Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T19:57:11Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:15:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T20:15:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-03-13T20:06:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T20:06:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DAIANE CELESTINO MELO. 2016.pdf: 1900561 bytes, checksum: 798d1ad79a83c6265d890ed46b169f9b (MD5) / A acessibilidade aos serviços de saúde é influenciada, tanto por características dos serviços quanto pelos atributos econômico, social ou cultural dos usuários que podem ou não representar barreiras à sua utilização. Elaborou-se, em junho de 2005, um projeto visando melhorar a acessibilidade e aperfeiçoar o acolhimento ao usuário da atenção básica em um município do nordeste brasileiro. Porém, mesmo nas unidades em que o projeto foi implantado, alguns usuários não se beneficiaram das medidas adotadas e continuaram apresentando dificuldades no acesso aos serviços. Este estudo teve como objetivo verificar se mesmo no interior das classes populares há alguma relação entre a posição ocupada no espaço social pelos usuários e a acessibilidade aos serviços em unidades básicas de saúde que tiveram implantado um projeto para facilitação do acesso. Realizou-se um inquérito por amostragem probabilística, entre usuários de unidades da rede básica de saúde, em junho de 2006. A amostragem foi aleatória simples sem reposição, de 710 usuários. Para análise do espaço social utilizou-se uma aproximação das categorias capital econômico e o capital cultural, propostas por Bourdieu, as ocupações foram reagrupadas em categorias- sócio ocupacionais, e a trajetória social foi obtida a partir da comparação da escolaridade do usuário, com a da sua família. As variáveis relacionadas à acessibilidade ao serviço foram: forma de marcação da consulta; hora de chegada à unidade; tempo de espera para marcação da consulta; e tempo transcorrido entre o agendamento e a realização da consulta. Calculou-se a frequências simples para todas as variáveis, a existência de associação foi verificada pelos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste exato de Fisher, no programa Stata versão 12.Entre os participantes não foi observada diferença estatisticamente significante na distribuição das principais características sociais e demográficas de usuários de unidades onde o projeto havia sido implantado e daquelas não implantadas. Observou-se a presença de alguns gradientes entre o capital cultural e o econômico e variáveis de acesso, reforçando uma melhor ou pior utilização de acordo com os níveis de capital do usuário.Os resultados evidenciam que a posição no espaço social, aferida de forma aproximada pela renda, escolaridade, ocupação e trajetória social influenciou na utilização dos serviços de saúde mesmo após implantação de intervenções para melhoria da acessibilidade na rede básica de saúde do SUS.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-04-20T13:23:33Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MP. JOANITA CORREA. 2012.pdf: 648376 bytes, checksum: a0f40c892fdc40b10c27343089fc1b6e (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-04-20T13:25:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MP. JOANITA CORREA. 2012.pdf: 648376 bytes, checksum: a0f40c892fdc40b10c27343089fc1b6e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T13:25:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MP. JOANITA CORREA. 2012.pdf: 648376 bytes, checksum: a0f40c892fdc40b10c27343089fc1b6e (MD5) / Este estudo tem como objetivo descrever as características da utilização das informações geradas pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) no acompanhamento das ações na atenção primária. Caracteriza-se como o estudo descritivo de corte transversal. A população foi composta por profissionais das equipes da ESF do município de Aracaju. Foi verificado que a maioria dos profissionais de saúde conhece os sistemas de informação em saúde, porém observa-se que poucos utilizam e manuseiam os sistemas; 52% (107) não receberam treinamento para manusear o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB); verifica-se que 55% (113) dos profissionais das ESF não conhecem o fluxo das informações geradas pelo SIAB; 38% (79) referiram alguma dificuldade para utilizar o sistema. 63% (130) dos profissionais não consideram o SIAB como um sistema de confiabilidade. Entretando foi evidenciado que 72% (149) dos profissionais da ESF consideram a adoção do SIAB na UBS como ferramenta para o monitoramento de saúde. Os profissionais informam que eles utilizam os dados do SIAB para o planejamento e avaliação das ações no tocante aos programas de saúde, enquanto que 74% (153) dos profissionais tem uma rotina na UBS com a equipe da ESF para a discussão dos resultados do sistema de informações.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-04-20T12:49:59Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Verônica Copque Silva. 2014.pdf: 1559565 bytes, checksum: 75c3c53c8273f054fcdb262507537c41 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-04-20T13:03:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Verônica Copque Silva. 2014.pdf: 1559565 bytes, checksum: 75c3c53c8273f054fcdb262507537c41 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-05-09T18:30:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Verônica Copque Silva. 2014.pdf: 1559565 bytes, checksum: 75c3c53c8273f054fcdb262507537c41 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-09T18:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Verônica Copque Silva. 2014.pdf: 1559565 bytes, checksum: 75c3c53c8273f054fcdb262507537c41 (MD5) / A elevada prevalência das doenças crônicas não transmissíveis, que vêm se tornando “o padrão epidemiológico dominante” em todos os países, tem trazido impacto importante crescente em termos de custos assistenciais e gerados perdas na funcionalidade e na qualidade de vida dos pacientes. Dentre estas doenças, as doenças cardiovasculares se destacam como principais causas dos óbitos no Brasil e a Hipertensão Arterial Sistêmica é um importante fator de risco para a ocorrência destas doenças. Pesquisas brasileiras vêm demonstrando o aumento da prevalência da HAS, apesar da existência de diversas políticas públicas no país direcionadas ao tratamento, prevenção e controle do agravo, principalmente no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Este estudo teve como objetivo geral analisar a implantação da atenção à HAS em Equipes de Saúde da família de um município da Região Micro Leste do Estado da Bahia no ano de 2013. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, do tipo análise de implantação 1B, orientada pelo estudo de caso único, com dois níveis de análise, foi elaborado um modelo lógico com os componentes da atenção à HAS. Para identificar os determinantes contextuais da gestão municipal da atenção primária que podem ter influência na implantação foram analisados os aspectos estruturais (recursos físicos, humanos, materiais e financeiros necessários para garantia do cuidado), planejamento, acompanhamento e avaliação das ações das Equipes de Saúde da Família. A produção dos dados foi obtida com a realização de entrevistas, análise documental e observação não participante. Este estudo permitiu uma aproximação à dinâmica do trabalho em saúde da família para atenção à HAS, evidenciado distanciamento entre aquilo que está preconizado e ao que de fato se efetiva na prática. Os resultados demonstraram que na Equipe Verde a atenção ao agravo está parcialmente implantada e na Equipe Amarela não está implantada, o que indica um possível comprometimento no controle dos níveis pressóricos dos portadores acompanhados, bem como fragilidades no desenvolvimento de ações para a prevenção das complicações e consequentemente pouco impacto na redução da incidência da doença. A análise do contexto na busca de fatores influenciadores do grau de implantação da atenção à HAS possibilitou identificar como principais fragilidades as questões organizacionais da gestão municipal da APS, tais como: baixa cobertura da ESF e do PACS, pouco apoio logístico e técnico para as equipes, insuficiência dos insumos, equipamentos, ações de qualificação dos profissionais, dificuldades de acesso à rede de referência e pouca priorização do agravo nas ações planejadas, bem como inexistência de dotação orçamentária para lidar com o problema das doenças crônicas não transmissíveis. Aponta-se a necessidade de acompanhar e avaliar as práticas das equipes através de mecanismos potencializadores de mudanças, com destaque para os processos de educação permanente e apoio institucional, dispositivos que objetivam evidenciar os problemas na organização dos serviços da APS e buscar soluções com vistas a atender as necessidades da população, dos trabalhadores e dos gestores, acionando movimentos de recomposição dos meios de trabalho, da reestruturação do trabalho propriamente dito e da redefinição das relações sociais e técnicas.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-08-30T21:22:33Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ISC_ Joanita Correa da Silva.pdf: 807874 bytes, checksum: c9cf6826e3a3cc42c0a9229c9988a41f (MD5) / Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2017-09-19T18:00:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ISC_ Joanita Correa da Silva.pdf: 807874 bytes, checksum: c9cf6826e3a3cc42c0a9229c9988a41f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-19T18:00:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ISC_ Joanita Correa da Silva.pdf: 807874 bytes, checksum: c9cf6826e3a3cc42c0a9229c9988a41f (MD5) / Este estudo tem como objetivo descrever as características da utilização das informações geradas pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) no acompanhamento das ações na atenção primária. Caracteriza-se como o estudo descritivo de corte transversal. A população foi composta por profissionais das equipes da ESF do município de Aracaju. Foi verificado que a maioria dos profissionais de saúde conhece os sistemas de informação em saúde, porém observa-se que poucos utilizam e manuseiam os sistemas; 52% (107) não receberam treinamento para manusear o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB); verifica-se que 55% (113) dos profissionais das ESF não conhecem o fluxo das informações geradas pelo SIAB; 38% (79) referiram alguma dificuldade para utilizar o sistema. 63% (130) dos profissionais não consideram o SIAB como um sistema de confiabilidade. Entretando foi evidenciado que 72% (149) dos profissionais da ESF consideram a adoção do SIAB na UBS como ferramenta para o monitoramento de saúde. Os profissionais informam que eles utilizam os dados do SIAB para o planejamento e avaliação das ações no tocante aos programas de saúde, enquanto que 74% (153) dos profissionais tem uma rotina na UBS com a equipe da ESF para a discussão dos resultados do sistema de informações.

143f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-04T12:48:09Z No. of bitstreams: 1 Diss%20Patricia%20Marques.pdf: 398660 bytes, checksum: a5ac0fafda1feadc565627a297643fc0 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-04-09T16:08:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss%20Patricia%20Marques.pdf: 398660 bytes, checksum: a5ac0fafda1feadc565627a297643fc0 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-09T16:08:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss%20Patricia%20Marques.pdf: 398660 bytes, checksum: a5ac0fafda1feadc565627a297643fc0 (MD5) Previous issue date: 2001 / A política atual de reorganização do Sistema de Saúde no Brasil utiliza a estratégia de atendimento domiciliar, tendo a atenção primária como base de sua ação, revalorizando o uso das práticas de saúde no domicílio. Este espaço, histórica e culturalmente atribuído às mulheres, influencia e é influenciado por diferentes práticas sociais. Este estudo tem como objetivo analisar como as práticas de saúde voltadas para a Mulher e realizadas no domicílio, estão sendo desenvolvidas por ACS do Distrito Sanitário Barra/ Rio Vermelho reproduzindo as desigualdade de gênero. Utilizou-se a metodologia qualitativa, usando o Materialismo Histórico Dialético como referencial teórico- filosófico. Para a coleta de dados, utilizou-se da observação participante e entrevista semi-estruturada e gravada dos ACS, usando-se a análise de conteúdo. A visita domiciliar apresenta-se como instrumento de trabalho revalorizado. A articulação dos ACS com os serviços apresenta-se com deficiências, considerando-se o atendimento à demanda espontânea. O trabalho dos agentes reproduz características do Modelo Médico Assistencial. Da mesma forma, as práticas de saúde mesmo voltadas para promoção/prevenção de problemas de saúde não são suficientes para enfrentar os conflitos e as necessidades existentes no âmbito domiciliar. O despreparo dos agentes para lidar com problemas complexos reproduzem desigualdades de gênero, na medida em que reforçam o papel da mulher como única cuidadora reafirmando estereótipos sexistas. / Salvador

Made available in DSpace on 2014-05-29T12:01:41Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 0000023.pdf: 8557828 bytes, checksum: 49c29bc8c054b2178bf0f0a99a84adaa (MD5) 0000023.pdf.txt: 532486 bytes, checksum: fc330c5428d6e26ea384f6799fe8040f (MD5) 0000023.pdf.jpg: 1287 bytes, checksum: 471774e52189a975db45cc4340ae7601 (MD5) Previous issue date: 2013 / A política de Assistência Farmacêutica na gestão contemporânea, apesar de alguns avanços,ainda se constitui num desafio de governo, impondo nova ordem acerca da percepção da necessidade premente de mudanças que abrangem o contexto social, político-intitucional, técnico-administrativo, econômico e cultural, para a efetivação e a inserção dessa política como parte integrante do processo de construção do modelo de atenção à saúde, garantido na Constituição Federal. As políticas farmacêuticas têm como princípios basilares o acesso e ouso racional de medicamentos de qualidade, sendo a execução desses princípios responsabilidade dos entes federados para a consolidação do SUS. Em um país com realidades tão díspares como o Brasil, surgem desigualdades regionais na implementação da Assistência Farmacêutica (AF), nos diferentes contextos locais, com objetivos e interesses muitas vezes conflitantes entre os entes federados. O presente estudo tem por objetivo avaliara implementação da Política de Assistência Farmacêutica no município de João Pessoa, PB. Trata-se de uma pesquisa avaliativa descritiva, com utilização de métodos mistos. A base metodológica foi composta por três etapas distintas, porém complementares. Inicialmente,foi desenvolvido um Modelo Lógico da AF Municipal, e, posteriormente, foi dado andamento aos procedimentos concernentes às abordagens quantitativa e qualitativa, respectivamente. / Assim, na abordagem quantitativa, foram utilizados os indicadores da OMS(2007) e o Método de Avaliação Rápida (MSH, 1995), sendo os Formulários de Pesquisa aplicados em 32 Unidades de Saúde da Família (USF), cinco Farmácias Distritais, na Gerência de Medicamentos e Assistência Farmacêutica (GEMAF) e na Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF), assim como foram entrevistados 937 pacientes e analisadas 960 prescrições médicas. Para a obtenção dos dados qualitativos, foram entrevistados 22 profissionais (gestores, farmacêuticos, médicos e entregadores de medicamentos) envolvidos diretamente com a AF básica. Os dados foram analisados através de elementos da Análise de Conteúdo (Bardin, 2011), e a análise dos resultados encontrados,à luz do Modelo de Ambiguidade - Conflito proposto por Matland (1995). Para inferência e análise dos resultados do estudo, optou-se pelo uso da ferramenta de Triangulação de Métodos . O estudo evidenciou que o grau de implementação da AF alcançado pelo município obteve um escore médio de 53,12%, resultado que indicou um grau de implementação médio ou parcialmente adequado da política de AF no município de João Pessoa, PB. Assim como, de acordo com os tipos de implementação proposto por Matland (1995), puderam-se detectar características de Implementação Administrativa , com baixos níveis de ambiguidade e conflito no que concerne aos objetivos e metas, bem como foram observados atributos do tipo de Implementação Política , em que os resultados da implementação são decididos pela esfera central, sofrendo influências do contexto político, condicionadas por um alto nível de conflito em relação aos meios/recursos (humanos, estruturais, tecnológicos e financeiros) para o cumprimento das diretrizes da política. No caso estudado, os objetivos da política, em termos gerais, estavam claros para a grande maioria dos implementadores, mas o grau de conflito sobre os meios foi significativo.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T07:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 298721.pdf: 1262354 bytes, checksum: 6ab3990acb28d636fe48efedacf5f351 (MD5) / A partir de uma revisão histórica, pretendeu-se analisar a prática educativa de Agentes de Saúde no Projeto de Saúde da Cooperalfa, desenvolvido em municípios do meio oeste catarinense baseado nos princípios da Atenção Primária. Através de um estudo exploratório descritivo qualitativo, foi realizada pesquisa documental retrospectiva e pesquisa em campo, através de entrevistas semi-estruturadas direcionadas a sujeitos envolvidos especialmente entre os anos de 1980 e 1982. Os documentos levantados foram, inicialmente, mapeados a partir de temas-chave, a fim de possibilitar a organização da descrição dos dados. Fotos e slides foram analisados tanto no sentido de contribuir para a qualificação das informações escritas quanto na disponibilização de novas informações. Posteriormente, recorreu-se ao procedimento descritivo do corpus dos documentos recolhidos, construindo-se a história do Projeto. As informações das entrevistas referentes à história foram utilizadas também descritivamente, enquanto os demais dados foram tratados através da análise textual discursiva. Os resultados foram sistematizados em três categorias: "afinal, que método era esse?", "da escolha ao cotidiano do Agente de Saúde: potencial educador em saúde", e "do Agente de Saúde ao Agente Comunitário de Saúde". Identificou-se que os referencias teóricos e metodológicos e os valores, que norteavam a formação dos Agentes contribuíram para sua vinculação e compromisso com o Projeto, aumentando sua possibilidade de atuar em prol da comunidade e fomentando sua prática educativa. Ainda que esta não fosse uma função claramente proposta, observou-se que o Agente era um educador em saúde, incorporando às suas práticas referenciais e valores utilizados em seu próprio processo de formação. Desta forma, desenvolveu uma postura educativa ética, transformando-se em um verdadeiro agente de transformação social. Por fim, identificou-se que, enquanto o Agente de Saúde desenvolvia com clareza seu papel de elo entre comunidade e serviço de saúde, sendo educador em sua essência, o Agente Comunitário desponta atualmente como serviço para a comunidade, o que pode, em parte, reduzir seu potencial enquanto agente de transformação. Concluiu-se que os resultados encontrados podem servir de subsídio para repensar a formação e o papel do Agente Comunitário de Saúde atualmente, tendo-se como base os princípios e as diretrizes que regem o SUS.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-27T03:08:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 335655.pdf: 3601964 bytes, checksum: 2be64938d5cae039f34433ff239c348e (MD5) Previous issue date: 2015 / A prematuridade é um problema mundial de saúde pública. No Brasil, o Método Canguru é formalizado enquanto política pública de saúde, com objetivo de humanizar e qualificar o atendimento neonatal, favorecendo o vínculo familiar. O Ministério da Saúde brasileiro propõe a co-participação da Atenção Básica no método, no entanto, sabe-se que a referência e a contrarreferência entre os diversos níveis de atenção à saúde ainda é frágil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo exploratório-descritiva, que objetivou investigar as percepções dos profissionais das equipes de saúde da Atenção Básica sobre o seguimento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso egresso da Unidade Neonatal e à sua família. Participaram do estudo 31 profissionais de saúde da Atenção Básica, sendo estes 14 enfermeiros, nove médicos (seis médicos da saúde da família e três pediatras) e oito técnicos de enfermagem, que atenderam bebês pré-termo e/ou de baixo peso referenciados pelo Programa Bebê Precioso. Teve como cenário de estudo as Unidades Básicas de Saúde do município de Joinville, Santa Catarina. O município conta com um projeto denominado  Estratégia de vigilância à criança em condições de risco  Programa Bebê Precioso , que visa reduzir a mortalidade infantil e garantir o cuidado integral de crianças identificadas como de risco. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, de setembro a outubro de 2014. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo do tipo categorial temática proposta por Bardin. Os resultados são apresentados sob a forma de dois manuscritos. O primeiro manuscrito mostra que o seguimento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso na Atenção Básica ainda é centrado no modelo biomédico, devendo ser incentivadas ações de promoção à saúde. A participação dos profissionais da Atenção Básica no Método Canguru ainda é tímida e o cuidado ao bebê pré-termo e/ou de baixo peso é permeado de insegurança, sendo necessários maiores investimentos na Atenção Básica neste aspecto. O segundo manuscrito evidencia que os profissionais de saúde reconhecem que o processo de referência e contrarreferência do bebê pré-termo e/ou de baixo peso ocorre de maneira precária sem o adequado registro de condutas e encaminhamentos realizados durante o atendimento à criança, além da sub utilização da Caderneta de Saúde da Criança. Faz-se necessário fortalecer o modelo de comunicação interinstitucional, garantindo um fluxo referência/contrarreferência adequado que inclua todos os serviços de saúde, bem como a sensibilização dos profissionais quanto a importância do registro no atendimento à criança. Considerando o presente movimento do Ministério da Saúde brasileiro com foco na participação dos profissionais da Atenção Básica na terceira etapa do Método Canguru e no atendimento ao bebê pré-termo e/ou de baixo peso, esta pesquisa fornece subsídios valiosos para os formuladores de políticas públicas e gestores, podendo promover melhorias para o seguimento dessa população específica, que é um fortalecedor da terceira etapa do Método Canguru.<br> / Abstract : Prematurity is a global public health problem. In Brazil, the Kangaroo method is formalized as a public health policy, in order to humanize and qualify the neonatal attendance, privileging the family bond. The Ministry of Health of Brazil proposes the participation of the Primary Health Care in the method; however, it is known that the reference and counter-reference between the various levels of health care is still fragile. This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, aimed at investigating the perceptions of professionals of the health team of the Primary Health Care and its follow-up of pre-term babies and/or with low birthweight in the Neonatal Unit and their family. This study involved 31 health professionals of the Primary Health Care, from these 14 was nurses, nine physicians (six family health practitioners and three pediatricians) and eight nurse technicians, who had attended pre-term babies and/or with low birthweight referenced by the Precious Baby Program. The scenario of the study was the Basic Health Units in the city of Joinville, Santa Catarina. Data was collected through semi-structured interviews from September to October 2014. The technique of content analysis proposed by Bardin was used to analyze data. The results were presented in the form of manuscripts. The first manuscript, shows that the care of pre-term babies in the Primary Health Care is still focused on the biomedical model and should be stimulated health promotion activities. The participation of professionals Primary Health Care in the Kangaroo Method is still timid and the care of pre-term baby is permeated by insecurities; it is needed an increment of the investment in the Primary Health Care. The second manuscript entitled evidence that health professionals recognize that the process of reference and counter-reference of pre-term babies and/or with low birthweight occurs precariously without appropriate registration of behaviors and referrals made during the attendance of children. In addition, there is an underutilization of the Child Health Notebook. It is necessary to strengthen the model of interagency communication, ensuring the flow of reference/counter-reference appropriate, to include all health services and professional awareness regarding the importance of registration in the care of children. Considering the present movement of Ministry of Health in the assistance to the pre-term newborn and/or with low birth weight, this research provides valuable benefits for policymakers and managers that can promote improvements to monitor this population in order to strength the third stage of Kangaroo Method.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-27T03:08:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 335697.pdf: 1536202 bytes, checksum: 4b4689c2dd8d70d6dbd18ce2b25e8887 (MD5) Previous issue date: 2015 / O fortalecimento do Sistema Único de Saúde, entre outros fatores depende da formação de profissionais conhecedores de suas fortalezas e debilidades. Esta formação está orientada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais para a Enfermagem e Medicina. Consequentemente, a formação do docente inserido nesta perspectivanecessitaria caminhar nesta direção.Este trabalho teve como objetivo compreender o processo de construção e prática do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo realizado pelo docente nos cursos de Enfermagem e Medicina com vistas à formação para a Atenção Básica em Saúde. Este é um estudo de caso múltiplo de natureza qualitativa. Foi apoiado nos conhecimentos base para o ensino de Lee Shulman, destacando, como construto principal, o conhecimento pedagógico de conteúdo e o processo de ação e raciocínio pedagógicos. A coleta de dados foi realizada utilizando entrevistas semiestruturadas, análise documental e a observação nãoparticipante, durante o segundo semestre de 2013. Os participantes da pesquisa foram dois docentes, um do curso de enfermagem e outro do curso de medicina de uma universidade pública do Sul do Brasil. A organização e análise dos dados foram realizadas utilizando a proposta operativa de Minayo.No caso do professor de medicina emergiram as seguintes categorias: impessoalidade no acolhimento do aluno como um problema para aproximação às diretrizes do Sistema Único de Saúde, distanciamento e (in)comunicação entre docentes como (in)viabilidade para a integração curricular, reprodução do modelo tradicional de ensino como barreira ao ensino reflexivo-crítico-criativo. No caso da professora de enfermagem as categorias que emergiram foram: a vida pessoal entrelaçada com a sua formação como ponto de partida para sua ação pedagógica; a Pedagogia do Diálogo como exemplo de um exercício docente voltado para o Sistema Único de Saúde; a influência organizacional e filosófica do seu curso como contribuição para o seu aperfeiçoamento e assunção do ensino para o fortalecimento do Sistema Único de Saúde.No caso do professor de medicina evidencia-se que: este docente, singularmente, compõe uma coletividade com características e obrigações semelhantes, que, por meios próprios, num movimento de autoaperfeiçoamento, tenta superar suas limitações pedagógicas, e, por meio de uma ação reflexiva, tem consciência de suas limitações; conhecer o aluno e suas características tem importância fundamental se queremos transmitir ao aluno que acolher, se interessar por seus problemas, ser empático e demonstrar proximidade,são características próprias do profissional médico; há necessidade do diálogo entre os pares, numa atitude menos competitiva e mais colaborativa que se faz imprescindível para a valorização do profissional docente, beneficiando com essa mudança de atitude não só o docente, mas o aluno, a profissão médica e o Sistema Único de Saúde. No caso da professora de enfermagem evidencia-se que: todos os elementos que utilizamos como indicadores de uma boa prática docente estão presentes em seu trabalho; sua capacidade de comunicação e odesprendimento que esta docente possui com seus alunos, colegas docentes, trabalhadores, tanto da saúde quanto dos serviços públicos locais e com a comunidade em geral, destaca-se em sua atuação; apesar dos momentos ofertados pelo curso de enfermagem para o aperfeiçoamento pedagógico, demonstra-se a necessidade de ampliação destas oportunidades; mesmo sendo detentora de uma capacidade pedagógica que lhe confere a qualidade de expert, trata a sua formação pedagógica como uma necessidade permanente; a universidade e o curso de enfermagem, mesmo que de forma tímida, cumprem um papel importante para alimentar a discussão sobre a prática pedagógica na graduação. Este estudo traz uma possibilidade em associar a forma como o docente atua com as necessidades profissionais para formar para oSistema Único de Saúde, dessa maneira, torna-se mais uma linha de comunicação entre a teoria e a prática profissional na área da saúde, assumindo ser mais um ponto de apoio para a transformação que se quer para um sistema de saúde público, gratuito e de qualidade.<br> / Abstract : The strengthening of the National Health System (SUS), among other factors, depends of the formation of professionals who can recognize their strengths and weaknesses. The formation of their teachers has a direct relationship to the training that is focused to the Health System. This study aims to understand the process of construction and practice of Pedagogical Content Knowledge carried out by the teacher in Nursing and Medicine courses with a view to training for Primary Health Care. This is a qualitative study of multiple cases. Supported by Lee Shulman knowledge, highlighting the main construct the pedagogical content knowledge and the process of action and pedagogical reasoning. Data collection was performed using semi-structured interviews, document analysis and the non-participant observation, during the second half of 2013. The participants were two teachers, a nursing program and other medical school of a university public in southern Brazil. The organization and analysis were performed using the operative proposal of Minayo. This consists of the following steps: Pre-analysis; Exploration Material; and Treatment of Results and Interpretation. In the case of medical teacher emerged the following categories: impersonality welcoming the student as a problem to approach the guidelines of the National Health System, and distance (in) communication between teachers and (in) feasibility of curriculum integration, model reproduction traditional teaching as a barrier to the reflexive-critical-creative education. In the case of a nursing professor categories that emerged were: a personal life intertwined with his training as a starting point for their pedagogical action; the pedagogy of dialogue as an example of a teaching exercise facing the National Health System; organizational and philosophical influence its course as a contribution to the improvement of teaching and taking to strengthen the National Health System In the case of professor of medicine it is clear that: this teaching, uniquely, makes up a community with features and obligations like, by themselves, a movement of self-improvement, trying to overcome their teaching and through a reflexive action limitations, is aware of its limitations; know the student and their characteristics is of fundamental importance if we want to convey to the student welcome, be interested in their problems, be empathetic and demonstrate proximity, are characteristics of the medical profession; there need for dialogue among peers in a less competitive and more collaborative attitude is indispensable for the enhancement of teaching professional, benefiting from this change in attitude not only the teacher, but the student, the medical profession and the Health System. in the case of a nursing professor is evident that: all the elements that we use as indicators of good teaching practice are present in their work; their communication skills and detachment that this teacher has with his students, faculty colleagues, both health workers as local public services and the community in general, stands out in its operations; despite moments offered by the nursing program for educational improvement, demonstrates the need to expand these opportunities; even though it holds a teaching ability that gives it the quality expert, is your teacher training as a continuing need; the university and the nursing program, even timidly, have an important role to stimulate discussion about the pedagogical practice at graduation; this study provides a possibility, an attempt to link the way the teacher works with the professional needs of the Unified Health System, thus becomes a line of communication between theory and professional practice in health, assuming be another point of support for the transformation we want to a public health system, free and quality.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:32:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 322571.pdf: 1615596 bytes, checksum: 566935829a7204e5edf4b3417e75f71b (MD5) / Estudo exploratório-descritivo, de abordagem qualitativa com objetivo de identificar e analisar a influência dos dois modelos assistenciais vigentes na atenção básica no Brasil - o modelo tradicional, fundamentado na biomedicina e o modelo da Estratégia Saúde da Família, entendido como inovador - na satisfação dos/as enfermeiros/as. Pesquisa realizada por meio da triangulação de técnicas ? entrevista, observação e estudo documental, realizada com vinte enfermeiras de onze Unidades Básicas de Saúde de quatro municípios da região da Grande Florianópolis. Os dados foram organizados no software Atlas.ti e a análise se deu à luz da análise de conteúdo temática de Bardin. A pesquisa foi orientada pela teoria sociológica sobre Processo de Trabalho, pela abordagem de Dejours em relação ao prazer e ao sofrimento no trabalho e pela Política Nacional de Atenção Básica. Os resultados foram estruturados em três artigos. O primeiro traz uma revisão integrativa de literatura como objetivode identificar o perfil das publicações e os principais resultados encontrados nos estudos sobre a satisfação no trabalho de enfermeiras que atuam na Atenção Primária em Saúde/Atenção Básica. O total de 16 estudos foi analisado e os resultados dos estudos apontam para alguns dos aspectos relevantes dessa temática, como as fontes de satisfação e insatisfação no trabalho, as implicações da satisfação na saúde do trabalhador e a importância da capacitação para o trabalho para melhorar a satisfação dos trabalhadores. O segundo artigo tevecomo objetivo caracterizar o trabalho das enfermeiras nos dois modelos assistenciais e mostrou que a maioria das atividades é comum em ambos os modelos assistenciais, sendo que as ações educativas foram encontradas somente na Estratégia Saúde da Família. Verificou-se que as enfermeiras buscam realizar o que está preconizado na Política Nacional da Atenção Básica, são comprometidas com os usuários e orientam-se pelas prescrições desta política e pela legislação profissional. O terceiro artigo trata dos motivosde satisfação e de insatisfação no trabalhodas enfermeiras nos dois modelos assistenciais. Percebeu-se uma relação dialética entre satisfação e insatisfação e que, aparentemente, não têm relação com o modelo assistencial. Conclui-se quea satisfação no trabalho dos/as enfermeiros/as tem forte influência da organização e das condições de trabalho na atenção básica, do trabalho em equipe e do gostar do que faz.A satisfação no trabalho é um tema complexo e a Estratégia Saúde da Família se constitui um novo modelo para a reorganização do trabalho na atenção básica, em que a enfermagem assume atuação essencial para a melhoria da assistência em saúde.<br> / Abstract : Exploratory and descriptive study, qualitative approach in order to identify and analyze the influence of the two existing care models in primary care in Brazil - the traditional model, based on the biomedical model and the Family Health Strategy, understood as innovative - the satisfaction the nurses. Research carried out by means of triangulation techniques - interviews, observation and documentary study, conducted with twenty nurses from eleven Basic Health Units in four municipalities in the region of Florianópolis. The data were organized in Atlas.ti software and analysis was done in light of the thematic content analysis of Bardin. The research was guided by the sociological theory on Working Process by Dejours approach in relation to pleasure and pain at work and by the Política Nacional de Atenção Básica. The results are structured in three articles. The first provides an integrative review of the literature in order to identify the profile of publications and the main results found in the studies on job satisfaction of nurses working in Primary Health Care. A total of 16 studies were analyzed, the results of studies point to some of the relevant aspects of this theme, as the sources of satisfaction and dissatisfaction at work, the implications of health worker satisfaction and the importance of job training to improve the satisfaction workers. The second study aimed to characterize the work of nurses in the two care models and showed that most of the activities are common in both models of care, and educational activities were found only in the Family Health Strategy. It was found that nurses seek to accomplish what is recommended in the Política Nacional de Atenção Básica, are committed to the users and are guided by the provisions of this policy and the professional legislation. The third article discusses the reasons for satisfaction and dissatisfaction in the work of nurses in the two care models. It was noticed a dialectical relationship between satisfaction and dissatisfaction and that apparently have no relation to the care model. It is concluded that job satisfaction the nurses has the strong influence of the organization and working conditions in primary care, team work and love what you do. Job satisfaction is a complex issue and the Family Health Strategyconstitutes a new model for the reorganization of work in primary care, where nursing takes action essential to the improvement of health care.