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Permanência e inovação: o antigo e o novo nos projetos urbanos de Lina Bo Bardi / Establishment and innovation: old and new in the urban\'projects of Lina Bo BardiOliveira, Raissa Pereira Cintra de 25 April 2008 (has links)
Esta dissertação pretende investigar a atuação profissional da arquiteta Lina Bo Bardi, mais particularmente analisando e discutindo o modo como a arquiteta procura solucionar a relação entre o antigo e o novo nas intervenções em espaços públicos considerados representativos da memória coletiva. Primeiramente, investiga-se sua formação e trajetória a fim de apontar alguns momentos paradigmáticos da discussão sobre a possibilidade do convívio entre permanência e inovação, o que, de certa forma, condiz com uma postura crítica frente à idéia de ruptura com o passado promovida pelo movimento moderno de vanguarda. Desta forma, são estudadas as nuances históricas da convivência entre o antigo e o novo, principalmente a partir das reflexões inseridas no contexto do pós-guerra europeu, onde a destruição de inúmeras cidades projeta grandes expectativas com relação à reconstrução, e conseqüentemente, suscita, nos domínios das disciplinas da arquitetura, do urbanismo e do restauro, importantes discussões sobre o modo de se fazer tais intervenções. Num segundo momento, são analisados dois projetos de Lina - a proposta para o Concurso: Vale do Anhangabaú em São Paulo e o Projeto para o Centro Histórico de Salvador, ambos da década de 1980, entendidos aqui como exemplos significativos de intervenções urbanas na trajetória profissional da arquiteta e também reveladores de sua formação, ao mesmo tempo afinada com o debate do pós-guerra e em sintonia com a situação brasileira através de um olhar específico e crítico. Cabe dizer que estes projetos analisados são concebidos num momento em que as nossas categorias culturais estão sendo questionadas e modificadas num propósito de democratização e ampliação do acesso à cidade e, portanto, dos espaços públicos e da memória. Isto é verificado na tentativa de modernização do Sphan, órgão ligado à preservação dos bens patrimoniais, assim como na proliferação de concursos públicos. Esta abordagem reconstitui uma postura profissional baseada em práticas e fundamentos que podem contribuir para as atuações profissionais contemporâneas a fim de se colocar como contraponto dos discursos que participam de uma noção meramente especulativa das intervenções nas cidades. / This is a research involving the architect Lina Bo Bardi\'s professional works, discussing and analyzing how she solves the relationship between old and new in the urban\' interventions at public spaces of putative collective memory. Firstly It carry out a research about the origins and evolution of some paradigmatic moments in discussion about the possibilities of meeting between the establishment and innovation. Furthermore, It correlates to the critical\' views of the idea of rupture with the past promoted by vanguard modern movement. It studies the pondering between old and new that have came out after second war period in the Europe, where the vast destruction of the cities gave the background for their reconstruction and It started important discussions about how to evolve these interventions in the context of architecture, urbanism, and restore projects issues. In the second moment, It analyzes two urban interventions projects of Lina: The propose for Vale do Anhangabau\'s Contest at São Paulo city and the other one for the Salvador\'s History Center, that have been done in the 1980. This period is featured by the political open in Brazil that able the discussion about the public space and the collective memory.
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Da precarização do trabalho às potencialidades do cuidado: a inserção de profissionais da psicologia nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) / From labor precariousness to care potentialities: the insertion of psychology professionals in Family Health Support Centers (NASF)Santos, Willian Tito Maia 15 May 2015 (has links)
Esta pesquisa buscou compreender as práticas e o trabalho multiprofissional, além de analisar o impacto da formação profissional, na atuação de profissionais da Psicologia em Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) de um município do interior do nordeste do Brasil. Situando-me no campo das pesquisas qualitativas, utilizei duas estratégias de coleta de dados: a entrevista e a etnografia. A hermenêutica foi utilizada como método na interação com os sujeitos pesquisados e na análise dos dados colhidos em campo. Foram realizadas entrevistas com 6 psicólogas e 1 enfermeira atuante como referência do NASF. A etnografia foi realizada com 2 das psicólogas entrevistadas, acompanhando durante alguns meses suas atividades em campo. Todas as psicólogas entrevistadas se inseriram no NASF por indicação política e estavam vinculadas a uma cooperativa de serviços de saúde. Os maiores subsídios para suas atuações no NASF foram obtidos após a realização de suas graduações, através de cursos de pós-graduação e capacitações, além da experiência adquirida pela inserção em outras políticas públicas. Como estas profissionais lidavam semanalmente com 5 unidades de Saúde da Família com perfis diferentes, o processo de adaptação de suas ações era contínuo e desafiador. Elas enfrentavam no seu cotidiano várias formas de precarização do trabalho: vínculo informal e sem garantia de direitos trabalhistas, uma diversidade de dificuldades estruturais e de condições de trabalho. De forma geral, as profissionais desconheciam o significado do conceito de apoio matricial e sua relação com as ações desenvolvidas nos NASF. A maior parte das ações desenvolvidas se concentrava na realização de atendimentos individuais, atividades em grupo, salas de espera e visitas domiciliares. Outras ações eram desenvolvidas (tais como interconsulta e projeto terapêutico singular), mas de maneira pontual. A ênfase de suas ações se dava na dimensão clínico-assistencial do referencial teórico-metodológico do apoio matricial, com poucas ações técnico-pedagógicas sendo desenvolvidas com as equipes de Saúde da Família. Apesar da liberdade de ação e das inúmeras possibilidades de desenvolvimento de um cuidado ampliado e integral, essas profissionais tendiam a reproduzir uma ação próxima de uma lógica ambulatorial clínica tradicional, com poucas inovações em suas práticas e com reduzidas reflexões sobre o impacto de suas ações no âmbito do SUS / This research intended to comprehend multi-professional work and practices, as well as analyze the impact of professional formation in the performance of Psychology professionals in Family Health Support Centers (NASF) of a town in the interior of the northeast region of Brazil. Choosing the field of qualitative research, two strategies for data collection were used: interviews and ethnography. Hermeneutics was used as a method in the interaction with the research subjects and in the analysis of the collected data in the field. Interviews were conducted with six Psychologists and one nurse that was a NASF reference. The ethnography was undertaken with two of the interviewed Psychologists, following their field activities during some months. All the interviewed Psychologists were inserted in NASF through political connections and participated in a Health Services Cooperative. The basis for their performance at NASF was obtained after University graduation, in Post-Graduation courses and training courses, besides the experience acquired by the insertion in other public policies. As these professionals dealt weekly with five Family Health Support Centers with different profiles, the adapting process of their actions was continual and challenging. They faced in their daily routine several forms of precariousness of their labor, such as informal job linkage with no guarantee of working rights and a diversity of structural and working conditions difficulties. In general, the professionals did not know the meaning of the concept of matrix support and its relation to the actions performed in NASF. The majority of the developed actions focused on individual care, group activities, waiting rooms and house visits. Other actions were developed (as interconsultation and single therapeutical project), but only on occasion. The emphasis of the actions was in the assistential-clinical dimension of the theoretical and methodological reference of the matrix support, with few technical-pedagogical actions performed by the Family Health teams. In spite of the freedom of action and the numberless possibilities of developing an amplified and comprehensive care, these professionals tended to reproduce an action close to a traditional ambulatory and clinic logic, with few innovations in their practices and reduced reflections on the impact of their actions in the SUS environment
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Prática de terapia ocupacional em unidade básica de saúde na atenção às pessoas com deficiência / Occupational therapy practice in primary health care in attention to disabled personCaldeira, Vanessa Andrade 29 September 2009 (has links)
O estudo descreve os processos de trabalho de terapeutas ocupacionais (TO) em unidades básicas de saúde (UBS) na atenção às pessoas com deficiência. Tem como referencial teórico as propostas assistenciais dirigidas a essa população na atenção básica em saúde e o processo de trabalho enquanto uma forma de apreender a tecnologia (principalmente os instrumentos não materiais) utilizada pelos profissionais na prática assistencial. O universo de pesquisa foi a Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (SMS) por concentrar o maior número de TO em UBS. Na primeira fase, foi realizada a caracterização inicial das unidades e do processo de trabalho através de questionário enviado aos 36 TO em UBS. Foram respondidos 18 questionários. Os TO pesquisados têm, em média, oito anos de experiência em atenção básica, autonomia para atuação profissional e estão satisfeitos com os locais de trabalho. Onze TO estão em UBS tradicionais e sete em UBS com a Estratégia Saúde da Família (ESF). Dois TO trabalham, predominantemente, na área de reabilitação e sete, na área de saúde mental. Seis TO trabalham nas duas áreas. O atendimento em grupo é o recurso mais utilizado pelos profissionais. A segunda fase da pesquisa foi realizada com cinco TO que trabalham com pessoas com deficiência e que se dispuseram a continuar no estudo. Utilizamos como instrumentos de coleta de dados a observação e entrevista. Três TO estão em UBS tradicionais, e dois em UBS com ESF e com propostas específicas de reabilitação. Todos os TO facilitam o primeiro contato de pacientes com seus serviços, mas o acesso de pessoas com deficiência graves foi maior nas UBS com ESF. Dois TO, os que trabalham em UBS com ESF, têm como princípio atender ao longo do tempo as pessoas com deficiência. Dentre os TO que estão em UBS tradicionais, um acredita que essa não é uma função da UBS, e outros dois priorizam atender apenas alguns casos ao longo do tempo, dada à indisponibilidade de vagas. A integralidade é promovida por todos os TO pela diversidade de objetos de trabalho, entre eles a aprendizagem, as relações interpessoais familiares, a escola, as funções corporais e a participação social. Os TO buscam coordenar o cuidado com outros serviços, porém, este é limitado pela falta de um fluxo estabelecido. Todos os TO apresentaram alguns ou vários aspectos de um trabalho orientado para comunidade: a realização de atividades em instituições do território, a participação no conselho gestor da UBS e a intervenção em questões como a falta de vagas nas creches. O planejamento do trabalho é precário, centralizado na perspectiva dos profissionais e não do serviço, mas observam-se iniciativas das TO em UBS com ESF e com uma proposta específica de reabilitação. Os trabalhos dos TO em UBS dialogam com os atributos da atenção primária em saúde, porém, a diversidade da estrutura organizacional das UBS e a falta de uma proposta de reabilitação da SMS nesse nível assistencial, limitam o acesso e a atenção integral à parte significativa da população com deficiência. / This study describes the work processes of occupational therapists (OT) in primary health care units (PHCU) in attention of disabled person. It has as theoretical referential the care proposals directed to this population in primary health care and the work process as a way to learn the technology (mainly non-material instruments) used by professionals in care practice. The research universe was the city of São Paulo Health Department due to group together most of OT in PHCU. In the first phase, it was performed initial characterization of the units and work processes through a questionnaire sent to the 36 OT in PHCU. Eighteen questionnaires were answered. OT related an average of 8 years experience in primary care, independence for professional performance and are satisfied with the place of work. Eleven OT are in traditional PHCU and seven in PHCU with Family Health Strategy (FHS). Two OT work, mainly, in the rehabilitation area and seven in mental health area. Six OT work in both areas. The group attendance is the most used resource by professionals. The second phase of the research was performed with five OT that work with disabled person and that agreed to continue in the study. It was used as data collection instrument the observation and interview. Three OT are in traditional PHCU and two in PHCU with FHS and with specific rehabilitations proposals. Every OT facilitate first contact of patients with respective services, but the access of severed disabled person was higher in PHCU with FHS. Two OT, among the ones that work in PHCU with FHS, have as principle to attend through time disabled person. Among OT that work in traditional PHCU, one of them believes that this is not a function of the PHCU, and two other OT give priority in attendance of some cases through time, due to vacancies inexistence. Integrality is promoted by every OT by diversity of working objects, among them the apprenticeship, interpersonal familiar relationships, the school, the body functions and the social participation. OT are asked by disabled patients to coordinate care with other services. This care, nevertheless, is limited by the absence of an established workflow. Every OT related some or several aspects of a work focused on the community: the development of activities in territorial institutions, the participation in the director council of the PHCU, the intervention in matters as the absence of vacancies in child daycare facilities. The work planning is precarious, focused in the professionals perspectives and not in the service perspectives, but it was observed initiative of the OT in the PHCU with FHS and a specific rehabilitation proposal. The works of the OT in the PHCU dialogue with health primary care attributes. The diversity of PHCU organizational structure and the lack of a specific rehabilitation proposal at this assistance level, however, limit the access and whole attention to significant part of the disabled population.
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No meio da travessia: a prática dos assistentes sociais nos serviços de saúde da Aeronáutica/RJ / The practice of social workers in the health services of the Air/RJGisele Martins Horta 21 December 2009 (has links)
O presente trabalho analisa a realidade da prática dos assistentes sociais nos serviços de saúde da Aeronáutica/RJ, tendo como referência o projeto ético - político profissional do Serviço Social expresso no Código de Ética do Assistente Social, na Lei n 8.662/1993 que regulamenta a profissão, bem como nas Diretrizes Curriculares da ABEPSS. O interesse em realizar este estudo em um espaço profissional, pouco debatido no meio acadêmico, define-se pela necessidade de uma investigação teórica que possibilite analisar, revelar e divulgar um segmento da categoria, muitas vezes desconhecido e estranho ao conjunto dos profissionais do Serviço Social. Entendemos que este estudo apresenta um caráter predominantemente exploratório. Para uma melhor compreensão do universo militar da Aeronáutica, tornou-se imprescindível, captarmos na realidade concreta, os limites e as possibilidades do movimento do real na sua historicidade. Para tanto, tivemos como alicerce o referencial teórico marxista crítico-dialético que possibilita ir para além da aparência dos fatos. É certo que uma instituição cujo funcionamento se aproxima do modelo de instituição fechada e conservadora, fundamentada nos princípios da hierarquia e da disciplina, sinalize, a priori, uma inviabilidade real de um projeto profissional emancipatório. Ao realizarmos uma análise dos depoimentos das assistentes sociais entrevistadas, buscamos considerar a cotidianidade da prática profissional, que revela presenças e ausências, aponta problemas imediatos desvela/oculta, caminhando do particular para o universal. Este estudo teve com lócus de investigação os Hospitais da Aeronáutica do Rio de Janeiro: HAAF, HCA e HFAG. Tem-se nesses espaços, uma atuação desafiante para aqueles profissionais que buscam romper com práticas burocráticas e conservadoras e que visam fortalecer práticas democráticas e coletivas de atendimento às demandas no contexto institucional. / This paper examines the reality of practice of social workers in the health services of the Air / RJ, with reference to the ethical-political project of professional social services, expressed in the Code of Professional Ethics, the Law which regulates the profession, and as guidelines for curriculum ABEPSS. The interest in performing this study in professional areas, little discussed in academic circles, defined by the need for theoretical research that enables analyze, develop and disseminate a segment of the class, often unknown and alien to all those working in Social Service. We believe that this study presents a predominantly exploratory nature. For a better understanding of the universe's military Air Force, it is essential to receive "in reality, the limits and possibilities of the real movement of its historicity. To this end, we had the foundation to the theoretical critical-Marxist dialectic that allows to go beyond the appearance of facts. It is true that an institution whose function is close to the model institution "closed", positivist and conservative, based on the principles of hierarchy and discipline, signal, a priori, an impossibility of a real professional emancipatory project. When we conduct an analysis of the statements of social workers interviewed, we tried to consider the everyday professional practice, which reveals presence and absence points to the immediate problems reveals / hides, moving from the particular to the universal. This study aimed to research the locus of the Air Force Hospital in Rio de Janeiro: HAAF, HCA and HFAG. It is in these spaces, an action challenging for those professionals who seek to break bureaucratic practices and conservative and aimed at strengthening democratic practices and collective fulfillment of the demands in the institutional context.
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Atuação interprofissional na terapia intensiva: a integralidade do cuidado e o agir comunicativo de Habermas / Inter-professional Performance on Intensive Therapy: the care integrality and the HabermasSueli Moreira Pirolo 10 December 2008 (has links)
A atuação interprofissional em saúde tem-se constituído em um elemento importante para produção das ações de saúde, frente à complexidade do processo saúde-doença. Um desafio do trabalho em saúde é o de buscar o comprometimento dos trabalhadores, na perspectiva de produzir cuidado integral. Diante do contexto atual, em que as experiências do cuidado sob o eixo da integralidade para os doentes em situações clínicas críticas ainda são incipientes, esta investigação estabelece como objeto de estudo a atuação interprofissional no atendimento das necessidades de saúde dos doentes em situações clínicas e cirúrgicas críticas. Assim, o presente estudo elege por objetivo geral: produzir análise crítica, segundo Habermas, da atuação interprofissional no contexto da terapia intensiva na perspectiva da integralidade do cuidado em saúde. Para tanto, passamos por momentos de compreender a atuação dos profissionais que compõem a equipe de saúde; de interpretar as possibilidades e dificuldades da interação entre os diferentes profissionais de saúde e, de compreender as potencialidades e fragilidades da articulação interprofissional. Escolhemos as situações de admissão, alta, visita clínica aos doentes internados na terapia intensiva como eventos potenciais para apreensão da prática interprofissional. O presente estudo insere-se na abordagem qualitativa de pesquisa e consiste, ainda, em estudo descritivo elegendo o estudo de caso como modalidade de investigação. A Unidade de Terapia Intensiva do Hospital de Clínicas I de Marília foi escolhida como campo empírico. Os sujeitos da pesquisa são médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e nutricionistas que atuaram nos eventos observados. A captação do material empírico consistiu em observação do cenário e entrevistas semi-estruturadas juntos aos trabalhadores de saúde. Para tratamento do material empírico utilizamos a técnica de interpretação de sentidos. A análise permitiu identificar dois eixos temáticos: o cuidado em saúde centrado nas necessidades individuais e a relação com a atuação profissional, atribuindo a atuação profissional o sentido biomédico, fragmentado do cuidado e centrado na tarefa; as possibilidades na transformação do cuidado em saúde na perspectiva da integralidade do cuidado e do agir comunicativo evidenciam que a ação instrumental está relacionada à interação multiprofissional enquanto a ação comunicativa se associa à interprofissionalidade. Finalizamos esse estudo com uma reflexão sobre a prática do enfermeiro, a qual evidencia a importância da articulação de ações de saúde quanto à integridade da pele do doente acamado. / The health inter-professional performance has been an important element for the production of health actions, face to the complex health-disease process. A challenge on the health work is to seek the workers commitment, on the perspective to produce an integral care. On the present context, where the care experiences under the integrality axle for the patients in critical clinical situations are still incipient, this investigation sets as the study subject the inter-professional action on the attendance of the patients health care needs in critical clinical or surgical situations. Thus, this study has as general objective: to produce, according to Habermas, critical analysis of the inter-professional performance on the intensive therapy context on the perspective of the health cares integrality. For this, we have gone through moments to comprehend the performance of the professionals that make part of the health team; to interpret the possibilities and difficulties to interact between the different health professionals, and to comprehend the potentialities and weaknesses of the inter-professional articulation. We have chosen the situations of admission, discharge, and clinical visit to the patients on the Intensive Care Unit as potential events for apprehension of the inter-professional practice. This study is inserted on the qualitative research approach and consists of a descriptive study, electing the case study as the investigation modality. The Intensive Care Unit in the Hospital das Clínicas I in Marilia has been chosen as empiric field. The research subjects are physicians, nurses, physiotherapists and nutritionists that have acted as observed events. The empiric material caption has been observation of the scenery and semi-structured interviews to the health professionals. For treatment of the empirical material, we have used the sense interpretations technique. The analysis has allowed us to identify two thematic axles: the health care directed to the individual needs and the relation to the professional performance, giving the biomedical point of view, fragmented on the care and focused on the task; the possibilities on the transformation of the health care under the perspective of the care integrality and the communicative act show that the instrumental action is related to the multi-professional interaction while the communicative action is related to the inter-professionality. We have finished this study by reflecting on the nurse practice, which shows the importance of the articulation of health actions regarding the skin integrality of the patient on bed.
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Encontro clínico no modelo biopsicossocial: autopercepção dos acadêmicos de medicina da Pontifícia Universidade Católica de Goiás / Pacient-physician encounter in biopsychosocial model: selfconcept of medicine students on Pontifical Catholic University of GoiásCARVALHO, Gélcio Sisteroli de 30 November 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-11-30 / Introduction: The Pontifical Catholic University of Goiás pedagogical project for its medical course has stemmed from a thirty year long dream. It came into existence in 2005 following the authorization granted by the National Council of Education after the homologation of the National Curricular Guidelines. The present study shows the need to further investigate the development of assessment processes which are used to identify, follow and materialize changes in medical training. The theory used lies on the possibility of quantifying the medical performance in the patient-physician encounter.
Objective: to evaluate some components of the patient-physician encounter based on biopsychosocial model; to create an assessment tool to measure the self-perception of
this encounter; to test the effectiveness of this tool in this scenario; and to quantify the category variables of the research in a Pontifical Catholic University of Goiás medical
course. Materials and Methods: This was a quantitative, longitudinal and cohort study. The study group presented 39 medical students from 5th Class of the Pontifical Catholic
University of Goiás Medical School Course and the investigation was divided into two stages with a year interval between the application of the required academic protocols
preceded by a medical semiological conclusion. The dimensions under observation were the following: biomedical, cognitive, ecosystemic, psychological and bioethical. The
assessment tool was designed to present 5 dimensions,18 facets and 72 indicators, divided into groups of four alternatives per facet, scaled in degrees 0,1,2 or 3. The
higher the degree, the higher the complexity of the biopsychosocial model represented by the software program developed by the researcher called Project 2. Introduction: The Pontifical Catholic University of Goiás pedagogical project for its medical course has stemmed from a thirty year long dream. It came into existence in 2005 following the authorization granted by the National Council of Education after the homologation of the National Curricular Guidelines. The present study shows the need to further investigate the development of assessment processes which are used to
identify, follow and materialize changes in medical training. The theory used lies on the possibility of quantifying the medical performance in the patient-physician encounter.
Objective: to evaluate some components of the patient-physician encounter based on biopsychosocial model; to create an assessment tool to measure the self-perception of
this encounter; to test the effectiveness of this tool in this scenario; and to quantify the category variables of the research in a Pontifical Catholic University of Goiás medical
course. Materials and Methods: This was a quantitative, longitudinal and cohort study. The study group presented 39 medical students from 5th Class of the Pontifical Catholic
University of Goiás Medical School Course and the investigation was divided into two stages with a year interval between the application of the required academic protocols
preceded by a medical semiological conclusion. The dimensions under observation were the following: biomedical, cognitive, ecosystemic, psychological and bioethical. The
assessment tool was designed to present 5 dimensions,18 facets and 72 indicators, divided into groups of four alternatives per facet, scaled in degrees 0,1,2 or 3. The
higher the degree, the higher the complexity of the biopsychosocial model represented by the software program developed by the researcher called Project 2.Results: Through a circular radial profile with a central point and three areas with crescent spirals graded by differing shades of colors, we have been able to represent the clinical encounter, using the individuals self-perception. The results showed the
effectiveness of the software, following a quality control process across all responses. We have used descriptive statistics to mathematically analyze the increase in the study group performance, and compare the responses in percentages in the two stages of the study. We have found a weak association between the category variables (facets) using the Chi-square ratio with the Cramer s-V Coefficient, except for the following facets: Critical Analysis(p 2 = 0,002); Social Health Indicators (p 2 = 0,007); e Health Promotion (p 2 = 0,049). As for individual self-perception, having the facet responses as a reference, 26 subjects (66,7%) showed growth in the formation process; 6 (15,4%) showed decrease and 7 (17,9%) remained unaltered. Conclusion: Through the use of the academic protocol and the biopsychosociallybased
patient-physician self-perception assessment tool we have been able to quantitatively assess the academic performance as to knowledge, skills and medical attitudes displayed in the interaction of the physician with the patient. The selfperception assessment tool designed to graphically represent such encounters was put to test and has fulfilled all its objectives. The evaluation of the study group evidentiated
some biopsychosocially practices in the pedagogical process used by the Pontifical Catholic University of Goiás Medical School. After a year interval between the stages of the study, an increase was observed in the self-perception of the individuals performance 2,9 times as high as the decrease responses. A long-term application of our findings include opportunities to use this methodology for an on-going self-evaluation of the medical students, provide insights about individual performance in the different stages of the medical training, create a new scenario in the academic portfolios as an evaluation and curricular history resource, and finally adjust the assessment tool so that it could be used by other courses and professionals in the health area working in clinical
settings. / Introdução: o projeto pedagógico do Curso de Medicina da Pontifícia Universidade Católica de Goiás surgiu da experiência de, aproximadamente, 30 anos. Foi materializado em 2005, com o parecer de autorização do Conselho Nacional de
Educação, após a homologação das Diretrizes Curriculares Nacionais. Com isso, a necessidade de aprofundar o estudo com o desenvolvimento dos processos avaliativos capazes de auxiliar a identificação, o acompanhamento e a efetivação das mudanças na formação médica. O pressuposto teórico adotado na pesquisa sustenta a viabilidade de quantificar a atuação profissional no encontro clínico. Objetivos: avaliar alguns componentes do encontro clínico no modelo biopsicossocial; construir um instrumento de autopercepção deste encontro; testar o instrumento de avaliação nesta vivência; e quantificar as variáveis categóricas da pesquisa em uma turma de Medicina da Pontifícia Universidade Católica de Goiás. Metodologia: pesquisa quantitativa, longitudinal e coorte prospectiva. O grupo do estudo foi composto por 39 acadêmicos da V Turma de Medicina da PUC Goiás e a
pesquisa constituída de duas etapas com um intervalo de 1 ano entre as aplicações dos dois protocolos acadêmicos, após a conclusão da unidade de Semiologia Médica. As dimensões avaliadas na pesquisa foram: biomédica, cognitiva, ecossistêmica, psicológica e bioética. O instrumento de avaliação foi construído com 5 dimensões, 18 facetas e 72 indicadores, divididos em blocos de quatro alternativas para cada faceta, escalonadas em graus, zero, 1, 2 ou 3. Quanto maior o grau, maior a complexidade voltada para o modelo biopsicossocial, representada pelo programa informacional
desenvolvido pelo pesquisador, denominado Project2.
Resultados: por meio de um perfil radial, circular, com um ponto central e três áreas com raios crescentes, graduadas por diferentes tonalidades de cor, foi possível representar o encontro clínico utilizando a autopercepção dos sujeitos. Os resultados serviram para testar a consistência do software, com controle de qualidade para todas as respostas. Utilizando a estatística descritiva, o crescimento do desempenho do grupo do estudo foi observado matematicamente, quando comparadas as respostas em porcentagem nas duas etapas da pesquisa. Houve associação fraca entre as variáveis
categóricas (facetas) utilizando a relação do teste Qui-Quadrado com o Coeficiente V de Cramer, com exceção das facetas: Análise Crítica (p 2 = 0,002); Determinantes
Sociais de Saúde (p 2 = 0,007); e Promoção da Saúde (p 2 = 0,049). Na autopercepção, tomando como referências as respostas nas facetas, 26 sujeitos (66,7%) demonstraram crescimento no processo de formação, 6 (15,4%) apresentaram declínio e 7 (17,9%) ficaram inalterados.
Conclusão: utilizando o protocolo acadêmico e o Instrumento de Autopercepção do Encontro Clínico no Modelo Biopsicossocial, foi possível avaliar quantitativamente o
desempenho acadêmico enquanto conhecimentos, habilidades e atitudes relacionados à prática clínica. O Instrumento da Autopercepção criado para a representação gráfica deste encontro foi testado e cumpriu com todos os objetivos propostos. A avaliação do grupo do estudo refletiu o processo ensino-aprendizagem da Instituição de Ensino (PUC Goiás), com prática pedagógica problematizadora na visão biopsicossocial. Com intervalo de um ano entre as etapas, houve crescimento das autopercepções dos desempenhos dos sujeitos da pesquisa 2,9 vezes maior que as respostas
representadas por declínio. Como visão de futuro, há possibilidade de utilizar a metodologia da pesquisa para perenizar o processo avaliativo dos acadêmicos, propiciar reflexões sobre os desempenhos individuais nas diferentes fases da formação médica, criar um novo cenário nos portfólios acadêmicos como recurso de avaliação na
história curricular e possibilidade de adaptar o instrumento para aplicar em outros cursos e profissionais da área da saúde que desenvolvem ambientes clínicos.
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Prática de terapia ocupacional em unidade básica de saúde na atenção às pessoas com deficiência / Occupational therapy practice in primary health care in attention to disabled personVanessa Andrade Caldeira 29 September 2009 (has links)
O estudo descreve os processos de trabalho de terapeutas ocupacionais (TO) em unidades básicas de saúde (UBS) na atenção às pessoas com deficiência. Tem como referencial teórico as propostas assistenciais dirigidas a essa população na atenção básica em saúde e o processo de trabalho enquanto uma forma de apreender a tecnologia (principalmente os instrumentos não materiais) utilizada pelos profissionais na prática assistencial. O universo de pesquisa foi a Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (SMS) por concentrar o maior número de TO em UBS. Na primeira fase, foi realizada a caracterização inicial das unidades e do processo de trabalho através de questionário enviado aos 36 TO em UBS. Foram respondidos 18 questionários. Os TO pesquisados têm, em média, oito anos de experiência em atenção básica, autonomia para atuação profissional e estão satisfeitos com os locais de trabalho. Onze TO estão em UBS tradicionais e sete em UBS com a Estratégia Saúde da Família (ESF). Dois TO trabalham, predominantemente, na área de reabilitação e sete, na área de saúde mental. Seis TO trabalham nas duas áreas. O atendimento em grupo é o recurso mais utilizado pelos profissionais. A segunda fase da pesquisa foi realizada com cinco TO que trabalham com pessoas com deficiência e que se dispuseram a continuar no estudo. Utilizamos como instrumentos de coleta de dados a observação e entrevista. Três TO estão em UBS tradicionais, e dois em UBS com ESF e com propostas específicas de reabilitação. Todos os TO facilitam o primeiro contato de pacientes com seus serviços, mas o acesso de pessoas com deficiência graves foi maior nas UBS com ESF. Dois TO, os que trabalham em UBS com ESF, têm como princípio atender ao longo do tempo as pessoas com deficiência. Dentre os TO que estão em UBS tradicionais, um acredita que essa não é uma função da UBS, e outros dois priorizam atender apenas alguns casos ao longo do tempo, dada à indisponibilidade de vagas. A integralidade é promovida por todos os TO pela diversidade de objetos de trabalho, entre eles a aprendizagem, as relações interpessoais familiares, a escola, as funções corporais e a participação social. Os TO buscam coordenar o cuidado com outros serviços, porém, este é limitado pela falta de um fluxo estabelecido. Todos os TO apresentaram alguns ou vários aspectos de um trabalho orientado para comunidade: a realização de atividades em instituições do território, a participação no conselho gestor da UBS e a intervenção em questões como a falta de vagas nas creches. O planejamento do trabalho é precário, centralizado na perspectiva dos profissionais e não do serviço, mas observam-se iniciativas das TO em UBS com ESF e com uma proposta específica de reabilitação. Os trabalhos dos TO em UBS dialogam com os atributos da atenção primária em saúde, porém, a diversidade da estrutura organizacional das UBS e a falta de uma proposta de reabilitação da SMS nesse nível assistencial, limitam o acesso e a atenção integral à parte significativa da população com deficiência. / This study describes the work processes of occupational therapists (OT) in primary health care units (PHCU) in attention of disabled person. It has as theoretical referential the care proposals directed to this population in primary health care and the work process as a way to learn the technology (mainly non-material instruments) used by professionals in care practice. The research universe was the city of São Paulo Health Department due to group together most of OT in PHCU. In the first phase, it was performed initial characterization of the units and work processes through a questionnaire sent to the 36 OT in PHCU. Eighteen questionnaires were answered. OT related an average of 8 years experience in primary care, independence for professional performance and are satisfied with the place of work. Eleven OT are in traditional PHCU and seven in PHCU with Family Health Strategy (FHS). Two OT work, mainly, in the rehabilitation area and seven in mental health area. Six OT work in both areas. The group attendance is the most used resource by professionals. The second phase of the research was performed with five OT that work with disabled person and that agreed to continue in the study. It was used as data collection instrument the observation and interview. Three OT are in traditional PHCU and two in PHCU with FHS and with specific rehabilitations proposals. Every OT facilitate first contact of patients with respective services, but the access of severed disabled person was higher in PHCU with FHS. Two OT, among the ones that work in PHCU with FHS, have as principle to attend through time disabled person. Among OT that work in traditional PHCU, one of them believes that this is not a function of the PHCU, and two other OT give priority in attendance of some cases through time, due to vacancies inexistence. Integrality is promoted by every OT by diversity of working objects, among them the apprenticeship, interpersonal familiar relationships, the school, the body functions and the social participation. OT are asked by disabled patients to coordinate care with other services. This care, nevertheless, is limited by the absence of an established workflow. Every OT related some or several aspects of a work focused on the community: the development of activities in territorial institutions, the participation in the director council of the PHCU, the intervention in matters as the absence of vacancies in child daycare facilities. The work planning is precarious, focused in the professionals perspectives and not in the service perspectives, but it was observed initiative of the OT in the PHCU with FHS and a specific rehabilitation proposal. The works of the OT in the PHCU dialogue with health primary care attributes. The diversity of PHCU organizational structure and the lack of a specific rehabilitation proposal at this assistance level, however, limit the access and whole attention to significant part of the disabled population.
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O trabalho do fonoaudiólogo no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF): compreendendo a prática a partir da composição dos processos de trabalho / The work of Speech Therapists under the Family Health Support Centers (NASF): understanding practices based on the composition of work processesCarla Soleman 10 September 2012 (has links)
Toma como objeto os processos de trabalho dos fonoaudiólogos inseridos nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF, recortado diante do quadro teórico do Trabalho em Saúde. Considerando as questões históricas da profissão, a formação insuficiente e a limitada produção de conhecimento acerca dos processos de trabalho, o objetivo foi compreender as características do trabalho do Fonoaudiólogo no NASF e os determinantes que orientam as práticas deste profissional. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, cujo caminho metodológico se delineou por meio da identificação do perfil de formação destes profissionais, da caracterização do trabalho no NASF a partir dos elementos que o compõem: objeto/finalidade, meios e instrumentos, organização e divisão do trabalho, e identificação dos determinantes operacionais que orientam suas práticas. A coleta dos dados se deu por meio de um questionário on-line, do tipo auto-aplicado. Os resultados apontam para uma formação insuficiente em nível de graduação para a maioria dos respondentes, e que apenas os fonoaudiólogos que cursaram Residência Multiprofissional em Saúde da Família (21%) chegaram para atuação no NASF com experiência prévia em Atenção Primária a Saúde. A principal motivação se refere às inclinações pela proposta NASF, pelo campo da Saúde Coletiva e pela forma de organização do trabalho. O objeto do trabalho consiste nas equipes de Saúde da Família e na população adscrita, o meio é o Apoio e os instrumentos consistem nas ferramentas tecnológicas preconizadas nos documentos do Ministério da Saúde. Observa-se variação na conformação das equipes, e a organização do trabalho parte de reuniões onde são compartilhadas as demandas e definidas as ações possíveis. Os determinantes envolvem a demanda e o trabalho em equipe, atravessados muitas vezes por questões como as metas de produção e as cobranças institucionais. Foram identificadas potencialidades que envolvem principalmente questões práticas como a evolução dos processos de trabalho entre as equipes, maior resolubilidade na demanda fonoaudiológica e o matriciamento efetivo em Fonoaudiologia. As dificuldades envolveram principalmente problemas no entendimento da proposta NASF, consequente falta de co-responsabilização pelos processos, falta de estrutura e espaço físico, metas de produção incompatíveis com a realidade e falta de suporte da Rede, principalmente no nível secundário de atenção / The aim of this study was to describe the work processes of speech therapists engaged in the Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Family Health Support Centers) - NASF, according to the theoretical chart of duties defined for Healthcare Assistance. Past issues of the profession, lack of training and scant knowledge on work processes prompted this study describing the characteristics of the work of Speech Therapists under the NASF and the factors determining practices of this group of health professionals. A descriptive, exploratory study was conducted whose approach involved identifying the qualification/training profile of this group of professionals and characterizing their work at the NASF under the following topics: objective/purpose, means and instruments, organization and division of work, and identification of the operational factors determining work practices. Data collection was performed by application of a self-reporting on-line questionnaire. Results revealed a lack of graduate-level training among majority of respondents, and that only those speech therapists who had completed a Multiprofessional Residency in Family Health (21%) joined NASF with previous experience in Primary Health Care. Main motivators included affinity for NASF goals, the field of Public Health and the organization of the work. The work objective was the Family Health teams and population of service users, the means was the Support provided while the instruments consisted of the technological tools recommended by the Ministry of Health. Differences were observed in the structuring of teams and the organization of work through meetings where workloads are assigned and courses of action decided. Determining factors included the service demand and team work, often influenced by issues such as productivity targets and institutional demands. Potential areas for improvement were identified, predominantly involving practical issues such as refinement of work processes among teams, catering of speech therapy demands and effective matrix-based health strategies in Speech Therapy. Main difficulties involved problems understanding the NASF goals, a resultant lack of coresponsibility for processes, lack of infrastructure and physical space, productivity targets incongruent with reality, and lack of support from the health system network, particularly at the secondary level of health care
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A percepção de gestores educacionais e empresariais sobre o ingresso de estudantes de graduação a distância em programas de estágios: um estudo exploratório a partir do CIEERocha, Sylvana dos Santos 22 February 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-02-22 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / This work is an exploratory study on the perceptions of corporations and educational administrators, concerning their acceptance of students coming from long distance graduation courses. The methodology used was qualitative, exploratory and the data has been collected from Centro de Integração Empresa-Escola (CIEE), using semi-structured interviews with corporative and educational administrators. It has been concluded that although Long Distance education in Brazil is still in full growth and
presents a new paradigm for Brazilian University Education, we are faced with a scenery in which there is discredit, prejudice and lack of knowledge about the corporative environment investigated. Our research emphasizes the dichotomy formed by education and work, with an urgent need for overcoming, in order to meet the
demand of knowledge society. / O presente trabalho trata de um estudo exploratório sobre as percepções dos gestores educacionais e de empresas a respeito do ingresso de estudantes egressos cursos de Graduação a Distância. A metodologia utilizada foi a qualitativa de cunho exploratório e os dados foram coletados do banco do Centro de Integração Empresa Escola-CIEE, entrevistas semi- estruturadas com gestores educacionais e de empresas. Constatou-se que, apesar da Educação a Distância EAD, no Brasil, estar em ampla expansão, e apresentar um novo paradigma na educação superior brasileira , depara-se com um cenário de descrédito, preconceito e falta de conhecimento do meio empresarial investigado. A pesquisa ressalta a dicotomia entre o mundo da educação e do trabalho, com necessidade urgente de superação, para atender às demandas da sociedade do conhecimento.
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Permanência e inovação: o antigo e o novo nos projetos urbanos de Lina Bo Bardi / Establishment and innovation: old and new in the urban\'projects of Lina Bo BardiRaissa Pereira Cintra de Oliveira 25 April 2008 (has links)
Esta dissertação pretende investigar a atuação profissional da arquiteta Lina Bo Bardi, mais particularmente analisando e discutindo o modo como a arquiteta procura solucionar a relação entre o antigo e o novo nas intervenções em espaços públicos considerados representativos da memória coletiva. Primeiramente, investiga-se sua formação e trajetória a fim de apontar alguns momentos paradigmáticos da discussão sobre a possibilidade do convívio entre permanência e inovação, o que, de certa forma, condiz com uma postura crítica frente à idéia de ruptura com o passado promovida pelo movimento moderno de vanguarda. Desta forma, são estudadas as nuances históricas da convivência entre o antigo e o novo, principalmente a partir das reflexões inseridas no contexto do pós-guerra europeu, onde a destruição de inúmeras cidades projeta grandes expectativas com relação à reconstrução, e conseqüentemente, suscita, nos domínios das disciplinas da arquitetura, do urbanismo e do restauro, importantes discussões sobre o modo de se fazer tais intervenções. Num segundo momento, são analisados dois projetos de Lina - a proposta para o Concurso: Vale do Anhangabaú em São Paulo e o Projeto para o Centro Histórico de Salvador, ambos da década de 1980, entendidos aqui como exemplos significativos de intervenções urbanas na trajetória profissional da arquiteta e também reveladores de sua formação, ao mesmo tempo afinada com o debate do pós-guerra e em sintonia com a situação brasileira através de um olhar específico e crítico. Cabe dizer que estes projetos analisados são concebidos num momento em que as nossas categorias culturais estão sendo questionadas e modificadas num propósito de democratização e ampliação do acesso à cidade e, portanto, dos espaços públicos e da memória. Isto é verificado na tentativa de modernização do Sphan, órgão ligado à preservação dos bens patrimoniais, assim como na proliferação de concursos públicos. Esta abordagem reconstitui uma postura profissional baseada em práticas e fundamentos que podem contribuir para as atuações profissionais contemporâneas a fim de se colocar como contraponto dos discursos que participam de uma noção meramente especulativa das intervenções nas cidades. / This is a research involving the architect Lina Bo Bardi\'s professional works, discussing and analyzing how she solves the relationship between old and new in the urban\' interventions at public spaces of putative collective memory. Firstly It carry out a research about the origins and evolution of some paradigmatic moments in discussion about the possibilities of meeting between the establishment and innovation. Furthermore, It correlates to the critical\' views of the idea of rupture with the past promoted by vanguard modern movement. It studies the pondering between old and new that have came out after second war period in the Europe, where the vast destruction of the cities gave the background for their reconstruction and It started important discussions about how to evolve these interventions in the context of architecture, urbanism, and restore projects issues. In the second moment, It analyzes two urban interventions projects of Lina: The propose for Vale do Anhangabau\'s Contest at São Paulo city and the other one for the Salvador\'s History Center, that have been done in the 1980. This period is featured by the political open in Brazil that able the discussion about the public space and the collective memory.
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