Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-08-29T14:06:36Z No. of bitstreams: 1 DIS_JOEL_HIRTZ_DO_NASCIMENTO_NAVARRO_PARCIAL.pdf: 326191 bytes, checksum: b4a1a4a965e905f18947117bd092e4c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-29T14:06:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_JOEL_HIRTZ_DO_NASCIMENTO_NAVARRO_PARCIAL.pdf: 326191 bytes, checksum: b4a1a4a965e905f18947117bd092e4c7 (MD5) Previous issue date: 2016-03-23 / The Primary Health Care (PHC) constitutes preferably as the first level of contact of an individual with the Unified Health System and the Family Health Strategy (FHS) is the means by which the reorganization is sought in Brazil. The Ministry of Health considers relevant to assessing the PHC through the presence and extent of the essential attributes and derivatives proposed by the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil). In this sense, the present study aimed to compare the health care of the oldest in Basic Health Units (BHU) with and without ESF. It characterized by being observational, cross-sectional and quantitative approach. Fifity elderly were interviewed, aged 80 or more, users of BHU with and without FHS in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul. When comparing the BHU models only services without Family Health demonstrated a high degree of orientation to the PHC for the Essential Attributes Score and the General Score of PCATool-Brazil. It was found that although the FHS be the means by which the PHC reorganizes in the country, this model does not have the intended effectiveness for the health care of the elderly. It is understood that the findings of this study contribute to new strategies in the PHC work process is designed so that receive more universality the older people and their different capacities, including those longer-lived. / A Aten??o Prim?ria ? Sa?de (APS) constitui-se preferencialmente como o primeiro n?vel de contatode um indiv?duo com o Sistema ?nico de Sa?de e, a Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) ? o meio pelo qual busca-se a sua reorganiza??o no Brasil. O Minist?rio da Sa?de considera relevante a avalia??o da APS atrav?s da presen?a e extens?o dos atributos essenciais e derivados propostos pelo Instrumento de Avalia??o da Aten??o Prim?ria (PCATool-Brasil). Nesse sentido, o presente estudo teve como objetivo comparar a aten??o ? sa?de de longevos em Unidades B?sicas de Sa?de (UBS) com e sem ESF. Caracterizou-se por ser observacional, transversal e com abordagem quantitativa. Foram entrevistados 50 pessoas idosas com 80 anos ou mais, usu?rias de UBS com e sem ESF do munic?pio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Quando comparados os modelos de UBS apenas os servi?os sem Sa?de da Fam?lia demonstraram alto grau de orienta??o ? APS para o Escore dos Atributos Essenciais e para o Escore Geral do PCATool-Brasil. Verificou-se que apesar de a ESF ser o meio pelo qual a APS reorganiza-se no Pa?s, esse modelo ainda n?o possui a efetividade planejada para a aten??o ? sa?de das pessoas idosas. Entende-se que os achados deste estudo contribuem para que novas estrat?gias no processo de trabalho da APS sejam pensadas de forma que acolham com mais universalidade as pessoas idosas e suas diferentes capacidades, incluindo aquelas mais longevas.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2017-02-06T13:35:50Z No. of bitstreams: 1 DIS_RAQUEL_SEIBEL_PARCIAL.pdf: 457430 bytes, checksum: 6c0764371d25783fd26367cb421a27b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-06T13:35:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_RAQUEL_SEIBEL_PARCIAL.pdf: 457430 bytes, checksum: 6c0764371d25783fd26367cb421a27b3 (MD5) Previous issue date: 2016-05-31 / The Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA?-SF) is a nutritional status-screening tool in the elderly including body mass index or calf circumference as anthropometric parameter. However, it is not always possible to obtain these parameters. Thus, it is important to search for alternative parameters such as the circumference of the arm that is also used in the evaluation of nutritional status. This dissertation presents an original article entitled ACCURACY OF ARM CIRCUMFERENCE IN THE MINI NUTRITIONAL ASSESSMENT SHORT FORM whose objectives were to describe the nutritional status of elderly patients in primary health care and determine the accuracy of the use of the arm circumference in MNA?-SF for screening of nutritional status. Therefore, a cross-sectional, descriptive and analytical study was conducted, with a sample of 539 individuals aged 60 years or more, registered in the Family Healthcare in Porto Alegre-RS and were evaluated in the Epidemiological and Clinical Study Seniors Attended by the Family Healthcare in the City of Porto Alegre (EMI-SUS). Variables were investigated, such as Socio-demographic (genre, age, race, marital status, family income and education); Anthropometric [body mass index (BMI), calf circumference (CC) and arm circumference (AC)] and nutritional status (MNA? and MNA?-SF). For the classification of the AC, two variations were used, one with three categories (AC3= <21cm: 0 points; ?21 or ?22cm: 1.5 points; >22cm: 3 points) and one with two categories (AC2= < 21cm: 0 points and ?21: 3 points), taking into account the minimum and maximum values established for categories of BMI of MNA? due to its replacement by AC2, AC3. For CC, the cutoff points used were already determined to MNA?-SF (<31cm: 0 points; ?31cm: 3 points). To determine the accuracy, MNA? was considered the gold standard for nutritional risk. The mean age was 68.7 ? 6.8 years (60-100 years). Most seniors were female (63.1%). Regarding nutritional status, they were classified as being at nutritional risk or undernourished, 24.1% of the elderly by MNA? and 33.4% by MNA?-SF. Regarding the socio-demographic variables, association only between nutritional status and marital status and education was observed. Separate individuals were more often eutrophic and widowers and illiterates were more often malnourished. Correlation analysis between BMI, CC and AC was significant, positive and strong (r> 0.750, P <0.001). The agreement between the MNA?-SF with IMC and MNA?-SF with CC, MNA?-SF with IMC and MNA?-SF with AC2, MNA?-SF with IMC and MNA?-SF with AC3 was excellent (?>0.90; P<0.001). The accuracy of the four instruments showed that they all had high accuracy [MNA?-SF with IMC (aucROC= 0.940), MNA?-SF with CP (aucROC = 0.932), MNA?-SF with CB2 (aucROC = 0.926) and MNA?-SF with CB3 (aucROC = 0.927)], with good sensitivity. Thus, it can be concluded that the use of the arm circumference in MNA?-SF proved accurate for tracking the nutritional status of elderly assisted in the Family Healthcare. / A Mini Avalia??o Nutricional Vers?o Reduzida (MNA?-SF) ? um instrumento de rastreio do estado nutricional de idosos que inclui o ?ndice de massa corporal ou a circunfer?ncia da panturrilha como par?metro antropom?trico. Contudo, nem sempre ? poss?vel obter esses par?metros. Dessa forma, torna-se importante a busca por par?metros alternativos, como a circunfer?ncia do bra?o que tamb?m ? utilizada na avalia??o do estado nutricional. Nesta disserta??o ? apresentado um artigo original intitulado ACUR?CIA DA CIRCUNFER?NCIA DO BRA?O NA MINI AVALIA??O NUTRICIONAL VERS?O REDUZIDA cujos objetivos foram descrever o estado nutricional de idosos atendidos na aten??o b?sica ? sa?de e determinar a acur?cia da utiliza??o da circunfer?ncia do bra?o na MNA?-SF para rastreio do estado nutricional. Para tanto, foi realizado um estudo transversal, descritivo-anal?tico, com uma amostra constitu?da por 539 individuos, com 60 anos ou mais, cadastrados na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia de Porto Alegre-RS e que foram avaliados no Estudo Epidemiol?gico e Cl?nico dos Idosos Atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (EMI-SUS). Foram investigadas vari?veis sociodemograficas (g?nero, idade, faixa et?ria, ra?a, estado civil, renda familiar e escolaridade); antropom?tricas [?ndice de massa corporal (IMC), circunfer?ncia da panturrilha (CP) e circunfer?ncia do bra?o (CB)] e do estado nutricional (MNA? e MNA?-SF). Para a classifica??o da CB, foram usadas duas varia??es, uma com tr?s categorias (CB3= <21cm: 0 pontos; ?21 ou ?22cm: 1,5 pontos; >22cm: 3 pontos) e outra com duas categorias (CB2= <21cm: 0 pontos e ?21: 3 pontos), levando-se em considera??o os valores m?nimos e m?ximos estabelecidos para as categorias do IMC da MNA? em fun??o de sua substitui??o por CB2, CB3. Para a CP, foram utilizados os pontos de corte j? determinados para a MNA?-SF (<31cm: 0 pontos; ?31cm: 3 pontos). Para determina??o da acur?cia, a MNA? foi considerada padr?o-ouro para risco nutricional. A m?dia da idade foi de 68,7?6,8 anos, (60-100 anos). A maioria dos idosos era do sexo feminino (63,1%). Quanto ao estado nutricional, foram classificados como sob risco nutricional ou desnutridos 24,1% dos idosos pela MNA? e 33,4% pela MNA?-SF. Em rela??o ?s vari?veis sociodemograficas, observou-se associa??o somente entre estado nutricional e estado civil e escolaridade. ?ndividuos separados eram mais frequentemente eutr?ficos e vi?vos e analfabetos eram mais frequentemente desnutridos. A an?lise de correla??o entre IMC, CP e CB mostrou-se significativa, positiva e forte (r>0,750; P<0,001). A concord?ncia entre os instrumentos MNA?-SF com IMC e MNA?-SF com CP, MNA?-SF com IMC e MNA?-SF com CB2, MNA?-SF com IMC e MNA?-SF com CB3 foi excelente (?>0,90; P<0,001). A acur?cia dos quatro instrumentos mostrou que todos tinham alta precis?o [MNA?-SF com IMC (aucROC= 0,940), MNA?-SF com CP (aucROC= 0,932), MNA?-SF com CB2 (aucROC= 0,926) e MNA?-SF com CB3 (aucROC= 0,927)], com boa sensibilidade. Dessa forma, pode-se concluir que a utiliza??o da circunfer?ncia do bra?o na MNA?-SF mostrou-se acurada para rastreio do estado nutricional de idosos atendidos na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2018-11-26T10:29:25Z No. of bitstreams: 1 CEOLIN_JAMILE_DIS.pdf: 5734789 bytes, checksum: a5fc91e4d004e1c48342aa425f83a4e8 (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-11-28T11:06:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CEOLIN_JAMILE_DIS.pdf: 5734789 bytes, checksum: a5fc91e4d004e1c48342aa425f83a4e8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-28T11:14:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CEOLIN_JAMILE_DIS.pdf: 5734789 bytes, checksum: a5fc91e4d004e1c48342aa425f83a4e8 (MD5) Previous issue date: 2018-03-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Performance of anthropometric indicators in the prediction of metabolic syndrome in elderly people attended basic care. 2018. 118f. Dissertation (Master in Biomedical Gerontology) - Escola de Medicina da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2018. Introduction: Metabolic syndrome (MetS) is frequent among the elderly and is associated with negative outcomes such as cardiovascular morbidity, cancer and mortality. Studies have demonstrated the performance of anthropometric indicators in the prediction of metabolic syndrome, however, studies involving the elderly population in general and Brazilian in particular are insipient. Objectives: To describe the frequency of MetS and its components in elderly patients assisted in basic care and to determine the performance of anthropometric indicators in the prediction of metabolic syndrome. Methods: This is a cross-sectional study with 479 elderly people who were evaluated in the Epidemiological and Clinical Study of the Elderly Attended by the Family Health Strategy of the Municipality of Porto Alegre (EMI-SUS). For the diagnosis of MetS, the revised NCEP-ATPIII criterion was used. The variables under investigation were: MetS and its components (central obesity, decreased HDL-c and triglycerides, high blood pressure and glucose); (age, sex and age) and five anthropometric indicators (neck circumference, sagittal abdominal diameter (SAD), SAD/height ratio, sagittal index and conicity index]. The predictive power and cut-off points of the anthropometric indicators were determined using Receiver Operating Characteristic (ROC) curves. The anthropometric indicators that presented area under the curve (auROC)> 0.70 were considered as adequate performance. Results: The majority of the sample was female (63.5%) and had MetS (60.5%). The most frequent MetS was high blood pressure (69.5%) and the least frequent was decreased HDL cholesterol (34.9%). In the total sample, the anthropometric indicators that demonstrated adequate performance were SAD/height (cutoff point: 0.14, auROC: 0.810, 95% CI: 0.771-0.850), SAD (cut-off point: 24.65 cm, 0.777, 95% CI: 0.734-0.820) and conicity index (cut-off point: 1.57, aROC: 0.706, 95% CI: 0.660-0.753). In females, anthropometric indicators with adequate performance were the SAD (cut-off point: 23.34 cm, auROC: 0.820, 95% CI: 0.766-0.875), SAD/height (cutoff point: 0.13, auROC: 0.810 , 95% CI: 0.755-0.865), neck circumference (cutoff point: 34.09 cm, auROC: 0.782, 95% CI: 0.727-0.838), and conicity index (cutoff point: 1.56, auROC: 0.727; 95% CI: 0.666-0.788). In males, the indicators with adequate performance were SAD/height (cutoff point: 0.14, auROC: 0.768, 95% CI: 0.695-0.841), SAD (cutoff point: 25.04 cm, auROC: 0.760; %: 0.685-0.835), and conicity index (cutoff point: 1.61, auROC: 0.724, 95% CI: 0.649-0.799). Conclusions: The elderly attending the Family Health Strategy had a high frequency of metabolic syndrome (60.5%). It was observed that, of the five anthropometric indicators investigated, three (SAD/height, SAD, and conicity index) performed well in the total sample, four (SAD, SAD/height, neck circumference and conicity index) in women and three in men (SAD/height, SAD and conicity index). That is, SAD, SAD/height and conicity index were adequate in all three segments. / Desempenho de indicadores antropom?tricos na predi??o de s?ndrome metab?lica em idosos assistidos na aten??o b?sica. 2018. 118f. Disserta??o (Mestrado em Gerontologia Biom?dica) ? Escola de Medicina da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2018. Introdu??o: A s?ndrome metab?lica (SM) ? frequente entre idosos e associa-se a desfechos negativos como morbidades cardiovasculares, c?ncer e mortalidade. Estudos t?m demonstrado o desempenho de indicadores antropom?tricos na predi??o de s?ndrome metab?lica, contudo, estudos envolvendo a popula??o idosa em geral e brasileira em particular s?o insipientes. Objetivos: Descrever a frequ?ncia de SM e de seus componentes em idosos assistidos na aten??o b?sica e determinar o desempenho de indicadores antropom?tricos na predi??o de s?ndrome metab?lica. M?todos: Trata-se de um estudo com delineamento transversal, com 479 idosos que foram avaliados no Estudo Epidemiol?gico e Cl?nico dos Idosos Atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (EMI-SUS). Para o diagn?stico de SM foi utilizado o crit?rio NCEP-ATPIII revisado. As vari?veis em investiga??o foram: SM e seus componentes (obesidade central, HDL-c diminu?do e triglicer?dios, press?o arterial e glicose elevados); vari?veis demogr?ficas (idade, sexo e faixa et?ria) e cinco indicadores antropom?tricos [circunfer?ncia do pesco?o, di?metro abdominal sagital (DAS), rela??o DAS/estatura (DAS/estatura), ?ndice sagital e ?ndice de conicidade]. O poder preditivo e os pontos de corte dos indicadores antropom?tricos foram determinados por meio de curvas Receiver Operating Characteristic (ROC). Os indicadores antropom?tricos que apresentaram ?rea sob a curva (auROC) >0,70 foram considerados como desempenho adequado. Resultados: A maioria da amostra era do sexo feminino (63,5%) e apresentava SM (60,5%). O componente da SM mais frequente foi press?o arterial elevada (69,5%) e o menos frequente foi HDL-colesterol diminu?do (34,9%). Na amostra total, os indicadores antropom?tricos que demonstraram desempenho adequado foram o DAS/estatura (ponto de corte:0,14; auROC:0,810; IC95%:0,771-0,850), DAS (ponto de corte:24,65 cm; auROC:0,777; IC95%:0,734-0,820) e ?ndice de conicidade (ponto de corte:1,57; auROC:0,706; IC95%:0,660-0,753). No sexo feminino, os indicadores antropom?tricos com desempenho adequado foram o DAS (ponto de corte:23,34 cm; auROC:0,820; IC95%:0,766-0,875), DAS/estatura (ponto de corte:0,13; auROC:0,810; IC95%:0,755-0,865), circunfer?ncia do pesco?o (ponto de corte:34,09 cm; auROC:0,782; IC95%:0,727-0,838) e ?ndice de conicidade (ponto de corte:1,56; auROC:0,727; IC95%:0,666-0,788). No sexo masculino, os indicadores com desempenho adequado foram DAS/estatura (ponto de corte:0,14; auROC:0,768; IC95%:0,695-0,841), DAS (ponto de corte:25,04 cm; auROC:0,760; IC95%:0,685-0,835), e ?ndice de conicidade (ponto de corte:1,61; auROC:0,724; IC95%:0,649-0,799). Conclus?es: Os idosos atendidos na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia apresentaram elevada frequ?ncia de s?ndrome metab?lica (60,5%). Observou-se que, dos cinco indicadores antropom?tricos investigados, tr?s (DAS/estatura, DAS, e ?ndice de conicidade) apresentaram bom desempenho na amostra total, quatro (DAS, DAS/estatura, circunfer?ncia do pesco?o e ?ndice de conicidade) nas mulheres e tr?s nos homens (DAS/estatura, DAS e ?ndice de conicidade). Ou seja, DAS, DAS/estatura e ?ndice de conicidade mostraram-se adequados nos tr?s segmentos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 444694.pdf: 1372805 bytes, checksum: d99054398e65ef064a183a062cb4e27d (MD5) Previous issue date: 2012-12-06 / The Bells Test (BT) is one of the most traditionally used neuropsychological instruments in the diagnosis of hemineglect and attention deficits. Based on a cancellation paradigm, the original Canadian version also known as Test des Cloches was adapted to Brazilian population, in a project that also involved the development of a second version of the task which added visually related distractors to the original stimuli. The aim of this thesis was to collect evidence toward the validity and reliability of both versions of the instrument, as well as to investigate whether age and education had an impact in individuals performance in these tasks. In the process, the performance in this test was normalized according to both age and education. Three empirical studies were conducted. The first study looked for evidence toward the construct/convergent validity and reliability of the instrument in a sample of 66 healthy adults, who completed both versions of the BT as well as other measures of sustained attention (AS, AC-15 and NEUPSILIN Line Cancelling Task). Reliability was analyzed by means of an analysis of test-retest. The second study investigated the influence of age and education in the attentional process, obtaining norms for specific groups divided by age and education. A total of 341 individuals aged between 19 and 75, with a minimum of 5 years of schooling, took part in this study. The third study collected evidence toward the criterion validity of the BT through the assessment of individuals with previously established clinical conditions which should interfere in their performance of the task. The sample was comprised of 30 patients with right brain damage (RBD) and 30 control individuals. Overall, the findings of all three studies suggest that the BT has adequate validity in respect to external variables, both related to performance in other assessment tools of attention and the presence of visual hemineglect. Age and education proved to influence performance in the BT, affecting both the number of omissions and the time taken to perform the test, all of which was reflected in normative data. Studies on different clinical samples with possible attention deficits and/or hemispatial neglect will be carried out so as to seek further evidence regarding the sensitivity and specificity of the BT in Brazilian population. / O Teste de Cancelamento dos Sinos (TS) ? uma das tarefas cl?ssicas na avalia??o neuropsicol?gica para o diagn?stico da s?ndrome de hemineglig?ncia visual e de d?ficits atencionais por meio de um paradigma de cancelamento. A vers?o original canadense Test des Cloches ou Bells Test foi adaptada para a popula??o brasileira, desenvolvendo-se, ainda, uma segunda vers?o alternativa do teste, com a inclus?o de distratores visualmente relacionados. Esta tese visou a investigar evid?ncias de validade e de fidedignidade das duas vers?es do instrumento, verificando-se o papel da idade e da escolaridade no desempenho por eles mensurados, obtendo-se, ainda, normas segundo estes fatores, por meio de tr?s estudos emp?ricos. O primeiro estudo avaliou evid?ncias de validade de construto/convergente e de fidedignidade do instrumento em uma amostra de 66 adultos saud?veis, avaliados com ambas as vers?es do TS e com outros testes que avaliam aten??o (AS, AC-15 e Cancelamento de linhas do NEUPSILIN). A fidedignidade do TS foi analisada mediante a t?cnica de teste-reteste. O segundo estudo investigou a influ?ncia da idade e da escolaridade no processamento atencional e obteve normas por grupos et?rios e educacionais. Participaram 341 adultos saud?veis com idades de 19 a 75 anos, com no m?nimo de 5 anos de escolaridade. O terceiro estudo averiguou evid?ncias de validade com rela??o a crit?rios externos cl?nicos. Participaram 30 pacientes com les?o de hemisf?rio direito (LHD) comparados a 30 adultos saud?veis quanto ao seu desempenho no TS. Os achados dos tr?s estudos sugeriram ?ndices de validade por rela??o com vari?veis externas, tanto de desempenho com outros testes que mensuram componentes cognitivos semelhantes como com o crit?rio de LHD e de s?ndrome de hemineglig?ncia. A escolaridade e a idade foram fatores que influenciaram nas vari?veis das omiss?es e do tempo, norteando dados normativos dos TS. Estudos com diferentes amostras cl?nicas com poss?veis d?ficits atencionais e/ou hemeglig?ncia ser?o conduzidos em busca de ?ndices de sensibilidade e especificidade do TS na popula??o brasileira.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-01-16T19:16:34Z No. of bitstreams: 1 MariaDeFatimaLucenaDosSantos_DISSERT.pdf: 630611 bytes, checksum: c5bd6e4022718d2909cb6f55a1a80fcb (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-01-22T13:36:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaDeFatimaLucenaDosSantos_DISSERT.pdf: 630611 bytes, checksum: c5bd6e4022718d2909cb6f55a1a80fcb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-22T13:36:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaDeFatimaLucenaDosSantos_DISSERT.pdf: 630611 bytes, checksum: c5bd6e4022718d2909cb6f55a1a80fcb (MD5) Previous issue date: 2017-08-29 / Os profissionais de sa?de s?o fundamentais para o processo de fortalecimento do Sistema ?nico de Sa?de e, principalmente, na Aten??o Prim?ria em Sa?de ? necess?rio que o trabalhador possa garantir a continuidade das a??es, com longitudinalidade do cuidado. Diante disso, a gest?o do trabalho constitui um ponto cr?tico na implanta??o do SUS e os trabalhadores vivenciam desafios que precisam ser discutidos e enfrentados. A presente pesquisa tem como objetivo analisar a rela??o entre a gest?o do trabalho na Aten??o B?sica em Sa?de e o desempenho das equipes participantes do segundo ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Aten??o B?sica. As vari?veis do estudo foram o tipo de v?nculo de trabalho, tempo de atua??o na equipe de ABS, agente contratante, forma de ingresso no trabalho e a presen?a de Planos de Carreira, Cargos e Sal?rios. Como fonte de dados foram utilizados os bancos do PMAQ-AB e do Programa das Na??es Unidas para o Desenvolvimento. Os dados coletados foram submetidos a uma an?lise descritiva explorat?ria e inferencial, com um n?vel de signific?ncia de 5%. Para avaliar quantitativamente a rela??o entre as vari?veis empregou-se testes de associa??o de qui-quadrado de Pearson. Verificou-se a maior presen?a de v?nculos de trabalho precarizados em munic?pios de pequeno porte populacional e a implanta??o dos PCCS ainda ? baixa em todo Brasil. Os profissionais com v?nculos protegidos apresentaram melhores desempenhos na avalia??o do PMAQ-AB. Este tipo de v?nculo garante a perman?ncia no emprego e autonomia e isso pode contribuir para um maior envolvimento do profissional com a problem?tica de sa?de da sua ?rea de atua??o. Quanto ao porte populacional foi identificado que houve resultados mais negativos para os munic?pios de pequeno e m?dio porte. Apesar do desempenho das equipes terem sido melhores nos munic?pios de pequeno porte, deve-se considerar que h? uma maior concentra??o destes e que a certifica??o ? feita com base em c?lculo feito por desvios-padr?o. As limita??es do estudo apontam para a avalia??o do PMAQ-AB, a qual se apresenta de forma mais direta e objetiva sem intera??o aprofundada com o objeto de estudo para compreender mais detalhadamente o que est? sendo avaliado. Prop?e-se, assim, que a tem?tica seja aprofundada atrav?s de estudos qualitativos. / Health professionals are fundamental to the process of strengthening the Unified Health System and, especially, in Basic Health Care, it?s necessary that the worker can guarantee the continuity of the actions, with longitudinality of care. Thus, the work management is a critical point in the implementation of the SUS and workers experience challenges that need to be discussed and faced. The present research aims to analyze the relationship between work management in Basic Health Care and the performance of the participating teams in the second cycle of the National Program for Improving of Access and the Quality in Basic Care. The variables of the study were the bond kind of work, time of action in the ABS team, contracting agent, form of entrance into work and the presence of Career Plans, Positions and Salaries. As data source the banks of PMAQ-AB and the United Nations Development Program were used. The collected data were submitted to descriptive exploratory and inferential analysis, with a level of significance of 5%. To quantitatively evaluate the relationship between the variables, Pearson's chi-square association tests were used. It was verified the greater presence of precarious work links in counties of small size population and the implementation of PCCS is still low throughout Brazil. Professionals with protected links presented better performance in the PMAQ-AB assessment. This type of bond guarantees the permanence in employment and autonomy and this can contribute to a greater involvement of the professional with the health problem of its occupation area. About the population size, it was identified that there were more negative results for small and medium size counties. Although the performance of the teams was better in small counties, it should be considered that there is a greater concentration of these and the certification is made based on calculus realized by standard deviations. The limitations of the study point to the evaluation of PMAQ-AB, which presents more direct and objectively without deep interaction with the object of study to understand more minutely what is being evaluated. It?s proposed, therefore, that the thematic be deepened through qualitative studies.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaKOFB_DISSERT.pdf: 2950810 bytes, checksum: 3856fe35dd7020531ac78288b1c10457 (MD5) Previous issue date: 2013-11-19 / A aus?ncia de cuidados do homem com a sa?de representa um fen?meno significativo, pois contribui para o aumento da morbidade e mortalidade masculina por causas evit?veis. Essa realidade torna-se mais relevante quando se trata do policial militar, devido ?s peculiaridades do seu processo de trabalho. Visto isso, considera-se que os cuidados de sa?de adotados por policiais militares atrelam-se ao entendimento de que possuem sobre os agravos ? sa?de, o qual perpassa por concep??es de g?nero e da profiss?o. Isso levou ao seguinte questionamento: Como o policial militar concebe os cuidados com a sa?de. Objetivou-se analisar concep??es de policiais militares sobre cuidados com a sa?de. Trata-se de um estudo explorat?rio e descritivo, com abordagem qualitativa, desenvolvido junto a um Batalh?o Militar do Comando de Policiamento de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. A coleta de dados foi realizada no per?odo de junho a julho de 2013. Essa etapa foi antecedida pela anu?ncia do Comandante Geral da Pol?cia Militar do Rio Grande do Norte, sob a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com o CAAE n? 15449713.7.0000.5537, e autoriza??o formal dos entrevistados mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), atendendo ?s exig?ncias da Resolu??o 466/2012, do Conselho Nacional de Sa?de, no que se refere ? pesquisa com seres humanos. Participaram do estudo 21 policiais militares, do sexo masculino, que trabalhavam no policiamento ostensivo, n?o estavam de licen?a m?dica e apresentaram condi??es psicol?gicas e/ou f?sicas favor?veis para responder aos questionamentos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada mediante um roteiro constitu?do de duas partes: a primeira com quest?es sociodemogr?ficas com vistas ? caracteriza??o dos participantes da pesquisa e a segunda com duas quest?es norteadoras relativas ao objeto de estudo. Os depoimentos foram tratados conforme o m?todo de an?lise de conte?do na modalidade de an?lise tem?tica segundo Bardin. Desse processo, emergiram tr?s categorias: h?bitos de vida de policiais militares, repercuss?o do trabalho na sa?de de policiais militares e atitudes de policiais militares em frente dos problemas de sa?de. A an?lise dos dados foi subsidiada pelo referencial te?rico do Modelo de Cren?as em Sa?de (Health Belief Model), de acordo com as vari?veis vulnerabilidade e barreiras . Para respaldar a discuss?o dos resultados, buscou-se na literatura conhecimentos acerca da sa?de do homem e do policial militar. Os resultados apontaram que os entrevistados procuram cuidar da sa?de com pr?ticas de exerc?cios f?sicos, alimentos saud?veis e preserva??o do sono. No entanto, vivenciam dores de coluna, ganho de peso, dificuldades para dormir, estresse e sofrimento psicol?gico. Diante disso, eles buscam apoio quando acometidos por agravos ? sa?de e reconhecem a necessidade de medidas de seguran?a durante o servi?o. Portanto, notam a sua condi??o de vulnerabilidade em decorr?ncia de seu of?cio, por?m enfrentam dificuldades na ado??o de pr?ticas preventivas de agravos a sa?de. Mediante os resultados, faz-se necess?rio que o enfermeiro atuante junto a este p?blico elabore, implemente e acompanhe estrat?gias de aten??o a sua sa?de

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-22T23:57:03Z No. of bitstreams: 1 PaolaDaCostaSilva_DISSERT.pdf: 1152512 bytes, checksum: ee356ca9edf9c9f57a5713386352465e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-23T00:06:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PaolaDaCostaSilva_DISSERT.pdf: 1152512 bytes, checksum: ee356ca9edf9c9f57a5713386352465e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-23T00:06:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PaolaDaCostaSilva_DISSERT.pdf: 1152512 bytes, checksum: ee356ca9edf9c9f57a5713386352465e (MD5) Previous issue date: 2014-12-18 / O processo de Reforma Psiqui?trica brasileira foi deflagrado no final da d?cada de 1970 e lan?ou novas luzes ? problem?tica da sa?de mental infanto-juvenil, constatando lacunas importantes no que tange ?s necessidades, servi?os e a??es sobre adoecimento ps?quico de crian?as e adolescentes. Com a cria??o dos Centros de Aten??o Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPS i), torna-se poss?vel a inser??o em rede e a articula??o dos servi?os de sa?de na assist?ncia ? sa?de mental infanto-juvenil, constituindo-se como lugar de acolhimento e trazendo visibilidade ao sofrimento ps?quico de crian?as e adolescentes at? ent?o negligenciado nos grandes hospitais psiqui?tricos. A partir desse entendimento empreendemos a presente pesquisa com o objetivo geral de analisar as a??es e pr?ticas de sa?de mental infanto-juvenil articuladas entre o Centro de Aten??o Psicossocial Infanto-juvenil (Caps i) e a aten??o b?sica em Natal-RN, e especificamente, identificar os limites e possibilidades para essa articula??o e maior resolubilidade do cuidado prestado em rede. Ap?s submiss?o ao Comit? de ?tica em Pesquisa (CEP) do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) obteve-se aprova??o contido no Parecer n?mero 777.067/ 2014. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa de car?ter descritivo e explorat?rio. Para a coleta de dados, inicialmente realizamos pesquisa documental na Secretaria Municipal de Sa?de de Natal acerca do fen?meno estudado, posteriormente, aplicamos entrevista semiestruturada com os sujeitos da pesquisa que foram os trabalhadores do Caps i de Natal-RN. A an?lise foi tecida conforme a t?cnica de an?lise tem?tica, compreendida dentro do m?todo de an?lise de conte?do. Os resultados e discuss?es foram organizados por meio de categorias e subcategorias, a saber: CATEGORIA 1. Limites e fragilidades da articula??o para a assist?ncia em sa?de mental infanto-juvenil, com as subcategorias: 1.1 Insufici?ncia de servi?os especializados e de dispositivos articuladores na rede; 1.2 Complexidade da aten??o em sa?de mental na inf?ncia e adolesc?ncia: demanda e cl?nica; CATEGORIA 2: Possibilidades para uma rede efetiva, com a subcategoria: 2.1 Intersetorialidade em sa?de mental infanto-juvenil como instrumento de articula??o e integralidade. Conclu?mos que a integra??o e articula??o dos servi?os de sa?de mental infanto-juvenil e a aten??o b?sica no munic?pio de Natal-RN, possui iniciativas incipientes e/ou insuficientes para a resolubilidade intersetorial, onde os dispositivos de aten??o ? sa?de envolvidos n?o conseguem estabelecer v?nculos efetivos e duradouros na perspectiva da corresponsabilidade e do compartilhamento do cuidado. Por outro lado, verificamos que as a??es existentes e praticadas, configuram um exerc?cio de aproxima??o para o di?logo entre sa?de mental infanto-juvenil e aten??o b?sica. Destacamos que o cuidado compartilhado e o estabelecimento de intersetorialidade dentro e fora do setor sa?de constitui possibilidade de favorecimento do di?logo necess?rio entre os servi?os e profissionais envolvidos, assim, potencializando-se uma melhor perspectiva de resolubilidade da Rede de Aten??o Psicossocial para o p?blico infanto-juvenil na realidade investigada. / In the case of Brazilian Psychiatric Reformation, mental health juvenile reveals itself as a great challenge, with major gaps in terms of needs, services and actions on mental illness in children and adolescents. This research is a qualitative study of descriptive and exploratory, having to analyze the actions and practices of mental health juvenile articulated between the Psychosocial Care Center juvenile (Caps i) and the basic care in Natal-RN, and specific, identify the limits and possibilities for an important precedent of the care network. After submission to the Research Ethics Committee (CEP) of the University Hospital Onofre Lopes (HUOL) of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) obtained approval contained in opinion number 777.067 / 2014. For the data collection, it was initially carried out a documentary research in the Municipal Health Department of Christmas about the phenomenon under study, and subsequently, applied semi-structured interviews with the subjects of the research, which were workers Caps i of Natal-RN. The analysis was woven as the thematic analysis technique, understood within the method of content analysis. The results and discussions were organized by categories and subcategories, namely: CATEGORY 1: Limits and weaknesses in the linkage between the Caps i and basic care, with the subcategories: 1.1 Lack of specialized services and devices articulators in network, 1.2 The diversity of situations in the demand juvenile assisted; CATEGORY 2: possibilities for an effective network, with the subcategory: 2.1 Intersectoral collaboration as a strategy for solving attention. The analysis revealed that the integration and coordination of mental health services juvenile and primary care in the city of Natal-RN, has incipient initiatives and/or inadequate for the resolvability intersectoral, where the devices of attention to health involved cannot establish bonds effective and long-lasting in the perspective of co-responsibility and sharing of care. On the other hand, it appears that the existing shares and practiced, configure an exercise in approximation to the dialog between mental health juvenile and basic care. It is highlighted that the shared care and the establishment of intersectoral collaboration within and outside of the health sector is possibility of facilitating the necessary dialog between the services and professionals involved, thus, enabling a better prospect of resolvability of the Network of Psychosocial Care for the youth in reality being investigated.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-07T17:51:00Z No. of bitstreams: 2 michele_cristina_sales_almeida_barbosa.pdf: 3457172 bytes, checksum: 9004819fe8ec7a52bf542fa1cc351458 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-07T17:51:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 michele_cristina_sales_almeida_barbosa.pdf: 3457172 bytes, checksum: 9004819fe8ec7a52bf542fa1cc351458 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-07T17:52:06Z (GMT) No. of bitstreams: 2 michele_cristina_sales_almeida_barbosa.pdf: 3457172 bytes, checksum: 9004819fe8ec7a52bf542fa1cc351458 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-07T17:52:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 michele_cristina_sales_almeida_barbosa.pdf: 3457172 bytes, checksum: 9004819fe8ec7a52bf542fa1cc351458 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2013 / Esta pesquisa apresenta um estudo qualitativo a respeito da compreens?o e aplica??o do conceito de integralidade pelos discentes do ?ltimo ano do curso de fisioterapia de uma institui??o de ensino superior federal. O objetivo principal desse estudo foi conhecer a vis?o dos acad?micos sobre o conceito de integralidade. Utilizamos a aplica??o de question?rio semi-estruturado, antes e depois dos discentes cursarem o est?gio curricular em sa?de p?blica. Os dados obtidos foram analisados pelo m?todo de an?lise de conte?do segundo Bardin. Emergiram cinco diferentes concep??es a respeito da integralidade: Humanizados, vis?o da humaniza??o do atendimento em sa?de; Profissionalizados, vis?o da amplia??o da forma??o profissional do fisioterapeuta; Teorizados, vis?o dos princ?pios que orientam e organizam as a??es do SUS; Limitantes, vis?o da limita??o da atua??o do fisioterapeuta na aten??o b?sica a sa?de e Hesitantes, vis?o da incerteza de estar preparado para atuar nos servi?os p?blicos de sa?de. O trabalho realizado revelou que as concep??es dos sujeitos n?o s?o constitu?das por uma ?nica tend?ncia, mas por um conjunto de tend?ncias que nos levam a inferir que o conceito de integralidade mostra-se confuso, por?m com uma forte tend?ncia para uma concep??o mais humanista na forma??o do fisioterapeuta, nesta institui??o. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ensino em Sa?de, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT This research presents a qualitative study about the understanding and application of the concept of integrality by students of the last year of the course of physical therapy of a federal institution of higher education. The main objective of this study was to know the view of the scholars on the concept of integrality. We used the semi-structured questionnaire application, before and after the students attended the curricular internship in public health. The data obtained were analyzed by the method of content analysis according to Bardin. Emerged five different conceptions about the completeness: Humanized, vision of the humanization of health care; Professionalized, view of expansion of vocational training of physical therapist; Theorized, vision of the principles that guide and organize the actions of SUS; Vision restriction, limiting the physiotherapist in the basic attention to health and Hesitant, vision of uncertainty to be prepared to act in the public health services. The work showed that, the subjects concepts are not made up of a single trend, but by a set of trends that lead us to infer that the concept of completeness is confused, but with a strong trend towards a more humanist design in shaping the physical therapist, in this institution.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-08T15:23:59Z No. of bitstreams: 2 ana_luiza_dayell_gomes_costa_sousa.pdf: 1166379 bytes, checksum: b150c0a2311af380a3baacb0591feb4e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-08T15:24:28Z (GMT) No. of bitstreams: 2 ana_luiza_dayell_gomes_costa_sousa.pdf: 1166379 bytes, checksum: b150c0a2311af380a3baacb0591feb4e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-08T15:25:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 ana_luiza_dayell_gomes_costa_sousa.pdf: 1166379 bytes, checksum: b150c0a2311af380a3baacb0591feb4e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-08T15:25:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ana_luiza_dayell_gomes_costa_sousa.pdf: 1166379 bytes, checksum: b150c0a2311af380a3baacb0591feb4e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2013 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / As hospitaliza??es por condi??es sens?veis ? aten??o prim?ria s?o um indicador da capacidade resolutiva do sistema de sa?de, representando problemas que seriam potencialmente evit?veis caso houvesse uma aten??o prim?ria cont?nua, opor?tuna e efetiva. Consistem em doen?as cujo risco de interna??o poderia ser reduzido atrav?s da preven??o, diagn?stico e tratamento precoce de condi??es agudas ou do controle e acompanhamento de afec??es cr?nicas. Este trabalho teve como principal objetivo estudar o perfil regional das hospitaliza??es pedi?tricas por condi??es sens?veis ? aten??o prim?ria ? sa?de. Trata-se de um estudo anal?tico transversal, realizado por meio de inqu?rito de morbidade hospitalar com utiliza??o de dados secund?rios obtidos dos prontu?rios cl?nicos. Foram investigadas todas as interna??es de crian?as abaixo de dez anos de idade ocorridas em 2011. Os dados revelam que as interna??es por condi??es sens?veis ? aten??o prim?ria corresponderam a 31,0% do total e a 40,4% dos casos provenientes do munic?pio de Diamantina. Pneumonias bacterianas e asma foram as principais causas observadas, havendo diverg?ncias entre os diagn?sticos documentados nos prontu?rios e aqueles registrados nos laudos oficiais. Os resultados evidenciaram a import?ncia do monitoramento da aten??o prim?ria quanto ?s a??es direcionadas ? popula??o infantil, visto sua maior vulnerabilidade. Somadas a outros indicadores, as interna??es por condi??es sens?veis ? aten??o prim?ria apresentam-se como uma ferramenta de grande utilidade para a gest?o em sa?de, pois possibilitam uma vis?o mais ampla quanto ? realidade da assist?ncia prestada. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / Hospital admissions for reasons related to primary health care are said to be an indirect indicator of how successful a given health system is. They reflect conditions which could be potentially avoided if continuous, effective, adequate primary care were in place. This is mainly because the number of hospitalizations could be reduced by preventive actions and/or early diagnosis and treatment of acute conditions and monitoring of chronic diseases. The primary purpose of the present research was to provide a general overview of pediatric hospitalizations for conditions related to primary health care by examining child morbidity on the basis of secundary data from medical records. Here, we focused on hospital admissions of children under ten years (zero to nine years, 11 months and 29 days) to two hospitals in the town of Diamantina, Southeastern Brazil, in 2011 (from January, 1st to December, 31st). We found that hospitalizations for reasons related to primary health care accounted for 31% of the overall number of child admissions. When considering only the cases from Diamantina specifically, the percentage rose to 40.4%. Bacterial pneumonia and asthma were the main causes of hospitalization, although the diagnoses documented in the medical records were not consistent with official reports. Our findings support the importance of monitoring children?s primary health care given their highly vulnerable nature. We also argue that assessment of hospitalizations for conditions related to children?s primary health care can serve as a valuable tool in health management. Together with other indicators, it provides a broader overview of the assistance that is actually offered.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-08T15:36:43Z No. of bitstreams: 2 cleya_silva_santana_cruz.pdf: 3196384 bytes, checksum: ab5bc76d3c89cdad0a8a51f5bad61c79 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-08T15:37:58Z (GMT) No. of bitstreams: 2 cleya_silva_santana_cruz.pdf: 3196384 bytes, checksum: ab5bc76d3c89cdad0a8a51f5bad61c79 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-08T15:38:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 cleya_silva_santana_cruz.pdf: 3196384 bytes, checksum: ab5bc76d3c89cdad0a8a51f5bad61c79 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-08T15:38:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 cleya_silva_santana_cruz.pdf: 3196384 bytes, checksum: ab5bc76d3c89cdad0a8a51f5bad61c79 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2013 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Funda??o Diamantinense de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extens?o (Fundaep) / O Programa de Educa??o Permanente para M?dicos da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia foi implantado na Regi?o Ampliada de Sa?de Jequitinhonha em outubro de 2010, com a finalidade de melhorar o n?vel de resolubilidade da Aten??o Prim?ria ? Sa?de, tomando como ponto de partida a aprendizagem significativa e integrada das diversas compet?ncias cl?nicas necess?rias aos m?dicos das equipes de sa?de da fam?lia. O objetivo deste trabalho foi avaliar as a??es de planejamento, execu??o e resultados do PEP na Regi?o Ampliada de Sa?de Jequitinhonha de Minas Gerais em interface com os objetivos propostos pelo Programa. O estudo foi desenvolvido em 14 munic?pios desta Regi?o, que possu?am m?dicos da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia com frequ?ncia de participa??o no PEP igual ou superior a 60,0%. Participaram da pesquisa 14 gestores municipais de sa?de, 31 m?dicos e 383 usu?rios. Tratou-se de uma pesquisa de triangula??o descritiva, quantitativa e qualitativa. Utilizou-se como instrumentos de coleta de dados: 1) Question?rios estruturados dirigidos aos usu?rios, m?dicos e gestores de sa?de; 2) Relat?rios de supervisores dos GAPs para o levantamento dos temas estudados nos encontros e 3) Atestos de gestores municipais de sa?de para calcular a rotatividade profissional dos m?dicos. As entrevistas das consultas m?dicas foram filmadas e analisadas. Utilizou-se a an?lise descritiva dos dados, o teste do qui-quadrado e teste de Fisher (p = 0,05). A m?dia de idade dos m?dicos entrevistados foi de 39,5 anos, 67,7% eram do sexo masculino e 48,2% solteiros. Em rela??o ? titula??o, 45,2% dos m?dicos possu?am apenas gradua??o em medicina, sendo que 35,5% possu?am no m?ximo quatro anos de forma??o. A rela??o m?dicos inscritos/presentes nos encontros do PEP foi de 41,5% em 2011 e 38,4% em 2012. Os temas mais estudados nos encontros de GAP foram a metodologia do PEP (24,3%) e as doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis (10,5%). Para os m?dicos participantes, o supervisor do GAP segue a metodologia proposta e os materiais atendem ?s necessidades dos grupos (100,0%). Os m?dicos (93,5% e 96,8%, respectivamente) relatam que ap?s a participa??o no PEP houve redu??o de encaminhamentos e de pedidos de exames desnecess?rios. Os m?dicos participantes (93,5%) afirmam ainda que suas consultas foram reestruturadas ap?s a participa??o no Programa. Segundo o ponto de vista de 35,7% dos gestores municipais de sa?de, os m?dicos vinculados a seus munic?pios participam do PEP apenas como forma de cumprir o Contrato do Programa Sa?de em Casa, mas para a maioria (62,5%) este n?o ? o motivo da participa??o, enquanto 50% dos Secret?rios Municipais de Sa?de afirmam que os m?dicos que s?o liberados para o PEP, n?o comparecem nos encontros. A maioria dos usu?rios (76,1%) relatou ter percebido melhora no atendimento ap?s a participa??o do m?dico no Programa. O ?ndice de rotatividade para os m?dicos que participam do PEP com frequ?ncia igual ou superior a 60,0% foi de 35,5%, enquanto para aqueles que n?o participam efetivamente do Programa o valor foi de 60,9%. Conclui-se, assim, que a Educa??o Permanente nos moldes do PEP pode melhorar o desempenho cl?nico dos m?dicos e envolver mais o usu?rio em seu tratamento, al?m de contribuir para a fixa??o de profissional na regi?o. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT The Permanent Education Program for Physicians in the Family Health Strategy was implemented in the Jequitinhonha Extended Health Region in October 2010 for the purpose of improving the level of resolution capability in Primary Health Care. It took as the starting point the significant and integrated learning of the various clinical skills that the physicians in the family health teams need. The objective of this paper was to assess the planning and execution actions, as well as the results of the PEP in the Jequitinhonha Extended Health Region, in Minas Gerais state, in interface with the objectives proposed by the Program. The study was developed in 14 municipalities in this Region, which had physicians from the Family Health Strategy whose participation rate in the PEP was equal to or greater than 60 percent. 14 health managers, 31 physicians, and 383 users participated in the research. The research used a descriptive, quantitative, and qualitative triangulation approach. The following data collection tools were used: 1) Structured questionnaires addressed to users, physicians, and health managers; 2) Reports by supervisors from the Professional Development Groups (PDGs) for an overview of the topics studied in the meetings, and 3) Statements by municipal health managers to calculate the professional turnover rate of medical doctors. The interviews during medical appointments were filmed and analyzed. Descriptive data analysis, the?chi-square test? and the Fisher Test (p = 0.05), and the Pearson Correlation Test (p = 0.0.5%) were used. The average age of the interviewed physicians was 39.5 years; 67.7% were males, and 48% were single. As far as academic degree was concerned, 45.2% of the physicians only had a degree in Medicine, and 35.5% of them had graduated no more than four years prior to these interviews. The percentages of physicians who signed up for / participated in the meetings of the PEP were 41.5% in 2011 and 38.4% in 2012. The most widely studied topics in the Professional Development Group meetings were the methodology of the Permanent Education Program (24.3%) and chronic non-communicable diseases (10.5%). For the participating physicians, the supervisor of the Professional Development Group follows the proposed methodology, and the materials meet the needs of the groups (100%). The physicians (93.5% and 96.8%, respectively) reported that, after participating in the Permanent Education Program, there was a reduction in the number of unnecessary referrals and requests for medical examinations. The participating physicians (93.5%) also stated that their medical consultations were restructured after they participated in the Program. From the point of view of 35.7% of the municipal health managers, the physicians working in their municipalities attend the Permanent Education Program only to comply with the Home Health Care Program Agreement. However, for most of the municipal health care managers (62.5%), this is not the reason why physicians attend the PEP, while 50% of the Municipal Health Secretaries stated that physicians who are released to attend the PEP do not show up for the meetings. Most of the users (76.1%) reported that they noticed an improvement in the health care services after their doctor participated in the Program. The turnover rate was 35.5% for physicians whose participation in the PEP was equal to or greater than 60.0% , whereas for those who do not participate effectively in the Program the turnover rate was 60.9%. It is therefore concluded that permanent education, along the lines of the Permanent Education Program, can improve the clinical performance of the physicians and make users more involved in their treatment. Furthermore, it contributes to retaining professionals in the region.