Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 189.pdf: 998214 bytes, checksum: a86e01ee1c640f5d417df685eb53ee1a (MD5) Previous issue date: 2004 / A proposta apresentada parte da reflexão e do debate teórico-conceitual sobre o campo da promoção da saúde e da qualidade de vida, onde a questão da habitação, vista a partir dos chamados padrões de habiilidade (urbana e habitacional) e dos fatores de risco presentes na habitação e no seu entorno, adquire centralidade. Pretende-se com esta reflexão construir um instrumental metodológico para subsidiar a formulação, implementação e avaliação de projetos e programas de intervenção habitacional, como estratégia de promoção da saúde e da qualidade de vida em áreas de favelas. O objeto de estudo gira em torno da questão habitacional como um dos determinantes sociais da saúde, sob a ótica das representações culturais e das estratégias mais abrangentes de promoção de ambientes saudáveis. A metodologia de trabalho consiste na revisão teórica dos conceitos de qualidade de vida, promoção e prevenção da saúde, ambiente saudável, cidades saudáveis, saúde da família e desenvolvimento local integrado e sustentável. Envolve uma aproximação com o debate acerca dos padrões de habiilidade no Brasil, levando em conta possíveis tecnologias voltadas para a construção de ambientes saudáveis vis-à-vis aspectos culturais da habitação e do seu entorno. Como resultado esperado pretende-se subsidiar a construção e disseminação do conceito de habitação saudável, através da coordenação de disciplinas de pós-graduação, de projetos de pesquisa e de intervenção social, como no caso do Programa Saúde da Família. Além disso, visa fundamentar o processo de consolidação da Rede Brasileira de Habitação Saudável dentro da perspectiva da Promoção da Saúde

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 372.pdf: 1028499 bytes, checksum: 53af3f1240650878a3c9d5873ccaaa74 (MD5) Previous issue date: 2009 / O Programa Saúde da Família (PSF) foi implantado no Brasil em 1994, sendo creditada a ele a possibilidade de transformar o modelo assistencial, hopitalocêntrico e curativo. Desafio que é marcado pela influência da racionalidade biomédica nas práticas, valores e saberes dos trabalhadores, e os limites que ela impõe a essa proposta. O objetivo deste estudo foi co-analisar, a partir do arcabouço conceitual da ergonomia da atividade,ergologia e clínica da atividade, a atividade desenvolvida por trabalhadores do PSF, buscando compreender as condições e as formas de organização do trabalho em que amesma acontece, bem como a produção de normas, saberes e valores na atividade. Para isso, optamos por utilizar uma adaptação de duas propostas metodológicas: a instruçãoao sósia e a auto-confrontação cruzada. A pesquisa foi realizada junto a médicosenfermeiros e agentes comunitários de saúde de uma unidade básica de saúde no município de Vitória, ES. Percebemos que os trabalhadores de saúde do PSF têm que lidar todo o tempo com o debate de normas e valores referentes ao modelo tradicional biomédico e ao novo modelo proposto pelo SUS. O trabalho no PSF carrega o desafio de romper com práticas sedimentadas, ainda hegemônicas na formação e nos serviços. A aproximação da realidade dos usuários, inseridos em seu território, inerentes ao trabalho no PSF, faz com que as questões sócio-econômicas tomem de assalto osencontros entre os trabalhadores e usuários, expondo as limitações das práticas tradicionais e convocando à produção de novos modos de agir. Essa dimensão dramática dos usos de si no trabalho é potencializada diante das contradições e inconsistências desse período de transição modelar. / Ao final, consideramos que poucos subsídios materiais e / ou simbólicos são disponibilizados aos trabalhadores para a inclusão destas multiplicidades e a produção do cuidado, que a fragilidade dos instrumentos e do patrimônio para agir em congruência com o novo modelo exige dos trabalhadores uma mobilização intensa para realizar as atividades sem recorrer às práticas referentes ao modelo biomédico. Por outro lado, constatamos também aprodução incessante de saberes pelos trabalhadores para lidarem com essas novas situações de trabalho e a potencialidade das mesmas para produzir rupturas e inflexões nos serviços, assim como para contribuir com a construção de novas estratégias de formação.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 832.pdf: 1195209 bytes, checksum: 37df3cf65dd116a194d66cba6b22c78e (MD5) Previous issue date: 2003 / Trata da formação de recursos humanos com perfil adequado para o desempenho das atribuições das equipes de Saúde da Família, constituindo-se um dos principais desafios para a consolidação e desenvolvimento da estratégia do Programa de Saúde da Família (PSF) visando à reorganização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Estuda o Curso Básico em Saúde da Família, implantado em 1997, pelo Pólo de Capacitação, Formação e Educação Permanente em Saúde da Família do Espírito Santo, o qual constituiu numa resposta técnica e política local para requalificação de pessoal das equipes de Saúde da Família (ESF). Avalia, por meio de entrevistas a informantes-chave e questionários aos egressos desse curso, a sua inserção institucional, a forma de organização e funcionamento, os procedimentos pedagógicos adotados e os resultados práticos alcançados.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1014.pdf: 356377 bytes, checksum: a030f2a1455c2db50c39070f36d77fe6 (MD5) Previous issue date: 2008 / Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de profissionais de saúde deequipes de Saúde da Família sobre a prática educativa voltada para hipertensos. Para tal, foram entrevistados seis enfermeiros e quatro médicos diretamente envolvidos com esta modalidade de cuidado em um município de pequeno porte da Zona da Mata de Minas Gerais. Foram, ainda, consultadas as atas das reuniões do Conselho Municipal de Saúde afim de analisar parte da história da estratégia Saúde da Família no município. Verificou-se que os profissionais de saúde se referem à prática educativa em termos que denotam transferência de conhecimentos e práticas que visam tão-somente a alterar estilos de vida de maneira descontextualizada. Ademais, a promoção da saúde é confundida com prevenção de riscos e considerações a respeito dos determinantes sociaisda saúde dos grupos atendidos geralmente não estão presentes nas falas dos entrevistados. Diante deste quadro, concluiu-se que a organização dos serviços de saúde no município necessita ser revista, uma vez que foram recorrentes as queixas quanto à pouca atenção recebida pelo Saúde da Família em comparação com os outros serviços da rede. Ademais, a formação profissional para este tipo de cuidado precisa ser analisada, já queas competências necessárias para o trabalho de educação com grupos não foram formadas antes da inserção dos profissionais nas equipes.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 226.pdf: 4440475 bytes, checksum: 6d3071de388ae72d1ebd95011e8d8855 (MD5) Previous issue date: 2001 / Consiste em um estudo exploratório sobre o Sistema de Informaçäo da Atençäo Básica - SIAB utilizado pelo Programa de Saúde da Família. Para tanto, faz-se uma breve caracterizaçäo dos sistemas de informaçäo em saúde do Brasil e os processos de descentralizaçäo da informaçäo do setor. O Ministério da Saúde adotou a proposta de Saúde da Família como estratégia de construçäo de um novo modelo assistencial, articulada com os princípios e diretrizes do Sistema Unico de Saúde. Para a adoçäo desta estratégia é necessário que os municípios cumpram alguns requisitos operacionais de reorganizaçäo das práticas do trabalho desenvolvidas nas unidades de saúde da família, destacando-se o cadastramento familiar, o planejamento e programaçäo local, o trabalho interdisciplinar e as açöes intersetoriais. O Sistema de Informaçäo dada às suas características, representa uma importante ferramenta para a gestäo de sistemas locais de saúde. É um sistema de informaçäo territorializado, que permite a desagregaçäo dos indicadores em microáreas, possibilitando a microlocalizaçäo dos problemas de saúde. Foram selecionadas, algumas informaçöes sobre os municípios do estado do Rio de Janeiro, com o Programa de Saúde da Família implantado. Evidencia-se a importância do SIAB para o planejamento das açöes no nível local, assim como, a necessidade de investigaçöes mais acuradas para avaliaçäo da qualidade das informaçäo disponibilizadas por este sistema.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 645.pdf: 909781 bytes, checksum: 81f6f87c1bc1cb10d194d0d82016dcda (MD5) Previous issue date: 2002 / O Programa de Saúde da Família, cuja equipe é formada por, no mínimo, enfermeira, auxiliar de enfermagem, médico e agentes comunitários de saúde (ACS), agregou às atividades desenvolvidas pelas enfermeiras das equipes, a supervisão do ACS. Este estudo, de caráter descritivo e interpretativo, objetivou analisar como as enfermeiras supervisionam os ACS, desvelando, assim, os limites e desafios desta atividade. Foram entrevistadas quatro enfermeiras, cinco ACS e a coordenadora do PSF local, utilizando-se de um guia orientador de entrevistas, com questões abertas. Para a análise dos dados, empregou-se a metodologia da Análise de Conteúdo e, após leitura exaustiva das falas dos entrevistados, quatro eixos norteadores foram identificados: características do trabalho; o trabalho em equipe; a escala hierárquica e a supervisão. Observou-se que a supervisão tem ocorrido de maneira não sistemática, com ênfase em seu caráter administrativo e que as enfermeiras percebem necessidade de aprofundamento do tema, para o desempenho de suas funções. Destacam, como limites ao seu desempenho, a burocracia dos serviços de saúde (preenchimento de relatórios, fichas e outras atividades correlatas) e o grande número de atividades sob sua responsabilidade.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 814.pdf: 783002 bytes, checksum: 0da5ca049783dbfc8bf24aec01b7c83e (MD5) Previous issue date: 2006 / O Programa de Saúde da Família (PSF), adotado pelo Ministério da Saúde como estratégia para a mudança do modelo assistencial a partir da atenção básica, trabalha com uma lógica centrada nas famílias e nos problemas identificados em seu território, dando ênfase à promoção da saúde. Assim, é atribuição da Equipe de Saúde da Família (ESF) trabalhar articulada com outros setores a fim de buscar soluções para a diversidade de problemas de saúde de suas comunidades, promovendo ações intersetoriais. Esta dissertação de mestrado tem como objetivo analisar o processo de trabalho intersetorial das 34 ESF, implantadas no município de Petrópolis-RJ, no período de 1998 a 2004. Em especial, visa identificar as iniciativas intersetoriais das equipes e a rede de atores e setores envolvidos neste processo, verificar como o governo municipal apóia estas iniciativas e apontar fatores restritivos e facilitadores à implementação desta inovação. O estudo correspondeu a uma avaliação formativa, com abordagem predominantemente quantitativa, tendo como principal fonte de informação um questionário auto-preenchido pelas ESF. Os resultados encontrados mostram que as ESF têm clareza de sua atribuição de promotoras da ação intersetorial, esforçando-se de várias maneiras para fomentar o envolvimento de outros setores em todos os momentos do seu processo de trabalho. A maioria das iniciativas das ESF estão de acordo com a proposta de atuação intersetorial, pois realizam diagnóstico de saúde de suas comunidades e trabalham com a lógica de problemas. (...) Com base nos resultados e revisão bibliográfica, concluí-se que o PSF, em suas diretrizes, apresenta uma concepção restrita de (intersetorialidade), pois a subentende, quase que exclusivamente, como responsabilidade de iniciativa da ESF. As equipes cumprem o papel de mediadoras de algumas ações intersetoriais, o que vem ao encontro do proposto pela Carta de Ottawa para a Promoção da Saúde, contudo a efetivação da intersetorialidade depende da ação articuladora do governo municipal, pois é uma estratégia que envolve planejamento, execução e avaliação de diversos atores e setores em resposta a problemas identificados em determinado território.

Made available in DSpace on 2015-05-19T13:43:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 209.pdf: 7108977 bytes, checksum: 612532bbd6b9e5ca08866a193469f54d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Os processos de transição enfrentados pelo Brasil nas últimas décadas decorreram das mudanças ocorridas nos padrões comportamentais e nos modos de vida da população, que caracterizaram a transição demográfica, a transição epidemiológica e a transição nutricional. Neste enfoque de mudanças, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) contribuem na elevação dos indicadores de morbi-mortalidade por estas causas. Especificamente a hipertensão arterial e o diabetes mellitus são doenças de alta prevalência e de grande impacto na morbimortalidade da população brasileira, gerando sofrimento pessoal e familiar, com alto custo financeiro e social, relacionadas sobretudo às complicações que são preveníveis quando diagnosticadas precocemente e tendo o paciente um acompanhamento regular e de qualidade pelos serviços de saúde, o que requer a adoção de um novo modelo de cuidados, o Modelo de Cuidado Crônico (MCC). Objetivando descrever as características indicadoras de qualidade da atenção prestada ao hipertenso e diabético no âmbito da Estratégia de Saúde da Família em Pernambuco, foram utilizadas variáveis do banco de dados do estudo SERVIDIAH que refletissem ou abordassem a produção do cuidado ao hipertenso e diabético. Para isso foram selecionadas 30 variáveis no formulário do usuário diabético e 27 variáveis no formulário do usuário hipertenso. O estudo contou com o uso de técnicas estatísticas multivariadas, em especial, análise fatorial, que reduziu estas variáveis selecionadas em quatro fatores: (1) Qualidade da interação com os profissionais no momento da consulta; (2) Realização das medidas antropométricas; (3) Explicações em relação aos medicamentos, doença e prognóstico e (4) Preocupação dos profissionais com o estilo de vida. Os resultados evidenciam os principais aspectos da qualidade da assistência prestada a estes usuários na perspectiva de buscar sua relação com o controle dos agravos crônicos não transmissíveis aqui tratados: o diabetes mellitus e a hipertensão arterial

Made available in DSpace on 2016-01-29T13:37:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 95.pdf: 1975449 bytes, checksum: 11e5e3c4dd6c960c7e6e851b68821467 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Esta pesquisa visou o estudo das atividades de formação voltadas aos trabalhadores da saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) da Área Programática ou de Planejamento (AP) 4.0 situada no município do Rio de Janeiro. Trata-se de uma análise da formação no e a partir do trabalho instituída como educação permanente dirigida aos trabalhadores da saúde que atuam nas equipes de saúde da família desta AP, à luz dos fundamentos da formação contínua. Justifica-se por problematizar a necessidade de uma formação que não se esgote na formação inicial, tendo continuidade ao longo da vida, e orientada para o desenvolvimento de competências. Competências no sentido de saber mobilizar-se frente a situações complexas, por meio de uma práxis reflexiva e dialética, centrada na articulação entre o saber, o saber fazer e o saber ser, rumo à integralidade nas práticas de saúde. As principais bases conceituais que a fundamentaram foram: Formação Contínua; Processo de Trabalho em Saúde, e Trabalho e Educação. Foi realizado por meio de um estudo de caso, de abordagem qualitativa mediante uma análise compreensiva e interpretativa, com triangulação das fontes de dados, de modo a desenvolver uma linha convergente de investigação e a corroborar os fatos ou fenômenos evidenciados no estudo. Os sujeitos deste estudo foram os trabalhadores da saúde de nível superior que atuam nas equipes de saúde da família de duas unidades de saúde situadas na AP 4.0, além do coordenador do Núcleo de Educação Permanente. A pesquisa foi realizada com base na Resolução 466 de 2012 do Conselho Nacional de Saúde que dispõe sobre as Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisas envolvendo Seres Humanos. A coleta dos dados foi realizada por meio do uso de múltiplas fontes de evidência, tais como, observação participante, pesquisa documental, e entrevista semi-estruturada. / Os principais resultados apontaram para a dualidade existente na proposta de formação pautada na Educação Permanente, sob a lógica da integralidade da atenção à saúde e da produtividade e adaptação dos trabalhadores frente às exigências e transformações do mundo do trabalho. Este cenário implicou na percepção dos trabalhadores da saúde em reconhecer a formação pelo trabalho, por meio de uma práxis reflexiva e dialética, que resulte no saber da experiência. E neste processo a concepção de formação contínua não apresentou-se como uma negação à educação permanente, e sim, como uma possibilidade de repensar o fazer formação à luz da educação permanente. / This research aimed to study the activities of training directed to health workers who work in the Family Health Strategy (ESF) the Program Area or Planning (AP) 4.0 located in the municipality of Rio de Janeiro.It is an analysis of the formation to and from work established as permanent education directed to health workers who work in family health teams this AP, in the light of the grounds of continuing training. It is justified by problematizing the need for training that is not limited to initial training, having continuity along the life, and oriented to the development of competences. Powers in the sense of knowing how to mobilize face-to complex situations, by means of a reflexive praxis and dialectics, focusing on the link between the knowledge, know-how and how to be, toward the integrality of health practices. The main conceptual bases that motivated were: Continuous Training; Work Process in Health and Work and Education. It was carried out by means of a case study, a qualitative approach through a comprehensive analysis and interpretative, triangulation of data sources, in order to develop a converged line of research and to corroborate the facts or phenomena identified in the study. The subjects of this study were the health workers of higher level working in family health teams of two health units located in AP 4.0, in addition to the coordinator of the Center for Continuing Education. The research was carried out on the basis of Resolution 466 of 2012 by the National Health Council, which has on the Guidelines and Regulatory Standards for Research involving Human Beings. The data collection was carried out through the use of multiple sources of evidence, such as participant observation, documentary research, and semi-structured interview. ^ien / The main results showed that the duality in existing training proposal based on Permanent Education, under the logic of the integrality of attention to health and productivity and adaptation of workers to the demands and changes in the world of work. This scenario resulted in the perception of the health workers to recognize the training through work, through a reflexive praxis and dialectics, which results in knowledge of experience. AND in this process the concept of continuing training is not presented as a denial of continuing education, and yes, as a chance to rethink the training in the light of continuing education. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-03-04T13:39:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 119.pdf: 3998536 bytes, checksum: 75b4d9ae1c0958cffb2402a238759786 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é a estratégia prioritária para a reorientação das práticas em saúde, tendo o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) como suporte com vistas a ampliar e qualificar a atenção prestada. O objetivo deste estudo foi analisar a prática dos Nutricionistas no contexto do NASF no município do Rio de Janeiro e sua relação com a formação profissional. O estudo se dividiu em dois momentos. Inicialmente todos os profissionais responderam a um questionário virtual estruturado, que traçou o perfil dos mesmos. No segundo momento, foram selecionados 8 profissionais com perfis diversificados, para realização de entrevistas contando com um questionário semiestruturado. O material coletado foi analisado seguindo a metodologia de Análise do Conteúdo. Em relação ao perfil dos profissionais a grande maioria é do sexo feminino, com uma média de 36 anos de idade,naturais e graduados no estado do Rio de Janeiro, em média possuem 12 anos de formados,sendo a maioria (73 por cento) graduada em universidades públicas. O estudo mostrou que no momento de implantação do NASF no município (2010), pouco se sabia a respeito da sua metodologia de trabalho, sendo iniciado às cegas, e com isso o quadro de funcionários selecionados para iniciar no serviço não estava adequado à prática. Até os dias atuais o quadro conta com alguns desses profissionais e outros com contratos mais recentes, no entanto, de maneira geral os profissionais não apresentam um perfil de formação profissional condizente com os principais objetivos do NASF e sinalizam algumas lacunas no processo de formação, como o entendimento sobre composição da rede de atenção à saúde e a uma visão ainda biologicista da formação dos profissionais de saúde. / Apesar disso, os profissionais demonstraram familiaridade com seu campo de trabalho e suas atribuições, que se deu por meio da experiência adquirida com a prática. Alguns fatores foram destacados como obstáculos a serem superados,a saber: a resistência por parte de muitos profissionais que atuam na ESF em compreender o trabalho desenvolvido pelo NASF, e atuar nesta parceria; o elevado número de equipes a serem matriciadas; e a alta rotatividade de profissionais, caracterizado como motivo de descontinuidade do trabalho desenvolvido. / The Family Health Strategy is the priority strategic to reorientation health practices, andhas the Family Health Support Units (NASF) as a support in order to widen and improve the care provided. The objective of this study was to analyze the Nutritionists practice in NASF context in the city of Rio de Janeiro and its relation to vocational training. The study was dividedinto two parts. Initially, all professionals answered a structured virtual questionnaire, which traced their profile. In the second phase, it was selected eight diverse professionals profiles tointerviews relying on a semi-structured questionnaire. The collected material was analyzed following the content analysis methodology. Related to the professional profile the vast majority is female, with an average of 36 years old, natural and graduate in the state of Rio deJaneiro, on average they have 12 years graduated, and the majority (73 percent) was graduated in public universities. The study showed that at the time NASF implementation in the city (2010), little was known about its methodology, being started blindly, and the selected workforce tostart the service was not suitable to practice. Until today, many of these professionals are still present in teams, which also have other professionals with more recent contracts, however, ingeneral practitioners don t have a training profile consistent with the main objectives of NASF and indicate some gaps in the training process, as understanding the composition of the healthcare network and an even clinic view of the health professionals education. ^ien / Nevertheless, the professionals demonstrated familiarity with their field and their assignments, which occurred through the experience gained in practice. Some factors were highlighted obstacles to beovercome, namely: the resistance from many professionals working at ESF in understanding the work developed by NASF and act in partnership with it; the high team s numbers to besupported; and high turnover, characterized as the reason for the discontinuation of their work. (AU)^ien