Orientadora : Profª. Drª. Eliane Carneiro Gomes / Coorientadora : Profª. Drª. Yanna Dantas Rattmann / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. Defesa: Curitiba, 06/12/2016 / Inclui referências : f. 91-101 / Área de concentração: Insumos, medicamentos e correlatos / Resumo: A utilização de fitoterápicos industrializados no Sistema Único de Saúde (SUS) tem crescido de maneira notável na atenção básica à saúde. O início desta ampliação ocorreu a partir de 2006 por meio da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares do SUS, e da Política Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos; que, junto ao Ministério da Saúde, incentivam pesquisas e favorecem a produção, distribuição e utilização destes produtos de modo racional no SUS. Assim, este estudo investigou a inserção de Medicamentos Fitoterápicos na Atenção Básica à Saúde no município de Pinhais, localizado na Região Metropolitana de Curitiba. Neste contexto, foi investigada a utilização de fitoterápicos industrializados por pacientes atendidos nas 10 Unidades Básicas da Estratégia de saúde da família, no município de Pinhais. De forma conjunta, buscou-se identificar os fatores facilitadores e as dificuldades que envolvem a prescrição destes produtos por parte dos profissionais médicos e gestores das unidades de saúde do município estudado, com vistas a avaliar esta opção terapêutica na melhoria da saúde dos usuários. Trata-se de um estudo quantitativo, observacional e transversal. Os dados primários foram obtidos utilizando como instrumento de coleta de dados um questionário semiestruturado, aplicado aos gestores (n=10), médicos (n=44) e pacientes (n=267) da atenção básica à saúde do município escolhido. As coletas de dados aconteceram nos meses de fevereiro e março de 2016. Os gestores em sua totalidade mostraram-se favoráveis à disponibilização de fitoterápicos nas Unidades de Saúde em que atuam, considerando importante a dispensação destes aos usuários do SUS (100%). A amostra dos profissionais médicos vinculados às Unidades de Saúde do município de Pinhais foi composta por indivíduos de diferentes nacionalidades. A grande maioria dos profissionais (93,18%) considera importante a dispensação de fitoterápicos como complementar ao tratamento dos usuários na atenção básica à saúde. Porém, relatam que existem problemas que dificultam o avanço do uso de fitoterápicos no SUS, sendo a falta de conhecimento médico o motivo mais citado pelo grupo entrevistado. De um modo geral, os pacientes relataram resultados positivos com o tratamento realizado com fitoterápicos industrializados (89,33%). Pode-se observar que existe uma relação estatística significativa (p<0,05), demonstrando que as mulheres utilizam mais destes medicamentos quando comparado com os homens. O presente estudo demostrou a boa aceitação pelos pacientes em realizar um tratamento com fitoterápicos industrializados. Já os gestores e profissionais de saúde que prescrevem estes medicamentos ressaltam que ainda existem muitas dificuldades envolvidas na implantação da fitoterapia no SUS que precisam ser avaliadas, a fim de contribuir com o fortalecimento da fitoterapia como prática racional. Palavras-chaves: SUS; Fitoterápicos; Práticas Integrativas; Atenção Básica à Saúde. / Abstract: The use of industrialized herbal medicines in the Unified Health System (SUS) has grown remarkably in basic health care. The beginning of this expansion occurred as of 2006 with the National Policy of Integrative and Complementary Practices of SUS, and the National Policy of Medicinal and Phytotherapeutic Plants; which, together with the Ministry of Health, encourage research and favored the production, distribution and the use of these products in a rational way in the SUS. Thus, this study investigated the insertion of Phytotherapeutic Medications in Basic Health Care in the city of Pinhais, located in the Metropolitan Region of Curitiba. In this context, the use of industrialized herbal medicines was investigated in patients treated in the 10 Basic Units of the family health strategy, in the municipality of Pinhais. The aim was to identify the facilitating factors and the difficulties involved in the prescription of these products by the medical professionals and managers of the health units of this studied municipality, in order to evaluate this therapeutic option in improving the health of the users. It is a quantitative, observational and cross-sectional study. The primary data were obtained using a semistructured questionnaire applied to the managers (n = 10), physicians (n = 44) and patients (n = 267) of the basic health care of the chosen municipality. Data collection took place in February and March 2016. Managers in their totality were favorable to the availability of herbal medicines in the Health Units in which they work, considering their dispensation to SUS users (100%) important. The sample of medical professionals linked to the Health Units of the municipality of Pinhais was composed of individuals of different nationalities. The great majority of professionals (93.18%) consider the dispensation of phytotherapics important as a complement to the treatment of users in basic health care. However, they report that there are problems that hamper the progress of the use of herbal medicines in SUS, and the lack of medical knowledge is the reason most cited by this interviewed group. Overall, patients reported positive results with treatment with industrialized herbal medicines (89.33%). It can be observed that there is a statistically significant relationship (p <0.05), demonstrating that women use more these drugs compared to men. The present study demonstrated the good acceptance by the patients to perform a treatment with industrialized herbal medicines. The managers and health professionals who prescribe these drugs point out that there are still many difficulties involved in the implantation of phytotherapy in SUS that need to be evaluated in order to contribute to the strengthening of phytotherapy as a rational practice. Keywords: SUS; Phytotherapics; Integrative Practices; Basic Health Care.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TaniaSG.pdf: 391861 bytes, checksum: 1e1c65c6de1e587070af7bb8a918f265 (MD5) Previous issue date: 2007-08-17 / &#65279;Technetium-99m (99mTc) has been used to obtain several radiobiocomplexes utilized to aid in the diagnosis of diseases. Blood constituents, as red blood cells (RBC) and plasma proteins, have been labeled with 99mTc. Natural and synthetic drugs can alter the labeling of these constituents. The aim of this work was to investigate the possibility of a Buzhong YiQi Wan extract to alter (i) the labeling of blood constituents with 99mTc, (ii) the RBC morphology, and (iii) osmotic fragility of RBC withdrawn from Wistar rats. The data showed that the BYQW extract (i) could affect labeling of blood constituintes with 99mTc, (ii) could affect the membrane integrity decreasing the osmotic resistance and (iii) could not alter the shape of RBC. Probably, these findings would be associated &#65279;with properties of the substances present in the aqueous extract of BYQW. This study has multiple disciplinary aspects in knowledge areas: Radiobiology, Botanic, Phytotherapy and Haematology / &#65279;A pesquisa em Ci?ncias da Sa?de, assim como as avalia??es cl?nicas t?m sido favorecidas pelo uso de is?topos radioativos, sendo que o tecn?cio-99m (99mTc) tem sido o mais utilizado para obten??o de radiobiocomplexos com finalidade de diagn?stico. Diversas drogas naturais ou sint?ticas s?o capazes de interferir na marca??o de estruturas sangu?neas com 99mTc, assim como na biodistribui??o de outros radiobiocomplexos. Os procedimentos relacionados com a medicina tradicional chinesa tamb?m v?m ganhando destaque em todo o mundo. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito da possibilidade de altera??es pelo extrato de Buzhong Yi Qi Wan (f?rmula magistral chinesa) nos constituintes do sangue marcados com 99mTc, (i) na marca??o de hem?cias e prote?nas plasm?ticas, (ii) na morfologia, e (iii) na fragilidade osm?tica de hem?cias de ratos Wistar. Foi observado, diminui??o significativa (p<0,05) na marca??o dos constituites sangu?neos com 99mTc, n?o altera??o da morfologia das hem?cias e modifica??o da curva de fragilidade das hem?cias (p<0,05). Esses efeitos poderiam estar associados com determinadas propriedades de compostos qu?micos presentes no extrato Buzhong Yi Qi Wan. O estudo tem car?ter multidisciplinar com a participa??o das seguintes ?reas do conhecimento: Radiobiologia, Bot?nica, Fitoterapia e Hematologia

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Raquel Terra Agostinho_DISSERT.pdf: 212655 bytes, checksum: afa93fe07c8ba1db5dc83395a1dc586d (MD5) Previous issue date: 2009-09-29 / Clinical evaluations have been made possible with radiobiocomplexes marked with tecnecium-99m (99mTc). Natural or synthetic drugs are able to interfere in the marking of blood structures with 99m Tc. Also, the toxicity of several natural products has been described. The aim of this study was evaluating the effect of an extract of Ganoderma lucidum (Reishi) in the marking of blood constituents with 98m Tc and in the survival of Escherichia coli. Blood samples from Wistar rats were treated with reishi extract. Radiomarking procedure was performed. Samples of plasma (P), blood cells (CS), and insoluble (FI) and soluble (FS) fractions of P and CS were separated and the radioactivity was counted to determine radioactivity percentages (%ATI). Escherichia coli AB1157 cultures were treated with stannous chloride in the presence and absence of the reishi extract. Blood samples and bacterial cultures treated with NaCl 0.9% were used as controls. Data indicated that the reishi extract has significantly altered (p<0,05) the %ATI of P, CS, FI-P, FS-P, FI-CS e FS-CS, as well as it has increased survival of bacterial cultures treated with stannous chloride. Our results suggest that the Reishi extract would be able to present a redox/ chelant action by altering blood constituent marking with 99mTc and by protecting bacterial cultures against stannous chloride-induced oxydating lesions. The study had a multidisciplinary character, with the participation of the following areas of knowledge: Biophysics, Radiobiology, Botanics, Phytotherapy, and Hematology / Avalia??es cl?nicas t?m sido poss?veis com radiobiocomplexos marcados com tecn?cio-99m (99mTc). Drogas naturais ou sint?ticas s?o capazes de interferir na marca??o de estruturas sangu?neas com 99mTc, e tamb?m tem sido descrita a toxicidade de v?rios produtos naturais. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um extrato de Ganoderma lucidum (Reishi) na marca??o de constituintes sangu?neos sang??neas com 99mTc e na sobreviv?ncia de Escherichia coli. Amostras de sangue de ratos Wistar foram tratadas com extrato de reishi. O procedimento de radiomarca??o foi realizado. Amostras de plasma (P), c?lulas sang??neas (CS) e fra??es insol?vel (FI) e sol?vel (FS) de P e CS foram separadas e a radioatividade foi contada para determina??o das porcentagens de radioatividade (%ATI).Culturas de Escherichia coli AB1157 foram tratadas com cloreto estanoso na presen?a e aus?ncia do extrato de reishi. Amostras de sangue e culturas bacterianas tratadas com NaCl 0.9% foram usadas como controles. Dados indicaram que o extrato de reishi alterou significativamente (p<0,05) a %ATI de P, CS, FI-P, FS-P, FI-CS e FS-CS, bem como, aumentou a sobreviv?ncia de culturas bacterianas tratadas com cloreto estanoso. Nossos resultados sugerem que o extrato de Reishi poderia apresentar a??o redox/quelante alterando a marca??o de constituintes sang??neos com 99mTc e protegendo culturas bacterianas contra les?es oxidativas induzidas pelo cloreto estanoso. O estudo teve car?ter multidisciplinar com a participa??o das seguintes ?reas do conhecimento: Biof?sica, Radiobiologia, Bot?nica, Fitoterapia e Hematologia

Orientador: Adriana Aigotti Haberbeck Brandão / Banca: Olinda Tárzia / Banca: Janete Dias Almeida / Resumo: A halitose é uma condição bucal freqüente de difícil tratamento. Os Compostos Sulfurados Voláteis (CSV) são os principais gases responsáveis pela sua formação. Nesta pesquisa avaliou-se o efeito da fitoterapia sobre o controle da halitose, medindo os CSV através de um halímetro, após o tratamento proposto. Foram testadas duas plantas que têm sido popularmente empregadas para tal: a Curcuma zedoaria e a Camellia sinensis. As plantas foram preparadas sob a forma de extrato aquoso e utilizadas como enxaguatórios bucais, comparadas a um enxaguatório padrão a base de gluconato de clorexidina a 0,12% e a um enxaguatório placebo (água). O experimento foi realizado com trinta voluntários da FOSJC-UNESP após orientação do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Cada paciente compareceu uma vez por semana, durante quatro semanas. Para a padronização do hálito dos participantes foi utilizado o método Cysteine Challenge Model, modificado para este estudo. Foram realizadas quatro medições do hálito, após bochecho com acetilcisteina: uma antes do uso do enxaguatório teste, a segunda logo em seguida ao seu uso, a terceira após 1h30min e a quarta após 3h. Foi mantido um intervalo de pelo menos uma semana entre as diferentes substâncias testadas. Os resultados mostraram que a clorexidina diminuiu a produção de CSV imediatamente e manteve esse efeito por até 3 horas, enquanto as duas plantas testadas apresentaram efeito semelhante ao placebo. Concluiu-se então que a Curcuma zedoaria e a Camellia sinensis, preparadas sob a forma de infusão e usadas como enxaguatório bucal, não apresentaram efeito na neutralização de CSV. / Abstract: Halitosis is a common oral condition and is difficult to treat. Volatile Sulphurated Compounds (VSC) are the gases mainly responsible for its formation. This research evaluated the effects of phytotherapy on halitosis control, measuring VSC with the aid of a Halimeter®. Two commonly used plants were tested: Curcuma zedoaria and Camellia sinensis. These plants were prepared as an aquous extract and used as mouthwashes, compared to a standard mouthwash of 0.12% clorexidine gluconate and a placebo of water. The experiment was conducted with thirty volunteers from the São Paulo State University - UNESP in São José dos Campos, Brazil. All test subjects took part in the experiments with informed consent, after having received an explanation of the protocol approved by an ethical committee. Each volunteer attended once a week for four weeks. The Cysteine Challenge Method, modified for this study, was used for initial breath standardization. Four halitosis assessments were conducted after orally rinsing with acetilcisteine: one before using the test mouth wash, the second right after its use, a third 90min later, and the last three hours later. There was an interval of at least one week between the different tested substances. The results showed that clorexidine lowered VSC production immediately and lasted up to three hours, while the tested plants had a similar effect to the placebo. It can be concluded that Curcuma zedoaria and Camellia sinensis, prepared as an infusion and used as a mouthwash, do not have a neutralizing effect on VSC. / Mestre

Orientador: Paula Rahal / Coorientador: Marilia de Freitas Calmon / Coorientador: Luis Octavio Regasini / Banca: Ana Paula Girol / Banca: Aripuanã Sakurada Aranha Watanabe / Resumo: Os Papilomavírus humanos (HPVs) são vírus de DNA divididos em dois grupos. O de baixo risco, associado a lesões benignas, e o de alto risco, associado a diversos tipos de câncer. As oncoproteínas E6 e E7 são as principais proteínas envolvidas no processo de carcinogênese decorrente da infecção por esses vírus, de forma que compostos naturais têm sido utilizados na busca por drogas que inibam a expressão viral. Paralelamente, devido aos diversos efeitos colaterais e alto índice de reincidência dos tratamentos tradicionais contra o câncer, a procura por agentes antitumorais é intensa. Nesse contexto, diversas pesquisas estão sendo realizadas afim de explorar as inúmeras propriedades da curcumina, uma substância que apresenta atividade antiinflamatória, imuno-modulatória, antioxidante, anti-angiogênica, quimioprotetora, antiproliferativa, antitumoral e antimicrobiana. Assim, uma estratégia promissora utilizada é a busca por análogos de curcumina que consigam aumentar a eficácia terapêutica desse fitoterápico. Dessa forma, o objetivo desse trabalho é analisar in vitro a ação de diferentes derivados semi-sintéticos de curcumina (AC1, AC2, AC7, AC10 E AC13) sobre a expressão dos oncogenes virais E6 e E7 em linhagem de carcinoma cervical HPV-16 positiva (CasKi) e a atividade antitumoral do composto AC13 em diferentes linhagens tumorais (CasKi, HeLa, MDA-MB- 231, MCF-7 e 786-O). Para isso, após a incubação com os compostos em diferentes concentrações, a viabilidade das células foi analisada por ensaio MTT e uma linhagem imortal transformada de queratinócito humano (HaCaT) foi utilizada como controle para análise da citotoxicidade. Posteriormente, a avaliação da expressão do RNAm de E6 e E7 foi realizada por PCR em tempo real, a determinação da expressão da proteína p53 por Western Blotting e a detecção da atividade das caspases 3 e 7 foi... / Abstract: High risk Human Papilomavírus (HPVs) are DNA vírus divided in two groups. Low risk, associated with benign lesions, and high risk, associated with several types of cancer. Oncoproteins HPV E6 and E7 are the main proteins involved in the carcinogenesis process due to infection by this virus, so that natural coumponds have been used in the search for drugs that inhibit viral expression. At the same time, due to various side effects and high relapse rate of traditional cancer treatments, the search for antitumor agents is intense. In this context, several studies are being conducted in order to explore the numerous properties of curcumin, a substance that has anti-inflammatory, immune-modulatory, anti-oxidant, anti-angiogenic, chemoprotective, anti-proliferative, anti-tumor and anti-microbial properties. Thus, a promising strategy used is the search for curcumin analogues which are able to increase the therapeutic efficacy of phytotherapy. Thus, the aim of this study is to analyze the action of different semi-synthetic derivatives of curcumin (AC1, AC2, AC7, AC10 and AC13) on the E6 and E7 viral oncogenes expression in positive HPV-16 cervical carcinoma cell line (CasKi) and the antitumor activity of AC13 compound in different tumor cell lines (CasKi, HeLa, MDA 231, MCF-7 and 786-O). For this, after incubation with the compounds at different concentrations, cell viability was analyzed by MTT assay and a spontaneously transformed immortal keratinocyte cell line (HaCaT) was used as a control to analyze the cytotoxicity. Subsequently, E6 and E7 mRNA expression evaluation was performed by real-time PCR, p53 protein expression determination was analyzed by Western Blotting, and detecting the caspases 3 and 7 activity was analyzed using the luminescent assay of apoptosis. Although no compound has inhibited E6 and E7 expression in the CasKi cell line, AC13 cytotoxicity analyzes suggest ... / Mestre

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-17T20:58:06Z No. of bitstreams: 1 MariaValquiriaNogueiraDoNascimento_TESE.pdf: 1968707 bytes, checksum: 426f5acaf435127acdc436c73b2cb8b2 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-18T18:34:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaValquiriaNogueiraDoNascimento_TESE.pdf: 1968707 bytes, checksum: 426f5acaf435127acdc436c73b2cb8b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T18:34:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaValquiriaNogueiraDoNascimento_TESE.pdf: 1968707 bytes, checksum: 426f5acaf435127acdc436c73b2cb8b2 (MD5) Previous issue date: 2016-12-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A Pol?tica de Pr?ticas Integrativas e Complementares [PNPIC] foi implantada em 2006, por meio da portaria GM n? 971, contemplando as pr?ticas terap?uticas como Homeopatia, Fitoterapia, Acupuntura, Medicina Antropos?fica, Termalismo/Crenoterapia, Pr?ticas Corporais/Atividade F?sica e T?cnicas em Medicina Tradicional Chinesa, com base nos princ?pios de uma escuta acolhedora, desenvolvimento do v?nculo terap?utico, integra??o do ser humano com o meio ambiente e a sociedade, vis?o ampliada do processo sa?de-doen?a, promo??o global do cuidado humano e autocuidado. Embora n?o institu?das pela Pol?tica Nacional, as Pr?ticas Integrativas e Complementares [PIC?s] de natureza coletiva t?m crescido gradativamente nos servi?os de sa?de, em raz?o das demandas locais e das pr?prias reivindica??es da popula??o. Nesse sentido, o objetivo deste estudo consistiu em analisar a inser??o das PIC?s Grupais como estrat?gia de cuidado e aten??o integral ? sa?de na aten??o b?sica e as possibilidades de di?logo com a educa??o popular. A pesquisa teve como cen?rio as Unidades B?sicas de Sa?de [UBS] e Unidades B?sicas de Sa?de da Fam?lia [UBSF], e como participantes profissionais que realizavam PIC?s Grupais nos servi?os. Em termos operacionais, desenvolvemos a pesquisa a partir das seguintes etapas: (a) visita ? Secretaria Municipal de Sa?de [SMS]; (b) mapeamento dos equipamentos de sa?de e de profissionais da aten??o b?sica que desenvolviam atividades em PIC?s Grupais; (c) identifica??o e caracteriza??o das PIC?s Grupais; (d) realiza??o de entrevistas e rodas de conversa; (e) observa??o-participante nos grupos de PIC?s. O estudo identificou 56profissionais em sa?de que desenvolviam PIC?s Grupais, vinculados ?s seguintes categorias: 16 agentes comunit?rios de sa?de, 09 enfermeiras, 08 educadores f?sicos, 07 m?dicas, 04 nutricionistas, 03 psic?logas, 03 auxiliares de enfermagem, 03 dentistas, 02 farmac?uticos e 01 fonoaudi?logo. Dos 66 equipamentos de sa?de da aten??o b?sica contactados, 37 realizavam PIC?s Grupais, divididas em 14 modalidades, a saber: relaxamento, medita??o, yoga, tai chi chuan, grupos de suporte m?tuo, tenda do conto, grupo de prosa com mulheres, grupo de bordadeiras, grupo de idosos, grupo de caminhadas, grupo de terapia e arte, grupos de conta??o de hist?rias, terapia comunit?ria e teatro do oprimido. As PIC?s Grupais atuam com ?nfase na valoriza??o das trocas interpessoais entre profissionais e usu?rios, com um olhar integral e interdisciplinar sobre os sujeitos, de modo a garantir uma participa??o mais efetiva e o compartilhamento de saberes, elementos essenciais na produ??o da autonomia. Nessa dire??o, a educa??o popular pode ser instrumento de reorienta??o da aten??o ? sa?de e globalidade das PIC?s Grupais, com base numa perspectiva participativa, criativa, dialogada e emancipadora. / The Policy of Integrative and Complementary Practices [PNPIC - Pol?tica de Pr?ticasIntegrativas e Complementares] was implemented in 2006, through GM Administrative Rule No. 971, contemplating therapeutic practices, such as Homeopathy, Phytotherapy, Acupuncture, Anthroposophic Medicine, Thermotherapy/Cryotherapy, Body Practices/Physical Activity and Techniques in Traditional Medicine, based on the principles of a warm listening, development of the therapeutic bond, integration of the human being with the environment and society, an expanded vision of the health-disease process, global promotion of human care and self-care. Although not instituted by the National Policy, the Collective and Complementary Practices [PIC's] ? Pr?ticas Integrativas e Complementares] of collective nature have gradually grown in the health services, due to the local demands and the own demands of the population. In this sense, the objective of this study was to analyze the insertion of Integrative and Complementary Group Practices as a strategy of care and integral health care in basic care and the possibilities of dialogue with popular education. The research had as a scenario the Basic Health Units [UBS] and Family Health Basic Units [UBSF], and, as participants, professionals that carried out group PIC's in the services. In operational terms, we developed the research from the following stages: (a) mapping of health equipment and primary care professionals who developed activities in group PIC's; (b) identification and characterization of group PIC's; (c) conducting interviews and talk wheels; (d) observation-participant in groups of PIC's. The study identified 56 health professionals who develop group PIC's, linked to the following categories: 16 community health agents, 09 nurses, 08 physical educators, 07 physicians, 04 nutritionists, 03 psychologists, 03 nursing assistants, 03 dentists, 02 pharmacists and 01 phonoaudiologist. Among the 66contacted basic care health teams, 22 perform group PIC's, divided into the following modalities: relaxation, meditation, yoga, tai chi chuan, mutual aid groups, taletent, prose group with women, group of embroiderers, group of seniors, group of walks, therapy and art group, storytelling groups, community therapy and theater of the oppressed. Group PIC's work focusing onvaluing interpersonal exchanges among professionals and users, with a comprehensive and interdisciplinary view of the subjects, in order to guarantee a more effective participation and the sharing of knowledge, essential elements in the production of autonomy. In this direction, popular education can be an instrument to reorient attention to health and globality of group PIC's, based on a participatory, creative, dialogic and emancipatory perspective.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-04T14:11:57Z No. of bitstreams: 1 RivanaldoAdrianoHolandaAlves_DISSERT.pdf: 860214 bytes, checksum: 199fa5b6cc2c150c08438e7917322c3e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-14T11:58:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RivanaldoAdrianoHolandaAlves_DISSERT.pdf: 860214 bytes, checksum: 199fa5b6cc2c150c08438e7917322c3e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-14T11:58:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RivanaldoAdrianoHolandaAlves_DISSERT.pdf: 860214 bytes, checksum: 199fa5b6cc2c150c08438e7917322c3e (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / A utiliza??o de recursos naturais bot?nicos atrav?s da aplica??o da fitoterapia nos Programas de Aten??o B?sica, visando melhorar a assist?ncia ? sa?de, sobretudo em Odontologia, por meio da utiliza??o de uma tecnologia pr?tica e acess?vel a popula??o, com um custo reduzido, ? algo oportuno e inspirador. Assim sendo, demtre as esp?cies de plantas com propriedades medicinais, especialmente atividade antimicrobiana, o presente estudo se prop?s a estudar a Spondias mombin L., popularmente conhecida como caj?. Somando-se a isso o fato dos micro-organismos Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa e a Escherichia coli, serem citados na literatura como pat?genos oportunistas e de grande relev?ncia cl?nica para para o meio bucal. O objetivo deste estudo foi realizar a triagem fitoquimica do extrato retirado das folhas da Spondias mombin L. e avaliar, in vitro, sua a??o antimicrobiana frente ?s referidas bact?rias. A triagem fitoqu?mica dos extratos foi investigada por meio de rea??es qu?micas e pela t?cnica da cromatografia em camada delgada (CCD). Atrav?s das rea??es qu?micas foram detectados: compostos fen?licos, flavonoides, taninos e saponinas. J? o potencial do referido extrato frente a tais bact?rias foram testados atrav?s dos testes de Concentra??o Inibit?ria m?nima (CIM), Concentra??o inibit?ria m?nima de ader?ncia (CIMA) e cin?tica bactericida. Tendo nisto sido observado que o extrato S. mombin L. apresentou atividade sobre os microrganismos testados, apresentou efeito antiaderente sobre todas as bact?rias testadas, revelou que o extrato bruto foi not?vel j? nas primeiras duas horas de contato com as amostras testadas. / The use of Natural botanical resources through Phytotherapy in Basic Care Programs is able to improve the quality of healthcare in a inspiring and timely manner, especially in areas such as Dentistry, by providing low cost accessible technology to the patients. Thus, among the numerous species of plants with medicinal properties, especially antimicrobial activity, the present study proposed to study Spondias mombin L., popularly known as caj?. In addition to the fact that the microorganisms Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli, are mentioned in the literature as opportunistic pathogens and of great clinical relevance for the oral environment.The goal of this study was to carry out the phytochemical screening of the extract from the leaves of Spondias mombin L. and to evaluate, in vitro, its antimicrobial action against such bacteria. Phytochemical screening of the extracts was investigated through chemical reactions and through the thin-layer chromatography (CCD) technique. The detected compounds were: phenolic compounds, flavonoids, tannins and saponins. The potential of this extract against such bacteria were tested through the tests of Minimum Inhibitory Concentration (MIC), Minimum Inhibitory Adhesion Concentration (CIMA) and bactericidal kinetics. It was observed that the extract S. mombin L. showed activity on the tested microorganisms, and a non-sticky effect on all the bacteria tested. It also revealed that the crude extract was remarkable mature within the first two hours of contact with the samples tested.

A oferta mais recente de terapias alternativas no âmbito da saúde pública brasileira está relacionada com o lançamento da Portaria Interministerial 971 que, em 2006, instituiu a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC). Tal Política tem por finalidade assegurar e promover o acesso, no Sistema Único de Saúde (SUS), à medicina tradicional chinesa, à homeopatia, à fitoterapia, ao termalismo e à medicina antroposófica. A publicação da PNPIC ensejou estados e municípios a produzirem suas próprias políticas e diretrizes relativas à oferta e ao uso das Práticas Integrativas e Complementares (PICs) no SUS. Nesta pesquisa, cujo objeto pode ser descrito como sendo as próprias Políticas de PICs, ocupo-me dos processos de legitimação e de regulação dessas práticas terapêuticas no SUS, bem como de sua realização no cotidiano de unidades de saúde, ambulatórios e hospitais públicos no Rio Grande do Sul. Inicialmente dedico-me a analisar o processo de invenção das Práticas Integrativas e Complementares (PICs). Inventar as PICs refere-se tanto a produção de registros burocráticos estatais específicos para essas práticas, como também indica o trabalho cotidiano de terapeutas, médicos e gestores empenhados em fazer com que terapias alternativas/complementares possam ser convertidas em PICs. Diante desse tema termino sugerindo que as Políticas de PICs além de legitimarem a oferta de terapias alternativas/complementares no SUS também criam mecanismos de regulação para essas práticas. Num segundo momento, detenho- me nos vínculos que se estabelecem entre PICs, espiritualidade e saúde. Além de atentar para a normatividade dessa associação em documentos de organismos de gestão da saúde, também trato do tema a partir de sua realização na prática clínica. Argumentando pela necessidade de atenção à categoria espiritualidade em si, demonstro como a “espiritualidade” tem sido capaz de mobilizar agentes e instituições implicados na oferta de terapias alternativas/complementares no SUS. Sugiro, por fim, que a oferta de PICs no SUS tem se constituído como uma modalidade oficial de atenção à dimensão espiritual da saúde no Brasil. / The recent availability of alternative therapies in Brazil’s public health system is a result of the 971 Interministerial Order which, in 2006, established the National Policy of Integrative and Complementary Practices (PNPIC). Such policy aims at ensuring and promoting access, through the Unified Health System (SUS), to traditional Chinese medicine, homeopathy, phytotherapy, thermalism, and anthroposophical medicine. The announcement of the PNPIC created the opportunity for states and municipalities to elaborate their own policies and guidelines regarding the provision and use of Integrative and Complementary practices (ICPs) in the SUS. In this research, whose focus is on the policies of ICPs, we investigate the processes of legitimation and regulation of such therapeutic practices within SUS, as well as their implementation routines in health care units, clinics and public hospital in Rio Grande do Sul. We begin by analyzing the invention of Integrative and Complementary Practices (ICPs). Invention of ICPs refers here equally to the production of bureaucratic state records that are specific to such policy, and to the daily work of therapists, physicians and managers who strive to turn alternative/complementary therapies into ICPs. With this in mind, we conclude that the ICPs policies, in addition to legitimizing the availability of alternative/complementary therapies within SUS, likewise create the regulatory tools for carrying out such practices. In the second part, we look into the ties established between ICPs, spirituality and health. Here we explore both the normativity of these links by surveying documents produced by health care managing organizations, and the policy’s practical implementation in clinics. Contending that the category of spirituality deserves attention on its own, we demonstrate that the notion of “spirituality” has been mobilized agents and institutions involved in the provision of alternative/complementary therapies within SUS. We indicate, lastly, that the provision of ICPs within SUS has become an official means of drawing attention to the spiritual dimension of health.

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / O Centro de SaÃde Escola Meireles (CSEM) à uma Unidade BÃsica de SaÃde (UBS) que oferece à populaÃÃo do Sistema Ãnico de SaÃde (SUS), entre outras atividades, a prescriÃÃo e a dispensaÃÃo de fitoterÃpicos preparados no NÃcleo de FitoterÃpicos (NUFITO) da Coordenadoria de AssistÃncia FarmacÃutica da Secretaria de SaÃde do Estado do CearÃ. Este tem como base cientÃfica o Projeto FarmÃcias Vivas da UFC, idealizado pelo Prof. Francisco Josà de Abreu Matos. O presente trabalho visou avaliar a utilizaÃÃo de dois fitoterÃpicos dispensados no Centro de SaÃde Escola Meireles (CSEM) - Xarope de Chambà (Justicia pectoralis Jacq.) 5% - broncodilatador e expectorante e Pomada de Confrei (Symphytum officinale L.) 5% - cicatrizante. Estas espÃcies fazem parte da RelaÃÃo Estadual de Plantas Medicinais (REPLAME-CearÃ), (Portaria n 275/2012), e do FormulÃrio de FitoterÃpicos da FarmacopÃia Brasileira, 1 ediÃÃo (2011). Tratou-se de um estudo observacional transversal e prospectivo, aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa da Universidade Federal do CearÃ. O estudo foi realizado no CSEM no ano de 2014 e à composto de trÃs etapas: avaliaÃÃo da qualidade microbiolÃgica dos fitoterÃpicos; avaliaÃÃo qualitativa da utilizaÃÃo do Xarope de Chambà 5% e estudo de utilizaÃÃo da Pomada de Confrei 5%. Foi utilizada como tÃcnica a entrevista individual dos pacientes no momentos de prà e pÃs-tratamento. Os participantes foram investigados quanto à possÃveis eventos adversos ocorridos com a utilizaÃÃo do fitoterÃpico e quanto ao seu perfil sÃcio-demogrÃfico. Concluiu-se que: todos os fitoterÃpicos utilizados nessa pesquisa estavam dentro dos padrÃes microbiolÃgicos da FarmacopÃia Brasileira V; houve ausÃncia de possÃveis reaÃÃes adversas relacionadas aos fitoterÃpicos e a confirmaÃÃo da efetividade da utilizaÃÃo do Xarope de Chambà 5% como expectorante e broncodilatador, atravÃs de relatos dos pacientes e da efetividade da utilizaÃÃo da Pomada de Confrei 5% como cicatrizante, atravÃs de relatos de pacientes e registros fotogrÃficos. Este trabalho contribuirà para o fortalecimento da fitoterapia na medida em que acrescenta informaÃÃes sobre a seguranÃa e efetividade dos fitoterÃpicos, particularmente aqueles usados na atenÃÃo bÃsica do Estado do CearÃ. / The School Health Center Meireles (CSEM) is a Basic Health Unit (BHU) which offers to the population of the unified health system (SUS), among other activities, the prescribing and dispensing of phytotherapeutic drugs prepared in (NUFITO) a division of Pharmaceutical Assistance Coordination from the Secretariat of Health of the State of CearÃ, responsible for the study and development of herbal medicines of Pharmaceutical Assistance Coordination from the Secretariat of health of the State of CearÃ. The work in NUFITO is based on the scientific Project FarmÃcias Vivas, designed by Prof. Francisco Josà de Abreu Matos. The present study aims to evaluate the use of two phytoterapeutic drugs provided in the School Health Center Meireles (CSEM) - Chambà cough syrup (Justicia pectoralis Jacq.) 5% - bronchodilator and expectorant and Confrei healing ointment (Symphytum officinale L.) 5%. These species are part of the State List of Medicinal Plants (REPLAME-CearÃ), (Official document n 275/2012) Herbal form of Brazilian Pharmacopoeia, 1st Edition (2011). It is a transversal and prospective observational study, approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of CearÃ. The study was conducted at the CSEM in the year 2014 and consists of three stages: assessing the microbiological quality of herbal medicines; qualitative evaluation of the use of Chambà cough syrup 5% and utilization study of Confrei ointment 5%. It was used as a technique to interview patients in pre-and post-treatment moments. The participants were investigated about the possible adverse events occurring with the use of herbal medicines and in their socio-demographic profile. It was concluded that: all the phytotherapeutic drugs used in this research were within the microbiological standards of Brazilian Pharmacopoeia V; there was absence of possible adverse reactions related to herbal medicines; confirmation of the effectiveness of the use of Chambà syrup 5% as expectorant and bronchodilator, and the effectiveness of the use of Comfrey ointment 5% as a cicatrizant, through reports and photographic records. This work can contribute to the strengthening of phytotherapy to the extent that it adds information about the safety and effectiveness of herbal medicines, particularly those used in the primary health care of CearÃ.

nÃo hà / The practice of Living Pharmacies (FVs) in Fortaleza precedes Phytotherapy Deployment Policy in Public Health in the state of CearÃ, Decree No. 30016 of December 30, 2009. Conceived by Professor Francisco Josà Matos, the FVs make up the practices complementary integrative, anchored in the Municipal Public Policy and National Medicinal Plants and Herbal medicines. To understand how this municipal public policy within living pharmacy emerged and structure, and social actors see this public policy, there was the use of historical methods of the timeline, an analysis of questionnaires given to social actors managers FVs and another questionnaire for implementers of public policy. As the questionnaires analytical tool, we used descriptive statistics and an approach of discourse analysis. Was obtained, so that two timelines Public Policy of Medicinal Plants and Herbal medicines: one at the state level and the other nacional. Uma type of medicinal and herbal plant production system for FVs the city of Fortaleza showing steps production and its social actors involved for each PV. And the perception of social actors involved in FVs, as to feel motivated, pelapolÃtica benefit of FV in Fortaleza. Thus, the timelines of public policy in question showed that there is a cause and effect relationship in the emergence of a public policy; whereas the types of FVs allowed to observe how each one works before the public policy and its adaptations. Finally, there was sea perception of social actors as sesentirem be motivated, beneficiadospela FV policy in Fortaleza, which showed satisfactory levels. / A prÃtica das FarmÃcias Vivas (FVs) no MunicÃpio de Fortaleza precede a PolÃtica de ImplantaÃÃo da Fitoterapia em SaÃde PÃblica no Estado do CearÃ, Decreto N 30.016 de 30 de dezembro de 2009. Idealizada pelo professor Francisco Josà Matos, as FVs compÃem as praticas integrativas complementares, ancoradas na PolÃtica PÃblica Municipal e Nacional de Plantas Medicinais e FitoterÃpicos. Para compreender como essa polÃtica pÃblica municipal no Ãmbito farmÃcia viva surgiu e se estrutura, e como os atores sociais veem essa polÃtica pÃblica, fez-se do uso de metodologias histÃricas da linha do tempo, uma analise dos questionÃrios aplicados aos atores sociais gestores das FVs e outro questionÃrio destinado aos executores da polÃtica pÃblica. Como instrumento de anÃlise dos questionÃrios,empregou-se a estatÃstica descritiva e uma aproximaÃÃo da anÃlise do discurso. Obteve-se, assim, duas linhas do tempo da PolÃtica PÃblica de Plantas Medicinais e FitoterÃpicos: uma em Ãmbito estadual e a outra nacional.Uma tipologia de sistema de produÃÃo de plantas medicinal e fitoterÃpica para as FVs do MunicÃpio de Fortaleza mostrando as etapas de produÃÃo e seus atores sociais envolvidos para cada FV. E a percepÃÃo dos atores sociais envolvidos nas FVs, quanto a se sentirem-se motivados, beneficiados pelapolÃtica da FV em Fortaleza. Dessa forma, as linhas de tempo da polÃtica pÃblica em questÃo demonstraram que hà uma relaÃÃo de causa e efeito no surgimento de uma polÃtica pÃblica; ao passo que as tipologias das FVs permitiu observar como cada uma funciona perante à polÃtica pÃblica e suas adaptaÃÃes. Por ultimo,observou-sea percepÃÃo dos atores sociais quanto a sesentirem-se motivados, beneficiadospela polÃtica da FV em Fortaleza, que apresentou Ãndices satisfatÃrios.