatase (AP). It was realized clinical periodontal exam evaluating: plaque index (PI), gingival index (GI), depth on probing (DP), clinical attachment loss (CAL), on 79 patients. After the statistic treatment with tests t-Student and Mann Whitney, we observed that GI was higher in patients with normal UR before-dialysis (p = 0,0124), and occurred a significative difference of CAL with altered PTH (p = 0,0388). In relation of the evaluated parameters, it was observed no difference statistically significative between them. The periodontal conditions found in these patients demonstrated light inflammatory status, observed in GI. PI showed a group with moderate accumulation of dental biofilm, but with 1,86 mm of medium DP, and 2,45 mm of CAL. GI and PI were higher in patients group with normal values of laboratorial exams, but with no difference statistically significative, proving being only local factors on determination of periodontal conditions found, dont altering the systemic conditions. The AP, used as bone marker, presented higher values in patients with CAL > 2 mm but with no difference statistically significative. It was possible to conclude that in this group of patients the conditions that characterize the chronic renal disease dont influence on periodontal status of patients undergoing on hemodialysis treatment.

Este trabalho teve como objetivo comparar parâmetros nutricionais com presença de cárie e condição clínica periodontal entre grupos de adolescentes com e sem obesidade atendidos nas Clínicas de Nutrição e Odontologia da Faculdade São Lucas, Porto Velho- RO. O estudo foi transversal, do tipo caso- controle. Foram incluídos indivíduos entre dez e 19 anos de idade, de ambos os gêneros, previamente avaliados quanto ao estado nutricional (Índice de massa corporal IMC de peso para estatura, soma das dobras cutâneas triciptal e subescapular e inquérito de freqüência alimentar), foram alocados nos seguintes grupos: eutróficos (entre percentil 15 e 85 para IMC) e obeso (acima do percentil 85 para IMC e dobras cutâneas), sendo 18 indivíduos em cada grupo. Foram determinados o CPO-D, os índices de controle de placa e de sangramento gengival bem como valores de profundidade de sondagem e nível clínico de inserção em toda a boca. Os resultados apresentaram que a obesidade não foi fator diferencial com relação ao índice CPO-D, e que quanto maior o índice CPO-D, menor foi a ingestão de vegetais e maior o consumo de doces. A obesidade também não foi diferencial na ocorrência de periodontite e não houve relação entre a ocorrência de periodontite e os valores dos ICP e ISG. Já o padrão de ingestão alimentar entre os adolescentes positivos e negativos para periodontite demonstra que os grupos têm ingestão semelhante de proteínas e carboidratos complexos, porém em relação à ingestão de vegetais e doces (carboidratos simples), ocorre variação importante. O grupo positivo para periodontite faz ingestão bem menor de vegetais e maior de doces do que o grupo negativo para a periodontia. Conclui-se que não houve relação entre obesidade e doença periodontal, assim com não houve relação do ICP e ISG com a periodontite, que a doença periodontal foi mais presente em jovens com idade a partir de 15 anos; houve uma relação dignificante entre a baixa ingestão de vegetais e alta ingestão de doces (carboidratos simples) tanto com a o quadro clínico de periodontite, como para um alto índice CPO-D e que A orientação nutricional para uma alimentação saudável, medidas de higiene oral adequadas podem prevenir o aparecimento ou o agravamento das doenças bucais. / This search had as an objective to compare nutritionals parameters with caries presence and periodental clinicals condition among teens groups and without obesity taken care in the Nutritions Clinics and Dentistry at São Lucass college in Porto Velho-Ro. The study was transversal, which means that each case has been controlled. They had been put individuals between ten to 19 years old in both kind, previously evaluated how much to the nutritional state (IMC of weight for each stature, the add of the cutaneous triciptal and to subscapular and alimentary frequencys inquiry), they had been placed in the following groups: eutróficos (between percentile 15 to 85 for IMC) and obese (above of percentile 85 for IMC and cutaneous folds), being 18 individuals in each group. The CPO-D, the indices of teeths matters and gingival bleed as well as values of depth of sounding and clinical level of insertion in all the mouth. The results had presented that the obesity was not the main differential related to index CPO-D, and that the bigger the CPO-D, less was the ingestion of vegetable ingestion and the biggest absorption of candy. The obesity also was not the main differential in the periodontitis occurrence and it did not have relation to the occurrence of periodontitis and the values of ICP and ISG. But the standard of alimentary ingestion between the positive and negative adolescents for periodontite demonstrates that the groups have similar protein ingestion and complex carbohydrate, however in relation to the ingestion of vegetables and candies (simple carbohydrate), it occurs important variation. The positive group for periodontitis ingest less vegetable and much candies than the other group, the negative one.Which can be concluded that it did not have relation between obesity and periodontal illness, also did not have relation of ICP and ISG with the periodontitis, and the periodontal illness was more present in teens from15 years old; it had a significant related to a low vegetable ingestion and a high candy ingestion (simple carbohydrate) in such a clinical chart of periodontitis, as for one high index CPO-D and that the nutritional orientation for a healthful feeding, and verbal hygiene can prevent the appearance or the aggravation of the buccal illnesses.