[pt] Este trabalho tem por objetivo uma crítica ao enquadramento da tristeza e do luto no âmbito da patologia. Fazendo uso de uma abordagem histórica demonstramos a forma como se lidou com a melancolia até o aparecimento e maior divulgação da depressão. Num segundo momento, apresentamos as primeiras visões da psicanálise acerca do tema trazidas por Abraham e Freud. A seguir, com o objetivo de delimitar o campo da psicanálise quanto ao tema, na contemporaneidade trouxemos as contribuições de Winnicott, Lambotte e Fédida discutindo a etiologia e os mecanismos da melancolia e da depressão. / [en] The objective of this paper is to criticize sadness and mourning being placed in the scope of pathology. Using a historical approach we demonstrate how melancholy was dealt with until the appearance and greater publicity of depression. In a second moment, we present the first impressions of psychoanalysis brought to us by Abraham and Freud about the theme. Next, aiming to delimit the field of psychoanalysis regarding the theme, in contemporaneity we bring the contributions of Winnicott, Lambotte and Fédida discussing the etiology and the mechanisms of melancholy and depression.

[pt] A Doença de Parkinson (DP) é caracterizada pela ocorrência de sintomas motores. No entanto, sintomas não motores, como depressão e comprometimento cognitivo, são comuns e não devem ser ignorados. A presente dissertação investigou a frequência dos sintomas depressivos e seus efeitos na cognição de indivíduos com DP com declínio cognitivo leve (DCL). Foram avaliados 48 sujeitos com DP e 44 controles (GC), com idade entre 50 e 80 anos e escolaridade superior a 4 anos, todos com DCL e sem diagnóstico de depressão. Os participantes foram submetidos à avaliação clínica com neurologista, seguida de avaliação neuropsicológica. Os sintomas depressivos foram mensurados com o uso do Inventário de Depressão de Beck. Dificuldade no trabalho, fadiga e distúrbio do sono foram sintomas mais frequentes no grupo DP, enquanto o grupo sem DP apresentou além de distúrbios do sono, sintomas de irritabilidade e diminuição da libido. A presença destes sintomas mostrou-se associada a prejuízo da atenção combinado a déficit de memória episódica, especialmente em tarefas de reconhecimento de novas informações verbais. Os sintomas depressivos prevalentes nos Parkinsonianos com DCL podem ser atribuídos à DP, dificultando o diagnóstico diferencial entre essas condições. / [en] Parkinson s Disease (PD) is characterized by the occurrence of motor symptoms. However, non motor symptoms such as depression and cognitive impairment are common and should not be ignored. This thesis investigated the frequency of depressive symptoms and their effect on cognition in individuals with PD with mild cognitive impairment (MCI). Forty eight subjects with PD and 44 controls (CG), aged between 50 and 80 years and higher education to four years, all with MCI and undiagnosed depression were studied. The participants underwent clinical evaluation with a neurologist, followed by neuropsychological assessment. Depressive symptoms were measured using the Beck Depression Inventory. Difficulty in work, fatigue and sleep disorders were more frequent symptoms in PD group, whereas the group without PD presented beyond sleep disorders, symptoms of irritability, and decreased libido. The presence of these symptoms was found to be associated with loss of attention combined to episodic memory deficits, especially in recognition tasks of new verbal information. The prevalent depressive symptoms in parkinsonians with MCI can be attributed to PD, complicating the differential diagnosis between these conditions.

[pt] O presente trabalho investiga preditores clínicos de incapacidade e especificidade episódica da memória autobiográfica no Transtorno Bipolar (TB). Além disso, investiga a relação entre incapacidade e insight nesses indivíduos. Os resultados destacam o impacto da depressão e o papel generalizado da perda de insight no TB, indicando que o insight pode levar ao aumento da incapacidade e reforça a associação entre sintomas depressivos e incapacidade, o que tem sido consistentemente relatado na literatura. Além disso, os resultados deste estudo indicam que sintomas mais graves de depressão, maior nível de ideação suicida e menor gravidade da doença atuam como preditores de prejuízos na habilidade de recordação de detalhes autobiográficos no TB. Preditores clínicos são frequentemente usados na prática clínica para identificar pacientes em risco de resultados adversos. Portanto, esta pesquisa visa contribuir para o avanço da compreensão da doença com relevância direta para avaliação clínica e possíveis intervenções. / [en] The current work explores clinical predictors of disability and autobiographical memory episodic specificity in bipolar disorder (BD). In addition, it investigates the relationship between disability and insight in this disease The results highlight the impact of depression and pervasive role of loss of insight in BD, indicating that it may also lead to increased disability and reinforces the association between depressive symptoms and disability, which has been consistently reported in literature. Additionally, the results of this study indicate that more severe symptoms of depression, higher level of suicidal ideation and lower illness severity act as predictors of impaired recall of specific autobiographical details in BD. Clinical predictors are frequently used in clinical practice to identify patients at risk of adverse outcomes. Therefore, this research aimed at contributing to advance the understanding of the disease with direct relevance for clinical assessment and possible interventions.

[pt] A pandemia do COVID-19 e suas medidas de contenção trouxeram diversos impactos para a saúde física e mental da população mundial. A adolescência é uma etapa do desenvolvimento de vulnerabilidade psicológica e tende a ser altamente impactada por um fator estressante dessa magnitude. Assim, nessa dissertação, pesquisou-se sintomas de ansiedade e depressão em adolescentes durante a crise sanitária, por meio de dois artigos distintos. O primeiro trata-se de uma revisão sistemática de pesquisas de coorte produzidas entre 2020 e 2021 que avaliaram sintomas de depressão e/ou ansiedade em adolescentes, bem como fatores de risco e proteção associados. O segundo artigo é uma pesquisa de coorte realizada com adolescentes entre doze e dezessete anos, moradores do município do Rio de Janeiro, ao longo de um ano, no qual se estudou as características sociodemográficas, experiências vividas e sintomas de ansiedade e depressão. Os resultados indicam prevalências elevadas de ansiedade e depressão em adolescentes cariocas e na maioria dos países analisados. Os fatores sociodemográficos de risco e proteção foram semelhantes no Brasil e no mundo. Como diferencial, na segunda pesquisa, pôde-se avaliar não apenas variáveis pessoais do adolescente, como também dados epidemiológicos da própria pandemia no município do Rio de Janeiro, que também se mostraram variáveis preditoras sobre desfechos de saúde mental. Estes dados podem ser utilizados para auxiliar a compreensão dos impactos do contexto pandêmico, bem como orientar medidas de prevenção e intervenção no público estudado. Por fim, propõe-se desdobramentos em pesquisas adicionais para compreensão precisa do atual panorama. / [en] The COVID-19 pandemic and its containment measures have brought several impacts to the physical and mental health of the world s population. Adolescence is a development s stage of psychological vulnerability and tends to be highly impacted by a stressor of this magnitude. Thus, in this dissertation, symptoms of anxiety and depression in adolescents during the health crisis were researched through two separate articles. The first one is a systematic review of cohort studies produced between 2020 and 2021 that evaluated depression and/or anxiety s symptoms in adolescents, as well as associated risk and protective factors. The second article is a cohort research carried out with adolescents between twelve and seventeen years old, residents of the Rio de Janeiro city, over an year, in which sociodemographic characteristics, lived experiences and symptoms of anxiety and depression were studied. The results indicate high prevalence of anxiety and depression in adolescents from Rio de Janeiro and in most of the countries analyzed. Sociodemographic risk and protection factors were similar in Brazil and worldwide. As a differential, in the second research, it was possible to evaluate not only the adolescents personal variables, but also Rio de Janeiro s epidemiological data from the pandemic itself, which also proved to be predictive variables on mental health outcomes. These data can be used to help understand the impacts of the pandemic context, as well as guide prevention and intervention measures in the population studied. Finally, developments in additional research are proposed for a precise understanding of the current scenario.

[pt] Este trabalho, através de um percurso crítico das principais contribuições teóricas da psicanálise sobre a depressão, defende a importância de se delimitar a neurose depressiva, como uma das neuroses com que nos deparamos freqüentemente na clínica. O narcisismo é um conceito crucial neste quadro, e é considerado aqui como uma estrutura permanente. Nesta perspectiva é a tensão entre o ideal do eu e o eu que desbalanceada vai provocar uma quebra narcísica,abrindo as portas para o acosso da pulsão de morte, que invade o eu que é engolfado pela depressão. Valoriza-se também a recusa à perda (Verleugnung) como um operador essencial da depressão, uma vez que uma corrente do psquismo aceita a perda, mas outra, inconsciente, a recusa. Discute-se a idéia de que, diante de uma perda significativa, dois destinos são possíveis: a elaboração do luto ou a melancolia e, defende-se que são vários os destinos possíveis de um luto, incluindo-se as neuroses de angústia, depressões e compulsões. Uma vez que a depressão ocupa, em termos de incidência, o lugar que a histeria ocupava na época de Freud, considera- se os laços dessa patologia com as modificações da organização social características da atualidade e, para justificar que acontecimentos recentes dolorosos provocam parcialmente a neurose depressiva, recorre-se à teoria sobre o trauma, concebendo-o como o que provoca uma injúria narcísica capaz de causar um desinvestimento no eu. / [en] The objective of this thesis is to provide a systematic study of the depressive neuroses by reviewing and evaluating the main theoretical psychoanalytic contributions on this subject. Narcissism is a crucial concept, and is considered here as a permanent structure. In this perspective it is the increased tension between the ego ideal and the ego that provokes a narcissistic break, and as a consequence of this, the death impulse invades the ego, which succumbs to depression. The concept of denial (Verleugnung) is considered as an essential operator for depression, for one psychic current accepts the loss but the other, unconscious, disavowels it. Facing the argument that when there is a significant loss, two outcomes are possible: the elaboration of mourning or the melancholy, we defend instead,that several outcomes are possible after a loss, including the neuroses of anguish, depressions and compulsions. Today depression occupies the place that hysteria occupied at the time of Freud, so the links between depression and the modern social changes are studied. To prove that recent painful events can also provoke, at least partially, a depressive neurosis, the theory of trauma is evoked. A major concept discussed is the capability of trauma to establish a narcissistic wound that causes a discontinuity in the ego.

[pt] A compreensão do funcionamento cognitivo no envelhecimento torna-se fundamental na atualidade diante do crescimento desta população. A presente dissertação, elaborada a partir de dois artigos, teve como objetivo investigar o perfil cognitivo, funcional e sintomas de depressão em idosos residentes na comunidade. O protocolo neuropsicológico utilizado em ambos os estudos foi composto por instrumentos de rastreio validados para a população brasileira. O estudo foi realizado com 298 idosos inseridos nas atividades oferecidas pelas Casas de Convivência da Prefeitura do Rio de Janeiro. O primeiro estudo investigou o perfil cognitivo e funcional destes idosos e identificou um padrão de normalidade na amostra, apesar de um desempenho abaixo do esperado no Teste do Desenho do Relógio. Entretanto, 20,9 por cento dos idosos apresentaram sintomas leves de depressão. Desta forma, o segundo artigo avaliou estes idosos com sintomas de depressão, comparando-os com um grupo controle pareado por idade e escolaridade. Os resultados evidenciaram que os sintomas depressivos interferiram nas atividades instrumentais de vida diária, na memória episódica anterógrada e na fluência verbal. Os estudos apontaram a importância da investigação neuropsicológica em idosos para uma maior compreensão da senescência, bem como os fatores que interferem neste processo e que representam um risco potencial para uma evolução para transtornos cognitivos leves ou estágios pré-clínicos de quadros demenciais. / [en] Understanding how the aging process affects cognitive functioning is crucial nowadays, given the growth of the elderly population in the world. This dissertation, comprised of two research papers, aimed to investigate the cognitive and functional profile, as well as symptoms of depression, in community-dwelling elderly adults. The neuropsychological protocol used in both studies consisted of screening tools validated for the Brazilian population. The studies were conducted with 298 elderly adults who participate in the activities offered by the government in the city of Rio de Janeiro. The first study investigated the cognitive and functional profile of these subjects and identified a pattern of normality in the sample, despite a below average performance in the Clock Drawing Test. However, 20,9 percent of the elderly had symptoms of mild depression. Thus, the second study specifically assessed these subjects, comparing them to a control group matched for age and education. The results showed that depressive symptoms significantly interfered with instrumental activities of daily living, anterograde episodic memory, and verbal fluency. The studies pointed out the importance of neuropsychological research of elderly adults for a greater understanding of senescence, as well as factors that interfere with this process and represent a potential risk for progression to mild cognitive impairment or preclinical stages of dementia.

[pt] Assunto: O ingresso na universidade é um momento de transição que muitas vezes contribui para o desenvolvimento de sintomas psicológicos ou para um agravamento de sintomas pré-existentes em jovens. Objetivo: Esta dissertação é composta por dois estudos realizados durante a pandemia da covid-19. O primeiro com o objetivo de investigar, por meio de Revisão Sistemática da literatura, as prevalências de sintomas de ansiedade e depressão em estudantes universitários em diferentes continentes do mundo. O segundo estudo teve como objetivo rastrear os sintomas psicológicos apresentados por alunos da graduação da PUC-Rio. Método: A Revisão sistemática foi feita a partir de 9 bases de dados acessados em agosto de 2021. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 77 estudos para a pesquisa. A coleta de dados para a pesquisa com alunos de graduação foi conduzida entre junho e setembro de 2021, com amostra composta por 1.189 alunos através da aplicação de questionário online com dados sociodemográficos, dados acadêmicos, histórico de saúde mental e duas escalas de Rastreio: Escala Transversal de Sintomas de Nível 1 do DSM-5 e a Escala de Medo da Covid-19. Resultado: No estudo de revisão, o resultado aponta maior índice de prevalência de sintomas de ansiedade (52,7 por cento) e depressão (81,4 por cento) na América do Sul. Os resultados do estudo quantitativo sugerem grau moderado para sintomas de ansiedade (M=3,08) e leve a moderado para sintomas depressivos (M=2,65). Conclusão: Nos dois estudos foi possível identificar a prevalência de sintomas de ansiedade e depressão na população universitária. / [en] Subject: The admission to university is a time of transition that often contributes to the development of psychological symptoms or to a worsening of pre-existing symptoms in young people. Objective: This dissertation is composed of two studies carried out during the COVID-19 pandemic. The first aimed to investigate, through a Systematic Review of the literature, the prevalence of symptoms of anxiety and depression in university students in different continents of the world. The second study aimed to track the psychological symptoms presented by undergraduate students at PUC-Rio. Method: The systematic review was carried out from 9 databases accessed in August 2021. After applying the inclusion and exclusion criteria, 77 studies were selected for the research. Data collection for the survey with undergraduate students was conducted between June and September 2021, with a sample composed of 1,189 students through the application of an online questionnaire with sociodemographic data, academic data, mental health history and two Screening scales: Scale Cross-sectional DSM-5 Level 1 Symptoms and the COVID-19 Fear Scale. Result: In the review study, the result points to a higher prevalence rate of symptoms of anxiety (52.7 percent) and depression (81.4 percent) in South America. The results of the quantitative study suggest a moderate degree for anxiety symptoms (M=3.08) and mild to moderate for depressive symptoms (M=2.65). Conclusion: In both studies it was possible to identify the prevalence of symptoms of anxiety and depression in the university population.

[pt] As questões de gênero sempre foram um tema de grande relevância dentro da Psicologia. A busca por compreensão desse conceito encontra explicação em diversas teorias. Podemos dizer que gênero está associado a uma categorização social. A orientação de gênero diz respeito a como as pessoas se delimitam em função dos papéis de gênero que assumem. As delimitações de orientação de gênero podem variar do extremo acordo com o sexo biológico até o extremo desacordo com o sexo biológico. Considerando-se assim a orientação de gênero foi possível elaborar um instrumento para mensuração desse construto. O presente trabalho foi divido em dois estudos. O primeiro buscou a elaboração e busca por evidências de validade da Escala de Orientação de Gênero baseada nos sete fatores da sexualidade humana (Escala OriGen). O instrumento apresentou dois fatores: Tipificado e Misto. O fator Tipificado afere o quanto as pessoas consideram que representam e desempenham papeis na sociedade de uma pessoa típica do seu sexo biológico. O fator Misto afere o quanto as pessoas consideram que representam e desempenham papeis na sociedade de ambos os possíveis sexos de nascimento. Além de uma estrutura fatorial ajustada ao modelo teórico, o instrumento apresentou outras evidências de validade satisfatórias, como relações conforme o esperado com os cinco grandes fatores de personalidade, papéis de gênero e apego adulto. O segundo estudo testou a orientação de gênero e a depressão como preditores do risco de suicídio, e investigou relações entre essas variáveis e a homofobia internalizada. Destacam-se as correlações negativas entre risco de suicídio e o fator Tipificado da orientação de gênero e idade; e correlações positivas entre o risco de suicídio e o fator Misto da orientação de gênero, depressão e homofobia internalizada. Conduziu-se uma análise de equações estruturais com as variáveis fator Tipificado da OriGen, fator misto da OriGen, homofobia internalizada explicando depressão, e depressão explicando o risco de suicídio. Esse modelo explicou, aproximadamente, 8% da variância da depressão e 33,8% da variância do risco de suicídio. As análises de equações estruturais indicaram que a orientação de gênero não impacta significativamente o risco de suicídio. Ou seja, a depressão e a homofobia internalizada são mais explicativas do risco de suicídio do que a orientação de gênero. Conclui-se essa tese contribui para a Psicologia como um ponto de partida. Um ponto para maior entendimento das questões de gênero e seu impacto nas vidas dos indivíduos, independente de qual grupo social eles pertençam. / [en] Gender issues have always been a topic of great relevance within Psychology. The search for understanding this concept finds explanations in several theories. We can say that gender is associated with social categorization. Gender orientation concerns how people define themselves according to the gender roles they assume. Gender orientation boundaries can range from extreme agreement with the biological sex to extreme disagreement with the biological sex. Thus, considering gender orientation, it was possible to develop an instrument to measure this construct. The present work was divided into two studies. The first sought to elaborate and search for evidence of the validity of the Gender Orientation Scale based on the seven factors of human sexuality (OriGen Scale). The instrument presented two factors: Typified and Mixed. The Typified factor measures how much people consider that they represent and play roles in society as a typical person of their biological sex. The Mixed factor measures how much people consider that they represent and play roles in society of both possible biological sexes. In addition to a factor structure adjusted to the theoretical model, the instrument presented other satisfactory evidence of validity, such as relationships as expected with the big-five personality factors, gender roles, and adult attachment. The second study tested gender orientation and depression as predictors of suicide risk and investigated relationships between these variables and internalized homophobia. The negative correlations between suicide risk, the Typified factor of gender orientation and age; and the positive correlations between suicide risk, the Mixed factor of gender orientation, depression, and internalized homophobia are highlighted. A structural equation analysis was conducted with the variables the Typified factor of OriGen, the Mixed factor of OriGen, and internalized homophobia explaining depression, and depression explaining the risk of suicide. This model explained 8% of the variance in depression and 33.8% of the variance in suicide risk. Structural equation analyzes indicated that gender orientation does not significantly impact suicide risk. That is, depression and internalized homophobia are more explanatory of suicide risk than gender orientation. We concluded that this thesis contributes to Psychology as a starting point. A point for greater understanding of gender issues and their impact on the lives of individuals, regardless of which social group they belong.

[pt] O objetivo desta tese é mostrar como uma situação emocional depressiva / melancólica (o mundo interior em ruínas), bem como o mundo interior, emocional, não organizado ou não pensado se transforma em canção: que fatores emocionais da personalidade do poeta são articulados em um dado momento e num determinado contexto, levando-o ou compelindo-o ao processo de criação poética. Usaremos, como ponto de partida, o que os poetas, como Manuel Bandeira, Dante Milano, João Cabral de Melo Neto, Poe, Gilberto Mendonça Teles, Jorge Luiz Borges e T. S. Eliot escreveram ou disseram em entrevistas sobre a criação ou construção do poema ou da obra de arte literária. No estudo que estou apresentando, a arte é entendida da maneira como Susanne Langer a formulou em Sentimento e forma: Arte é a criação de formas simbólicas do sentimento humano. O processo criador da arte pode ser visto, também, como uma forma simbólica pela qual a consciência organiza e expressa a experiência emocional. A arte emerge de um desejo intrinsicamente humano - a necessidade de forma. O foco da tese incide no processo criativo, na tensão entre a ruína emocional ou o caos interior e os recursos lingüísticos empregados pelo poeta na sua ordenação. Subjacente à desintegração ou não- integração psíquica existe um nível profundo que busca a ordem e que dá forma ao caos emocional. O artista deve operar sobre sua experiência, senti-la intensamente, mas simultaneamente separar-se reflexivamente dela; separar o sujeito que sofre a experiência da mente que pensa e cria a obra de arte. Tendo isto em pauta, a tese apresenta um viés psicológico. / [en] This dissertation aims to show how an emotional situation of the depressivemelancholic type (the inner world in ruins) is transformed into poetry; how emotional factors of a poet`s personality are organized in a given moment and in a given context leading or compelling him to the process of poetic creation. Poets like Manuel Bandeira, Dante Milano, João Cabral de Melo Neto, Poe, Gilberto Mendonça Teles, T. S. Eliot and Jorge Luis Borges are taken as starting points.In this study, art is understood as Susanne Langer proposed in Feeling and form: Art is the creation of symbolic forms of human feeling. Art`s creative process can also be seen as a symbolic form whereby conscience organizes and expresses the emotional experience. The focus of this thesis converges on the creative process, in the tension between the emotional ruin and the linguistic resources employed by the poet in organizing his interior chaos. Underlying the psychological desintegration or non-integration, there is a deep layer that demands order and shapes the emotional chaos. The poet must act on the basis of his experience, feel it intensely but, at the same time move away from it in a reflexive way; he must separate the subject who suffers the experience from the mind who thinks and creates the poem. Bearing this in mind, the study displays a strongly psychological colour.

[pt] Relaciona-se depressão e casos-limite na sociedade contemporânea interrogando-se do ponto de vista psicanalítico o discurso dominante no contexto atual que identifica a depressão como a doença da moda. Embora este discurso seja sustentado por abordagens sociológicas e psiquiátricas no sentido das mudanças normativas ocorridas na sociedade e das promessas de bem-estar e cura anunciadas principalmente pelos antidepressivos, já na literatura psicanalítica a depressão assume diferentes aspectos, inclusive benéficos. Como um estado sintomático passível de perpassar os diferentes quadros clínicos e equiparada ao trabalho de luto, a depressão mostra-se protetora e mesmo necessária para a elaboração da perda de objeto que perpassa o processo narcísico-identitário, além de comportar a ideia de depressividade como uma capacidade originária de (re)estabelecer a subjetividade. Por outro lado, no que diz respeito aos casos-limite, identifica-se um núcleo depressivo associado ao luto inelaborável decorrente do fracasso do trabalho do negativo em apagar o objeto primário insuficientemente bom e promover sua subseqüente internalização como estrutura enquadrante da psique. Esta condição prejudica a constituição dos limites intrapsíquicos e intersubjetivos, configura um narcisismo negativo e determina o funcionamento psíquico presidido por uma lógica de desespero, em detrimento de uma lógica de esperança, caracterizado principalmente pelos transtornos na esfera do pensamento e pelos desenlaces extra-representativos. Propõe-se então como hipótese central desta tese a lógica do desespero nos casos-limite como uma faceta metapsicológica da depressão na contemporaneidade. / [fr] On essaie d articuler la dépression et les cas limites dans la société contemporaine en interrogeant, du point de vue psychanalytique, le discours dominant dans le contexte actuel qui identifie la dépression comme la maladie à la mode. Ce discours est soutenu par les approches sociologiques et psychiatriques en tant que changements normatifs qui se sont produits dans la société et en rapport avec des promesses de bien-être et de guérison annoncés par des antidépresseurs. Pourtant, déjà dans la littérature psychanalytique, la dépression prend différents aspects, y compris bénéfiques. Comme un état symptomatique susceptible de traverser les différents tableaux cliniques, à la manière du travail du deuil, la dépression protège et assure l élaboration de la perte de l objet, tâche inséparable du processus narcissique-identitaire. La dépression comporte aussi l idée de depressivité comme une capacité de (re) constituer la subjectivité. Par ailleurs, à l égard des cas limites, on identifie une configuration dépressive pathologique associé à un deuil impossible dont l origine remonte à l échec du travail du négatif qui efface l objet primaire et promeut l intériorisation ultérieure de ce objet comme encadrant la structure psychique. Cette condition-là rend les limites psychiques endommagées, détermine un narcissisme négatif et établit un fonctionnement psychique présidé par une logique du désespoir, aux dépens d une logique de l espoir, que se présente surtout par des troubles de la pensée et par des effets hors-représentation. Il est finalement proposé comme hypothèse centrale dans cette thèse que la logique du désespoir chez les cas limites consiste en une facette methapsychologique de la dépression à l époque contemporaine.