Introdução: Os trabalhadores de enfermagem estão inseridos em um contexto laboral que tem contribuído para as desordens física e mental, mas que também pode ser fonte de prazer. Neste cenário, a resiliência, como ferramenta de construção humana, busca enfatizar as potencialidades e fortalezas do trabalhador, a encontrar um ponto de equilíbrio para o enfrentamento das adversidades laborais, e trazer à tona aqueles recursos dos quais o trabalhador não tem consciência de sua existência ou da sua capacidade de mobilizá-los. Objetivos: Mensurar o nível de resiliência em trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário; verificar os fatores associados a resiliência dos trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário; e propor um modelo para promoção da resiliência em trabalhadores de enfermagem. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com trabalhadores de enfermagem, de um hospital universitário, que atuavam na assistência direta aos pacientes e, no mínimo, há 6 meses na instituição. Foram aplicados dois instrumentos para coleta de dados: um questionário de caracterização sociodemográfica e profissional e a Escala de Resiliência. Resultados: O escore médio da Escala de Resiliência dos 375 participantes foi de 138,7 pontos (dp=18,3), variando de 36,0 a 174,0 pontos e mediana de 142,0 pontos. A maior proporção de trabalhadores reportou nível moderadamente baixo/moderado (45,3%; 170), seguido pelo nível moderadamente alto/alto (39,5%; 148), sendo que 15,2% (57) apresentaram baixo nível de resiliência. A resiliência teve associação positiva com a idade, com o tempo de trabalho na instituição e com o tempo de trabalho na profissão, sendo que quanto mais elevadas, maior o escore da Escala de Resiliência. Na regressão linear, a interpretação do modelo é: para cada ano de idade ocorre aumento de 0,289 pontos na Escala de Resiliência. O modelo para promoção de resiliência se constituiu na elaboração de uma oficina com quatro encontros semanais, em grupo de 8 a 10 trabalhadores de enfermagem, com vistas a promoção dos fatores de proteção, intrínsecos e extrínsecos. Conclusão: O escore médio da Escala de Resiliência nos trabalhadores de enfermagem foi de 138,7 pontos (dp=18,3), contudo, apesar da média estar dentro de um nível mediano, deve-se considerar que os valores da escala de resiliência variaram de 36,0 a 174,0 pontos. Ou seja, houveram trabalhadores com nível alto de resiliência, mas cerca de 15% apresentaram baixo nível de resiliência, indicando uma situação de risco para o adoecimento. As variáveis idade, tempo de trabalho na profissão e tempo de trabalho na instituição foram identificadas como fatores associados à resiliência dos trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário. Por outro lado, foi possível evidenciar que o sexo, o estado civil, a escolaridade e a remuneração, bem como as demais variáveis profissionais não são determinantes para a resiliência. Esses achados constituem numa contribuição desta pesquisa aos saberes da resiliência no campo do trabalho, em particular, o da enfermagem, principalmente, por haver poucos estudos que abordem a questão da resiliência em trabalhadores de enfermagem. / Introduction: The Nursing workers are inserted in a labour context which has contributed to the physical and mental disorders, but it can also be a source of pleasure.In this context, the resilience, seeks to emphasize the potentials and strengths of the worker, as a tool for human construction, to find a balance point for the confrontation of labour adversities, and to bring to the fore those resources of which the worker is not aware of his existence or his ability to mobilize them. Objectives: To measure the level of resilience in nursing workers of a university hospital; to verify the factors associated with the resilience of nursing workers of a university hospital; and to propose a model for promote resilience in nursing workers. Method: This is an exploratory, descriptive and cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with nursing workers from a university hospital, working in patient care and with at least for 6 months at the institution. Two instruments were used for data collection: a sociodemographic and professional characterization questionnaire and the Resilience Scale. Results: The mean score of the 375 participants of the Resilience Scale was 138.7 points (sd = 18.3), ranging from 36.0 to 174.0 points and a median of 142.0 points. The highest proportion of workers reported a moderately low/moderate level (45.3%, 170), followed by moderately high/high level (39.5%, 148), and 15.2% (57) had a low level of resilience. Resilience had positive association with age, working time in the institution and working time in the profession, being the highest, largest score of the Resilience Scale. In linear regression, the interpretation of the model is: for each year of age occurs an increase of 0.289 points in the Resilience Scale. The model for promotion of resilience consisted in the elaboration of a workshop with four weekly meetings, in a group from 8 to 10 nursing workers, with a view to promoting protection, intrinsic and extrinsic factors. Conclusion: The mean score of the Resilience Scale in nursing workers was 138.7 points (sd = 18.3), however, although the average was within a median level, it should be considered that the values oh the Resilience Scale ranged from 36.0 to 174.0 points. In other words, there were workers with a high level of resilience, but about 15% showed low level of resilience, indicating a risk situation for the illness. The variables age, working time in the profession and working time in the institution were identified as factors associated with resilience of nursing workers in a university hospital. Otherwise, it was possible to show that gender, marital status, education and remuneration, as well as other variables professional are not determinant for resilience. These findings constitute a contribution of this research to the knowledge of resilience in the field of work, in particular, the nursing, mainly because there are few studies that address the issue of resilience in nursing workers.

Conflitos étnico culturais, circunstâncias sócio-político-econômicas, eventos catastróficos ambientais e o terrorismo permeiam o cenário mundial e justificam a atenção que tem sido destinada pela comunidade científica à população de militares. Esses profissionais convivem sob uma dinâmica e cultura laborativa peculiar, em que a relação demanda de trabalho-alterações de saúde pode ser distinta daquela verificada em outras populações, especialmente devido à promoção de comportamentos resilientes. Objetivou-se avaliar a validade dos instrumentos psicométricos junto a militares do exército; determinar os níveis de resiliência, estresse, capacidade para o trabalho e presenteísmo em militares do exército brasileiro; e analisar as relações de dependência entre resiliência, estresse ocupacional, capacidade para o trabalho e presenteísmo em militares do Exército Brasileiro. Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica e de abordagem quantitativa realizada com a população de militares (n=250) atuantes em uma organização militar do Exército Brasileiro situada no interior do Rio Grande do Sul. O protocolo de pesquisa constou por formulário para caracterização sociodemográfica e funcional; Escala de Estresse no Trabalho; Escala de Resiliência de Connor-Davidson; Questionário de limitações no trabalho e Índice de Capacidade para o Trabalho. A validação dos constructos foi procedida pela análise fatorial confirmatória e a modelagem de equações estruturais foi aplicada para compreender as relações de dependência entre as variáveis. Adotou-se nível de significância de 5% e índices de qualidade de ajuste (absolutos e incrementais) e de má qualidade de ajuste (resíduos) para avaliar o modelo proposto. Foram atendidos preceitos éticos conforme Resolução CNS 466/12. Verificou-se estrutura fatorial satisfatória para a explicação dos fenômenos desta investigação, não sendo alterado nenhum dos modelos originais dos instrumentos. Obteve-se predomínio de baixo estresse (58,3%), boa (49,10%) capacidade para o trabalho e alta resiliência (28,1%) e índice de presenteísmo dos militares foi de até 7,83%. O modelo estrutural hipotetizado apresentou índices de qualidade de ajuste e resíduos satisfatórios, sendo 19,3% do presenteísmo explicado pelas variáveis latentes e a capacidade para o trabalho por 35,7% delas. Observou-se que o estresse ocupacional aumenta os níveis de presenteísmo (β=-0,35) e diminui a capacidade para o trabalho (β=-4,30). Já a resiliência minimiza os níveis de estresse (β=-0,30) e presenteísmo (β=0,37); e aumenta a capacidade para o trabalho (β=1,71). Além disso, o aumento da capacidade para o trabalho implica menor presenteísmo e vice-versa (β=0,98; p<0,001). Observou-se que a capacidade para o trabalho minimiza o efeito do estresse no presenteísmo (β= -4,17). Ainda, a resiliência modera a relação entre estresse e capacidade para o trabalho (p<0,01), de forma que indivíduos resilientes sofrem menor efeito do estresse ocupacional sobre sua capacidade para o trabalho. A análise e aplicação de programas de treinamento da personalidade resiliente em instituições militares brasileiras deve ser promovida a fim de aprimorar a capacidade para o trabalho e o desempenho dos profissionais, o que irá fortalecer a efetividade da segurança nacional. / Ethnic-cultural conflicts; social, political and economic circumstances; catastrophic events from natural disasters; and terrorism are present in the world stage and justify the attention that has been given for scientific community to the military staff. These professionals live under a peculiar work dynamic and culture, in which the relation between work demand and health conditions may be different from that verified in other samples, specially due to the promotion of resilient behaviors. We aimed to assess the validity of psychometric instruments for military staff; to determine the levels of resilience, stress, work ability and presenteeism in Brazilian military staff; and to analyze the relations of dependence among resilience, occupational stress, work ability and presenteeism in Brazilian military staff. It's a cross-sectional, analytic and quantitative research conducted with soldiers (n=250) from a military unit of the Brazilian army that is located in the center of Rio Grande do Sul. The research protocol contained a form to sociodemographic and functional characterization; the Work Stress Scale; the Connor-Davidson Resiliency Scale; the Work Limitation Questionnaire and the Work Ability Index. We applied the confirmatory factorial analysis to assess the constructs validity and the structural equation modeling to identify the dependence relations among the variables. With a 5% significance level, the fitness (absolutes and incremental) and unfitness (residuals) indexes were applied to assess the hypothetic model. Ethical issues were respected according to the resolution CNS 466/12. We verified a satisfactory factorial structure to explain the phenomena of this investigation, and all original models of the instruments were not changed. There was a predominance of low stress (58.3%), good work ability (49.10%) and high resilience (28.1%). Soldiers had a presenteeism index of until 7,83%. The hypothetic model showed satisfactory fitness and residues indexes, being that latent variables explained 19.3% of presenteeism and 35.7% of work ability. We observed that occupational stress increased the levels of presenteeism(β=-0.35) and decreases the work ability (β=-4.30). On other hand, resilience decreases the stress levels (β=-0,30) and presenteeism (β=0.37); and increases the work ability (β=1.71). Additionally, the higher work ability, the lower presenteeism and vice-versa (β=0.98; p<0.001). The work ability buffers the negative effect from stress on presenteeism (β= -4.17). Also, resilience moderates the relationship between stress and work ability (p<0.01) what means that resilient individuals suffer lower effect of occupational stress on their work ability. The assessment and application of programs for training resilient skills in Brazilian army institutions should be promoted in order to improve the work ability and the performance of soldiers, what will strength the national security effectivity.

Estudos que avaliam condições de risco para o desenvolvimento infantil têm incluído a depressão materna no conjunto de variáveis preditoras de desfechos negativos por parte das crianças. A compreensão sobre o impacto das condições de risco, sob a perspectiva da psicopatologia do desenvolvimento, coloca em foco a relevância das condições de proteção como elementos que concorrem para os desfechos. Verifica-se, na literatura, que poucos estudos sobre o impacto da depressão materna para as crianças abordam condições de risco e proteção, definidas a priori. O presente estudo se insere nessa lacuna. Objetivou-se identificar as associações entre condições contextuais adversas e protetivas para crianças em idade escolar que conviviam com mães com depressão recorrente, focalizando os eventos estressores e os processos de resiliência familiar e o efeito preditivo de tais variáveis para o desfecho comportamento das crianças. Foram avaliadas 100 díades mães-crianças, sendo 50 díades casos, cujas mães apresentavam diagnóstico de transtorno depressivo recorrente, com episódios moderados ou graves, e 50 díades não casos, cujas mães não apresentavam transtornos psiquiátricos, e as crianças, ambos os sexos, com idade entre sete e 12 anos, e nível intelectual pelo menos médio. Procedeu-se à avaliação com as mães por meio de questionários, entrevistas e escalas relativos aos indicadores sociodemográficos, à confirmação diagnóstica de transtorno depressivo e outros transtornos psiquiátricos, aos recursos do ambiente familiar, aos eventos adversos atuais e crônicos, aos indicadores de resiliência familiar e ao comportamento da criança. Com as crianças, procedeu-se à avaliação do nível intelectual e do desempenho escolar, por meio de instrumentos específicos. Os instrumentos foram aplicados em sessões individuais, face a face, segundo as recomendações técnicas, e as entrevistas foram transcritas, codificadas e submetidas a acordo entre avaliadores. Os dados relativos aos eventos estressores e aos processos de resiliência familiar foram agrupados a partir de categorias e subcategorias, mediante análise de conteúdo das falas das mães, às quais foram atribuídos critérios numéricos para fins de análise estatística. Para a análise dos dados, foi verificada a normalidade das distribuições das variáveis, o que guiou a escolha dos testes, utilizando-se: Teste t de Student, Teste Exato de Fisher, Correlação de Pearson, Análise de Regressão Logística Multivariada e Estimativa de Máxima Verossimilhança, adotando-se o nível de significância p0,05. Verificou-se, com significância estatística, que as crianças que conviviam com a depressão materna e as crianças com dificuldade de comportamento apresentaram semelhanças quanto a variáveis do contexto familiar, observando-se associações dos problemas a mais eventos estressores, menos recursos do ambiente familiar e menores escores de processos de resiliência familiar. Ao se avaliar o efeito preditivo da depressão materna, dos eventos estressores cumulativamente, e dos processos de resiliência familiar para o desfecho comportamento de crianças em idade escolar, identificou-se impacto de tais variáveis na análise univariada, sendo os primeiros identificados como condições de risco para as crianças e os processos como protetores. Nos modelos multivariados de predição, a depressão materna e os estressores deixaram de ter valor significativo, evidenciando-se que o melhor preditor para o desfecho comportamento foi a variável relativa a menos processos positivos de resiliência familiar. Tais dados têm implicações para as práticas em saúde mental materno e infantil, nos diversos níveis de atenção em saúde e também para as políticas de garantia de direitos da criança, com a valorização de estratégias de intervenção que favoreçam o desenvolvimento de habilidades de enfrentamento das adversidades. / Studies assessing risk conditions for child development have included maternal depression in the set of predictors of children negative outcomes. Understanding the impact of risk conditions, from the perspective of developmental psychopathology brings into focus the importance of the protection conditions as elements that contribute to the outcomes. There is, in the literature, few studies on the impact of maternal depression on children that discuss risk and protection conditions, defined a priori. This study fits into that gap. This study aimed to identify associations between adverse and protective contextual conditions for school-age children who lived with mothers with recurrent depression, focusing on the stressful events and processes of family resilience and the predictive effect of such variables to the outcome children behavior. Hundred dyads mothers-children were evaluated, of which 50 dyads cases whose mothers had a diagnosis of recurrent depressive disorder with moderate or severe episodes, and 50 dyads no cases whose mothers had no psychiatric disorders, and children, both sexes, with aged seven to 12 years, and at least average intellectual level. Proceeded to evaluation with mothers through questionnaires, interviews and scales relative to sociodemographic indicators, to confirm the diagnosis of depressive disorder and other psychiatric disorders, the resources of the family environment, current and chronic adverse events, indicators of family resilience and the child\'s behavior. With children, proceeded to evaluation of the intellectual level and school performance through specific instruments. The instruments were applied in individual sessions, face to face, following the technical recommendations, and interviews were transcribed, coded and submitted for agreement of evaluators. The data relating to stressful events and processes of family resilience were grouped based on the categories and subcategories, through content analysis of mothers\' reports, which were assigned on numerical criteria for the purpose of statistical analysis. For data analysis, verified the normality of distribution of variables, which guided the choice of tests, using: Student\'s t Test, Fisher\'s Exact Test, Pearson Correlation, Multivariate Logistic Regression Analysis and Estimation of Maximum Likelihood, adopting a significance level p0.05. It was found, with statistical significance, that children who lived with maternal depression and those with behavioral difficulties exhibited similarities in the family context variables, observing associations of the problems with more stressful events, fewer resources of the family environment and lower scores of processes family resilience. When evaluating the predictive effect of maternal depression, stressors cumulatively and processes of family resilience to the outcome behavior of school-age children, it was identified negative impact of such variables in the univariate analysis, the first variables were identified as risk conditions for children and processes as protectors. In multivariate prediction models, maternal depression and stressors no longer have significant value, evidencing that the best predictor for the outcome behavior was the variable related to less positive processes of family resilience. These data have implications for practices in maternal and child mental health at various levels of health care and also to the policies of child rights guarantee, with the valuation of intervention strategies that foster the development of coping skills of adversity.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosane Raffaini Palma.pdf: 822317 bytes, checksum: 7c6909cc60e18d23eb5eee218cc33e88 (MD5) Previous issue date: 2012-10-17 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A new approach to the study of the processes and perceptions of life experiences is being taken by psychologists, with emphasis on the understanding of the healthy aspect of human beings, the resilience. Seeing the family as a dynamic system, the present study adopted the theoretical framework of systems thinking, in order to identify and understand the care provided by health teams with respect to the use of the concept of resilience with patients and their families when dealing with a disease. A focus group was used as qualitative research method, considering that the energy generated by the group would result in deeper and more diverse answers. A multidisciplinary health care team participated in the study, and was invited to discuss a fictional case, addressing complaints of chronic pain. The answers of the participants were analyzed based on the studies of family resilience, according to Walsh. The team showed interest in addressing the needs of the fictional patient by using the concept of resilience, and more than that, was willing to put themselves in the place of the family. The group took into account the extraction of meaning from the family adversities and the connection between the patient and her relatives, considering the possible emotion instability resulting from the recent loss, and the physical distance between the patient and her relatives. They also focused attention on aspects such as overcoming adversities, flexibility, clarity of information, social and financial resources, open emotional expression and collaborative resolution of the problems of the patient, but with less emphasis, considering a perspective of work related to the care unit. No suggestions were made by the group with regards to religious or spiritual practices to cope with the complaint / Um novo enfoque vem sendo adotado pela psicologia, ao estudar processos e percepções das experiências da vida, com ênfase na compreensão do aspecto saudável do ser humano, que é a resiliência. Por considerar a família um sistema em movimento, o presente estudo adotou o referencial teórico do pensamento sistêmico, com o objetivo de identificar e compreender os cuidados que as equipes de saúde prestam em relação à utilização de práticas ligadas à resiliência para o paciente e sua família, ao lidar com uma doença. O grupo focal foi utilizado como método de pesquisa qualitativa, considerando que a energia gerada pelo grupo cria profundidade e diversidade de respostas. Uma equipe multiprofissional de saúde participou do estudo, à qual foi proposta a discussão de um caso clínico fictício, abordando queixa de dor crônica. As respostas dos participantes foram analisadas por meio dos estudos sobre resiliência familiar segundo Walsh. Para dar acolhimento às necessidades da paciente fictícia ligadas à resiliência, a equipe mostrou-se interessada e, mais do que isso, disposta a ocupar um lugar que originalmente caberia à família. O grupo levou em conta a extração de significado na adversidade familiar e a conexão entre a paciente e seus familiares, considerando a possível fragilidade emocional decorrente de sua viuvez recente e a distância física entre a paciente e os familiares. Mostrou ainda atenção à superação da adversidade, flexibilidade, clareza nas informações, recursos sociais e financeiros, expressão emocional aberta e resolução colaborativa dos problemas da paciente, porém, com menos ênfase, considerando uma perspectiva de trabalho ligada à unidade de cuidado. Não foram identificadas sugestões pela equipe participante quanto às práticas ligadas à religiosidade ou espiritualidade no enfrentamento da queixa

Estudos que avaliam condições de risco para o desenvolvimento infantil têm incluído a depressão materna no conjunto de variáveis preditoras de desfechos negativos por parte das crianças. A compreensão sobre o impacto das condições de risco, sob a perspectiva da psicopatologia do desenvolvimento, coloca em foco a relevância das condições de proteção como elementos que concorrem para os desfechos. Verifica-se, na literatura, que poucos estudos sobre o impacto da depressão materna para as crianças abordam condições de risco e proteção, definidas a priori. O presente estudo se insere nessa lacuna. Objetivou-se identificar as associações entre condições contextuais adversas e protetivas para crianças em idade escolar que conviviam com mães com depressão recorrente, focalizando os eventos estressores e os processos de resiliência familiar e o efeito preditivo de tais variáveis para o desfecho comportamento das crianças. Foram avaliadas 100 díades mães-crianças, sendo 50 díades casos, cujas mães apresentavam diagnóstico de transtorno depressivo recorrente, com episódios moderados ou graves, e 50 díades não casos, cujas mães não apresentavam transtornos psiquiátricos, e as crianças, ambos os sexos, com idade entre sete e 12 anos, e nível intelectual pelo menos médio. Procedeu-se à avaliação com as mães por meio de questionários, entrevistas e escalas relativos aos indicadores sociodemográficos, à confirmação diagnóstica de transtorno depressivo e outros transtornos psiquiátricos, aos recursos do ambiente familiar, aos eventos adversos atuais e crônicos, aos indicadores de resiliência familiar e ao comportamento da criança. Com as crianças, procedeu-se à avaliação do nível intelectual e do desempenho escolar, por meio de instrumentos específicos. Os instrumentos foram aplicados em sessões individuais, face a face, segundo as recomendações técnicas, e as entrevistas foram transcritas, codificadas e submetidas a acordo entre avaliadores. Os dados relativos aos eventos estressores e aos processos de resiliência familiar foram agrupados a partir de categorias e subcategorias, mediante análise de conteúdo das falas das mães, às quais foram atribuídos critérios numéricos para fins de análise estatística. Para a análise dos dados, foi verificada a normalidade das distribuições das variáveis, o que guiou a escolha dos testes, utilizando-se: Teste t de Student, Teste Exato de Fisher, Correlação de Pearson, Análise de Regressão Logística Multivariada e Estimativa de Máxima Verossimilhança, adotando-se o nível de significância p0,05. Verificou-se, com significância estatística, que as crianças que conviviam com a depressão materna e as crianças com dificuldade de comportamento apresentaram semelhanças quanto a variáveis do contexto familiar, observando-se associações dos problemas a mais eventos estressores, menos recursos do ambiente familiar e menores escores de processos de resiliência familiar. Ao se avaliar o efeito preditivo da depressão materna, dos eventos estressores cumulativamente, e dos processos de resiliência familiar para o desfecho comportamento de crianças em idade escolar, identificou-se impacto de tais variáveis na análise univariada, sendo os primeiros identificados como condições de risco para as crianças e os processos como protetores. Nos modelos multivariados de predição, a depressão materna e os estressores deixaram de ter valor significativo, evidenciando-se que o melhor preditor para o desfecho comportamento foi a variável relativa a menos processos positivos de resiliência familiar. Tais dados têm implicações para as práticas em saúde mental materno e infantil, nos diversos níveis de atenção em saúde e também para as políticas de garantia de direitos da criança, com a valorização de estratégias de intervenção que favoreçam o desenvolvimento de habilidades de enfrentamento das adversidades. / Studies assessing risk conditions for child development have included maternal depression in the set of predictors of children negative outcomes. Understanding the impact of risk conditions, from the perspective of developmental psychopathology brings into focus the importance of the protection conditions as elements that contribute to the outcomes. There is, in the literature, few studies on the impact of maternal depression on children that discuss risk and protection conditions, defined a priori. This study fits into that gap. This study aimed to identify associations between adverse and protective contextual conditions for school-age children who lived with mothers with recurrent depression, focusing on the stressful events and processes of family resilience and the predictive effect of such variables to the outcome children behavior. Hundred dyads mothers-children were evaluated, of which 50 dyads cases whose mothers had a diagnosis of recurrent depressive disorder with moderate or severe episodes, and 50 dyads no cases whose mothers had no psychiatric disorders, and children, both sexes, with aged seven to 12 years, and at least average intellectual level. Proceeded to evaluation with mothers through questionnaires, interviews and scales relative to sociodemographic indicators, to confirm the diagnosis of depressive disorder and other psychiatric disorders, the resources of the family environment, current and chronic adverse events, indicators of family resilience and the child\'s behavior. With children, proceeded to evaluation of the intellectual level and school performance through specific instruments. The instruments were applied in individual sessions, face to face, following the technical recommendations, and interviews were transcribed, coded and submitted for agreement of evaluators. The data relating to stressful events and processes of family resilience were grouped based on the categories and subcategories, through content analysis of mothers\' reports, which were assigned on numerical criteria for the purpose of statistical analysis. For data analysis, verified the normality of distribution of variables, which guided the choice of tests, using: Student\'s t Test, Fisher\'s Exact Test, Pearson Correlation, Multivariate Logistic Regression Analysis and Estimation of Maximum Likelihood, adopting a significance level p0.05. It was found, with statistical significance, that children who lived with maternal depression and those with behavioral difficulties exhibited similarities in the family context variables, observing associations of the problems with more stressful events, fewer resources of the family environment and lower scores of processes family resilience. When evaluating the predictive effect of maternal depression, stressors cumulatively and processes of family resilience to the outcome behavior of school-age children, it was identified negative impact of such variables in the univariate analysis, the first variables were identified as risk conditions for children and processes as protectors. In multivariate prediction models, maternal depression and stressors no longer have significant value, evidencing that the best predictor for the outcome behavior was the variable related to less positive processes of family resilience. These data have implications for practices in maternal and child mental health at various levels of health care and also to the policies of child rights guarantee, with the valuation of intervention strategies that foster the development of coping skills of adversity.

Introdução: O consumo de drogas - em especial o crack - tem se tornado alvo de preocupação em diversos países devido ao impacto que uso desta substância provoca no indivíduo, na família e na sociedade. A complexidade deste tema permeia questões políticas e científicas que buscam uma solução para esse problema, levando em consideração medidas de prevenção e de tratamento para os usuários. Dessa maneira, entender os fatores de vulnerabilidade que predispõem ao consumo desta substância, bem como de que maneira estes fatores interferem na fisiopatologia do desenvolvimento da dependência química se tornou foco de muitas pesquisas. Recentemente, tem-se voltado à atenção para o estudo de alguns marcadores biológicos “candidatos” que possam auxiliar no entendimento dos mecanismos que permeiam o estabelecimento e o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos, incluindo a dependência química. Objetivos: Avaliar as alterações nos níveis séricos de BDNF e TBARS durante o processo de abstinência precoce em usuários de crack e sua relação com a gravidade do uso da substância; avaliar a história de trauma na infância e a capacidade de resiliência em usuários de crack em comparação com indivíduos saudáveis; e avaliar como as alterações destes marcadores biológicos, bem como o do NPY, estão associados a intensidade de trauma infantil reportado pelos usuários de crack. Método: Este é um estudo longitudinal que avaliou o total de 218 usuários de crack, 18 anos ou mais, internados no Hospital Psiquiátrico São Pedro, na cidade de Porto Alegre, Brasil. Destes, os primeiros 49 usuários de crack masculinos que aceitaram coletar sangue na baixa e na alta foram selecionados através de uma amostra consecutiva para a avaliação dos níveis séricos de TBARS e de BDNF, e destes 33 também foram selecionados consecutivamente para a avaliação dos níveis séricos de NPY na alta e em jejum. As dosagens séricas dos neuromarcadores não foram realizadas em toda a amostra devido a limitações nos recursos financeiros do projeto. Além disso, foram avaliados 215 controles saudáveis moradores de um bairro da cidade de Canoas, com condições sociodemográficas semelhantes aos casos. Destes, 97 foram selecionados por uma amostra consecutiva e tiveram seu sangue coletado para avaliação dos níveis séricos de TBARS e BDNF. Todos os casos apresentaram teste de urina positivo para cocaína na entrada ao estudo, e todos os controles apresentaram teste de urina negativo para cocaína, além de reportarem não usar a substância. As entrevistas dos casos foram realizadas por entrevistadores treinados e supervisionados semanalmente pelos coordenadores do estudo, e ocorreram entre o 5º e 7º dia de internação. Características do consumo de drogas foram avaliadas através do Addicion Severity Index 6ª versão (ASI-6), a história de trauma na infância foi avaliada pelo Childhood Trauma Questionaire (CTQ) e a capacidade de resiliência foi avaliada através da Escala de Resiliência. Resultados: O artigo 1 avaliou 49 pacientes usuários de crack e demonstrou uma correlação positiva, na alta hospitalar, entre os níveis séricos de TBARS e a gravidade do uso de crack (R=0,304; p=0,04), bem como uma correlação negativa entre os níveis séricos de BDNF e a gravidade do uso de crack (R =-0,359; p=0,01). Além disso, foi verificada uma correlação inversa entre os níveis séricos de TBARS e BDNF na alta (R=-0,294; p=0,004). O artigo 2 avaliou 218 usuários de crack e 215 controles saudáveis e mostrou que usuários de crack reportam níveis mais altos de trauma na infância, exceto por abuso sexual, do que os controles (p<0.001). Escores de resiliência foram mais baixos nos usuários de crack (p<0.01); e apresentar níveis mais altos de trauma na infância, bem como escores mais baixos de resiliência, aumentou a chance de vir a ser um usuário de crack, independentemente do diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O artigo 3 avaliou 33 usuários de crack e demonstrou que o BDNF aumenta durante a abstinência precoce, independentemente dos níveis de trauma na infância. Por outro lado, o TBARS apresentou uma interação significativa entre tempo e trauma (F[2,28]=6,357; p=0.005; ηp2=0,312). Aqueles com baixos escores de trauma diminuíram o TBARS, enquanto aqueles com altos escores de trauma aumentaram o TBARS durante a abstinência precoce. Além disso, os níveis séricos de NPY apresentaram uma correlação negativa com todos os tipos de trauma, exceto por abuso sexual (negligência física r=-0,396; p=0,034; negligência emocional r=-0,391; p=0,036; abuso físico r=-0,427; p=0,021; abuso emocional r=-0,419; p=0,024; abuso sexual r=-0,190; p=0,323). Conclusões: Os achados deste estudo demonstram que usuários de crack possuem escores mais elevados de trauma na infância e escores mais baixos de resiliência, quando comparados a indivíduos saudáveis. As alterações nos níveis de TBARS durante a abstinência precoce parecem ser influenciadas pela intensidade do trauma infantil, e os níveis séricos de NPY parecem estar inversamente correlacionados à intensidade deste trauma. Além disso, os níveis de BDNF e TBARS no momento da alta parecem estar associados à gravidade do uso de crack. A intensidade do trauma infantil e a gravidade do uso de crack parecem ser fatores que influenciam os mecanismos neurobiológicos relacionados ao desenvolvimento da dependência desta substância, bem como ao processo de abstinência. Os resultados apresentados nos 3 artigos se complementam no sentido de proporcionar uma maior compreensão das inter-relações entre fatores psicossociais de proteção e vulnerabilidade para a dependência de crack e as alterações neurobiológicas associadas tanto à história de trauma na infância, quanto à gravidade do uso de drogas. Dessa forma, esses achados podem contribuir para a construção do conhecimento a respeito dos processos que medeiam o desenvolvimento da dependência química. / Introduction: Drug consumption - particularly crack cocaine - has become a matter of concern in many countries because of its impact on the individual, family and society. The complexity of this issue permeates political and scientific questions that aim to find a solutions, taking into account strategies of prevention and treatment for crack cocaine users. Thus, understanding the vulnerability factors that predispose to drug use, as well as how these factors influence the pathophysiology of addiction has became the focus of many studies. Recently, there is a growing body of evidence suggesting that “candidate” biological markers can help to understand the mechanisms that underlie the establishment and development of psychiatric disorders, including substance abuse. Method: This was a longitudinal study that evaluated 218 crack cocaine users, at least 18 years old, admitted to Hospital Psiquiátrico São Pedro in the city of Porto Alegre, Brazil. Of these, 49 male patients had blood samples collected at intake and discharge for the evaluation of TBARS and BDNF serum levels, and 33 had their blood also collected at discharge for the evaluation of NPY serum levels. In addition, we evaluated 215 healthy controls who lived in a neighborhood with sociodemographic conditions similar to cases, in the city of Canoas. Of these, 97 had blood collected for the evaluation of TBARS and BDNF serum levels. All cases had a positive urine test for cocaine at intake. All controls had negative urine test for cocaine and reported not to use this substance. The interviews of the cases were conducted by trained interviewers and supervised weekly by study coordinators, and occurred between 5 and 7 days of hospitalization. Characteristics of drug use were evaluated using the Addiction Severity Index 6th version (ASI -6), the history of childhood trauma was assessed by the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), and resilience was evaluated by the Resilience Scale. Results: The first paper evaluated 49 crack cocaine users. We found a positive correlation between TBARS levels and severity of crack cocaine use (R=0.304, p=0.04) and a negative correlation between BDNF and severity of crack cocaine use (R =-0.359, p=0.01) at discharge. We found an inverse correlation between TBARS and BDNF levels (R=-0.294, p=0.004) at discharge. The second paper reported that childhood trauma was significantly higher among crack cocaine users in all trauma domains (p<0.001) - except for sexual abuse - and resilience scores were lower among crack cocaine users (p<0.01). We also demonstrated that having higher scores of childhood trauma and lower scores of resilience increases the odds to become a crack cocaine user (p<0.001), despite the diagnosis of post-traumatic stress disorder (PTSD). Finally, the third paper showes a significant increase in BDNF levels from admission to discharge, which did not differ by the childhood trauma subgroups. For TBARS levels, we found significant time by trauma interaction (F[2,28]=6.357,p=0.005,ηp2=0.312). Those with low trauma levels decrease TBARS, while those with a high trauma levels increase TBARS during early withdrawal. NPY levels were negatively correlated with all types of childhood trauma, except for sexual abuse (physical neglect r=-0.396, p=0.034; emotional neglect r=-0.391, p=0.036; physical abuse r=-0.427, p=0.021; emotional abuse r=-0.419, p=0.024; sexual abuse r=-0.190, p=0.323). Conclusions: Results of this study demonstrate that crack cocaine users have higher scores of childhood trauma and lower resilience scores when compared to healthy subjects. Changes in the level of TBARS during early withdrawal, as well as NPY serum levels at discharge seems to be influenced by the intensity of childhood trauma. In addition, BDNF and TBARS levels at discharge appear to be associated with the severity of crack cocaine use. Thus, it is suggested that childhood trauma and low resilience may be risk factors for crack cocaine use. Also, the intensity of childhood trauma and severity of crack cocaine use appear to influence the neurobiological mechanisms related to the development of crack cocaine dependence and withdrawal. The results presented in the 3 articles complement each other in order to provide a greater understanding of the interrelationships between psychosocial factors of vulnerabilities and protection for crack addiction, and the neurobiological changes associated with both childhood trauma and the severity of drug use. Thus, these findings may contribute to the construction of knowledge about the processes that underlies the development of addiction.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011 / Nas ultimas cinco decadas, clinicos e pesquisadores debateram a respeito do impacto da Shoah nos descendentes de sobreviventes. A transmissao transgeracional do trauma foi explorada em mais de 500 artigos, que nao obtiveram exito em encontrar conclusoes que pudessem ser generalizadas. A literatura psiquiatrica divide-se em relacao a esse assunto: apesar dos estudos clinicos reportarem achados psicopatologicos relacionados a transmissao transgeracional do trauma, pesquisas empiricas nao encontraram evidencias de traumatizacao secundaria. Metodo: Esse estudo qualitativo objetiva analisar experiencias, significados e processos subjetivos que podem contribuir para o desenvolvimento de traumatizacao secundaria ou de resiliencia em descendentes de sobreviventes da Shoah. Entrevistas em profundidade foram conduzidas com quinze descendentes. A abordagem da Grounded Theory (GT) foi empregada e o metodo de comparacoes constantes foi utilizacao na analise textual dos dados. Resultados:O desenvolvimento e categorias conceituais levou a emergencia de distintos padroes de comunicacao dos pais em relacao aos seus filhos. A abordagem da GT tambem permitiu que fosse feita uma sistematizacao dos diferentes modos pelos quais os descendentes podem lidar com o trauma parental, o que determina o desenvolvimento de mecanismos especificos de traumatizacao secundaria ou de resiliencia na segunda geracao. Conclusoes: As categorias conceituais construidas mediante a GT foram usadas para o desenvolvimento de um modelo compreensivo de transmissao transgeracional do trauma, evidenciando que nao apenas a traumatizacao secundaria, mas tambem padroes de resiliencia podem ser transmitidos e desenvolvidos pela segunda geracao. Como em todos os estudos qualitativos, essas conclusoes nao podem ser generalizadas, mas os modelos teoricos desenvolvidos podem ser testados em outros contextos / BV UNIFESP: Teses e dissertações

LOBO, José Tancredo. A produção de sonhos dos meninos da Casa Grande. 2010. 156f. Tese (Doutorado em Educação) – Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação Brasileira, Fortaleza-CE, 2010. / Submitted by Maria Josineide Góis (josineide@ufc.br) on 2012-07-10T12:53:55Z No. of bitstreams: 1 2010_Tese_JTLobo.pdf: 950427 bytes, checksum: 664cc52551912211acf0150e450814f7 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-07-12T11:48:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_Tese_JTLobo.pdf: 950427 bytes, checksum: 664cc52551912211acf0150e450814f7 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-07-12T11:48:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_Tese_JTLobo.pdf: 950427 bytes, checksum: 664cc52551912211acf0150e450814f7 (MD5) Previous issue date: 2010 / We live in a time of hopelessness, a world inside out to utopias, in a lack of hope. The promise of better life and abundant that the capitalist system, with its consumer society, has pledged not been fulfilled in its fullness in modernity, or rather not for everyone. Despair, existential frustration, violence became urgent topics among the concerns of various knowledge areas. In this particular field is part of this work, which aimed to understand the production of the dreams of young participants of the Fundação Casa Grande, located in Nova Olinda, Ceará. "Dreams" here understood as existential dimensions of the projects, therefore, to have well agreed. The doctoral research was developed within the Programa de Pós-Graduação em Educação, Faculdade de Educação (FACED), Universidade Federal do Ceará (UFC), the line of research Social Movements, Popular Education and the School, specifically in the thematic area Education Environment, Youth, Art and Spirituality, under the guidance of Professor Ercilia Maria Braga de Olinda. The complexity of the issue required a constructive approach in which theory, methodology and experiences of those involved (the researcher and subject) were woven together in a perception of wholeness. The context in which the object is inserted in an interwoven social and economic relationships and cultural special. Nova Olinda is a small town with HDI, according to the IBGE, the lowest in the region of Cariri. There she finds the institution that houses the young subjects of research. The Casa Grande Foundation Memorial Human Kariri - NGO created in 1992, purports to be "a school of cultural management that has as its mission to educate children and youth programs through the backwoods of Memory, Communication, Arts and Tourism." The subjects of this study collaborators were among the young participants of that institution. The theoretical mediation on intellectuals as Zygmunt Bauman, Boaventura Sousa Santos, Marie-Christine Josso, Antonio Novoa, Ercilia Braga, Alfonzo Farms, Peter Singer, Enrique Dussel, Humberto Maturana, José Tavares, Paulo Freire, Ernst Bloch, Erich Fromm and others. The methodological approach was interdisciplinary; used to search (auto) biography, both in theoretical and in the procedural aspects, the history of the research can be called a qualitative, collaborative, formative and existential modus how to produce science in which the core is in the person and human life as a major source of all existence. Techniques were used as narrative interview, circles and reflective observation of areas of the organization studied. The narratives expressed youth ways to be hopeful about what-does-not-come-to-be. Showed the action of resilient youth. The thesis is a reflection on the production of dreams as an opportunity to build - in the words of Ernst Bloch - what-does-not-become-good; at last, demonstrate that to dream is a way to contrapose the determination of destiny. / Vivemos um tempo de desespero, num mundo avesso às utopias, ou seja, numa carência de esperança. A promessa de vida melhor e abundante que o sistema capitalista, com sua sociedade de consumo, prometeu, não se cumpriu em sua plenitude na modernidade, ou melhor dizendo, não para todos. Desespero, frustração existencial, violência passaram a ser temas urgentes dentre as preocupações das diversas áreas do conhecimento. Nesse terreno especial se inscreve este trabalho, que teve por objetivo compreender a produção de sonhos dos jovens participantes da Fundação Casa Grande, localizada em Nova Olinda, Ceará. “Sonhos” aqui entendidos como dimensões dos projetos existenciais, portanto, que se têm bem acordados. A pesquisa de doutorado foi desenvolvida no âmbito do Programa de Pós-Graduação em Educação da Faculdade de Educação (FACED), da Universidade Federal do Ceará (UFC), na linha de pesquisa Movimentos Sociais, Educação Popular e Escola, especificamente no eixo temático Educação Ambiental, Juventude, Arte e Espiritualidade, sob a orientação da Professora Ercilia Maria Braga de Olinda. A complexidade da temática exigiu uma abordagem construtiva, em que teoria, metodologia e experiências dos envolvidos (pesquisador e sujeitos) foram tecidas juntas numa percepção de totalidade. O contexto em que se inseriu o objeto é um imbricado de relações sócio-econômicas e culturais especiais. Nova Olinda é um pequeno município com IDH, conforme o IBGE, dos mais baixos da região do Cariri. Ali se localiza a instituição que abriga os jovens sujeitos desta pesquisa. A Fundação Casa Grande Memorial do Homem Kariri – ONG criada em 1992, se propõe ser “uma escola de gestão cultural que tem como missão educar crianças e jovens do sertão através dos programas de Memória, Comunicação, Artes e Turismo”. Os sujeitos colaboradores deste trabalho foram alguns dos jovens participantes da referida instituição. A mediação teórica apoiu-se em intelectuais como Zygmunt Bauman, Boaventura de Sousa Santos, Marie-Christine Josso, Antonio Nòvoa, Ercilia Braga, Alfonzo Quintás, Peter Singer, Enrique Dussel, Humberto Maturana, José Tavares, Paulo Freire, Ernst Bloch, Erich Fromm e outros. A abordagem metodológica foi transdisciplinar; recorreu à pesquisa (auto)biografia, tanto nos fundamentos teóricos quanto no aspecto procedimental; a trajetória da pesquisa pode ser denominada de qualitativa, colaborativa, formativa e existencial como modus de produzir ciência em que a centralidade está na pessoa humana e na vida como fonte maior de toda a existência. Foram usadas técnicas como: entrevista narrativa, círculos reflexivos e observação dos âmbitos da organização pesquisada. As narrativas juvenis expressaram modos de ser esperançosos, acerca do que-ainda-não-veio-a-ser. Mostraram a ação de jovens resilientes. A tese é uma reflexão sobre a produção de sonhos, como uma oportunidade de construir – no dizer de Ernst Bloch – o que-ainda-não-se-tornou-bom, enfim, demonstra que sonhar é uma forma de se contrapor ao determinismo do destino.

Conflitos étnico culturais, circunstâncias sócio-político-econômicas, eventos catastróficos ambientais e o terrorismo permeiam o cenário mundial e justificam a atenção que tem sido destinada pela comunidade científica à população de militares. Esses profissionais convivem sob uma dinâmica e cultura laborativa peculiar, em que a relação demanda de trabalho-alterações de saúde pode ser distinta daquela verificada em outras populações, especialmente devido à promoção de comportamentos resilientes. Objetivou-se avaliar a validade dos instrumentos psicométricos junto a militares do exército; determinar os níveis de resiliência, estresse, capacidade para o trabalho e presenteísmo em militares do exército brasileiro; e analisar as relações de dependência entre resiliência, estresse ocupacional, capacidade para o trabalho e presenteísmo em militares do Exército Brasileiro. Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica e de abordagem quantitativa realizada com a população de militares (n=250) atuantes em uma organização militar do Exército Brasileiro situada no interior do Rio Grande do Sul. O protocolo de pesquisa constou por formulário para caracterização sociodemográfica e funcional; Escala de Estresse no Trabalho; Escala de Resiliência de Connor-Davidson; Questionário de limitações no trabalho e Índice de Capacidade para o Trabalho. A validação dos constructos foi procedida pela análise fatorial confirmatória e a modelagem de equações estruturais foi aplicada para compreender as relações de dependência entre as variáveis. Adotou-se nível de significância de 5% e índices de qualidade de ajuste (absolutos e incrementais) e de má qualidade de ajuste (resíduos) para avaliar o modelo proposto. Foram atendidos preceitos éticos conforme Resolução CNS 466/12. Verificou-se estrutura fatorial satisfatória para a explicação dos fenômenos desta investigação, não sendo alterado nenhum dos modelos originais dos instrumentos. Obteve-se predomínio de baixo estresse (58,3%), boa (49,10%) capacidade para o trabalho e alta resiliência (28,1%) e índice de presenteísmo dos militares foi de até 7,83%. O modelo estrutural hipotetizado apresentou índices de qualidade de ajuste e resíduos satisfatórios, sendo 19,3% do presenteísmo explicado pelas variáveis latentes e a capacidade para o trabalho por 35,7% delas. Observou-se que o estresse ocupacional aumenta os níveis de presenteísmo (β=-0,35) e diminui a capacidade para o trabalho (β=-4,30). Já a resiliência minimiza os níveis de estresse (β=-0,30) e presenteísmo (β=0,37); e aumenta a capacidade para o trabalho (β=1,71). Além disso, o aumento da capacidade para o trabalho implica menor presenteísmo e vice-versa (β=0,98; p<0,001). Observou-se que a capacidade para o trabalho minimiza o efeito do estresse no presenteísmo (β= -4,17). Ainda, a resiliência modera a relação entre estresse e capacidade para o trabalho (p<0,01), de forma que indivíduos resilientes sofrem menor efeito do estresse ocupacional sobre sua capacidade para o trabalho. A análise e aplicação de programas de treinamento da personalidade resiliente em instituições militares brasileiras deve ser promovida a fim de aprimorar a capacidade para o trabalho e o desempenho dos profissionais, o que irá fortalecer a efetividade da segurança nacional. / Ethnic-cultural conflicts; social, political and economic circumstances; catastrophic events from natural disasters; and terrorism are present in the world stage and justify the attention that has been given for scientific community to the military staff. These professionals live under a peculiar work dynamic and culture, in which the relation between work demand and health conditions may be different from that verified in other samples, specially due to the promotion of resilient behaviors. We aimed to assess the validity of psychometric instruments for military staff; to determine the levels of resilience, stress, work ability and presenteeism in Brazilian military staff; and to analyze the relations of dependence among resilience, occupational stress, work ability and presenteeism in Brazilian military staff. It's a cross-sectional, analytic and quantitative research conducted with soldiers (n=250) from a military unit of the Brazilian army that is located in the center of Rio Grande do Sul. The research protocol contained a form to sociodemographic and functional characterization; the Work Stress Scale; the Connor-Davidson Resiliency Scale; the Work Limitation Questionnaire and the Work Ability Index. We applied the confirmatory factorial analysis to assess the constructs validity and the structural equation modeling to identify the dependence relations among the variables. With a 5% significance level, the fitness (absolutes and incremental) and unfitness (residuals) indexes were applied to assess the hypothetic model. Ethical issues were respected according to the resolution CNS 466/12. We verified a satisfactory factorial structure to explain the phenomena of this investigation, and all original models of the instruments were not changed. There was a predominance of low stress (58.3%), good work ability (49.10%) and high resilience (28.1%). Soldiers had a presenteeism index of until 7,83%. The hypothetic model showed satisfactory fitness and residues indexes, being that latent variables explained 19.3% of presenteeism and 35.7% of work ability. We observed that occupational stress increased the levels of presenteeism(β=-0.35) and decreases the work ability (β=-4.30). On other hand, resilience decreases the stress levels (β=-0,30) and presenteeism (β=0.37); and increases the work ability (β=1.71). Additionally, the higher work ability, the lower presenteeism and vice-versa (β=0.98; p<0.001). The work ability buffers the negative effect from stress on presenteeism (β= -4.17). Also, resilience moderates the relationship between stress and work ability (p<0.01) what means that resilient individuals suffer lower effect of occupational stress on their work ability. The assessment and application of programs for training resilient skills in Brazilian army institutions should be promoted in order to improve the work ability and the performance of soldiers, what will strength the national security effectivity.

Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-18T16:12:11Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1825560 bytes, checksum: 9338560f6c004fb68497bc1ae372422b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-18T16:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1825560 bytes, checksum: 9338560f6c004fb68497bc1ae372422b (MD5) Previous issue date: 2017-07-12 / Abortion can be defined as spontaneous or induced expulsion of the fetus weighing less than 500g. Abortion is classified as spontaneous when natural expulsion of the fetus occurs before the twentieth week of pregnancy. When there is the use of some mechanism of induction is called abortion provoked. The existence of a process of mourning for spontaneous abortion is accompanied by depressive reactions and a compulsive search for new pregnancies. In addition to political, religious and physical problems, abortion can also severely affect women's psychic health and resilience. This is defined as being human capacity to overcome challenges and difficulties, and to experience a healthy development after exposure to risks. Resilient people respond better to challenges and situations, according to their internal and external dynamics, as well as the efficiency and quality of their responses, in the face of a new situation. The project has been approved by the Ethics and Research Committee to which it was submitted through the Brazil Platform. The present study has the objective of analyzing the level of resilience of women who suffered miscarriage and who were attended at a referral maternity hospital. As an alternative to study this type of population, the Network Scale Up method was efficient because it is used to estimate social network sizes with a rare characteristic. Thus, the method estimated the size of the target population in João Pessoa, is approximately 2,512 women. In this context, the sample consisted of 52 women aged between 18 and 35 years, who underwent abortion in the period studied. It was possible to observe that most of these women declared themselves to be brown (96%), with a mean age of 29 years, single (31%), but with stable union (55%) and love relationship with the baby's father (62%). It was also possible to see that 69% had incomplete secondary education and 60% were unemployed, more than half did not have a home (67%), 19% had had previous abortions, (81%) planned the pregnancy.Regarding resilience, the CD-RISC10 considered the low level of resilience (65%) of the women studied. The present study shows the importance of effective public policies to assist women seeking care due to the occurrence of abortion. In all its context, not only physical but psychological and emotional, making use of risk and protection factors as strategies to help it increase its level of resilience and not develop other diseases. It was notorious in this study the influence of the age of the women and the amount of children in relation to the level of resilience, that is, an older woman with fewer children is able to have lower levels of resilience. / O aborto pode ser definido como sendo a expulsão espontânea ou provocada do feto pesando menos de 500g. O aborto é classificado como espontâneo quando ocorre expulsão natural do feto antes da vigésima semana de gravidez. Quando há o uso de algum mecanismo de indução é dito aborto provocado. A existência de um processo de luto por um abortamento espontâneo vem acompanhada por reações depressivas e uma busca compulsiva de novas gestações. Além dos problemas políticos, religiosos e físicos, o aborto também pode afetar gravemente a saúde psíquica e a resiliência das mulheres. Esta é definida como sendo capacidade que o ser humano possui em superar os desafios e dificuldades, e vivenciar um desenvolvimento saudável após a exposição a riscos. Pessoas resilientes respondem melhor aos desafios e situações, de acordo com sua dinâmica interna e externa, assim como a eficiência e qualidade de suas respostas, diante de uma situação nova. O projeto possui aprovação pelo Comitê de Ética e pesquisa ao qual foi submetida através da Plataforma Brasil. O presente estudo tem por objetivo analisar o nível de resiliência de mulheres que sofreram aborto espontâneo e que foram atendidas em uma maternidade de referência. Como alternativa para estudar esse tipo de população o método Network Scale Up se mostrou eficiente, pois é utilizado para estimar tamanhos de rede sociais com uma característica rara. Assim, o método estimou o tamanho da população alvo em João Pessoa, é de aproximadamente 2.512 mulheres. Nesse contexto, a amostra foi composta por 52 mulheres com idades entre 18 e 35 anos, que sofreram aborto no período estudado. Foi possível observar que a maioria destas mulheres se autodeclararam parda (96%), com idade média de 29 anos, solteira (31%), porém com união estável (55%) e relacionamento amoroso com pai do bebê (62%). Foi possível ver ainda que 69% possuíam ensino médio incompleto e 60% estavam desempregadas, mais da metade não tem casa própria (67%), 19% já tinham tido abortos anteriores, (81%) planejou a gravidez. Em relação à resiliência, o CD-RISC10 atentou para o baixo nível de resiliência (65%) das mulheres estudadas. O presente estudo mostra a importância de políticas públicas eficazes para auxiliar as mulheres que buscam atendimento devido à ocorrência de aborto. Em todo seu contexto, não somente físicas, mas psicológicas e emocionais, fazendo uso dos fatores de risco e de proteção como estratégias para ajudá-la a aumentar seu nível de resiliência e não desenvolver outras doenças. Foi notória, neste estudo a influência da idade das mulheres e a quantidade de filhos com relação ao nível de resiliência, ou seja, uma mulher com mais idade e menos filhos é capaz de ter níveis de resiliência mais baixo.