Para avaliar como o uso da PEEP pode influenciar na pressão de platô e na pressão intra-abdominal de pacientes em UTI, foram realizadas medidas da PIA (Kron) e da pressão de vias aéreas em volume controlado em 4 fases, com variação da PEEP em Zero e 10 cmH2O e também com variação do peso de 5kg sobre o abdômen do paciente. Foram determinadas as médias e desvio padrão das pressões de Platô e PIA. Verificou-se que o peso de 5kg elevou a PIA e a P Platô e a associação da PEEP de 10cmH2O com o peso de 5kg aumentou as chances de hipertensão intra-abdominal em 36,6% dos pacientes. Sugerindo a monitorização constante da PIA e pressões de vias aéreas nos pacientes ventilados mecanicamente em UTI / To evaluate as the use of the PEEP it can influence in the plateau pressure and the intra-abdominal pressure of patients in ICU, had been carried through measured of the IAP (Kron) and the airway pressure in controlled volume in 4 phases, with variation of the PEEP in Zero and 10 cmH2O and also with variation of the weight of 5kg on the abdomen of the patient. Had been determined the mean and standard deviation of the Plateau pressures and IAP. It was verified that the weight of 5kg raised the IAP and the PPlateau and the association of the PEEP of 10cmH2O with the weight of 5kg increased the possibilities of intra-abdominal hypertension in36, 6% of the patients. Suggesting the constant monitorização of the IAP and airway pressures in the patients mechanically ventilated in ICU

Orientador: Silke Anna Theresa Weber / Resumo: Introdução: A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma desordem com alta incidência na população, associada a risco elevado de doença cardiovascular. O tratamento ouro é a pressão positiva contínua nas vias aéreas, proporcionada pelo uso do Continuous Positive Airway Pressure (CPAP). A SAOS está associada a produção de resposta inflamatória no indivíduo assim como ao aumento do estresse oxidativo provocado pelos fenômenos hipóxia/reoxigenação. O tratamento com CPAP normaliza os eventos respiratórios e a estrutura do sono, porém existem muitos estudos controversos em relação ao tratamento com o CPAP e a redução dos marcadores inflamatórios e de estresse oxidativo. Também não há consenso quanto ao tempo mínimo de uso de CPAP para observar uma resposta à repercussão nociva da SAOS. Objetivo: Avaliar os níveis séricos de citocinas pró e anti-inflamatórias e de marcadores de estresse oxidativo em pacientes com SAOS tratados com CPAP pelo período de sete dias. Pacientes e Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado duplo-cego, com aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa local (CAAE: 20839713.3.0000.5411). Foram convidados a participar do estudo 60 pacientes adultos (acima de 18 anos), de ambos os gêneros, com diagnóstico polissonográfico de SAOS, atendidos no Ambulatório de Ventilação Domiciliar, da Faculdade de Medicina de Botucatu, Unesp. Os grupos foram constituídos por seleção aleatória da amostra, a qual viabilizou a distribuição dos sujeitos em dois grupos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a disorder with high incidence in population, associated to high cardiovascular risk factor. Its main treatment uses Continuous Positive Airway Pressure (CPAP). OSAS is associated to the production of inflammatory response in the individual as well as to the increase of oxidative stress caused by hypoxia/ re-oxygenation phenomena. Treatment with CPAP normalizes respiratory events and sleep structure, but there are many controversial studies regarding treatment with CPAP and reduction of inflammatory markers and oxidative stress. There is not a consensus in relation to the minimum time of CPAP utilization to observe a response to the harmful outcome of OSAS. Objective: To evaluate the serum levels of pro- and anti-inflammatory cytokines and markers of oxidative stress in OSAS patients treated with CPAP for seven days. Patients and Methods: It was a randomized double-blind clinical trial approved by the local Committee of Ethics in Research (CAAE: 20839713.3.0000.5411). 60 male and female adult patients (over 18 years old) with polysomnographic diagnosis of OSAS, attended at the Homecare Ventilation Clinic of Botucatu Medical School, UNESP, were invited to participate in the study. The groups were distributed by random sampling selection which allowed the distribution into two groups where Group I consisted of patients using CPAP at minimum pressure of 4 cmH2O (n=30) and Group II was formed by patients utilizing CPAP at ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Para avaliar como o uso da PEEP pode influenciar na pressão de platô e na pressão intra-abdominal de pacientes em UTI, foram realizadas medidas da PIA (Kron) e da pressão de vias aéreas em volume controlado em 4 fases, com variação da PEEP em Zero e 10 cmH2O e também com variação do peso de 5kg sobre o abdômen do paciente. Foram determinadas as médias e desvio padrão das pressões de Platô e PIA. Verificou-se que o peso de 5kg elevou a PIA e a P Platô e a associação da PEEP de 10cmH2O com o peso de 5kg aumentou as chances de hipertensão intra-abdominal em 36,6% dos pacientes. Sugerindo a monitorização constante da PIA e pressões de vias aéreas nos pacientes ventilados mecanicamente em UTI / To evaluate as the use of the PEEP it can influence in the plateau pressure and the intra-abdominal pressure of patients in ICU, had been carried through measured of the IAP (Kron) and the airway pressure in controlled volume in 4 phases, with variation of the PEEP in Zero and 10 cmH2O and also with variation of the weight of 5kg on the abdomen of the patient. Had been determined the mean and standard deviation of the Plateau pressures and IAP. It was verified that the weight of 5kg raised the IAP and the PPlateau and the association of the PEEP of 10cmH2O with the weight of 5kg increased the possibilities of intra-abdominal hypertension in36, 6% of the patients. Suggesting the constant monitorização of the IAP and airway pressures in the patients mechanically ventilated in ICU

Identification of signatures of positive selection has long been a major issue for understanding the unique features of any given species. However, only a fraction of human genes have been interrogated. Genes within segmental duplications are usually omitted due to the limitations of draft genome assemblies and the methodological reliance on accurate gene trees. In this work, we show the feasibility of a new method that does not need accurate gene trees or individual high-quality assemblies. We applied the concept to study exon evolution in the human genome, identifying 74 exons with evidence for rapid coding sequence evolution during human and Old World monkey evolution. Our results suggest abundant accelerated coding sequence evolution within duplicated regions of the genome and provide a more comprehensive view of the role of selection on the human genome. / La identificación de señales debidas a la acción de la selección positiva es de gran relevancia para desvelar características únicas de las especies. A pesar de ello, solo una fracción de genes humanos han sido analizados. Los genes incluidos en duplicaciones segmentarias son normalmente ignorados debido a limitaciones impuestas por la naturaleza preliminar de los genomas distintos al humano, así como por la dependencia en adecuados árboles filogenéticos. En este proyecto, demostramos la viabilidad de un nuevo método que no necesita árboles filogenéticos correctos ni ensamblajes de genomas de alta calidad. Hemos aplicado el concepto al genoma humano y hemos identificado 74 exones que muestran evidencia de haber evolucionado más rápidamente desde la separación de los humanos y los monos del viejo mundo. Nuestros resultados sugieren que ha habido abundante evolución acelerada dentro de las regiones duplicadas y ofrece una visión más esclarecedora del rol de la selección en la evolución del genoma humano.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:55:35Z No. of bitstreams: 1 FlavioEmanoelSouzaDeMelo_DISSERT.pdf: 1457088 bytes, checksum: fb912780ad29be5caa6d4575b8e51b3e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-24T19:35:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FlavioEmanoelSouzaDeMelo_DISSERT.pdf: 1457088 bytes, checksum: fb912780ad29be5caa6d4575b8e51b3e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-24T19:35:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FlavioEmanoelSouzaDeMelo_DISSERT.pdf: 1457088 bytes, checksum: fb912780ad29be5caa6d4575b8e51b3e (MD5) Previous issue date: 2016-06-30 / Introdu??o: Sabe-se que ventila??o n?o invasiva (VNI) ? capaz de aumentar capacidade funcional em pacientes com insufici?ncia card?aca (IC) cr?nica. Contudo, ainda h? diverg?ncias quanto ao modo ventilat?rio mais ben?fico para essa popula??o. Al?m disso, ? poss?vel que haja influencia entre os n?veis press?ricos ajustados na VNI e a magnitude dos seus efeitos. Objetivo: 1) testar se h? diferen?a entre os efeitos agudos da VNI na toler?ncia ao exerc?cio de indiv?duos com IC, quando aplicada modo CPAP ou modo Bi-n?vel; e 2) verificar se h? discrep?ncias nos efeitos agudos do modo Bi-n?vel sobre o desempenho f?sico desses indiv?duos, quando aplicado em n?veis press?ricos distintos. Metodologia: Ensaio cl?nico controlado, randomizado, duplo-cego e cross-over, composto por 14 volunt?rios, portadores de IC cr?nica, com classe funcional II e III (New York Heart Association), em situa??o de estabilidade cl?nica. O experimento ocorreu em quatro visitas distintas, com intervalo m?nimo de 48 horas entre elas. Na primeira visita, houve a triagem dos volunt?rios, em seguida a aplica??o de um SWT sem interven??o pr?via. Em cada uma das 3 visitas seguintes, obedecendo sequ?ncia randomizada, os volunt?rios utilizaram um modo diferente de VNI por 30 minutos, imediatamente antes do SWT. Foram utilizados os seguintes modos: Bi-n?vel com par?metros m?nimos (EPAP = 6 cmH2O e IPAP = 12 cmH2O), Bi-n?vel com par?metros m?ximos (EPAP = 8 cmH2O e IPAP = 14 cmH2O) e CPAP (6 cmH2O). Durante os testes foram analisados a dist?ncia caminhada, n?veis percebidos de fadiga e dispneia, resposta afetiva, bem como outras vari?veis fisiol?gicas. Para a an?lise estat?stica foi utilizado o teste ANOVA para medidas repetidas, seguido do p?s-teste de Bonferroni, considerando-se o p-valor menor ou igual a 0,05 como estatisticamente significante. Resultados: N?o foi encontrada diferen?a entre a DSP obtida no SWT ap?s CPAP (440,4+72,4m) e ap?s o Bi-n?vel m?nimo (441,6+79,4m). Contudo, a DSP foi maior ap?s o uso da VNI em rela??o ?quela observada no SWT sem interven??o pr?via (381,2+79,8m). Conclus?o: O uso de um suporte ventilat?rio n?o invasivo, independentemente do modo, promove melhora na toler?ncia ao exerc?cio em pessoas com IC, o que pode permitir que essa popula??o alcance, mais amplamente, os benef?cios oriundos do exerc?cio f?sico sobre a sua funcionalidade e qualidade de vida. / Introduction: Dyspnea and fatigue are the main clinical symptoms of heart failure and primarily responsible for exercise intolerance found in this syndrome. Now, It is known that the use of NIV in CPAP mode applied before exercise increases exercise tolerance in people with heart failure; however, it's not yet known if the bi-level mode is able to generate similar or even better results, due to pressure increase of the ventilatory support in this modality. Moreover, it is possible that there is influence between the pressure levels set in the NIV and the magnitude of its effect on the exercise in this population Objective:1) test for differences between the acute effects of NIV on exercise tolerance in patients with HF, when applied CPAP or bi-level mode; and 2) check for discrepancies in the acute effects of Bi-level mode on the physical performance of these individuals, when applied at different pressure levels. Methodology: This is a controlled, randomized, double-blind and cross-over clinical trial, composed of 14 volunteers (age 63 ? 9 years), with chronic heart failure, functional class II and III (New York Heart Association) in clinical stability. The experiment took place in four different visits, with an minimum interval of 48 hours between them. At the first visit, the volunteers were screened and performed a SWT without prior intervention. Following a randomized sequence, In each of the 3 subsequent visits, the volunteers received a different mode of NIV for 30 minutes immediately before the SWT. The following modes were used: Bi-level with minimal parameters (EPAP = 6 cm H2O and IPAP = 12 cm H2O), Bi-level with maximum parameters (EPAP = 8 cm H2O and IPAP = 14 cm H2O) and CPAP (6 cm H2O). In the tests were observed walking distance (WD), perceived levels of fatigue and dyspnea, affective response and other physiological variables. Statistical analysis was performed using ANOVA for repeated measures followed by Bonferroni post-test, considering p-value less than or equal to 0.05 as statistically significant. Results: No difference was found between the WD obtained in T-CP (440.4 + 72,4m) and T-Bi (441.6 + 79,4m) (p = 1.00). However, the WD was higher after the use of NIV in both the T-CP, as in T-Bi compared to that observed in T-Co (381.2 + 79,8m) (p = 0.004 and p = 0.007, respectively). Conclusion: The use of a non-invasive ventilatory support, regardless of mode, promotes improvement in exercise tolerance in people with heart failure, which can allow this population range, more broadly, the benefits from the exercise of its functionality and quality of life.

En kvalitativ studie med syfte att undersöka vilken bild biståndsorganisationer väljer att lyfta fram i sin marknadsföring samt varför de väljer att lyfta fram just denna bild. I analysen så används två teoretiska ramverk, teorier kring marknadsföring för insamling och postkoloniala teorier. Elva personer som arbetar eller har arbetat med marknadsföring och/eller kommunikation i biståndsorganisationer har intervjuats. Studien visar att det effektivaste är att använda negativa bilder där personerna framställs som offer. Allra effektivast är det att använda bilder på barn och studien visar även att vissa frågor är enklare att samla in medel till. Trots denna vetskap så väljer organisationerna ändå att inte använda sig av alla dessa strategier. Detta har flera förklaringar, så som att organisationerna förhåller sig till etiska riktlinjer och att deras medlemmarna påverkar hur de arbetar. Dessa förklaringarna går att koppla samman med den postkoloniala kritiken som finns gentemot biståndsorganisationers marknadsföring. Studien visar även att det finns en ökad spänning inom organisationer där de i marknadsföringen behöver visa upp vad som anses vara en mer traditionell bild av biståndsarbetet medan arbetet i fält blir allt mer rättighetsbaserat.

Psicólogo / Objetivo: la presente investigación pretende apoyar la validación de la Escala de Auto-compasión (EAC), aportando evidencias de validez convergente mediante un análisis correlacional entre ésta y la afectividad positiva y negativa, medidas mediante la Escala de Afectos Positivos y Negativos (PANAS). Método: el estudio posee un enfoque cuantitativo, de tipo no experimental, transversal y correlacional. En primer lugar, se llevó a cabo, la traducción y adaptación de la EAC, para luego realizar una aplicación piloto de ésta. Finalmente, se aplicó junto al PANAS a 268 estudiantes universitarios chilenos. Resultados: se observaron correlaciones significativas entre auto-compasión y afectividad positiva y negativa. Los puntajes totales entre auto-compasión y afectividad positiva arrojaron una correlación moderada, positiva y significativa (r = 0,570; p<0,01), y entre auto-compasión y afectividad negativa, una correlación moderada, negativa y significativa (r = -0,558; p<0,01). Conclusiones: se encontraron propiedades psicométricas adecuadas para apoyar la validación de la EAC en Chile

Syftet med denna litteraturstudie var att undersöka om det fanns faktorer som påverkade återhämtningen efter en våldtäkt. Våldtäkt är ett brott som lämnar offer med en känsla av skam och otrygghet. Att utsättas för ett brott som våldtäkt innebär ett trauma för offret och att återhämta sig från detta trauma är en process som aldrig är densamma. För att finna de artiklar som är till grund för denna litteraturstudie söktes artiklarna i tre olika databaser ämnade för omvårdnad, och de granskades systematiskt. Totalt identifierades åtta resultatartiklar under sökningarna och som var publicerade mellan åren 2010-2017. Resultatet visade på faktorer som påverkar återhämtningen hos våldtäktsoffer på olika sätt, och dessa faktorer var synen på sin egen offerroll, bemötande från myndigheter och vårdinstanser, samt närståendes reaktioner. Dessa faktorer påverkade våldtäktsoffer olika men det som var en gemensam påverkan var att om dessa faktorer uppmärksammades och respekterades resulterade det i en god återhämtning. Resultatet visar att dessa faktorer är av vikt för att kunna implementera och utveckla den omvårdnad våldtäktsoffer är i behov av. Bland annat bör det finnas ett fokus på att kunna erbjuda stöd och en individanpassad återhämtning för våldtäktsoffer som befinner sig i den återhämtningsprocessen som följer en våldtäkt. / The aim of this literature study was to examine wether there were factors that affected the recovery after a rape. Rape is a crime that leaves the victims with a sense of shame and insecurity. To be subjected to such a crime is a trauma for the victim and to recover from this trauma is a process that is never the same. To find the articles on which this study is based on, the articles were searched for in three different databases intended for nursing, and they were systematically examined. In total, eight articles were identified during the search and were published between 2010-2017. The result of this study found that there are factors that affect the recovery of rape victims in various ways, and these factors were the view of their victimization, the treatment from government and health care agencies and the reactions from their closed ones. These factors influenced the victims differently, but what was a common effect was that if these factors were noted and respected it resulted in a successful recovery. The results shows that these factors are important for implementing and developing the care rape victims are in need of. Among other things, there should be a focus on being able to provide support and an individualized recovery plan for rape victims in the recovery process following a rape.

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do programa intitulado Mindful Creative Thinking (MCT) sobre o nível da criatividade verbal de estudantes universitários de uma escola de negócios. Evidências científicas apontam efeitos positivos das práticas de mindfulness e das forças de caráter cognitivas no desenvolvimento da criatividade verbal. O programa MCT, desenvolvido no presente estudo e de autoria do próprio pesquisador, combina práticas de mindfulness e práticas das forças de caráter, integradas com práticas de treinamento do pensamento criativo. As variáveis estudadas foram fluência (número de ideias), flexibilidade (número de categorias) e originalidade (novidade estatística das respostas). O estudo exploratório utilizou métodos quanti-qualitativos e abordagem analítica de ensaio controlado antes-e-depois (before and after study) com amostra randomizada. O programa MCT foi realizado com 51 graduandos da Faculdade de Administração, Economia e Contabilidade (FEA-RP/USP) de Ribeirão Preto. Os estudantes foram divididos em dois grupos: Experimental (26 participantes) e Controle (25 participantes). Os dados foram coletados por meio da aplicação do Teste de Torrance, Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness e de questionário com questões abertas (Questionário MCT), elaborado pelo pesquisador. O resultado da pesquisa demonstrou que o programa Mindful Creative Thinking contribuiu para o desenvolvimento das habilidades criativas e influenciou positivamente no nível de atenção plena dos graduandos. / The objective of this study was to evaluate the effects of the Mindful Creative Thinking (MCT) program on the level of verbal creativity of university students in a business school. Scientific evidence points to the positive effects of mindfulness practices and cognitive character forces in the development of verbal creativity. The MCT program, developed in the present study and authored by the researcher himself, combines practices of mindfulness and practices of character forces, integrated with practices of training of creative thinking. The variables studied were fluency (number of ideas), flexibility (number of categories) and originality (statistical novelty of the answers). The exploratory study used quantitative-qualitative methods and analytical approach of a randomized sample before and after study. The MCT program was carried out with 51 graduates from the Faculty of Administration, Economics and Accounting (FEA-RP / USP) of Ribeirão Preto. The students were divided into two groups: Experimental (26 participants) and Control (25 participants). The data were collected through the application of the Torrance Test, Questionnaire of Five Facets of Mindfulness and a questionnaire with open questions (Questionnaire MCT), prepared by the researcher. The result of the research demonstrated that the Mindful Creative Thinking program contributed to the development of creative skills and had a positive influence on the level of attention of undergraduates.

A Leucemia Mieloide Crônica é uma doença hematopoiética associada a células estaminais que se manifesta principalmente com a expansão mielopoese. O cromossomo Philadelphia positivo PH+ é gerado por uma translocação recíproca (9, 22) (Q34, Q11) e pela fusão entre o gene Abel- son, essa fusáo codifica e desregula á protéına Tirosina Quinase, o suficiente para a iniciação e manutenção da doença. Inibidores como o Mesilato de Imatinibe revolucionou o tratamento de pacientes com leucemia mieloide crônica. As mutaç ões no domínio de quinase do Bcr-Abl, constituindo o mecanismo mais frequente de resistência adquirida para a terapia com inibidores da tirosina quinase. A mutação T315I atualmente e maior desafio para manutenção da Leucemia mieloide crônica na fase crônica, uma vez que os inibidores de Tirosina Quinase atualmente en- contrados no mercado são incapazes de mantê-la na forma controlada. Métodos computacionais baseados em fragmentos moleculares surgiram como uma nova estratégia para a descoberta de fármacos. Foi usado o programa LigBuilder para fazer geração das novas moléculas candidatas a ffármacos, usando dois métodos o Grow e Linker, as moléculas foram selecionadas por meio de docking com programa Glide da suite Maestro em cada mutação selecionadas da tirosina quinase, usando os melhores Gscores, para cada mutac¸a˜o, posteriormente foram submetidas ao programa QikProp, que tem a função comparar as moléculas com banco de dados de fármacos conhecidos. No último passo, é feito o estudo do docking das moléculas selecionas no sítio usando os protocolos de Induced Fit docking, que realiza o docking flexível-flexível, ou seja, ligante flexível e sítio de ligação da proteína flexível. / Chronic myeloid leukemia is associated with hematopoietic stem cell disorder that manifests itself primarily with myelopoiesis the expansion. The Philadelphia chromosome positive PH is generated by a reciprocal translocation (9, 22) (q34, q11), and by the merger of the Abelson gene fusion that encodes and deregulates quinase Tyrosine protein enough for the initiation and maintenance of disease. Tyrosine quinase provides a therapeutic target, which used to inhi- bition of this protein Known as tyrosine Quinase. Inhibitors such as Imatinibe mesylate has revolutionized the treatment of patients with chronic myeloid leukemia. Mutations in domain quinase Bcr-Abl, constituting the most frequent mechanism acquired resistance to therapy with tyrosine quinase. The T315I mutation and currently biggest challenge for maintenance of chro- nic myeloid leukemia in chronic phase, since inhibitors of tyrosine Quinase currently found on the market are unable to it maintaining it in a controlled manner, leading the patient achieved. Methods based on fragment docking emerged as a new strategy for drug discovery. evaluating all possible input locations and connecting the inhibitor and protein, and thus may provide a new molecule will be able to make effective inhibition. The docking studies are divided into three parts. At first, the fragments are placed to interact within the possible interaction sites. In the second step, the molecules are created from the best fragments which interacted with a particular website. In the last step, the study of molecules created in the docking site using the protocols of Induced Fit Docking which performs flexible, flexible docking ie flexible linker protein is made flexible.