博士 / 國立臺灣大學 / 化學研究所 / 106 / According to the information provided by the Ministry of Health and Welfare in 2016, malignant tumors are currently the leading cause of death worldwide, followed by cardiovascular diseases and pneumonia. Recently, nanotechnology has been applied in medical testing, disease screening, and environmental pollutant analyzing. In nanotechnology, photoluminescence imaging is one of the most important biological application methods. The light-triggered approach is less invasive and induces fewer side effects than traditional detection methods. This thesis refers to, the recent advances in design, property tuning, and applications of nanoparticles that exhibit upconversion under near-infrared light excitation. The near-infrared light achieves the optimal biological window and effectively provides elusive information because it can deeply penetrate the tissue. This characteristic reduces the background noise because the wavelength is not absorbed by biomolecules for example hemoglobin. The near-infrared excited upconversion nanoparticles (UCNPs) exhibit superior potential for use in biosensing, bioimaging, therapy, and three-dimensional display. In this thesis, the UCNPs were conjugated with other nanomaterials, such as carbon nitride dots, nanobubbles, and gold nanorods, to optimize the light application conditions. These nanoplatforms can be applied in bioimaging and therapies for in vitro and in vivo analysis. During both short and long incubation, the nanocomposites reveal physical, chemical, and biological stability. These nanovehicles have inspired the approach used in this investigation for assessing the expression of upconversion nanocomposites in cancer phototherapy. Thus, the innovative nanoplatforms can be developed by incorporating UCNPs with phototherapy agents. This composite technique is expected to combine the individual advantages of each material.

碩士 / 高雄醫學大學 / 醫學系生物化學科碩士班 / 103 / Phototherapy is to expose skin in ultraviolet light (UV) on a regular basis and under medical supervision. The UV, ranged from 10 to 400 nano-meter, are divided into 3 groups of UVA, UVB, and UVC; and UVB radiation is the most common form of phototherapy and worldwide used to treat skin diseases especially for keratinocyte. UVB can penetrate the skin and slow the growth of affected skin cells and that has been proved in many other skin conditions. Curcumin, a substance in turmeric, is a polyphenol and commonly used as coloring agent and food additive. Extensive research has indicated this kind of polyphenol can be used for prevention and treatment of cancer. Previous studies indicated that curcumin might be a promising photosensitizer to induce apoptosis on human keratinocyte cell line HaCaT and there was synergistic effect of UVB and curcumin on induction of apoptosis in HaCaT cells. Up to now, the effects of combined curcumin and UVB on skin cancer cell, such as malignant melanoma, is still unknown. The present study was designed to investigate the effects of the combination of curcumin and UVB on human malignant melanoma cell line A375 and to explore the underlying mechanism. Our data showed that, after 24 h treatment with UVB irradiation or curcumin, the cell viability of A375 cells was decreased. Meanwhile, curcumin could enhance the cytotoxicity of UVB treatment. After co-treatment with75 mJ/cm2 UVB and 10 μM curcumin for 24h, cell morphology was changed and an oligonucleosomal DNA ladder was observed. Besides, the distribution of Sub-G1 in cell cycle, expression of apoptotic protein, Bax, and activation of pro-caspase-3 and pro-caspase-9 were increased; while expression of anti-apoptotic protein, Bcl-2 was decreased. These results indicated this combination stimulated A375 cell undergoing apoptosis. Furthermore, we found the combination would make citrate accumulation and ATP levels decrease which was owing to the disturbance of glycolysis by increasing in expression of Glut 1(Glucose transporter 1), G6PD (Glucose-6-phosphate dehydrogenase), T1GAR (TP53-inducible glycolysis and apoptosis regulator) and PDK (Pyruvate dehydrogenase kinase) and reuction in expressions of Hexokinase and PDH-E1&;#61537;&;#61472;&;#61480;Pyruvate dehydrogenase). Accordingly, we proposed that the induction of apoptosis by the combination is due to the decreased ATP production which resulted from the disturbance of glucose metabolism. Results of this study suggest that the combined treatment of curcumin and UVB has the potential for skin cancer therapy.

碩士 / 國立清華大學 / 化學系 / 103 / A photochemical method of preparing gold-maghemite core-shell nanoparticles by using artificial lamps or sunlight is developed in this research. Core-shell metal-semiconductor nanoparticles possess (a) Schottky junctions which can enhance plasmonic induced charge separations and (b) tailored absorbance spectra for absorbing solar light and tissue-penetrable near-infrared (NIR), so they are potentially useful and important for solar energy applications or cancer phototherapy. In our work, the photosynthesized core-shell nanoparticles (PCNPs) was applied for cancer phototherapy and antimicrobial agent. By comparing with similar-sized gold nanoparticles (AuNPs), we highlighted that the photogenerated radicals of PCNPs within cells can cause the cell death more efficiently instead of heat. Thus, it is a demonstration of photodynamic therapy (PDT) achieved by irradiation of PCNPs instead of photothermal therapy (PTT). And the radical generation ability also showed quite antimicrobial efficiency.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2017-12-26T13:20:36Z No. of bitstreams: 1 RENATO_FRANZ_MATTA_RAMOS_DIS.pdf: 2666471 bytes, checksum: d06c7c4e1ad077c16d8094c35b8872d0 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-12-29T10:24:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RENATO_FRANZ_MATTA_RAMOS_DIS.pdf: 2666471 bytes, checksum: d06c7c4e1ad077c16d8094c35b8872d0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-29T10:33:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RENATO_FRANZ_MATTA_RAMOS_DIS.pdf: 2666471 bytes, checksum: d06c7c4e1ad077c16d8094c35b8872d0 (MD5) Previous issue date: 2017-07-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Cicatrization is a tissue response to damage, an inflammatory process or cell necrosis. The LED (Light Emitted Diode) is a topic phototherapy that can improve the wound healing process. Objective: To compare the cicatrization with and without the use of LED in patients underwent abdominoplasty. Methods: A double-blinded, non-controlled, non-randomized clinical trial. There were included patients who underwent abdominoplasty between 2014 and 2016 from the plastic surgery department. After 48 hours the LED treatment began, applying it only in the right side, every other day for ten sessions. The monofilament test was applied at days 2, 4, 6, 14 and 21. After one a six months, there were applied the Vancouver and Draaijers scales by two independent observers. At sixth month post-operative, there were taken standardized photographs of the scars and other two independent observers evaluated them. At twelve months post-operative, the patients responded two questionnaires about the aesthetic and sensitivity result of the scars. Results: There were 23 patients who underwent this surgery, 17 had complete evaluations and follow-up (lost of 26%). Only 14 (82%) patients had standardized photographs. After one year, just the 65% (11 patients) answered the questionnaires. When analyzing the final result of the scar at six months according the Vancouver and Draaijers scales, it was obtained a major numeric value to the left side (no treated side), it corresponded to a worst scar (p=0.003). It was obtained a less pain and uncomfortable sensation in all patients at sixth month post-operative with the monofilaments test, more frequently in the treated right side. According the standardized photographs, the right side was chosen as better scar aesthetically (p=0.008). Finally, according the questionnaires, there were no differences in the aesthetic (p=0.083) and sensitivity (p=0.564) results between the two sides. Conclusions: Cicatrization with the use of LED was better on the treated side according to the Vancouver and Draaijers scales and the standardized photographs. The monofilaments test showed a global improvement. The patients didn?t find differences on the aesthetic and the sensitivity results after one-year post-operative. / Introdu??o: A cicatriza??o ? uma resposta tecidual a um ferimento, a processos inflamat?rios ou at? mesmo ? necrose celular. O LED (Light Emitted Diode), ? uma fototerapia t?pica que pode melhorar o processo cicatricial. Objetivo: Comparar a cicatriza??o com e sem o uso do LED em paciente submetidas a abdominoplastia. M?todos: Ensaio cl?nico, duplo cego, n?o controlado e n?o randomizado. Foram inclu?dos pacientes submetidos a abdominoplastia entre 2014 e 2016 que compareceram ao servi?o de cirurgia pl?stica. Ap?s 48 horas da cirurgia, foi aplicado o tratamento com LED, a penas do lado direito, a cada 2 dias por 10 sess?es. Foi aplicado o teste de monofilamentos nos dias 2, 4, 6, 14, 21. Ao cumprir um m?s e seis meses da cirurgia, foram aplicadas as escalas de Vancouver e Draaijers por dois observadores independentes. Ao seis meses fotografias padronizadas das cicatrizes foram realizadas e avaliadas por outros dois observadores independentes. Aos 12 meses da cirurgia, os pacientes responderam um question?rio sobre o resultado est?tico e sensibilidade da cicatriz. Resultados: Foram realizadas 23 cirurgias, 17 pacientes com avalia??o e acompanhamento completo (perda de 26%); 14 (82%) tiveram fotografias padronizadas. Ao ano, 65% (11 pacientes) responderam os question?rios. Segundo a escala de Vancouver e Draaijers aos 6 meses; foi obtido um valor num?rico maior ao lado esquerdo (n?o tratado), ou seja uma cicatriz de pior apar?ncia (p=0.003). Com o teste de monofilamentos houve melhora na sensa??o de dor ou desconforto aos seis meses em todos os casos. Segundo as fotografias padronizadas, o lado direito foi escolhido como melhor resultado est?tico (p=0.008). Finalmente, segundo os question?rios, n?o houve diferen?a no resultado est?tico (p=0.083) nem sobre a sensibilidade da cicatriz ap?s um ano da cirurgia (p=0.564). Conclus?es: A cicatriza??o com o uso do LED foi melhor do lado tratado segundo as escalas de avalia??o da cicatriza??o e segundo as fotografias padronizadas. O teste de monofilamentos de avalia??o da dor neurop?tica mostrou melhora em todos os casos. As pr?prias pacientes n?o encontraram diferen?as na sua avalia??o subjetiva ao ano da cirurgia respeito ao resultado.

A terapia fotodinâmica antimicrobiana é uma promissora alternativa para sanificação de tecidos infectados. Entretanto, esta modalidade terapêutica apresenta diferenças quanto à sua eficiência sobre diferentes microrganismos, de acordo com sua morfologia e fisiologia. A associação de H2O2 e PDT pode aumentar a eficiência de ambos os tratamentos, principalmente em infecções provocadas por microrganismos Gram negativos. O objetivo deste trabalho é investigar o efeito antimicrobiano sinérgico existente na reação fotodinâmica em presença do peróxido de hidrogênio e esclarecer os mecanismos envolvidos neste processo fotobioquímico. O efeito fotodinâmico foi avaliado, in vitro, através da redução microbiana de três microrganismos: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Candida albicans na presença e ausência de H2O2, resultando no aumento de eficiência quando associada ao H2O2. Para elucidar os mecanismos envolvidos no aumento da redução microbiana observada, foram avaliadas, por detecção direta e indireta, a produção de superóxido, radical hidroxila e oxigênio singleto na presença de H2O2 e em sua ausência. Os resultados mostraram que na presença de H2O2 ocorre uma supressão nos mecanismos fotoquímicos, resultado em uma menor produção de espécies reativas de oxigênio. Comparando-se a redução bacteriana em Escherichia coli provocada pelo uso das terapias em separado, ou agindo em conjunto, e confrontando a quantidade de fotossensibilizador captado pelo microrganismo após condicionamento com H2O2 e após PDT, os resultados indicam que os mecanismos de ação da associação PDT e H2O2 podem ser bioquímicos. Os resultados obtidos mostram que em associação com H2O2, a PDT antimicrobiana tem sua eficiência aumentada, produzindo maior redução microbiana em diferentes microrganismos, entretanto, a dinâmica de formação de espécies reativas de oxigênio na presença do peróxido mostrou menor eficiência, tanto para reação tipo I como para reação tipo II. A avaliação dos mecanismos bioquímicos envolvidos neste processo mostra que há um aumento da captação do fotossensibilizador pelo microrganismo após condicionamento prévio da célula com H2O2. / Antimicrobial photodynamic therapy is a promising approach for tissue disinfection. However, this therapy does not have the same efficiency over different microorganisms, according to their morphology and physiology. The use of PDT associated to H2O2 could be able to improve the efficiency of both therapies and achieve better results, mainly over Gram negative infections. The aim of this study is to demonstrate the antimicrobial effect in the photodynamic reaction in the presence of H2O2 and clarify the mechanisms involved in this photo-chemical-biological process. The photodynamic process was evaluated, in vitro, through the microbial killing of Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa and Candida albicans in the presence and absence of H2O2. The association resulted in an improvement of the phototherapy when it was associated with H2O2. To elucidate the mechanisms responsible for the more efficient microbial killing, the process was directly and indirectly evaluated regard to the production of superoxide, hydroxyl radicals and singlet oxygen when the photosensitizer was in H2O or H2O2 solution. The results showed that in the presence of H2O2, the photo-chemical process was decreased and the production of reactive oxygen species was lower than expected. Comparing the microbial killing of Escherichia coli using the therapies alone or together and facing to the photosensitizer uptake after H2O2 incubation, the results indicated a biochemical mechanism instead a photochemical improvement. The data demonstrated that the association of H2O2 and antimicrobial PDT achieved higher microbial reduction over different microorganisms, but conversely than expected, the production of reactive oxygen species in the presence of H2O2 was lower for type I reaction and also for type II reaction. The evaluation of the biochemical mechanisms involved in this association showed an improvement in the photosensitizer uptake after previous conditioning of the cell with H2O2.

Este estudo teve por finalidade estudar os efeitos da fototerapia com laser em baixa intensidade (Low Level Laser Therapy LLLT) sobre a inflamação e reparação após lesão criogênica realizada no sitema nervoso central (SNC) de ratos. Foram realizados 3 experimentos. Em todos os experimentos foi utilizado um modelo de deformação cortical direta induzida por lesão criogênica. A LLLT foi realizada com laser de diodo em baixa intensidade emitindo no vermelho visível (InGaAlP, 660 nm) ou no infravermelho (AlGaAr, 780 nm). Os parâmetros de irradiação foram: potência de 40 mW, área do feixe de 0,04 cm2, densidades de energia de 3 J/cm2 (3 s) ou 5 J/cm2 (5 s) determinando energias por ponto de 0,12 J e 0,20 J, respectivamente. Foram realizadas 2 irradiações com intervalo de 3 h, no modo contato e em 2 pontos por lesão. No experimento 1, 50 ratos da linhagem Wistar foram utilizados para determinar os parâmetros de LLLT capazes de influenciar na dinâmica da produção de citocinas proinflamatórias (TNF-a, IL-1b, IL-6) e antiinflamatória (IL-10). As citocinas foram mensuradas pelo teste ELISA no cérebro e no sangue dos animais, 6 e 24h após a lesão. Os grupos experimentais foram: controle (não irradiado) e 4 grupos irradiados com 3 J/cm2 ou 5 J/cm2 para cada comprimento de onda (n=10 por grupo). Para os experimentos 2 e 3 foram utilizados 40 ratos (20 não irradiados controles e 20 irradiados). A LLLT foi realizada somente com o parâmetro de irradiação do laser no infravermelho e a densidade de energia de 3 J/cm2. Nestes experimentos o processo de reparação das lesões criogênicas no SNC foi acompanhado em 6 h, 1, 7 e 14 dias após a última irradiação (n=5 por grupo por tempo experimental). No experimento 2 foi realizada a análise morfométrica da região lesionada do SNC. No experimento 3 foi analisada a distribuição das células inflamatórias (linfócitos T, leucócitos e macrófagos). Os dados de cada experimento foram comparados estatísticamente por análise de variância (ANOVA) ou Kruskal-Wallis seguido dos testes de Tukey ou de Dunn, respectivamente (F=5%). O trauma criogênico foi capaz de criar lesões focais no córtex representadas por necrose, edema, hemorragia e infiltrado inflamatório. Os achados mais marcantes foram: no experimento 1 com a irradiação do laser no infravermelho e 3 J/ cm2, o TNF- a e a IL-6 se mantiveram nos mesmos níveis em 6 e 24 h, enquanto no controle houve aumento significativo. Experimento 2: as lesões não tratadas apresentaram maior perda tecidual em 6 h que as irradiadas. Experimento 3: as lesões irradiadas apresentaram menor quantidade de leucócitos e linfócitos T nas primeiras 24 h do que nas lesões controle. A quantidade de macrófagos foi similar nos dois grupos. Conclusões: Levando em consideração as condições experimentais deste estudo concluiu-se que LLLT exerce efeitos nos processos de inflamação e reparação diminuindo a concentração de citocinas próinflamatórias (TNF-F e IL-6) no sangue e mantendo a de IL-1I no cérebro. Adicionalmente, diminui a perda tecidual inicial pós- lesão criogênica e a infiltração inicial de leucócitos e linfócitos T. / This study aimed to study the effects of phototherapy with low-intensity laser (Low Level Laser Therapy - LLLT) on inflammation and repair after cryogenic injury held in central nervous system (CNS) of rats. There were 3 experiments. In all experiments a model of deformation induced by direct cortical cryogenic injury was used. The LLLT was carried out with a low intensity diode laser emitting in the visible red (InGaAlP, 660 nm) or infrared (AlGaAs, 780 nm). The irradiation parameters were: power of 40 mW, beam area of 0.04 cm2, energy densities of 3 J/cm2 (3 s) or 5 J/cm2 (5 s) providing energy per point of 0.12 J and 0.20 J, respectively. Two irradiations were performed at 3 h-intervals, in contact mode and in 2 points for lesion. In experiment 1, 50 Wistar rats were used to determine the parameters of LLLT able to influence the dynamics of production proinflammatory cytokines (TNF-, IL-1 and IL-6) and antiinflammatory cytokine (IL- 10). Cytokines were measured by ELISA in the brain and blood of animals, 6 and 24 hours after injury. The experimental groups were: control (non-irradiated) and 4 irradiated groups [3 J/cm2 and 5 J/cm2 for each wavelength (n = 10 per group)]. For experiments 2 and 3 40 rats (20 non-irradiated - controls and 20 irradiated).were used. The LLLT was performed only with the parameter of laser irradiation on the infrared and the energy density of 3 J/cm2. In these experiments, the process of repair of cryogenic injury in the CNS was followed in 6 h, 1, 7 and 14 days after the last irradiation (n = 5 per group and time trial). In experiment 2 a morphometric analysis of the injured area of the CNS was done. In experiment 3 the distribution of inflammatory cells (lymphocytes, leukocytes and macrophages) was analyzed. Data from each experiment were compared statistically by analysis of variance (ANOVA) or Kruskal-Wallis followed by tests of Tukey or Dunn, respectively ( = 5%). Cryogenic trauma was able to create focal lesions in the cortex represented by necrosis, edema, hemorrhage and inflammatory infiltrate. The most striking findings were: in experiment 1 with the laser irradiation in the infrared and 3 J/cm 2, TNF- and IL-6 remained at the same levels at 6 and 24 h, while in the control there was a significant increase. Experiment 2: untreated lesions showed greater tissue loss than irradiated lesions in 6 h. Experiment 3: lesions irradiated had fewer leukocytes and lymphocytes in the first 24 h than control lesions. The amount of macrophages was similar in both groups. Conclusions: Considering the experimental conditions of this study it was concluded that LLLT has effects in the processes of inflammation and repair by decreasing the concentration of proinflammatory cytokines (TNF- and IL-6) in blood and holding the IL-1 in the brain. Additionally, decreases the initial tissue loss after cryogenic injury and the initial infiltration of leukocytes and lymphocytes T.

A terapia fotodinâmica antimicrobiana é uma promissora alternativa para sanificação de tecidos infectados. Entretanto, esta modalidade terapêutica apresenta diferenças quanto à sua eficiência sobre diferentes microrganismos, de acordo com sua morfologia e fisiologia. A associação de H2O2 e PDT pode aumentar a eficiência de ambos os tratamentos, principalmente em infecções provocadas por microrganismos Gram negativos. O objetivo deste trabalho é investigar o efeito antimicrobiano sinérgico existente na reação fotodinâmica em presença do peróxido de hidrogênio e esclarecer os mecanismos envolvidos neste processo fotobioquímico. O efeito fotodinâmico foi avaliado, in vitro, através da redução microbiana de três microrganismos: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e Candida albicans na presença e ausência de H2O2, resultando no aumento de eficiência quando associada ao H2O2. Para elucidar os mecanismos envolvidos no aumento da redução microbiana observada, foram avaliadas, por detecção direta e indireta, a produção de superóxido, radical hidroxila e oxigênio singleto na presença de H2O2 e em sua ausência. Os resultados mostraram que na presença de H2O2 ocorre uma supressão nos mecanismos fotoquímicos, resultado em uma menor produção de espécies reativas de oxigênio. Comparando-se a redução bacteriana em Escherichia coli provocada pelo uso das terapias em separado, ou agindo em conjunto, e confrontando a quantidade de fotossensibilizador captado pelo microrganismo após condicionamento com H2O2 e após PDT, os resultados indicam que os mecanismos de ação da associação PDT e H2O2 podem ser bioquímicos. Os resultados obtidos mostram que em associação com H2O2, a PDT antimicrobiana tem sua eficiência aumentada, produzindo maior redução microbiana em diferentes microrganismos, entretanto, a dinâmica de formação de espécies reativas de oxigênio na presença do peróxido mostrou menor eficiência, tanto para reação tipo I como para reação tipo II. A avaliação dos mecanismos bioquímicos envolvidos neste processo mostra que há um aumento da captação do fotossensibilizador pelo microrganismo após condicionamento prévio da célula com H2O2. / Antimicrobial photodynamic therapy is a promising approach for tissue disinfection. However, this therapy does not have the same efficiency over different microorganisms, according to their morphology and physiology. The use of PDT associated to H2O2 could be able to improve the efficiency of both therapies and achieve better results, mainly over Gram negative infections. The aim of this study is to demonstrate the antimicrobial effect in the photodynamic reaction in the presence of H2O2 and clarify the mechanisms involved in this photo-chemical-biological process. The photodynamic process was evaluated, in vitro, through the microbial killing of Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa and Candida albicans in the presence and absence of H2O2. The association resulted in an improvement of the phototherapy when it was associated with H2O2. To elucidate the mechanisms responsible for the more efficient microbial killing, the process was directly and indirectly evaluated regard to the production of superoxide, hydroxyl radicals and singlet oxygen when the photosensitizer was in H2O or H2O2 solution. The results showed that in the presence of H2O2, the photo-chemical process was decreased and the production of reactive oxygen species was lower than expected. Comparing the microbial killing of Escherichia coli using the therapies alone or together and facing to the photosensitizer uptake after H2O2 incubation, the results indicated a biochemical mechanism instead a photochemical improvement. The data demonstrated that the association of H2O2 and antimicrobial PDT achieved higher microbial reduction over different microorganisms, but conversely than expected, the production of reactive oxygen species in the presence of H2O2 was lower for type I reaction and also for type II reaction. The evaluation of the biochemical mechanisms involved in this association showed an improvement in the photosensitizer uptake after previous conditioning of the cell with H2O2.

O objetivo deste estudo foi comparar a morbidade e a mortalidade entre prematuros tardios (34 a 36 semanas e 6 dias de idade gestacional ao nascimento) com e sem restrição do crescimento fetal (RCF). O estudo foi desenvolvido longitudinalmente, envolvendo gestantes que apresentaram parto prematuro, sendo 50 com RCF (Grupo I) e 36, sem RCF (Grupo II), no período de outubro de 2004 a outubro de 2006. Foram avaliados os seguintes resultados pós-natais: peso e idade gestacional (IG) ao nascimento, cesárea, Apgar de quinto minuto, pH do sangue da artéria umbilical ao nascimento, necessidade e tempo de intubação orotraqueal (IOT) e de internação na unidade de terapia intensiva neonatal (UTI). Foram também avaliados: síndrome do desconforto respiratório (SDR), sepse, plaquetopenia, hipoglicemia, hemorragia intracraniana (HIC), icterícia e necessidade de fototerapia, tempo de internação e ocorrência de óbito. Para análise estatística foram utilizados os testes de Qui-Quadrado, exato de Fisher e teste não paramétrico de Kruskal Wallis, adotado nível de significância de 5%. As idades gestacionais avaliadas foram semelhantes nos dois grupos, com média de 35,5 semanas. Observou-se, no grupo I, maior freqüência dos seguintes resultados pós-natais adversos: menor peso ao nascimento (p<0,001), maior incidência de cesárea (92% versus 25% do grupo II; p<0,0001), maior necessidade de internação em UTI (58% versus 33%; p=0,041), maior tempo de internação (p<0,001) e de internação em UTI neonatal (p<0,001), maior ocorrência de HIC (12% versus 0; p=0,037), maior ocorrência de hipoglicemia (p= 24% versus 6%; 0,047) e maior tempo de fototerapia (p=0,005). Os grupos não apresentaram diferenças nos índices de Apgar, pH de cordão, IOT, SDR, plaquetopenia, sepse e icterícia. Não houve casos de doença de membrana hialina, displasia broncopulmonar, hemorragia pulmonar ou óbito neonatal. Pode-se concluir que o grupo de prematuros tardios com RCF apresentou mais complicações neonatais do que o grupo sem RCF / The objective of this study was to compare neonatal morbidity and mortality between late-preterm infants (gestational age at birth: 34 to 36 weeks and 6 days) with and without fetal growth restriction (FGR). A longitudinal study was conducted between October 2004 and October 2006 involving 50 pregnant women with pre-term delivery associated with FGR (group I) and 36 women with spontaneous preterm delivery not associated with FGR (group II). The following postnatal outcomes were evaluated: weight and gestational age at birth, cesarean section rate, 5-minute Apgar score, umbilical artery pH at birth, and need for and duration of orotracheal intubation and hospitalization in the neonatal intensive care unit (NICU), as well as the presence of respiratory distress syndrome (RDS), sepsis, thrombocytopenia, hypoglycemia, intracranial hemorrhage (ICH) and jaundice, need for phototherapy, length of hospital stay, and occurrence of death. The chi-square test, Fishers exact test and nonparametric Kruskal-Wallis test were used for statistical analysis, adopting a level of significance of 5%. Gestational age was similar in groups I and II, with a mean of 35.5 weeks in both groups. A higher frequency of the following adverse postnatal outcomes was observed in group I: lower birth weight (p<0.001), higher incidence of cesarean section (92% versus 25% in group II; p<0.0001), greater need for NICU treatment (58% versus 33%; p=0.041), longer hospital (p<0.001) and NICU stay (p<0.001), higher frequency of ICH (12% versus 0; p=0.037) and hypoglycemia (24% versus 6%; p=0.047), and longer duration of phototherapy (p=0.005). No differences in Apgar scores, cord pH, orotracheal intubation, RDS, thrombocytopenia, sepsis, or jaundice were observed between groups. There were no cases of hyaline membrane disease, bronchopulmonary dysplasia, pulmonary hemorrhage, or neonatal death. In conclusion, the group of late-preterm infants with FGR presented more neonatal complications than the group without FGR

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:33:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-12-18 / The prototype LightCare results of a multidisciplinary project of research and development of a technological application geared towards supporting and humanization of the monitoring of nursing care to the newborn under phototherapy treatment. The main objective of the study was to develop and validate an artifact assistive technology - eye protector for newborns in phototherapy - in support of nursing care to the newborn under phototherapy treatment in the Neonatal Unit. Investigatory research, applied, exploratory and descriptive, with multimethod approach, developed in the period April to December 2017 2019, in Fortaleza, Ceará, Brazil, in four scenarios, the General Hospital of Fortaleza, the core application in Information technology, in the Atelier of the Fashion Design course and Nursing laboratory of the University of Fortaleza. The execution of the project took place in seven phases: in the first phase a bibliographic survey, of the main publications in Brazil and abroad about the nursing care to the newborn under phototherapy in Neonatal Unit; In the second phase, a collection of the existing models in the market through an online search through the Google search site and internet sales site Ebay, used the term "eye Protector for phototherapy", for the Benchmark- product comparison process. The third phase was conducted visit to the Neonatal Unit and Housing Sector Set the institution searched, for observation of the ocular shield types available on the service and how they are used by nursing staff. The fourth phase, was focused on the Anthropometry of infants. In the fifth stage, the first manufacture of large-scale prototypes with mapping of needs and establishment of requirements, design and redesign of product alternatives and building an interactive version (functional prototype). On sixth phase the evaluation by the teams of information technology, the Design of fashion and of experts in the field of Neonatology, for interaction between a user and a proposed product. The seventh stage was organization and data analysis, include them as co-participants of the treatment and empower them of the importance of care with the RN during the phototherapeutic treatment, moreover preparing them for a second moment of this study consisting of a clinical trial to prove the effectiveness of the product. The study sparked the need to humanize relations nurse/parents of newborns under phototherapy as the reception, orientation and information mainly on time phototherapy treatment, allowing parents the active participation and supervised, by nursing staff in placement and retained in the eyepiece guard newly born, in order to reduce the feeling of helplessness of the escorts. The study obtained positive results and above expectations, given that the idealized product expanded to various areas in addition to Nursing as fashion Design, information technology and product engineering, which allowed the inclusion of new perspectives about the artifact, where each area has contributed positively and skilled combining multidisciplinary knowledge. At the end of the study the impacts expected from the Final product are related to costs to health institutions, by be the eye protector developed and permeates the fixing and security light occlusion, allows the face movements, crying and sweating In addition to your withdrawal cause pain and trauma. / O protótipo LightCare resulta de um projeto multidisciplinar de pesquisa e desenvolvimento de uma aplicação tecnológica voltada para o apoio e humanização do acompanhamento da assistência de Enfermagem ao recém-nascido sob tratamento fototerápico. O objetivo principal do estudo foi conceber e validar um artefato tecnológico assistencial ¿ protetor ocular para recém-nascido em fototerapia - em apoio à assistência de Enfermagem ao recém-nascido sob tratamento fototerápico na Unidade Neonatal. Pesquisa investigatória, aplicada, exploratória e descritiva, com abordagem multimétodo, desenvolvida no período de abril de 2017 a dezembro de 2019, em Fortaleza, Ceará, Brasil, em quatro cenários, o Hospital Geral de Fortaleza, o Núcleo de Aplicação em Tecnologia da Informação, no Ateliê do Curso de Design de Moda e Laboratório de Enfermagem da Universidade de Fortaleza. A execução do projeto ocorreu em sete fases: Na primeira fase realizou-se um levantamento da literatura das principais publicações no Brasil e no mundo acerca dos cuidados de Enfermagem ao recém-nascido sob fototerapia na Unidade Neonatal; Na segunda fase, foi realizada uma coleta dos modelos existentes no mercado por meio de uma busca online através do site de pesquisa Google e do site de vendas pela internet Mercado Livre, utilizou-se o termo ¿protetor ocular para fototerapia¿, para o Benchmark - processo de comparação de produtos. Na terceira fase foi realizada visita à Unidade Neonatal e Setor de Alojamento Conjunto da instituição pesquisada, para observação dos tipos de protetor ocular disponíveis no serviço e como eles são utilizados pela equipe de Enfermagem. A quarta fase, foi voltada à Antropometria dos recém-nascidos. Na quinta fase, realizou-se a primeira confecção dos protótipos em grande escala com mapeamento das necessidades e estabelecimento dos requisitos, design e redesign de alternativas do produto e construção de uma versão interativa (Protótipo Funcional). Na sexta fase ocorreu a avaliação pelas equipes da Tecnologia da Informação, do Design de Moda e dos especialistas na área de Neonatologia, para interação entre um usuário e um produto proposto. A sétima fase foi a organização e análise de dados. O estudo despertou a necessidade de humanizar as relações enfermeiro/pais de neonatos sob fototerapia quanto ao acolhimento, orientação e principalmente informação on time do tratamento fototerápico, permitindo aos pais a participação ativa e supervisionada, pela equipe de Enfermagem na colocação e retida do protetor ocular no recém-nascido, tendo em vista reduzir o sentimento de impotência dos acompanhantes, incluí-los como co-participantes do tratamento e empoderá-los da importância de cuidados com o RN durante o tratamento fototerápico, além de prepará-los para um segundo momento deste estudo que consiste em ensaio clínico para comprovação da eficácia do produto. O estudo obteve resultados positivos e acima das expectativas, haja vista que, o produto idealizado ampliou-se para diversas áreas além da Enfermagem como Design de Moda, Tecnologia da Informação e Engenharia de Produto, o que permitiu a inclusão de novas perspectivas acerca do artefato proposto, onde cada área contribuiu de forma positiva e exímia aliando saberes multidisciplinares. Ao final do estudo os impactos esperados advindos do Produto Final são referentes aos custos para as instituições de saúde, por ser o protetor ocular desenvolvido de baixo custo e permeia a segurança na fixação e oclusão da luz, permite o careteamento, choro e sudorese, além de sua retirada não provocar dor e traumas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 439805.pdf: 542604 bytes, checksum: 5c5d56597cb3b5dc318352b30ee763e4 (MD5) Previous issue date: 2012-05-15 / Objectives: This study aims to verify whether the red and infrared lasers can interfere with the healing process of wounds located at the point of application and at distance. Matherials and methods: Three circular wounds were conducted, one in the cranial region, another one in the medial region and a third one in the caudal region on the dorsum of rats. For this experimental study 45 animals, divided into three groups, were investigated: in 15 animals any kind of laser was applied; in 15 animals infrared laser was used; and in 15 animals red laser was used. The observation period was three, five, and seven days. Thus, each group was divided into three subgroups (A, B, C) in accordance with the observation period. For groups II and III the amount of energy during the irradiation was 8J/cm2 after the surgery and every 48 hours, totalizing, depending on the time of death of the animal (three, five or seven days), two, three or four irradiations. Results: We found presence of edema in the early stages and We found no statistical significance when we compared the reduction percentual of the healed wounds. Conclusions: Phototherapy by low power infrared laser showed a positive biomodulatory effect in the early periods of healing and repair of wounds in the back of rats. The therapy by low power red laser presented, in the initial periods analyzed, higher acute inflammation process, which may be due to a shorter wavelength that affects the upper layers of the wound. / Objetivos: Este estudo tem por objetivo verificar o efeito biomodulat?rio pelos lasers vermelho e infravermelho interferem no processo cicatricial de ferimentos localizados no ponto de aplica??o e a dist?ncia deste. Materiais e M?todos:Foram realizados tr?s ferimentos circulares, sendo um na regi?o cranial, um na regi?o medial e um na regi?o caudal em dorso de ratos. Para este estudo experimental foram analisados 45 animais divididos em tr?s grupos, onde 15 animais n?o foram aplicados nenhum tipo de laser (GrupoI), 15 animais foram aplicados laser infravermelho (Grupo II) e 15 animais laser vermelho(Grupo III). O per?odo de observa??o foi de tr?s, cinco e sete dias. Assim, cada grupo foi subdividido em tr?s subgrupos (A; B; C), de acordo com per?odo de observa??o. Para os grupos II e III a dose de energia, durante as irradia??es foi de 8J/cm2 ap?s o t?rmino da cirurgia e a cada 48 horas, totalizando, na depend?ncia da ?poca da morte do animal (tr?s, cinco ou sete dias), duas, tr?s ou quatro irradia??es. Resultados: Houve maior presen?a de edema e processo inflamat?rio agudo nos primeiros dias avaliados e quantitativamente n?o houve diferen?a estatisticamente significante no percentual de redu??o das feridas intra e inter-grupos. Conclus?es: A fototerapia por laser de baixa pot?ncia infravermelha apresentou um efeito biomodulat?rio positivo nos per?odos iniciais de cicatriza??o e reparo em feridas no dorso de ratos. A fototerapia por laser de baixa pot?ncia vermelha apresentou, nos per?odos iniciais analisados, maior processo inflamat?rio agudo, o que pode ser devido ao menor comprimento de onda que atinge as camadas mais superficiais da ferida.