A boa postura corporal é importante para otimizar a função vocal. Apesar de encontrado o assunto postura e voz na literatura, não foram encontradas pesquisas que estudem os posicionamentos específicos de cabeça e pescoço e como estas influenciam o sinal de voz. O objetivo do presente estudo foi verificar a influência da anteriorização, da posteriorização e da extensão da cabeça no sinal de voz. Foram selecionados 50 homens e 50 mulheres não tabagistas e sem queixas vocais, com idade média de 24,72 e 23,46 anos, respectivamente. Foram demarcados nos participantes três pontos anatômicos: acrômio da escápula, côndilo da mandíbula e processo xifoide do esterno. Os indivíduos foram fotografados sentados em vista lateral com a coluna vertebral ereta simultaneamente ao processo de gravação da vogal /a/ sustentada pelo programa Sound Forge 7.0® em quatro diferentes posturas cervicais: P1) ereta; P2) anteriorização de cabeça; P3) posteriorização de cabeça; e P4) extensão cervical. As posturas foram analisadas por fotogrametria computadorizada pelo programa Corel Draw X3®. As vozes foram estudadas por análise acústica por meio do programa MDVP e por avaliação perceptivo auditiva realizada por três fonoaudiólogos meio de uma escala visual analógica com 100 milímetros de comprimento. A partir dos pontos anatômicos demarcados foram estudados pela fotogrametria os ângulos: côndilo-acrômio (ACA), mento-esternal (AME) e de Frankfurt (AF). Os resultados posturais e vocais foram analisados estatisticamente pelos testes Anova e Tukey com p<0,05. Na fotogrametria, foram encontradas diferenças significantes (p<0,05) em ACA e AME na P2 e P3 em relação à P1 e em AF na P4 quando comparado à P1, para homens e mulheres. Na análise acústica da voz foram encontradas diferenças significantes (p<0,05) na frequência fundamental (F0) na comparação da P2 e P4 em relação à P1 em ambos os grupos, e no shimmer na P4 no grupo das mulheres. Na avaliação perceptivo auditiva foram encontradas diferenças significantes (p<0,05) na comparação da P2 com P1 com pior grau geral, maior tensão e pitch mais agudo para ambos os grupos e maior rugosidade no grupo dos homens na P2. Foi observado na comparação da P3 com P1 diferenças significativas (p<0,05) com pior grau geral, maior tensão, aumento do loudness, pitch mais agudo e maior rugosidade para ambos os grupos na P3. E na P4 foram encontradas pior grau geral, maior tensão, aumento do loudness e pitch mais agudo para ambos os grupos em relação à P1 (p<0,05), e maior rugosidade e soprosidade na P4 (p<0,05) para o grupo dos homens. Conclui-se que pelos achados fotogramétricos que os indivíduos se posicionaram corretamente nas posturas solicitadas. Nas posições da P2, P3 e P4 a voz se torna mais aguda, com maior tensão e com pior qualidade vocal quando comparadas à P1, e em P3 e P4 também se observa o aumento do loudness. / The good corporal posture is important to optimize the vocal function. Although the subject posture and voice has been found in the literature, it wasnt found researches that investigates how the specifics positions of head and neck influence the vocal signal. The aim of the present investigation was to verify the influence of forward head position, backward head position and cervical extension in the vocal signal. It was selected 50 men and 50 women, nonsmokers and without vocal complains, with average age of 24,72 and 23,46 years old, respectively. It was marked in the subjects three anatomic structures: acromion in the scapula, mandibular condyle and xiphoid process in the sternum. The participants were photographed sited in lateral view in a straight spine alignment simultaneously of the recording process of the sustained vowel /a/ by the program Sound Forge 7.0® in four different cervical postures: P1) straight alignment; P2) forward head position; P3) backward head position; and P4) cervical extension. The postures were analyzed by photogrammetry by the Corel Draw program. The voice were studied by acoustic analysis by the MDVP program and by perceptual speech analysis done by three speech therapists using a visual analogue scale with 100 millimeters of length. From the anatomic structures marked were studied by photogrammetry the angles: condyle-acromion (ACA), menton-sternum (AME) and Frankfurt (AF). The postural and vocal results were statistically analyzed by the Anova and Tukey tests with p<0,05. In the photogrammetry, were found significant differences (p<0,05) in ACA and AME in P2 and P3 in relation to P1 and in AF in P4 when compared to P1, for both men and women. IN the acoustic analysis were found significant differences (p<0,05) in fundamental frequency (F0) in the comparison of P2 and P4 with P1 in both groups, and in shimmer in the P4 for the women group. In the perceptual speech analysis were found significant differences (p<0,05) ) in the comparison of P2 with P1 with worse general degree, increased tension and pitch more acute for both groups and increased roughness for the men group in the P2. It was observed in the comparison of P3 with P1 significant differences (p<0,05) with worse general degree, increased tension, increased loudness, pitch more acute and increased roughness for both groups in P3. And in P4 were found worse general degree, increased tension, increased loudness and pitch more acute for both groups and increased roughness and breathiness in P4 (p<0,05) for the men group. It can be concluded by the founds in photogrammetry that the subjects were correctly positioned in the postures solicited. IN the P2, P3 and P4 positions the voice become more acute, with more tension and worse quality when compared to the P1 position, and also in P3 and P4 can be observed increased loudness.

Objetivo: A postura de cabeça relaciona-se com o equilíbrio do sistema estomatognático podendo alterar-se em casos de deformidades dentofaciais com indicação cirúrgica. Dessa forma, o presente estudo teve por objetivo verificar se a cirurgia ortognática, realizada para corrigir a deformidade dentofacial, caracterizada por mordida cruzada total, leva, a curto prazo, à modificação na postura de cabeça de indivíduos com fissura labiopalatina. Modelo: Utilizou-se um protocolo específico de anamnese e avaliação visual da postura da cabeça, da coluna cervical e da altura do ombro, da tonicidade muscular e da presença de dor à palpação. Local: Laboratório de Fisiologia – HRAC/USP. Participantes: Foram avaliados 6 indivíduos, 3 de cada gênero, entre 19 e 33 anos, com mordida cruzada total e fissura labiopalatina reparada antes e, em média, 4 meses após a cirurgia ortognática. Resultados: Não foram detectadas alterações importantes nos parâmetros avaliados. Conclusão: Assim, pode-se concluir que, na amostra avaliada, não houve modificação na postura da cabeça após a cirurgia ortognática nos indivíduos com fissura labiopalatina e mordida cruzada. / Objective: Head posture is related to the balance of the stomathognathic system and may be altered in individuals with dentofacial deformities in need of surgical treatment. Thus, the present study investigated if orthognathic surgery performed to correct dentofacial deformities characterized by complete crossbite leads to short-term changes in head posture of individuals with cleft lip and palate. Design: A specific protocol was followed, including anamnesis, visual assessment of head posture, cervical spine and shoulder height, muscle tonicity and muscle pain to palpation. Setting: Physiology Laboratory – HRAC/USP. Subjects: The sample comprised six individuals, being 3 males and 3 females, aged 19 to 33 years, presenting complete crossbite and repaired cleft lip and palate. Patients were assessed before and approximately 4 months after orthognathic surgery. Results: No important alterations were observed in the study parameters. Conclusion: Thus, it could be concluded that there were no changes in head posture after orthognathic surgery in the present sample of individuals with cleft lip and palate and crossbite.

Crianças e adolescentes permanecem sentados por longo período durante as aulas e transportam materiais escolares em mochilas e pastas. A preocupação com a postura corporal adotada pelos alunos durante a execução dessas tarefas escolares é imprescindível para que se encontrem alternativas capazes de lhes proporcionar mais conforto. Baseado na premissa de que a postura pode ser entendida como a forma de a pessoa pensar, sentir e agir corporalmente considerou-se importante avaliá-la de uma maneira mais ampla, considerando diferentes variáveis e suas possíveis inter-relações. É com base nisso que se constitui o objetivo do presente estudo: o de analisar diferentes fatores que possam exercer influência sobre a maneira como sentam em sala de aula e como transportam seu material escolar os escolares da Rede Municipal de Ensino Fundamental de Porto Alegre-RS. Trata-se de um estudo observacional transversal no qual foram avaliadas a postura ortostática nos planos sagital e ântero-posterior, a postura dinâmica na posição sentada para escrever em sala de aula, a adequação do mobiliário escolar à estatura dos escolares, a amplitude de movimento da coluna e das articulações coxo-femural, do joelho e do tornozelo, a dor nas costas em sala de aula e o meio e a forma de transportar o material escolar, bem como o seu peso. A amostra constituiu-se de 430 crianças e adolescentes matriculados em oito escolas municipais e mostrou-se representativa da população estudada. Para o tratamento estatístico das variáveis foi utilizada a análise de frequência, os testes t pareado e não-pareado, a análise de variância e o teste do chi-quadrado. Na posição sentada, observou-se que os participantes, meninos e meninas, de forma semelhante, utilizam pouco os critérios biomecânicos para esta ação e que o posicionamento neutro da pelve foi, entre outros critérios, o menos utilizado. O mobiliário das escolas mostrou-se inadequado para a grande maioria dos participantes. Apesar dessas características da posição sentada, não foi observada associação com dor nas costas em sala de aula, presente em 28,9% dos participantes. Sobre o transporte do material escolar, observou-se que os participantes utilizam majoritariamente a mochila nas costas com apoio sobre os dois ombros para a realização dessa tarefa, não havendo diferença entre meninos e meninas ou entre as faixas etárias. Foi observado também que o peso médio do material escolar foi de 5,46% do peso corporal, sendo que 8,5% dos participantes transportavam mais de 10% do peso corporal. Não foi observada associação da variável transporte do material escolar com a dor nas costas em sala de aula, tampouco houve correlação com os ângulos das curvas da coluna. A característica da postura ortostática dos alunos da Rede Municipal de Ensino apresentou predominância de anteriorização dos pontos anatômicos em relação ao fio de prumo. Observou-se ainda que as médias das amplitudes de movimento da coluna e das articulações coxo-femural e joelho são adequadas para a permanência na posição sentada. Os resultados obtidos apontam para o entendimento de que conhecer as características posturais dos alunos da Rede Municipal de Ensino é imprescindível na formulação de políticas de promoção de saúde, quer seja na inclusão de conteúdos específicos no Plano Político Pedagógico da escola, quer seja na adequada seleção de mesas, cadeiras e livros didáticos. Além disso, devem-se levar em conta as características da cultura local e, nesse sentido, o envolvimento de toda comunidade escolar – professores, direção, serviços, funcionários, pais e familiares – deve ser uma meta a ser atingida, a fim de que os alunos tenham o melhor aproveitamento possível na vida escolar. / Children and teenagers remain seated for a long period of time during classes and carry their school stuff in backpacks and bags. The concern about the body posture students hold when doing such activities is indispensable for finding ways of providing them more comfort. Based on the premise that posture may be understood as the way a person thinks, feels, and acts using his/her body, it is relevant that posture be evaluated in a broader way in which different variables and their possible interrelations are taken into account. Based on that, this study aimed at analyzing the different factors that may influence the way students from the municipal elementary education network in Porto Alegre - RS remain seated in classroom and carry their school stuff. In this cross-sectional observational study the following aspects were evaluated: the orthostatic posture in sagital and anterior-posterior planes; the dynamic posture while sitting and writing at the school desk; how the school chairs and desks match with the students’ anthropometrics; the range of motion of the spine and hips, knees, and ankles joints; back pain in the sitting position in classroom; and the way students carry their stuff to school and the role its weight plays in it. The sample of this study was representative of the population and comprised 430 children and teenagers from eight municipal schools. The statistical methods used to analyze the data were frequency analysis, the paired and independent samples t-tests, the chi-square test, and one-way ANOVA. In the sitting position, the observed results showed that boys and girls similarly lack in using the biomechanics principles, and that the pelvis neutral position is the less employed among these principles. Furniture in the schools was inappropriate for the majority of the participants. Despite this attested characteristics for the sitting position, no association with back pain could be observed in classroom, although 28.9% of the students suffered from it. As regards to carrying the school stuff, students mostly wear backpacks, with no differences in use between boys and girls and among their ages. The average weight carried by the participants corresponded to 5.46% of their body weight, and 8.5% of these students usually carried more than 10% of their body weight. No association could be verified between the act of carrying the school stuff and back pain in classroom. Also, no correlation could be established with the spine physiological curves of the participants. In orthostatic posture, the observed results showed that most of the students from the municipal elementary education network were anterior deviated in relation to the plumb line. Moreover, it was verified that the mean range of motion of the spine and the hips and knees joints was adequate for holding a proper sitting position. Such results suggest that knowing postural characteristics of the schoolchildren from the municipal elementary education network is highly recommended when dealing with health promotion politics, both for including this specific knowledge in the school Political-Pedagogical Project and for choosing the appropriate classroom furniture and textbooks. In this sense, local cultural characteristics must also be taken into account, and this means that the involvement of the whole school community – teachers, school managers, supervisors, employees, parents and relatives – is a target to be achieved for students to get the best benefits from their school years.

Orientador: Frederico Andrade e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T02:02:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_MarcelaRodrigues_D.pdf: 3962410 bytes, checksum: f9ab6a09265ef5789e38c0c28c3e6e4e (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O objetivo desta pesquisa foi avaliar a relação entre a morfologia crânio-facial, o espaço aéreo faríngeo, a posição do osso hioide e a postura crânio-cervical. Foram realizadas radiografias cefalométricas de perfil de 52 voluntários em posição natural, na faixa etária entre 18 e 28 anos, de ambos os gêneros, selecionados aleatoriamente, que não apresentassem histórico de tratamento ortodôntico, ausências de dentes (exceto os terceiros molares), presença de anomalias de crescimento ou desenvolvimento do esqueleto craniofacial (exceto prognatismo e retrognatismo), uso de qualquer tipo de aparelho oclusal e voluntários com amaurose (perda visual total) ou fonoaudiológicas graves. Foram obtidas medidas lineares e angulares da morfologia crânio-facial, do espaço aéreo faríngeo, da posição do osso hioide e da postura crânio-cervical. Os dados coletados foram agrupados e as variáveis relacionadas pela Correlação Linear de Pearson (a=0,05). A posição anteroposterior do osso hioide apresentou maior relação com o comprimento do corpo mandibular (r=0,50) e comprimento (r=0,62) e área intermaxilar (r=0,57), todos com p<0,01, porém foi detectada fraca relação com a inclinação da coluna cervical (r=-0,28; p<0,05). Sua posição superoinferior estava relacionada (p<0,01) com a altura facial anterior (r=0,79) e a altura do terço inferior da face (r=0,63). A inclinação do osso hióide apresentou relação com o eixo de crescimento (r=0,39; p<0,01), porém essa variável apresentou relação mais forte com a postura crânio-vertical (r=0,58; p<0,01) e crâniocervical (r=0,57; p<0,01). A distância do osso hioide à sínfise mandibular apresentou relação significativa (p<0,01) com a postura crânio-cervical (r=0,52) e cervical (r=-0,44). As posturas crânio-vertical e crânio-cervical apresentaram considerável relação (p<0,01) com o ângulo SNB, inclinação mandibular e com o eixo de crescimento. Não foi observada nenhuma relação entre a postura crânio-cervical e o espaço aéreo faríngeo. O diâmetro oro e hipofaríngeo apresentaram considerável relação (p<0,01) com o comprimento (r=0,67) e área intermaxilar (r=0,42) e com o eixo de crescimento (r=-0,50). Esses espaços apresentaram também relação significativa com a posição anteroposterior do osso hioide e com a distância deste a sínfise mandibular, sendo mais forte ainda, a relação com o espaço aéreo hipofaríngeo (r=0,59 e r=0,52, respectivamente; p<0,01). Pode-se observar que existe uma grande interação morfofuncional entre as estruturas da cabeça e pescoço. O conhecimento destas relações é importante, quando se pretende realizar alguma intervenção capaz de alterar o equilíbrio entre elas ou ainda que se proponha a corrigir a ausência deste. / Abstract: The aim of this research was to evaluate the relation between the craniofacial morphology, pharyngeal airway space, the hyoid bone position and the craniocervical posture. Lateral cephalometric radiographs were obtained from 52 volunteers in natural head posture, among 18 and 28 years old, of both genders, randomly selected, that had not historical of orthodontic treatment, tooth absences (except the third molar ones), presence of growth or development anomalies of the craniofacial skeleton (except prognathism and retrognathism), use of any type of occlusal appliance and volunteers with amaurosis (visual loss) or serious phonoaudiological deficiencies. Linear and angular measurements referring to the craniofacial morphology, pharyngeal airway space, hyoid bone position and craniocervical posture had been taken. The collected data were grouped and the variables had been related by means of Pearson Linear Correlation (a=0.05). The hyoid bone anteroposterior position showed greater relation with the mandibular body length (r=0.50) and intermaxilary length (r=0.62) and area (r=0.57), both with p<0.01, besides it showed a weak relation with cervical column inclination (r=-0.28; p<0.05). The hyoid bone superoinferior position was strongly related (p<0.01) with the total anterior facial height (r=0.79) and facial lower third height (r=0.63). The hyoid bone inclination presented relation with the growth axis (r=0.39; p<0.01), however this variable presented strongest relation with the cranio-vertical (r=0.58; p<0.01) and cranio-cervical (r=0.57; p<0.01) postures. The hyoid bone to mandibular synphysis distance presented significant relation (p<0.01) with the cranio-cervical (r=0.52) and cervical (r=-0.44) posture. The craniovertical and cranio-cervical postures presented considerable relation (p<0.01) with prognathism, mandibular inclination and with the growth axis. It was not seen any relation between cranio-cervical posture and pharyngeal airway space. The oropharynx and lower pharyngeal diameter presented considerable relation (p<0.01) with the intermaxilary length (r=0.67) and area (r=0.42) and with the growth axis (r=-0.50). These spaces still presented significant relation with the hyoid bone anteroposterior position and with the hyoid bone to mandibular synphysis distance, being strongest to the lower pharyngeal space (r=0.59 and r=0.52, respectively; p<0.01). It could be observed that a great morphofunctional interaction exists between the head and neck structures. The knowlegd of these relations is important, when it is intend to do some intervention that is able of modify this balance or when the intention is correct an unbalance. / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Evanisi Teresa Palomari / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-15T06:49:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pires_IvanLuizdeSouza_M.pdf: 1234825 bytes, checksum: 25b457f6f01485799a7f568d52efd21a (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Foram analisados por meio da eletromiografia como o mecanismo neuromuscular do músculo trapézio respondeu ao método terapêutico de alongamento miofascial. Fizeram parte da pesquisa quinze voluntários de ambos os sexos, faixa etária entre 20 e 35 anos, não praticantes de atividade específica para os membros superiores e sem história prévia de distúrbios da coluna cervical. Para comprovar a normalidade desses indivíduos foram utilizados testes específicos de avaliação da coluna cervical. Para determinar o grupo experimental e avaliar os efeitos da intervenção, foram realizadas avaliações eletromiográficas, pré e pós-procedimento de alongamento miofascial e, posteriormente, comparadas. Para análise eletromiográfica foram utilizados eletrodos de superfície fixados sobre a porção descendente do músculo trapézio. Os indivíduos permaneceram sentados, de maneira confortável, em uma cadeira de teste e realizaram elevação do ombro de 0° de adução do braço e contra resistência oferecida por meio de duas ferramentas distintas: 1 - transdutor de força (célula de carga) e, 2 - peso, ambos simularam a força da gravidade. Os resultados demonstraram que houve diminuição da atividade muscular quando comparada ao préprocedimento (p < 0,01). / Abstract: Were analyzed by electromyography the events involved in the biological effect of the method of myofascial stretching on descending portion of the trapezius muscle, and how the neurophysiologic factor contributed to these findings. Were part of the research fifteen volunteers of both sexes, aged between 20 and 35 years, with not practicing specific activity to the upper limbs, with no previous history of disorders of the cervical spine. To prove the normality of these individuals were used specific tests for assessment of the cervical spine. To determine the experimental group and evaluate the effects of the intervention, electromyographic evaluations were performed, pre and post procedure myofascial stretching and then compared. were used for analysis electromyography of surface electrodes fixed on the descending portion of the trapezius muscle. The subjects remained seated in a comfortable chair in a test conducted and the elevation of 0° of shoulder adduction and arm against resistance offered by different tools: 1 tool - force transducer (load cell) and tool 2 - weight, both simulate the force of gravity. The results showed that there was a decrease in muscle activity when compared to pre procedure indicating the efficiency of the technique. / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Celular e Estrutural

Orientador: Jose Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T20:55:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Conti_PatriciaBlauMargosian_M.pdf: 1506410 bytes, checksum: 874af1f4442092c42f0a33474f41db1e (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Objetivo: Verificar a influência do tipo respiratório oral (RO) e nasal (RN) e da classificação da postura corporal em variáveis clínicas, em crianças e adolescentes com a Síndrome do Respirador Oral (SRO) em relação a um grupo controle na mesma faixa etária. Métodos: Estudo observacional, descritivo, de corte transversal, com grupo controle, em Hospital Universitário. Foram incluídas crianças e adolescentes randomizados em 2 grupos: RN e RO. Sendo o grupo de RN composto de indivíduos saudáveis correspondente ao grupo controle. O grupo RO incluiu maiores de cinco anos, de qualquer etnia, masculino e feminino, com diagnóstico de RO confirmado por exame clínico médico e nasofibroscopia, e que assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Para os voluntários do grupo controle participaram sujeitos saudáveis da mesma faixa etária, que fizeram avaliação médica para confirmar o tipo respiratório. Os participantes de todos os grupos preencheram a ficha de coleta de dados e realizaram a avaliação postural. Resultados: Foram incluídos 306 RO e 124 RN. O tipo RO conferiu maior prevalência no gênero masculino (p=0,0002), maior grau e freqüência de obstrução nasal e tamanho das amígdalas (p=0,0001), presença de rinite alérgica (p=0,0001), padrão respiratório torácico (p=0,0001), palato ogival (p=0,0001) e classificação postural desfavorável (p=0,0001). Os índices de classificação postural foram diretamente proporcionais ao comprometimento nas variáveis clínicas de obstrução nasal (p=0,0001) e gênero masculino (p=0,0008). Conclusões: O tipo respiratório e a classificação postural demonstram influências significativas em alterar variáveis clínicas. Os dados encontrados reforçam a necessidade da precocidade no tratamento interdisciplinar de crianças e com RO. / Abstract: Objective: To assess the influence of mouth breathing (MB) and nose (NR) and the classification of body posture on clinical variables in children and adolescents with Mouth Breathing Syndrome (MBS) compared to a control group of similar age. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional with control group at University Hospital. We included children and adolescents randomized into 2 groups: NR and MB. As the NR group composed of healthy individuals corresponding to the control group. The MB group included more than five years, any ethnicity, male and female, diagnosed with MB confirmed by clinical examination and medical endoscopy, and signed a consent form. For the volunteers in the control group participated in healthy subjects of similar age, who have medical evaluation to confirm the respiratory type. Participants from all groups completed the summary of data collection and performed the postural assessment. Results: A total of 306 MB and 124 NR. Type MB produced greater prevalence in males (p = 0.0002), higher degree and frequency of nasal obstruction and size of the tonsils (p = 0.0001), presence of allergic rhinitis (p = 0.0001), respiratory pattern thoracic (p = 0.0001), palate (p = 0.0001) and postural unfavorable rating (p = 0.0001). Classification indices posture was directly proportional to the commitment in the clinical variables of nasal obstruction (p = 0.0001) and males (p = 0.0008). Conclusions: The respiratory type and postural classification shows significant influence in changing clinical variables. These results reinforce the need for early in the interdisciplinary treatment of children witer MB. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-04-18T15:22:19Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Patrícia Guimarães Fernandes - 2017.pdf: 1438653 bytes, checksum: 83f1cf1990c08ec596c533d5a63b7a95 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-20T14:43:42Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Patrícia Guimarães Fernandes - 2017.pdf: 1438653 bytes, checksum: 83f1cf1990c08ec596c533d5a63b7a95 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T14:43:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Patrícia Guimarães Fernandes - 2017.pdf: 1438653 bytes, checksum: 83f1cf1990c08ec596c533d5a63b7a95 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-03-25 / Introduction: Several types of insoles are used to promote changes in body positioning and improve balance. The postural insoles are orthoses used to correcting or improving postural alignment, balance and weight bearing. Podal elements are used in this insoles, positioned in specific places to promote this correction. The immediate effects of the elements on posture are factors that define the prescription of the insoles. Objective: To carry out a systematic review of the literature about the effect of insoles on static balance and posture. We verified the immediate effects of the podal elements (infracapital and retrocalcanenus bar, calcaneus wedges and infracuboid element) on a posture, static balance and a weight bearing of healthy individuals. Methodology: The review was implemented in the Medline, PuMed, SciELO and Cochrane Library databases. Inclusion criteria of the studies: interventional studies with insoles, published from 2010 to 2016; measurement of postural variables and static balance; in Portuguese and English. Fifteen studies were selected. The experimental, controlled and randomized study included a sample composed of 60 healthy individuals divided by raffle in control group (30) and study group (30). The inclusion criteria were: individuals between 18 and 40 years of age of both genders without musculoskeletal pain complaints. The exclusion criteria were: reports of injuries or neurological diseases, vertigo or dizziness, pregnant women with spinal or foot surgeries, foot ulcers, amputation, visual impairment, who are using postural insoles, without girdles asymmetries and with discrepancy in the length of the lower limbs greater than 5 millimeters. Postural evaluation and static baropodometry and stabilometry were performed. From the postural changes, the podal elements were prescribed for the study group. Both underwent identical reassessment, in the study group with the elements under the feet. The Shapiro-Wilk normality test (S-W) was used and, from this test, parametric and non-parametric tests were used according to the variable. For the analysis of the posture the chi square test was used and for comparative analysis of baropodometry and stabilometry the Wilcoxon test was performed. Results: In the systematic review, we did not find a positive result of insoles on the posture, but the results indicated an improvement of the static balance with the use of insoles in individuals who already presented balance deficit. In the clinical trial, pelvic and scapular assimetries improved and the plantar pressure peak decreased (p <0.05). Conclusion: Although the results point to an improvement in the static balance, due to the wide variety of insoles and populations studied, it was not possible to establish a consensus in the systematic review. In the experimental study, the podal elements were able to improve the posture and distribution of plantar pressure. Positive effects on balance in normal subjects not be proved in this research, which may be due to the time of exposure to the stimulus and also to the characteristics of the sample. / Introdução: Diversas modalidades de palmilhas são utilizadas com o objetivo de promover mudanças no posicionamento corporal e melhorar o equilíbrio. As palmilhas posturais são órteses utilizadas com o propósito de corrigir ou melhorar o alinhamento postural, o equilíbrio e a descarga de peso. Peças podais são os relevos utilizados nessas palmilhas, posicionados em locais específicos com vistas a promover essa correção. Os efeitos imediatos das peças podais sobre a postura são fatores que definem a prescrição das palmilhas. Objetivo: Relizar uma revisão sistematizada da literatura sobre o efeito de palmilhas sobre o equilíbrio estático e a postura. Verificar os efeitos imediatos das peças podais (barra infracapital e retrocalcaneana, cunhas de calcâneo e elemento infracubóide) sobre a postura, equilíbrio estático e a descarga de peso plantar de indivíduos saudáveis. Metodologia: A Revisão sistematizada foi realizada nas bases de dados Medline, PuMed, SciELO e Biblioteca Cochrane. Os critérios de inclusão dos estudos foram: estudos intervencionistas com palmilhas, publicados de 2010 a 2016; medida de variáveis posturais e de equilíbrio estático; nos idiomas português e inglês. Foram selecionados 15 estudos. O estudo experimental, controlado e randomizado apresentou uma amostra composta de 60 indivíduos saudáveis divididos por sorteio em grupo controle (30) e grupo de estudo (30). Os critérios de inclusão foram: indivíduos entre 18 a 40 anos de idade de ambos os gêneros sem queixas álgicas musculoesqueléticas. Já os critérios de exclusão foram: relato de lesões ou doenças neurológicas, com vertigem ou tontura, gestantes, com cirurgias na coluna ou nos pés, úlceras nos pés, amputação de membros, deficiência visual, que estejam em tratamento com palmilhas posturais, sem assimetrias de cinturas e com discrepância no comprimento dos membros inferiores maior que 5 milímetros. Foi realizada avaliação postural e exame estático de baropodometria e estabilometria. A partir das alterações posturais foram prescritas as peças podais para o grupo de estudo. Ambos passaram por reavaliação idêntica, no grupo de estudo com as peças podais sob os pés. Foi usado o teste de normalidade de Shapiro-Wilk (S-W) e, a partir desse, testes paramétricos e não paramétricos foram escolhidos conforme a variável. Para análise da postura foi aplicado o Teste Qui-quadrado e para as análises comparativas da baropodometria e estabilometria foi realizado o teste t e/ou Wilcoxon. Resultados: Na revisão sistematizada, não foi encontrado resultado positivo de palmilhas sobre a postura, porém os resultados apontaram melhora do equilíbrio estático com o uso de palmilhas em indivíduos que já apresentam déficit de equilíbrio. No ensaio clínico, houve melhora das básculas e rotações de cintura pélvica e escapular e diminuição do pico de pressão plantar (p<0,05). Conclusão: Apesar dos resultados apontarem uma melhora do equilíbrio estático, devido a ampla variedade de palmilhas e de populações estudadas, não foi possível estabelecer um consenso sobre o tema na revisão sistemática. No estudo experimental as peças podais promoveram melhora da postura e da distribuição da pressão plantar. Efeitos positivos sobre o equilíbrio em indivíduos normais não puderam ser comprovados nessa pesquisa, o que pode ter sido em função do tempo de exposição ao estímulo e também às características da amostra.

Introdução: O Transtorno Depressivo Maior (TDM) caracteriza-se por humor polarizado para depressão, diminuição de energia e atividade geral, assim como uma visão distorcida de si, do mundo e do futuro. Os pacientes podem apresentar postura corporal recurvada sem movimentos espontâneos e olhar abatido. Fatores intrínsecos e extrínsecos influenciam a postura corporal do indivíduo, tais como condições físicas do ambiente, estado sócio-cultural e emocional, atividade física e/ou obesidade. A imagem corporal, a qual é a imagem internalizada do próprio corpo, está intimamente ligada à postura. Objetivos: Avaliar a postura e a imagem corporal em pacientes com TDM no episódio depressivo (semana 1) e na remissão total ou parcial (semana 8 a 10), e comparar ao grupo controle. Métodos: Trata-se de um estudo casocontrole observacional com 34 pacientes, com idades entre 37,62 (±8,20), sendo 26(76,5%) do sexo feminino e 8 (23,5%) do sexo masculino, portadores de TDM de acordo com os critérios do DSM IV-TR. O grupo controle é composto de 37 sujeitos sadios do ponto de vista físico e mental, com idade entre 34,78(± 6,21), sendo 29 (78,4%) do sexo feminino e8 (21,6%) do sexo masculino.A avaliação postural foi realizada através da técnica de fotogrametria utilizando um simetrógrafo, com um tripé posicionado a uma altura de 1m e a uma distância de 2,70 m do simetrógrafo, e uma base de apoio posicionada em frente a este, todos nivelados com bolha. Os pontos anatômicos foram identificados e assinalados a partir de palpação dos limites externos dos ossos e foram marcados com adesivos e bolas de isopor de 15 mm, para serem visualizados em vista lateral. O paciente estava vestido em trajes de banho, conforme a técnica de Penha et al. (2005). Foram realizadas fotografias em quatro poses na posição ortostática: frontal(anterior e posterior), sagital (esquerda e direita). Os ângulos e as distâncias entre as referências ósseas foram quantificados em graus e centímetros, respectivamente, e foram calculados com auxílio das linhas traçadas através do software Coreldraw v.12.0, com base nas linhas de referência do simetrógrafo e nos pontos ósseos marcados. Para a avaliação da imagem corporal foi utilizado o questionário Body Shape Questionnaire. Resultados: Houve diferença da postura no grupo depressivo entre a semana 1 (episódio depressivo) e a semanas 8 a 10 (remissão), onde no episódio ocorre, flexão de cabeça sagital direita e esquerda (p<0,001; p<0,001), aumento da cifose torácica direita e esquerda (p<0,001), tendência a abdução da escápula (p=0,046) e tendência a retroversão pélvica( p=0,012). Na comparação entre o grupo controle e o grupo depressivo semana 8-10 houve diferença entre apenas para a variável postura do ombro(p=0,009). Com relação à imagem corporal, houve diferença estatisticamente significativa no grupo de depressivo entre semana 1 e 8-10 (p= 0,007), a pontuação foi de 90,03 (±38,46) na semana 1 e 75,82 (± 35,30) nas semanas 8-10. O grupo controle não apresenta insatisfação com a imagem corporal assim como os pacientes depressivos na remissão. Conclusão: Os resultados mostraram que o paciente depressivo no episódio apresentou alteração da postura com: aumento da cifose, aumento da inclinação anterior da cabeça, tendência a retroversão pélvica e abdução da escápula. Na remissão há melhora desta postura sendo similar ao grupo controle. Com relação à imagem corporal os pacientes depressivos apresentaram insatisfação leve no episódio. Na remissão não há insatisfação com a imagem corporal assim como o grupo controle. Portanto o paciente depressivo apresenta alteração da postura e da imagem corporal devido aos sinais e sintomas do TDM / Introduction: The Major Depressive Disorder (MDD) is characterized by mood polarized for depression, decreased energy and general activity, as well as a distorted vision of itself, the world and the future. Patients may present curved body posture and without spontaneous movements and looking shot. Intrinsic and extrinsic factors influencing the body posture of the individual, such as physical conditions of the environment, state sociocultural and emotional, physical activity and/or obesity. The body image, which is the image of internalised own body, is closely linked to posture. Objectives: To assess the posture and body image in patients with MDD in depressive episode (week 1), and remission (week 8 a 10) in, and compared to control group. Methods: This was an observational case-control study with 34 patients, aged 37.62 (± 8.20), and 26 (76.5%) female and 8 (23.5%) of sex men, diagnostic of TDM according to the criteria of the DSM-IV TR. The control group is composed of 37 healthy subjects from a physical and mental, aged 34.78 (± 6.21), 29 (78.4%) females and 8 (21.6%) of mens. A posture assessment was performed by using a technique of photogrammetry simetrógrafo, with a tripod positioned at a height of 1m and a distance of 2.70 meters from the simetrógrafo, and a base of support positioned in front of him. The anatomical points were identified and marked from palpation of the external limits of the bones and were marked with adhesive dots and small balls to be viewed in side view. The patient was dressed in swim wear, as the technique of Penha et al. (2005). Photographs were taken in four poses in the standing position: front (anterior and posterior), sagittal (left and right). The angles and distances between references bone were measured in degrees and centimeters, respectively, and were calculated with the help of lines drawn through software CorelDraw v.12.0, based on the lines of reference of simetrógrafo and points marked bone. For the evaluation of body image was used questionnaire Body Shape Questionnaire. Results: There was a difference of attitude between the depressive group in week 1 (depressive episode) and 8 to 10 weeks (remission), with : head inclination right and left (p <0001, p <0001), increased of thoracic kyphosis (p <0001), the abduction of the scapula (p=0,046) and tendency to retroversion pelvic (p= 0,012). In the comparison between the control group and the depressed group there was a difference between 8-10 weeks only to the variable position of the shoulder (p = 0009). With regard to body image, there was a statistically significant difference in the group of depression between week 1 and 8-10 (p = 0007), the score was 90.03 (± 38.46) in week 1 and 75.82 (± 35.30) in 8-10 weeks. The control group does not show dissatisfaction with body image and depressive patients in remission. Conclusion: The results showed that patients with depressive episode showed change in the posture with: increased kyphosis, increased head anterior inclination, tendency to retroversion of pelvis abduction and abduction of scapula. In remission there is improvement this attitude is similar to the control group. With regard to body image, patients with mild depressive episode showed dissatisfaction. In remission there is dissatisfaction with body image and the control group. Therefore the patient presents depressing change of posture and body image because of the signs and symptoms of TMD

Durante a infância e a adolescência, ocorrem várias mudanças posturais, em função dos ajustes necessários para a estruturação e definição da postura. A postura sofre mudanças por causa da influência hormonal que ocorre com o início da puberdade e com o crescimento musculoesquelético. Sendo assim, as fases pré puberal e puberal, são cruciais para o desenvolvimento de uma boa postura. Além disso, alterações de sobrecarga durante esta fase, podem interferi no desempenho do aparelho locomotor. Dentre os fatores, que influenciam essas variáveis, está o uso dos calçados de salto alto que vêm se tornando cada vez mais precoce e freqüente nesta população. O objetivo, deste estudo foi avaliar a influência dos calçados de salto alto na postura e na marcha de adolescentes ente 13 a 20 de idade. Foi realizado com adolescentes do sexo feminino, para o estudo postural e impressão plantar avaliadamos 50 adolescentes do grupo não usuárias (GNU) de calçados de salto alto e 50 do grupo usuárias (GU). O estudo postural foi feito por fotografias nas condições descalça e com salto anabella e analisadas pelo software SAPO. Os ângulos medidos foram: lordose lombar, alinhamento horizontal da pelve, ângulo do joelho, ângulo tíbio társico, ângulo frontal do membro inferior direito (D) e esquerdo (E), ângulo Q (D) e (E) e ângulo do retropé (D) e (E). Através da impressão plantar analisamos o Índice de Chippaux-Smirak. O estudo da marcha foi realizado com 11 adolescentes no GNU e 9 do GU. Através da plataforma de força analisamos a força reação do solo nas condições descalça e com o salto. Os dados foram submetidos a análises descritivas. Foi adotado um nível de significância de 5%. Na comparação entre as condições, encontramos com o uso do salto no GNU: retificação lombar, retroversão pélvica, aumento do ângulo tíbio-társico, aumento do valgo de joelhos e patelar e varo de retropé. Já para GU, encontramos as mesmas modificações que no GNU, porém com variações diferentes e com exceção apenas para o ângulo lombar que apresentou hiperlordose e ângulo pélvico com anterversão. Na comparação entre os grupos, observamos na condição descalça que o GU apresentou menor ângulo da lordose lombar, maior anteversão, menor ângulo tíbio társico, maior valgismo de joelho e patela. Já na condição com o salto o GU apresentou o ângulo de lordose lombar menor, ângulo pélvico com postura inversa ao do GNU, acentuação do valgismo patelar que manteve os grupos diferentes e embora ambos tenham apresentado varo de retropé, o GU mostrou um valor maior. O arco longitudinal se mostrou diferente com valores menores para o GU e classificadas com pés normais enquanto que o GNU foi classificado com pés intermediários. Na marcha, o tempo de apoio total e menor força vertical na comparação entre os dois grupos se apresentaram menor para GU nas duas condições. A taxa de crescimento do segundo pico foi maior na condição descalça para GU e a taxa de crescimento do pico passivo foi maior na condição descalça em ambos os grupos. A variável pico passivo apresentou-se em ambos os grupos nas duas condições. Concluímos que o calçado de salto rígido influenciou de forma significante os ângulos posturais, tanto na observação aguda no GNU, como na observação de uso crônico como no GU, assim como, observado no arco plantar e em algumas variáveis da força reação do solo vertical. / During childhood and adolescence, there are several posture changes depending on the settings necessary for the structuring and definition of posture. The posture change because of the hormonal influence that occurs with the onset of puberty and the musculoskeletal growth. Thus, the pre pubertal and pubertal stages are crucial for the development of good posture. Moreover, changes of overload during this phase, may interfere with the performance of the locomotor system. Among the factors that influence these variables, is the use of high-heeled shoes that are becoming increasingly early and frequent in this population. The objective of this study was to evaluate the influence of high-heeled shoes in posture and pace of adolescents between 13 to 20 of age. Was conducted with female adolescents in the study posture and printing plant of the group evaluated 50 adolescents not using (GNU) of high-heeled shoes and 50 of the group users (GU). The study was done by photos at the postural conditions barefoot and Anabella heeland analyzed by software SAPO. The angles were measured: lumbar lordosis, horizontal alignment of the pelvis, knee angle, tepid-tarsus angle, frontal angle of the right lower limb (D) and left (E), angle Q (D) and (E) and angle of the hindfoot ( D) and (E). By printing plant we analyzed the index of Chippaux-Smirak. The study of the march was conducted with 11 adolescents in the GNU and 9 of GU. Through the platform of force to analyze the ground reaction force in accordance with the barefoot and with the heel. The data were submitted to descriptive analysis. Was adopted a significance level of 5%. In the comparison between conditions, we find with the heel using in the GNU: lumbar adjustment, pelvic retroversion, increase of the tepid-tarsus angle, increase in the valgus knees and patellar varus and hindfoot of. For GU, we find the same changes as in GNU, but with different variations and except only for the lumbar angle that showed hyperlordosis and pelvic angle with anterversion. In the comparison between groups, we observed in the barefoot condition that the GU had smaller angle of lumbar lordosis, increased anteversion, lower tepid-tarsus angle, more the knee and patella valgus. Already provided with the heel, GU had a lower lumbar lordosis angle, pelvic angle with the inverse posture of the GNU, stress of the patellar valgus that kept the difference between the groups and although both have made the hindfoot varus, the GU has a higher value. The longitudinal arch was different with lower values for the GU and classified with normal feet while GNU was classified with intermediaries feet. In pace, the time of support and lower total vertical force in the comparison between the two groups presented lower for GU in the two conditions. The growth rate of the second peak was higher in the barefoot condition for GU and the growth rate peak was higher in the passive condition barefoot in both groups. The variable peak liabilities is presented in both groups in both conditions. We conclude that the footwear heel hard to significantly influence the postural angles, both in acute observation in GNU, and the observation of chronic use as in GU, as well as observed in the plantar arch and some variables of the vertical ground reaction force.

A Osteoartrite é o resultado da degeneração da cartilagem articular, sendo atualmente considerada uma condição comum e de causa multifatorial que afeta milhões de pessoas anualmente e uma das principais causas de dor e incapacidade funcional. Os joelhos são uma das articulações mais afetadas devido à sobrecarga, que constitui o principal mecanismo ativador ou determinante para o desenvolvimento da doença. Há diminuição importante da amplitude de movimento e da força muscular que acarreta em uma limitação funcional e alterações posturais interferindo nas atividades de vida diária. O objetivo principal desta pesquisa foi caracterizar as alterações posturais e a atividade eletromiográfica em pacientes com osteoartrite de joelho. Este estudo envolveu 30 mulheres voluntárias divididas em dois grupos: Grupo controle (GC) composto por 15 idosas (66,0±4,5 anos, IMC de 25,4±2,29 Kg/m2) e um grupo composto de 15 idosas com diagnóstico radiográfico de OA de joelhos Grupo osteoartrite (GO) (67,0±5,8 anos, IMC de 26,2±2,98 Kg/m2) bilateralmente, sendo um joelho sintomático e um assintomático. Para a análise postural foi utilizado o programa SAPO® na qual foram realizadas fotografias no plano sagital e frontal. Através do programa foram mensurados o ângulo Q e o ângulo do joelho bilateralmente. Foi realizada a avaliação eletromiográfica na CIMV bilateralmente do vasto lateral e medial. A avaliação na CIMV foi realizada com os sujeitos sentados na maca (joelhos em 90º de flexão). Foi solicitado ao sujeito realizar uma extensão de joelho ativa contra a resistência durante cinco segundos, repetindo esse processo por três vezes. Para a análise estatística foram utilizados teste de Shapiro-Wilk para normalidade, teste Levene para homocedasticidade e o teste de correlação de Spearman. As comparações entre os grupos foram realizadas por meio de duas ANOVAs one-way. No GO os sujeitos apresentaram uma capacidade funcional muito grave (IFL = 12), e de gravidade moderada na avaliação radiológica (escala de Kellgren = 2), no GC os sujeitos não possuíam dor. No GO o ângulo Q foi de 19,9º para o joelho com OA e de 19,1º para o assintomático (p=0,732). No GC obteve-se um ângulo Q de 19,8º (p=0,955) entre os dois joelhos. Na distância intercondilar o GC foi de 2,9 cm enquanto que no GO foi de 5,3 cm (p=0,168) e na distância intermaleolar o GC foi de 7,2 cm e no GO foi de 12,3 cm (p=0,156). Houve diferença estatística nos valores nas RMS do vasto lateral e medial nos joelhos controle (VL=545,2±40V / VM=456,9±45V) em relação aos joelhos sintomáticos (VL=338,6±54V / VM=291,7±40V) (p=0,001) para ambos os músculos. Já nas comparações entre os joelhos controle (VL=545,2±40V / VM=456,9±45V) e assintomático (VL=540,9±19V / VM=443,8±18V) não foram observados diferenças estatísticas (p=0,430 para VL e p=0,956 para VM). Nas comparações entre os joelhos sintomáticos (VL=338,6±54V / VM=291,7±40V) e assintomáticos (VL=540,9±19V / VM=443,8±18V) foram observadas as diferenças estatísticas significativas nos dois músculos analisados (p=0,001 para ambos). Ocorreu um predomínio de joelhos valgos nos dois grupos sem significância estatística. Na eletromiografia de superfície as portadoras de osteoartrite de joelhos apresentaram alterações na atividade muscular como diminuição da atividade muscular em VL e VM na CIMV em comparação ao GC e GO assintomáticos. / Osteoarthritis (OA) is the result of articular cartilage degeneration and is currently considered a common condition with multifactorial causes that affects millions of individuals annually and is one of the principal causes of pain and functional incapacity. The knees are one of the articulations most affected due to the overload that constitutes the principal activator or determinant mechanism for the development of the disease. An in important reduction in movement amplitude and muscular strength occurs that provokes functional limitation and postural alterations, interfering in daily life activities. The main objective of this research was to characterize the postural alterations and electromyographic activity in patients with OA in the knee. This study involved 30 female volunteers, divided into two groups: Control group (CG), composed of 15 elderly women (66.0±4.5 years-old, BMI 25.4±2.29 Kg/m2); and the Osteoarthritis group (OG), composed of 15 elderly women (67.0±5.8 yearsold, BMI 26.2±2.98 Kg/m2), with bilateral radiographic diagnosis of OA of the knees, one symptomatic and one asymptomatic. The SAPO® program was used for postural analysis, based on sagital and frontal plane photographs, which measured the Q angle and angle of the knees bilaterally. Electromyographic evaluation was conducted bilaterally to determine the maximum voluntary isometric contraction (MVIC) of the vastus lateralis and medialis. MVIC was performed with the subjects seated on a bed with the knees at 90º flexion. The subject was asked to perform active extension of the knee against resistance for 5 seconds, repeating this process three times. For statistical analysis, the Shapiro-Wilk test was used for normality, the Levene test for homocedasticity and the Spearman correlation test. Group comparisons were performed by one-way ANOVA. In the OG, the subjects presented severely affected functional capacity (LFI=12) and moderately severe radiological evaluations (Kellgren scale=2), while the CG presented no pain. In the OG, the Q angle was 19.9º for the OA knee and 19.1º for the asymptomatic knee (p=0.732), while in the CG, a Q angle of 19.8º (p=0.955) was obtained for both knees. The intercondylar distance was 2.9 cm for the CG and 5.3 cm for the OG (p=0.168), while the intermalleolar distance was 2.9 cm for the CG and 7.2 cm for the OG (p=0,156). Significant differences occurred in RMS values for the vastus lateralis and medialis in the control knees (VL=545,2±40V / VM=456,9±45V) compared to the symptomatic knees (VL=338,6±54V / VM=291,7±40V) (p=0.001) for both muscles; however, no statistical differences were observed between the control (VL=545,2±40V / VM=456,9±45V) and asymptomatic knees (VL=540,9±19V / VM=443,8±18V). Comparisons between symptomatic (VL=338,6±54V / VM=291,7±40V) and asymptomatic knees (VL=540,9±19V / VM=443,8±18V) showed statistically significant differences in both muscles analyzed (p=0.001 for both). Predominance occurred for valgus knees in both groups with no statistical significance. In the surface electromyography, patients with OA in the knees presented alterations in muscular activity, including diminished MVIC muscular activity in the VL and VM compared to the CG and OG asymptomatic knee.