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Eletroestimula??o transcut?nea do nervo tibial no tratamento da incontin?ncia urin?ria de urg?ncia em idosas : efic?cia e seguimento

Schreiner, Lucas 27 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447976.pdf: 2294372 bytes, checksum: a52f283ed02e58ab228b1bcf5bd75ef1 (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / Population aging is a reality in all over the world, and aging increases the chance of developing urinary incontinence in women, so it is important to study effective therapeutic strategies and non-invasive for this growing population. The objectives of this study were: review the literature available regarding electrical stimulation and urinary incontinence, and examine the short-and long-term efficacy of transcutaneous tibial nerve electrical stimulation for the treatment of urge urinary incontinence in elderly women. We performed: a systematic review and a randomized clinical trial with 101 older women (> 60 years) with urge incontinence, followed by a cohort study with 50 who had improved after the initial therapy. The systematic review included 30 randomized studies that reported good results for intravaginal electrical stimulation for urge urinary incontinence, tibial nerve electrical stimulation and sacral stimulation in patients refractory; other therapies require further data. The 101 participants were treated with 12 weeks of bladder retraining and pelvic floor muscles training , and 51 were randomly selected to also receive electrical stimulation. The cases were evaluated by 3-day voiding diary, the Kings Health Questionnaire (KHQ) (scale of quality of life related to incontinence), the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) and clinical data. The study population had a mean age of 69 years, clinical characteristics, the frequency of urinary incontinence and quality of life before treatment were similar between groups. Both groups showed significant improvement in ICIQ-SF in most KHQ domains, and clinical parameters. However, there was significantly improvement in the group treated with electrostimulation in all domains of the KHQ and ICIQ-SF. Throughout the follow-up, patients who relapsed in the group with electrostimulation, had good results in the repetition of therapy. Electrical stimulation techniques require more randomized trials to establish the benefit of each one for urinary incontinence. Our study showed that the tibial nerve transcutaneous electrical stimulation is safe, effective and durable in elderly patients with urge urinary incontinence. It should be considered the first line therapy to this group of patients. / O envelhecimento populacional ? uma realidade em quase todo o mundo, e, o avan?o da idade aumenta a chance de mulheres desenvolverem incontin?ncia urin?ria, portanto, ? muito importante o estudo de estrat?gias terap?uticas efetivas e n?o-invasivas para esta popula??o cada vez maior. Os objetivos deste estudo foram: revisar a literatura dispon?vel em rela??o a eletroestimula??o e incontin?ncia urin?ria, e; examinar a efic?cia a curto e longo prazo da eletroestimula??o transcut?nea do nervo tibial, para o tratamento de incontin?ncia urin?ria de urg?ncia em idosas. Foram realizadas: uma revis?o sistem?tica, e, um ensaio cl?nico randomizado, com 101 mulheres idosas (> 60 anos) com incontin?ncia urin?ria por urg?ncia, seguido de um estudo de coorte com as 50, que melhoraram com a terapia proposta. A revis?o sistem?tica incluiu 30 estudos randomizados, que relataram bons resultados da eletroestimula??o intravaginal para incontin?ncia urin?ria de urg?ncia, para eletroestimula??o do nervo tibial e, para estimula??o sacral em pacientes refrat?rias, as demais terapias carecem de mais informa??es. As 101 idosas foram tratadas com 12 semanas de retreinamento vesical e exerc?cios de refor?o da musculatura do assoalho p?lvico, sendo que 51 foram selecionadas aleatoriamente para receber tamb?m a estimula??o el?trica. Os casos foram avaliados por: di?rio miccional de 3 dias, Kings Health Questionnaire (KHQ) (escala de qualidade de vida relacionada a incontin?ncia), International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF) e dados cl?nicos. A popula??o em estudo tinha uma idade m?dia de 69 anos, as caracter?sticas cl?nicas, o n?mero de perdas urin?rias e a qualidade de vida antes do tratamento foram semelhantes entre os grupos. Ambos os grupos apresentaram melhora significativa no ICIQ-SF, na maioria dos dom?nios do KHQ, e nos par?metros cl?nicos. No entanto, houve melhora significativamente superior no grupo tratado com eletroestimula??o em todos os dom?nios do KHQ e no ICIQ-SF. Ao longo do seguimento, as pacientes que recidivaram no grupo com eletroestimula??o, tiveram bom resultado na repeti??o da terapia. As t?cnicas de eletroestimula??o necessitam de mais estudos randomizados para estabelecer o benef?cio de cada uma delas frente a incontin?ncia urin?ria. Nosso estudo mostrou que, a eletroestimula??o transcut?nea do nervo tibial ? segura, efetiva e duradoura, em pacientes idosas com incontin?ncia urin?ria de urg?ncia, podendo ser usada como primeira linha terap?utica neste grupo de pacientes.
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A revolu??o dos mutilados : a hist?ria dos idosos que se propuseram a aprender para ensinar crian?as sobre sa?de bucal

Dockhorn, Denis Marcelo Carvalho 19 January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 393939.pdf: 940312 bytes, checksum: b4f0ca5dae9cb64b9cc1d034030c75ef (MD5) Previous issue date: 2007-01-19 / Esta pesquisa ? um Estudo de Caso, realizado atrav?s de uma abordagem qualitativa com enfoque compreensivo e explicativo, tendo como base a observa??o participante, apresentada como informe escrito na primeira pessoa do singular, narrando o processo de capacita??o de um grupo de idosos para trabalho em sa?de bucal, de maneira a refletir sobre o processo ideol?gico, sobre as formas que os idosos utilizaram para desenvolver temas sobre sa?de bucal e sobre a inser??o do idoso na abstra??o sa?de bucal como mercadoria com que se posiciona na estrutura do modo de produ??o capitalista e o trabalho de velhos que n?o t?m mais dentes ensinando crian?as com dentes. A sensibiliza??o dos idosos para intervir em educa??o e promo??o em sa?de, com ?nfase na abordagem em rela??o a autocuidado, dieta e higiene bucal encontrou respaldo em suas metas motivacionais. Estere?tipos como o de que velhos devem ser comportados avozinhos puderam ser esclarecidos. Houve a escolha de formas pr?prias para desenvolver temas como aconselhamento sobre h?bitos saud?veis; no grupo estudado estas formas eram sempre de conformismo e submiss?o e houve a op??o por utilizar material n?o elaborado pelo grupo. A boca social deste grupo de idosos mostrou-se como consumida pela exist?ncia como trabalhadores de baixo sal?rio e consumidora ?vida de servi?os prot?ticos. O trabalho de ensinar crian?as fez-se real, n?o como educadores em sa?de em sentido restrito, mas como contadores de hist?rias com temas sobre como conduzir a vida. Os encontros, tanto do grupo apenas e com crian?as, resultavam em rodas de conversa que abordavam experi?ncias de vida e comportamentos de submiss?o e conformismo.
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Redu??o da demanda de energia el?trica utilizando par?metros construtivos visando ao conforto t?rmico

Baltar, Marta Garcia 30 August 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 384715.pdf: 1956020 bytes, checksum: 3db73ba49319745144db2d25f7331e16 (MD5) Previous issue date: 2006-08-30 / Este trabalho tem por objetivo avaliar a influ?ncia de par?metros construtivos na demanda e consumo de energia el?trica para fins de condicionamento t?rmico ambiental. Os par?metros construtivos avaliados englobam tipos de vidros, cores externas das fachadas e revestimento nas paredes internas. As an?lises s?o realizadas atrav?s do programa de simula??o termoenerg?tica EnergyPlus e avaliadas a partir de um m?todo desenvolvido para analisar a efic?cia das alternativas construtivas. As avalia??es s?o realizadas tendo como base a edifica??o do Hospital Bruno Born, localizado em Lajeado, Rio Grande do Sul. A an?lise visa minimizar o consumo de energia el?trica no sistema de ar condicionado e atender todos os requisitos de conforto e assepsia de treze quartos de interna??o do estabelecimento hospitalar, de acordo com os ?ndices de temperatura especificados na NBR-6401. Visando averiguar as condi??es do ambiente t?rmico e o consumo de energia el?trica, s?o avaliados os ?ndices de conforto t?rmico, as temperaturas internas e a pot?ncia necess?ria do ar condicionado de expans?o direta para cada um dos treze quartos de interna??o do hospital, verificando o consumo energ?tico das alternativas utilizadas e a rela??o custo-benef?cio da melhor alternativa. Atrav?s das simula??es constatou-se que com a utiliza??o de materiais eficientes termicamente as trocas t?rmicas do interior com o exterior s?o minimizadas, diminuindo o consumo energ?tico do sistema de ar condicionado.
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Estabilidade robusta de sistemas lineares em tempo discreto sujeitos a atraso no estado

Oliveira, Maur?cio Zardo 29 February 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400805.pdf: 595405 bytes, checksum: 3428750384be823e541e4f5bcb4130e4 (MD5) Previous issue date: 2008-02-29 / Esta disserta??o aborda o problema de an?lise de estabilidade robusta de sistemas lineares discretos sujeitos a atraso de transporte e incertezas param?tricas que podem aparecer de forma racional na representa??o por espa?o de estados do sistema. As condi??es de estabilidade s?o baseadas em funcionais de Lyapunov-Krasovskii e s?o obtidas atrav?s da aplica??o de decomposi??es n?o lineares de fun??es vetoriais racionais. As condi??es de estabilidade propostas podem ser dependentes e independentes do atraso e s?o expressas atrav?s de desigualdades matriciais lineares (ou LMIs).
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Metodologia de minera??o de dados para detec??o de desvio de comportamento do uso de energia em concession?ria de energia el?trica

Minussi, Marlon Mendes 31 January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 405417.pdf: 1389351 bytes, checksum: 6f00a0ed9add46a5b7f8106681a81fdd (MD5) Previous issue date: 2008-01-31 / Com abertura do mercado de energia el?trica e o aumento da competitividade no setor el?trico brasileiro, as concession?rias de energia buscam ferramentas para minimizar as perdas comerciais e maximizar seus lucros. Visando solucionar este problema foi desenvolvido um m?todo de minera??o de dados para detec??o de desvio de comportamento no uso de energia em concession?ria de energia el?trica. Pois quanto menos perde-se, menos precisa ser gerado, e menos se desperdi?a recursos naturais. Na elabora??o do m?todo compreendeu etapas de an?lise e avalia??o dos dados, assim como constru??o de um Data Warehouse mais adequado para o desenvolvimento deste trabalho. Foram analisadas curvas de cargas dos clientes e atrav?s dessa an?lise observou-se o perfil de consumo dos mesmos, embasados na an?lise foram aplicados os algoritmos de minera??o de dados, como o algoritmo de associa??o Apriori para fornecer padr?es de indicadores de perfil dos consumidores bem como os algoritmos de ?rvore de Decis?o e Classificadores Bayesianos. Os resultados validam o m?todo desenvolvido e implementado permitindo sua utiliza??o em uma concession?ria de energia el?trica sendo utilizado como mais uma ferramenta de GLD para auxiliar e somar-se a a??es j? existentes na concession?ria.
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An?lise de uma classe de sistemas n?o-lineares incertos mediante lineariza??o por realimenta??o de estados

Rohr, Eduardo Rath 11 September 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 405645.pdf: 2438991 bytes, checksum: a4d5670fc2e4895b19d1aecef3d62c1f (MD5) Previous issue date: 2008-09-11 / Apresenta-se nesta disserta??o uma metodologia para an?lise da estabilidade de uma classe de sistemas n?o-lineares incertos sujeitos ? lineariza??o por realimenta??o de estados. A classe de sistemas abordada inclui sistemas cujas n?o-linearidades possam ser escritas nas formas racional e polinomial, bem como n?o-linearidades do tipo satura??o na entrada de controle. A estabilidade ? analisada dentro de um espa?o limitado de varia??o param?trica e o m?todo apresentado proporciona a obten??o de uma estimativa para o dom?nio de atra??o do sistema. As condi??es de estabilidade s?o escritas em um conjunto finito de restri??es matriciais lineares dependentes dos estados e dos par?metros. Estas restri??es s?o resolvidas numericamente atrav?s de solvers padr?o.
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Desenvolvimento de um sistema de gerenciamento de transformadores de pot?ncia instalados no sistema de transmiss?o da Companhia Estadual de Energia El?trica

Ostermann, Roberto 29 August 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 385481.pdf: 3184412 bytes, checksum: bffbc532fb5c29f9fde700d1fb64e577 (MD5) Previous issue date: 2006-08-29 / Esta disserta??o descreve a concep??o, a implanta??o e os resultados alcan?ados no desenvolvimento do "SGTF - CEEE / AT", Sistema de Gerenciamento de Transformadores de Pot?ncia, implantado na ?rea de Transmiss?o da CEEE. Tem como refer?ncia a experi?ncia da concession?ria assim como uma revis?o bibliogr?fica das metodologias e t?cnicas referente ao tema. Inicia com uma abordagem sobre a evolu??o da engenharia de manuten??o industrial no Brasil, tra?ando um paralelo com o que ocorreu na manuten??o de transformadores no sistema el?trico brasileiro, passa por uma revis?o nos conceitos de transformadores de pot?ncia, degrada??o do sistema isolante, identifica??o de falhas atrav?s de an?lise dos gases dissolvidos no ?leo e envelhecimento do papel isolante. Os fundamentos do Gerenciamento de Transformadores de Pot?ncia s?o demonstrados atrav?s do detalhamento das estruturas e recursos dos "M?dulos" ou "Ferramentas" dispon?veis no sistema: M?dulos de Cadastro, Manuten??o, Avalia??o da Vida ?til e Monitoramento. S?o apresentados os resultados e benef?cios alcan?ados com a implanta??o do sistema de gerenciamento de transformadores bem como as vantagens em estender os mesmos princ?pios a outros equipamentos ou instala??es da concession?ria.
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Projeto de leis de controle robusto do tipo PSC via realimenta??o de estados aplicada a um sistema UPS

Thomaz, Guilherme 27 March 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 411910.pdf: 2200612 bytes, checksum: 4c44c72a81a3bd7eec64bd78b4b6c50a (MD5) Previous issue date: 2009-03-27 / Esta disserta??o apresenta o desenvolvimento e a implementa??o de uma estrat?gia alternativa para o controle da tens?o de sa?da em Fontes Ininterruptas de Energia (tamb?m chamadas de UPS - Uninterruptible Power Supply). Esta estrat?gia ? denominada Controlador Proporcional, Senoidal e Cossenoidal (PSC). Os ganhos deste controlador s?o obtidos atrav?s de t?cnicas de otimiza??o convexa baseadas na formula??o LMI (Linear Matrix Inequality). Atrav?s destas t?cnicas, determina-se um controlador do tipo realimenta??o de estados tal que os p?los em malha fechada do sistema estejam contidos em uma especificada regi?o no plano s, al?m de minimizar um limitante superior da norma H do sistema, de forma a minimizar a influ?ncia de dist?rbios da carga na tens?o de sa?da da UPS. Uma UPS comercial, controlada atrav?s de um Controlador PID (Proporcional, Integral e Derivativo), ? apresentada neste trabalho, bem como, seus testes de desempenho mediante carga linear e n?o-linear. Por fim, troca-se a a??o do Controlador PID pela estrat?gia alternativa proposta (Controlador PSC) e realizam-se novas simula??es e novos testes. Observa-se em todos os resultados apresentados, tanto simulados quanto pr?ticos, uma melhora bastante significativa devido ? utiliza??o do Controlador PSC, sem acr?scimo de custo no hardware utilizado comercialmente. Com isto, confirma-se a viabilidade da utiliza??o desta estrat?gia de controle em UPS comerciais.
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Avalia??o de uma estrat?gia de controle secund?rio de tens?o utilizando sele??o de barras piloto e ?reas de controle atrav?s de l?gica fuzzy

Pav?o, Rafael Kubi?a 30 August 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 385614.pdf: 1063255 bytes, checksum: 5c5392f7d81d1df266ac48b79fe7015b (MD5) Previous issue date: 2006-08-30 / Esta disserta??o aborda o estudo do controle hier?rquico de tens?o em sistemas de energia el?trica. O foco ? o estudo de um dos n?veis hier?rquicos, chamado de controle secund?rio de tens?o. Para suportar esta disserta??o ? realizada uma extensa revis?o bibliogr?fica sobre o tema, onde s?o analisados os problemas relacionados ao projeto e implementa??o de esquemas de controle secund?rio de tens?o. Uma an?lise sobre a implementa??o desse tipo de controle em programas de fluxo de pot?ncia e de simula??o n?o linear no dom?nio do tempo ? apresentada. Especial aten??o ? dada ao problema de escolha de barras piloto e ?reas de controle de tens?o. ? proposta uma metodologia baseada no algoritmo Fuzzy C-Means para determina??o das ?reas de controle, e seus respectivos geradores, e das barras piloto representativas de cada ?rea. Inicialmente s?o identificadas barras que possuem comportamento do m?dulo de tens?o semelhante frente a uma dada a??o de controle, agrupando-o as em um conjunto chamado de ?rea coerente de tens?o. O pr?ximo passo consiste na avalia??o da possibilidade deste agrupamento compor uma ?rea de controle de tens?o, determinado pela capacidade dos geradores da ?rea de suprir pot?ncia reativa e controlar a tens?o da ?rea. Finalmente, ? escolhida a barra piloto mais representativa do comportamento de cada ?rea. A pr?xima etapa consiste no projeto de uma estrutura de controle secund?rio coordenado de tens?o para equalizar as reservas de pot?ncia reativa do sistema, atrav?s da utiliza??o de um fator de participa??o de gera??o de pot?ncia reativa para cada gerador. A fim de validar a abordagem proposta, s?o realizadas simula??es est?ticas e din?micas utilizando-se o sistema teste New England (39 barras) e o sistema de 230 kV da CEEE - Companhia Estadual de Energia El?trica S.A. (55 barras).
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Plataforma para inje??o de falhas em System-on-Chip (SOC)

Dias, Marcelo Mallmann 31 August 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:56:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 434259.pdf: 861644 bytes, checksum: a1d7d01d86f05de127324b3bd5e5c832 (MD5) Previous issue date: 2009-08-31 / O aumento do n?mero de sistemas computacionais embarcados sendo utilizados em diversos segmentos de nossa sociedade, de simples bens de consumo at? aplica??es cr?ticas, intensificou o desenvolvimento de novas metodologias de teste e t?cnicas de toler?ncia a falhas capazes de garantir o grau de confiabilidade esperado os mesmos. A inje??o de falhas representa uma solu??o extremamente eficaz de avaliar metodologias de teste e t?cnicas de toler?ncia a falhas presentes em circuitos integrados complexos, tais como Systems-on-Chip (SoCs). Este trabalho prop?e uma nova plataforma de inje??o de falhas que combina conceitos relacionados a t?cnicas de inje??o de falhas baseadas em hardware e em simula??o. Esta nova plataforma proposta ? capaz de injetar diferentes tipos de falhas nos barramentos presentes em diversos componentes funcionais de um SoC descrito em VHDL. O uso de sabotadores controlados por um gerenciador de inje??o de falhas instanciado no mesmo FPGA que o sistema a ser avaliado ? capaz de prover uma alta controlabilidade aliada a baixa intrusividade e uma grande gama de modelos de falhas. Al?m disso, ? importante salientar que a plataforma proposta representa uma solu??o f?cil no que diz respeito ? configura??o e automa??o de experimentos de inje??o de falhas.

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