Thèse diffusée initialement dans le cadre d'un projet pilote des Presses de l'Université de Montréal/Centre d'édition numérique UdeM (1997-2008) avec l'autorisation de l'auteur. / Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / Cette thèse concerne l'élaboration d'un cadre conceptuel général qui précise les fondements théoriques et méthodologiques d'une pratique participative favorisant rengagement accru des acteurs de la santé publique auprès des citoyens. La formulation de ce cadre repose sur des justifications disciplinaire, épistémologique et méthodologique conjuguées aux apprentissages et élaborations conceptuelles issues d'un projet de recherche participative mené avec des femmes ayant une expérience vécue de prostitution. Ce dernier visait une meilleure compréhension des conditions et dynamiques qui accroissent la vulnérabilité au VIH de prostituées de me travaillant dans le centre-ville de Montréal (Québec, Canada), ceci afin d'identifier et de mettre en œuvre, avec des travailleuses du sexe, des actions pouvant améliorer leurs conditions de vie et de travail. Outre la démonstration du potentiel de la recherche participative pour le développement de savoirs théoriques et pratiques en santé publique, ce projet empirique procure une conception renouvelée des dimensions psycho-individuelles et sociostructurelles de la vulnérabilité au VIH d'un groupe de femmes particulièrement marginales et souligne l'impératif d'une approche multidimensionnelle en prévention du VIH. Un processus subséquent d'analyse qualitative et de modélisation systémique a permis de déterminer que la vulnérabilité procède d'une expérience vécue d'exclusions et d'une (in)capacité de régulation ; d'énoncer l'autonomie comme contrepartie conceptuelle de la vulnérabilité ; de souligner les corollaires inhérents aux liens d'interdépendance qu'invoque une pratique participative, notamment en termes d'accompagnement des citoyens et d'enjeux de pouvoir ; et de concevoir l'articulation du cadre conceptuel projeté. Ce cadre comporte quatre dimensions paradigmatiques : l) une épistémologie constructiviste pour le développement de savoirs et d'actions à travers 1'(interaction ; 2) une méthodologie de recherche-pratique participative combinant les fonctions de recherche et d'intervention ; 3) une ontologie valorisant l'autonomie des acteurs, ce qui implique une responsabilité partagée entre une pluralité d'intervenants et de citoyens pour la santé ; et 4) une orientation téléologique privilégiant l'actualisation de projets collectifs pour promouvoir la santé, érigeant ainsi la promotion de la santé comme pôle essentiel d'une santé publique participative. Original et développé à travers un processus récursif de réflexion et d'action, ce cadre permet d'envisager le développement de savoirs et d'interventions novateurs en santé publique et pertinents pour les citoyens concernés.

Cette recherche s’intéresse à un mode d’apprentissage proposé par le physicien et philosophe David Bohm, le dialogue. La problématique à la base de l’étude est la fragmentation, associée par plusieurs auteurs à notre mode d’acquisition, de production et d'utilisation de la connaissance. Plusieurs scientifiques de la systémique ont attaqué cette problématique pour mettre de l’avant des théories, des approches et des outils qui puissent mener vers une appréhension globale de la réalité afin de bien considérer la complexité des problématiques qui nous confrontent. Cependant, il est reconnu que la systémique demeure insuffisante. Bohm amène l'idée que la fragmentation n’est pas associée aux résultats compartimentés et disciplinaires de nos activités de connaissances, mais plutôt à l’attitude mentale généralisée qui prédispose l’esprit à voir les séparations entre les choses comme absolues et définitives, plutôt que comme résultat d’un mode de pensée n’ayant qu’une utilité et validité relatives et limitées. Au regard de la fragmentation, dont les racines sont intérieures au mécanisme même de penser, Bohm propose qu’une attention sérieuse portée au processus de penser pourrait amener vers une nouvelle façon de penser plus entière, moins fragmentée. Pour ce, il propose une approche singulière qui est la pratique du dialogue. La pratique du dialogue est considérée par certains comme un outil puissant permettant la formation d’un esprit recadrant, c’est-à-dire capable de remettre en question les modèles mentaux, qui souvent à notre insu, influencent la pensée. La problématique spécifique de notre étude est circonscrite à l’appropriation du dialogue qui, malgré son apport probable, demeure difficile et confuse, en raison de sa nature complexe. Relever les difficultés d’appropriation du dialogue au moment même où elles sont vécues par les participants pour les réinvestir immédiatement au processus du dialogue de Bohm, dans une perspective d’apprentissage, constitue le but de notre étude. Réalisée selon la démarche d’une recherche qualitative, l’étude a consisté, dans un premier temps, au déploiement d’une expérimentation de la pratique du dialogue, respectant l’esprit et le sens de la proposition de Bohm. La recherche-action réalisée avec un groupe de 25 participants s’est déroulée sur 8 mois. Dans un second temps, à travers une analyse de contenu des verbatims des séances de dialogue, choisies en alignement avec le but de notre recherche, notre étude relève les difficultés rencontrées dans la pratique et fait ressortir celles qui sont susceptibles d’entraver le dialogue. Il en ressort que les difficultés, qui en premier lieu sont perçues comme des obstacles, se sont avérées être, avec la pratique, des opportunités pour l’observation et l’exploration du processus de penser. Les résultats de notre recherche se veulent utiles aux participants, mais aussi à ceux qui voudraient s’initier à la pratique du dialogue ou à des communautés de chercheurs intéressés par le dialogue. L’étude contribue, par ailleurs, à enrichir l’état de la recherche sur le dialogue, à date peu développée. / This descriptive, exploratory research explores the notion of Dialogue as proposed by the physicist/ philosopher David Bohm. Central to Bohm's thesis is the notion of fragmentation in relation to how we acquire, produce and utilize knowledge. The goal is a greater understanding of reality in all its complexity, focusing more on relationships and complete entities rather than parts and particulars. However, elaborating what constitutes systemic thinking is not, in itself, sufficient for Bohm. Instead of linking fragmentation to bounded enactments of disciplinary knowledge construction, Bohm proposes fragmentation as a pervasive and prevalent mental attitude, one that systematically re-enacts absolutist and definitive distinctions. In other words, fragmentation is rooted in the functioning of the mind itself. Bohm invites us to give serious attention to these thought processes and to resist fragmentation by becoming aware of its invasive presence via the practice of Dialogue. The assumption being that by becoming more aware of the prevalence of fragmentation our abilities to resist it or create alternative modus operandi will be enhanced. This practice of inquiring into our mental models is considered a powerful approach to re-frame our mindsets. Yet, the practice of Bohm's Dialogue is complex, often confusing and sometimes difficult. This research focuses on the appropriation of Bohm's Dialogue, to denote the difficulties of living “the Dialogue according to Bohm”. The study is action research based. Dialogue sessions composed of 25 participants took place over 8 month period. Analysis shows that the very difficulties and/or hindrances evoked by the Dialogue process often served as the essential elements necessary for in-depth exploration of both individual and collective thinking processes. Such findings will certainly be of interest to participant-practitioners of Bohm's Dialogue. In addition, such findings may also be of interest to those who wish to initiate themselves to this innovative practice. This study aims to contribute to research efforts pertaining to Bohm's Dialogue which are presently in their early stages of development.

Depuis plus de vingt années, l'Organisation Mondiale de la Santé et certains organismes nationaux appellent à une refonte des modèles d'organisation des soins et services de santé pour mieux répondre aux besoins et aux attentes des patients par une meilleure qualité des prestations de soins et, plus récemment, une plus grande valeur sociale. En effet, de nombreux auteurs ont pointé du doigt la fragmentation des processus de soins et la persistance de silos à la fois organisationnels, professionnels et de données comme cause de ruptures dans la continuité des services de santé, de problèmes de coordination, de temps d'attente inutiles, de failles dans la circulation de l'information entre les différents épisodes et de réalisation d'examens parfois superflus. Les parcours de soins ont le potentiel de répondre à ces enjeux, mais font l'objet de plusieurs défis. Le premier défi tient dans le fait qu'il existe encore une confusion sur la définition et la caractérisation des parcours de soins. L'absence de définition commune conduit à un manque de normalisation et une incapacité à réaliser des études comparatives fiables. Un second défi tient dans la compréhension des facteurs influençant la mise en œuvre des parcours de soins. En effet, l'approche de la gestion du changement organisationnel et de la transformation des pratiques est critique pour une implantation efficace et pérenne. Un troisième défi tient dans l'absence d'un cadre méthodologique de mise en œuvre des parcours de soins qui intègre les dernières connaissances en matière de science de la mise en œuvre visant la mobilisation des meilleures pratiques cliniques. Mobilisant une perspective de pensée systémique et de sociologie pragmatique, cette thèse par articles tente d'apporter des éléments de réponses à chacun de ces trois défis. À cette fin, le **premier article** mobilise une méthode hybride de revue systématique de la littérature, d'analyse conceptuelle et d'analyse bibliométrique dans le but de redéfinir et caractériser le concept de parcours de soins. Cette revue de littérature a permis de développer un cadre composé de 28 sous-catégories regroupées en sept attributs qui devraient être pris en compte dans la mise en œuvre des parcours de soins. La formulation de ces attributs, les antécédents à la mise en œuvre comme facteurs de succès et les conséquences comme résultats potentiels, permettent l'opérationnalisation de ce modèle pour n'importe quel parcours dans n'importe quel contexte. De plus, cet article offre une nouvelle définition des parcours de soins pour atteindre un consensus international et une comparabilité des interventions. Le **deuxième article** se concentre sur l'analyse des facteurs favorables, des défis et des barrières à la mise en œuvre des parcours de soins. En mobilisant une approche émergente combinant la recherche-action et la théorisation ancrée, il a été possible de développer un modèle qui explique les facteurs qui influencent positivement ou négativement la mise en œuvre d'innovations dans les parcours de soins. Le modèle représente les interactions entre les facteurs facilitants, les conditions favorables à l'émergence de l'adoption de l'intervention, les facilitateurs du processus de mise en œuvre et les défis ou barrières, y compris ceux liés spécifiquement au contexte local. Ce qui semble totalement nouveau, c'est l'incarnation de l'objectif commun mobilisateur à travers la participation active des patients partenaires à la prise de décision, à la collecte et à l'analyse des données et à l'élaboration de solutions. Le **troisième article** est un article méthodologique qui s'appuie sur une série de revues de littérature sur les concepts clés ainsi qu'un projet de recherche-action participative de plus de deux ans. Conçu autour de 13 étapes regroupées en cinq phases principales, ce cadre fournit des stratégies de mise en œuvre, des méthodes de recherche et des mécanismes issus de l'approche des systèmes de santé apprenants pour chaque étape de mise en œuvre des parcours de soins, vus comme un ensemble d'interventions au sein des systèmes de santé. Bien que cette approche ne puisse garantir le succès d'un projet, la mise en œuvre des stratégies et méthodes associée à l'approche de sociologie pragmatique du changement, tant au niveau individuel qu'organisationnel, doit permettre de favoriser une transformation réelle et durable des pratiques professionnelles et organisationnelles, et accélérer l'apprentissage dans le but de repenser et d'optimiser la prestation des services de soins de santé pour et avec les patients. / For more than twenty years, the World Health Organization and several national entities have called a major change in health system redesign initiatives to better meet patient expectations and, more recently, to deliver greater social value Indeed, many authors have pointed to fragmented care processes as a cause of breakdowns in the continuity of healthcare services, unnecessary waiting times, flaws in the flow of information between the different episodes and the realization of exams that may be superfluous. Care pathways have the potential to respond to these issues but are subject to several challenges. The first challenge lies in the fact that there is still confusion about the definition and characterization of care pathways. The absence of a common definition leads to a lack of standardization and an inability to carry out reliable comparative studies. A second challenge lies in understanding the factors influencing the implementation of care pathways. Indeed, the approach to organizational change management and practice transformation is critical to the effective and sustainable implementation. A third challenge lies in the absence of a methodological framework for implementing care pathways that incorporates the latest knowledge in implementation science, aimed at mobilizing best clinical practices. Using a systems thinking and pragmatic sociology perspective, this article-based thesis attempts to provide some answers to each of these three challenges. To this end, the **first article** mobilizes a hybrid method of systematic literature review, concept analysis and bibliometric analysis with the aim of redefining and characterizing the concept of care pathways. This literature review led to the development of a framework encompassing 28 subcategories grouped into seven attributes that should be considered when implementing care pathways. The formulation of these attributes, with antecedents to implementation as success factors and consequences as potential outcomes, allows the operationalization of this model for any pathway in any context. In addition, this article offers a new definition of care pathways to achieve international consensus and comparability of interventions. The **second article** focuses on the analysis of enabling factors, challenges, and barriers to the implementation of care pathways. By mobilizing an emerging approach combining action research and grounded theory, it has been possible to develop a model that explains the factors that positively or negatively influence the implementation of innovations in care pathways. The model represents interactions between facilitating factors, favourable conditions for the emergence of intervention adoption, implementation process enablers and challenges or barriers including those related specifically to the local context. What seems to be totally new is the embodiment of the mobilizing shared objective of active patient-partner participation in decision-making, data collection and analysis and solution building. The **third article** is a methodological paper based on a series of literature reviews on key concepts and a participatory action research project lasting over two years. Designed around 13 steps grouped into five main phases, this framework provides implementation strategies, research methods and Learning Health Systems mechanisms for each step of care pathways implementation, as a set of interventions within healthcare systems. Whilst this cannot guarantee the success of any project, application of the strategies and methods together with the new pragmatic sociology to change will support real and lasting transformation in professional and organizational practices and accelerate learning with the aim of redesigning and optimizing the delivery of healthcare services for and with patients.

Cette recherche-action a pour but de faire de la connaissance sur la dynamique de l’intervention en éducation à la santé au primaire. Le problème origine du fait que plusieurs éducateurs physiques sont préoccupés par la santé et les habitudes de vie des jeunes et qu’ils recherchent des moyens efficaces pour développer et implanter des situations d’apprentissage qui favorisent l’adoption d’un mode de vie sain et actif chez les élèves. La présente étude a été réalisée en collaboration avec quatre praticiennes d’expérience et une chercheuse-consultante. Elles ont mis en place un dispositif d’action et de recherche auprès de quatre groupes d’élèves âgés entre 7 et 10 ans (n = 102). Le modèle écologique sert de cadre conceptuel pour décrire la nature, le contenu et le déroulement de situations d’apprentissage en éducation à la santé, de même que pour identifier des facteurs explicatifs du degré de coopération des élèves dans les situations proposées. Les données proviennent essentiellement des notes d’observation de la chercheuse, des entrevues réalisées avec les éducatrices physiques et les élèves de même que des travaux produits par les élèves. La démarche inductive d’analyse des données fait ressortir que les praticiennes mettent en place deux types de situations pour que les élèves développent des habitudes de vie et acquièrent des connaissances en matière de vie saine et active. Elles utilisent entre autres une forme de contrat pour les aider à s’engager de façon autonome pendant plusieurs mois dans la modification de leurs habitudes de vie. Divers facteurs peuvent expliquer le degré de coopération des élèves. Le système de responsabilisation les supporte dans leur démarche d’autogestion et ils s’engagent de façon autonome sans avoir besoin « d’échanger une note contre une performance ». De plus, ils bénéficient du support social et de la reconnaissance des adultes témoins de leurs actions. Par ailleurs, il semble que les connaissances et les croyances des praticiennes jouent un rôle central dans le processus de planification et d’implantation de situations d’apprentissage en éducation à la santé au primaire. / The purpose of this action research was to investigate the dynamics of health education in elementary schools. Many physical educators remain preoccupied by children’s health and lifestyle. They are looking for efficient ways to develop and implement learning tasks that would promote a healthy and active lifestyle among their pupils. This study was conducted in collaboration with four experienced practitioners and a consultant/researcher. Four student groups were involved; children were aged between 7 and 10 (n = 102). The ecological model served as a conceptual frame of reference to describe the nature, the content and the development of health learning tasks, and to identify factors that would explain pupils’ level of cooperation during the teaching/learning process. Data were collected by means of the researcher’s observational notes, interviews with the physical educators and the pupils, and analyses of pupils’ productions. An inductive analysis of the data shows that the practitioners make use of two types of learning tasks in order to bring the pupils to adopt a healthy lifestyle and to develop knowledge about it. They use, among other strategies, a type of contract to help children engage by themselves into a modification process of their lifestyle over a period of many months. Many factors might explain the pupils’ degree of cooperation. The accountability system acts as a support in their self-management process and they choose to involve themselves without exchanging grades for performance. Furthermore, they receive social support and acknowledgment from adults who are aware of their efforts and actions. Results also indicate that practitioners’ knowledge and beliefs play a central role in the decision making process as it relates to the planning and implementation of learning tasks in health education at the elementary school level.

Cette thèse vise à contribuer au développement des connaissances concernant la convergence au sein des équipes dirigeantes et pour cela à distinguer entre la convergence des actions et celles des affects. En outre, la thèse essaie, grâce à la mise en place d'un système formel de gestion, de comprendre l'interaction entre ces deux dimensions et leurs effets sur les résultats des entreprises. Pour cela, cette thèse propose d'analyser la convergence en faisant la différence entre la cohérence et la cohésion. La cohérence correspond au degré d'articulation des différentes fonctions des éléments d'un groupe qui permet, à travers la réalisation des objectifs individuels, d'atteindre les objectifs collectifs. La cohésion correspond au degré d'adhésion volontaire des membres du groupe à un idéal, une aspiration ou un sentiment communs, qui leur permet de se renforcer émotionnellement les uns les autres et ainsi de faire face, comme un tout, aux difficultés qu'ils rencontrent. La cohérence relève donc du champ des faits et des actions quand la cohésion relève des valeurs, des sentiments et des affects. L'approche méthodologique a multiplié les sources de données qualitatives (observation participante et entretiens en profondeur) et quantitatives (questionnaires structurés et fermés) en s'appuyant sur une démarche de recherche-action, complétée par un schéma expérimental destiné à améliorer la validité et le degré de généralisation des résultats et permettant de mesurer les effets de l'intervention du chercheur. Ce protocole a été appliqué à trois moyennes entreprises hôtelières mexicaines. La thèse a ainsi pu mettre en évidence l'existence d'une relation hélicoïdale entre la cohérence et la cohésion et montrer comment un système formel de gestion pouvait améliorer ces dernières. Elle a principalement démontré que: * une cohésion minimale était une condition nécessaire de la cohérence, * la cohérence sanctionnée par des conséquences positives peut contribuer à augmenter l'adhésion des participants et améliorer la cohésion, * l'amélioration de la cohésion, en engendrant une atmosphère conviviale, peut contribuer à améliorer la cohérence, * il est possible à travers la mise en place d'un système formel de gestion, de développer à la fois la cohérence et la cohésion. La thèse essaie de proposer à la fois un apport conceptuel (la distinction entre cohérence et cohésion), un apport méthodologique (l'établissement de la complémentarité entre la recherche-action et la méthode expérimentale) et un apport pratique (la proposition de solutions opérationnelles pour améliorer la cohérence et la cohésion)

L'enseignement/apprentissage du français au lycée scientifique en Italie. Pratiques de classe et création de supports appropriés.Cette thèse porte sur l'étude des langues vivantes étrangères dans les établissements du secondaire en contexte italophone. L'objectif de ce travail a été de mener une réflexion sur l'enseignement/apprentissage du français au lycée scientifique, tout en focalisant l'attention sur l'attitude des apprenants face à des tentatives d'initiation à la langue de spécialité complémentaires au développement des programmes scolaires consacrés, notamment, à l'histoire littéraire. Nous avons émis l'hypothèse générale stipulant qu'" il est possible d'envisager l'organisation de séances au cours desquelles l'apprenant, s'exprimant en français, se livre à des tâches susceptibles de le motiver, lui permettant de connaître le discours et le milieu d'action propres aux futurs professionnels dans le domaine scientifique et médical ".L'hypothèse en objet a été testée par le biais d'une recherche-action qui a eu lieu en contexte institutionnel. Cette approche a été fondée sur l'utilisation de tâches, choisies/conçues selon le niveau des apprenants, liées surtout à des situations auxquelles les destinataires étaient susceptibles de se confronter dans la vie de tous les jours. La presque totalité du travail a été effectuée grâce à l'emploi des TIC.Les résultats ont prouvé l'efficacité de la recherche de terrain et en ont témoigné l'appréciation de la part des jeunes apprenants concernés. Par conséquent, l'ambition de cette thèse est de contribuer à nourrir le débat sur l'utilité de l'étude de deux langues vivantes étrangères dans les établissements du secondaire italiens, en harmonie avec les dispositions du Conseil de l'Europe, de même que de dégager les étapes d'un cheminement éducatif menant à l'acquisition des habiletés linguistiques nécessaires lors de séjours d'études/de travail en pays francophones pendant les années à venir.

Résumé : Introduction L’adoption de saines habitudes de vie (SHV) dès le jeune âge constitue une stratégie gagnante contre l’excès de poids (EP). Or, la promotion d’un mode de vie sain auprès des parents visant à les encourager et les soutenir auprès de leur enfant pour qu’ils adoptent de SHV est essentielle. À ce titre, l’infirmière occupe une position privilégiée. En ce sens, elle doit se questionner sur les approches à privilégier. But Mettre en lumière, en partenariat avec des infirmières œuvrant auprès de familles avec jeunes enfants, des pistes de solution afin de soutenir les parents dans l’adoption de SHV pour leurs enfants. Objectifs 1) informer les infirmières en estimant la prévalence de l’EP des jeunes enfants de leur région; 2) décrire les représentations sociales (RS) du poids et des habitudes de vie selon les parents d’un enfant d’âge préscolaire; 3) explorer le point de vue des infirmières concernant des stratégies d’intervention visant à promouvoir les SHV à la lumière des résultats des objectifs précédents et 4) déterminer les priorités parmi les stratégies proposées en collaboration avec des parents, experts et intervenants du réseau de la santé. Méthode Recherche-action en 4 cycles. Chaque cycle correspond à un objectif de l’étude. L’amorce de la réflexion le cycle 1 - Enquête transversale en contexte de vaccination - 259 enfants de 4-5 ans pesés et mesurés. Nourrir la réflexion, le cycle 2 - Entrevues semi-dirigées - 14 parents d’enfants âgés de 4-5 ans de poids normal et en EP. Passer à l’action les cycles 3 et 4, le cycle 3 - Groupe de discussion - 8 infirmières et 2 nutritionnistes et le cycle 4 - En 3 séquences 1) groupe de discussion auprès de parents, 2) questionnaire acheminé par courriel aux experts et 3) groupe de discussion auprès de participantes ayant collaboré au cycle 3. Résultats Cycle 1 - prévalence estimée de 26,3 % d’EP (20,1 % embonpoint - 6.2 % obésité). Cycle 2 - RS du poids, 1) le poids est un enjeu de santé pour les parents d’un enfant de poids normal ou 2) l’apparence potelée s’avère normale pour les parents d’un enfant en EP. RS des habitudes de vie, pour tous les parents il s’agit d’un défi exigeant. Cycle 3 et 4 - Pistes de solution proposées : viser la conscientisation et la sensibilisation des parents fondées sur leur point de vue et celui des intervenants impliqués en se basant sur le développement des aptitudes des personnes (familles) à faire des choix éclairés, l’accessibilité à l’information et la réorientation des services à la communauté. Conclusion L’étude illustre un processus de concertation en regard d’une problématique de santé pour arriver à dégager une action efficace basée sur les besoins du milieu. // Abstract : Introduction Adopting healthy lifestyle habits (HLH) starting at a young age has proven to be successful in preventing overweight (OW). It is therefore vital to present a healthy lifestyle to parents in such a way as to encourage and support them and their young child as they adopt HLH. Nurses are in an ideal position to fulfill this role; to do so, they must find the best possible ways of proving support to parents. Objective In conjunction with the nurses working with the families of young children, highlight possible solutions that will support parents in their efforts to adopt a healthy lifestyle for their children. Goals 1) inform nurses of the prevalence of OW in young children in their region of intervention; 2) describe the social representations of weight and lifestyle, according to the parents of preschool-age child; 3) explore nurses’ opinions on the intervention strategies aimed at promoting HLH, given the results of goals 1 and 2; and 4) in collaboration with parents, experts and members of the health-care system, prioritize the proposed intervention strategies. Method Action research in four phases. Each phase corresponds to a study goal. Phase 1 – Initiate Planning – Cross-sectional survey during preschool vaccination - 259 children aged 4-5 years are weighed and measured. Phase 2 – Planning Continues – Semi-structured interviews - 14 parents of normal-weight and OW children aged 4-5 years. Phases 3 and 4 – From Planning to Action - Phase 3 – Discussion group with 8 nurses and two dieticians and Phase 4 – In three parts 1) discussion group with parents, 2) questionnaire e-mailed to experts, and 3) discussion group with individuals who participated in Phase 3. Results Phase 1 – estimated incidence of OW is 26.3% (20.1% had excess body weight; 6.2% were obese). Phase 2 - Social representations of weight, 1) weight is a health issue for parents of normal-weight children or 2) the chubbiness of OW children seems normal to their parents. Social representations of lifestyle: for all participating parents, this was a difficult challenge. Phase 3 and 4 - Proposed solutions: based on input by the parents’ and nurses involved, devise initiatives aimed at raising parental awareness, and focus on developing the skills that people (i.e., families) need to make informed choices, making information more accessible and redirecting community services. Conclusion The study illustrates a consultation process on a health issue that led to identifying effective action based on community needs.

La recherche que nous avons menée concerne l'articulation entre les dispositifs de formation en autonomie accompagnée et les conditions nécessaires aux étudiants LANSAD d'un niveau A2/B1 en anglais en première année à l'université pour rendre une expérience d'apprentissage potentiellement favorable à l'acquisition. Elle vise à les aider à retrouver "le bonheur" d'une formation en anglais et à opérer une rationalisation professionnelle qui tienne compte à la fois des besoins spécifiques des étudiants, des difficultés organisationnelles et des exigences de l'institution. Nous avons émis l'hypothèse selon laquelles un dispositif hybride de formation en autonomie accompagnée pouvait être accessible à des étudiants de niveau A2/B1 en anglais au même titre qu'à des étudiants de niveaux supérieurs, et pouvait mener à une formation "de qualité" si l'accompagnement proposé permettait l'aménagement de situations et de contextes entrant "en résonance" avec les dispositions des apprenants. Dans le cadre d'une recherche-Action en trois phases et à partir d'analyses qualitatives puis quantitatives, nous nous proposons, dans une première phase, d'identifier un certain nombre de variables qui favorisent ou bloquent le processus d'autonomisation pour ces étudiants. Ensuite, lors d'une deuxième phase, nous développons un dispositif qui tient compte de ces facteurs. Après une évaluation, nous proposons dans la phase trois une adaptation de la formation pour un plus grand nombre d'étudiants, et conformément au rôle de la recherche-Action nous mesurons la portée et les limites du dispositif et de son transfert vis-À-Vis de l'objectif fixé. Cela nous conduit à de nouvelles propositions. / The research that we have carried out concerns the link between a language learning self-Study environment and the conditions under which ESP first year university French students with an A2/B1 level of English are liable to improve acquisition. Its aim is to help them to "enjoy" learning English and operate a professional rationalization which takes into account the students specific needs, organizational difficulties and the institutions requirements. Our hypothesis is that a "blended" self-Learning environment can provide good quality language training and be accessible to these students, just as it is to be higher level students, if the support coincides with their sate of minds. The research-Action in three parts, based on qualitative and then quantitative data, begins with the identification of a certain amount of variables which favour or block the autonomisation process for these students. Then in the second part, a system is developped which takes these factors into account. After evaluation, in the third part, the transformations are adapted to accomodate a much larger number of students. In keeping with the action-Research cycles, suggestions to improve the environment developed are finally made.

Cette thèse, à travers la recherche-action, a pour but général d’appliquer des principes énonciatifs-argumentatifs dans l’enseignement de la lecture en classe, au lycée, à partir de l’apport théorique de l’Argumentation dans la Langue (ANL). Cet objectif permet d’établir un rapport entre l’Université et l‘Éducation Basique, en transposant un savoir théorique dans un savoir à être appliqué en classe pour le traitement de la lecture de textes. Pour y parvenir, on cherche, dans les fondements de l’Argumentation dans la Langue, d’Oswald Ducrot, des notions qui, transposées didactiquement sous la forme de principes, puissent contribuer à l’enseignement de la lecture. Prenant en compte que, pour l’ANL, la fonction première du langage est celle d’argumenter, on propose une réflexion linguistique qui conduit l’apprenant a percevoir le discours comme une trame de sens, à partir de la transposition des notions de l’ANL sous la forme de principes pour la lecture en classe. Basée dans des théoriciens comme Saussure, Benveniste et Bally, l’ANL présente des fondements théoriques suffisants pour la proposition de méthodologies possibles de lecture dans l’Éducation Basique, visant à la compréhension à la lecture à travers l’exploration, par le lecteur, de pistes linguistiques orientées par le locuteur dans le discours. Afin de dévoiler le potentiel de la théorie dans l’enseignement de la lecture, après la théorisation et la présentation de principes dérivés des bases théoriques, on applique un Itinéraire de Lecture avec l’exploration des sens constitués dans une chronique de Luis Fernando Verissimo, dans deux groupes de la dernière année du lycée, avec le choix de quatre exemplaires de cet Itinéraire pour l’analyse. L’étude, fondée aussi sur le travail de Chevallard, a rendu possible la transposition de la théorie pour l’application en classe, de façon que la transposition didactique, développée par cet auteur, se présente comme un outil de plus mis à la disposition de l’enseignant-chercheur pour contribuer à l’enseignement de lecture en classe, à partir d’un « savoir-faire » qui conduit l’enseignant à la réflexion et à la constitution de processus qui aident dans la compréhension des sens dans le discours à travers des principes venus de la l’Argumentation dans la Langue. Finalement, on fait des réflexions sur le travail de lecture appliqué en classe à partir des notions de l’ANL et on présente les contributions possibles de cette étude à l’enseignement de lecture en langue maternelle au lycée. Ainsi, cette thèse, en proposant une recherche-action avec la transposition de notions de l’Argumentation dans la Langue à la salle de classe, permet de remplir les lacunes existantes entre la théorie et la pratique dans le traitement de la lecture basé sur le fonctionnement linguistico-argumentatif de textes. / Esta tese, por meio da pesquisa-ação, tem como objetivo geral aplicar princípios enunciativo-argumentativos no ensino de leitura em sala de aula, em nível Médio, a partir do constructo da Teoria da Argumentação na Língua (ANL). Tal objetivo permite estabelecer uma relação entre a Universidade e a Educação Básica, com a transposição de um saber teórico em um saber a ser aplicado em sala de aula para o tratamento da leitura de textos. Para tanto, buscam-se, nos fundamentos da Teoria da Argumentação da Língua, de Oswald Ducrot, noções que, transpostas didaticamente na forma de princípios, possam contribuir para o ensino da leitura. Considerando que, para a ANL, a função primeira da linguagem é a de argumentar, é proposta uma reflexão linguística que encaminha o aluno a perceber o discurso como uma trama de sentidos, a partir da transposição das noções da ANL na forma de princípios para a leitura em sala de aula. Ancorada em teóricos como Saussure, Benveniste e Bally, a ANL apresenta fundamentos teóricos suficientes para a proposição de possíveis metodologias de leitura na Educação Básica, visando à compreensão leitora por meio da exploração, pelo leitor, de pistas linguísticas orientadas pelo locutor no discurso. A fim de desvelar o potencial da ANL no ensino de leitura, após a teorização e a apresentação de princípios derivados das bases teóricas, aplica-se um Roteiro de Leitura com a exploração dos sentidos constituídos em uma crônica de Luis Fernando Verissimo, em duas turmas de terceiro ano do Ensino Médio, com a escolha de quatro exemplares desse Roteiro para a análise. O estudo, também embasado em Chevallard, possibilitou o deslocamento da teoria para aplicação em sala de aula, e, por isso, a transposição didática, desenvolvida por esse autor, coloca-se como mais uma ferramenta à disposição do professor-pesquisador para contribuir com o ensino de leitura em sala de aula, a partir de um “saber fazer” que encaminhe o professor à reflexão e à constituição de processos que auxiliem na compreensão dos sentidos no discurso através de princípios advindos da Teoria da Argumentação na Língua. Por fim, são feitas reflexões acerca da proposta de leitura aplicada em sala de aula a partir das noções da ANL e apresentadas as possíveis contribuições deste trabalho para o ensino de leitura em língua materna no Ensino Médio. Logo, esta tese, ao propor uma pesquisa-ação com a transposição de noções da Teoria da Argumentação na Língua para a sala de aula, permite preencher as lacunas existentes entre a teoria e a prática no tratamento da leitura com ênfase no funcionamento linguístico-argumentativo de textos.

La coloration est un vecteur de la qualité des produits qui permet aux entreprises de renforcer leur communication, d'affiner le positionnement de leur offre et de dynamiser un marché qui se banalise. Elle met en jeu des processus de décoration qui sont en pleine mutation, génère des coûts spécifiques et nécessite une gestion de la diversité. Face à ces enjeux, des incompréhensions entre les industriels et les coloristes engendrent des dérives des délais et des coûts des projets. Afin de passer d'une pratique isolée de la coloration à une conception intégrée au processus de conception global du produit, nous avons entrepris de formaliser l'intervention des coloristes. Pour ce, nous avons alors avancé deux hypothèses de recherche.