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Proposição e avaliação do desempenho de equações de estimativa de estatura na obtenção de índices de adiposidade corporal em idosos: um estudo de base populacional / Proposition and evaluation of the performance of stature estimation equations in obtaining body adiposity indexes in the elderly: a population based study

Souza, Glória Maria Moraes 26 February 2018 (has links)
Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2018-04-26T17:06:30Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1427765 bytes, checksum: 449c05faaf132de03ab9584e0fb7fec3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-26T17:06:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1427765 bytes, checksum: 449c05faaf132de03ab9584e0fb7fec3 (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial de rápida ocorrência, principalmente nos países em desenvolvimento e, é acompanhado pelas transições epidemiológica e nutricional. É sabido que o envelhecimento se caracteriza por alterações fisiológicas, principalmente no que diz respeito à composição corporal dos indivíduos. Dentre essas modificações, destaca-se a redução da estatura, sendo essa empregada em diferentes indicadores de avaliação do estado nutricional. Equações de estimativa da estatura têm sido propostas como alternativas viáveis à mensuração direta desta medida entre idosos. Nesse sentido, o estudo teve por objetivo propor uma equação de estimativa da estatura e avaliar o desempenho dessa e de outras equações já existentes no cálculo dos índices de adiposidade. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com idosos da comunidade, residentes em Viçosa-MG. A coleta de dados foi realizada no período de 2009 a 2011, por meio de entrevistas e avaliação antropométrica. Quanto à análise dos dados realizou-se distribuição de frequências para as variáveis qualitativas, e medidas de tendência central e dispersão para as variáveis quantitativas de interesse. Para a proposição da equação de estimativa da estatura, utilizou-se a regressão linear múltipla. Estimou-se coeficientes de correlação intraclasse e o índice Kappa de Cohen, classificados segundo Landis e Koch (1977), para verificar a concordância entre a estatura aferida e a estimada pelas equações matemáticas, e entre os indicadores de adiposidade calculados a partir de ambas as formas de obtenção da estatura. Além disso, a abordagem gráfica proposta por Bland e Altman (1995) foi utilizada para avaliar a concordância entre a estatura medida e as diferentes estaturas estimadas pelas equações preditivas. Foram avaliados 675 idosos, dos quais 50,8% eram do sexo masculino, 70,3% eram da raça branca, 64,2% tinham o primário completo ou incompleto e com idade variando entre 62 e 96 anos. Foram propostas equações de estimativa da estatura, estratificadas por faixa etária e composta pelas variáveis altura do joelho, sexo e escolaridade. A partir das análises gráficas e de concordância verificou-se que a equação de estimativa da estatura proposta pelo presente estudo é adequada para estimar a estatura de idosos. Embora a equação proposta por Najas (1995) tenha subestimado a estatura, essa não apresentou viés de magnitude, podendo então ser empregada na estimativa da estatura de idosos. Ambos os modelos desenvolvidos por Palloni e Guend (2005) e a equação proposta por Lera et al. (2005) devem ser utilizados de forma cautelosa, visto apresentarem viés proporcional. Já as equações propostas por Chumlea Roche e Steinbaugh (1985); Chumlea e Guo (1992); Chumlea et al. (1998) não são adequadas em estimar a estatura de idosos componentes da amostra do presente estudo, visto superestimarem a estatura e apresentarem viés de magnitude na avaliação da estatura e dos indicadores de adiposidade corporal. Quanto aos indicadores de adiposidade corporal avaliados com o uso da estatura estimada por equações desenvolvidas com amostras de idosos brasileiros, estes apresentaram bom desempenho, indicando a importância da utilização de equações específicas para as populações alvo e a viabilidade da utilização da altura do joelho como medida recumbente. / Population aging is a rapidly occurring worldwide phenomenon and it is followed by epidemiological and nutritional transitions. It is known that aging is characterized by physiological changes, especially with regard to body composition of the individuals. Among these modifications, there is the reduction of height, which is used in different indicators of nutritional status. Equations of height estimation have been proposed as viable alternatives to direct measurement of this measure among the elderly. Accordingly, this study aimed to propose an equation of height estimation and to evaluate the performance of this one and other equations that already exist in the calculation of adiposity indexes. This work is a cross-sectional population-based study with an elderly community of residents in Viçosa-MG. Data collection was performed between the years of 2009 and 2011, through interviews and anthropometric evaluation. For the analysis of data, frequency distribution was performed for qualitative variables, and measures of central tendency and dispersion were performed for quantitative variables of interest. For the proposition of stature estimation equation, multiple linear regression was used. Intraclass correlation coefficients and Cohen's Kappa index, according to Landis and Koch (1977), were estimated to verify the concordance between a stature measured and estimated by mathematical equations, and between the adiposity indicators calculated from all forms of obtaining stature. In addition, the graphical approach proposed by Bland and Altman (1995) was used to evaluate the concordance between stature measured and different statures estimated by the predictive equations. A total of 675 elderly people were evaluated, of whom 50.8% were male and aged between 62 and 96 years. It was proposed an equation for height estimation, stratified by age group and composed of the variables knee height, sex and schooling. From the graphical and concordance analysis it was verified that the equation of height estimation proposed in the present study is adequate to estimate the height of the elderly. Although the equation proposed by Najas (1995) underestimated the stature, it hasn’t shown a bias of magnitude and could be used to estimate the height of the elderly. Both models developed by Palloni and Guend (2005) and the equation proposed by Lera et al. (2005) should be used cautiously, since they present biases of magnitude. The equations proposed by Chumlea Roche and Steinbaugh (1985); Chumlea and Guo (1992); Chumlea et al. (1998) aren’t adequate to estimate the height of the elderly of the present study, since they overestimate their height and present a bias of magnitude in the evaluation of height and indicators of corporal adiposity. Regarding the indicators of body adiposity evaluated from the height estimated by equations developed for brazilian elderly, they showed good performance, indicating the importance of using specific equations for target populations and the feasibility of using knee height as a recumbent measure.
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Avaliação da alimentação de gestantes mediante aplicação do índice de qualidade da dieta adaptado

Malta, Maíra Barreto [UNESP] 16 August 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-16Bitstream added on 2014-06-13T20:59:45Z : No. of bitstreams: 1 malta_mb_me_botfm.pdf: 864351 bytes, checksum: 7a772151ba20574c8e0bd9739085d13c (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Avaliar o consumo alimentar de gestantes é importante para a definição de políticas e programas na área da saúde. Porém, considerando-se que a análise isolada do consumo de cada nutriente não é capaz de aferir todo o papel da dieta humana sobre a saúde, indica-se a avaliação global da dieta. Índices que procuram sintetizar a avaliação de padrões alimentares foram propostos e são empregados como medida-resumo da qualidade da dieta, mas a utilização destes índices em estudos com gestantes ainda é insipiente em termos mundiais e inexistente no Brasil. Adaptar o Índice de Qualidade da Dieta (IQD) para gestantes e utilizá-lo para avaliar a alimentação de gestantes atendidas em programas de atenção ao pré-natal de baixo risco no sistema público de saúde do município de Botucatu - SP. Trata-se de estudo epidemiológico, transversal e analítico. Inicialmente, foi realizada adaptação do IQD proposto em 2004 por Fisberg et al. para utilização na população gestante (IQD-G). Os procedimentos adotados para tornar o IQD aplicável à avaliação da dieta de gestantes foram: adaptação do número recomendado de porções dos grupos alimentares, exclusão do componente sódio e inclusão do componente grupo das leguminosas e alteração na forma de análise da variedade da dieta. O IQD-G foi, então, aplicado para avaliar a dieta de 107 gestantes atendidas nas unidades básicas de saúde de Botucatu, a partir de dois recordatórios de 24h, sendo um deles referente ao fim de semana. Para caracterização da amostra estudada foram investigados aspectos demográficos, obstétricos, socioeconômicos e de estilo de vida. Foram calculados os coeficientes de correlação de Pearson entre o IQD-G e a estimativa de energia, carboidrato, proteína, fibra, cálcio, ferro, folato, zinco e vitaminas A, C e E (variáveis brutas, ajustadas pela variabilidade intrapessoal e energia)... / Evaluating pregnant women’s dietary intake is important for defining health care policies and programs. However, considering the isolated analysis of each nutrient intake does not make it possible to thoroughly assess the role played by human diet in health; therefore, global diet assessment is recommended. Indexes aiming at synthesizing the evaluation of dietary patterns have been proposed, and they are used as a summary-measure of diet quality; however, the use of such indexes in studies on pregnant women is still incipient throughout the world and non-existent in Brazil. To adapt the Diet Quality Index (DQI) to pregnant women and use it to evaluate the diet of pregnant women assisted by low-risk prenatal care programs in the public health system in the city of Botucatu - SP. This is an epidemiological, cross-sectional and analytical study. Initially, the DQI adaptation proposed by Fisberg et al. In 2004 was performed for use with the population of pregnant women (DQI-PW). The procedures adopted to make DQI applicable to the evaluation of pregnant women’s diet were: adaptation of the recommended number of food group servings, exclusion of the sodium component and inclusion of the legume-group component and alteration in the form of diet variety analysis. DQI-PW was then applied to evaluate the diet of 107 pregnant women assisted at the primary health care units of Botucatu based on two 24-hour recalls, one of which referred to a weekend. In order to characterize the sample studied, demographic, obstetric, socioeconomic and lifestyle aspects were investigated. Pearson’s correlation coefficients between DQI-PW and the estimation of energy, carbohydrates, protein, fibers, calcium, iron, folate, zinc and vitamins A, C and E (raw variables adjusted by within-person variety and by within-person variety and energy) were calculated. The analyses were performed by statistical package ... (Complete abstract click electronic access below)
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Aspectos nutricionais e hábitos alimentares de idosos matriculados em ambulatório geriátrico / Nutritional and dietary habits of elderly enrolled in geriatric clinic

Marucci, Maria de Fátima Nunes 10 September 1992 (has links)
O presente estudo analisou aspectos nutricionais e hábitos alimentares de idosos, de ambos os sexos (69,8 por cento mulheres e 30,2 por cento homens), matriculados em ambulatório geriátrico, com idade variando de 60 a 100 anos (média e mediana igual a 74 anos). As variáveis sangüíneas, analisadas para 127 idosos, quando comparadas com valores de referência, mostraram que a albumina, a HDL-C, a VLDL-C e os triglicérides apresentaram valores normais quanto à média para ambos os sexos, mas as duas primeiras ficaram abaixo desses valores e as duas últimas acima, em certo percentual de idosos quando consideradas segundo o sexo. A glicose, o colesterol e a LDL-C apresentaram valores acima dos de referência tanto na média quanto em certo número de idosos, quando separados por sexo. As medidas antropométricas, realizadas por nutricionistas treinadas, de acordo com metodologias previamente estabelecidas, foram analisadas também para 127 idosos e os resultados foram comparáveis aos de outros autores para peso e altura. A circunferência do braço apresentou-se excepcionalmente mais elevada nas mulheres do que nos homens. A prega cutânea triciptal e o índice de Quetelet são indicativos de obesidade, especialmente nas mulheres. O perfil de morbidade, estabelecido para 308 idosos, a partir dos diagnósticos registrados nos prontuários, revelou que a doença hipertensiva foi a mais prevalente, acometendo 49 por cento dos indivíduos, seguida pelas doenças do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo e pelas doenças endócrinas e metabólicas. A dieta habitual obtida em entrevista por nutricionistas treinadas, também em 308 idosos, mostrou que a freqüência de alimentos construtores e energéticos parece adequada, mas não a de reguladores e que os hábitos alimentares devem estar influenciando para a alteração de algumas variáveis sangüíneas. / The present study analised the nutritional aspects and food habits of elderly persons, of both sexes (69.8 per cent women and 30.2 per cent men), registered at the geriatric out-patient service, with ages varying from 60 to 100 years (mean and median equal 74 years). The blood variables, analised for 127 elderly persons, when compared with reference values, showed that albumin, HDL-C, VLDL-C and triglycerides presented normal values regarding the mean for both sexes, but the first and the second were below these values, and the remainder were over the reference values for a certain percentual of elderly persons, when considered according to sex. Glucose, cholesterol and LDL-C were over the reference values both the global mean and age and sex specific mean in certain number of aged. The anthropometric measurements, carried out by trained nutritionists, according to previously established methodologies, were analised, too, for 127 elderly persons and the results for weight and height were comparable to the results of others authors. Arm circunference was greater in women than in men which is an exception. The triciptal skinfold and the Quetelet index are indicatives of obesity, especially in the women. The morbidity profile, established for 308 elderly persons, from diagnoses registered, reveled that hipertensive disease was the most prevalent, present in 49 per cent of individuals, followed by diseases of osteomuscular system and conjuntive tissue and endocrine and metabolic diseases. The habitual diet obtained from interview by trained nutritionists, also for 308 elderly persons, showed that the frequency of constructor and energetic foods seemed to be adequate, but regulatory foods did not seem so. Food habits probably exert an influence on the alteration observed in some blood variables.
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Fatores ambientais e individuais associados à obesidade em população adulta do município de Viçosa - MG / Environmental and individual factors associated with obesity in adult population of city of Viçosa - MG

Silva, Fernanda Maria Oliveira da 27 February 2018 (has links)
Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2019-02-28T13:56:45Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2559684 bytes, checksum: 88c6b44d527b7a2e6d46e63bb5d0a871 (MD5) / Made available in DSpace on 2019-02-28T13:56:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 2559684 bytes, checksum: 88c6b44d527b7a2e6d46e63bb5d0a871 (MD5) Previous issue date: 2018-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A obesidade é uma doença complexa e multifatorial, resultando da interação de genes, fatores ambientais, psicossociais e de estilos de vida. Sua complexa etiologia demanda elaborada estratégia de saúde pública, uma vez que somente as características individuais não são capazes de elucidar a expansão de sua prevalência em nível populacional. Estudos sugerem que características do contexto ambiental em que as pessoas estão inseridas podem dificultar ou favorecer o ganho de peso, no entanto a maioria foi realizada em países desenvolvidos. Assim, o presente estudo teve como objetivo analisar a relação entre as variáveis ambientais e individuais e a obesidade em população adulta do município de Viçosa – MG. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal analítico. Dados individuais, previamente coletados por estudo de base populacional, juntamente com dados ambientais coletados na cidade foram georreferenciados a partir dos endereços. A amostra incluiu 965 indivíduos adultos na faixa etária de 20 a 59 anos, de ambos os sexos, residentes na zona urbana. A variável desfecho foi a obesidade, definida por índice de massa corporal (IMC≥30 kg/m 2 ). Os dados individuais foram coletados por meio de questionários e contemplaram características sociodemográficas, antropométricas, comportamentais e de percepção de saúde. Os dados ambientais, coletados de forma objetiva, contemplaram os estabelecimentos de prática de atividade física e de venda de gêneros alimentícios. Obtiveram-se ainda dados de área, população e renda média mensal dos setores censitários disponibilizados pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e sobre criminalidade por meio da Secretaria de Estado de Defesa Social de Minas Gerais. Os estabelecimentos de venda de alimentos e locais para a prática de atividade física foram avaliados pela medida de densidade de estabelecimentos por setor censitário. O ambiente alimentar foi classificado em quatro categorias: supermercados e estabelecimentos com predominância de alimentos saudáveis, não saudáveis e mistos. Os locais para a prática de atividade física foram categorizados em públicos e privados. Para caracterização do ambiente social utilizou-se a renda per capita (razão entre o total do rendimento nominal mensal dos domicílios particulares permanentes e população residente em domicílios particulares permanentes), categorizada em tercis e a taxa de criminalidade (total de homicídios, estupro, sequestro, roubos, furtos/1000 habitantes), avaliada de forma contínua. Realizou-se análise de regressão logística binária pelo modelo de equações de estimativa generalizadas (GEE). Na análise múltipla, verificou-se associação inversa e independente entre a densidade dos locais públicos e privados para a prática de atividade física (OR=0,95, IC: 0,92-0,99; OR=0,98, IC: 0,97-0,99) e obesidade. Em todos os modelos o tercil mais alto de renda per capita associou-se inversa e independentemente à obesidade (OR=0,41, IC: 0,25- 0,67; OR=0,45, IC: 0,25-0,81; OR= 0,43, IC: 0,27-0,66; OR=0,44, IC: 0,28-0,70; OR=0,59, IC: 0,38-0,93, respectivamente). As variáveis individuais: idade, tempo de tela e ser ex- fumante associaram-se diretamente a obesidade enquanto autorrelato de saúde positivo associou-se a menores chances de obesidade (p≤ 0,05). As variáveis do ambiente alimentar e as taxas de criminalidade não foram independentemente associadas à obesidade. Tais achados demonstram que a renda e disponibilidade de estruturas públicas e privadas para prática de atividade física, associadas a algumas características individuais podem direcionar políticas públicas para diminuição da prevalência de obesidade no município. / Obesity is a complex and multifactorial disease, resulting from the interaction of genes, environmental, psychosocial and lifestyle factors. Its complex etiology demands elaborate public health strategy, since only the individual characteristics are not able to elucidate the expansion of its prevalence at the population level. Studies suggest that characteristics of the environmental context in which people are inserted may hinder or favor weight gain, however the majority were carried out in developed countries. Thus, the present study aimed to analyze the relationship between environmental and individual variables and obesity in adult population in the city of Viçosa - MG. This is an analytical cross-sectional epidemiological study. Individual data, previously collected by a population-based study, along with environmental data collected in the city were georeferenced from the addresses. The sample included 965 adult individuals aged between 20 and 59 years, of both sexes, living in the urban area. The outcome variable was obesity, defined by body mass index (BMI ≥30 kg / m2). The individual data were collected through questionnaires and contemplated sociodemographic, anthropometric, behavioral and health perception characteristics. The environmental data, objectively collected, included physical activity practices and sale of foodstuffs. Data on the area, population and average monthly income of the census tracts provided by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and on crime through the State Department of Social Defense of Minas Gerais were also obtained. Food establishments and places to practice physical activity were evaluated by the density measure of establishments by census tract. The food environment was classified into four categories: supermarkets and establishments with a predominance of healthy, unhealthy and mixed foods. The places for the practice of physical activity were categorized in public and private. In order to characterize the social environment, per capita income was used (ratio of total monthly nominal income of permanent private households to permanent residents), categorized in tertiles and the crime rate (total homicides, rape, kidnapping , robberies, thefts / 1000 inhabitants), evaluated continuously. A binary logistic regression analysis was performed using the generalized estimation equation (GEE) model. In the multiple analysis, there was an inverse and independent association between the density of the public and private places for the practice of physical activity (OR = 0,95, IC: 0,92-0,99, OR = 0,98, IC: 0,97-0,99) and obesity. In all models, the highest tertile of income per capita was inversely and independently associated with obesity (OR = 0,41, CI: 0,25-0,67, OR = 0,45, CI: 0,25-0,81, OR = 0,43, CI: 0,27-0,66, OR = 0,44, CI: 0,28-0,70, OR = 0,59, CI: 0,38-0,93 , respectively). Individual variables: age, screen time and being an ex-smoker were directly associated with obesity, while self-reported positive health was associated with lower odds of obesity (p≤0,05). The variables of the food environment and crime rates were not independently associated with obesity. These findings demonstrate that the income and availability of public and private structures for the practice of physical activity, associated to some individual characteristics can direct public policies to decrease the prevalence of obesity in the municipality.
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Prevalência e Fatores de Risco Associados ao Sobrepeso e Obesidade em Adolescentes da Cidade de São Luís, Maranhão / Prevalence and Risk Factors Associated with Overweight and Obesity in Adolescents of the City of São Luís, Maranhão

Carvalho, Monique Silva Nogueira de 30 August 2016 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-17T21:01:37Z No. of bitstreams: 1 MoniqueCarvalho.pdf: 1769573 bytes, checksum: 3a7c8b2acac8674802803dabba03d06b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T21:01:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MoniqueCarvalho.pdf: 1769573 bytes, checksum: 3a7c8b2acac8674802803dabba03d06b (MD5) Previous issue date: 2016-08-30 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ) / There is an increase in overweight and obesity prevalence in adolescence, which can be attributed to exposure to modifiable risk factors, and is associated with early onset of disease. The aim of this study was to determine the prevalence of overweight and obesity and its association with possible risk factors in adolescents from a public school in São Luís, Maranhão. This is an analytical and cross-sectional study with adolescents enrolled in public school in São Luís county, aged 10 to 18 years. Data collected involved sociodemographic characteristics (age, sex, skin color, monthly income); exposure to risk factors (family or personal history of disease, eating habits, alcohol use and smoking, physical activity level, age at menarche) and measurements of weight, height, skinfold thickness, waist circumference and neck, blood pressure. For the analysis of the results, it was considered overweight and obesity as overweight. We used SPSS, version 19.0 and were used descriptive analysis and statistical test Chi-square association, as well as multiple regression analysis to assess the association of independent variables on excess weight and abdominal fat. It was considered statistically significant at p <0.05. The prevalence of overweight was 20.5% (43.3% in boys and 56.7% for girls). Sex, consumption of breakfast, blood pressure, parental obesity, waist height and waist circumference were significantly associated with overweight. Excess abdominal fat was significantly associated with sex, age, blood pressure, excess weight, waist height and percentage of body fat. Risk factors associated with excess weight were blood pressure, sex and parental obesity. While age is presented as a risk factor associated with excess abdominal fat. The prevalence of overweight in adolescents students of a state school in São Luís was high, with higher risk of exposure in adolescents with high blood pressure, female and obese parent. / Há um aumento nas prevalências de sobrepeso e de obesidade na adolescência, que pode ser atribuído à exposição a fatores de risco modificáveis, e está associado ao aparecimento precoce de doenças. O objetivo desse estudo foi determinar a prevalência de sobrepeso e obesidade e sua associação com possíveis fatores de risco em adolescentes de uma escola pública de São Luís, Maranhão. Trata-se de um estudo analítico e transversal com adolescentes, matriculados em escola pública do município de São Luís, com idade entre 10 e 18 anos. Os dados coletados envolveram características sociodemográficas (idade, sexo, cor da pele, renda mensal); exposição a fatores de risco (antecedentes familiares e pessoais de doenças, hábitos alimentares, uso de álcool e fumo, nível de atividade física, idade da menarca) e medidas de peso, altura, dobras cutâneas, circunferência da cintura e do pescoço, pressão arterial. Para a análise dos resultados, considerou-se sobrepeso e obesidade, como excesso de peso. Utilizou-se o programa SPSS, versão 19.0 e foram utilizados análises descritivas e teste estatístico de associação Qui-quadrado, além da análise de regressão múltipla para avaliar a associação das variáveis independentes sobre o excesso de peso e de gordura abdominal. Considerou-se significância estatística para p < 0,05. A prevalência de excesso de peso foi de 20,5% (43,3% nos meninos e 56,7% nas meninas). O sexo, o consumo de café da manhã, a pressão arterial, a obesidade paterna, a relação cintura estatura e a circunferência da cintura apresentaram associação significativa com o excesso de peso. O excesso de gordura abdominal apresentou associação significativa com o sexo, a faixa etária, a pressão arterial, o excesso de peso, a relação cintura estatura e o percentual de gordura corporal. Os fatores de risco associados ao excesso de peso foram pressão arterial, sexo e obesidade paterna. Enquanto que faixa etária apresentou-se como fator de risco associado ao excesso de gordura abdominal. A prevalência de excesso de peso nos estudantes adolescentes de uma escola pública estadual de São Luís foi elevada, com maior risco de exposição em adolescentes com pressão arterial elevada, do sexo feminino e com pai obeso.
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Catch-up de peso e índice de massa corporal em escolares de coortes de nascimento de duas cidades brasileiras / Catch-up in weight and body mass index in schoolchildren from two birth cohorts from brasiliam cities

SOUSA, Silvia Helena Cavalcante de 22 February 2017 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-08-21T18:59:25Z No. of bitstreams: 1 SilviaSousa.pdf: 2280503 bytes, checksum: a06b53b8d68a96973316e3b881bd15d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-21T18:59:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SilviaSousa.pdf: 2280503 bytes, checksum: a06b53b8d68a96973316e3b881bd15d6 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / Introduction: Intrauterine growth restriction (IUGR) and preterm birth (PT) are considered to be public health problems in developing countries. The occurrence of catch-up favors the ability of these infants to obtain equivalent growth to that of infants born without IUGR and at term. Objective: To assess the influence of IUGR and of PT on the occurrence of catch-up in weight and BMI in schoolchildren from two birth cohorts from cities with contrasting socioeconomic conditions in the Northeast and Southeast of Brazil. Method: A total of 1,463 children were studied, from whom information was collected at birth and at school age in 1994 and 2004/2005 in Ribeirão Preto, SP (RP) and in 1997/1998 and 2005/2006 in São Luís, MA (SL). The response variable was defined as the difference in weight and BMI between the Z-score of the schoolchild and the Z-score at birth. A change in Z-score ≥ 0.67 was considered to be catch-up. The explanatory variable was divided into four categories: without IUGR and at term (NIUGR-T), only IUGR (IUGR-T), only PT (NIUGR-PT), and PT plus IUGR (IUGR-PT). Estimates of the relative risk for catch-up in weight were obtained by logistic regression in separate models for each city. Results: RP children had a greater proportion of both catch-up than SL children. In RP, 90.8% of IUGR-PT and 70.8% of NIUGR-PT (it was more frequent in pre-terms, restricted or not) caught up in weight at school age. In SL, the NIUGR-PT and IUGR-T caught up in a similar way. There was no difference between genders. Regarding marital status, in RP, no difference was found, however, in SL, the odds of catching up at 7 years old was 65% lower for those schoolchildren whose mothers did not have a partner. Having only one child, both in RP and in SL, increased almost twofold (OR=1.89 in RP and 1.83 in SL) the odds of the schoolchild catching up; and receiving up to 5 times the monthly minimum wage decreased by 50% the odds of catching up in SL, although no difference was found in RP. The head of the family’s occupation being unqualified manual labor or unemployed decreased by half the odds of catching up in both cities. Maternal age and education level were not associated to catchup in school age. Conclusion: In both cities, children born preterm with/without IUGR had a greater proportion of catch-up in weight and without IUGR and at term in BMI. / Introdução: A restrição de crescimento intrauterino (RCIU) e o nascimento pré-termo (PT) são considerados problemas de saúde pública nos países em desenvolvimento. A ocorrência de catch-up propicia que estes consigam equiparar seu crescimento ao das crianças nascidas sadias. Objetivo: Avaliar a influência da RCIU e do PT na ocorrência de catch-up de peso e IMC em escolares de duas coortes de nascimentos de cidades com condições socioeconômicas contrastantes. Método: Foram estudadas 1.463 crianças, cujas informações foram coletadas ao nascer e na idade escolar em 1994 e 2005/06 em Ribeirão Preto, SP (RP) e em 1997/98 e 2005/06 em São Luís, MA (SL). A variável resposta foi definida pela diferença entre o escore z do escolar e escore z ao nascimento do peso e IMC. Considerou-se como catch-up uma mudança de escore z de ≥ 0,67. A variável explanatória foi dividida em quatro categorias: sem RCIU e a termo (TNR), só RCIU (TR), só PT (PTNR) e PT com RCIU (PTR). Estimativas do risco relativo para catch-up de peso foram obtidas por regressão logística em modelos separados por cidade. Resultados: O fenômeno “catch-up” tanto de peso quanto de IMC foi mais evidente em RP para todas as categorias das chamadas condições de nascimento. Para ambas as cidades a maior incidência de catch-up de peso se deu para os PT e/ou com RCIU, já o de IMC para os TNR. Não houve diferença entre os sexos. Ter somente 1 filho, maior renda familiar e escolaridade materna além da ocupação do chefe mais qualificada aumentou a frequência do catch-up de peso e IMC em ambas as cidades. Conclusão: Não só condições biológicas ao nascer mas também as condições de vida, tais como, acesso aos serviços de saúde e melhor oferta de alimentos nas idades mais precoces da criança influenciam na ocorrência de catch-up de peso e IMC nas duas cidades estudadas.
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Prevalência de sobrepeso, obesidade e atividade física em escolares de São Luís-MA e fatores associados / Prevalence of overweight, obesity and physical activity in Schoolchildren of São Luis-Ma and associated factors

SILVA, Josenilde Sousa e 14 September 2006 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-09-05T18:06:52Z No. of bitstreams: 1 JosenildeSilva.pdf: 1010604 bytes, checksum: bfea6a5ba54ea829bd198207ff96fbea (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-05T18:06:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JosenildeSilva.pdf: 1010604 bytes, checksum: bfea6a5ba54ea829bd198207ff96fbea (MD5) Previous issue date: 2006-09-14 / Transversal study in probabilistical sample from 1130 schoolchildren from 6 to 16 years, aiming to estimate the prevalence of obesity and overweight in that sample, as well as evaluating their level of physical activity. It was used as criterion diagnosis Index of Corporal Mass (IMC), according to Cole et el., and the triceps and subscapular skinfold thickness measurement. To evaluate the level of physical activity, an inquiry of physical activity of 24 hours adapted of Self Administered Physical Activity Checklist (SAPAC) was used. For the economical classification criterion was used based on the degree instruction of the responsible and estate of family consumption. Obesity prevalence was observed in 1,3% of the schoolchildren, much larger in male (2,2%) than female (0,6%); in the private school (2,7%) that in the public school (0,9%) and among the ones which lived together with smaller number of residents (4,5%) (p < 0,05). The overweight was more prevalent in the private school and in the economical class “A and B.” The overweight through IMC was also larger among the students of the 4th to 8th series (8,1%) and for the overweight given by the sum of the triceps and subscapular skinfolds thickness, only the color of the skin stayed as risk factor after the multivariable analysis. Most of the schoolchildren was classified as “very vigorous” (42,4%); and 46,7% of these spent less than two hours with sedentary activities. The public school presented larger percentile of “moderate” and “very vigorous” schoolchildren (35,2% and 44,4%, respectively) and the private school, larger percentile of “inactive/minimally active” ones (35,4%), (p<0,05). These findings indicate that the overweight and obesity seems they are not still constituted in a problem of great extension among the schoolchildren of São Luís public schools, however the obesity can be considered preoccupying in the private establishments of teaching. / Estudo transversal em amostra probabilística de 1130 escolares de 6 a 16 anos, com objetivo estimativo da prevalência de obesidade e sobrepeso nessa amostra, bem como da avaliação do seu nível de atividade física. Utilizou-se como critério diagnóstico o Índice de Massa Corporal (IMC), segundo Cole et al., e a somatória das dobras cutâneas subescapular e tricipital. Para avaliar o nível de atividade física, foi realizado inquérito de atividade física de 24 horas adaptado do Self Administered Physical Activity Checklist (SAPAC). Para a classificação econômica utilizou-se critério baseado no grau de instrução do responsável e bens de consumo familiar. Observou-se prevalência de obesidade em 1,3% dos escolares, bem maior no sexo masculino (2,2%) que no feminino (0,6%), na escola particular (2,7%) que na pública (0,9%) e entre os que viviam com menor número de moradores. (4,5%) (p < 0,05). O sobrepeso foi mais prevalente na escola privada e na classe econômica “A e B”. O sobrepeso por IMC também foi maior entre os alunos que cursavam da 4ª à 8ª série (8,1%) e apenas a cor da pele permaneceu como fator de risco após a análise multivariável. A maioria dos escolares foi classificada como “muito ativos” (42,4%) e 46,7% destes gastaram menos de duas horas com atividades sedentárias. A escola pública apresentou maior percentual de escolares “moderadamente ativos” e “muito ativos” (35,2% e 44,4%, respectivamente) e a escola particular, maior percentual de “inativos/pouco ativos” (35,4%) (p < 0,05). Conclui-se que sobrepeso e obesidade, parece ainda não se constituírem em um problema de grande extensão entre os escolares da rede pública de São Luís; entretanto, a obesidade pode ser considerada preocupante nos estabelecimentos particulares de ensino.
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Uso de agrotóxicos na produção de alimentos e condições de saúde e nutrição de agricultores familiares / Use of agrochemicals in food production and health and nutrition conditions of family farmers

Miguel, Elizangela da Silva 28 February 2018 (has links)
Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2018-06-29T12:19:40Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1184125 bytes, checksum: da543208a936e92aad0a7320c49f31dd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-29T12:19:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1184125 bytes, checksum: da543208a936e92aad0a7320c49f31dd (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objetivou-se avaliar a adequação do uso de agrotóxicos na produção de alimentos e as condições de saúde e nutrição de agricultores familiares. O estudo foi realizado em um setor rural de uma cidade da Zona da Mata de Minas Gerais, no período de março a setembro de 2017, com agricultores familiares responsáveis principais pela produção de alimentos. Obteve-se aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Viçosa e a participação se deu mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Realizou-se visitas domiciliares à todos os agricultores familiares (74) sendo inclusos e convidados 65 e obtendo-se a aceitação de 48. Diante do aceite e da assinatura do TCLE, aplicou-se questionário semiestruturado para obtenção das informações socioeconômicas e demográficas, condições de saúde e uso de agrotóxicos. Aferiu-se medidas antropométricas (peso, estatura, perímetro da cintura e da panturrilha, no caso de idosos) e dosou-se a hemoglobina. Aplicou-se inquérito para avaliar a disponibilidade domiciliar e o consumo alimentar, utilizando o Questionário de Frequência do Consumo Alimentar (QFCA). Exames bioquímicos foram realizados em laboratório de referência. Em relação ao uso de agrotóxicos, 75,0% dos agricultores familiares relataram usá-lo. Destes 55,6% usavam atualmente e 44,4% já haviam utilizado. Relataram nunca ter usado nenhum tipo de agrotóxico 25,0%. Referente às condições de saúde e nutrição, destaca-se que 81,3% relataram a presença de uma ou mais doenças crônicas não transmissíveis e 54,2% apresentaram distrofia nutricional. Considerando o uso de agrotóxicos, verificou-se associação entre pulverização por mais de 4 horas e relato de sintomas agudos e associação com presença de doenças (p<0,05). Observou-se também que 85,4% dos agricultores acreditam que o agrotóxico interfere na saúde, sendo que 69,4% não consomem os alimentos que eles próprios produzem e que utilizam agrotóxicos. A avaliação da disponibilidade alimentar revelou que 89,6% se encontravam em situação de segurança alimentar e nutricional e em relação ao consumo, considerando a necessidade energética estimada, estavam seguros 35,4%, sendo que 10,4% consomem todos os grupos alimentares todos os dias da semana. Pesquisas como estas visam conhecer os riscos que agricultores familiares estão expostos e concientizar sobre os mesmos, bem como orientar sobre a importância do respeito às normas de segurança em relação ao uso de agrotóxicos, além de incentivar formas de produção de alimentos sustentáveis, livre de agrotóxicos. / The objective of this research was to evaluate the adequacy of agrochemicals use in food production and the health and nutrition conditions of family farmers. The study was developed in a rural sector of a city in the southeast of Minas Gerais, from March to September 2017, with family farmers who were responsible for food production. We had the approval from the Ethics Committee of Human Being Research of Federal University of Viçosa and the individual participation was established by signing the Informed Consent Term (TCLE). Household visits were made to all the family farmers (74) and we invited 65, however we obtained the acceptance of 48 farmers. Then, after the acceptance and signing the TCLE, a semi-structured questionnaire was applied in order to obtain the socioeconomic and demographic information, health conditions and the use of agrochemicals. Anthropometric measures (weight, height, waist circumference and calf circumference were measured for the elderly) and hemoglobin were measured. A survey was conducted to evaluate household availability and food consumption using the Food Consumption Frequency Questionnaire (FCFQ). Biochemical tests were developed in a reference laboratory. Regarding the use of agrochemicals, 75,0% of family farmers reported using it. The 55,6% families were currently using them and 44,4% had already used them. They reported never having used any type of agrochemical 25,0%. Regarding health and nutrition conditions, it is highlighted that 81,3% reported the presence of one or more chronic non-communicable diseases and 54,2% presented nutritional dystrophy. Considering the use of agrochemicals, it was verified an association between spraying for more than 4 hours and reports of acute symptoms and association with the presence of diseases (p <0,05). It was also observed that 85,4% of the farmers believe that the agrochemical interferes on health, and 69,4% do not consume the foods that they produce by themselves, which they use agrochemicals. The evaluation of food availability revealed that 89,6% were found in food and nutritional security, and in relation to consumption, considering the estimated energy requirement, they were 25,0% safe, and 10,4% consume all food groups every day of the week. Researches, such as this one, aim to know the risks that family farmers are exposed to and raise awareness about them, as well as to guide the importance of respecting the safety rules regarding the use of pesticides, as well as encouraging forms of production of sustainable food, free from agrochemicals.
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Aspectos nutricionais e hábitos alimentares de idosos matriculados em ambulatório geriátrico / Nutritional and dietary habits of elderly enrolled in geriatric clinic

Maria de Fátima Nunes Marucci 10 September 1992 (has links)
O presente estudo analisou aspectos nutricionais e hábitos alimentares de idosos, de ambos os sexos (69,8 por cento mulheres e 30,2 por cento homens), matriculados em ambulatório geriátrico, com idade variando de 60 a 100 anos (média e mediana igual a 74 anos). As variáveis sangüíneas, analisadas para 127 idosos, quando comparadas com valores de referência, mostraram que a albumina, a HDL-C, a VLDL-C e os triglicérides apresentaram valores normais quanto à média para ambos os sexos, mas as duas primeiras ficaram abaixo desses valores e as duas últimas acima, em certo percentual de idosos quando consideradas segundo o sexo. A glicose, o colesterol e a LDL-C apresentaram valores acima dos de referência tanto na média quanto em certo número de idosos, quando separados por sexo. As medidas antropométricas, realizadas por nutricionistas treinadas, de acordo com metodologias previamente estabelecidas, foram analisadas também para 127 idosos e os resultados foram comparáveis aos de outros autores para peso e altura. A circunferência do braço apresentou-se excepcionalmente mais elevada nas mulheres do que nos homens. A prega cutânea triciptal e o índice de Quetelet são indicativos de obesidade, especialmente nas mulheres. O perfil de morbidade, estabelecido para 308 idosos, a partir dos diagnósticos registrados nos prontuários, revelou que a doença hipertensiva foi a mais prevalente, acometendo 49 por cento dos indivíduos, seguida pelas doenças do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo e pelas doenças endócrinas e metabólicas. A dieta habitual obtida em entrevista por nutricionistas treinadas, também em 308 idosos, mostrou que a freqüência de alimentos construtores e energéticos parece adequada, mas não a de reguladores e que os hábitos alimentares devem estar influenciando para a alteração de algumas variáveis sangüíneas. / The present study analised the nutritional aspects and food habits of elderly persons, of both sexes (69.8 per cent women and 30.2 per cent men), registered at the geriatric out-patient service, with ages varying from 60 to 100 years (mean and median equal 74 years). The blood variables, analised for 127 elderly persons, when compared with reference values, showed that albumin, HDL-C, VLDL-C and triglycerides presented normal values regarding the mean for both sexes, but the first and the second were below these values, and the remainder were over the reference values for a certain percentual of elderly persons, when considered according to sex. Glucose, cholesterol and LDL-C were over the reference values both the global mean and age and sex specific mean in certain number of aged. The anthropometric measurements, carried out by trained nutritionists, according to previously established methodologies, were analised, too, for 127 elderly persons and the results for weight and height were comparable to the results of others authors. Arm circunference was greater in women than in men which is an exception. The triciptal skinfold and the Quetelet index are indicatives of obesity, especially in the women. The morbidity profile, established for 308 elderly persons, from diagnoses registered, reveled that hipertensive disease was the most prevalent, present in 49 per cent of individuals, followed by diseases of osteomuscular system and conjuntive tissue and endocrine and metabolic diseases. The habitual diet obtained from interview by trained nutritionists, also for 308 elderly persons, showed that the frequency of constructor and energetic foods seemed to be adequate, but regulatory foods did not seem so. Food habits probably exert an influence on the alteration observed in some blood variables.
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Desenvolvimento de questionário quantitativo de frequência alimentar e adaptação do índice de alimentação saudável para crianças de 13 a 35 meses / Development of Quantitative Questionnaire Food Frequency and adaptation in the Healthy Eating Index for children from 13 to 35 month.

Conceição, Sueli Ismael Oliveira da 27 April 2016 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-06-20T20:00:34Z No. of bitstreams: 1 SueliOliveira.pdf: 3219985 bytes, checksum: b986b42d6a6d6881bfec54d43b42055e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-20T20:00:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SueliOliveira.pdf: 3219985 bytes, checksum: b986b42d6a6d6881bfec54d43b42055e (MD5) Previous issue date: 2016-04-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa e ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Maranhão (FAPEMA) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / The lack of dietary instruments that allow to know the eating habits of children in a practical way, more accurate, less costly and that relate to diet with health outcomes is necessary to their development. This study aimed to: develop a Quantitative Food Frequency Questionnaire (FFQ), adapt the Healthy Eating Index (HEI) North American to Brazilian dietary recommendations, assess their applicability and analyze the overall quality of the diet of children. In the first article elaborated the WHO list from three dietary Recalls Surveys 24 hours (RS24h) applied to mothers or guardians of 206 children from 13 to 32 months old from Sao Luis - MA. Composed the list food items that contributed 90% of energy intake and from eight nutrients. The FFQ included 77 food items that with eight categories of frequency of use, portions defined as small, medium and large and the previous time to the consumption of six months. Proven its validity and reproducibility the FFQ may be useful for epidemiological studies to evaluate the possible relationship between diet and health outcomes of children. In the second article the sample consisted of 1185 children from 13 to 35 months old São Luís-MA. Food consumption was estimated by applying a Recalls Surveys from 24 hours (RS24h) and it was made the adjusting of intrapersonal variability. The Pearson or Spearman coefficients were used to evaluate the correlation between the scores of HEI adapted to its components, energy and dietary nutrients. The quality of the diet was assessed by adapted HEI. The average of the HEI was 74.8 (± 13.2) points, with 58.7% of the children showing diets that need improvement and 36.6% with good quality diets. There was a positive correlation between the HEI and variety of diet, food groups, energy, protein, vitamins A, C, B1, B2, B6, folate, iron and zinc; and negative with total fat, saturated fat and sodium (p <0.05). The adapted HEI was adequate to assess the quality of the overall diet of children / A carência de instrumentos dietéticos que possibilitam conhecer os hábitos alimentares das crianças de forma prática, mais acurada, com menor custo e que relacionam a dieta com desfechos na saúde torna necessário o seu desenvolvimento. O presente estudo teve como objetivos: desenvolver um Questionário Quantitativo de Frequência Alimentar (QQFA), adaptar o Índice da Alimentação Saudável (IAS) norte-americano às recomendações dietéticas brasileiras, avaliar a sua aplicabilidade e analisar a qualidade global da dieta das crianças. No primeiro artigo elaborou-se a lista do QQFA a partir de três Inquéritos Recordatórios de 24 horas (IR24h) aplicados às mães ou responsáveis por 206 crianças de 13 a 32 meses de idade, da cidade de São Luís - MA. Compuseram a lista os itens alimentares que contribuíram com 90% da ingestão de energia e de oito nutrientes. O QQFA contemplou 77 itens alimentares, oito categorias de frequência de consumo, porções definidas em pequena, média e grande e tempo precedente para o consumo de seis meses. Comprovadas sua validade e reprodutibilidade o QQFA poderá ser útil em estudos epidemiológicos para avaliar as possíveis relações entre dieta e desfechos na saúde da criança. No segundo artigo a amostra foi constituída por 1185 crianças de 13 a 32 meses de idade, da cidade de São Luís - MA. Estimou-se consumo alimentar pela aplicação de um IR24h e fez-se o ajuste da variabilidade intrapessoal. Os coeficientes de Pearson ou Spearman foram utilizados para avaliar a correlação entre os escores do IAS adaptado com os seus componentes, a energia e nutrientes da dieta. A qualidade da dieta foi avaliada pelo IAS adaptado. A média do IAS foi de 74,8 (± 13,2) pontos, com 58,7% das crianças apresentando dietas que precisam melhorar e 36,6 % com dietas de boa qualidade. Houve correlação positiva entre o IAS e variedade da dieta, grupos de alimentos, energia, proteína, vitaminas A, C, B1, B2, B6, folato, ferro e zinco; e negativas com gordura total, gordura saturada e sódio (p<0,05). O IAS adaptado mostrou-se adequado para avaliar a qualidade da dieta global das crianças.

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