MACHADO, Ana Larissa Gomes. Efeito do círculo de cultura na adesão ao tratamento e no letramento em saúde de idosos hipertensos.2015. 137 f. Tese (Doutorado em Enfermagem)- Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by Eliene Nascimento (elienegvn@hotmail.com) on 2015-12-17T13:49:20Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_algmachado.pdf: 1582264 bytes, checksum: dff3628028a96b2c6cc33c7c773725df (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2015-12-21T12:39:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_algmachado.pdf: 1582264 bytes, checksum: dff3628028a96b2c6cc33c7c773725df (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-21T12:39:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_algmachado.pdf: 1582264 bytes, checksum: dff3628028a96b2c6cc33c7c773725df (MD5) Previous issue date: 2015 / Systemic Arterial Hypertension (SAH) is presented as a serious public health problem in Brazil and worldwide for its high prevalen ce and low rates of control, especially among the elderly. Thus, it is essential to develop educational interventions that increase the participation of the elderly hypertensive patients in the care process in order to improve their adherence to treatment. This study aimed at analysing the Culture Circle as a promoter of adherence and health literacy of the elderly with hypertension. Quasi - experimental study conducted with two groups: intervention group (IG) and control group (CG), with conduction of pre - te st and post - test. The study was held in two primary health care units, from January 2014 to January 2015 in the city of Picos - PI. The initial sample consisted of 145 elderly, 73 in IG and 72 in CG, but due to losses, 118 subjects concluded the study, 58 of IG and 60 CG. For data collection, it was used the SAH Treatment Adherence Questionnaire (QATHAS) and the Literacy Health (LS) assessment tool. The intervention consisted of four Culture Circles, which were carried out in the primary health care unit with participation of 60 elderly of the IG. Each circle was developed in five interdependent phases: reception, expression, questioning, synthesis and assessment. The ethical aspects of Resolution 466/12 were respected at all phases of the study. The elderly h ad an average of 70.3 (± 7.7) years of age and income of R$ 1577.7 (± R$ 2365.1). It was pred ominant in the sample: females , mulatto and married . After the Culture Circles in the IG, it was noticed a level change in the scale of SAH treatment adherence exp ressed by the increase in the percentage of the elderly in level 100, which went from 27.6% to 41.4%. In addition, there was significant difference in the mean score achieved by the elderly to answer the QATHAS after the Culture Circle. As for the LS level s, the conceptual level was prevalent in two groups before and after Circles. The IG performance showed improvement in functional and empowerment levels after the interventions, but when comparing the groups, IG presented better result than GC only at the conceptual level in the post - intervention period. GI was more expressive than the CG after participation in the Culture Circles in the following dimensions of the LS: understanding of information, ability to seek information, attitudes to results and socia l support. We conclude that the Culture Circle had a positive effect on adherence to treatment of SAH and LS of the elderly. / A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta-se como um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo por sua alta prevalência e baixas taxas de controle, principalmente na população idosa. Dessa forma, é precípuo desenvolver intervenções educativas que ampliem a participação do idoso hip ertenso no processo de cuidado para melhorar sua adesão ao tratamento. Objetivou - se analisar o Círculo de Cultura como promotor do letramento em saúde e adesão terapêutica em idosos com hipertensão. Estudo quase - experimental, realizado com dois grupos: Gru po Intervenção (GI) e Grupo Controle (GC), com realização de pré - teste e pós - teste. O estudo foi realizado em duas unidades de atenção primária à saúde, no período de janeiro de 2014 a janeiro de 2015, na cidade de Picos - PI. A amostra inicial foi composta por 145 idosos, 73 no GI e 72 no GC, porém devido às perdas, concluíram o estudo 118 idosos, sendo 58 do GI e 60 GC. Para coleta de dados foram utilizados o Questionário de Adesão ao tratamento da HAS (QATHAS) e o instrumento de avaliação do Letramento em Saúde (LS). A intervenção consistiu na realização de quatro Círculos de Cultura, os quais foram conduzidos na unidade básica de saúde com a participação de 60 idosos do GI. Cada Círculo foi desenvolvido em cinco fases interdependentes: acolhimento, express ão, problematização, síntese e avaliação . Os aspectos éticos da resolução 466/12 foram respeitados em todas as fases do estudo. Os idosos tinham, em média, 70,3 (± 7,7) anos de idade e renda de 1577,7 ( ± 2365,1) reais. Predominou na amostra o sexo feminino , raça parda e casados . Após os Círculos de Cultura no GI, verificou - se mudança de nível na escala de adesão ao tratamento da HAS, expressa pelo aumento do percentual de idosos no nível 100, que passou de 27,6% para 41,4%. Além disso, constatou - se diferença significativa na média de pontuação atingida pelo s idosos ao responder o QATHAS depois do Círculo de Cultura. Quanto aos níveis de LS, o nível conceitual foi prevalente nos dois grupos antes e depois dos Círculos. O desemp enho do GI apresentou melhora nos níveis funcional e empoderamento após as intervenções, mas ao comparar os grupos, o GI apresentou melhor resultado que o GC apenas no nível conceitual no período pós - intervenção. Os aspectos das dimensões do LS em que o GI apresentou mais expressividade em relação ao GC após participação nos Círculos de Cultura foram: compreensão das informações, habilidade para buscar informações, atitudes para resultados e apoio social . Conclui - se que o CC apresentou efeito positivo na adesão ao tratamento da HAS e no LS dos idosos.

CUNHA, J. P. Alfabetização em saúde de cuidadores informais de idosos com Alzheimer. 2017. 95 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Programa de Pós-graduação em Enfermagem PPGENF (pgenfermagem.ri@gmail.com) on 2017-11-10T19:55:44Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_jpcunha.pdf: 1500629 bytes, checksum: 2aff1b2c8532d9cd0a7137c7e576ec31 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-11-13T10:43:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_jpcunha.pdf: 1500629 bytes, checksum: 2aff1b2c8532d9cd0a7137c7e576ec31 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-13T10:43:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_jpcunha.pdf: 1500629 bytes, checksum: 2aff1b2c8532d9cd0a7137c7e576ec31 (MD5) Previous issue date: 2017-05-12 / Alzheimer's brings on loss of autonomy and independence in the elderly, causing it to need direct assistance from caregivers. In the family context, the informal caregiver needs to seek, understand and share information about elder care. It is believed that the higher Health Literacy of the caregiver on care for the elderly with Alzheimer's, the better the quality of life of this. The aim is to evaluate the Health Literacy of informal caregivers of elderly people with Alzheimer's disease. Instant study, qualitative approach, was carried out with 42 informal caregivers of elderly people with Alzheimer's in the Ambulatory of the Centre for Elderly Care in Fortaleza. Caregivers were selected intentionally and for convenience. Inclusion criteria were: being an informal caregiver of the elderly with Alzheimer's and enrolled in the outpatient clinic; be the primary responsible for the care; be accompanying the elderly person in some care. The sociodemographic questionnaire of the caregiver and elderly care and the Health Literacy instrument were used for data collection. The analysis was done through the Statistical Package for Social Sciences program version 20.0 of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires version 0.6 and the qualitative content analysis proposed by Mayring. The levels of Health Literacy were analysed taking as reference to the World Health Organization classification. The research was approved by the Research Ethics Committee from the Federal University of Ceará, under the number of opinion 1,457,063. The caregivers were mostly women with work overload, lack of knowledge and no support social support. Regarding the classification of Literacy in Health, there was a prevalence of functional and conceptual levels. Caregivers sought information about elderly care in the health services. Regarding the understanding of the information received, although they report understanding, some caregivers remained in doubt. The family was the main means of sharing the information received by caregivers. Participation in a support group was a resource that was favourable to the caregiver. From this perspective, it is necessary for the nurse to provide support to the informal caregiver of the elderly with Alzheimer's, encouraging them to participate in the support group, educational meetings and training courses for the caregiver offered by the service. / O Alzheimer ocasiona perda de autonomia e independência no idoso, fazendo com que ele necessite de assistência direta de cuidadores. No contexto familiar, é preciso que o cuidador informal busque, compreenda e compartilhe as informações acerca do cuidado ao idoso. Acredita-se que quanto maior a Alfabetização em Saúde do cuidador informal do idoso com Alzheimer, melhor será a assistência prestada por ele. Objetivou-se avaliar a Alfabetização em Saúde de cuidadores informais de idosos com Alzheimer. Estudo instantâneo, de abordagem qualitativa, realizado com 42 cuidadores informais de idosos com Alzheimer do Ambulatório do Centro de Atenção ao Idoso em Fortaleza. Os cuidadores foram selecionados intencionalmente e por conveniência. Os critérios de inclusão foram: ser cuidador informal de idoso com Alzheimer cadastrado no ambulatório; ser o responsável principal pelo cuidado; estar acompanhando a pessoa idosa em algum atendimento. Para coleta de dados utilizou-se o questionário sociodemográfico do cuidador e do cuidado ao idoso e o instrumento Health Literacy. A análise dos dados quantitativos deu-se através do software Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0. Para o tratamento dos dados qualitativos utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires versão 0.6 e a análise qualitativa de conteúdo proposta por Mayring. Os níveis de Alfabetização em Saúde foram analisados tendo-se como referência a classificação da Organização Mundial de Saúde. A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará, com parecer n° 1.457.063. Os cuidadores foram em sua maioria mulheres, com sobrecarga de trabalho, déficit de conhecimento e sem suporte social de apoio. Quanto à classificação da Alfabetização em Saúde houve prevalência dos níveis funcional e conceitual. Os cuidadores buscaram informações sobre os cuidados com os medicamentos do idoso nos serviços de saúde. No que concerne à compreensão das informações recebidas, apesar de relatarem compreenderem-nas, alguns cuidadores permaneceram com dúvidas. A família foi o principal meio de compartilhamento das informações recebidas pelos cuidadores. A participação em grupo de apoio foi um recurso favorável ao cuidador. Nessa perspectiva, faz-se necessário que o enfermeiro forneça suporte ao cuidador informal do idoso com Alzheimer, estimulando-o a participar do grupo de apoio, de reuniões educativas e cursos de capacitação ao cuidador ofertados pelo serviço.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T00:06:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 290069.pdf: 11838831 bytes, checksum: e5a0799dbb2f9219cd72e7bac6a1d2c7 (MD5) / Este estudo teve como objetivo promover, por meio da vivência em círculos dialógicos de educação libertadora, o desenvolvimento do empoderamento (empowerment) da pessoa estomizada. Trata-se de uma pesquisa de educação em saúde desenvolvida a partir do referencial teórico e metodológico do educador Paulo Freire. O itinerário de pesquisa freireano adaptado por Saupe (1999) foi relevante à medida que possibilitou a investigação participativa transformadora com interface no processo do empoderamento (empowerment) dos participantes visando transformações na assistência à saúde desta população. A trajetória do estudo se desenvolveu no interior de sete círculos dialógicos em encontros consecutivos com pessoas estomizadas no período de abril de 2009 a fevereiro de 2010. O contexto empírico da pesquisa localiza-se no município de Belém, estado do Pará. Foi constituído por três momentos dialéticos e interdisciplinarmente entrelaçados: Investigação dos Temas Geradores, Codificação e Descodificação e Desvelamento Crítico. Emergiram 12 temas geradores. Após agrupamento cinco temas foram validados por relevância pelos sujeitos do estudo: 1) - discordância entre o serviço público e o privado, 2) - baixa resolutividade dos serviços de saúde, 3) - deficiente qualificação dos profissionais de saúde, 4) - deficiente orientação perioperatória, 5) - Associação dos Ostomizados do Pará é desconhecida, sem visibilidade social. Na fase da Codificação e Descodificação os temas mais problematizados foram: 1) - deficiente qualificação dos profissionais de saúde e 2) - Associação dos Ostomizados do Pará é desconhecida, sem visibilidade social. Na fase do Desvelamento Crítico esses dois temas foram priorizados, desvelando a necessidade de implantação de um Programa de Educação Permanente na Atenção à Pessoa Estomizada e divulgação da entidade por meio da imprensa e legislativo municipal e estadual. CONCLUSÃO: As pessoas estomizadas conseguiram refletir sobre sua realidade, apreendendo a importância de seu papel social por meio de círculos dialógicos. A educação libertadora constitui uma das possibilidades de empoderamento (empowerment) individual e coletivo revelando o início de um processo de transformação. / This study had to goal of to promote through the experience of dialogue circles in liberatory education, development empowerment of stoma patients. This is a qualitative study that adopts Paulo Freire's research agenda as its primary investigation method. The Freire's research itinerary, which was adapted by Saupe (1999), was relevant once it allowed the transforming participatory research interfacing with the participants' empowerment process seeking transformations in population's health care. The research trajectory was developed based on data collected during seven dialogic circles consecutive meetings, which is a forum for discussions about the health of stoma patients that can reveal their existential situation and unseen opportunities for empowerment in their lives. The empirical study context is the auditorium at the Unidade de Referência Especializada Presidente Vargas in the city of Belém, PA, in Brazil. The research agenda comprised the following stages: Thematic Investigation, Codification, No Codification and Critical Clarification. Twelve themes emerged in the circle and the most often discussed. After grouping, the five themes were validated by relevance of research subjects: 1) - discrepancy between public and private services, 2) - poor resolvability of health services, 3) - inadequate training of Health professionals, 4) - insufficient guidance on peri surgery process, 5) the Pará Stoma Patients' Association is yet unknown, having almost no social visibility. In Codification and No Codification phase the following were the target subjects: 1) - inadequate training of health professionals and 2) the unknownledgement of Pará Stoma Patients' Association. In Critical Clarification phase, these both themes were prioritized, illustrating the need for a Program of Permanent and Continuing Education in Stoma Care and for the association's profile to be raised through the press and by the municipal and state authorities. Stoma patients are capable of reflecting on their reality and learning the importance of their social roles through the dialogue circles. Liberatory education is one option for individual and collective empowerment, demonstrating the early stages of a transformation process

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-05-12T12:00:30Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Katarinne Lima Moraes - 2014.pdf: 1815871 bytes, checksum: f5a21e3c06bd783d3e1ff002ac40418a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-05-12T12:02:06Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Katarinne Lima Moraes - 2014.pdf: 1815871 bytes, checksum: f5a21e3c06bd783d3e1ff002ac40418a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-12T12:02:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Katarinne Lima Moraes - 2014.pdf: 1815871 bytes, checksum: f5a21e3c06bd783d3e1ff002ac40418a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-09-26 / Caring for those who have chronic kidney disease (CKD) has been limited to the proper handling of the kidney disease symptomatogly, underestimating the attention demands in the initial stages of the illness. Clear, individualized and specific information about the infirmity and prognosis are essential to slow and/or prevent the dialysis treatment. However, people who suffer chronic illnesses have difficulties obtaining information, and also in turning the health information into knowledge, which means they have limited Functional Health Literacy (FHL). There are no evidences about the competence in FHL of the people who have chronic kidney disease regarding predialysis treatment, as well as about the influence of this competence on the knowledge concerning the disease in this stage. This study aimed to analyse the health literacy and the knowledge of the patients in predialysis treatment about the CKD. Transversal study done with 60 people suffering with chronic kidney disease in predialysis situation, treated at a teaching hospital in Goiânia, Brazil, between 2013-2014. To collect data we used the tool of Canhestro (2010) to measure knowledge, the Brazilian version of the Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B-THOFLA) to identify the FHL and a sociodemographic and clinic instrument. The sociodemographic variables were presented through simple descriptive statistics. Tests for correlations of Pearson and Chi-squared and models of linear regression were applied to find the connections among the variables. Most of the interviewed people were female, age average 62,17±14,66 years old, in the third and fourth stages of CKD (67%) and had and average time of treatment in the nephrology ambulatory of 59,55±51,00 months. All the interviewed people presented insufficient health literacy, with an average of right answers of the itens of 30,85±13,01. The majority (57,70%) presented insufficient knowledge about their disease and treatment. Worse levels of education were a predictive factor for worse scores in FHL, and the insufficient knowledge was linked to aging and cognitive compromise. We could not observe association between the worst scores of knowledge and the ones of functional health literacy. The conclusion is that the chronic renal patients presented an inadequate level of functional health literacy and insufficient knowledge concerning the treatment of the CKD and the disease itself. These results may help the creation of educational programs for people with CKD, in order to facilitate the access and the understanding of the information related to health, and therefore make it possible for people to take proper decisions about their wellness. / O cuidado aos portadores de doença renal crônica (DRC) tem se limitado ao manejo adequado da sintomatologia da doença renal, subestimando as demandas de atenção nos estágios iniciais da doença. Informações claras, individualizadas e específicas acerca da doença e prognóstico são essenciais para retardar e/ou evitar o início do tratamento de dialítico. No entanto, portadores de agravos crônicos tem dificuldade em obter e transformar as informações em saúde em conhecimento, significando que apresentam competência limitada de Letramento Funcional em Saúde (LFS). Não se têm evidências sobre a competência para LFS do doente renal crônico em tratamento pré-dialítico, bem como sua influência no conhecimento acerca da doença nessa fase. Objetivou-se analisar o letramento funcional em saúde e o conhecimento dos pacientes em tratamento pré-dialítico sobre a DRC. Estudo transversal realizado com 60 portadores de doença renal crônica em tratamento pré-dialítico, atendidos num hospital de ensino do município de Goiânia, Brasil, entre 2013-14. Para coleta de dados foram utilizados o instrumento de Canhestro (2010) para medir o conhecimento, a versão brasileira do Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B-THOFLA) para identificar o LFS e um instrumento sociodemográfico e clínico. As variáveis sociodemográficas foram apresentadas por meio de estatística descritiva simples. Testes de correlações de Pearson e Qui-Quadrado e modelos de regressão linear foram realizados para determinar a associação entre as variáveis. A maioria dos entrevistados era do sexo feminino, com média de idade de 62,17±14,66 anos, estavam no estágio três e quatro da DRC (67%) e tinham tempo médio de acompanhamento no ambulatório de nefrologia de 59,55±51,00 meses. Todos os entrevistados apresentaram letramento em saúde inadequado, com média de acerto dos itens de 30,85±13,01. A maioria (57,70%) apresentou conhecimento insuficiente em relação a sua doença e tratamento. A menor escolaridade foi fator preditivo para piores escores de LFS, e o conhecimento insuficiente foi relacionado à idade e ao comprometimento cognitivo. Não foi observada a associação entre os piores escores de conhecimento com os do letramento funcional em saúde. Conclui-se que os pacientes renais crônicos demonstraram nível de letramento funcional em saúde inadequado e conhecimento insuficiente em relação à doença e tratamento da DRC. Esses resultados podem subsidiar a construção de programas educativos para portadores de DRC, de maneira a facilitar o acesso e a compreensão das informações relacionadas à saúde e, consequentemente, possibilitar a tomada de decisão apropriada em relação à sua saúde.

Introdução: O diabetes tipo 2 é uma doença complexa, cujo controle requer autocuidado e o entendimento adequado do tratamento farmacológico e não farmacológico. Neste contexto, diversos autores vêm estudando uma possível relação entre o alfabetismo em saúde e o controle glicêmico, além de outros desfechos em diabetes, com resultados heterogêneos e inconsistentes. Até o momento, existe também uma escassez de estudos que avaliem a relação da forma na qual os fatores socioeconômicos e clínicos possam confundir ou modificar o efeito do alfabetismo em saúde, sobre o controle do diabetes, principalmente nos idosos com doença avançada e baixos índices de escolaridade. Objetivos: Investigar a associação entre alfabetismo em saúde com controle glicêmico e lesões de órgãos-alvo em idosos diabéticos tipo 2, assim como avaliar as relações entre suporte social, alfabetismo em saúde e controle glicêmico Métodos: Estudo de corte transversal no qual foi aplicado o Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults (SAHLPA) em 166 idosos de uma instituição pública na cidade de São Paulo/Brasil. O desfecho primário foi a medida da Hemoglobina glicada e os desfechos secundários foram a presença de lesões microvasculares e macrovasculares. Foram realizados modelos de regressão linear multivariado e logística, hierárquicos forçados, ajustados para características sociodemográficas, clínicas e escore de SAHLPA. Também foi realizada uma análise de interação entre alfabetismo em saúde e suporte social, como determinante do controle glicêmico. Resultados: Foi observado que o escore de SAHLPA esteve associado, de forma independente ao valor da hemoglobina glicada (B = -0,059; p = 0,043), assim como foi observada uma interação entre o suporte social e escore de SAHLPA (p =0,003), associada ao controle glicêmico. No modelo de regressão logística para complicações microvasculares e macrovasculares, o valor do SAHLPA esteve relacionado de forma independente aos desfechos, com um OR de 0,895 (p = 0,032) e 1,164 (p = 0,007), respectivamente. Conclusões: Nesta amostra, foi observada uma relação entre alfabetismo em saúde funcional e controle glicêmico. O suporte social modificou a associação entre o escore de SAHLPA e o controle glicêmico. O presente estudo traz contribuições para o entendimento da relação entre alfabetismo em saúde funcional e desfechos relacionados ao diabetes / Introduction: Type 2 diabetes is a complex disease that requires self-care and an adequate understanding of pharmacological and non-pharmacological treatment. In this context, several authors have been studying a possible relationship between health literacy and glycemic control, as well as other outcomes in diabetes, with heterogeneous and inconsistent results. To date, there is also a paucity of studies examining if socioeconomic and clinical factors may confuse or modify the effect of health literacy on controlling diabetes, especially in the elderly with advanced disease and low schooling levels. Aims: To investigate the association between health literacy and glycemic control and target organ damage in elderly with type 2 diabetes, and to evaluate the relationships between social support, health literacy and glycemic control. Methods: A cross-sectional study was carried out in 166 elderly people from a public institution in the city of São Paulo, Brazil, in which the Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults (SAHLPA) was applied. The primary endpoint was the measurement of glycated hemoglobin and the secondary outcomes were the presence of microvascular and macrovascular target organ damage. Linear multivariate and logistic regression models, forced hierarchical, adjusted for sociodemographic, clinical characteristics and SAHLPA score were performed. An interaction analysis between health literacy and social support as a determinant of glycemic control was also performed. Results: It was observed that the SAHLPA score was independently associated with the value of glycated hemoglobin (B = -0,059; p = 0,043). It was also observed an interaction between social support and SAHLPA score (p = 0,003) determining glycemic control. In the logistic regression model for microvascular and macrovascular complications the SAHLPA value was independently related to outcomes, with an OR of 0,895 (p = 0,032) and 1,164 (p = 0,007), respectively. Conclusions: In this sample, a relationship between functional health literacy and glycemic control was observed. Social support modified the association between SAHLPA score and glycemic control. The present study provides contributions to the understanding of the relationship between functional health literacy and outcomes related to diabetes

Introdução: O diabetes tipo 2 é uma doença complexa, cujo controle requer autocuidado e o entendimento adequado do tratamento farmacológico e não farmacológico. Neste contexto, diversos autores vêm estudando uma possível relação entre o alfabetismo em saúde e o controle glicêmico, além de outros desfechos em diabetes, com resultados heterogêneos e inconsistentes. Até o momento, existe também uma escassez de estudos que avaliem a relação da forma na qual os fatores socioeconômicos e clínicos possam confundir ou modificar o efeito do alfabetismo em saúde, sobre o controle do diabetes, principalmente nos idosos com doença avançada e baixos índices de escolaridade. Objetivos: Investigar a associação entre alfabetismo em saúde com controle glicêmico e lesões de órgãos-alvo em idosos diabéticos tipo 2, assim como avaliar as relações entre suporte social, alfabetismo em saúde e controle glicêmico Métodos: Estudo de corte transversal no qual foi aplicado o Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults (SAHLPA) em 166 idosos de uma instituição pública na cidade de São Paulo/Brasil. O desfecho primário foi a medida da Hemoglobina glicada e os desfechos secundários foram a presença de lesões microvasculares e macrovasculares. Foram realizados modelos de regressão linear multivariado e logística, hierárquicos forçados, ajustados para características sociodemográficas, clínicas e escore de SAHLPA. Também foi realizada uma análise de interação entre alfabetismo em saúde e suporte social, como determinante do controle glicêmico. Resultados: Foi observado que o escore de SAHLPA esteve associado, de forma independente ao valor da hemoglobina glicada (B = -0,059; p = 0,043), assim como foi observada uma interação entre o suporte social e escore de SAHLPA (p =0,003), associada ao controle glicêmico. No modelo de regressão logística para complicações microvasculares e macrovasculares, o valor do SAHLPA esteve relacionado de forma independente aos desfechos, com um OR de 0,895 (p = 0,032) e 1,164 (p = 0,007), respectivamente. Conclusões: Nesta amostra, foi observada uma relação entre alfabetismo em saúde funcional e controle glicêmico. O suporte social modificou a associação entre o escore de SAHLPA e o controle glicêmico. O presente estudo traz contribuições para o entendimento da relação entre alfabetismo em saúde funcional e desfechos relacionados ao diabetes / Introduction: Type 2 diabetes is a complex disease that requires self-care and an adequate understanding of pharmacological and non-pharmacological treatment. In this context, several authors have been studying a possible relationship between health literacy and glycemic control, as well as other outcomes in diabetes, with heterogeneous and inconsistent results. To date, there is also a paucity of studies examining if socioeconomic and clinical factors may confuse or modify the effect of health literacy on controlling diabetes, especially in the elderly with advanced disease and low schooling levels. Aims: To investigate the association between health literacy and glycemic control and target organ damage in elderly with type 2 diabetes, and to evaluate the relationships between social support, health literacy and glycemic control. Methods: A cross-sectional study was carried out in 166 elderly people from a public institution in the city of São Paulo, Brazil, in which the Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults (SAHLPA) was applied. The primary endpoint was the measurement of glycated hemoglobin and the secondary outcomes were the presence of microvascular and macrovascular target organ damage. Linear multivariate and logistic regression models, forced hierarchical, adjusted for sociodemographic, clinical characteristics and SAHLPA score were performed. An interaction analysis between health literacy and social support as a determinant of glycemic control was also performed. Results: It was observed that the SAHLPA score was independently associated with the value of glycated hemoglobin (B = -0,059; p = 0,043). It was also observed an interaction between social support and SAHLPA score (p = 0,003) determining glycemic control. In the logistic regression model for microvascular and macrovascular complications the SAHLPA value was independently related to outcomes, with an OR of 0,895 (p = 0,032) and 1,164 (p = 0,007), respectively. Conclusions: In this sample, a relationship between functional health literacy and glycemic control was observed. Social support modified the association between SAHLPA score and glycemic control. The present study provides contributions to the understanding of the relationship between functional health literacy and outcomes related to diabetes

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-12-08T17:14:38Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Carla de Paula Bernardes - 2016.pdf: 2709582 bytes, checksum: 54b4bf87f1bfc3882aa977e98274bd8a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-12-13T15:44:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Carla de Paula Bernardes - 2016.pdf: 2709582 bytes, checksum: 54b4bf87f1bfc3882aa977e98274bd8a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-13T15:44:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Carla de Paula Bernardes - 2016.pdf: 2709582 bytes, checksum: 54b4bf87f1bfc3882aa977e98274bd8a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Chronic diseases as hypertension can affect people's health-related quality of life (HRQoL) mainly if associated to inadequate health literacy. Living in a rural area difficult accessing health services. This study aimed to evaluate HRQoL and health literacy of people living with hypertension in rural areas. The descriptive study included 114 hypertensive individuals living in rural areas, who are assisted by Brazil's Family Health Strategy. It was used instruments as SF-36v2, MINICHALBrazil and the Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (B-TOFHLA). Data were analyzed descriptively using Anova, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and T-Tests. The individuals were mainly female, mean age 59 years, 8 years or less of schooling. Body Mass Index indicated altered weight (≥ 25 Kg/cm2 ), even they referring daily habits changes after medical diagnose of hypertension. The lower SF-36 scales scores were “general health perceptions” (46,58) and “physical functioning” (51,10); the highest were “social functioning” (76,86) e “mental health” (72,49). MINICHAL domains scores were “mental status” (5,9) and “somatic manifestations” (3,3). There was correlation between SF-36 and MINICHAL scores. The health literacy test pointed to a inadequate health literacy for most of hypertensive individuals. Differences between man and woman were shown in most of SF-36 scales scores. Health literacy level was inadequate between the older and those with less years of schooling. It was concluded that people living with hypertension in rural areas have altered quality of life and limited health literacy. They should have easier access to health programs to receive Family Health Strategy attention, considering their literacy needs. Results suggest health professional strategy changes for hypertensive individuals living in rural areas, to effective health related care, self care and better quality of life / Ser portador de doença crônica como a hipertensão arterial pode interferir na qualidade de vida relacionada à saúde das pessoas, principalmente se associada ao inadequado letramento funcional em saúde. Residir na zona rural dificulta o acesso ao serviço de saúde. Objetivou-se avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde e o letramento funcional em saúde de portadores de hipertensão arterial (HA) de moradores da zona rural. O estudo descritivo transversal foi realizado com 114 portadores de HA, residentes na zona rural, assistidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF), da região Centro-Oeste brasileira. Foram aplicados os instrumentos SF-36v2, MINICHAL-Brasil e o Brief Test of Functional Health Literacy in Adults (BTOFHLA). Foram usados o teste de normalidade D'Agostino-Pearson, testes t e ANOVA, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. A maioria dos entrevistados era do sexo feminino, média de idade 59 anos, com até oito anos de estudo e pele parda. O IMC evidenciou peso alterado (≥ 25 Kg/cm2 ), mesmo tendo referido mudanças nos hábitos de vida após o diagnóstico da HA. As menores médias das escalas do SF-36 foram “Estado Geral de Saúde” (46,58), “Aspectos Físicos” (51,10) e as maiores médias nos “Aspectos Sociais” (76,86) e “Saúde Mental” (72,49). No MINICHAL, o domínio de melhor média foi “Estado Mental” (5,9) e “Manifestações Somáticas” (3,3). Houve correlação entre os “Componentes Físico e Mental” do SF-36 e os domínios “Manifestações Somáticas” e “Estado Mental” do MINICHAL. O teste de Letramento Funcional em Saúde evidenciou “Inadequado Letramento Funcional em Saúde” na maioria dos entrevistados. Diferenças entre sexos foram evidenciadas na maioria das escalas do SF-36. O nível de letramento foi limitado entre os mais velhos e naqueles com menor número de anos de estudo. Concluiu-se que os hipertensos moradores na zona rural apresentam alterações em sua qualidade de vida e nível de letramento funcional em saúde inadequado, necessitando ter acesso facilitado aos serviços de saúde para receber atenção efetiva dos profissionais de saúde da ESF, que considerem suas especificidades relativas ao letramento. Os resultados sugerem mudanças nas estratégias dos profissionais para o grupo de portadores de hipertensão, a fim de facilitar a compreensão das informações relacionadas à saúde, o autocuidado, e possibilitar melhor qualidade de vida.

Introdução: Adesão ao tratamento medicamentoso e complexidade do regime terapêutico têm relação com o manejo de doenças crônicas em idosos com polifarmácia. No entanto, é escassa a avaliação da adesão e da complexidade terapêutica em idosos com condições agudas atendidos em ambiente com tempo e recursos limitados. Objetivos: Avaliar adesão medicamentosa e complexidade do regime terapêutico como preditores para hospitalização e visita ao Pronto Socorro (PS) em seis meses em idosos com polifarmácia atendidos em hospital dia. Avaliar os fatores clínicos e demográficos associados à adesão medicamentosa e complexidade do regime terapêutico. Métodos: Estudo de coorte prospectivo com 207 participantes (média de 77,8 ± 8,2 anos de idade; 67% mulheres) admitidos em um hospital dia geriátrico. Adesão medicamentosa foi avaliada através de três instrumentos: Escala de Morisky, Escala do Conhecimento do Regime Terapêutico e Teste da Caixa Organizadora de Medicamentos. A complexidade do regime terapêutico foi avaliada através do Índice de Complexidade da Farmacoterapia. Houve seguimento de seis meses por contato telefônico mensal para aferição dos desfechos hospitalização e visitas ao PS. Os fatores associados à adesão e à complexidade do regime foram avaliados através de modelos de regressão linear ou logística conforme a apresentação das variáveis independentes. Modelos de riscos proporcionais associaram os testes de adesão e de complexidade aos desfechos adversos. Resultados: Após ajuste de variáveis sociodemográficas e clínicas, alfabetismo em saúde inadequado foi fator associado a um baixo conhecimento do regime terapêutico (Beta -11,3; IC95% - 16,6 - -6,1) e ao preenchimento incorreto da caixa organizadora de medicamentos (OR 5,5; IC95% 2,6 - 11,6). A presença de sintomas depressivos foi associada a baixa adesão pela escala de Morisky (OR 2,4; IC95% 1,1 - 5,4), a um baixo conhecimento do regime terapêutico (Beta -5,3; IC95% -10,2 - -0,4) e a maior complexidade do regime terapêutico (Beta 6,1; IC95% 2,6 - 9,6). Alta complexidade do regime terapêutico foi fator protetor para hospitalização (HR 0,3; IC95% 0,1 - 0,8). Os testes de adesão medicamentosa não foram preditores de hospitalização e visita ao PS. Conclusões: Alfabetismo em saúde e a presença de sintomas depressivos foram associados à adesão medicamentosa. A presença de sintomas depressivos foi associada a complexidade do regime terapêutico. Adesão medicamentosa e complexidade do regime terapêutico não foram preditores de hospitalização ou visita ao PS / Introduction: Medication adherence and complexity of the therapeutic regimen are associated with the management of chronic diseases in older adults with polypharmacy. However, the evaluation of adherence and therapeutic complexity in older adults with acute conditions attended in a busy healthcare setting with limited time and resources is scarce. Objectives: To evaluate the value of medication adherence and the complexity of the therapeutic regimen in predicting 6-month hospitalization and emergency room visits in older adults with polypharmacy. To evaluate sociodemographic and clinical factors associated with medication adherence and the complexity of the therapeutic regimen. Methods: A prospective cohort study with 207 participants (mean age 77.8 ± 8.2 years, 67% female) admitted to a geriatric day hospital. Medication adherence was measured with three instruments: 8-item Morisky Medication Adherence Scale, Medicine Knowledge Assessment Form and a mock prescription test. The complexity of the therapeutic regimen was evaluated with the Pharmacotherapy Complexity Index. We conducted 6-month follow-up by monthly phone contacts to assess the outcomes, which included hospitalization and emergency room visits. The factors associated with the medication adherence and the complexity of the therapeutic regime were evaluated with linear or logistic regression models according to the independent variables. Hazard models were used to associate adherence tests and complexity tool with adverse outcomes. Results: After adjusting sociodemographic and clinical variables, inadequate health literacy was associated with a low knowledge of the therapeutic regimen (Beta -11.3, 95%CI -16.6 - -6.1), and incorrect filling of the a mock prescription test (OR 5.5, IC95% 2.6-11.6). The presence of depressive symptoms was associated with low adherence by the Morisky scale (OR 2.4, 95%CI 1.1 - 5.4), low knowledge of the therapeutic regimen (Beta -5,3, 95%CI-10, 2 - -0.4) and a high complexity of the therapeutic regimen (Beta 6.1, 95%CI 2.6 - 9.6). During the 6-month follow-up period, the incidence of hospitalization was 27.4% and emergency room visits was 48.8%. High complexity of the therapeutic regimen was a protective factor for hospitalization (HR 0.3, 95%CI 0.1 - 0.8). Conclusions: Medication adherence was associated with health literacy and depressive symptoms. The complexity of the therapeutic regimen was associated with depressive symptoms. Medication adherence and complexity of the therapeutic regimen were not predictors for hospitalization or emergency room visits

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-08-23T10:39:27Z No. of bitstreams: 1 angelicaatalalombelocampos.pdf: 3391244 bytes, checksum: 3cfbef055a8565f6f9abd2250c01355a (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: on 2017-08-24T11:37:07Z (GMT) / Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-08-24T14:51:35Z No. of bitstreams: 0 / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-30T14:15:38Z (GMT) No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2017-08-30T14:15:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-02-22 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Identificar mulheres com maior probalibilidade de apresentar um exame citopatológico do colo do útero alterado é de suma importância para organizar os serviços de saúde, direcionar a realização do exame de Papanicolau e intensificar atividades de educação em saúde para mulheres com maior vulnerabilidade. Neste contexto, o Letramento Funcional em Saúde (LFS), entendido como a capacidade de obter, processar e compreender informações e serviços básicos de saúde, necessários para tomar decisões pertinentes à saúde, é determinante para a mudança comportamental e adoção de hábitos de vida saudáveis. OBJETIVOS: Estimar a prevalência e os fatores associados ao alto risco de apresentar um exame de citopatológico alterado; Estimar a prevalência e os fatores associados ao Letramento Funcional em Saúde. METODOLOGIA: Estudo epidemiológico observacional de delineamento transversal, realizado em duas Unidades de Atenção Primária à Saúde, no período de dezembro de 2015 a outubro de 2016. A amostra originou-se de uma coorte de 776 mulheres. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário eletrônico, que abordou fatores sociodemográficos, de apoio social, auto avaliação de estado de saúde, estilo de vida, morbidade, saúde da mulher e comportamento sexual. O nível de letramento funcional em saúde foi medido pelo B-TOFHLA e o risco de ter um exame citopatológico alterado segundo critério desenvolvido e validado por Vukovic e colaboradores. As análises estatísticas foram realizadas pelo software STATA®, sendo aplicados o teste Qui-quadrado de Pearson e a regressão de Poisson, calculando-se a Razão de Prevalência (RP), com variância robusta e intervalo de confiança (IC) de 95,0%. RESULTADOS: A amostra final foi composta por 479 mulheres e o B-TOFHLA foi aplicado em 439 mulheres. O alto risco para um exame de Papanicolau alterado foi identificado em 30% das mulheres avaliadas, e associou-se à idade elevada, baixa renda, percepção negativa sobre o estado de saúde, uso do tabaco e uso abusivo de álcool. O baixo LFS foi identificado em 53,5% da amostra, e associou-se à idade superior aos 40 anos, ao grau de instrução inferior ao ensino médio completo, à baixa renda e à autodeclaração da cor parda ou negra. CONCLUSÕES: As mulheres jovens, de baixa renda, com percepção negativa da própria saúde, que usavam tabaco ou álcool tinham maior probabilidade de apresentar alterações no exame de Papanicolaou. As mulheres mais velhas, com baixo grau de instrução, de baixa renda e da cor parda ou negra apresentaram-se mais propensas ao baixo LFS. Os achados enfatizam a necessidade da adquação do discursos utilizados pelos profissionais de saúde ao nível de compreensão dos pacientes e reforçam o caráter multifatorial das doenças. Além disso, evidencia a necessidade de expansão de políticas públicas em saúde voltadas para a elevação do nível de LFS da população pesquisada e redução das iniquidades em saúde. / Identifying women who are more likely to present an abnormal Paa test is important to organize health services, direct the Pap smear, and intensify health education activities for women with greater vulnerability. In this context, Functional Health Literacy (FHL), understood as the capacity to obtain, process and understand basic health information and services, necessary to make health-related decisions, is determinant for behavioral change and adoption of health habits. Life. OBJECTIVES: To estimate the prevalence and the factors associated with the high risk of presenting an altered Pap test; To estimate the prevalence and factors associated with Functional Health Literacy. METHODOLOGY: An observational epidemiological study of a cross-sectional design, carried out in two Units of Primary Health Care, from December 2015 to October 2016. The sample originated from a Cohort of 776 women. For the data collection, an electronic form was used, which approached socio-demographic factors, social support, self-assessment of health status, lifestyle, morbidity, women's health and sexual behavior. Functional Health Literacy was measured by BTOFHLA and the risk of having an altered Pap test according to a criterion developed and validated by Vukovic et al. Statistical analyzes were performed by STATA® software, using the Pearson Chi-square test and the Poisson regression, calculating the Prevalence Ratio (PR), with robust variance and confidence interval (CI) of 95,0%. RESULTS: The final sample consisted of 479 women and B-TOFHLA was applied in 439 women. The high risk for an altered Pap smear was identified in 30% of the women evaluated, and was associated with high age, low income, negative perception about health status, tobacco use and alcohol abuse. Low Functional Health Literacy was identified in 53.5% of the sample, and was associated with the age of over 40, the level of education lower than full secondary education, low income and self-declaration of brown or black color. CONCLUSIONS: Young, lowincome women with negative perceptions of their own health who used tobacco or alcohol were more likely to have abnormal Pap test. Older, low-educated, low-income, and brown or black women were more prone to low Functional Health Literacy. The findings emphasize the need to acquire the discourses used by health professionals at the level of patient understanding and reinforce the multifactorial nature of the diseases. In addition, it highlights the need to expand public health policies aimed at raising Functional Health Literacy levels of the population surveyed and reducing health inequities.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-09-05T19:01:34Z No. of bitstreams: 1 liviabotelhodasilva.pdf: 8120722 bytes, checksum: 750fa22b60b51e73fbc8076625e36499 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-09-06T11:35:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 liviabotelhodasilva.pdf: 8120722 bytes, checksum: 750fa22b60b51e73fbc8076625e36499 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T11:35:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 liviabotelhodasilva.pdf: 8120722 bytes, checksum: 750fa22b60b51e73fbc8076625e36499 (MD5) Previous issue date: 2017-07-19 / Atualmente, observa-se um crescente interesse dos pesquisadores com relação ao Letramento em Nutrição (LN), que é definido como a capacidade do indivíduo de obter, processar e compreender informações básicas de nutrição e habilidades necessárias para tomar decisões alimentares saudáveis. Através da avaliação do LN, é possível a identificação da dificuldade do indivíduo em temas específicos da nutrição, o que, possivelmente, favoreceria as atividades de educação alimentar e nutricional. No entanto, no Brasil, não existe instrumento que avalie LN de maneira abrangente. Diante disso, o presente estudo objetivou a adaptação transcultural de um instrumento de avaliação do LN, desenvolvido originalmente para a população estadunidense. Na primeira etapa foram realizadas tradução e retrotradução por consenso e as adaptações conforme a realidade da população brasileira. A segunda etapa consistiu em validação de conteúdo, que foi realizada por um comitê de seis especialistas, sendo pelo menos um de cada região do Brasil. Logo após, na terceira etapa, foi avaliada a legibilidade, para identificação do nível de leitura do instrumento. E, por fim, na quarta etapa, foi realizado o pré-teste, para o qual foram selecionados usuários com doenças crônicas que foram submetidos a um questionário sociodemográfico, um teste de letramento em saúde (LS), e a uma avaliação cognitiva, além do teste de avaliação do LN para a população brasileira. Após adaptações, o instrumento foi considerado relevante pela maioria dos especialistas e apresentou-se adequado para 8ª a 9ª ano do ensino fundamental. No pré-teste, foram avaliados 30 usuários, dos quais 50% possuíam ensino fundamental incompleto. Foi observado LS inadequado em 60% e déficit cognitivo leve em 83,3%. O tempo médio de aplicação do instrumento foi de 50,57±15,45 minutos. Entre os usuários com LS inadequado, foi observado menor pontuação média no instrumento de avaliação do LN, com exceção do domínio “Medidas Caseiras”. Entre todos os usuários, o domínio “Grupos Alimentares” apresentou menor percentual médio de acertos. Conclui-se que o instrumento foi considerado relevante para a população brasileira, pela maioria dos especialistas, porém, diante do elevado percentual de nível fundamental incompleto, apresentado pelos usuários selecionados para o pré-teste, o presente instrumento apresentou um nível de dificuldade elevado para uma população com baixa escolaridade. Além disso, constitui-se uma limitação do presente estudo o longo tempo de aplicação do instrumento de avaliação do LN. Diante disso, observa-se a necessidade de maiores adaptações e ajustes, para que, após sua validação, o instrumento possa ser útil para atividades de educação alimentar e nutricional. / There is a growing interest among researchers regarding Nutrition Literacy (NL), which is defined as the individual's ability to obtain, process and understand basic nutrition information and skills which are necessary to make healthy eating decisions. Through NL evaluation, it is possible to identify the individual's difficulties in specific nutrition topics, which could favour food and nutritional education activities. However, in Brazil, there is no instrument that evaluates NL comprehensively. Therefore, the present study aimed at the cross-cultural adaptation of an NL evaluation instrument, originally developed for the US population. In the first stage, translation and back-translation were performed by consensus and the adaptations according to the reality of the Brazilian population. The second stage consisted of content validation, which was carried out by a committee of six experts, at least one from each region of Brazil. Then, in the third stage, readability was evaluated, to identify the reading level of the instrument. Finally, in the fourth stage, the pre-test was applied to selected subjects with chronic diseases, who were additionally submitted to a sociodemographic questionnaire, a health literacy test (HL), and a cognitive evaluation, in addition to the NL evaluation test for the Brazilian population. After adaptations, the instrument was considered relevant by the majority of specialists and suitable for 8th and 9th of elementary school. In the pre-test, 30 users were evaluated; 50% of them had incomplete elementary education. Inadequate HL was observed in 60% and mild cognitive deficit in 83.3%. The mean time of application of the instrument was 50.57 ± 15.45 minutes. The users with inadequate HL presented lower mean score in the NL evaluation instrument, except for the "Domestic Measures" domain. Among all users, the "Food Groups" domain had the lowest average percentage of correct answers. It is concluded that the instrument was considered relevant for the Brazilian population, by the majority of specialists, however, given the high percentage of users with incomplete elementary education selected for the pre-test, this instrument presented a high level of difficulty for a low educated population. In addition, a limitation of the present study is the long-time application of the NL evaluation instrument. In view of this, it is observed the need for greater adaptations and adjustments, so that, after its validation, the instrument may be useful for food and nutritional education activities.