Orientador: Eni de Lourdes Puccinelli Orlandi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-07-25T11:37:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wanderley_ClaudiaMarinho_M.pdf: 4070341 bytes, checksum: 01b2c0a001a98f64d56d3d88aa695a88 (MD5) Previous issue date: 1999 / Résumé: L'epidémie du Syndrome de l'Immuno Deficience Acquis (SIDA) est une question de santé publique qui se présente pour plusieurs pays à l'heure actuelle. Une des façons de le combattre est de realiser des campagnes par lesquelles la population apprendrait à se prévenir de la contamination. Au Brésil, cette mobilisation publique est realisée par le Ministere de la Santé et ses secrétariats et par le travail des organisations Non-Gouvemamentales. La méthodologie de l'Analyse du Discours pensée fondamentalement par Michel Pêcheux et Eni Orlandi est prise en compte par cette dissertation qui essaye de comprendre les filiations de sens qui, à leur tour, permettent la formulation de Ia campagne de prévention au SIDA, entre 1997 et 1999, par le Programme National de prévention aux DST*/SIDA. Selon notre lecture le discours de Ia campagne analisée est inéficace et ne rend pas possible la prévention, bien qu'elle constitue efficacement d'autres gemes de pratique. Nous sommes devant un paradoxe, lorsque le Brésil, en pourcentage, détient des faibles taux d'infection par le mv (des bons resultats statistiques) et possede un travail de prévention consideré exemplaire par l'UNAIDS, reconnu mondialement par son efficacité. A fin de comprendre le fonctionnement de ce paradoxe historiquement constitué au Brésil, nous proposons théoriquement Ia notion de espace-temps -discursif, la constituition d'un sujet bio et d'une subjectivité biologique. La discursivité/discours de la campagne, à notre avis, "prend son sens" à partir de l'insertion historique du sujet brésilien dans une pratique discursive silencieuse. Une politique du silence (cf. Orlandi) passible d'être formulée methodologiquement, à l'heure actuelle / Resumo: A epidemia da Síndrome da Imuno Deficiência Adquirida (AlDS) é uma questão de saúde pública que se apresenta para vários países, hoje. Uma das formas de combatê-la é realizar campanhas, em que a população aprende como se prevenir da contaminação. No Brasil, esta mobilização pública é realizada pelo Ministério da Saúde e suas secretarias, e pelo trabalho das Organizações Não Governamentais. Através da metodologia da Análise do Discurso pensada fundamentalmente por Michel Pêcheux e Eni Orlandi, esta dissertação tenta compreender que filiações de sentido permitem a formulação da campanha de prevenção à AlDS, entre 1997 e 1999, pelo Programa Nacional de prevenção às DST/AlDS. De acordo com nossa leitura, a discursividade da campanha analisada é ineficiente para promover uma prática de prevenção, embora constitua eficientemente outros tipos de prática. Temos um paradoxo uma vez que o Brasil, percentualmente, tem baixas taxas de infecção com HIV (bons resultados estatísticos), e possui um trabalho de prevenção considerado modelar pela UNAIDS, sendo reconhecido mundialmente pela sua eficiência. Para compreender o funcionamento deste paradoxo historicamente constituído no Brasil, propomos teoricamente a noção de espaçotempo discursivo, a constituição de um sujeito bios, e a de uma subjetividade biológica. A discursividade da campanha, para nós, "faz sentido" através da inscrição histórica do sujeito brasileiro em uma prática discursiva silenciosa. Uma política no silêncio (cf. Orlandi) que é passível de ser metodologicamente formulada, hoje / Mestrado / Mestre em Linguística

Orientador : Vilmar Evangelista Faria / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-07-14T04:13:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bernardes_SergioPio_M.pdf: 6917205 bytes, checksum: 09d1dafbcefed6482739cccb7a4dd663 (MD5) Previous issue date: 1992 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Mestrado / Mestre em Ciência Política

Orientador : Peter Fry / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-07-14T22:59:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mello_AirtonRodriguesde_M.pdf: 3083080 bytes, checksum: 17490660d998d14973b33aa1b8a01224 (MD5) Previous issue date: 1979 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed / Mestrado / Antropologia / Mestre em Ciências Sociais

Orientador: Maria Cecilia Cardoso Benatti / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T01:23:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bologna_Dirce_D.pdf: 7053885 bytes, checksum: 0dba39e9b4d2525c9273f36dcb519dfb (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Esta tese de doutorado teve como objetivo compreender significações das experiências de trabalho com grupos coordenados por profissionais da saúde no atendimento de usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma investigação exploratória, com utilização de referenciais do método qualitativo. A pesquisa de campo foi realizada através de entrevistas semi-dirigidas com quinze profissionais da Rede Básica de Saúde do município de Campinas, São Paulo, constituindo uma amostra intencional. O material transcrito foi categorizado e submetido a uma análise de conteúdo qualitativa, que resultou nos seguintes conjuntos de categorias: a) características das práticas grupais configuradas pelas experiências relatadas; b) fatores facilitadores do trabalho com grupos, considerando as motivações profissionais e aspectos institucionais; c) vicissitudes do trabalho com grupos, decorrentes de dificuldades de natureza pessoal, profissional, social e institucional. A análise dos resultados utilizou referenciais teóricos psicodinâmicos, de enfoque grupal analítico e operativo, e aportes do modelo empírico de grupos. Este estudo mostra que as representações do trabalho com grupos foram associadas ao grupo como lugar de sofrimentos e de ensino-aprendizagem; grupo como lugar de vinculações afetivas (como matriz vivencial); grupo como lugar de cuidados com o corpo; grupo como vinculador da cultura do próprio grupo, entre outras. A necessidade de atenção à formação profissional para o trabalho com grupos, sugeridas pelos próprios entrevistados e também pela pesquisadora, foram consideradas nas conclusões desta tese / Abstract: The goal of this thesis was the understanding of the working experience with groups coordinated by health system professionals, at the care of patients who make use of the Public Health System. It deals with an exploratory research supported by qualitative method references. The research field was made through semi-guided interviews with fifteen Public Health System professionals of Campinas (São Paulo, Brasil), making up our planned sample. The resulting transcription were categorized and submitted to a qualitative content analysis, resulting in the following groups: a) Characteristics of groups practices from the reported experiences; b) Facilitative facts of work with groups, taking into account both prefessional motivation and institutional factors; c) difficulties in working with groups, related to personal, professional, social and institutional problems. The analysis of the results was based on theoretical references from psychodynamics, analytical, operative and empirical working group models. This study shows that representations of group work were associated with group: as a place of suffering and of learning; or as having affection implications (a matrix of living); or as place for the care of the body; or as binder of the culture of the very group, among others. The necessity of attention for training professionals to work with groups, suggested by the interviewer and also by the researcher, was considered on the conclusion of this thesis / Doutorado / Saude Mental / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Marcia Regina Nozawa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:48:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nascimento_ElisabetPereiraLelo_M.pdf: 61007753 bytes, checksum: 99c562d710849144c42cfa8b2bd81d80 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: o presente estudo tem por objetivo analisar a inserção e as práticas desenvolvidas pelas enfermeiras na rede básica da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Campinas entre 1978 e 1989. A delimitação de tal período decorreu de um lado, pela contratação das três primeiras enfermeiras e de outro, pela implantação do Sistema Único de Saúde em 1990, quando ocorreram relevantes transformações na organização dos serviços básicos de saúde de Campinas. Buscamos resgatar e analisar a história da inserção e das práticas das enfermeiras, entendidas como trabalho, considerando que a enfermagem ocupa um significante papel na organização e prestação de serviços à população, que seu núcleo de atuação faz interseção com todas as áreas do campo da saúde e que as enfermeiras são sujeitos de um movimento de transformação na saúde pública deste município. Há na rede básica, atualmente, 265 enfermeiras que corresponde a 18,9% da equipe de enfermagem e esta compõe 49,1% do conjunto de trabalhadores na área da saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza histórica que foi desenvolvida mediante entrevista, como técnica de obtenção de dados primários, pesquisa e análise documental. A carência de documentos oficiais relativos ao período estudado foi fator determinante na escolha do método de história oral para a realização desta pesquisa. O processo de construção da rede de informantes permitiu identificar que o conjunto de enfermeiras que trabalharam na SMS de Campinas no período abrangido pelo estudo, correspondia a 56 profissionais, contrariando informação oficial que contabilizava 31 enfermeiras. Do conjunto de 56 enfermeiras, 11 foram entrevistadas e indicaram existência de outros documentos relevantes ao tema de estudo. Entre as práticas desenvolvidas pelas enfermeiras, destacam-se a supervisão, como instrumento de avaliação/treinamento e de fiscalização/controle do trabalho e dos agentes; a formação e treinamento de auxiliares de saúde pública; a organização e desenvolvimento de grupos educativos; a consulta e atendimento de enfermagem; a visita domiciliária; a normatização e desenvolvimento de procedimentos técnicos de enfermagem e os registros de enfermagem. Conclui-se que no período estudado, houve transformações nos processos de trabalho das enfermeiras, que ora encontraram seu papel na assistência individual e coletiva, ora na capacitação ou na gerência, buscando ocupar um espaço social e político, definindo a sua atuação para atender às necessidades dos usuários e às diretrizes da SMS. Portanto. a posição assumida pelas enfermeiras foi extremamente relevante para a instalação da rede básica de saúde, a reordenação das práticas de enfermagem e para a implantação do modelo de atenção à saúde, sendo sujeitos da inserção e da produção de novos saberes e práticas na SMS de Campinas nas décadas de 70 e 80 / Abstract: The present study has the aim of analyzing the hiring of nurses as well as the practices developed by them in Campinas County Public Health Network in the year of 1978 and 1989 respectively. The choice of such periods was made due to either the hiring of the early nurses in 1978 and for the Nationwide Health System (SUS) introduction in 1990, period in which relevant changes took place in the Public Health System of Campinas. We have tried to recover and analyze the hiring of nurses and their practices, qualified as work, regarding that nursing plays a significant role in the organization, and assists the population, and that its main duties relate with ali the health field areas, and that nurses are agents of a transformation movement inside the Public Health of this County. Currently, There are 265 nurses in the Public Health Network which accounts 18,9% of the total nursing team and that makes up 49,1% of the labor group in Public Health. It is a Historical oriented research that was developed through interviews as technique to obtain primary data, research and documental analysis. The lack of official documents about the period studied was a determining factor that helped to choose the method of oral history to accomplish this research. The process of building the information network allow us to identify that the set of nurses which works in Campinas Health Network in the period covered by the study, accounted 56 nurses, unlike the official figures which accounted 31 nurses. 11 out of 56 nurses have been interviewed and showed the existence of other relevant documents regarding the topic studied. Among the practices developed by the nurses, we should highlight: the supervising as instrument ofevaluation and training; fiscal/contrai of work and agents; the developing andtraining of Public Health aides; the organization and developing of educational groups; the appointment and the nursing practice; the house call; the ruling and development of record and nursing technical procedures. We conclude that in the period studied, there were changes in the nurses' working process that either find their role in the collective and individual assistance, either in the skills or management, trying to take over a political and social space, defining its performance to meet the County Public Health directive and the users' necessities. 50, the position stood by the nurses was extremely relevant for the introduction of Public Health Network, the relining of the nursing practices, and for the introduction of the Health Care Model that were the agents of hiring and the production of new knowledge and practices in Campinas County Health System in the 70's and 80's / Mestrado / Mestre em Enfermagem

Orientador : Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-31T15:16:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kozlowski_FabioCarlos_M.pdf: 4455139 bytes, checksum: 9820fed1ea244e9da296b5393050f5c2 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo deste estudo foi propor um modelo de classificação socioeconômica e avaliar a relação entre este fator e a prevalência e severidade de fluorose e cárie dentária em quatro localidades do estado de São Paulo (Piracicaba, 0,7 ppmF artificial desde 1971; Iracemápolis, 0,7 ppmF artificial desde 1997; Ipeúna, 0,1 ppmF natural e Assistência, 1,5 ppmF natural), e comparar os resultados de Piracicaba e Iracemápolis com dados referentes à levantamentos anteriores. Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da FOP/UNICAMP, foram examinados 1209 escolares na faixa etária de 12 anos distribuídos entre seis classes sociais, no pátio das escolas, sob luz natural e com espelho bucal, por dois examinadores previamente calibrados (KAPPA>0,91) para os índices CPO-D (cárie dentária) e T-F (fluorose dentária). O Teste de quiquadrado (p<0,01) foi utilizado na análise estatística para a associação do CPO-D e da fluorose entre as variáveis socioeconômicas, assim como, para a associação do CPO-D e da fluorose entre as variáveis comportamentais. A média do índice CPO-D e da fluorose dentária nas quatro localidades estudadas constituiu-se em análise descritiva, enquanto que a variação do CPO-D em função do tempo foi avaliada por meio de Regressão Polinomial e a comparação dos percentuais de crianças com fluorose dentária em relação ao ano de estudo pelo Teste de qui quadrado (p<0,01). A associação entre o fator socioeconômico e a prevalência e severidade de fluorose e cárie dentária foi constatada somente em termos da cárie. A associação entre as variáveis comportamentais, tanto para a cárie quanto para a fluorose, não foi significativa. A média do CPO-D foi de 1,7, 2,1, 1,9 e 1,6, enquanto que em 30,4%, 12,7%, 4,9% e 66,7% das crianças encontrou-se fluorose dentária (T -F~1), respectivamente em Piracicaba, Iracemápolis, Ipeúna e Assistência. Foi observado uma redução do índice CPO-D em 50,0% e de 68,7%, e um aumento de fluorose dentária em pontos percentuais na ordem de 11,0% e de 10,7%, desde 1991, respectivamente em Piracicaba e Iracemápolis. A prevalência de cárie dentária na faixa etária de 12 anos nas quatro localidades é baixa e em relação à fluorose, distintas manifestações clínicas foram encontradas. o modelo de classificação socioeconômica proposto mostrou-se viável e de fácil aplicação / Abstract: The aim of this study was to propose a model of socioeconomic classification and to evaluate the relationship between this facto r and the prevalence and severity of dental fluorosis and dental caries in four cities of São Paulo state (Piracicaba, 0.7 artificial ppmF since 1971; Iracemápolis, 0.7 artificial ppmF since 1997; Ipeúna, 0.1 natural ppmF and Assistência, 1.5 natural ppmF), and to compare the results of Piracicaba and Iracemápolis, with referring data to previous epidemical surveys. After the approval by the Committee of Ethics in Research at FOP/UNICAMP, 1209 schoolchildren in an age group of 12 years old, distributed among six social classes, were examined at the back yard, under naturallight with dental mirror, by two examiners calibrated (KAPPA>0,91) as well as DMFT index (dental caries) and T-F (dental fluorosis). The qui-square test (p<0.01) was used in the statistical analysis for the association of DMFT and the dental fluorosis among the socioeconomic variable and for the association of DMFT and dental fluorosis among the behavior variable. The average of the DMFT index and the dental fluorosis in four studied places was constituted by the descriptive analysis, while Polynomial Regression evaluated the DMFT variation in function of time and the comparison of the percentages of children with dental fluorosis in relation to the studied year was accomplished by the qui-square test (p <0,01). The association between the socioeconomic factor and the prevalence and severity of dental fluorosis and dental caries was only verified in terms of dental caries. The association among the behavior variable as well as dental caries and dental fluorosis was not significant. The DMFT average was 1.7,2.1,1.9 and 1.6 while 30.4%, 12.7%,4.9% and 66.7% of the children had dental fluorosis (T-F~1), respectively in Piracicaba, Iracemápolis, Ipeúna and Assistência. The statistical analysis showed a reduction in the DMFT index of 50.0% and 68.7%. Fluorosis was increased by percentile points in 11.0% and 10.7% since 1991, in Piracicaba and Iracemápolis respectively. The prevalence of dental caries in the 12 year-old age group in the four places is low, although different clinical manifestations were found in relation to the dental fluorosis. The model of socioeconomic classification proposed showed viable and with easy application / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia

Orientador: Liliana A. Magalhães Guimarães / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T04:11:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bologna_Dirce_M.pdf: 4642638 bytes, checksum: ce58d7ab429c9dca10951a6d813acd24 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Objetivos: Este trabalho teve como objetivo discutir a Psicoterapia Analítica de Grupo (P AG) através do estudo das adesões e abandonos, a partir de variáveis sociais, clínicas e motivacionais em pacientes de Unidade Básica de Saúde (UBS). Método, participantes, material: Realizou-se um estudo comparativo, no qual foram entrevistados 44 usuários da Saúde Mental em UBS - sendo 22 aderidos e 22 abandonadores de grupo terapia. Utilizou-se na coleta de dados: Entrevista estruturada, Roteiro de Pesquisa de Adesões e Abandonos, Escala de Hamilton para Ansiedade, Inventário de Depressão de Beck e Pesquisa Documental (prontuário clínico). Empregou-se Roteiro de Entrevista Estruturada com os Grupo terapeutas. Resultados: A partir do relato dos pacientes sobre suas motivações conscientes para adesão ou abandono, foram identificados múltiplos fatores que concorrem para a continuidade/descontinuidade da grupo terapia. Três condições se configuram como relevantes para a adesão/continuidade: o uso da comunicação de forma afetiva e efetiva, o alívio dos sintomas e o prazer em "ser grupo". Já, as condições para o abandono/descontinuidade são: as dificuldades de comunicação no grupo, o alívio parcial e/ou a'necessidade de preservação dos sintomas e a rejeição ao grupo. Foram também detectadas associações relevantes entre grau d~ escolaridade e adesões à grupo terapia, correlações entre migração/ansiedade/abandono e uso mais acentuado de psicofármacos entre pacientes abandonadores. Por último, caracterizou-se o perfil sócio-econômico demográfico e clínico do usuário da P AG em UBS, não havendo qualquer fator diferenciador para aderidos e abandonadores, exceto alguns aspectos demográncos e clínicos. Conclusão: Adesões e abandonos são fatores constituintes dos grupos de orientação psicanalítica. Constatou-se que esta modalidade de atendimento é viável em UBS, podendo levar a resultados curativos e de desenvolvimento pessoal. Este estudo pretende contribuir para o processo de seleção, constituição e manejo de grupos na Rede Básica de Saúde, apontando também para a necessidade de formação específica do grupo terapeuta / Abstract: AIMS: The aim of this study was to discuss the Group Analytic Psychotherapy (GAP) through the investigation of compliances and drop-outs, considering clinical, social and morivational variables in out patients of a public health service (PHS). METHOD: In a comparative study, 44 users of the Mental Health in the PHS were interviewed, of which 22 complied with the psychotherapy and 22 dropped it ou1. The instruments used in the data collection were: 1) a structured interview, 2) a research guide about Compliances and Drop-out, 3) the Hamilton Anxiety Rating Scale, 4) the Beck Depression Inventory, and 5) a Documental Research (clinical promptuary). A structured interview guide was used with the Group Psychotherapists. RESULTS: Some multiple factors that contribute for the continuity/discontinuity of the group psychotherapy were identified from the patients report about their consciQus motivations for compliance or drop-ou1. Three important conditions that can interfere in the compliance/continuity ofthe process are: 1) the use of the communication in an affective and an effective way, 2) the relief of the symptoms, and 3) the pleasure on "being a group". On the other way, the conditions that can interfere in the drop out/discontinuity are: 1) the difficulties in the group communication, 2) a partial relief and/or the need ofthe symptoms preservation, and 3)a rejection for the group. Tnyre had also been detected important associations between the education leveI and the group psychotherapy compliance, and correlations between migration/anxiety/drop-out and most pronounced use of psychotropic drugs by the patients who dropped out. At last, the social-economical-demographical profile and the cIinical aspects of the uSér of the GAP in PHS showed that there is no differential factor for the ones who complied and the ones who dropped out, except the demographical and the clinical aspects. CONCLUSIONS: Compliances and drop-outs are constitutive factors in groups psychoanalytically oriented. It was found tlíat this treatment approach is workable, leading to curatives results and personal development. This study intends to contribute for the selection process, the organization and the management with groups in the Public Health Services. It also sings for the need of a grouptherapist specially well trained / Mestrado / Mestre em Saude Mental

Orientador: Emerson Elias Merhy / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T08:47:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ZalduaTriana_Amarillys_M.pdf: 6938211 bytes, checksum: cac93a33190b1da73bb6d53a17d20fd9 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Este trabalho é uma tentativa de entender o significado do projeto Sistemas Locais de Saúde (SILOS), como via de transformação dos sistemas nacionais de saúde nos países de terceiro mundo. Por ser o Brasil o nosso marco de referência, pretendemos entender o significado do' projeto SILOS como implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). Fez-se necessário a análise do confronto estabelecido entre estratégia de diversos autores que consideram a proposta SILOS como viabilização da Reforma Sanitária, diferentemente de outros que apostam em alternativas diferenciadas a partir desse mesmo movimento. Elegemos para este trabalho a recente experiência de implementação dos Distritos Sanitários na cidade de são Paulo, entre 1989 e 1992, por ser uma conjuntura de governo democrático, que incorporou atores que participaram diretamente da Reforma Sanitária, e que pretendiam viabilizar o SUS. Trabalhamos com a idéia de que estes atores são indivíduos que formulam políticas, e nesta implementação de políticas utilizamos o postulado de coerência de Mário TESTA, que determina uma relação necessária entre propostas, métodos e transformaçlo das instituições que se encarregam dessa implementação. O método nos permitiu reconhecer coerências e incoerências na implementação do SILOS em São Paulo, e a concluir que se bem foi um avanço na construção do SUS, por ter introduzido mudanças no modelo tecno-assistencial e, incrementado notoriamente a infra-estrutura de serviços e gastos municipais com saúde, não conseguiu ser um gestor único devido os limites do processo impostos pela própria conjuntura / Abstract: This work is an attempt to understand the meaning of the LOCAL HEALTH SYSTEM (LHS) project, as a way of transformation of the national health systems in the third world countries. Since Brazil is our reference mark, we intend to understand the meaning of the LHS project as a strategy of implantation of the Unique System of Health (USH). It was made necessary the analyses 01 the confrontation stablished among several authors that consider the LHS proposal as a way to enable the Sanitary Reform, differently from others that bet on different alternatives from this same movement. We elected for this work the recent experience of implantation of the Sanitary Districts in São Paulo city, between 1989 e 1992, for belng a democratic government conjuncture, that incorporate actors that participated directly in the Sanitary Reform, and that intended to enable the USH. We worked with the idea that these aetors are individuals that formulate policies, and in this implantation of policies we used the coherence postulate by Mário TESTA, that determines a necessary relationship among the proposals, methods and transformation of the institutions that are responsible ,of th1s implantation. The method allowed us to recognize coherences and i ncohe rences i n the i mplantation of LHS i n São Paulo, and to conclude that although it was an advance in the construction 01 USH for having introduced changes in the tecno-assistencial model, and increased notoriousTy the substructure of services and municipal expenses with hea1th, it did not achieve to being a unique manager due to the 1imits of the process imposed by its own conjuncture / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Orientado: Marilisa Berti de Azevedo Barros / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T15:20:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SilvaJunior_JarbasBarbosada_M.pdf: 3701233 bytes, checksum: 0c3e0347223b93f61ecd54d902fcf214 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: O objetivo do presente trabalho foi contribuir para o desenvolvimento de análises de situação de saúde, capazes de apreender diferenciais relacionados com a desigualdade de condições de vida presentes nos diversos grupos populacionais que coexistem no interior do espaço urbano. A partir da revisão das principais teorizações acerca da temática das desigualdades sociais e das relações que se desenvolveram, ao longo do tempo, entre esta e a Epidemiologia, ressaltou-se a necessidade de serem adotadas metodologias que possibilitem a operacionalização de variáveis que reflitam essas desigualdades, ao mesmo tempo que fossem disponíveis para utilização pelo sistema de saúde, ampliando sua capacidade de identificar os grupos populacionais prioritários para o planejamento das ações sanitárias. Assumiu-se a premissa da determinação social existente na ocupação do espaço urbano e adotou-se um conjunto de caracteristicas de padrão habitacional e de infra-estrutura urbana como aproximação das condições de vida. Construiu-se, assim, uma estratificação populacional baseada no agrupamento de conjuntos de áreas da cidade de Olinda-PE, com homogeneidade para aquelas características. Utilizando-se indicadores de saúde de uso comum na prática epidemiológica, realizou-se um diagnóstico da situação de saúde desses agregados que resultou na detecção de diferenciais significativos entre eles, correspondendo níveis ascendentes de situação de saúde àqueles com melhores condições de vida. Tal resultado é indicativo da existência de iniqüidades em saúde na cidade estudada, além de sugerir a possibilidade de utlização de variáveis relacionadas ao meio urbano como adequadas para a construção de sistemas de estratificação que permitam a apreensão dessas diferenças no risco de adoecimento e morte associadas com a desigualdade social / Abstract: The objective of this work was to contribute to the development of the health situation analysis, which will he able to apprehend differentials related to inequalities of living conditions present in the distinct population groups coexisting in the urban space. Reviewing the main theorization related to the social inequalities and the relationship between these inequalities and the Epidemiology, it was emphasied the need of adopting methodoloogies that permit the operacionalization of variables which reflect these inequalities. At the same time, these methodologies must be accessible to be utilized by the health system, enlarging its ability to identify main population groups, in order to plan health actions. ft was assumed the premise of the social determination existing on the urban space occupation. A set of habitation pattern and urban infra-structure characteristics was adopted as a proxy of living conditions. A populational stratification was built based on grouping of regional areas of the city of Olinda-PE. homogeneous for thc:se characteristics. Utilizing health indicators of common use in Epidemiology, it was made a diagnosis of the health situation of these groupings where was detected significant differentials among them, corresponding to ascendent levels of health situation to those with better living conditions. This result indicates the existence of health iniquities in the city under study. Furthermore, it suggests the possibility of the utilization of the listed variables in the urban environment as adequate to build a stratification system which allow to apprehend those differences on the risk of illnessand death relüted to the social inequality / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Ciências Médicas

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:01:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8554_1.pdf: 933358 bytes, checksum: 57664669405f134c0abc5de236b2d8c7 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Universidade Federal de Alagoas / Esta dissertação propõe-se avaliar o consumo de energia e proteínas e associá-lo ao estado nutricional de crianças menores de cinco anos, no Estado de Pernambuco no ano de 1997. Está estruturada em dois artigos, o primeiro constituindo uma revisão da literatura sobre os principais inquéritos epidemiológicos alimentares e nutricionais realizados no Brasil a partir da década de 40 até os dias atuais, abordando seus aspectos metodológicos, bem como os resultados mais relevantes. Os dados foram coletados utilizando as bases de dados Scielo e Lilacs, além de livros e relatórios oficiais acerca dos estudos populacionais. O consumo alimentar e o estado nutricional das crianças de até cinco anos constituíram o campo de estudo do segundo artigo, com desenho do tipo transversal e amostra de 948 crianças. O consumo alimentar foi registrado utilizando-se o método recordatório de 24 horas. Para análise do consumo de energia e proteína foram utilizadas as Dietary Reference Intakes como referência. O estado nutricional foi avaliado por meio dos índices de peso/idade, peso/estatura e estatura/idade, em médias de escores Z, utilizando as medidas do National Center for Health Statistics como referência. O consumo mediano de energia e proteína esteve acima das ingestões dietéticas de referência, na maioria das faixas etárias. No entanto, foram encontradas prevalências de inadequação de 42,4% para energia e de 5% para proteína. O percentual de desnutrição moderada e grave foi de 7,3%, 1,5% e 16,1% para os índices peso/idade, peso/estatura e estatura/idade, respectivamente. O estado nutricional foi melhor no grupo de crianças cujo consumo de energia e proteína foi maior ou igual ao padrão de referência, na maioria das faixas etárias. Os resultados do estudo assinalam uma acentuada restrição da ingestão de energia e, em menor dimensão, de proteínas. Foi demonstrada também uma associação entre o consumo energético-protéico e o estado nutricional das crianças, ratificando que o consumo alimentar é um dos fatores que influenciam o estado nutricional. Conclui-se então que é necessário monitorar o consumo alimentar, o que poderá ser efetivado com a implantação de políticas de segurança alimentar e nutricional que visem melhorar a situação alimentar e nutricional das crianças nesta faixa etária