L’apprentissage chez l’enfant avec autisme est une question qui est souvent abordéedans le cadre des interventions et des prises en charge. Les recherches qui tententd’apprécier l’efficacité de ces interventions ont des résultats contradictoires .Dans notrerecherche nous allons nous intéresser à l’apprentissage par observation chez l’enfant avecautisme. Nous allons appliquer le protocole utilisé par jacqueline Nadel,un protocolequi s’étale sur 9 jours. Après avoir décrit les caractéristiques de notre échantillon etl’intervention. Nous allons comparer les performances des enfants dans ce type d’apprentissageavec les enfants neurotypiques. Par la suite nous allons tester l’efficacité d’un entrainementvisuel sur les performances des enfants avec autisme. Enfin nous allons évaluer l’efficacitéde cette intervention sur le développement moteur des enfants avec autisme et les caractéristiquesqui peuvent influencer l’amélioration de la motricité. Nos résultats ont montré que lesenfants avec autisme peuvent apprendre en observant mais leurs performances moinsbonnes que ceux des enfants neurotypiques . L’entrainement visuel n’a pasamélioré lesperformances des enfants avec autisme car ils ont besoin d’un feedback proprioceptifpendant l’apprentissage. Enfin cette intervention a amélioré le développement moteur desenfants avec autisme mais cette amélioration semble liée à l’intensité de l’autisme / Learning in children with autism is a question that is often addressed through interventionsand load tap. Researches who try to evaluate the effectiveness of these actions havecontradictory results. In our research we will be interested in observational learning inchildren with autism. We will apply the protocol used by Jacqueline Nadel which lasts 9days After describing the characteristics of our sample and intervention.We will comparechildren’s performance in this type of learning with neurotypical children. Then we willtest the effectiveness of a visual training on the performance of children with autism.Then we will evaluate the effectiveness of this intervention on the motor development ofchildren with autism, and characteristics that may influence the improvement of motricityOur results showed that children with autism can learn by watching but not as good astheir neurotypical children performance visual training did not improve the performanceof children with autism because they need proprioceptive feedback during learning.Finally this intervention improved motor development of children with autism but theimprovement seems to be related to the intensity of autism

Le développement cérébral est une succession d'étapes aboutissant à l'établissement d'un réseau neuronal. Il fait intervenir de nombreuses molécules comme des protéines d'adhésion permettant l'interaction des neurones avec leur environnement. L'implication de nombreux gènes codant des protéines d'adhésion dans la physiopathologie de maladies neuropsychiatriques comme l'autisme souligne l'intérêt à en identifier de nouveaux. Pendant ma thèse, j'ai pu caractériser deux nouveaux gènes, Susd2 et Susd4, codant des protéines contenant des domaines CCP (Complement Control Protein), classiquement connus pour leur présence dans les protéines participant à la régulation du système du Complément. Récemment, des protéines à domaines CCP ont été décrites chez la souris comme ayant une fonction dans le développement neuronal. L'existence de nombreuses protéines prédites à domaines CCP sans fonction connue m'ont conduit à tenter de caractériser Susd2 et Susd4 qui en font partie.Susd2 est exprimé dans les neurones au sein de cultures de cellules d'hippocampe de rat. Son expression atteint un pic à un stade post natal précoce, suggérant une fonction développementale. La protéine Susd2 recombinante a une localisation neuronale diffuse, mais est particulièrement enrichie dans les synapses excitatrices. La diminution de l'expression de Susd2 a pour conséquences un défaut de croissance axonale, une augmentation de la croissance dendritique, et une inhibition spécifique de la synaptogénèse excitatrice. Susd4 est également exprimé dans les neurones, avec un pic d'expression au stade embryonnaire, et semble jouer un rôle de régulation du développement dendritique. / During brain development, several steps precisely coordinated lead to establishment of a functional neuronal network. Many molecules participate to this process, including adhesion proteins mediating interactions between neurons and their environment. Involvement of numerous genes coding for adhesion proteins in neuropsychiatric diseases such as autism argue for usefulness of identifying new ones. During my PhD, I characterized two new genes, Sud2 and Susd4, coding for proteins containing CCP domains (Complement Control Protein), classically described in proteins involved in Complement regulation system. Recently, in mammals, CCP containing proteins were shown to be involved in neuronal development. Identification of several predicted CCP containing proteins without a known function prompted me to characterize Susd2 and Susd4 which are part of them.Susd2 is expressed in neurons from hippocampal cell cultures. Its peak of expression takes place in early post natal period, suggesting a developmental function. Susd2 recombinant protein has a diffuse neuronal localization, but is particularly enriched in excitatory synapses. Decreased expression of Susd2 leads to decreased axonal growth, increased dendritic growth, and specific inhibition of excitatory synaptogenesis. Susd4 is also expressed in neurons, with a peak of expression during embryonic development, and seems to act as a regulator of dendritic growth.

Malgré son intérêt heuristique, très peu d’études ont été menées à propos des représentationssociales de l’autisme. Et dans cette étude nous utilisons le concept de représentations socialespour analyser la façon dont les éducateurs qui exercent leurs métier dans les centrespsychopédagogiques et qui n’ont eu aucune formation sur l‘autisme, perçoivent les enfantsatteintes de l‘autisme et nous nous sommes interrogés également sur la manière dont cesprofessionnels reconnaissent ces enfants en matière des signes observés.La présente recherche s'investit dans la compréhension et l'explication des difficultésrencontrées dans la reconnaissance de l’autisme retrouvées par les éducateurs, selon lareprésentation sociale que ceux-ci ont de ce trouble.Notre premier objectif est l’autisme en tant qu’objet de représentation sociale et plus enparticulier pour repérer les critères de différenciation et d’indifférenciation de l’autisme dansleurs représentations sociales. Nous interrogerons l'élément fondamental de la représentation,le « noyau central » qui détermine à la fois la signification et l'organisation de lareprésentation et vérifier comment les éducateurs hiérarchisent les critères d’identification del’autisme ce qui va permettre de connaitre l’ordre subjectif de ces signes pour les éducateursau niveau des CPP. De plus, pour permettre de dévoiler à la fois les aspects cognitifs etsociaux de leurs savoirs « naïfs » sur l’autisme.Cette recherche peut également s'inscrire dans le cadre d'une recherche d'innovation dans lamesure où elle vise à apporter au système en place une nouveauté. En effet, elle s'avèreintéressante dans la mesure où, elle dévoile leurs systèmes de croyances, les stéréotypes, lesvaleurs produites et partagées par les individus d’un même groupe et leurs positionnementvis-à-vis les connaissances scientifiques afin de dégager des stratégies pour une sensibilisationmieux ciblée.Nos résultats montrent bien que les éducateurs partagent un savoir du sens commun surl‘autisme. Et nous avons trouvé que pour les éducateurs non-formés, un enfant autiste est unindividu qui vis dans son propre monde et qui a des troubles de communication. Il s’agit dedeux critères centraux pour la reconnaissance de l’autisme autrement dite ; le noyau central deleurs représentations se compose de ces deux éléments considérés comme non-négociables.Nous avons vérifié également l’effet de différents variables comme le sexe, le statutprofessionnels des éducateurs sur les représentations sociales de l‘autisme chez les éducateursnon-formés. Et dans une deuxième étape nous avons essayé d’analyser les pratiquesprofessionnelles des éducateurs formés et les éducateurs non-formés dans leurs travaux avecles enfants autistes au niveau des centres spécialisés de l’autisme ainsi que les centrespsychopédagogiques qui accueillent des enfants avec déficience intellectuelle. / Despite its heuristic interest, very few studies have been made about social representationsof autism. And in this study, we use the concept of social representations to analyze howeducators exercise their profession in these psycho-educational centers, and had no training inautism, perceive children affected by autism, and we wondered about the way that theseprofessionals recognize these children in terms of signs observed.This research is involved in understanding and explaining the difficulties in the recognitionand differentiation of autism found by educators, according to the social representation thatthey have this disorder.Our first objective is autism as an object of social representation and in particular to identifythe criteria of differentiation and non-differentiation of autism in their social representations.We will interrogate the fundamental representation, the "core" that determines both themeaning and organization of the representation and check how educators prioritize theidentification of autism criteria which will allow knowing the subjective nature of these signs.This research can also be seen in the context of a search for innovation insofar as it seeks tobring up new things to the system. In fact, it is interesting insofar as it reveals their beliefsystems, stereotypes, values produced and shared by individuals within a group and their positioning towards the scientific knowledge to develop strategies for a more focusedawareness.Our results show that educators share common sense knowledge about autism. And wefound that for untrained teachers, an autistic child is an individual who lives in his own worldand has communication disorders. there are two central criteria for the recognition of autismcalled otherwise, the core of their representations consists of these two elements. We alsoexamined the effect of different variables such as sex, professional status of teachers on socialrepresentations of autism in this population.

Introduction. Les femmes autistes sans déficience intellectuelle ni retard du langage ont une meilleure motivation sociale et des capacités langagières plus typiques que leurs homologues masculins. Ceci pourrait expliquer le sous-diagnostic des femmes autistes. Paradoxalement, l’autisme pourrait être surdiagnostiqué chez des populations psychiatriques avec des difficultés sociales. En effet, les critères de diagnostic demeurent assez larges, et cette condition relativement moins stigmatisée que plusieurs troubles psychiatriques. Il existe peu de directives pour les cliniciens hésitant à attribuer les difficultés adaptatives des femmes à (1) de l’autisme, (2) une condition psychiatrique, ou (3) les deux. Les aspects qualitatifs de cette condition, absents des manuels de diagnostic, sont systématiquement identifiés par les cliniciens rompus à l’exercice du diagnostic de l’autisme. Ainsi, notre étude vise à mieux caractériser les difficultés liées à l’évaluation des femmes adultes pour un diagnostic d’autisme, ainsi que les traits, comportements et outils spécifiques utilisés pour différencier l’autisme de conditions psychiatriques. Méthodes. Des entretiens semi-dirigés ont été effectués avec 20 psychiatres et psychologues experts en diagnostic de l’autisme chez les femmes, dans 7 pays différents. La méthode Framework a permis de révéler des thèmes adressant nos objectifs de recherche. Résultats. Selon nos participants, les femmes autistes semblaient avoir appris certaines contingences sociales leur permettant de paraître plus typique, et la question du diagnostic différentiel se posait souvent. Les cliniciens effectuaient donc des entretiens flexibles et longs, et validaient les informations apportées par la personne. Plusieurs des traits cités comme indicatifs de l’autisme reflétaient une connaissance clinique de l’autisme. Le trauma, ainsi que le trouble de personnalité limite, étaient considérés comme particulièrement difficiles à départager de l’autisme. Conclusion. L’évaluation pour autisme chez les femmes adultes présente des problématiques particulières que les cliniciens adressent en utilisant des boites à outils individuelles. Chez cette population, une capacité à proposer des pistes alternatives chez les personnes non-autistes s’étant auto-identifiées au spectre est primordiale. / Introduction. Autistic women present with greater social motivation and more typical language abilities than their male counterparts, leaving them vulnerable to misdiagnosis or late diagnosis. Paradoxically, there is concern about potential overdiagnosis of autism in psychiatric populations presenting with social difficulties, as diagnostic criteria remain relatively vague and autism less stigmatizing than many psychiatric conditions. Little guidance exists to guide clinicians when deciding whether to attribute adaptative difficulties in adult women to (1) autism, (2) a psychiatric condition, or (3) both. Research suggests that autism is best reliably identified by expert clinicians having been exposed to a high number of autism cases, who notice qualitative aspects of the condition not included in diagnostic manuals. Thus, we aimed to better characterize the difficulties faced by clinicians in assessing adult women for autism, and the traits, behaviors and tools used to differentiate between autism and psychiatric conditions. Methods. Semi-structured interviews were conducted with 20 psychiatrists and psychologists from 7 different countries, experienced in autism diagnosis of adult women. The Framework Method was used to reveal themes relevant to our research goals. Results. According to participants, autistic women had learned certain social contingencies allowing them to appear more typical, which made differential diagnosis a frequent question. Clinicians recommended long, flexible assessments, and validating the information volunteered by the person. Many traits cited as indicative of autism reflected a clinical knowledge of autism. Trauma and Borderline Personality Disorder were cited as particularly difficult to differentiate from autism. Conclusion. Evaluating for autism in adult women presents with singular challenges which clinicians address using individual toolboxes. In this population, it may be crucial to have the capacity to offer alternative avenues for non-autistic people having self-identified with the spectrum.

En France, les nombreuses polémiques au sujet de la prise en charge psychanalytique de l’autisme se sont conclues sur une proposition de résolution totalitaire soumise en octobre 2016 à l’Assemblée nationale visant à interdire les pratiques psychanalytiques sous toutes leurs formes et à imposer la méthode ABA comme prise en charge de l’autisme. La présente thèse vise à dépasser ces clivages à l’aide d’une modélisation des médiations thérapeutiques à partir d’une approche neuroscientifique et psychanalytique. Nous faisons l’hypothèse que les processus de symbolisation (recatégorisations sémantiques et métaphoriques), appuyés par la relation transférentielle, favorisent l’amélioration des troubles autistiques grâce à une mise en forme du Réel de plus en plus complexe. Après avoir mis en évidence une rupture épistémologique freudienne ayant provoqué un refoulement des origines neuroscientifiques de la psychanalyse, nous avons renoué le dialogue avec les neurosciences en présentant l’autisme comme une forme de Locked-in syndrom neurodéveloppemental provoquée par une adaptation singulière du réseau neuronal du Moi (noyau dynamique) face à des conditions invalidantes issues des troubles autistiques. Les médiations thérapeutiques nous ont ainsi permis de mettre en évidence que les processus de symbolisation propres à la création dépendaient de l’activation simultanée des réseaux neuronaux partagés par le langage et l’art, facilitant le renforcement synaptique entre les représentations de ces deux domaines, ce qui permettrait au patient d’exprimer ses expériences difficiles dans un registre artistique/métaphorique. L’expression répétée de ces expériences favoriserait ainsi une réorganisation non-pathologique du noyau dynamique moïque du sujet. Finalement, cinq thérapies médiatisées nous ont permis de soutenir qu’il est possible d’intégrer la subjectivité dans des interventions structurées et motivées théoriquement, tout en proposant de véritables moyens pour évaluer leur efficacité, sans pour autant affecter la qualité de la prise en charge. / In France, several controversies about the psychoanalytical cares of autism have resulted in a proposed law dated October 2016 forbidding all kind of psychoanalytical practices and obliging therapists to apply the ABA method as the preferential way of taking care of autism spectrum disorders. The aim of these thesis is to help align these divisions through the modelling of the therapeutic mediations based on a neuroscientific and psychoanalytical approach. We hypothesized that the symbolization processes (semantical and metaphorical recategorizations) supported by the transference relationship improve autism spectrum disorders through an increasingly complex elaboration of the Real. After having brought to light a Freudian epistemological break which causes the repression of the psychoanalysis’ neuroscientific origins, we have reinitiated dialogue with neurosciences. Thus we have introduced the autism spectrum disorder as a neurodevelopmental locked-in syndrome caused by an unique adaptation of the neural network of the Ego (dynamic core) under crippling conditions caused by this neurodevelopmental disorder. The therapeutic mediations enable us to highlight the fact that the symbolization process in creative process depended on the simultaneous activation of neural network used by language and art, facilitating the synaptic strengthening between the representations of the two areas, what allows the patient to communicate his painful experience through an artistic/metaphorical language. The repeated expression of his experiences would allow reorganizing of the dynamic core of the Ego into a non-pathological way. Finally, five therapeutic mediations allow us to argue that it is possible to integrate the subjectivity into structured and theoretically motivated interventions, proposing a real means of evaluating their efficiency without affecting the quality of the care.

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De nos jours, dans le monde arabe et plus particulièrement en Arabie saoudite, la prise en charge de l’autisme constitue un sujet pour lequel l’intérêt va croissant, suscitant de nombreux débats chez les spécialistes qui se soucient de proposer des méthodes thérapeutiques appropriées. Dans ce contexte, nos objectifs de recherche ont été définis à l’occasion d’une expérience clinique menée auprès d’enfants autistes saoudiens. En effet, nous nous sommes interrogés sur l’intérêt d’une prise en charge psychanalytique de ces enfants autistes, issus et vivant dans la société saoudienne. Partant de là, deux voies de réflexion se sont imposées prenant naissance dans un fil conducteur commun, à savoir : la tentative de croisement de l’anthropologie et du domaine de l’autisme tel qu’envisagé par la psychanalyse. Pour ce faire, nous avons cerné les évolutions profondes ayant marqué jusqu’à nos jours, la compréhension mais aussi la prise en charge de l’autisme. Précisons que pour porter un regard de nature anthropologique sur le trouble de l’autisme en Arabie saoudite, nous avons dû établir un rapprochement analogique entre l’autisme culturel et l’autisme pathologique, en prenant en considération les caractéristiques socio-culturelles de la société saoudienne. En effet, un tel angle d’approche a été rendu nécessaire du fait que dans la société saoudienne, les pratiques thérapeutiques liées à l’autisme oscillent toujours entre remèdes traditionnels et méthodes psychothérapeutiques, lesquelles se bornent encore à la démarche comportementaliste. Au-delà, nous sommes partis de l’hypothèse selon laquelle la prise en charge de l’autisme fondée sur l’approche psychanalytique multidimensionnelle pouvait s’avérer bénéfique pour les enfants autistes saoudiens. De là, pour valider cette hypothèse, une étude empirique a été menée ayant mobilisé différents outils à la fois conceptuels et cliniques, dont notamment une étude de cas. / Today, in the Arab world and particularly in Saudi Arabia, there is widespread interest in the treatment for autism and consequently this subject engenders numerous debates involving specialists wishing to offer appropriate therapeutic treatment methods. Within this context, our research objectives were developed during a clinical experience carried out with autistic Saudi children. And we duly questioned the interest of a psychoanalytic monitoring of these autistic children, born and living in the Saudi society. Starting from this, two paths of reflection were imposed, both having a common thread. An attempt to connect anthropology and the field of autism by applying a psychoanalytic approach. To do this, we firstly identified the profound changes which have been brought about up to the present day and have marked not only our understanding but also the monitoring of autism. In order to be able to obtain an anthropological view of the Autistic spectrum Disorder in Saudi Arabia, we made an analogical rapprochement between cultural autism and pathological autism bearing in mind the socio-cultural characteristics of Saudi society. Indeed, such an approach was necessary because in Saudi society, the therapeutic practices linked to autism forever oscillate between traditional remedies and psychotherapeutic methods, which are still limited to the behaviourist approach. Consequently, we began with the hypothesis that autism monitoring based on the multidimensional psychoanalytic approach could prove beneficial to autistic children in Saudi Arabia. And so, to confirm this theory an empirical study was carried out involving various conceptual and clinical tools, including a case study.

Bien que l’inclusion scolaire soit essentielle pour leur devenir socio-professionnel, les enfants et adolescents avec TSA rencontrent encore des difficultés à accéder à une scolarisation en milieu ordinaire. La diffusion progressive des technologies dans la société a encouragé le développement d’interventions numériques dédiées au TSA. Néanmoins, les précédentes revues de la littérature indiquent que ces dernières ciblent principalement les aspects cliniques du TSA (avec une sur-représentation des approches remédiationnelles), mais rarement directement les compétences scolaires ou encore les relations parents-professeurs. De là, l’objectif général de la thèse est de concevoir et évaluer des outils numériques favorisant l’inclusion scolaire de collégiens avec TSA, avec 4 principales contributions :1) Extraction de l’existant (étude 1) : Une revue systématique a été menée pour apprécier l'efficacité et l’utilisabilité des technologies numériques actuelles à visée clinique et éducative. Cette étude confirme la prépondérance des aspects cliniques dans cette nouvelle littérature interventionnelle. L’examen de la méthodologie et des résultats des études montre l’importance d’évaluer rigoureusement l’efficacité de ces nouveaux outils, notamment au regard de leur visée première (clinique et/ou ergonomique).2) Conception et évaluation d’une application d’assistance à la régulation émotionnelle pour l’inclusion en classe ordinaire (étude 2) : Une analyse des besoins des élèves avec TSA a été réalisée par une mise en relation entre des mesures de comportements socio-adaptatifs scolaires et de fonctionnement sociocognitif et exécutif. Cette analyse a souligné l’aspect critique des capacités sociocognitives pour le fonctionnement socio-adaptatif des élèves avec TSA, en faisant une cible privilégiée d’intervention (étude 2a). De là, une application mobile d’assistance à la régulation émotionnelle en classe a été conçue à l’aide d’une méthode participative, impliquant familles et professionnels. L’application a été évaluée auprès de 33 élèves en inclusion en classe ordinaire, dont 14 avec TSA (étude 2b). Cette étude montre que 1) le système a été utilisé en classe ordinaire de façon autonome et avec succès, et 2) qu’il s’est montré efficace pour soutenir l’autorégulation des émotions chez des collégiens avec TSA.3) Évaluation d’une application d’entraînement à visée scolaire (étude 3) : Une application d’entraînement au calcul par des activités d’échanges monétaires embarquant un algorithme de machine-learning pour la personnalisation de l’apprentissage a fait l’objet d’une étude de faisabilité auprès de collégiens avec TSA et/ou DI (N= 24). Des résultats prometteurs ont été obtenus après une intervention de trois semaines. Cette étude pilote montre qu’une intervention à visée scolaire peut être pertinente pour enseigner des compétences de numératie à des élèves de classe spécialisée, avec une amélioration des capacités de calcul et un bon niveau de motivation après l’intervention.4) Conception d’un outil numérique pour les aidants (étude 4) : Sur la base d’une analyse des besoins auprès d’un panel de parents, d’enseignants et de cliniciens (N= 86 sur 124 sollicités), nous avons conçu un outil web de suivi de l’élève visant à promouvoir la collaboration et la communication entre le milieu familial, le milieu scolaire et le milieu médico-social. Un premier prototype a été élaboré après avoir présenté des maquettes à des familles et des professionnels, ouvrant comme perspective à notre travail, une étude d'évaluation de l’utilité et de l’efficacité.L’ensemble des études menées est discuté et mis en perspective avec de nouvelles pistes d’investigation et, notamment en lien avec la prise en compte des théories de l’autodétermination dans les méthodes de conception et de validation des interventions numériques pour les enfants avec TSA. / Although inclusive education is essential for their socio-professional future, children and adolescents with ASD still face difficulties in accessing mainstream schooling. The progressive diffusion of technologies in society has encouraged the development of digital interventions for ASD. Nevertheless, previous literature reviews indicate that they focus mainly on the clinical aspects of ASD (with an over-representation of remediation approaches), but rarely directly on academic skills or parent-teacher relationships. Hence, the general objective of the thesis is to design and evaluate digital tools that promote the school inclusion of students with ASD, with four main contributions:1) Extraction of state-of-the-art (study 1): A systematic review was conducted to assess the effectiveness and usability of current digital technologies for clinical and educational purposes. This study confirms the prevalence of clinical aspects in this new interventional literature. The review of the methodology and results of the studies shows the importance of rigorously evaluating the effectiveness of these new tools, particularly with regard to their primary purpose (clinical and/or ergonomic).2) Design and evaluation of an application for emotional regulation assistance for inclusion in the regular classroom (study 2): An analysis of students' needs with ASD was carried out by studying relationships between socio-adaptive school-related behaviour with measures of sociocognitive and executive functioning. This analysis highlighted the critical role of sociocognitive skills for the socio-adaptive functioning of students with ASD, making it a preferred target for intervention (study 2a). From there, a mobile application to assist emotional regulation in the classroom was designed using participatory methods, involving families and professionals. The application was evaluated with 23 students in mainstream classrooms, including 14 with ASD (study 2b). This study revealed that 1) the system has been used successfully and independently in the regular classroom, and 2) it has been shown to be effective in supporting emotional self-regulation in middle school students with ASD.3) Evaluation of an educative application (study 3): A feasibility study has been conducted with an application for calculation through monetary exchange activities using a machine-learning algorithm for personalized learning. Promising results were obtained with middle school students with ASD and/or DI (N= 24) after a three-week intervention. This pilot study shows that a technology-based educational intervention can be relevant for teaching numeracy skills to students in specialized classes, which results in improved calculation skills and a high level of motivation after the intervention.4) Development of a digital tool for caregivers (study 4): Based on a needs analysis with a panel of parents, teachers and clinicians (N=86 out of 124 contacted), we developed a web-based student curriculum monitoring tool to promote collaboration and communication between the family, school and medical-social environments. A first prototype was developed after presenting models to families and professionals, opening up a perspective for our work with a study to evaluate its utility and its effectiveness.All the studies conducted are discussed and put into perspective with new avenues of investigation and, in particular, in relation to the consideration of theories of self-determination in methods for designing and validating digital interventions for children with ASD.

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Si l’étiologie de l’autisme reste mal identifiée, ce trouble est caractérisé par des déficits de la communication sociale, notamment de l’attention conjointe, une importante difficulté à comprendre autrui comme agent intentionnel, un manque d’empathie et des déficits d’imitation. Cette recherche a pour objectifs d’étudier d’une part le lien entre la dysrégulation d’attention conjointe et le développement ultérieur de la communication sociale et d’autre part l’impact d’un programme d’intervention individuelle centrée sur l’hétérorégulation de l’attention conjointe chez de jeunes enfants avec autisme. Il s’agit d’une étude à la fois longitudinale (12 mois) et transversale qui porte sur 10 jeunes enfants avec autisme appariés par âge de développement à 10 jeunes enfants avec trisomie 21 et 10 enfants tout-venants. Le développement psychologique des enfants de ces trois groupes est évalué à l’aide de tests psychométriques validés et étalonnés (Brunet-Lézine, BECS, EDEI-R). L’évaluation de la dysrégulation de l’activité d’attention conjointe et de la communication sociale est réalisée au cours de séances d’activités ludiques au moyen d’outils cliniques originaux. L’analyse comparative des résultats met en évidence une dysrégulation dans les processus d’attention conjointe (désynchronisation, persévérations, ruptures, variabilité, lenteur) contribuant au développement atypique de la communication sociale dans l’autisme notamment pour ce qui concerne la fonction directive et la production de gestes conventionnels et pourrait expliquer les difficultés des enfants avec autisme à s’adapter dans une situation sociale. Par ailleurs, l’évolution différentielle des enfants avec autisme bénéficiant de l’intervention montre que les variabilités interindividuelles dans les profils développementaux cognitifs et socio-communicatifs des enfants de notre étude correspondent aux variabilités interindividuelles de dysrégulation d’attention conjointe. Notre modèle de recherche est donc bien confirmé, et met en évidence l’intérêt de l’évaluation de la dysrégulation d’attention conjointe comme pronostic du développement de la communication sociale. Ces résultats nous incitent à proposer des interventions centrées sur l’hétérorégulation d’attention conjointe et de la communication sociale chez de jeunes enfants avec autisme. / The etiology of autism remains poorly identified, however it has been established that this disorder is characterized by deficits in social communication, in particular in joint attention, which involves major difficulties in understanding others as intentional agents, a lack of empathy and deficits in imitation. The objectives of this research are to study, on one hand, the link between joint attention dysregulation and later social communication development, and on the other hand, the impact of an intervention program based on the hetero-regulation of joint attention for young children with autism. It is both a longitudinal (12 months) and transversal study concerning 10 young children with autism, matched by developmental age to 10 young children with Down’s syndrome and to 10 young typically developing children. The development of the children comprising these three groups is assessed with appropriate clinical tools (Brunet-Lézine, BECS, EDEI-R). The assessment of dysregulation (in the domains of activity, joint attention and social communication skills) is realized during play sessions using original clinical tools. The results show dysregulation in processes of joint attention (desynchronization, perseverations, breaking off, instability, slowness) contributing to atypical development of social communication in autism, in particular with regard to producing imperative function and conventional gestures, which could explain the difficulties that children with autism exhibit when learning to socialize. However, differential evolution in children with autism benefiting from intervention shows that inter- individual instabilities in cognitive profiles and in the development of social communication skills correspond to interindividual instabilities in the dysregulation of joint attention. Our model is thus supported by the data, underlining therefore the interest of using joint attention dysregulation as a predictor of social communication development. These results also emphasize the value of therapies based on the hetero-regulation of joint attention and of social communication for young children with autism.