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Condi??es de sa?de e de trabalho de profissionais que atuam na aten??o b?sicaRocha, Anna Luisa Alkmin 16 December 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / As condi??es do trabalho, a organiza??o, a concep??o e o ambiente das atividades laborais aos quais os profissionais da aten??o b?sica do Sistema ?nico de Sa?de est?o inseridos podem ter grande influ?ncia sobre a condi??o de sa?de devido ? complexidade do servi?o. Assim, a avalia??o das condi??es de trabalho e sa?de torna-se importante instrumento de an?lise com possibilidades de interven??o em busca de melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores. Objetivou-se, assim, conhecer a condi??o de sa?de e de trabalho dos profissionais da aten??o b?sica dos quinze munic?pios que comp?em a Regi?o de Sa?de de Diamantina/MG, atrav?s de um estudo transversal com base em um question?rio semiestruturado e com an?lises antropom?tricas. A Organiza??o Mundial da Sa?de proclama os trabalhadores de sa?de como seu mais valioso recurso, assim, como profissional da aten??o b?sica ? necess?rio que esse desperte para a pr?pria condi??o de sa?de, reconhecendo e analisando situa??es que possam influenciar e determinar a qualidade de vida. Participaram da pesquisa 290 profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, 42,4% atuam na aten??o b?sica por contrato tempor?rio; 84% com dedica??o exclusiva; 94,8% referem realizar carga hor?ria de 40 horas semanais. A taxa de absente?smo no servi?o nos 12 meses anterior ? pesquisa foi de 40,7% com destaque para as doen?as osteomusculares, a preval?ncia de morbidade foi relatada por 34,8% dos profissionais. Entre os participantes, 55,2% afirmam que o trabalho interfere na condi??o de sa?de. Destaca-se que 54% dos trabalhadores encontram-se acima do peso adequado e que 28,7% das mulheres e 8,6% dos homens apresentam risco aumentado para desenvolver doen?as cardiovasculares. O acidente de trabalho foi relatado por 15,5% dos participantes. A automedica??o foi relatada por 60,7% e a participa??o em atividades de promo??o ? sa?de por 24,8%. Assim, foi poss?vel verificar a condi??o de trabalho e sa?de dos profissionais que atuam na aten??o b?sica com o prop?sito que os resultados possam subsidiar a tomada de decis?o para que a sa?de do trabalhador fortale?a e seja valorizada no ?mbito da gest?o da sa?de. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT
Working conditions, organization, conception and the environment to which basic health care professionals are subjected to while working in the Single Health System (Sistema ?nico de Sa?de ? SUS) can have a great effect on their health conditions, due to the complexity of the service. Thus, an assessment of health and working conditions is an essential instrument of analysis, with the possibility of interventions, in the search for improvements in the quality of life of workers. Therefore, the aim of the present study was to assess the health and working conditions of basic healthcare professionals in the fifteen (15) districts that make up Health Region of Diamantina/MG (Brazil). This was a cross-sectional study based on a semi-structured questionnaire and anthropometric analysis. The World Health Organization has stated that healthcare workers are its most valuable resource. Thus, the welfare of basic healthcare professionals needs to be recognized and situations that can affect and determine their quality of life must be analyzed. In total, 290 Family Health Strategy professionals participated in the present study: 42.4% were involved in basic healthcare on temporary contracts; 84% were exclusively dedicated to basic healthcare; 94.8% reported a weekly workload of 40 hours. The rate of absenteeism in the area during the 12 months prior to the study was reported as 40.7%, with a significant number of osteomuscular diseases cited. Morbidity was reported by 34.8% of the professionals. Among the participants, 55.2% stated that their job affected their health. It is notable that 54% of these workers were overweight, with 28.7% of women and 8.6% of men in the high risk category for the development of cardiovascular diseases. Accidents in the workplace were reported by 15.5% of the participants. Self-medication was reported by 60.7%, whereas participation in health-promoting activities was reported by 24.8%. Therefore, it was possible to determine the health and working conditions of basic healthcare professionals. The results of the present study could subsidize the decision making process so that health actions for workers are consolidated and valued in the environment of health management.
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Ocorr?ncia do tracoma em escolares e o impacto do treinamento de habilidades cl?nicas para profissionais de sa?de em Turmalina, MG, BrasilSilva, Evanildo Jos? da 28 October 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / O Tracoma, tido equivocadamente como erradicado em nosso meio, encontra-se na lista de doen?as negligenciadas. Trata-se da maior causa de cegueira evit?vel do mundo, sendo encontrado predominantemente nos pa?ses subdesenvolvidos. Diversos trabalhos t?m demonstrado que esta doen?a se faz presente em todas as regi?es do Brasil atualmente, o que evidencia que tanto o governo (nas esferas federal, estadual e municipal) quanto a academia devem continuar a considerar o Tracoma entre as causas de cegueira em nosso meio. A necessidade de maior qualifica??o e capacita??o dos profissionais de sa?de para um melhor atendimento aos usu?rios do Sistema ?nico de Sa?de ? SUS tem feito com que sejam tentadas diferentes alternativas para atingir este objetivo. Diversas experi?ncias t?m sido efetivadas em nosso meio, com resultados exitosos. Neste trabalho procurou-se levantar a frequ?ncia de Tracoma entre os escolares de sete a quinze anos da rede p?blica do munic?pio de Turmalina, MG bem como verificar a efetividade de uma estrat?gia de educa??o permanente denominada Treinamento de Habilidades Cl?nicas ? THC na detec??o desta doen?a. A pesquisa foi realizada neste munic?pio, situado no Vale do Jequitinhonha, tendo em vista um levantamento pr?vio que demonstrou que nos ?ltimos cinco anos n?o tinha ocorrido nenhum encaminhamento de usu?rio da Aten??o Prim?ria para o servi?o de oftalmologia do munic?pio com hip?tese diagn?stica de Tracoma. Considerando que no munic?pio existem regi?es com popula??es em situa??o de alta vulnerabilidade social, portanto com caracter?sticas prop?cias para o surgimento da doen?a, suspeitou-se que os casos n?o estavam sendo diagnosticados. Participaram da pesquisa quatro m?dicos e oito enfermeiros das ESF e ainda tr?s enfermeiros que atuavam na gest?o, mas tamb?m ocasionalmente nas ESFs. Inicialmente foi feito um diagn?stico situacional visando avaliar o n?vel de conhecimento dos profissionais das ESFs de Turmalina, MG, acerca do Tracoma quando os profissionais de sa?de responderam a um question?rio a respeito do tema. Em seguida foi realizado um m?dulo de capacita??o e ap?s esta etapa foi realizado o THC. Posteriormente os profissionais de sa?de realizaram o exame de 635 estudantes sob a supervis?o do pesquisador. Os estudantes com diagn?stico de Tracoma foram submetidos ? raspagem de conjuntiva com swab e o material enviado para an?lise laboratorial. Todos os escolares diagnosticados com Tracoma foram tratados gratuitamente no SUS e suas fam?lias convidadas para que os demais membros pudessem ser examinados. Para finalizar, os profissionais responderam novamente ao question?rio que continha quest?es a respeito do tema. Os dados coletados foram analisados com aux?lio do software Statistical Package for Social Sciences, IBM Inc., USA ? SPSS, vers?o 20.0. Ao comparar a quantidade de acertos nos question?rios pr? e p?s-capacita??o, observou-se que no segundo a pontua??o foi significativamente maior que no primeiro. Entre os escolares foi encontrada uma frequ?ncia do Tracoma de 4,7%, com predom?nio nas ?reas rurais. Todas as fam?lias dos estudantes diagnosticados com Tracoma foram convidadas a realizar exames, sendo identificadas, at? o momento, 27 pessoas como portadores de Tracoma ativo. Todas foram submetidas ao tratamento custeado pelo SUS. Conclui-se ent?o que o treinamento teve impacto positivo no conhecimento dos profissionais, contribuindo para uma maior habilidade para o diagn?stico ou suspei??o diagn?stica da doen?a. Pode-se afirmar ainda que a educa??o permanente ? uma importante ferramenta a ser utilizada visando melhorar o desempenho destes. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT
The Trachoma, had been mistakenly known as eradicated in our country is on the list of neglected diseases. It is the leading cause of preventable blindness in the world, being found predominantly in underdeveloped countries. Several studies have shown that this disease is present in all regions of Brazil today, which shows that both the government (federal, state and municipal) as the academy must continue to treat Trachoma among the causes of blindness in our midst. The need for more advanced training capable health professionals to improve the service for the National Health System ? SUS users has made different alternatives to achieve this goal . Several experiments have been effected in our midst, with successful results, highlighting the importance of this methodology. This paper sought to raise the frequency of trachoma among school children from seven to fifteen years of public network of the city of Tourmaline, MG and verify the effectiveness of a strategy of continuing education called Skills Training Clinics in the detection of this disease. The survey was conducted in this city, situated in the Valley of Jequitinhonha, considering an earlier survey that showed that in the last five years had been no referral of Primary User for the ophthalmology service of the city with a diagnosis of trachoma. Whereas in the city there are regions with populations that have high social vulnerability, with so conducive to the emergence of disease characteristics, it was suspected that the cases were not being diagnosed. Participants were four doctors and eight nurses FHT and three nurses who worked in management, but also occasionally in the FHS. Initially it was made ??a situational analysis to assess the level of knowledge of the professionals of the ESFs Tourmaline - MG, about Trachoma when health professionals completed a questionnaire on the subject. Then a training module where the theme was worked and after this step, the training of clinical skills was conducted. Later health professionals conducted the examination of 635 students, under the supervision of the researche. Students diagnosed with Trachoma underwent scraping conjunctival swabs and material sent for laboratory analysis. All students diagnosed with trachoma were treated free on the National Health System and their families were contacted so they could also be examined. Finally, practitioners responded to the questionnaire again which contained questions on the subject. The collected data were analyzed using software Statistical Package for Social Sciences, Inc. IBM, USA - SPSS, version 20.0. marital status. Comparing the amount of correct answers in the pre and post-training questionnaires, it was observed that the second score was significantly higher than the first. Among students a frequency of 4.7% Trachoma was found, predominantly in rural areas. All families of these children diagnosed with trachoma were invited to conduct examinations, 27 were identified as having active trachoma. All of them were subjected to treatment funded by the National Health System and are in a camping. The conclusion is that training had a positive impact on the knowledge of professionals, as well as the ability for the diagnosis or diagnostic suspicion of the disease. It can even be said that continuing education is an important tool to be used to improve the performance of these.
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Avalia??o dos atributos da aten??o prim?ria na sa?de do adulto na estrat?gia de sa?de da fam?lia de Diamantina/MGPaula, Fabiana Ang?lica de 19 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Os atributos da Aten??o Prim?ria ? Sa?de (APS) s?o os eixos estruturantes do processo de APS e est?o associados ? qualidade dos servi?os. O presente estudo teve como objetivo avaliar os atributos da aten??o prim?ria com ?nfase na sa?de do adulto na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia em Diamantina/MG. Trata-se de estudo transversal em uma amostra aleat?ria estratificada proporcional, realizada com 615 usu?rios acima de 20 anos cadastrados em sete equipes de sa?de da fam?lia. Os dados foram coletados nos meses de janeiro a agosto de 2012, por meio do instrumento elaborado e validado no Brasil, chamado Instrumento de Avalia??o da Aten??o Prim?ria (PCATool). Os dados foram digitados e analisados de forma descritiva e anal?tica pelo programa estat?stico SPSS, vers?o 19.0 com n?vel de signific?ncia < 0,05. Para as compara??es m?ltiplas entre os grupos, foi utilizado o teste Kruskal-Wallis, com Post Hoc de Dunn. Os resultados revelaram escores satisfat?rios para apenas dois atributos: Acesso de primeiro contato ? Utiliza??o e Coordena??o ? Sistema de informa??es. Os demais atributos apresentaram baixos valores de escore, tais como: Acesso de primeiro contato ? Acessibilidade, longitudinalidade, Coordena??o ? Integra??o de cuidados, integralidade (Servi?os dispon?veis e Servi?os prestados), orienta??o familiar e orienta??o comunit?ria. Ao avaliar os atributos em conjunto encontrou-se o escore geral abaixo (escore = 4,5) do valor considerado alto escore (escore ? 6,6). Na avalia??o comparativa entre as ?reas de abrang?ncia percebeu-se uma melhor orienta??o para os atributos da APS pela ?rea 04. Concluiu-se que a ESF, apesar de ser um cen?rio preferencial para as a??es de promo??o e preven??o ? sa?de e se constituir como porta de entrada para os servi?os, n?o tem ofertado uma assist?ncia integral ao adulto. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT
The atributes to Primordial Attention to Health (APS) are the structural axes of the APS and are directly linked to service quality. This current study has as it main goal to evaluate those atributes focing on adults?health in the Family Health Strategy in Diamantina/MG. It?s a transversal study in a randomly selected proportional estratificada, realized with 615 users above the age of 20, registered in seven teams of the family health. Datas were harvested from January to August 2012 by the means of elaborated instrument and qualified in Brazil, called Evaluating of Primary Attention Instrument (PCAtool). Those datas were digitalized and analized in a descriptive and analytical manner by the statistical program SPSS; version 19.0 with a level of significance <0,05. For the multiple comparisons the Kruskal-Wallis test was used with Post Hoc of Dunn. Results revealed satisfying scores for only two atributes: first contact access -Use and Coordenation- Information System. The other atributes presented low value score; such as: First Access Contact-,Longitudeness,Coordenation-Care-Integration, Integritity, Integrality(available and performed services), family orientation and community orientation. As evaluating in a set the general score was found low (score = 4,5) from the considered high value score (score >_ 6,6). In the comparative evaluation among the abrangent areas we noticed a better orientation for the 04 area. We concluded that beside of being a preferncial scenery of promotion and prevention of health and being made up as an entrance door to services it hasn?t offered a fully assistance to the adult.
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Avalia??o da terapia comunit?ria na aten??o prim?ria ? sa?deAndrade, Fabia Barbosa de 29 February 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-02-29 / A busca por um modelo democr?tico de sa?de despertou a aten??o do governo
brasileiro para o estabelecimento de prioridades e estrat?gias, que impulsionaram a
implanta??o do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF), atualmente denominada
Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF), a fim de aproximar a equipe de sa?de da
comunidade e, assim, implementar a??es de promo??o da sa?de e de preven??o do
adoecimento. Nessa perspectiva a Terapia Comunit?ria (TC) emerge como uma
tecnologia de cuidado voltada ? sa?de mental na Aten??o B?sica de Sa?de. Desde
2007, a TC vem sendo desenvolvida no munic?pio de Jo?o Pessoa/PB por
profissionais da ESF: enfermeiras, agentes comunit?rios de sa?de, m?dicos,
odont?logos, fisioterapeutas, nutricionistas, psic?logos, entre outros. O estudo teve
como objetivos: avaliar a satisfa??o dos usu?rios em rela??o ? TC na Aten??o
B?sica no munic?pio de Jo?o Pessoa/PB; medir o n?vel de satisfa??o dos
participantes da TC em rela??o a essa ferramenta do cuidado; identificar elementos
importantes para a satisfa??o em rela??o ? TC por parte dos usu?rios. Trata-se de
um estudo avaliativo, transversal e observacional, realizado no per?odo de maio a
agosto de 2009. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados a Escala de
Avalia??o da Satisfa??o dos Usu?rios com os Servi?os de Sa?de Mental Satis-BR,
bem como um instrumento de perguntas complementares utilizado pelos terapeutas
comunit?rios. Os resultados revelaram que dos 198 (100%) entrevistados, 105
(53%) verbalizaram satisfa??o e 93 (47%) muita satisfa??o nos encontros de TC, o
que evidencia que a totalidade da amostra est? satisfeita com a terapia. Os
elementos importantes que concorreram para a satisfa??o dos usu?rios da TC
foram: respeito, dignidade, escuta, compreens?o, acolhimento, apoio nas
necessidades e boas instala??es dos locais onde ocorre a terapia. A TC vem
fortalecendo o cuidado ? sa?de mental, por se constituir como uma tecnologia de
preven??o e fortalecendo a porta de entrada para a rede de sa?de mental e de apoio
psicossocial. Conclui-se, portanto, que a TC vem se destacando como instrumento
de inclus?o da sa?de mental na Aten??o B?sica no atendimento aos usu?rios do
Sistema ?nico de Sa?de
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Avalia??o da qualidade da assist?ncia a pessoas com ?lceras venosas atendidas na estrat?gia sa?de da fam?liaMonteiro, Vera Gr?cia Neumann 02 April 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-04-02 / A ?lcera venosa constitui importante problema de sa?de p?blica, gera repercuss?o social, econ?mica e mudan?as nos h?bitos de vida, dor, sofrimento, acarretando diminui??o da qualidade de vida. O estudo objetivou avaliar a assist?ncia prestada ?s pessoas com ?lceras venosas atendidas pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. ? um estudo anal?tico, transversal e quantitativo, realizado com 59 pessoas com ?lceras venosas, atendidas em 36 unidades da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. O estudo obteve aprova??o do projeto de pesquisa pelo Comit? de ?tica da Universidade Federal de Alagoas. Para a coleta dos dados utilizou-se instrumento testado, entrevista, exame f?sico e informa??es dos prontu?rios. Os dados foram organizados em planilha do Microsoft Excel 2007, exportados e analisados em software estat?stico por meio de estat?stica descritiva e inferencial, considerando n?vel de signific?ncia estat?stica de ρ-valor < 0,05. As pessoas com ?lcera venosa eram do sexo feminino (71,2%), ≥ 60 anos (67,8%) e estavam em tratamento > 1 ano (69,5%). Possu?am tempo de les?o > 6 meses (64,4%), dor na ?lcera/membro (86,4%) e leito com ≤ 30% de granula??o/epiteliza??o (78,0%). A qualidade da assist?ncia foi ruim (< 5 aspectos positivos) em 57,6% (ρ=0,000) e os aspectos que mais interferiram foram as seguintes inadequa??es: profissional que acompanha/realiza curativo (ρ=0,002, coeficiente de conting?ncia (CC) =0,458, raz?o de chance (RC) =13,9), produtos nos ?ltimos 30 dias (ρ=0,038, cc=0,334, RC=7,3) e acesso a consulta com angiologista (ρ=0,041, cc=0,305, RC=4,1). Os aspectos cl?nicos que contribu?ram para o aumento do tempo de assist?ncia foram: tempo de les?o >6 meses (ρ<0,001), dor (ρ=0,043), recidiva (ρ<0,001); nos aspectos assistenciais: inadequa??o dos produtos com 83,1% (ρ=0,036). Essas caracter?sticas dificultaram a cicatriza??o tecidual, prolongando o tempo de tratamento das les?es,que podem ter contribu?do para a cronicidade das ?lceras
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Ensaio cl?nico randomizado sobre a pr?tica da aten??o farmac?utica nas farm?cias comunit?riasPaulo, Patricia Trindade Costa 05 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-05 / Introdu??o: A cria??o de programas de equipe multiprofissional de sa?de desponta
como uma alternativa eficiente para controlar a evolu??o dos pacientes portadores
de diabetes, e a inser??o do farmac?utico em tais programas tem contribu?do para
melhorar o acompanhamento desses pacientes. Objetivo: Avaliar o impacto da
interven??o do farmac?utico no acompanhamento dos pacientes diab?ticos tipo 2,
em farm?cias comunit?rias. M?todos: Ensaio cl?nico randomizado, uni-cego
envolvendo 100 pacientes diab?ticos tipo 2 de ambos os g?neros, usu?rios de
farm?cia comunit?ria, com idade igual ou superior a 30 anos, em uso de
hipoglicemiantes orais com adi??o ou n?o de insulina e foram acompanhados por 6
meses. Os pacientes do grupo controle receberam o tratamento habitual existente
em qualquer farm?cia, e os de interven??o receberam o acompanhamento do
farmac?utico incluindo interven??es aos problemas relacionados aos medicamentos.
Os desfechos prim?rios avaliados foram os valores da hemoglobina glicada (HbA1c),
glicose basal e um question?rio de qualidade de vida validado denominado de
Diabetes Quality of Life Measure (DQOL) - Brasil; e como desfechos secund?rios as
dosagens dos triglic?rides, colesterol total, (HDL) colesterol, (LDL) colesterol, tens?o
arterial e a satisfa??o do usu?rio com o servi?o prestado. Essa pesquisa contou com
a colabora??o de v?rios profissionais das diferentes ?reas do conhecimento a seguir
nominados: m?dico, farmac?utico bioqu?mico, enfermeiro, nutricionista e estat?stico.
Resultados: Finalizaram o estudo 89 pacientes. Durante o acompanhamento 95,7%
(45/47) dos pacientes no grupo interven??o apresentaram problemas relacionados
aos medicamentos (PRM), perfazendo um total de 141, com uma m?dia de 3
eventos por paciente, ocorrendo uma resolutividade de 61,7% (87/141). A categoria
que mais apresentou PRM foi a de efetividade com 34,1% (48/141) e a classe
farmacol?gica mais utilizada foi a dos hipoglicemiantes orais com 35% (49/141). As
vari?veis de desfechos prim?rios como hemoglobina glicada (HbA1c) e a glicose
basal n?o apresentaram valores estatisticamente significantes quando comparadas
o final com o inicial do acompanhamento nos grupos interven??o e controle
considerando um p<0,05, mas o question?rio de qualidade de vida DQOL Brasil
apresentou resultados estatisticamente significante com um p=0,000. Os desfechos
secund?rios, com exce??o da satisfa??o do usu?rio, n?o apresentaram valores
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estatisticamente significantes quando comparados o final com o in?cio do
acompanhamento nos grupos de interven??o e controle. Conclus?o: Os resultados
indicam que as modifica??es das vari?veis cl?nicas n?o apresentaram valores
significativos no controle da enfermidade e comorbidades, enquanto que na
avalia??o da qualidade de vida os pacientes afirmaram que melhoraram; portanto,
pode-se postular que a interven??o farmac?utica ? uma atividade necess?ria, mas
que a pr?tica do Pharmaceutical Care trar? benef?cios com sustentabilidade para os
pacientes se houver uma efetiva integra??o do farmac?utico numa equipe
multiprofissional de sa?de, o que est? indispon?vel nas Farm?cias Comunit?rias
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Influ?ncia dos aspectos cl?nicos e assistenciais na qualidade de vida das pessoas com doen?a venosa cr?nica com e sem ?lcera venosaDias, Thalyne Yur? Ara?jo Farias 08 August 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-08-08 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / A doen?a venosa cr?nica (DVC) ? uma doen?a comum na pr?tica cl?nica, e suas complica??es, principalmente a ?lcera venosa, causam morbidade significativa. A ulcera??o afeta a produtividade no trabalho, gerando aposentadorias por invalidez, al?m de restringir as atividades da vida di?ria e de lazer, gerando perda de mobilidade funcional e piora da qualidade de vida. O estudo objetivou analisar a influ?ncia dos aspectos cl?nicos e assistenciais da doen?a venosa cr?nica na qualidade de vida das pessoas com e sem ?lcera venosa. Estudo anal?tico, com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Universit?rio Onofre Lopes com 204 pessoas com DVC atendidas por angiologista, que foram classificados quanto ? presen?a ou n?o da les?o venosa com base no instrumento que avalia a DVC quanto aos crit?rios cl?nicos, etiol?gicos, anat?micos e patofisiol?gicos (CEAP). O projeto desta pesquisa foi apreciado pela Comiss?o de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo n.279/09), obteve o consentimento institucional e para os usu?rios foram esclarecidos os objetivos e solicitada a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Para coleta de dados utilizou-se um formul?rio estruturado de entrevista e coleta de medidas biofisiol?gicas, a classifica??o do CEAP cl?nico e o instrumento de qualidade de vida relacionada ? sa?de, o SF-36. Os dados coletados foram organizados em planilha do Microsoft Excel 2007, exportados e analisados em software estat?stico por meio de estat?stica descritiva e inferencial, considerando n?vel de signific?ncia estat?stica de p-valor < 0,05. Observou-se associa??o significante entre as caracter?sticas da assist?ncia e os dom?nios capacidade funcional (p-valor=0,005), dor (p-valor =0,001) e a dimens?o sa?de f?sica (p-valor =0,001) nas pessoas com ?lcera venosa. As caracter?sticas cl?nicas da les?o mostraram associa??o com os dom?nios: os dom?nios: capacidade funcional (p-valor=0,001), dor (p-valor=0,001), estado geral de sa?de (p-valor=0,014), vitalidade (p-valor=0,001), aspectos sociais (p-valor=0,022) e as dimens?es sa?de f?sica (p-valor=0,001) e sa?de mental (p-valor=0,003). O escore de qualidade de vida dos pacientes com ?lcera foi menor, comparado ao escore dos pacientes sem ?lcera, em todos os dom?nios e dimens?es do SF-36, com destaque para os dom?nios aspecto f?sico e capacidade funcional, que foram muito baixos (4,75 e 14,85 respectivamente). Os pacientes com ?lcera venosa apresentam preju?zos em todos os dom?nios da qualidade de vida. As caracter?sticas da assist?ncia e da les?o influenciaram a qualidade de vida deste grupo de pacientes, sugerindo que uma assist?ncia integral e de qualidade pode colaborar na melhoria da qualidade de vida desses pacientes. Os achados podem contribuir para melhor compreens?o dos efeitos da doen?a venosa cr?nica na qualidade de vida e melhor direcionamento das interven??es terap?uticas nessa popula??o
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Estrat?gias de cuidados por familiares de portadores de transtornos mentais severos residentes na zona rural do alto sert?o paraibano / Estrategies of care by relatives of patients with severe mental illness living in rural zone located at sert?o of ParaibaSilva, Victor Hugo Farias da 19 June 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-06-19 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Na atual configura??o da Reforma Psiqui?trica brasileira a fam?lia tem papel fundamental no cuidado em sa?de mental: co-responsabiliza??o e participa??o ativa no processo de ressocializa??o de pessoas portadoras de transtornos mentais severos. Considera-se que o familiar que cuida pode ajudar os usu?rios tanto nos seus afazeres di?rios, quanto articulando trajet?rias, redes e caminhos que potencializam as conex?es sociais. Tal pesquisa foi motivada pelo interesse na tem?tica e pela falta de estudos sobre essa realidade nas zonas rurais. O presente estudo objetivou conhecer os modos de aten??o em sa?de mental por familiares de portadores de transtornos mentais severos residentes nas zonas rurais do alto sert?o paraibano. Metodologicamente trabalhou-se com pesquisa qualitativa estruturada em dois momentos. No primeiro, realizou-se Pesquisa Documental no CAPS II visando identificar: a) usu?rios que residiam na zona rural e que tinham hist?rico de pelo menos uma interna??o psiqui?trica; b) usu?rios que deixaram de fazer uso do servi?o de refer?ncia (CAPS II) h? pelo menos um ano. O segundo momento foi constitu?do por visitas domiciliares e entrevistas semi-estruturadas com onze fam?lias das zonas rurais. Os resultados apontaram um perfil composto por 56 usu?rios: 30 mulheres e 26 homens com idade entre 50 a 64 anos, solteiros, sem estudos, agricultores e donas de casa, residentes a dez quil?metros do CAPS II e portadores de transtornos mentais severos. As estrat?gias e recursos utilizados pelos familiares no cuidado em sa?de mental foram: a religi?o, o trabalho, a medica??o e a ajuda dos parentes, vizinhos e comunidade. Os fatores relacionados a n?o utiliza??o dos servi?os substitutivos foram: a falta de internamento no CAPS II, a falta de dinheiro e de transporte. A interna??o, a pris?o domiciliar, a ajuda policial e a religi?o foram estrat?gias usadas por familiares como suporte ?s crises psiqui?tricas. Os resultados apontaram para a n?o resolutividade de cuidado oferecido pela rede de aten??o psicossocial e a import?ncia de redirecionamento de pr?ticas alinhadas ao modelo asilar em favor de estrat?gias psicossociais que visem a ressocializa??o e a participa??o comunit?ria no cuidado em sa?de mental. / In the current configuration of the Brazilian Psychiatric Reform, family plays a key role
in mental health care: shared responsibility and active participation in the process of
rehabilitation of people with severe mental disorders. It?s considered that the family
member who cares can help users in their daily tasks and articulating trajectories,
networks and ways to potentiate social connections. This research was motivaded by
interest in the subject and by the lack of research and studies about this reality in rural
areas. This study aimed to identify ways of mental health care by relatives of severe
mental disorder patients living in rural zone located at sert?o of Paraiba.
Methodologically was made a work with qualitative research structured in two
moments. In the first one, was held a Documentary Research in CAPS II in order to
identify: a) users living in rural that had a history of at least one psychiatric
hospitalization, b) users who no longer use the reference service (CAPS II) for at least
one year. The second stage consisted by home visits and semi-structured interviews
with eleven families in rural areas. Results pointed out a profile composed by 56 users:
56 women and 26 men aged between 50 and 64 years, unmarried, without study,
farmers and housewives, living six miles from CAPS II and carriers with severe mental
disorders. Strategies and resources used by the families for mental health care were:
religion, work, medication and help from relatives, neighbors and community. Factors
related to non-use of substitute services were lack of internment in CAPS II and lack of
money and transportation. The hospital, the house arrest, the police aid and religion
were strategies used by family members as support to psychiatric crises. The data
pointed to non-solving of care offered by psychosocial support network and the
importance of redirecting practices aligned to the asylum model in favor of psychosocial
strategies that aimed at rehabilitation and community participation in mental health care
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A pr?tica do enfermeiro da aten??o prim?ria ? sa?de nas consultas ao paciente com tuberculoseOliveira, D?borah Raquel Carvalho de 11 November 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-11-11 / Este estudo objetivou analisar a pr?tica do enfermeiro quanto ao desenvolvimento
do processo de enfermagem na consulta realizada ao paciente com tuberculose.
Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa, realizado com 60
enfermeiros das unidades de Aten??o Prim?ria ? Sa?de do Munic?pio de Natal, RN.
O projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica da Universidade Federal do Rio Grande
do Norte. Para a coleta de dados, utilizou-se um question?rio estruturado,
desenvolvido a partir do item ?Consulta de Enfermagem?, do Protocolo de
Enfermagem para o Tratamento Diretamente Observado da Tuberculose na Aten??o
B?sica, do Minist?rio da Sa?de. O instrumento foi submetido ao pr?-teste e continha
quest?es referentes aos elementos utilizados pelo enfermeiro na consulta ao
paciente com tuberculose e uma quest?o aberta sobre a viabilidade de implanta??o
do Processo de Enfermagem na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. A coleta de dados foi
realizada entre setembro e outubro de 2014, nas unidades de sa?de de trabalho de
cada participante. Os dados foram analisados atrav?s do IBM SPSS 20. As
respostas da quest?o aberta foram analisadas em categorias tem?ticas e
quantificadas para an?lise. No que diz respeito aos elementos do Processo de
Enfermagem utilizados na consulta ao paciente com tuberculose, estavam voltados
para o hist?rico de enfermagem, em detrimento do levantamento de diagn?sticos de
enfermagem, planejamento das a??es, implementa??o e avalia??o. Na etapa do
hist?rico de enfermagem, entretanto, as a??es estavam voltadas para queixas e
sintomas da doen?a (100% dos enfermeiros sempre investigavam). Os aspectos
sociais e culturais envolvidos no adoecimento por tuberculose, como estigma e
dificuldades na rotina de trabalho, eram menos abordados pelos enfermeiros (43,3%
nunca investigavam sofrimento por estigma; 46,7% ?s vezes investigavam
altera??es na rotina de trabalho do paciente). O exame f?sico do paciente estava
centrado na mensura??o do peso do paciente (100% realizavam). Quanto ao
entendimento dos enfermeiros sobre a implementa??o do processo de enfermagem
da Aten??o Prim?ria ? Sa?de, foram identificados fatores favor?veis, como o de que
essa implementa??o pode promover maior embasamento cient?fico para a
enfermagem (36,7%); e aspectos dificultadores, como o entendimento de que a
Aten??o Prim?ria ? Sa?de ? permeada por quest?es burocr?ticas e elevada
demanda (13,3%). Foi poss?vel estabelecer fragmenta??es na consulta do
enfermeiro, uma vez que elementos como a identifica??o dos diagn?sticos de
enfermagem, planejamento de a??es e avalia??o n?o eram realizados de forma
integral pelos profissionais. Destaca-se a necessidade de educa??o continuada para
os enfermeiros que est?o inseridos na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, buscando
maximizar a autonomia desses profissionais no desenvolvimento de uma pr?tica
embasada em aporte cient?fico / This study aimed to analyze the practice of nurses regarding the development of the
nursing process in the consultation to the patient with tuberculosis. This is a
descriptive study with quantitative approach, performed with 60 nurses of the Primary
units of the city of Natal, RN Health. The project was approved by the Ethics
Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte. To collect data, we
used a structured questionnaire, developed from the "Consultation of Nursing," the
Nursing Protocol for the Treatment of Tuberculosis Directly Observed in Primary
Care, Ministry of Health. The instrument was subjected to pre- -test and contained
questions regarding the elements used by the nurse in consultation with the patient
with tuberculosis and an open question about the feasibility of implementing the
Nursing Process in Primary Health Care. data collection was conducted between
September and October 2014, in health units work of each participant. Data were
analyzed using SPSS 20. The answers to the open question were analyzed for
themes and quantified for analysis. With respect to the elements of nursing process
used in consultation with the patient with tuberculosis, were on the history of nursing
at the expense of survey nursing diagnosis, action planning, implementation and
evaluation. Step in the history of nursing, however, the actions were toward
complaints and symptoms of the disease (100% of the nurses always investigating).
Social and cultural aspects involved in for tuberculosis, as stigma and difficulties in
routine work, were less addressed by nurses (43.3% never investigated suffering
stigma; 46.7% sometimes investigating changes in the work routine patient ). The
physical examination was focused on measuring patient weight (100% held). To the
understanding of nurses on the implementation of the nursing process Primary
Health Care, favorable factors were identified, such as that this implementation can
promote greater scientific basis for nursing (36.7%); and hindering aspects, such as
the understanding that Primary Health Care is pervaded by bureaucratic issues and
high demand (13.3%). Be established in consultation with the nurse fragmentations,
since elements as identification of nursing diagnoses, action planning and evaluation
were not made in full by the professionals. Highlights the need for continuing
education for nurses who are included in Primary Health Care, seeking to maximize
the autonomy of these professionals in developing a practice grounded in scientific
knowledge
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Travestis na aten??o prim?ria: o cuidado em sa?de na cidade de NatalMoraes, Antonia Nathalia Duarte de 29 October 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-10-29 / Dentre os desviantes de um ideal heteronormativo, as travestis s?o as que
mais sofrem agress?es e discrimina??es. T?m-se constatado que os servi?os
de sa?de muitas vezes se apresentam como locais que mant?m e reproduzem
essas discrimina??es, o que faz com que as travestis s? procurem assist?ncia
m?dica em ?ltimo caso. Tendo como base as diretrizes do SUS e a Pol?tica
Nacional de Humaniza??o, bem como a inclus?o e protagonismo dos usu?rios,
realizamos uma pesquisa qualitativa buscando compreender a viv?ncia das
travestis na busca por cuidados em sa?de no ?mbito da aten??o prim?ria na
cidade de Natal-RN. Utilizamos como instrumentos tecno-metodol?gicos a
entrevista em profundidade e oficina com uso de ?cenas?. Para an?lise
interpretativa das narrativas recorremos ? Hermen?utica-Dial?tica. A partir do
di?logo com as narrativas chegamos aos seguintes eixos tem?ticos: 1)
Compreendendo o significado de ser travesti; 2) A viv?ncia travesti na busca
por sa?de; 3) Travestis e o cuidado humanizado em sa?de. No primeiro eixo
elas revelam a luta di?ria das travestis entre o preconceito e a busca por
respeito, bem como os significados de ser travesti, que apareceram como: Ser
homossexual, ser feminina, n?o ser transexual e aceitar-se como s?o. No
segundo eixo, expressaram dificuldades quanto ao acesso e uso dos servi?os
de sa?de: o constrangimento pelo n?o uso do nome social; o medo de sair
durante o dia; a associa??o das travestis ao v?rus HIV; e a dor causada pela
discrimina??o dos profissionais de sa?de. Foi poss?vel identificar, tamb?m,
demandas simples, como os adoecimentos do dia a dia, ? demanda por
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hormonioterapia, que implica em necessidades de tratamentos, bem como a
vital necessidade de ter os seus direitos respeitados. No terceiro eixo, para o
alcance de um cuidado humanizado identificamos que o olhar respeitoso
garantiria sua dignidade e o seu direito ? sa?de de forma humanizada, mas
para isso identificamos algumas mudan?as necess?rias: Capacita??o dos
profissionais, di?logo com o movimento social, campanhas de divulga??o e
aproxima??o com o ser travesti. Por fim, espera-se que a pesquisa possa
contribuir com o campo do conhecimento acerca do saber-fazer na assist?ncia
? sa?de das travestis, dentro e fora da academia / Among the deviant a heteronormative ideal, transvestites are the ones that
suffer abuse and discrimination. Have been found that health services often
present themselves as places that maintains and reproduce such
discrimination, which makes transvestites only sought medical care in the latter
case. Based on the guidelines of the SUS and the National Humanization Policy
as well as the inclusion and leadership of the users, we conducted a qualitative
study seeking to understand the experience of transvestites in seeking health
care within primary care in Natal-RN. We use as techno-methodological
instruments in depth interview and workshop with use of "scenes". For
interpretative analysis of the narratives we use to Hermeneutics-Dialectic. From
the dialogue with the narrative we come to the following themes: 1)
Understanding the meaning of being a transvestite; 2) The experience
transvestite in search of health; 3) Transvestites and humanized health care. In
the first point they reveal the daily struggle of transvestites between prejudice
and the search for respect, as well as the meanings of being a transvestite, who
appeared as: Being gay, being feminine, not transsexual and accept themselves
as they are. In the second axis, expressed difficulties in access to and use of
health services: the embarrassment by not using the social name; fear of going
out during the day; the association of transvestites to HIV; and pain caused by
discrimination from health professionals. It was also possible to identify simple
demands such as illnesses from day to day, the demand for hormone therapy,
which involves treatment needs as well as the vital need to have their rights
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respected. The third axis, for the range of a humanized care identified that the
respectful gaze guarantee their dignity and their right to health in a humane
way, but it identified some necessary changes: Training of professionals,
dialogue with the social movement, publicity campaigns and rapprochement
with the transvestite. Finally, it is expected that the research will contribute to
the field of knowledge know-how in health care transvestites, inside and outside
of the university
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