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Avaliação da percepção de dor, incapacidade e depressão em indivíduos com dor lombar crônica / Evaluation of pain perception, disability and depression in individuals with chronic low back painGarbi, Márcia de Oliveira Sakamoto Silva 27 September 2013 (has links)
O objetivo geral deste estudo foi avaliar a dor percebida, em indivíduos com dor lombar crônica, e as correlações existentes entre a variável intensidade de dor, incapacidade e depressão. Os objetivos específicos foram caracterizar sociodemograficamente os indivíduos com dor lombar crônica, mensurar a intensidade de dor percebida, identificar a incapacidade relacionada às atividades de vida diária, identificar os níveis de depressão, estabelecer correlações entre as variáveis estudadas e identificar os descritores de maior e menor atribuição na caracterização da dor. Trata-se de estudo transversal descritivo-exploratório. Utilizou-se um questionário contendo os itens para a coleta de dados sociodemográficos e econômicos e perguntas relacionadas à percepção da dor, a Escala Multidimensional de Avaliação de Dor, o Questionário Roland-Morris de Incapacidade e o Inventário de Depressão de Beck. A coleta de dados ocorreu na Clínica para o Tratamento da Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Brasil. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, USP. Foi realizada uma análise exploratória dos dados e aplicado o coeficiente de correlação de Spearman para correlacionar as variáveis de interesse. A amostra foi composta por 60 sujeitos que apresentavam dor lombar crônica com idade média de 54,8 anos e prevalência do sexo feminino (63,33%). A média da intensidade de dor encontrada foi de 7,38 pontos, da incapacidade foi 19,87 e da depressão, 24,98, portanto, os participantes apresentaram alta intensidade de dor, incapacidade e depressão. Os cinco descritores de dor de maior atribuição, considerando as médias aritméticas e o desvio-padrão, foram: desconfortável, enjoada, dolorosa, terrível e prejudicial, sendo os sensitivos (desconfortável e dolorosa), afetivos (enjoada e terrível) e cognitivo (prejudicial) e os cinco descritores de menor atribuição foram: angustiante, desgraçada, assustadora, desastrosa e deprimente, e todos indicam componente afetivo. Os resultados mostraram uma correlação positiva fraca entre intensidade de dor e incapacidade e entre intensidade de dor e depressão, já as variáveis incapacidade e depressão apresentou correlação positiva moderada. Ao considerar a complexidade do fenômeno estudado, ressalta-se que os achados do presente estudo mostram- se consistentes com os resultados de outras pesquisas, portanto, considera-se adequado conhecer as variáveis inter-relacionadas, a fim de propiciar adequado manejo da dor lombar crônica demonstrando a sua multidimensionalidade / The general purpose of this study was to evaluate the perception of pain in individuals with chronic low back pain and existing correlation among pain intensity, disability and depression in such individuals. The specific purpose was to characterize socio-demographic individuals with such diagnosis, measuring the intensity of chronic low back pain felt, identifying the disability related to daily activity in them, identify levels of depression, to establish correlation among variables studied and identify descritptors of major and minor attribution to characterize pain. This is a transverse descriptive exploratory study. It was used a questionnaire containing the items for socio-demographic and economic data collection as well as the questions related to pain perception, the Multidimentional Scale for Pain Evaluation, the Roland-Morris Disability Questionnaire and the Beck Depression Inventory. The data collection took place at the Clinic for Pain Treatment at Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina in Ribeirão Preto from Universidade de São Paulo, Brazil. The study was approved by the Ethic Committee for Research of Escola de Enfermagem in Ribeirão Preto, USP. It was performed an exploratory analysis of the data and it was applied the coefficient of correlation from Spearman to correlate the variables of interest. The sample was composed by 60 individuals who showed chronic low back pain and their age was about 54.8 years old average, they were predominantly women (63.33%). The average intensity of pain was 7.38 points, of disability was 19.87 and of depression 24.98. Therefore, participants showed high intensity of pain, disability and depression. The five descriptors of pain of larger attribution within arithmetical average and standard deviation were: uncomfortable, nauseous, painful, terrible and harmful, considering sensitive (uncomfortable and painful); affective (nauseous and terrible) and cognitive (harmful) and the five descriptors of lesser attribution were: anguised, disgraceful, scary, disastrous and depressing and all of them indicate an affective component. The results showed one positive weak correlation between the intensity of pain and disability and between the intensity of pain and depression, although the variables: disability and depression showed a moderated positive correlation. When considering the complexity of the studied phenomena it is highlighted that the findings of the present study are consistent with the results of other researches, therefore, it is appropriate to know the interrelated variables in order to propitiate suitable dealings of the chronic low back pain demonstrating its multidimensionality.
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Avaliação da percepção de dor, incapacidade e depressão em indivíduos com dor lombar crônica / Evaluation of pain perception, disability and depression in individuals with chronic low back painMárcia de Oliveira Sakamoto Silva Garbi 27 September 2013 (has links)
O objetivo geral deste estudo foi avaliar a dor percebida, em indivíduos com dor lombar crônica, e as correlações existentes entre a variável intensidade de dor, incapacidade e depressão. Os objetivos específicos foram caracterizar sociodemograficamente os indivíduos com dor lombar crônica, mensurar a intensidade de dor percebida, identificar a incapacidade relacionada às atividades de vida diária, identificar os níveis de depressão, estabelecer correlações entre as variáveis estudadas e identificar os descritores de maior e menor atribuição na caracterização da dor. Trata-se de estudo transversal descritivo-exploratório. Utilizou-se um questionário contendo os itens para a coleta de dados sociodemográficos e econômicos e perguntas relacionadas à percepção da dor, a Escala Multidimensional de Avaliação de Dor, o Questionário Roland-Morris de Incapacidade e o Inventário de Depressão de Beck. A coleta de dados ocorreu na Clínica para o Tratamento da Dor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Brasil. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, USP. Foi realizada uma análise exploratória dos dados e aplicado o coeficiente de correlação de Spearman para correlacionar as variáveis de interesse. A amostra foi composta por 60 sujeitos que apresentavam dor lombar crônica com idade média de 54,8 anos e prevalência do sexo feminino (63,33%). A média da intensidade de dor encontrada foi de 7,38 pontos, da incapacidade foi 19,87 e da depressão, 24,98, portanto, os participantes apresentaram alta intensidade de dor, incapacidade e depressão. Os cinco descritores de dor de maior atribuição, considerando as médias aritméticas e o desvio-padrão, foram: desconfortável, enjoada, dolorosa, terrível e prejudicial, sendo os sensitivos (desconfortável e dolorosa), afetivos (enjoada e terrível) e cognitivo (prejudicial) e os cinco descritores de menor atribuição foram: angustiante, desgraçada, assustadora, desastrosa e deprimente, e todos indicam componente afetivo. Os resultados mostraram uma correlação positiva fraca entre intensidade de dor e incapacidade e entre intensidade de dor e depressão, já as variáveis incapacidade e depressão apresentou correlação positiva moderada. Ao considerar a complexidade do fenômeno estudado, ressalta-se que os achados do presente estudo mostram- se consistentes com os resultados de outras pesquisas, portanto, considera-se adequado conhecer as variáveis inter-relacionadas, a fim de propiciar adequado manejo da dor lombar crônica demonstrando a sua multidimensionalidade / The general purpose of this study was to evaluate the perception of pain in individuals with chronic low back pain and existing correlation among pain intensity, disability and depression in such individuals. The specific purpose was to characterize socio-demographic individuals with such diagnosis, measuring the intensity of chronic low back pain felt, identifying the disability related to daily activity in them, identify levels of depression, to establish correlation among variables studied and identify descritptors of major and minor attribution to characterize pain. This is a transverse descriptive exploratory study. It was used a questionnaire containing the items for socio-demographic and economic data collection as well as the questions related to pain perception, the Multidimentional Scale for Pain Evaluation, the Roland-Morris Disability Questionnaire and the Beck Depression Inventory. The data collection took place at the Clinic for Pain Treatment at Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina in Ribeirão Preto from Universidade de São Paulo, Brazil. The study was approved by the Ethic Committee for Research of Escola de Enfermagem in Ribeirão Preto, USP. It was performed an exploratory analysis of the data and it was applied the coefficient of correlation from Spearman to correlate the variables of interest. The sample was composed by 60 individuals who showed chronic low back pain and their age was about 54.8 years old average, they were predominantly women (63.33%). The average intensity of pain was 7.38 points, of disability was 19.87 and of depression 24.98. Therefore, participants showed high intensity of pain, disability and depression. The five descriptors of pain of larger attribution within arithmetical average and standard deviation were: uncomfortable, nauseous, painful, terrible and harmful, considering sensitive (uncomfortable and painful); affective (nauseous and terrible) and cognitive (harmful) and the five descriptors of lesser attribution were: anguised, disgraceful, scary, disastrous and depressing and all of them indicate an affective component. The results showed one positive weak correlation between the intensity of pain and disability and between the intensity of pain and depression, although the variables: disability and depression showed a moderated positive correlation. When considering the complexity of the studied phenomena it is highlighted that the findings of the present study are consistent with the results of other researches, therefore, it is appropriate to know the interrelated variables in order to propitiate suitable dealings of the chronic low back pain demonstrating its multidimensionality.
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Capacidade funcional, cognitiva e estado de humor em idosos assistidos no ambulatório de geriatria - HC/Unicamp / Functional capacity, cognitive and humor status in elderly people attended by the geriatric clinic - HC/UnicampBombardi, Marcelo Francisco, 1972- 02 August 2012 (has links)
Orientador: Maria Elena Guariento / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T14:37:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2012 / Resumo: Inúmeros pesquisadores, órgãos públicos e governos discutem, hoje, o envelhecimento da população mundial, bem como as mudanças no âmbito de saúde pública e de organização social, relacionadas a esse fenômeno demográfico. O novo panorama social que vem se instalando promete transformações bastante significativas, principalmente na esfera da atenção à saúde. A população idosa é a que mais necessita de cuidados de saúde, pois tem mais fatores de risco para doenças e agravos crônicos que outras faixas etárias. Assim, é importante traçar o perfil de funcionalidade do paciente idoso, para poder elaborar e implementar estratégias eficientes, tanto em nível da terapêutica como da prevenção de agravos, de forma a diminuir ou controlar o risco de dependência decorrente de déficit funcional, cognitivo, ou relacionado a transtornos depressivos. O presente projeto buscou mostrar o perfil funcional, cognitivo e de estado de humor de uma amostra de idosos assistidos no Ambulatório de Geriatria do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, São Paulo, Brasil (AG/HC-Unicamp). Assim foram coletados os dados de prontuários de pacientes seguidos no AG/HC -Unicamp no período de 2005 a 2007. Para tal pesquisa, foi criado um instrumento para registro de dados que abrangiam as variáveis: capacidade funcional, capacidade cognitiva e sintomas depressivos. Foram avaliados os dados de 98 prontuários médicos verificou-se predominância no sexo feminino em ambas faixas etárias de 70 a 79 anos (40%) e maior ou igual a 80 anos (40%). Fazendo-se a análise dos resultados verificou-se diferença significativa entre os gêneros para número de funções comprometidas em Atividades de Vida Diária (AVD) (p=0,014) e Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) (p<0,001). Porém quando se considerou o número de comorbidades, evidenciou-se associação significativa com pontuação abaixo da nota de corte no MEEM. Observou-se também que 88% da amostra se encontrava na faixa de escolaridade de zero a quatro anos. Entre os resultados, verificou-se que 33% dos idosos apresentavam pelo menos uma função comprometida em AVD e 52% apresentavam pelo menos uma função comprometida em AIVD. Os idosos com 80 anos e mais apresentaram mais funções comprometidas em AIVD. Já com relação ao desempenho cognitivo, 58,70% apresentavam algum grau de déficit avaliado pelo MEEM. Com relação às doenças, os três sistemas mais acometidos segundo as categorias adotadas pela Classificação Internacional de Doenças (CID-10) foram as seguintes: 1) doenças cardiovasculares (29,7%); 2) doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas (17,2%) e 3) doenças osteomusculares e do tecido conjuntivo (13%). Com relação ao consumo regular de medicamentos, esse foi maior na faixa etária de 60 a 79 anos. Constatou-se, finalmente que os idosos com funcionalidade mais comprometida eram: as mulheres, os mais idosos, os que tinham maior número de comorbidade, os que tinham IMC acima da faixa de normalidade, os que tinham maior estatura e os que usavam mais fármacos regularmente / Abstract: Several researchers, public agencies and governments discuss nowadays, the world population aging, as well as changes in the public health system and social organization, related to this demographic phenomenon. The new social scene that has been installed promises many significant changes, especially in the health care situation. The elderly population is the one who most needs health care, because of the incidence of more risk factors for chronic diseases and health problems than the other age groups. Thus, it is important to profile the elderly patients functionality, in order to develop and implement effective strategies, both in terms of therapy as in the prevention of serious diseases in order to reduce or control the risk of dependence due to functional deficit, cognitive, or related to depressive disorders. This project researched and decided to show the functional profile, cognitive and mood of a sample of senior citizens of the Clinic Hospital of the State, Brazil. Thus the data were collected from medical records of patients followed at the patient Clinic of Geriatrics, from the clinic Hospital of the State University of Campinas in the period from 2005 to 2007. For this study, we created a data collection instrument that included the variables: functional, cognitive capacities and depressive symptoms. We evaluated data from 98 medical records. There was predominance of female patients in both age groups 70 to 79 years old (40%) and greater than or equal to 80 years old (40%). Making the analysis of the results a significant difference was found between genders for the numbers of functions impaired in ADL (p=0.014) and IADL (p<0.001). However when it was considered the the number of comorbidities, it showed a significant association with scores below the cutoff score on the Mini Mental. It was also observed that 88% of the sample was in the range of schooling from zero to four years. Among the results, it was found that 33% of the senior citizens had at least one function impaired in ADLs and 52% had committed at least one function in IADL. The elderly people aged 80 and over this age were more impaired in IADL functions. Regarding the cognitive performance, 58,70% had some degree of deficit assessed by the Mini Mental. Refering to the three most affected systems to the categories adopted by the International Classification of Diseases (ICD-10) were as follows: 1) cardiovascular diseases (29,7%), 2) endocrine, nutritional and metabolic diseases (17,2%) and 3) musculoskeletal and connective tissue diseases (13%). Regarding to the regular consumption of drugs, this was higher in the age group 60 to 79 years old. It was found finally that the elderly that had more committed functionality were: women, the oldest ones, and those who had more comorbidity problems, and those who had a BMI above the normal range, those with greater height and those who used more drugs regularly / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia
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Estudo longitudinal para explorar as rela??es entre os dom?nios da Classifica??o Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sa?de (CIF) em pacientes com Diabetes MellitusPinhal, Kaio Cesar 13 April 2018 (has links)
?rea de concentra??o: Aspectos f?sico-funcionais e reabilita??o. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-10-29T20:42:51Z
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Previous issue date: 2018 / As mudan?as observadas no perfil de morbimortalidade da popula??o refletem no aumento do n?mero de casos de doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis (DCNT). Devido a sua magnitude, ? importante focalizar o debate sobre a epidemia das DCNT no contexto do Diabetes Mellitus (DM). A evolu??o do DM ? marcada pelo surgimento de complica??es e agravos, como tamb?m por um comprometimento da capacidade funcional do indiv?duo. Em 2001, a OMS cria a Classifica??o Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Sa?de (CIF), introduzindo um novo paradigma para se pensar e trabalhar a defici?ncia e a incapacidade. Os dom?nios da CIF s?o descritos com base na perspectiva do corpo, do indiv?duo e da sociedade, sendo divididos estruturalmente em duas partes: funcionalidade/incapacidade e fatores contextuais. A funcionalidade/incapacidade divide-se em dois componentes: estruturas e fun??es do corpo e atividades e participa??o. Os fatores contextuais abrangem os fatores pessoais e os fatores ambientais. Mesmo com a publica??o de pesquisas recentes, estudos que utilizam a CIF de maneira quantitativa ainda s?o escassos. O impacto dos fatores contextuais sobre a atividade e participa??o em indiv?duos om DM e an?lises longitudinais envolvendo os dom?nios da CIF tamb?m carecem de reflex?es mais aprofundadas. Entender a evolu??o das consequ?ncias funcionais do DM ao longo do tempo ? fundamental, n?o s? por compreender os seus determinantes, mas por permitir a??es preventivas antes do surgimento de agravos, al?m de contribuir para a elabora??o de interven??es com vistas a desenvolver mudan?as no autocuidado, qualidade de vida e mobilidade em indiv?duos com DM, aumentando tamb?m o conhecimento e aceita??o sobre a doen?a e incentivando a busca por h?bitos mais saud?veis. Sendo assim, o objetivo geral desse estudo foi realizar uma avalia??o funcional tr?s anos ap?s a linha de base em indiv?duos com Diabetes Mellitus acompanhados nas unidades b?sicas de sa?de do munic?pio de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Reabilita??o e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2018. / The observed changes in the morbidity and mortality profile of the population reflect the increase in the number of cases of chronic non-communicable diseases (CNCD). Due to its magnitude, it is important to focus the debate on the CNCD epidemic in the context of Diabetes Mellitus (DM). The DM evolution is marked by the appearance of complications and injuries, as well as by a functional capacity compromise of the individual. In 2000, the World Health Organization (WHO) created the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), introducing a new paradigm for thinking and working on disability. The domains of the ICF are described based on the perspective of the body, the subject and the society, being divided structurally in two parts: functionality/disability and contextual factors. Functionality/disability is divided into two components: structures and functions of the body and activities and participation. Contextual factors encompass personal factors and environmental factors. Even with the publication of recent research, studies that use the ICF quantitatively are still scarce. The impact of the contextual factors on the activity and participation in individuals with DM and longitudinal analyzes involving the domains of the ICF also need to be further investigated. Understanding the evolution of DM functional consequences over time is fundamental not only because it understands its determinants, but also because it allows for preventive actions before the diseases onset, besides contributing to the elaboration of interventions to develop changes in self-care, quality of life and mobility in individuals with DM, also increasing knowledge and acceptance about the disease and encouraging the search for healthier habits. Therefore, the general objective of this study was to perform a functional evaluation three years after the baseline in individuals with DM accompanied at the basic health units of the Diamantina, Minas Gerais, Brazil.
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Assédio moral acidentário: a violência no ambiente de trabalho e os reflexos na saúde do trabalhador / Accidentary mobbing: the violence in the workplace and reflections on workers' healthBarros Junior, José Otávio de Almeida [UNESP] 02 September 2016 (has links)
Submitted by JOSÉ OTAVIO DE ALMEIDA BARROS JUNIOR (otaviobarrosjr@hotmail.com) on 2016-09-16T17:50:19Z
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Assédio Moral Acidentário.pdf: 1572368 bytes, checksum: 9d9a20edb543e4ecefed5875513603a8 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-09-21T20:23:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2016-09-02 / A partir da problemática contemporânea da precarização das novas relações de trabalho, este estudo tem como objetivo compreender o significado de assédio moral e analisar sua relação com a saúde a partir do ponto de vista dos trabalhadores e do Poder Judiciário Trabalhista. Utiliza-se a metodologia de estudo de caso, numa abordagem qualitativa. A investigação é realizada através de pesquisa documental, com dados públicos provenientes de decisões do Tribunal Superior do Trabalho. As informações obtidas nas sentenças judiciais são analisadas de acordo com o método hermenêutico-dialético, a partir do referencial teórico materialista-histórico-dialético. Os resultados apontaram que o assédio é compreendido, na perspectiva dos trabalhadores, como uma prática reiterada e sistemática de atitudes ofensivas, humilhantes, vexatórias e constrangedoras, além de cobranças injustas, críticas veladas e tratamentos intimidatórios. Na visão do Judiciário Trabalhista, essas condutas também são reconhecidas como ilícitas e configuram a ocorrência de assédio moral no trabalho, implicando ao empregador o dever de reparação civil pelas ofensas praticadas. Além disso, constatou-se que o assédio moral está diretamente relacionado ao adoecimento de trabalhadores, seja como sua causa, seja como sua consequência. Para uma melhor compreensão da relação assédio–adoecimento, propõe-se uma nova terminologia classificatória para o fenômeno, qual seja, assédio moral acidentário. / Considering the contemporary problems of precarization of new working relationships, this study aims to understand the meaning of mobbing and to analyze its relation with health from the point of view of workers and the Labour Courts. We use the case study methodology in a qualitative approach. The data is collected in public database from decisions of the Superior Labor Court through a documentary research. The information obtained in the judicial decisions is analyzed according to the hermeneutic-dialectical method, based in the materialist-dialectical historical theory. The results showed that mobbing is understood, in the workers' perspective, as a repeated and systematic practice of offensive attitudes, demeaning, humiliating and embarrassing, as well as unfair charges, veiled criticism and intimidating treatment. At the Judiciary view, these behaviors are also recognized as illegal and legitimate the occurrence of mobbing at work. This implies civil reparation for the employer. In addition, it was found that mobbing is directly related to the illness of workers, either as its cause or as its consequence. For a better understanding of the relationship mobbing-illness, it is proposed a new classification terminology for the phenomenon, namely accidentary mobbing.
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Assédio moral acidentário a violência no ambiente de trabalho e os reflexos na saúde do trabalhador /Barros Junior, José Otávio de Almeida January 2016 (has links)
Orientador: Maria Dionísia do Amaral Dias / Resumo: A partir da problemática contemporânea da precarização das novas relações de trabalho, este estudo tem como objetivo compreender o significado de assédio moral e analisar sua relação com a saúde a partir do ponto de vista dos trabalhadores e do Poder Judiciário Trabalhista. Utiliza-se a metodologia de estudo de caso, numa abordagem qualitativa. A investigação é realizada através de pesquisa documental, com dados públicos provenientes de decisões do Tribunal Superior do Trabalho. As informações obtidas nas sentenças judiciais são analisadas de acordo com o método hermenêutico-dialético, a partir do referencial teórico materialista-histórico-dialético. Os resultados apontaram que o assédio é compreendido, na perspectiva dos trabalhadores, como uma prática reiterada e sistemática de atitudes ofensivas, humilhantes, vexatórias e constrangedoras, além de cobranças injustas, críticas veladas e tratamentos intimidatórios. Na visão do Judiciário Trabalhista, essas condutas também são reconhecidas como ilícitas e configuram a ocorrência de assédio moral no trabalho, implicando ao empregador o dever de reparação civil pelas ofensas praticadas. Além disso, constatou-se que o assédio moral está diretamente relacionado ao adoecimento de trabalhadores, seja como sua causa, seja como sua consequência. Para uma melhor compreensão da relação assédio–adoecimento, propõe-se uma nova terminologia classificatória para o fenômeno, qual seja, assédio moral acidentário. / Mestre
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[en] SUICIDALITY AND DISABILITY IN BIPOLAR DISORDER / [pt] SUICÍDIO E INCAPACIDADE NO TRANSTORNO BIPOLAREDUARDO FERNANDES SANTOS 17 April 2023 (has links)
[pt] O presente trabalho investiga preditores clínicos de incapacidade e especificidade
episódica da memória autobiográfica no Transtorno Bipolar (TB). Além disso, investiga
a relação entre incapacidade e insight nesses indivíduos. Os resultados destacam o
impacto da depressão e o papel generalizado da perda de insight no TB, indicando que o
insight pode levar ao aumento da incapacidade e reforça a associação entre sintomas
depressivos e incapacidade, o que tem sido consistentemente relatado na literatura. Além
disso, os resultados deste estudo indicam que sintomas mais graves de depressão, maior
nível de ideação suicida e menor gravidade da doença atuam como preditores de prejuízos
na habilidade de recordação de detalhes autobiográficos no TB. Preditores clínicos são
frequentemente usados na prática clínica para identificar pacientes em risco de resultados
adversos. Portanto, esta pesquisa visa contribuir para o avanço da compreensão da doença
com relevância direta para avaliação clínica e possíveis intervenções. / [en] The current work explores clinical predictors of disability and autobiographical
memory episodic specificity in bipolar disorder (BD). In addition, it investigates the
relationship between disability and insight in this disease The results highlight the impact
of depression and pervasive role of loss of insight in BD, indicating that it may also lead
to increased disability and reinforces the association between depressive symptoms and
disability, which has been consistently reported in literature. Additionally, the results of
this study indicate that more severe symptoms of depression, higher level of suicidal
ideation and lower illness severity act as predictors of impaired recall of specific
autobiographical details in BD. Clinical predictors are frequently used in clinical practice
to identify patients at risk of adverse outcomes. Therefore, this research aimed at
contributing to advance the understanding of the disease with direct relevance for clinical
assessment and possible interventions.
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Intérêts et attentes légitimes : le mandat de protection, un contrat de choixBoisselle, Sabrina 05 1900 (has links)
Le législateur a introduit, à la fin des années 1980, une institution permettant à tout individu majeur et apte de confier, advenant son inaptitude, son bien-être, la gestion de ses biens et, de façon générale, sa protection à une personne en qui il a confiance. Cette institution s’appelle le mandat donné en prévision de l’inaptitude du mandant.
Toutefois, les besoins du mandant ne peuvent être déterminés avec précision avant la survenance de son inaptitude. Cette situation a amené une certaine doctrine, en vue d’assurer la sauvegarde de l’autonomie résiduelle du mandant, à invoquer en matière de mandat de protection les principes gouvernant les régimes de protection. Malheureusement, en l’absence de disposition expresse à cet effet, il semble que cette voie ne puisse être adoptée.
En conséquence, le présent mémoire tente de démontrer que les principes énoncés à la Charte des droits et libertés de la personne et les fondements du régime contractuel prévu au Code civil du Québec permettent d’assurer la protection du mandant dans le respect de ses intérêts et de ses attentes légitimes. Cette approche concilie également le respect de l’autonomie résiduelle du mandant, de ses volontés et de son besoin de protection et assure l’efficacité de l’institution. / In the late 1980s, the legislator introduced an institution allowing an individual of full age and able to exercise his civil rights to entrust, in the event of his inability, his well-being, the administration of his patrimony and, in general, his protection to a trusty person. This institution is called the mandate given in anticipation of the mandator’s incapacity.
However, the onset of the mandator’s inability is a precondition to an accurate evaluation of his needs. This situation has led a certain doctrine, in order to safeguard the residual autonomy of the mandator, to invoke the principles governing the protective supervision of a person of full age. Unfortunately, without a specific provision to that effect, it appears that this pathway cannot be adopted.
Accordingly, this text attempts to demonstrate that the principles brought up by the Charter of human rights and freedoms and the general provisions governing contractual agreements under the Civil Code of Québec allows to ensure the protection of the mandator in respect of his interests and his legitimate expectations. This approach also reconciles the respect of the mandator’s residual autonomy, his wishes and his need of protection and ensures the effectiveness of the institution.
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Avaliação e tratamento da inabilidade de estudantes para falar em públicoAquino, Vilker Nascimento Bezerra de 13 March 2017 (has links)
Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2017-04-25T19:59:27Z
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VILKER NASCIMENTO BEZERRA DE AQUINO.pdf: 1061474 bytes, checksum: c2f92049892fb70ce20131143b2fd9f6 (MD5)
Previous issue date: 2017-03-13 / This study aimed to evaluate the control exercised by antecedent and consequent events
that controlled the behavior of inability to speak in public of two students, one female, 17
years old, and the other male, 15 years old. For evaluation, the functional assessment
process was used by indirect observation, in which the functional evaluation interview was
applied, direct observation of its behavior at various moments in the institution and
functional (experimental) analysis. The functional analysis involved the manipulation of
environmental events in four main conditions: attention, demand, alone and control. The
attention condition was subdivided into: (1) attention-exhortation, (2) attention-direct eyeto-
eye contact, and (3) attention-disapproval for P1, and for P2 Eye to eye, (2) attentionexhortation,
and (3) attention-contrast. The results showed that for the two participants
there was a greater register of problem behaviors in the attention conditions and their
subconditions and demand, in comparison to the conditions alone and control. These results
demonstrate that these behaviors were maintained by sources of positive and negative
reinforcement in both cases. The objective of this study was to treat participants' problem
behaviors. Treatment with the use of verbal instruction modeling was used and, after
differential reinforcement of alternative behaviors combined with extinction, it was
possible to reduce inappropriate behaviors and to increase appropriate behaviors. For the
control of the procedures was used the design of alternate treatments of the ABC type
followed by follow-up. As a result of treatment there was a significant reduction in the
frequency of inappropriate behaviors in both techniques employed and in both participants,
in addition to increasing the frequency of appropriate behaviors. It was possible to reach the
objectives of this study, proving, as well as in others existing in the literature, that through
the application of behavioral analysis strategies, it becomes possible to increase the
frequency of appropriate behaviors in adolescents who are inability to speak in public. / Este estudo teve como objetivo avaliar o controle exercido pelos eventos antecedentes e
consequentes que controlaram o comportamento de inabilidade para falar em público de
dois estudantes, uma do sexo feminino, de 17 anos, e outro do sexo masculino, 15 anos.
Para avaliação utilizou-se de estratégias do processo de avaliação funcional por observação
indireta, em que foi aplicada a entrevista de avaliação funcional, observação direta de seus
comportamentos em vários momentos na própria instituição e análise funcional
(experimental). A análise funcional envolveu a manipulação de eventos ambientais em
quatro condições principais: atenção, demanda, sozinho e controle. A condição atenção foi
subdividida em: (1) atenção-exortação, (2) atenção-contato direto olho a olho e (3)
atenção-desaprovação para P1, e para o P2 utilizou-se das subcondições (1) atençãocontato
direto olho a olho, (2) atenção-exortação e (3) atenção-contraposição. Os
resultados mostraram que para os dois participantes houve maior registro de
comportamentos-problema nas condições de atenção e suas subcondições e demanda, em
comparação às condições sozinho e controle. Estes resultados demonstram que estes
comportamentos foram mantidos por fontes de reforçamento positivo e negativo em ambos
os casos. Objetivou-se ainda tratar os comportamentos-problema dos participantes. Foi
empregado tratamento com o uso de modelação com instrução verbal e, após o
reforçamento diferencial de comportamentos alternativos combinado com extinção, sendo
possível reduzir os comportamentos inapropriados e aumentar os comportamentos
apropriados. Para o controle dos procedimentos foi usado o delineamento de tratamentos
alternados do tipo ABC seguido por follow-up. Como resultado do tratamento houve
importante redução da frequência dos comportamentos inapropriados em ambas as técnicas
empregadas e em ambos os participantes, além da elevação da frequência de
comportamentos apropriados. Foi possível alcançar os objetivos deste estudo,
comprovando, assim como em outros existentes na literatura, que através da aplicação das
estratégias da análise do comportamento, torna-se possível aumentar a frequência de
comportamentos apropriados em adolescentes que apresentem inabilidade para falar em
público.
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The prosecution of international crimes in respect of the Democratic Republic of the Congo : critical evaluation of the factual background and specific legal considerationsMateru, Sosteness F. January 2010 (has links)
<p>The first part of this study evaluates the historical events that led to the referral of the DRC situation to the ICC. This includes the background of the conflict and the extent to which international crimes have been committed. Both regional and domestic attempts and initiatives to address the conflict are discussed, with specific reference to peace agreements and restorative justice mechanisms. The second part of the study deals with the prosecution of the perpetrators by the ICC. It examines the approach of the Pre- Trial Chamber to two legal issues, the principle of complementarity and modes of criminal participation as part of the ICC Statute. In this regard, the study makes a critical evaluation of two preliminary decisions confirming the charges against Lubanga, Katanga and Chui before the cases proceeded to the trial stage.</p>
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