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"Incidência de úlcera de pressão e fatores de risco relacionados em pacientes de um Centro de Terapia Intensiva" / Incidence of pressure ulcer and risk factors in patients of an Intensive Care Center.Costa, Idevânia Geraldina 03 July 2003 (has links)
A pesquisa tem como objetivos identificar e analisar a incidência de úlcera de pressão (UP), identificar os fatores de risco a ela relacionados e investigar a validade preditiva da escala de Braden, numa amostra de 53 pacientes internados no Centro de Terapia Intensiva (CTI) de um hospital universitário do interior paulista, durante 3 meses consecutivos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Intituição. Os dados foram coletados pelo exame físico dos pacientes, na avaliação do risco na escala de Braden, entrevistas com os pacientes e/ou familiares e revisão dos prontuário. As avaliações foram realizadas até 24 horas após a admissão, 48 horas após a admissão e, posteriormente, em dias alternados até à detecção da presença de úlcera, de alta ou óbito do paciente. Vinte pacientes desenvolveram 59 úlceras no período, acarretando uma incidência de 37%. As localizações mais comuns foram a região dos calcâneos (42,4%), sacrococcígea (30,5%) e glúteos (11,8%). Houve predomínio de úlceras no estágio I (59,3%) não sendo observadas úlceras em estágio IV. Nas seis primeiras avaliações os pacientes com úlcera de pressão obtiveram escores menores na escala de Braden que os sem Up, com diferença estatisticamente significante entre os grupos. Os escores das subescalas percepção sensorial, atividade, mobilidade, fricção e cisalhamento foram na maioria das avaliações menores para os pacientes com UP com diferença estatisticamente significantes, o que não ocorreu nas sub-escalas umidade e nutrição. Dentre outros fatores investigados, a respiração controlada por aparelho e saída por alta e óbito apresentaram relacionamento com presença de úlcera de pressão. Houve diferença estatisticamente significante entre o tempo de internação hospitalar e no CTI, entre os grupos, sendo esses superiores para os pacientes com UP. Os resultados dos testes para investigar a validade preditiva da escala de Braden apontaram que, na primeira avaliação, o escore 14 obteve elevada sensibilidade e validade preditiva para teste negativo, porém, a especificidade e validade preditiva para teste positivo foram inferiores. Na segunda e terceira avaliação, a escala demonstrou um melhor desempenho nos testes de validação para os escores 13 e 12, respectivamente. / The research had as objectives to identify and analyze pressure ulcer incidence, to identify related risk factors and investigating the predictive validity of the Braden scale in a sample of 53 patients hospitalized in an Intensive Care Center (ICC) of an university hospital during 3 months. The study was approved by the institution Ethical Research Committee. Data were collected by physical examination, by the application of the Braden scale, patient and family member interviews and by review of patient records. Evaluation were done within 24 hours of admission at the ICC, 48 hours after that and subsequently every other day until the observation of pressure ulcer development, hospital discharge or death of patient. Twenty patients developed 59 pressure ulcers, an index of incidence of 37.7%. The ulcers were located predominantly on heels (42.4%), sacral and coccyx region (30.5%) (30.5%) and buttocks (11.8%). Most of ulcers were on stage I (59.3%) and there was no ulcer on stage IV. On the six first evaluations, patients with pressure ulcers had lower scores in Braden scale than patients without pressure ulcers with significant statistical differences between groups. Scores of sub-scales of sensory perception, activity, mobility, friction and shear were in most of evaluation lower to patients with pressure ulcer with significant statistical differences between groups what did not occur to the sub-scales moisture and nutrition. Among other factors that were investigated, use of mechanical respiration and leaving the ICC because of hospital discharge or death were related to having a pressure ulcer. There were significant differences related to length of hospitalization and length of permanence on ICC between groups when for patients with pressure ulcer both were longer. The results of the tests to investigate the predictive validity of the Braden scale showed that on the first evaluation the score 14 was a score that had a high sensitivity and predictive validity for a negative test however the specificity and predictive validity for a positive test were lower. On the second and third evaluation the scale showed a better performance on predictive validity tests for the 13 and 12 scores respectively.
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Intervenções assistidas por animais com crianças em contextos de vulnerabilidade social: utilizando o método photovoice / Assisted interventions by animals with children in contexts of social vulnerability: using the method photovoicePereira, Viviane Ribeiro 20 January 2017 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-29T14:52:26Z
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Previous issue date: 2017-01-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O presente estudo objetivou compreender as contribuições das Intervenções Assistidas por Animais (IAAS) na percepção da criança em contextos de vulnerabilidade social, por meio do método photovoice. Neste estudo, entende-se “crianças em vulnerabilidade social” as vítimas de abandono, violência física, psicológica, e emocional. Trata-se de uma esquisa participativa de abordagem qualitativa, realizada em uma escola pública da rede municipal de ensino da cidade de Pelotas, no estado do Rio Grande do Sul/Brasil. As atividades lúdicas com os cães foram desenvolvidas no espaço escolar (quadra de esportes). Os participantes deste estudo foram cinco crianças, na faixa etária entre 6 e 9 anos, cursando do 1º ao 4º ano do ensino fundamental. Os cães fazem parte do Projeto de Extensão do Curso de Medicina Veterinária da Universidade Federal de Pelotas/UFPel, conhecido na comunidade como Projeto Pet Terapia, com aprovação no COCEPE sob nº 52702026. A coleta de dados ocorreu entre os meses de junho e julho de 2016. Foi utilizado o método photovoice, que possibilitou aos participantes fazerem registros de suas percepções em relação às IAAS através da foto. A escolha desta metodologia se deu por entender-se que as crianças precisam ser vistas e ouvidas nas pesquisas, possibilitando que ganhem voz através das suas narrativas visuais. Para analisar os dados, utilizou-se a Análise Temática, da qual emergiu o tema: “O olhar da criança sobre a intervenção lúdica com os cães”. A metodologia empregada permitiu que a criança pudesse externalizar seus medos e anseios de forma descontraída, lúdica e divertida, por meio do ato de fotografar. O photovoice mostrou ser um instrumento valioso para estudos cujo o objetivo é tornar a criança protagonista de suas histórias de vida. Constatou- se que as IAAS, aliadas ao método photovoice, elevou a autoestima e a autoconfiança das crianças, observado durante os momentos de brincadeiras entre elas e os cães. Acariciar e afagar o cão foi um incremento importante para a redução do estresse e da ansiedade. A presença dele promoveu um conforto emocional e atmosfera acolhedora. Além de estimular o vínculo de amizade entre o grupo, melhorou a relação com seus pares. Neste sentido, pretende-se com os resultados obtidos neste estudo contribuir para divulgação desta abordagem terapêutica e apoiar a sua utilização como uma forma eficiente e inovadora, para promover as ações de cuidado à saúde de crianças em contextos de vulnerabilidade social. / The present study aimed to understand the contributions of Assisted Interventions by animals (AIA) in the perception of the child in contexts of social vulnerability, through photovoice method. In this study, “children with social vulnerability” are considered the victims of abandonment, physical, psychological and emotional violence. It is a Qualitative participatory research, realized in a public school of the municipal school of
Pelotas, in the State of Rio Grande do Sul/Brazil. Playful activities with the dogs were
developed in the school space (sports court). The participants of this study, there were five children, aged between 6 and 9 years, studying from 1st to 4th
year of elementary school. The dogs are part of the extension project of the Veterinary Medicine course at the Federal University of Pelotas/UFPel, known in the community as project Pet therapy, with approval in COCEPE number 52702026. Data collection happen between the months of June/July 2016, we used the photovoice method, which enabled the participants make records of their perceptions about the IAAS via the photo. The choice of this methodology took place since we understand that children need to be seen and heard on the research, this method enables they win voice through their visual narratives. To analyze the date using the thematic analysis, from which emerged the theme: “The look of the child about the playful intervention with dog”. The methodology employed allowed the child could outsource their fears and desires so relaxed, playful and fun, through the Act of shooting. The photovoice method increased the self-esteem and self-confidence of children, observed during the moments of banter between them and dogs. Caressing and stroking the dog was an important increment to the reduction of stress and anxiety, his presence promoted a emotional
comfort and cozy atmosphere, besides stimulating the bond of friendship between the group, improved relationship with their peers. In this sense it is intended with results obtained in this study contribute to dissemination of this therapeutic approach and support its use as a efficient and innovative contributions to promote the actions of the health care of children in contexts of social vulnerability.
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Punção de fístula arteriovenosa de pacientes em hemodiálise: evidências para a enfermagem / Arteriovenous fistula cannulation in hemodialysis patients: evidences for nursingRodrigues, Jéssica Guimarães 16 March 2018 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-04-16T13:26:11Z
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Previous issue date: 2018-03-16 / Hemodialysis is the most common category of kidney replacement therapy set for
chronical kidney disease. In order to perform this treatment it’s needed a vascular access (VA) that
offers an adequate flow rate, a long use-life and a low rate of complications. The Arteriovenous
Fistula (AVF) is the closest access to meet these requirements. It can, however, present
complications and, during the cannulation that usually happens three times per week, adverse
events (AE) can occur to the patient. The arteriovenous fistula cannulation must happen with safety
in order to prevent future patency problems. There are three methods of cannulation: area, rope
ladder and buttonhole. In the area method, the insertion points of the needles are in the same area;
in the rope ladder method there’s the varying of the place of the puncture, at a distance defined by
the previous puncture, all along the VA; and in the buttonhole method, the needle’s insertion
happen in the same place, angle and deepness, forming a subcutaneous tunnel that will be
cannulated with the blunt needle. Each one of these methods has its own particularity and can
influence in the need to repair the fistula. This is a prospective cohort study, during the course of
six months, from April to September of 2017, conducted with the participation of 347 patients
using the vascular access by autologous arteriovenous fistula, within three hemodialysis clinics in
the city of Goiânia - GO. The data collection happened by weekly interview to the patients, using a
structured instrument online. The research was approved by the Ethics Committee and the
participation conditioned to signing of the consent form by the patient. The general objective was
to analyze the factors that can influence in the necessity to repair the arteriovenous fistula of
patients in hemodialytic treatment cannulated by different cannulation methods. The specific
objective was to relate the adverse events and complications in the different arteriovenous fistula
cannulation methods. We’ve found that in the buttonhole method, the most frequent AE was
dermatitis and misscannulation, and in the area/rope-ladder methods, the most frequent AE were
haematoma and peri-punction bleeding. The patients in the buttonhole method group received the
hemodialytic treatment with a higher blood flow compared the other group. We’ve observed that
the dual lumen catheter (DLC) is a predictor to the need of AVF repairments, due to enhancing in
28% the risk of need for AFV repair. The “arterial” retrograde cannulation has presented itself as a
protection factor, diminishing the need to AVF repairments in 1%. In conclusion, the buttonhole
method is recommended, since there is an intermittent surveillance of the arteriovenous fistula by
the nurse in the touching exam. The area method is not recommended, and the rope ladder method
should be individually evaluated in future studies. The nurse must act by monitoring the AFV,
surveillance of the patency parameters and health education to the patients for the AVF self-care,
as well as continued education to the nursing team in order to promote safe and scientifically based
practices. / A hemodiálise é a modalidade de terapia renal substitutiva mais comumente instituída
para a doença renal crônica. Para esse tratamento é necessário um acesso vascular que ofereça
fluxo sanguíneo adequado à necessidade dialítica, meia vida longa e baixo índice de complicações.
A fístula arteriovenosa é o acesso que mais se aproxima desses requisitos. Porém, não obstante,
pode apresentar complicações, e durante as punções, que comumente se repetem três vezes por
semana, pode haver eventos adversos (EA) ao paciente. A punção da fístula arteriovenosa deve ser
realizada com segurança a fim de prevenir futuros problemas de perviedade. Há três métodos de
punção: regional, escada de corda, e buttonhole. No método regional, os pontos de inserção das
agulhas são na mesma região; no método escada de corda, há rotação do sítio de punção, a uma
distância definida a partir da anterior ao longo de todo o AV; e no buttonhole, a inserção da agulha
é no mesmo local, ângulo e profundidade, formando de um túnel subcutâneo que será puncionado
com agulha romba. Cada um desses métodos tem sua particularidade e podem influenciar na
necessidade para reparos na fístula. Este é um estudo longitudinal de coorte prospectiva, no
período de seis meses, abril a setembro de 2017, realizado com 347 pacientes em hemodiálise
usando acesso vascular por fístula arteriovenosa autóloga, em três clínicas satélites do município
de Goiânia - GO. A coleta de dados foi por entrevista semanal aos pacientes, por meio de
instrumento estruturado online. A pesquisa foi aprovada por comitê de ética, e a participação
condicionada à assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do paciente. O objetivo
geral foi analisar fatores que influenciam na necessidade de reparo à fístula arteriovenosa de
pacientes em hemodiálise puncionados por distintos métodos de punção. E os objetivos específicos
foram identificar e relacionar os eventos adversos e complicações em distintos métodos de punção
da fístula arteriovenosa, e caracterizar os preditores de complicações da fístula arteriovenosa.
Encontramos como resultados que no método de punção de fístula arteriovenosa buttonhole o EA
mais frequente foi dermatite e reinserção de agulhas de punção, e nos métodos escada/regional
foram hematoma e sangramento peripunção. Os pacientes no grupo puncionado pelo método
buttonhole receberam hemodiálise sob fluxos de sangue mais altos comparado ao outro grupo.
Observamos que o uso do cateter venoso central de duplo lúmen (CDL) caracteriza-se um preditor
de necessidade de reparo da fístula arteriovenosa, pois aumenta em 28% o risco dessa necessidade.
A punção “arterial” retrógrada apresentou-se como fator de proteção, diminuindo em 1% a
necessidade de reparos. Concluímos que o método de punção buttonhole é recomendado desde que
haja a monitoração intermitente da fístula arteriovenosa pelo enfermeiro durante exame físico. O
método regional é desestimulado. E o método escada de corda deve ser avaliado individualmente
em estudos futuros. O enfermeiro deve estabelecer a vigilância dos parâmetros de perviedade,
educação em saúde para autocuidado da fístula arteriovenosa, bem como educação continuada para
a equipe de enfermagem a fim de promover práticas seguras e cientificamente embasadas.
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Pesquisa científica na graduação em enfermagem: experiências das práticas discentes nas Universidades de Manaus - Amazonas.Bezerra, Camila Carlos 25 August 2014 (has links)
Submitted by Alisson Mota (alisson.davidbeckam@gmail.com) on 2015-06-09T19:49:32Z
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Previous issue date: 2014-08-25 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / INTRODUCTION: the scientific research at undergraduate level consists on the
investigation conducted by academics, under advisor guidance, produced according
to the scientific method rules, in search of the new, the answers still unknown by
science. The scientific research practice at undergraduate level is imperative to meet
the egress of nursing establish by nowadays way of care and society. OBJECTIVE:
analyze the features of scientific research practice by finalist students of nursing
undergraduate course of universities in Manaus - AM. METHODOLOGY: qualitative
approach, in a descriptive and exploratory way, carried out in four universities in
Manaus city, Amazonas state, having as subject 51 finalists’ students of nursing
course and 04 coordinators. As data gathering technique, it was used questionnaires
applied to the students, documentation of Pedagogical Projects (PP) and semistructured
interviews with course coordinators. RESULTS: the finalists’ students
define research as seek for a subject or theme and consider as a tool for generating
scientific knowledge. The experiences of scientific research at undergraduate
comprehend three dimensions: the inclusion of students in scientific research;
scientific production; and the divulgation of the results presented at scientific events.
Although the reference of these practices has been increased, the acceptance by
partners and the publication of papers has been shown to be scarce. The analysis of
PP evidenced disarticulation between teaching and research, besides presenting
planning in disagreement to the reality found and described by students. Material
resources exist. However, they were in conditions that did not meet the needs of the
objects of research of nursing students. The number of qualified professors for
guidance was not enough, when compared to the number of students in the course.
CONCLUSION: the experiences of the practice of scientific research at
undergraduate level, indicated by the students, were characterized as a study
process more than a production of new knowledge. It is necessary that students
understand the difference between academic works and scientific research. / Introdução: a pesquisa científica na graduação consiste na investigação realizada
por discentes, sob orientação docente, produzida segundo as regras do método
científico, em busca do novo, de respostas ainda desconhecidas pela ciência. A
prática da pesquisa científica na graduação é um imperativo para atender ao perfil
do egresso de enfermagem que a atual sociedade e o cuidar estabelecem. Objetivo:
analisar as características da prática da pesquisa científica dos discentes finalistas
do curso de graduação em enfermagem das universidades de Manaus – AM.
Metodologia: estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo e exploratório,
realizado nas quatro universidades da cidade de Manaus, estado do Amazonas,
tendo como sujeitos 51 discentes finalistas de enfermagem e quatro coordenadores
de curso. Utilizou-se, como técnica para coleta de dados, questionário com os
discentes, pesquisa documental nos Projetos Pedagógicos de Curso (PPC) e
entrevista estruturada com os coordenadores de curso. Resultados: os discentes
finalistas de enfermagem definiram pesquisa como busca por assunto ou tema e a
consideraram como uma ferramenta geradora de conhecimento científico. As
experiências de pesquisa científica na graduação compreenderam três categorias: a
inserção dos discentes na pesquisa; a produção científica; e a socialização dos
resultados apresentados em eventos. Embora a referência destas práticas tenha
sido elevada, o reconhecimento pelos pares e as publicação dos trabalhos se
apresentou escassa. A análise dos PPC evidenciou desarticulação entre ensino e
pesquisa, além de apresentar planejamento em desacordo com a realidade
encontrada e descrita pelos discentes. Os recursos materiais existiam, porém
apresentavam condições que não atendiam às necessidades dos objetos de
pesquisas dos discentes de enfermagem. O número de docentes qualificados para
orientação não era suficiente, se relacionado à quantidade de discentes no curso.
Conclusão: as experiências da prática de pesquisa científica na graduação,
indicada pelos discentes, caracterizaram-se mais como processo de estudo, do que
produção de conhecimento novo. É necessário que os discentes compreendam a
diferença entre os trabalhos acadêmicos e a pesquisa científica.
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Tuberculose: conhecimentos, representa??es sociais e experi?ncias da doen?a na vis?o do portador / Tuberculosis: knowledge, social representations, and experience with the disease considering the carrier perspectiveClementino, Francisco Sales 28 October 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-10-28 / Tuberculosis is considered one of the most ancient human diseases, cases were registered 3900 years before Christ, and it is currently regarded as a serious public health problem in the
world due to several factors such as income mismanagement, precarious standard of life and some sort of prejudice comprised by the word tuberculosis. Taking this into consideration, it
was developed a descriptive and exploratory study aiming at analyzing the social representations of tuberculosis made by its patient from the Unidades de Sa?de da Fam?lia (Family Health Units a public health program) in Campina Grande City PB, in relation to the decentralization of the policies that administrate the disease. It was interviewed 34 tuberculosis patient that were being treated from 2007 to 2008. The age group of the
interviewees varied from 10 to 60 years old, but most of them were between 36 and 60 years old (58,8%, n=20), some were young adult and adult (21 35 years old), with 11 (32,3%)
respondents, and, less frequent, children and teenagers (11 20 years old), with 03 (8,8%) participants. Data was collected through semi-structured interview. The questions that guided
the research were elaborated based on the operational recommendations of DOTS strategy; that is: access to laboratory examinations; medication guarantee; directly observed treatment. Besides that, the experiences of the patient were considered in their relation with the family
and the different social groups. The analysis of the discursive material was submitted to the Analyse Lexicale par Context d un Ensemble de Segments de Texte software - ALCESTE 4.7.
Data interpretation showed five categories for the social representations of the tuberculosis patient that participated in DOTS strategy: 1) the accessibility of the health assistance service; 2) the patient perspective of the disease; 3) the change in the operation of the productive life;
4) the signals and symptoms of the tuberculosis disease; 5) the rearrangement and mechanisms used to face the disease. The Central Nucleus reveals that tuberculosis is a transmissible disease that can be prevented by people through educational practices, health promotion, active search for symptomatic respiratory and control of the carriers communication; these mechanisms should be incorporated to the routine of all participants of the family health groups. The Intermediate Elements, based on quotidian life, as well as the individual experiences of the tuberculosis patient, reveals prejudiced attitude and beliefs that lead to isolation and restriction of interpersonal relationship. Peripheral Elements were constituted by themes that showed the patient feelings of indignation because of the social barriers they had to face in the Family Health Units during the treatment. These elements demonstrate a negative perspective of the representation concerning the accessibility, i.e. inadequate structure of the health service; long distance to the Health Centre, this factormakes it difficult for the patient to continue the treatment; scheduling delay; and limited service regarding other requests (doctor, dentist etc). One expects to contribute for the construction of a new perspective of the health question between the different agents who make the assistencial institutions and formation of professionals, either in central or local scope / A tuberculose, considerada uma das mais antigas doen?as que acometem a humanidade, cujos registros datam desde o ano 3900 antes de Cristo, atualmente constitui-se, no cen?rio mundial, como um grave problema de sa?de p?blica, reflexo da m? distribui??o de renda e conseq?ente precariedade das condi??es de vida, dentre outros fatores. Nesse sentido, desenvolveu-se um estudo explorat?rio e descritivo, com o objetivo de analisar as representa??es sociais da tuberculose pelos usu?rios das Unidades de Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Campina Grande-PB, frente ? descentraliza??o das a??es de controle da doen?a. Entrevistou-se 34 doentes de Tuberculose que realizaram tratamento no per?odo de 2007 a 2008. A faixa et?ria dos entrevistados variou entre 10 e 60 anos, com predom?nio dos 36 aos 60 (58,8%, n=20); em seguida, adulto jovem e adulto (21- 35 anos), com 11 (32,3%) respondentes e, em menor freq??ncia, a faixa correspondente a crian?as e adolescentes (11-20 anos), com 03 (8,8%) participantes. Os dados foram coletados atrav?s de entrevista semi-estruturada. As quest?es norteadoras foram elaboradas com base nas recomenda??es operacionais propostas pela Estrat?gia DOTS, a saber: acesso aos exames laboratoriais; garantia de medicamentos; tratamento diretamente observado. Al?m disso, foram consideradas as experi?ncias do usu?rio nas rela??es familiares e com os diferentes grupos sociais. A an?lise do material discursivo foi submetida ao software Analyse Lexicale par Context d un Ensemble de Segments de Texte - ALCESTE 4.7. A interpreta??o dos dados apontou cinco categorias tem?ticas em que est?o organizadas as representa??es sociais relacionadas aos doentes de tuberculose atendidos na estrat?gia DOTS: 1) A acessibilidade sobre o atendimento nos servi?os de sa?de; 2) A doen?a entendida pelos usu?rios; 3) A mudan?a de funcionamento na vida produtiva; 4) Os sinais e
sintomas de estar doente com tuberculose; 5) Os rearranjos e mecanismos de enfrentamento. O N?cleo Central evidenciou a compreens?o da tuberculose como uma doen?a transmiss?vel
que pode ser prevenida atrav?s de pr?ticas educativas, promo??o da sa?de, busca ativa de sintom?ticos respirat?rios, controle dos comunicantes; mecanismos que devem estar
incorporados ? rotina de atividades de todos os membros das equipes de sa?de da fam?lia. Os Elementos Intermedi?rios, ancorados no cotidiano, e experi?ncias individuais dos doentes de tuberculose, apontam quest?es relacionadas a atitudes e cren?as circundadas pelo preconceito, levando ao isolamento, bem como ? restri??o dos relacionamentos interpessoais. Os
Elementos Perif?ricos foram constitu?dos por temas cercados por sentimentos de indigna??o do doente de tuberculose frente ?s barreiras encontradas nas Unidades B?sicas de Sa?de da
Fam?lia durante o tratamento. Estes elementos denotam um conte?do negativo da representa??o quanto ? acessibilidade, a saber: estrutura inadequada dos servi?os de sa?de; dist?ncia para o Centro de Refer?ncia (Centro de Sa?de), o que dificulta a continuidade do atendimento; demora no agendamento e resultados dos exames; limita??o dos servi?os em responder a outras demandas (m?dico, dentista, entre outras). Espera-se contribuir para a constru??o de uma nova perspectiva da quest?o sa?de entre os diferentes agentes que fazem as institui??es assistenciais e de forma??o de profissionais, seja em ?mbito central ou local.
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A palavra cantada nos espa?os intersubjetivos de um centro de aten??o psisossocial do munic?pio do Natal/RNFernandes, Rafaella Leite 28 October 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-10-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The psychiatric care and mental health are undergoing constant change over the History. The Brazilian Psychiatric Reform, which brings up the deinstitutionalization as a structuring in the restorative care process. The Reform has as one of the mainly substitutive services the Centers for Psychosocial Care (CAPS), which work from the Singular Therapeutic Project (PTS) in order to restore the autonomy and restore the dignity of users. The therapeutic workshop is some of the resources used and work several kinds of activities as: writing, handcraft, music, poetry, and so forth. This study set up to apprehend the social representations of helping of the music workshop carried out in the CAPS II east of Natal/RN, from the reports given by the participants of the workshop, using the focal group as technique. This is a descriptive exploratory study with a qualitative approach. A total of 16 users participated in four musical therapeutic workshops from April to May 2010. The study was approved by the Ethics and Research Committee of UFRN. The discursive material from the workshop was submitted to the informational resource of Analyse Lexicale par Contexte d um Ensemble de Segments de Texte, ALCESTE, and analyzed based on the Theory of Representations and the Central Core Theory. The majority of subjects were men (62.5%), single (62.5%), aged 40-49 years (37.6%) and elementary school level (56.2 %). The reports were transcribed and submitted to the classification system of ALCESTE, which elected the following categories: Category 1 - Experience in the Word Family Sung, Category 2 - Musical Experiences and Approaches, and Category 3 - Feelings and emotions evoked by music. The representation of these individuals is anchored in the experience they have with the CAPS, lived and socialized by common sense, through this particular social group workshop objectified in music therapy as a therapeutic modality enjoyable. The central core
revealed the intrinsic relationship between users and the music, establishing a relationship of openness to use the same while its therapeutic use in workshops of substitute services for mental health. Peripherals elements issues are related to listen, share and experience music in the family. Intermediary Elements relate to the feelings and emotions evoked by music, given her close relationship with it. It was found in the study that music can be construed as an artifact of good therapeutic responsiveness to users, configuring it as an invigorating and enjoyable therapy, confirming the need for continuity of this activity, as well as its expansion into the service / O cuidado em psiquiatria e sa?de mental, ao longo da hist?ria, vem passando por constantes mudan?as. A Reforma Psiqui?trica Brasileira, que traz ? tona a desinstitucionaliza??o como eixo estruturante do processo de reestrutura??o da assist?ncia, tem como um dos principais servi?os substitutivos os Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS). Estes trabalham a partir do Projeto Terap?utico Singular (PTS) a fim de restituir a autonomia e resgatar a dignidade dos usu?rios. As oficinas terap?uticas s?o alguns dos recursos utilizados e trabalham v?rios tipos de atividades como: escrita, artesanato, m?sica, poesia, dentre outros. Este estudo teve como objetivo apreender as representa??es sociais das contribui??es da oficina de m?sica desenvolvida no CAPS II Oeste do munic?pio de Natal/RN, a partir dos relatos dos participantes da oficina, utilizando a t?cnica do grupo focal. Trata-se de um trabalho descritivo explorat?rio com abordagem qualitativa. Participou de quatro oficinas terap?uticas de m?sica um total de 16 usu?rios, no per?odo de abril a maio de 2010. A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da UFRN. O material discursivo proveniente das oficinas foi submetido ao recurso informacional do Analyse Lexicale par Contexte d um Ensemble de Segments de Texte, ALCESTE, e analisado com base na Teoria das Representa??es Sociais e na Teoria do N?cleo Central. Os sujeitos se caracterizaram em sua maioria como homens (62,5%), solteiros (62,5%), com idade entre 40-49 anos (37,6%) e grau de escolaridade prevalente no Ensino Fundamental Incompleto (56,2%). Os relatos foram transcritos e submetidos ao sistema de classifica??o do ALCESTE, que elegeu as seguintes categorias: Categoria 1 Experi?ncia da Palavra Cantada na Fam?lia; Categoria 2 Experi?ncias e Aproxima??es Musicais; e Categoria 3 Sentimentos e emo??es evocados pela m?sica. A representa??o desses indiv?duos encontra-se ancorada na experi?ncia que eles t?m com o CAPS, vivenciada e socializada pelo senso comum, por meio desse grupo social espec?fico objetivada na oficina terap?utica de m?sica, enquanto modalidade terap?utica prazerosa. O N?cleo Central evidenciou a rela??o intr?nseca existente entre os usu?rios e a m?sica, estabelecendo uma abertura ao v?nculo de aproveitamento da mesma enquanto seu uso terap?utico em oficinas de servi?os substitutivos de sa?de mental. Os Elementos Perif?ricos apontam quest?es relacionadas ao ouvir, partilhar e vivenciar a m?sica em fam?lia. Os Elementos Intermedi?rios relacionam-se aos sentimentos e emo??es evocados pela m?sica, diante de sua rela??o estreita com a mesma. Constatou-se no estudo que a m?sica se configura como um artefato terap?utico de boa receptividade pelos usu?rios, configurando-se como uma terapia revigorante e prazerosa, firmando a necessidade de continuidade dessa atividade, bem como sua expans?o, dentro do servi?o
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Enfermeiros p?s-graduados: continuidades e rupturas no cotidiano profissional de hospitais universit?riosAzevedo, Lorena Mara N?brega de 28 November 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-11-28 / A presente pesquisa teve como objetivo analisar as transforma??es do cotidiano profissional
do enfermeiro do hospital universit?rio ap?s a realiza??o do curso de mestrado. Trata-se de
um estudo com abordagem qualitativa, realizado no Complexo Hospitalar Universit?rio da
UFRN, composto pelo Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), Maternidade Escola
Janu?rio Cicco (MEJEC), e Hospital de Pediatria Professor Heriberto Ferreira
Bezerra (HOSPED) localizados em Natal-RN; e pelo Hospital Universit?rio Ana Bezerra
(HUAB) situado em Santa Cruz-RN. A popula??o foi composta por vinte e dois enfermeiros,
com t?tulo de mestre em enfermagem, que trabalham nessas institui??es. Ap?s
encaminhamento e aprova??o pelo Comit? de ?tica em pesquisa, conforme Parecer n? 268.498
e CAAE: 13922713.1.0000.5537, as entrevistas foram iniciadas, utilizando-se um roteiro
semiestruturado, organizado em quest?es orientadas em conformidade com os objetivos do
estudo. Do material emp?rico, emergiram as categorias que foram trabalhadas com base na
an?lise de conte?do tem?tica, tendo como aporte te?rico os estudos de Agnes Heller acerca do
cotidiano e os de Paulo Freire sobre educa??o e mudan?as, buscando a poss?vel interlocu??o
entre esses autores. Os resultados demonstram que o cotidiano dos enfermeiros nos hospitais
universit?rios, ap?s cursarem o mestrado, modifica-se a partir da pr?pria motiva??o em curs?lo
e do apoio institucional recebido. As continuidades e rupturas apontadas est?o distribu?das
nas categorias: a in?rcia da cotidianidade, na qual os enfermeiros relatam a dificuldade em
mudar seu cotidiano devido ? rotina exaustiva e ? falta de apoio; reconhecem mudan?as
particulares, compreendendo a forma??o de um olhar cr?tico/reflexivo/anal?tico, e a
qualifica??o para o ensino e pesquisa; e as rupturas do cotidiano, que se referem ?s mudan?as
ocorridas no servi?o, como a melhoria da assist?ncia, pela implanta??o de resultados; e uma
pr?tica diferenciada por ter um profissional qualificado. Portanto, considera-se que a
realiza??o do mestrado contribuiu para o crescimento do intelectual e profissional do
enfermeiro e, consequentemente, para o servi?o, no cotidiano do Complexo Hospitalar
Universit?rio, sendo reconhecido pelos enfermeiros o compromisso com uma maior
responsabilidade social. Por?m, ainda s?o necess?rias reflex?es sobre maneiras de minimizar
as dificuldades apontadas, como forma de incentivar essa qualifica??o
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Estudo do potencial cicatrizante, antimicrobiano e antiedematogênico da Musa paradisíaca L. / Study of the potential healing, antimicrobial and antiedematogenic of Musa paradisiacal L.Santos, Jirliane Martins dos 21 December 2012 (has links)
This study is a preclinical research on the use of banana (Musa paradisiacal L.), whose main objective was to evaluate the antimicrobial potential, antiedematogenic, healing and cell viability of the extracts of the leaves and pseudostem of Musa paradisiacal L. Extracts were listed according to the plant part used, Musa 1 (ethanol extract of the leaf), Musa 2 (aqueous extract of the leaf), Musa 3 (ethanol extract pseudostem) and Musa 4 (aqueous extract pseudostem). In vitro tests were conducted cell viability by MTT method - [bromide 3 - (4,5 - dimethylthiazol - 2 - yl) tetrazolium] and for antimicrobial disk diffusion and agar drilling. For in vivo tests were used 36 Wistar rats in the experiment healing and 36 mice in Swis ear edema induced by capsaicin, provided by the Central Animal Laboratory Creation of Federal University of Alagoas, and handled in accordance with standards established by the Commission on Ethics Use of Laboratory Animals. It was found in testing antibiotics on the bacteria Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, and the yeast Candida albicans, the ethanol and aqueous extracts of Musa paradisiacal L. do not inhibit microbial growth. The test was conducted cell viability at concentrations of 100, 200, 1000 and 2000 μg/mL, and showed that extracts at a concentration of 200 μg/mL did not induce cell toxicity in J774 macrophage lineage and in other concentrations there is a variation of cytotoxicity in extracts. The extracts were also tested in vivo experiments to evaluate the potential healing and antiedematogenic leaves and pseudostem of banana. It was found that no significant inhibition of ear edema formation induced by capsaicin, indicating that the extract has anti-inflammatory site. As for the healing of wounds clean, it was found that the extracts have healing action inducing epithelialization of the wound better than the positive control. / Este estudo é uma pesquisa pré-clínica sobre o uso da bananeira (Musa paradisíaca L.), cujo objetivo principal foi avaliar o potencial antimicrobiano, antiedematogênico, cicatrizante e viabilidade celular dos extratos das folhas e do pseudocaule da bananeira Musa paradisíaca L. Os extratos foram enumerados de acordo com a parte da planta utilizada, Musa 1 (extrato etanólico da folha), Musa 2 (extrato aquoso da folha), Musa 3 (extrato etanólico do pseudocaule) e Musa 4 (extrato aquoso do pseudocaule). Os testes in vitro realizados foram de viabilidade celular pelo método MTT - [brometo de 3 – (4,5 – dimetiltiazol – 2 – il) tetrazólio] e antimicrobiano por disco-difusão e perfuração em ágar. Para os testes in vivo foram utilizados 36 ratos Wistar no experimento de cicatrização e 36 camundongos Swis no edema de orelha induzido por capsaicina, disponibilizados pelo Biotério Central de Criação da Universidade Federal de Alagoas, e manipulados de acordo com normas estabelecidas pela Comissão de Ética para Utilização de Animais de Laboratório. Constatou-se nos testes antimicrobianos frente às bactérias Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, e ao fungo Candida albicans, que os extratos brutos etanólicos e aquosos da Musa paradisíaca L. não inibem o crescimento microbiano. O teste de viabilidade celular foi realizado nas concentrações de 100, 200, 1000 e 2000 μg/mL e mostrou que os extratos na concentração de 200 μg/mL não induzem toxicidade celular em macrófagos da linhagem J774 e nas demais concentrações há variação de citotoxicidade nos extratos. Os extratos também foram testados em experimentos in vivo a fim de avaliar o potencial cicatrizante e antiedematogênico das folhas e pseudocaule da bananeira. Verificou-se que não há inibição significativa na formação de edema de orelha induzido por capsaicina, indicando que os extratos não tem ação anti-inflamatória local. Quanto à cicatrização de feridas limpas, verificou-se que os extratos tem ação cicatrizante induzindo a epitelização da ferida melhor que o controle positivo.
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Maneiras de aprender em enfermagem no contexto da iniciação científicaHellebrandt, Heidy Dall Orto 26 February 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-02-26 / O Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica (PIBIC) do Ministério da
Educação tem como objetivo estimular o potencial dos alunos mais identificados com o
mundo da produção do conhecimento através de sua inserção em projetos de pesquisa
ao longo da graduação. A esses alunos é oferecido um acompanhamento diferenciado de
um mestre ou doutor que, além de orientá-los no processo de pesquisar, os inserem nos
seus grupos de pesquisa, nos quais a vivência do processo de aprender é pautada em
práticas pedagógicas diferenciadas, alicerçadas no processo de pesquisar de forma a
desenvolver a autonomia para conhecer e aprender de maneira mais eficaz. Foi nosso
pressuposto que as maneiras de ensinar e a participação na Iniciação Científica (IC)
contribuíram de alguma forma para que esses alunos se tornassem mais autônomos no
seu processo de aprender. Traçamos como objetivo analisar, desde a perspectiva dos
alunos participantes na IC entre os anos de 2010 e 2012, como se configuraram as suas
maneiras de aprender no âmbito do PIBIC que contribuíram para o desenvolvimento da
autonomia no seu processo de aprender em enfermagem. Trata-se de um estudo de
abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados através de nove entrevistas semiestruturadas
e de dois grupos focais realizados com alunos participantes do PIBIC na
Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Mato Grosso. Tivemos como
resultados que os grupos de pesquisa funcionam como uma importante base no processo
de aprender do aluno de enfermagem participante do PIBIC, pois neles desenvolvem as
capacidades de relacionar-se e interagir com colegas e docentes, em um processo
recursivo que aprofunda o conhecimento e ajuda a desenvolver habilidades de escrita e
ainda de aprender com os próprios acertos e erros, assim como dos demais participantes
do grupo. O contexto de aprendizado proporcionado pelas inúmeras experiências
desenvolvidas na IC, como as muitas leituras e discussões de textos e teorias, os
constantes processos de fazer e refazer, tanto individualmente como coletivamente os
projetos e os relatórios de pesquisa de todos os alunos do grupo de pesquisa são fatores
que promovem a autonomia, no sentido moriniano do termo, e ajudam no
desenvolvimento de novas estratégias para aprender a aprender. Outro importante fator
de aprendizado é a compreensão do erro como oportunidade de novas tentativas de
apreender o conhecimento necessário para cumprir mais uma etapa, e saber que outras
virão e esse devir constante é um ponto de convergência que potencializa a vontade de
aprender mais e fazer melhor na próxima tentativa. Ter um grupo que caminha junto,
com objetivos relativamente semelhantes, contribui para que cada aluno aprenda a tecer
suas inúmeras redes de ajuda e compreender que elas apontam para múltiplas fontes de
conhecimento e atualização, o que repõe a ideia de dependência como algo que pede
reciprocidade de todos no grupo, como um componente importante para a formação da
autonomia individual, entendida sempre dentro das inter-relações que estabelecemos
com os demais. / The Institutional Program for Scientific Initiation Scholarships (PIBIC) of the Brazilian
Ministry of Education aims to encourage the potential of students who are more
identified to the world of knowledge production through its inclusion in research
projects during graduation. For these students, the program offers a differentiated
monitoring by a master or doctor, whom in addition to guide the students in the search
process, insert them in their research groups, in which the experience of the learning
process is guided by differentiated teaching practices that are grounded in research
process in order to develop their autonomy to know and learn more effectively. It was
our assumption that the ways of teaching and the participation in Scientific Initiation
(IC) contributed somehow for these students to become more autonomous in their
learning process. We have traced as our objective: to analyze the perspective of
participating students in IC (between the years 2010 and 2012) and the configuration of
their ways of learning in PIBIC which contributed to the development of autonomy in
their learning process in nursing. This is a qualitative study, which data were collected
through nine semi-structured interviews and two focus groups conducted with PIBIC
students (in 2010-2011 and in 2011-2012) at the Faculty of Nursing at the Federal
University of Mato Grosso. As results, we have that research groups act as an important
base in the learning process of nursing students participating in PIBIC, because in these
students are developed different skills like: to relate and interact with peers and
professors in a recursive process that deepens knowledge and helps develop writing
abilities and also to learn from their own successes and mistakes and from the successes
and mistakes of other members of the group as well. The context of learning provided
by the numerous experiences developed in Scientific Initiation, as many readings and
discussions of texts and theories, the constant process of making and remaking both
individually and collectively projects and research reports of all students in the research
group, are factors that promote autonomy, in the Morinean understanding of the term,
and help in developing new strategies for the learning how to learn process. Another
important learning factor is the understanding the error as an opportunity to further
attempts to obtain necessary knowledge to perform one more step, and to know that
others will come and this constant becoming is a point of convergence that enhances the
desire to learn more and do better next time. To have a group that walks together with
relatively similar goals, helps each student learn to weave their numerous help networks
and understand that those networks point to multiple sources of knowledge and upgrade,
which resets the idea of dependence as something that seeks reciprocity of everyone in
the group, and being this an important component for the training of individual
autonomy, understanding it always within the inter - relationships we set with others.
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Produção científica sobre a assistência de enfermagem em hipertensão arterial sistêmica na atenção primária / Scientific production in primary care nursing of hypertensive patientsPedrino, Helen Cristina 03 March 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-03-03 / Due to the importance of health care research in improving the health conditions of populations and in framing/planning of public policies and because of the existing gap between research and production activities, the purpose of this study was to look into the scientific literature about primary care nursing of hypertensive patients with regard to promoting health and avoiding complications, to reveal how professionals use these materials in their practices, and to analyze their social representations of the science, technology, and innovation permeating these activities. The first phase of this exploratory-analytical study comprised a bibliographical investigation at SciELO, using the Vantage Point software, and an analysis of the data based on references to health technology (101 studies were identified, from 58 research-universities). Subsequently, family care nurses from São Carlos, Brazil, were interviewed; their answers were systematized with the help of ALCESTE 4.5 and the emerging categories were analyzed in light of the Social Representations Theory. It was observed that most studies were of a descriptive nature, almost evenly divided into qualitative and quantitative designs. Most of them were carried out at public universities, made use of surveys and bibliographical research as technical procedures, and focused on hard-soft technologies. In the care of hypertensive patients, the 14 respondents used mainly soft nursing technologies, e.g., welcoming and relations, and pointed to the Family Health Program as the process facilitator par excellence, because of its focus on the person as opposed to the illness. Some of the reported difficulties were: shortage of human resources and the still prescriptive education of health personnel. This study also pointed to the rising number of articles on nursing in this field in the past three years and indicated that the nurses involved in the care of hypertensive patients regularly resorted to scientific knowledge found in the literature, adapting it to their realities, but were uninterested in producing it. / Diante da importância da pesquisa em saúde como instrumento para melhoria das condições de saúde das populações, definição e planejamento de políticas públicas e o hiato ainda existente entre as atividades de pesquisa e as de produção, a presente pesquisa teve como objetivos identificar as publicações científicas relacionadas aos cuidados de enfermagem em hipertensão na atenção primária quanto à promoção da saúde e prevenção de complicações, identificar como os profissionais usam esses materiais em seu trabalho e analisar suas representações sociais de ciência, tecnologia e inovação em saúde permeadas nesses cuidados. Trata-se de um estudo exploratório analítico que consistiu de uma primeira etapa de análise bibliométrica das publicações da base SciELO que usou o software Vantage Point e análise dos dados baseada na referência das tecnologias em saúde. Na segunda etapa foram realizadas entrevistas com enfermeiros das unidades de saúde da família da cidade de São Carlos SP, utilizando para sistematização dos dados o software ALCESTE 4.5 e a análise das classes ocorreu sob a luz da Teoria das Representações Sociais. Nas 101 publicações estudadas houve o envolvimento de pesquisadores de 58 instituições. Observou-se que a maioria das pesquisas publicadas é de caráter descritivo e houve um equilíbrio entre metodologias quantitativas e qualitativas. São provenientes de instituições públicas de ensino superior, utilizaram predominantemente o levantamento e a pesquisa bibliográfica como procedimento técnico e em sua maioria enfocaram as tecnologias leve-duras. No trabalho com o paciente hipertenso, os 14 enfermeiros entrevistados utilizam principalmente as tecnologias leves, como as do acolhimento e de relações e identificaram como facilitador nesse processo o próprio Programa Saúde da Família ao propor uma visão do indivíduo e não da doença. Alguns dos dificultadores apontados foram: escassez de recursos humanos e a formação ainda prescritiva dos profissionais de saúde. O desenvolvimento deste trabalho permitiu identificar um aumento das publicações em enfermagem nesta área nos últimos três anos e que os enfermeiros envolvidos neste cuidado consomem produções científicas, adaptando-as às suas realidades, mas não se sentem impelidos a produzi-las.
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