Esta Dissertação busca mostrar quais os processos de produção de si que ocorrem entre os residentes partícipes do Programa de Residência Integrada do Grupo Hospitalar Conceição. Também busca entender o que insurge e se mostra a partir do estar-junto dos residentes: as socialidades da forma-Residência que se instauram no estar-junto e dar-se-com institucional. O estudo privilegiou uma abordagem qualitativa – através de observações e entrevistas – e teóricoconceitual – com a ajuda de autores como Maffesoli, Morin, Deleuze, Spinoza, dentre outros – com a intenção de compreender a complexidade das relações nesses espaços institucionais. A perspectiva metodológica fundamentou-se na reflexão teórico-crítica e na sensibilização intuitivo-reflexiva, uma vez que foi se constituindo ao longo do estudo, na medida em que se evidenciavam questões que não podiam ser ignoradas. Através da pesquisa foi possível vislumbrar que essa modalidade de formação em saúde é um campo aberto de possibilidades, que permite uma variação de constituição de si dos residentes e da Residência, uma vez que os encontros que ocorrem nesses lugares instauram novas possibilidades aos devires. / This paper has the purpose to show which are the processes of the production that occur among the participant residents of the Integrate Residence Program of the Conceição Hospital Group. It also aims to understand what rises up and shows itself beginning from the staying together of the residents: the sociability of the Residence-form that are established in the institutional staying together and the dealing with. The study accorded special treatment to a qualitative approach through observations and interviews, and theory concept, with the help of writers such as Maffesoli, Morin, Deleuze, Spinoza, among others, and with the intention of understanding the complexity of the relations in these institutional spaces. The methodological perspective based oneself on the critic-theory reflection and in the reflexive-intuitive sensibility, since it was formed alongside of the study, as it became evident questions that could not be ignored. It was possible to glimpse through the research that this modality association in health is an open field of possibilities that permits a constitutional variation of itself of the residents and of the Residence. It happens because the meetings that occur in these places establish new possibilities for becomings.

Submitted by Rodrigo Baeta (rodrigobaeta@yahoo.com.br) on 2017-03-01T14:52:16Z No. of bitstreams: 1 07. Trabalho Final Olivia Buscariolli.pdf: 85351846 bytes, checksum: 423c39af7bf0eb6457c86727fdbc1987 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-01T14:52:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 07. Trabalho Final Olivia Buscariolli.pdf: 85351846 bytes, checksum: 423c39af7bf0eb6457c86727fdbc1987 (MD5) / Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção para o edifício da Hospedaria dos Imigrantes de Santos/SP, propondo um novo uso para o local e tendo como principal objetivo a documentação do imóvel através de levantamentos cadastral, documental e iconográfico.

GADELHA, A.K. A Implementação da residência integrada em saúde enfâse em saúde da família e comunidade em municípios cearenses: um estudo de caso, Ceará. 2016. 221f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Curso de Medicina , Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2016. / Submitted by Mestrado Saúde da Família (saudedafamiliasobral@gmail.com) on 2016-12-14T19:12:44Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_agadelha.pdf: 3285198 bytes, checksum: fa18c892bb798dcfaf17a00a9e714432 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Márcia Sousa (marciasousa@ufc.br) on 2017-01-19T13:30:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_agadelha.pdf: 3285198 bytes, checksum: fa18c892bb798dcfaf17a00a9e714432 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-19T13:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_agadelha.pdf: 3285198 bytes, checksum: fa18c892bb798dcfaf17a00a9e714432 (MD5) Previous issue date: 2016-10-31 / The objective of this study is to analyze the implementation of the Integrated Residency in Health with Emphasis on Family and Community Health of the School of Public Health of Ceará, in seven municipalities where they began their activities starting in 2013: Aracati, Brejo Santo, Horizonte, Iguatu , Maracanaú, Quixadá and Tauá. The methodology used was the case study (YIN, 2015), which proposes the analysis of contemporary phenomena in the context in which they occur, using as data collection techniques the document review and half-structured and open interviews. The case of RIS-ESP/CE with emphasis on Family and Community Health is a revealing case, since although there are similar programs in the country, it has a differentiated design of decentralization for several municipalities in the interior, in addition to the management carried out through collaboration between agencies at the three levels of government (federal, state and municipal), with a greater scale and complexity in management. It is classified as a single integrated case study, since it presents two units of analysis within the same case: historical-structural analysis of RIS-ESP/CE with emphasis on Family and Community Health and analysis of the implementation process of RIS-ESP/CE with an emphasis on Family and Community Health. The study sample was intentional, having been selected to participate the various social actors involved in the emphasis of Family and Community Health. Seven (7) interviews were conducted with municipal health secretaries, 6 (six) with primary care coordinators, 5 (five) with articulators of residency in municipalities, 7 (seven) with CSF managers, 4 Teams received residents, 6 (six) with preceptors, 7 (seven) with residents and 2 (two) with the program's general and programmatic coordinators. For the theoretical basis, a review of the literature on Primary Health Care and Family Health Strategy (FHS), Permanent Health Education and Multiprofessional Health Residency was carried out. The data collection and analysis period began in July 2015, considering the availability of the subjects and the research is in compliance with resolution nº 466/12 of the National Health Council that provides for research on human beings and received a favorable opinion from the Research Ethics Committee of the UFC, under Opinion nº 1.121.574. We analyze all the material from the Bardin Content Analysis (2014), specifically applying the thematic analysis. We observed that the insertion of the residence in the health teams of the family of the municipalities investigated changed the work process of these teams, which had repercussions in the improvement of the care and attention to the health of the attached population, by means of the strengthening of the essential components of the FHS, such Such as: being a first contact service, longitudinal follow-up, integrality, community participation, accessibility, bonding, coordination of care and interprofessionality. The provision of professionals contributed to the mobilization of health services and to the reorganization of municipal systems, but the dynamics of education through the work triggered by RIS-ESP/CE's political-pedagogical actions in Family and Community Health also played a fundamental role . Examples include the initiation of community health diagnosis and mentor-led local planning, which helped prioritize health problems and develop intervention plans for teams. We also highlight the stimulus for innovation and concern for the resolubility of health care, promoted by RISESP/CE with emphasis on Family and Community Health, as contributions to the strengthening of the FHS in the territories in which the residence acted. The results of the research presented contributions related to Permanent Education in Health and Interprofessional Education, towards the strengthening and consolidation of the FHS and SUS. A challenge to be overcome in the internalization process of the residence is the insufficient infrastructure of the services. Among the limits of the present study we highlight: operational difficulties, as a consequence of the short time for the investigation, the large number of scenarios and actors involved and the distances between the participating municipalities. Through the research, we have explored the possibility of deepening studies on RIS-ESP/CE, emphasizing Family and Community Health in each municipality, since each context has peculiarities and can be more explored. We also perceive the need to conduct evaluative research on the program and this emphasis, to identify possible impacts on health indicators, training in the area and the implementation of public policies. / O estudo tem como objetivo analisar a implementação da Residência Integrada em Saúde com Ênfase em Saúde da Família e Comunidade da Escola de Saúde Pública do Ceará, em sete municípios onde foram iniciadas suas atividades a partir de 2013: Aracati, Brejo Santo, Horizonte, Iguatu, Maracanaú, Quixadá e Tauá. A metodologia utilizada foi o estudo de caso (YIN, 2015), que propõe a análise de fenômenos contemporâneos no contexto em que acontecem, tendo como técnicas de coleta de dados a revisão documental e entrevistas semiestruturadas e abertas. O caso da RIS-ESP/CE com ênfase em Saúde da Família e Comunidade trata-se de um caso único revelador, pois apesar de existirem programas similares no país, possui um desenho diferenciado de descentralização para vários municípios do interior, além da gestão efetuada por meio da colaboração entre órgãos das três esferas de governo (federal, estadual e municipal), tendo uma maior escala e complexidade na gestão. Classifica-se como estudo de caso único integrado, pois apresenta duas unidades de análise dentro do mesmo caso: análise histórico-estrutural da RIS-ESP/CE com ênfase em Saúde da Família e Comunidade e análise do processo de implementação da RIS-ESP/CE com ênfase em Saúde da família e Comunidade. A amostra do estudo foi intencional, tendo sido selecionados para participar os diversos atores sociais envolvidos na ênfase de Saúde da Família e Comunidade. Foram realizadas 7 (sete) entrevistas com secretários municipais de saúde, 6 (seis) com coordenadores de Atenção Primária, 5 (cinco) com articuladores da residência nos municípios, 7 (sete) com gerentes de CSF, 4 (quatro) com trabalhadores cujas equipes receberam residentes, 6 (seis) com preceptores, 7 (sete) com residentes e 2 (duas) com os coordenadores geral e de ênfase do programa. Para a fundamentação teórica, foi realizada revisão de literatura acerca da Atenção Primária e Estratégia Saúde da Família (ESF), Educação Permanente em Saúde e Residência Multiprofissional em Saúde. O período de coleta e análise dos dados iniciou em julho de 2015, considerando a disponibilidade dos sujeitos e o cronograma do projeto de pesquisa, sendo executado até agosto de 2016. A pesquisa está em conformidade com a Resolução n.º466/12 do Conselho Nacional de Saúde que dispõe sobre pesquisas com seres humanos e recebeu parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa da UFC, sob o parecer nº 1.121.574. Analisamos todo o material a partir da Análise de Conteúdo de Bardin (2014), aplicando especificamente a análise temática. Observamos que a inserção da residência nas equipes de saúde da família dos municípios investigados promoveu mudanças no processo de trabalho destas equipes, as quais repercutiram na melhoria do cuidado e atenção à saúde da população adscrita, por meio do fortalecimento dos componentes essenciais da ESF, tais como: ser um serviço de primeiro contato, acompanhamento longitudinal, integralidade, participação comunitária, acessibilidade, vínculo, coordenação do cuidado e interprofissionalidade. O provimento de profissionais contribuiu para a mobilização dos serviços de saúde e para a reorganização dos sistemas municipais, mas a dinâmica da educação pelo trabalho desencadeada pelas ações político-pedagógicas da RIS-ESP/CE em Saúde da Família e Comunidade também desempenharam um papel fundamental. Como exemplos, podemos citar o desencadeamento do diagnóstico de saúde da comunidade e o planejamento local orientado pelos tutores, que ajudaram a priorizar problemas de saúde e elaborar planos de intervenção para as equipes. Destacamos ainda o estímulo para inovação e a preocupação com a resolubilidade da atenção à saúde, promovidas pela RIS-ESP/CE com ênfase em Saúde da Família e Comunidade, como contribuições para o fortalecimento da ESF nos territórios em que a residência atuou. Os resultados da pesquisa apresentaram contribuições relacionadas à Educação Permanente em Saúde e à Educação Interprofissional, na direção do fortalecimento e consolidação da ESF e do SUS. Um desafio a ser superado no processo de interiorização da residência é a infraestrutura insuficiente dos serviços. Dentre os limites do presente estudo destacamos: as dificuldades operacionais, em conseqüência do curto tempo para a realização da investigação, a grande quantidade de cenários e atores envolvidos e as distâncias entre os municípios participantes. Através da pesquisa deflagramos a possibilidade de aprofundar os estudos sobre a RIS-ESP/CE ênfase de Saúde da Família e Comunidade em cada município, por entender que cada contexto possui peculiaridades e que estas podem ser mais exploradas. Percebemos também a necessidade da realização de pesquisas avaliativas sobre o programa e sobre esta ênfase, para identificar os possíveis impactos sobre os indicadores de saúde, a formação na área e a efetivação das políticas públicas.

BASTOS, A. L. F. Programas de residência multiprofissional em saúde da família: repercussões no exercício profissional dos egressos de educação física. 2014. 195 f. Dissertação ( Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, 2014. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-27T11:35:25Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_alfsilva.pdf: 2331023 bytes, checksum: 6ff5a4914a3fe014abb7617638349066 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T14:40:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_alfsilva.pdf: 2331023 bytes, checksum: 6ff5a4914a3fe014abb7617638349066 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T14:40:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_alfsilva.pdf: 2331023 bytes, checksum: 6ff5a4914a3fe014abb7617638349066 (MD5) Previous issue date: 2014 / The formation in the modality of Multidisciplinary Residency in Family Health (RMSF) is presented as a powerful strategy to changes in practices and the construction of knowledge within and into primary health care. It is in this context that the teacher professional of Physical Education in primary care, in the Unified Health System (SUS) of Ceará. After thirteen years of insertion of Physical Education, emerges the need to establish the role of the Multidisciplinary Residency Program in Family Health of Ceará the practice of physical education graduates is the aim of this study. Exploratory research and descriptive with a qualitative approach, approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Estadual Vale do Acaraú (State University Valley of Acaraú), (UVA), under the number 511 593. The study subjects were eleven graduates in Physical Education that had concluded that RMSF in Ceará. For information collection it was used a semi-structured interview with the Critical Incident Technique that seeks the phenomenon from the learned through your current professional practice (FLAMAGAN, 1954). As the organization of technical results used to analyze content in its thematic, which has different stages, around three chronological poles: (1) pre-analysis; (2) exploration of the material; and (3) treatment of results and interpretation (Bardin, 2007). The results showed the characterization of graduates / under the terms of sex, age, type of training in physical education and postgraduate courses after completion of RMSF program. Identified mostly impact of critical incidents, although there were few incidents that did not pass in the professional practice in different scenarios practices as the top teaching in basic education, public sport and leisure policy in the Family Health Strategy / Primary (ESF / AB) in health service in the care and health facility management, as well as in the fitness area. Critical incidents were found in categories on the graduate's profile: expanded view of health; prevention of diseases; teamwork; intersectoral action; interdisciplinary approach; and the categories of pedagogical processes of RMSF: education through work; questioning; and active methodologies. Training in RMSF has practical implications of graduates according to the characteristics of the performance spaces, but not the impact of incidents had highlighted in the ESF / AB. We also observed a limitation in the relation of the concepts of analytical categories of this study with their practice. We evidenced that the Ceará RMSF programs formed not only to work in primary care, but is this technological densification with all the complexity that requires the organization of care of health-disease processes and their social determinants generate significant learning to reframe the educational performance of the professional physical education teacher. / A formação na modalidade de Residência Multiprofissional em Saúde da Família (RMSF) apresenta-se como uma estratégia potente para as mudanças nas práticas e a construção de saberes na e para Atenção Básica à Saúde. É nesse contexto que se insere o profissional professor de Educação Física na Atenção Básica, no Sistema Único de Saúde (SUS) do Ceará. Passados treze anos de inserção da Educação Física, emerge a necessidade de analisar a repercussão dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde da Família do Estado do Ceará, no exercício profissional dos egressos de Educação Física, é o objetivo desse estudo. Investigação do tipo exploratório descritiva com abordagem qualitativa, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do Acaraú (UVA), sob o parecer nº 511.593. Os sujeitos do estudo foram onze egressos de Educação Física que concluíram a RMSF no Ceará. Para coleta de informações, utilizamos a entrevista semi-estruturada, com a Técnica do Incidente Crítico que busca o fenômeno a partir do aprendido com o seu exercício profissional atual (FLAMAGAN, 1954). Quanto à técnica de organização dos resultados, utilizamos a análise de conteúdo, em sua modalidade temática, onde apresenta diferentes fases, em torno de três pólos cronológicos: (1) pré-análise; (2) exploração do material; e (3) tratamento dos resultados obtidos e interpretação (BARDIN, 2007). Os resultados evidenciaram a caracterização dos egressos/as quanto ao sexo, idade, modalidade de formação em Educação Física e pós-graduações após a conclusão do programa de RMSF. Identificamos em sua maioria incidentes críticos de repercussão, embora poucos foram os incidentes que não repercutiram no exercício profissional, nos distintos cenários de práticas, como na docência superior, na educação básica, política pública de esporte e lazer, na Estratégia Saúde da Família/Atenção Básica (ESF/AB) em serviço de saúde na atenção e gestão de unidade de saúde, bem como na área fitness. Os incidentes críticos foram encontrados em categorias quanto ao perfil do egresso: visão ampliada de saúde; prevenção de doenças; trabalho em equipe; atuação intersetorial; abordagem interdisciplinar; e as categorias de processos pedagógicos da RMSF: educação pelo trabalho, problematização e metodologias ativas. A formação na RMSF apresenta repercussões na prática dos egressos, conforme as características dos espaços de atuação, porém os incidentes de não repercussão tiveram destaque na ESF/AB. Observamos também uma limitação na relação dos conceitos de categorias analíticas desse estudo com sua prática. Evidenciamos que os programas de RMSF do Ceará não formam apenas para atuarem na Atenção Básica, mas esse adensamento tecnológico, com toda a complexidade que exige a organização do cuidado dos processos saúde-doença e suas determinações sociais, gera aprendizados significativos para resignificação da atuação docente do profissional professor de Educação Física.

SOUZA, F.L. Estruturas essenciais de avaliação de programas de residência multiprofissional em saúde da família: uma proposta de autoavaliação a partir dos casos de Sobral e Fortaleza. 2012. 134 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2012. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-27T12:48:33Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_flsouza.pdf: 1459547 bytes, checksum: 581a3906cd03316765b6b6db5076a991 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T15:25:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_flsouza.pdf: 1459547 bytes, checksum: 581a3906cd03316765b6b6db5076a991 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T15:25:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_flsouza.pdf: 1459547 bytes, checksum: 581a3906cd03316765b6b6db5076a991 (MD5) Previous issue date: 2012 / The multi professional residence in Family Health appeared in Brazil in the mid-90`s in response to demands coming from the Family Health Program which required qualifications from their health professional team to work within the principles of Primary Health Care. Since then, this type of formation in service has been defended like a powerful strategy to accomplish the union education-work-health in UHS(Unified Health System). However, some indefinitions in the pedagogical and methodological areas have constituted challengeswhich need to be overcome, mainly in the evaluation area, due to lack of minimal parameters, or the incipience of methods and instruments. This study has as an objective to elaborate a self-evaluation proposal for Multi professional Residence Programs in Family Health, guided by the structural-systemic reference(Lima, 2008), and starts out of the analysis of the Pedagogical-Political Projects of Programs in Sobral and Fortaleza. This work presents a qualitative approach characterized by incorporated multiple study, documental and bibliographic researches. It was held between May,2011 and January, 2012. The data collection consisted of Political-Pedagogical Projects in two units of analysis (Sobral and Fortaleza) which aimed the identification of the essential structures of evaluation and validation of these structures by the experts, where during the consecution of each step, appropriate instruments and collection techniques were used, such as filing guides and specialist overview. Seven teachers were considered as specialists, as well as two coordinators and five residents in the Program. The pieces of information from the validation were analyzed considering the panelists` contribution in multi professional residences. It was also made use of thematic analysis (Minayo,2008) for the specialists` contributions. The validated structures revealed that the Multi professional Residence Programs in Family Health in Ceará really need to review their pedagogical proposals, as well as the principles of UHS(Unified Health System), especially concerning integrity. It is also necessary to consider the diversity of learning scenarios, besides the institutional and regional realities, where a permanent dialogue should exist with the quadrilateral lines of formation: attention, management, teaching and social control. The structures of the program management, its context, curriculum and research were pieces of news well accepted by specialists, putting in evidence situations that are little discussed and evaluated in residences, such as: scientific production, social responsibility actions held by the communities, as well as the perception of workers and users on the contribution of multi professionals for the improvement of the health care quality in Family Health Strategy. Based on the specialists’ reports, we can infer that the moment of validation has caused some reflections and the need for using self-evaluation as a strategy to improve the program. The adjustment of validated structures to other program realities was also mentioned by the specialists like something possible to be done. The adaptation and the validation of essential structures in multi professional residence programs in Family Health in Ceará outstand the importance of a self-evaluation proposal which can provide the improvement of the traditional evaluations. With that, it will be possible to attain such an inventive process so desired by the residences. / A Residência Multiprofissional em Saúde da Família surgiu no Brasil, em meados dos anos 90, em respostas às exigências do Programa Saúde da Família (PSF), com relação à qualificação dos profissionais de saúde para atuarem dentro dos princípios da Atenção Primária à Saúde. Desde então, essa modalidade de formação em serviço vem sendo defendida como estratégia possível para efetivar o encontro educação-trabalho-saúde no Sistema Único de Saúde (SUS). Entretanto, algumas indefinições no campo pedagógico e metodológico têm apontado desafios no âmbito da avaliação, seja por falta de parâmetros mínimos, seja pela incipiência de métodos e instrumentais. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de autoavaliação para Programas de Residência Multiprofissional em Saúde da Família à luz do referencial estrutural-sistêmico a partir da análise dos projetos político pedagógicos dos programas de Sobral e Fortaleza. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso múltiplo incorporado, documental e bibliográfico. A pesquisa foi realizada entre maio de 2011 à janeiro de 2012. A coleta de dados consistiu na análise dos projetos político pedagógicos das duas unidades de análise (Sobral e Fortaleza) para identificação das estruturas essenciais de avaliação e validação destas estruturas junto aos especialistas. Foram considerados especialistas os atores que compõem os programas, quais sejam,tutores, preceptores, coordenadores e residentes. Na ocasião do painel, compareceram 07 docentes (tutores e preceptores), as coordenações dos dois programas e 5 residentes de diferentes categorias. As informações oriundas das validações foram analisadas a partir das contribuições dos painelistas em diálogo com o arcabouço jurídico e teórico das residências multiprofissionais. Utilizou-se da análise temática descrita por Minayo (2008) para as contribuições dos especialistas. As estruturas validadas revelaram que os Programas Residências Multiprofissionais em Saúde da Família no Ceará precisam contemplar, em suas propostas pedagógicas, os princípios do SUS, com destaque para a integralidade. Necessitam considerar a diversidade de cenários de aprendizagem, além de tomarem em consideração a realidade institucional e a realidade lócus-regional, e estabelecer um diálogo permanente com o quadrilátero da formação em saúde: atenção, gestão, ensino e controle social. As estruturas de gestão do programa, contexto, currículo e pesquisa foram “novidades” bem aceitas pelos especialistas e trouxeram à tona situações que são pouco discutidas e avaliadas nas residências, tais como: a produção científica, as ações de responsabilidades sociais realizadas junto à comunidade, a percepção dos trabalhadores e dos usuários sobre a contribuição das residências multiprofissionais para a melhoria da qualidade da atenção na Estratégia Saúde da Família. Com base nos relatos dos especialistas, pode-se verificar que o momento da validação provocou reflexões e despertou a necessidade premente de utilizar a autoavaliação como estratégia de aprimoramento do programa. A adequação das estruturas validadas às realidades de outros programas também foi apontada pelos especialistas como possível. A adaptação e a validação das estruturas essenciais de avaliação de programas de residências multiprofissionais em saúde da família no Ceará, ora realizada, sinalizam para a relevância de uma proposta de autoavaliação das mesmas que supere as avaliações “tradicionais” e se torne um processo tão inventivo quanto se deseja às residências.

A política-estratégia de descentração do Programa de Residência Integrada em Saúde da Escola de Saúde Pública do Rio Grande do Sul (RIS-ESP/RS) é o processo analisado nesta pesquisa. O vivido dispara problematizações em torno dos conceitos de descentralização, desconcentração, território, desterritório, fragmentação, integração, unidade, diversidade, continuidades e descontinuidades. Emerge nesta escrita o conceito de descentração para nominar a interiorização do Programa de Residência em questão, pois abarca vários deslocamentos, no plano geográfico e no das aprendizagens. Objetivos: Analisar as possibilidades, as potências e, ao mesmo tempo, os limites e fragilidades na constituição desta política-estratégia. Capturar os desdobramentos, na dinâmica território-coletivo-projeto pedagógico da descentração de um Programa de Residência. Metodologia: Trata-se de um percurso de pesquisa que utiliza elementos da cartografia, enquanto perspectiva metodológica, bem como da narrativa, como sustentação para as análises sobre o desenvolvimento da política-estratégia. As narratividades presente no estudo revelam-se através do diário de campo, que consiste em instrumento para a explicitação das "urgências" e condições históricas do aparecimento da existência de um discurso, artefato ou objeto; das cartas-poema endereçadas aos diferentes sujeitos que acompanham os trajetos pesquisados; e as imagens capturadas do território que recebe o Programa de Residência, como dispositivos disparadores de sentidos. Resultados: A descentração do Programa de Residência revela-se parte integrante da descentralização do Sistema Único de Saúde e vivencia no seu cotidiano os paradoxos, os mitos, as histórias e o histórico que cercam a diretriz. O protagonismo e a autoria do coletivo-residência na configuração do projeto político pedagógico do Programa e no desenho da RIS no município, oscila na sua existência, pois revela as forças agenciadas na constituição desse processo. Conclusões: Os diferentes arranjos curriculares engendrados pelo coletivo-residência, no município que acolhe a RIS, são visualizados na sua singularidade, tomado como um sistema de significações que disputam com outros sistemas. / La politica-estrategia de descentración del Programa de Residencia Integrada de la Escuela de Salud Pública del Rio Grande do Sul (RIS-ESP / RS) es el proceso analizado en esta investigación. El vivido produce problematizaciones en torno a los conceptos de descentralización, desconcentración, territorio, desterritório, fragmentación, integración, unidad, diversidad, continuidades y discontinuidades. Emerge en esta escrita el concepto de descentración para nominar la interiorización del Programa de Residencia en questión, pues abarca vários deslocamientos, en el plan geográfico y de las aprendizages. Objetivos: Analizar las posibilidades, las potencias y, al mismo tiempo, los límites y debilidades en el establecimiento de la política-estrategia. Capturar la evolución em la dinâmica território-colectivo-proyecto político pedagogico del Programa de Residencia. Metodología: Se trata de un camino de investigación que utiliza elementos de cartografía, como una perspectiva metodológica, así como la narrativa, como soporte para el análisis sobre el desarrollo de la politica-estrategia. Las narratividades en este estudio se revelan a través del diario, que és un instrumento para la explicitación de la "emergencia" y las condiciones históricas de la aparición de la existencia de un discurso, artefacto u objeto; de las cartas-poema a diferentes individuos que siguen los caminos encuestados; y de las imágenes del territorio que recibe el Programa de Residencia, como dispositivos desencadenantes de significados. Resultados: El descentramiento del Programa de Residencia resulta ser una parte integral de la descentralización del Sistema Único de Salud y experiencia en su vida diaria paradojas, mitos, historias y la historia que rodea a la directriz. El papel y la responsabilidad del colectivo-residencia en la configuración del proyecto-político-pedagógico y en el dibujo de la RIS en el município, oscila en su existencia, porque revela las fuerzas intermediadas en la constitución de este proceso. Conclusiones: Los diferentes arreglos curriculares engendrados por el colectivo-residencia en los territórios de la RIS, se muestran en su singularidad, tomados como un sistema de significados que compiten con otros sistemas.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012 / O medico radiologista atua num campo que utiliza um parque tecnologico com equipamentos modernos, de alto custo e de renovacao intensa em software (programas computadorizados dedicados) e hardware (equipamentos, acessorios e insumos), provocando uma evolucao constante na forma de produzir os servicos na especialidade. Este panorama realca a importancia da Gestão na pratica cotidiana desta especialidade. Objetivo: Investigar, a partir de residentes, docentes e preceptores de radiologia, a aprendizagem sobre Gestão na residencia em radiologia da Escola Paulista de Medicina da UNIFESP, procurando subsidios para o aprimoramento da formacao do medico radiologista. Metodo: Desenvolveu-se uma pesquisa de carater exploratorio, com abordagens quantitativa e qualitativa junto ao universo de residentes, docentes e preceptores atuantes no programa de residencia do Departamento de Diagnostico por Imagem, utilizando-se um questionario no formato de Likert e posterior aprofundamento por meio de entrevistas gravadas, que foram transcritas e categorizadas a partir das suas unidades de significado, por meio de uma analise tematica. Resultados e Discussao: Os resultados apontam para a necessidade da residencia em radiologia estar mais atenta para as diferentes habilidades de Gestão do seu egresso. Residentes, docentes e preceptores concordam que o programa capacita seus residentes para gerir o proprio conhecimento u aprender a aprender, habilidade essencial para a continuidade do processo formativo apos a Residencia. A clareza de papeis e o grau de autonomia dos residentes vao aumentando durante o processo de formacao, e o preparo para participar de equipes multiprofissionais ocorre na interacao diaria entre os residentes e as equipes. No entanto, a Gestão da tecnologia, incluindo uso eficiente, compras e manutencao de equipamentos, mostrou-se pouco contemplada, assim como o aprendizado sobre o SUS / The radiology field uses modern high cost technolog ical equipment, with intense renewal of software (computer-based programs) and h ardware (equipment, accessories and supplies), causing continuous evolu tion to produce services in this specialty. It highlights the management importance on a daily basis of this area of expertise. Objective : To investigate the radiology residents, teachers and tutors’ learning about management in their residency progra m at the EscolaPaulista de Medicina , UNIFESP, seeking for grants to improve the radiol ogist ́s education. Methodology : an exploratory quantitative and qualitative study was developed with residents, faculty staff and tutors working in the residency program of the Department of Diagnostic Imaging. The Likert scale questionnai re was used and further taped interviews were then transcribed and categorized f rom their units of meaning, through the thematic analysis technique. Resultsand Discussion : The results showed that the radiology residency program needs t o be more attentive to different management skills of its egress students. Residents , faculty staff and tutors agreed that the program enables residents to manage their own knowledge - learning how to learn, an essential skill for the continuing traini ng process after residency. Definition of roles and residents ́ autonomy will increase duri ng the training process, and preparing to participate in multidisciplinary teams occurs in daily interaction between residents and the teams. However, management of tec hnology, including efficient use, purchase and equipment maintenance was rarely considered as well as the learning on the Unique Health System (SUS). / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012 / A Comissao Nacional de Residencia Multiprofissional em Saúde do Brasil propoe que todos os eixos principais dos programas de residencias regulamentados desde 2005 sejam norteados pelo Sistema Unico de Saúde com intuito de formar profissionais qualificados para atender a comunidade, sem esquecer as particularidades regionais de cada Estado. Algumas lacunas de pesquisa na area de Residencia Multiprofissional em Saúde motivaram o desenvolvimento desta dissertacao de mestrado cujo objetivo foi contribuir com os questionamentos a percepcao dos membros Nucleo Docente Assistencial Estruturante, em especial o docente, sobre a estrutura pedagogica da Residencia Multiprofissional em Saúde no Amazonas. Nos especificos: caracterizar o perfil do nucleo; verificar a formacao do residente com base no projeto politico pedagogico; definicao da atuacao do docente, tutor, e do preceptor da Residencia Multiprofissional em Saúde sob olhar dos membros do nucleo; descrever sua percepcao diante da parceria entre academia e servico; e construir um instrumento de capacitacao. Metodologia: o cenario de pesquisa foi o HUGV/UFAM (Hospital Universitario Getulio Vargas, da Universidade Federal do Amazonas), com todos os 10 participantes docentes do nucleo. A pesquisa foi conduzida segundo o metodo de pesquisa qualitativo, sob forma de estudo de caso; os dados foram coletados apos aprovacao da Comissao de Etica em Pesquisa da UNIFESP/2012. Os participantes da investigacao foram entrevistados segundo um roteiro, sendo as entrevistas gravadas e transcritas para analise. Os dados foram contextualizados e trabalhados segundo o metodo analise do conteudo, tendo a objetividade como fator prioritario para sua discussao. Os principais resultados sinalizam para a importancia desta Residencia envolvendo o ensino em cenarios de pratica inseridos no Sistema Unico de Saúde, o que implica em avanco para o sistema de Saúde do Brasil. Mostra a importancia do residente ser formado para esse sistema de trabalho; as dificuldades mencionadas pelos entrevistados dizem respeito a ausencia de estrutura fisica, as lacunas da parceria entre a academia e o servico e a ausencia de padronizacao de educacao permanente para os atores envolvidos nas Residencias Multiprofissionais em Saúde / The National Commission on Multidisciplinary Residency in Health of Brazil proposes that all axes of principal residency programs are guided regulated since 2005 by the National Health System with the aim of training professionals qualified to serve the community, not forgetting the regional particularities of each state. Some research gaps in the area of Multidisciplinary Residency Health motivated the development of this dissertation aimed to contribute to the perception of the questions members Structuring Core Academic Lecturer, especially the teacher, on the pedagogical structure of the Multidisciplinary Residency in Health at Amazon . In specific: to characterize the profile of the core; verify the resident's training based on educational policy projects; definition of the performance of the teacher, tutor, and the tutor of the Multidisciplinary Residency in Health under the gaze of the core members; describe their perception on the partnership between academia and service, and build an instrument of empowerment. Methodology: The research landscape was HUGV / UFAM (Getulio Vargas University Hospital, Federal University of Amazonas), with all 10 participating teachers in core. The research was conducted by the method of qualitative research in the form of case study, data were collected after approval of the Ethics Committee in Research of UNIFESP/2012. The research participants were interviewed according to a script, and the interviews were recorded and transcribed for analysis. Data were contextualized and worked according to the content analysis, and objectivity as priority factor to its discussion. The main results point to the importance of this residence involving teaching in practice settings entered in the National Health System, which implies advancement to the health system of Brazil. Shows the importance of resident be trained for the work system, the difficulties mentioned by respondents relate to the lack of physical infrastructure, the shortcomings of the partnership between academia and the service and the lack of standardization of continuing education for those involved in multi Residences in Health. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Objetivou-se explorar o Programa de Residencia Multiprofissional em Saúde da Familia e Comunidade, desenvolvido no municipio de Palmas/Tocantins, e suas contribuicoes para mudanca na organizacao dos servicos de Saúde, por meio da Residencia Multiprofissional em Saúde. Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, tendo, como abordagem metodologica, o estudo de caso. Participaram do estudo 29 profissionais da Saúde (medicos, enfermeiros, tecnicos de enfermagem, agentes comunitarios, cirurgioes-dentistas e auxiliares Saúde bucal) das unidades de Saúde da familia USF 305 Norte, USF Setor Sul e USF Taquarucu. Para coleta de dados, foram utilizados roteiro para caracterizacao das unidades e entrevista semiestruturada e, como fonte de dados secundarios, o projeto pedagogico do curso. Na analise dos dados, utilizou-se, como metodologia, a analise de conteudo, modalidade tematica. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo, autorizado pela Comissao de Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de Palmas. Os profissionais de Saúde reconhecem que foram desenvolvidas diversas atividades, desde as direcionadas ao cuidado a Saúde, focadas no usuario, como tambem aquelas referentes ao planejamento e educacao permanente. Tambem mencionam o perfil dos profissionais e o desenvolvimento das acoes em equipe. Houve compatibilidade de atividades com o projeto pedagogico, bem como consonancia com os referenciais teoricos sobre Atencao Basica/ Estrategia Saúde da Familia. Os resultados identificaram como facilidades: a residencia, como colaboradora/apoio no processo de trabalho e do trabalho em equipe; dialogo e escuta, como articuladores do trabalho em equipe; a residencia, como apoio no processo de qualificacao profissional; envolvimento e participacao dos trabalhadores no desenvolvimento das atividades; conhecimento e habilidade previos, facilitando o processo de trabalho; e novo despertar. No campo das dificuldades, encontramos: resistencia e sua influencia no processo de trabalho e de mudanca; conhecimento insuficiente para execucao de novas atividades; dificuldades para exposicao de ideias e envolvimento em virtude de caracteristicas pessoais; relacionamento interpessoal com pessoas estranhas a equipe; tempo insuficiente para participar das atividades em decorrencia da sobrecarga de demandas da ESF; e tempo insuficiente para desenvolvimento das acoes propostas. O apoio matricial, a ressignificacao do processo de trabalho, a educacao permanente, o trabalho em equipe e a pratica de cuidado a Saúde sao mencionados como questoes que contribuiram para mudancas na organizacao do servico. O estudo permitiu a analise e a compreensao de que o processo de ensino se desenvolve articuladamente para formar residentes com habilidades e competencias para atuar no sistema de Saúde, favorecendo tambem as discussoes e trocas de saberes e experiencias entre residentes e profissionais de Saúde, fomentando transformacoes na maneira de compreender a Saúde e o processo de trabalho dos profissionais do servico. Espera-se que a educacao permanente seja continuamente utilizada em outras propostas como instrumento norteador do ensino e da aprendizagem / This study aimed to explore the multiprofession al residency program in family health and community developed in the city of Palmas / Tocantins and their contributions to change in the organization of health services through the Multidisciplinary Residency in Health. This is a descriptive research , qual itative in nature, having as methodological approach the case study . Participated in the study 29 healthcare professionals ( doctors, nurses, practical nurses, community workers , surgeon dentists and auxiliarys dental health ) of the family health units 305 North USF , USF Sector South and USF Taquaruçu . For data collection were used the sreenplay to characterize the units, semi - structured interviews and secondary data source as the course's pedagogical project . In the data analysis was used like methodology, analysis of content, thematic modality . The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of São Paulo , authorized by the Research Committee from the Municipal Department of Health of Palmas city . The health professiona ls recognize that were developed from the various activities ranging from aimed at health care focused on the user as well those relating to the planning activities and continuing education . also mention the profile of professionals and the development of actions in a team. There was compatibility with the pedagogical project activities as well as consistent with the theoretical frameworks on Basic Attention / Family Health Strategy . The results identified as facilities : The residency as a collaborator / su pport in the work process and team work , dialogue and listening as an articulator of team work ; The residence as a support in the process of professional qualification ; Involvement and participation of workers in development activities , prior knowledge and skill that facilitated the process of labor; and new awakening. In the field of the difficulties was understood : Resistance collaboration of residence in the labor process and the process of change; Insufficient knowledge to carry out new activities ; Diff iculty exposition of ideas and involvement because of personal characteristics , interpersonal relationship with strange individuals to the team ; insufficient time to participate in activities due to overload of demands of ESF , and insufficient time for dev elopment of the proposed activities . The m atrix support, the redefinition of the work process , the permanent education , the team work and the practice of health care are mentioned as issues that contributed to the changes in service organization . It is bel ieved that the study 15 allowed the analysis and understanding that the teaching process is developed articulately to train students with abilities and competencies to work in the health system , also favoring discussions and exchanges of knowledge and experie nces among students and health professionals, promoting changes in the way of understanding health and work processes of the service professionals . It is hoped that continuing education is continuously used in other proposals as a guiding instrument of tea ching and learning / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / A formacao medica atual exige que o aluno desenvolva qualificacoes que vao alem do dominio cognitivo e das habilidades, devendo incluir qualidades humanisticas como compaixao, cortesia, comportamento respeitoso, comunicacao com pacientes, com familiares e com os colegas, capacidade de relacionar-se com outros profissionais, responsabilidade, confiabilidade, honestidade, preocupacao com os direitos dos pacientes e com a conducao do seu tratamento, qualidades estas essenciais na construcao do profissionalismo medico. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desenvolvimento de atitude profissional do aluno concluinte curso de medicina de uma universidade publica federal (UFRR) utilizando dois instrumentos de avaliacao. Metodologia: Foram avaliados 26 alunos no final do sexto ano (100%) sendo utilizado um exame clinico objetivo estruturado (OSCE) contendo cinco estacoes construidas para avaliacao de atitudes, com checklist unico para todas as estacoes e com 12 itens abrangendo tres dominios do profissionalismo, e a uma escala de atitudes composta por 52 itens do tipo Likert agrupados em 6 fatores : 1) aspectos psicologicos de doencas organicas, 2) situacoes relacionadas a morte, 3)atencao primaria em Saúde, 4) doenca mental, 5)contribuicao do medico ao avanco cientifico da medicina e 6) outros aspectos da pratica medica. Resultados: Atitudes positivas predominaram na avaliacao dos fatores sobre aspectos psicologicos de doencas organicas, atencao primaria a Saúde, contribuicao do medico ao avanco cientifico da medicina e outros aspectos ligados a pratica medica da escala de atitude e escores compativeis com atitudes conflitantes nos fatores sobre situacoes relacionadas a morte e a doenca mental, obtendo-se desempenhos inferiores para o genero feminino. Na avaliacao do OSCE os alunos obtiveram media geral de 17,6 pontos (73,3%), tendo melhor desempenho no dominio empatia 80,1% e pior no dominio comunicacao (56,5%). Foi avaliada a confiabilidade do checklist construido com um coeficiente α de Cronbach = 0,889. Conclusao: concluiu-se que ha necessidade de fortalecimento na abordagem de temas relacionados a atitude profissional dentro do curriculo da escola, principalmente no que tange tratar de assuntos ligados a morte, a doenca mental e das habilidades de comunicacao. O OSCE, com estacoes especificamente construidas para avaliacao de dominios do profissionalismo, se mostrou um instrumento confiavel e deveria ser implantado durante o curso, principalmente como uma ferramenta de avaliacao com carater formativo. Como produto deste estudo, foi proposta uma sistematizacao na aplicacao de ferramentas que auxiliem na avaliacao de profissionalismo, incluindo o OSCE, nao apenas no internato, mas tambem ao longo do curso de graduacao em Medicina da UFRR / C urrent medical education requires the student to develop skills that go beyond the mastery of knowledge and technical domains. H umanistic qualities like compassion, c ourtesy, respectful behavior, communication with patients, relatives and colleagues, ability to connect with other professionals, responsibility, trustworthiness, honesty, concern for the rights of patients and the conduct of their treatment are also essen tial qualities in the construction of medical professionalism. The aim of this study was to evaluate the development of professional attitude by the undergraduate student s by the end of the medical course of a Public University (UFRR) using two assessment instruments. Methodology: A total of 26 students at the end of the sixth year (100%) were assessed by an objective structured clinical examination (OSCE) with five stations built for attitude assessment based on the same checklist covering three domains o f professionalism and by a 52 - item attitude Likert scale covering psychological aspects of organic disease, death related situations, primary health care, mental illness, doctor's contribution to the advancement of medicine and scientific aspects of medic al practice. Results: Positive attitudes prevailed in the evaluation of three items of the scale scores ; conflicting attitudes were detected in situations related to death and mental illness, being worse in women . At OSCE , students achieved an overall aver age of 17.6 points (73.3%), with the best performance in empath y ( 80.1% ) and wors t in communication (56.5%). The checklist reliability was high (Cronbach α = 0.889 ) . Conclusion: T here is a need for addressing issues related to professional attitude in a sy stematic way within the school curriculum, especially regarding to issues related to death, mental illness, and communication skills. An OSCE built on stations developed to evaluate areas of professionalism proved to be a reliable instrument and should be implemented during the course, primarily as an assessment tool for formative and curricular evaluation purposes . As a product of this study, we propose a systematic application of an assessment tools et that addresses elements of professionalism, including attitudinal OSCE s, not only at the internship, but along the undergraduate course in Medicine UFRR. / BV UNIFESP: Teses e dissertações