Objetivos: descrever a utilização de plantas medicinais e fitoterápicos concomitantemente com outros medicamentos na população do município de Teutônia, RS. Métodos: a pesquisa seguiu um modelo transversal descritivo e o instrumento de coleta de dados foi um questionário semi-estruturado. As entrevistas ocorreram no período de dezembro de 2005 a maio de 2006. As plantas coletadas foram identificadas botanicamente pelo Herbário ICN/UFRGS, do Departamento de Botânica da UFRGS. Resultados e Conclusões: Dos 196 entrevistados 87,2% eram do sexo feminino, com idade média de 44,4+13,86 anos. O uso de plantas medicinais foi relatado por 92,9% dos entrevistados, com média de 4,8+3,7 plantas por pessoa. Para a maioria dos respondentes (74,8%) a informação sobre o uso das plantas medicinais está baseada no conhecimento tradicional, sendo usadas principalmente para tratar sintomas de condições relacionadas ao trato gastrintestinal, ao sistema respiratório ou simplesmente como bebida. 58,6% das plantas medicinais referidas são cultivadas nas moradias dos entrevistados. Quanto à utilização de medicamentos, 37,8% dos entrevistados relataram que utilizam medicamentos sempre, 31,1% quando não se sentem bem e 8,7% somente quando consultam o médico. Das pessoas entrevistadas, 86,2% relataram o consumo de algum tipo de medicamento no mês anterior à entrevista. Foram citados 467 medicamentos, perfazendo a média de 2,4 medicamentos por pessoa. O uso de fitoterápicos foi de apenas 7,28%. A presença de doenças crônicas foi relatada por 45,9% do total dos entrevistados, correspondendo a 90 entrevistados. A hipertensão arterial foi a mais prevalente. Neste estrato, 90% utilizam plantas medicinais com média de 5,26+4,02 plantas por pessoa. A análise de comparação entre médias demonstrou que não existe diferença significativa entre o número médio de plantas medicinais utilizadas por pessoas com doenças crônicas e pessoas sadias (pcalc= 0,1056; p>0,05; t-Student). Os resultados deste estudo reforçam que o intercâmbio entre os conhecimentos científico e popular é um instrumento importante para o uso racional das plantas medicinais. / Objective: Describing the use of the medicinal plants and herbal medicines with other medicines in the population of Teutonia city, RS. Methods: The research followed a descriptive cross-sectional study model, using a questionnaire semi-structured in a data collection. The interviews occurred from December 2005 to May 2006. The collected plants were botanically identified by the herbal ICN/UFRGS, from Botanic department of UFRGS. Results and Conclusions: 196 were interviewed and among them 87.2% were female, at the average age of 44.4 around 13.86 years. The use of medicinal plants was told for 92.9 % of the interviewed, the average of 4.8, around 3.7 plants for each person. For the most of them (74.8%) the information about the use of medicinal plants is based in the traditional knowledge, being used mainly for treating the symptoms of conditions related to the gastrointestinal treat, to respiratory system or just as a beverage. In 58.6% medicinal plants mentioned, they are grown in the homes of the interviewed. About the using of the medicines, 37.8% of the interviewed tell that they always use the medicines, 31.1% use them when they do not feel well and 8.7 only when see the doctor. From the interviewed people, 86.2% told about the using of some kind of medicine in the month before the interview. Were mentioned 467 medicines, making the average of 2.4 medicines per person. The herbal medicines use was only of 7.28%. The presence of chronic diseases was related for 45.9% from the amount of interviewed, being 90 interviewed people. The arterial hypertension was the most prevalent. In this sample, 90% use medicinal plants with the average of 5.26 around 4.02 plants for each person. The analysis of comparison between averages showed that there is not significant differences between the middle number of medicinal plants used by people with chronic diseases and health people (p=0.1056; p>0.05; t-Student Test).The results of this study reinforces that the exchange between the popular and scientific knowledge is an important instrument for the rational use of the medicinal plants.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-10-11T16:21:36Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Flávia Karine Leal Lacerda.pdf: 2148754 bytes, checksum: 1dc88ed3a9b5088c63ccdb27761cc04d (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-10-18T12:22:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Flávia Karine Leal Lacerda.pdf: 2148754 bytes, checksum: 1dc88ed3a9b5088c63ccdb27761cc04d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-18T12:22:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Enf_ Flávia Karine Leal Lacerda.pdf: 2148754 bytes, checksum: 1dc88ed3a9b5088c63ccdb27761cc04d (MD5) / CAPES;FAPESB / As úlceras de perna são complicações graves e extremamente debilitantes para a vida das mulheres com doença falciforme. Seu surgimento está associado ao aporte insuficiente de sangue e de oxigênio na circulação, decorrente da disfunção endotelial e a vaso-oclusão. Considerada como uma importante carga de morbidade e ainda desafiadora para o cuidado de enfermagem. O estudo teve como objetivo geral analisar o autocuidado de mulheres com úlceras de perna secundárias à doença falciforme; específicos: identificar os requisitos de autocuidado universais, de desenvolvimento e de desvio de saúde de mulheres com úlceras de perna secundárias à doença falciforme; apreender os déficits de autocuidado revelados nas narrativas dessas mulheres. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa tendo como referencial teórico a Teoria do Déficit de Autocuidado de Enfermagem de Orem, desenvolvida com 14 mulheres com úlcera de perna atendidas na Fundação de Hematologia e Hemoterapia do Estado da Bahia, localizada em Salvador. A coleta de dados foi realizada nos meses de dezembro de 2015 e janeiro de 2016, com três técnicas diferenciadas: a) consultas de enfermagem; b) observação sistemática durante a realização dos curativos e c) entrevista. Os resultados identificam que requisitos de autocuidado não são plenamente atendidos e que afetam a condição de saúde. Foram identificados os requisitos universais: Equilíbrio entre solidão e interação social, repouso e alimentação adequada; requisitos de desenvolvimento: Incapacidades para realizar o trabalho, mudanças abruptas de ambiente pelo internamento e privação educacional e evasão escolar; requisitos de desvios de saúde: Recidivas de úlceras, dor, alterações no aspecto da pele, alterações na marcha. A teoria do déficit de autocuidado possibilitou reconhecer os déficits de autocuidado para serem trabalhados pela enfermeira foram: Sociabilidade, alimentação, mobilidade, recidivas, dor crônica e integridade da pele. Os déficits identificados foram sociabilidade prejudicada, ingestão alimentar ineficaz e/ou insuficiente para a cicatrização das úlceras, estado crônico afeta a mobilidade, recidivas das úlceras, dor crônica e integridade da pele afetada e cartão de vacina desatualizado. A teoria dos sistemas de enfermagem é importante para organizar o cuidado de enfermagem totalmente compensatório e parcialmente-compensatório, quando os requisitos para o autocuidado não são atendidos e traçar planos terapêuticos individualizados. As atividades desenvolvidas pela enfermeira frente às mulheres com úlcera de perna e doença falciforme se concentraram nos níveis parcialmente compensatórios e apoio-educação. Os resultados nos levam a concluir que as mulheres com doença falciforme e com úlcera de perna revelam importantes requisitos e déficits para o autocuidado. As participantes experimentam limitações em diversos os estágios da vida, desde a adolescência até a fase adulta. Essa condição impacta na autonomia e para continuidade das atividades rotineiras e qualidade de vida.

As Políticas Nacionais de Atenção à Saúde propostas nos últimos anos visam a garantir a execução de estratégicas educativas que promovam o cuidado integral dos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste trabalho foi investigar os benefícios do uso da prática contemplativa em grupos de usuários com dor crônica para, posteriormente, propor sua integração no serviço de atenção à saúde do SUS. O estudo consistiu numa intervenção na qual foi utilizada a prática contemplativa durante 13 semanas com oito participantes que apresentavam dores crônicas havia mais de um ano. Foram aplicados um questionário constituído de dados biossociodemográficos, a Escala Visual Analógica de intensidade de dor (EVA) e a Escala de Consciência e Plena Atenção (MAAS). Também foram utilizados questionários com perguntas abertas para avaliar os efeitos da intervenção sobre o cuidado dos participantes com os seus sintomas de dores crônicas. Os resultados indicam que a Prática Contemplativa possibilitou o gerenciamento da dor crônica e a melhora da atenção plena nas atividades do cotidiano, apresentando-se como uma ferramenta pedagógica para promover o autocuidado com vistas à educação do Ser. / The National Policy for Health Care proposed in recent years aimed at ensuring the implementation of educational strategies to provide comprehensive care for the users of the Unified Health System (SUS). This study assesses the benefits of contemplative practice in groups of users with chronic pain in order to propose their integration into the health care service offered by de SUS. For this study, Contemplative Practice was used for 13 weeks with eight participants who were suffering from chronic pain for more than one year. A questionnaire was used to collect biological, social and demographical data, in addition to the Visual Analogue Scale for pain intensity (VAS) and the Scale of Consciousness and Mindfulness (MAAS). Open-ended questionnaires were used to assess the effects of the intervention affected the participants on the participants’ care with chronic pain symptoms. The results indicate that the Contemplative Practice provides an opportunity to manage chronic pain and improve mindfulness in daily activities, functioning as as a tool to promote self-care and the education of Being.

Este trabalho refere-se ao educar/cuidar/pesquisar centrado na orientação de enfermagem para o autocuidado da pessoa idosa, com diabetes, visando seu bem-estar; visto a evidência do crescimento demográfico da população idosa em todo o mundo e, em especial, no Brasil. Tem como objetivo aplicar, no contexto de um curso de autocuidado ministrado em oficina sociopoética, o Diagrama de Nola Pender como instrumento de produção de dados sobre a construção de ações e apresentação de propostas de comportamentos de saúde, visando o bem-estar de pessoas. O marco teórico enfoca a Teoria de promoção da saúde de Nola Pender, que defende o processo de capacitação da comunidade para buscar sua qualidade de vida e saúde, incluindo maior participação e controle deste processo. O marco teórico metodológico é a sociopoética, que fundamenta um estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido em 2012, após aprovação do Comitê de Ética da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, mediante a instituição do Grupo Pesquisador, dispositivo analítico, deste método, composto por 10 sujeitos, aplicando-se as técnicas de pesquisa de sensibilidade e artísticas. São resultados da técnica Vivência de Lugares Geomíticos a delimitação das categorias temáticas, a saber: Medo do desconhecido; Transcendendo a convivência com a diabetes através da aceitação; O autocuidado como resolução dos problemas a serem enfrentados; Busca da cura da diabetes através de uma vida saudável; e Expectativas para o futuro. Na técnica Corpo como território mínimo emergiram os temas: Insegurança; Fragilidade; Dificuldade no controle da glicemia; Controle; Autocuidado; Otimismo; Perseverança; Dificuldade no controle da alimentação; Tranquilidade; Dependência; Conformação; Revolta; Equilíbrio; Desânimo; Autoestima; Autoimagem e Descuidado. Aplicando o Diagrama de Nola Pender constatou-se entre os membros do Grupo Pesquisador (GP) os fatores pessoais que influenciam a conduta prévia à adoção do autocuidado, os benefícios de ações percebidas durante o ensino do autocuidado, e as demandas de competência para assumi-lo, visando à promoção da saúde. Conclui-se, que a conduta de promoção de saúde é a variável que conduz a um olhar através de ações dirigidas que tenham resultados positivos para o bem-estar e o equilíbrio das dimensões corporais. Entre as condutas de promoção da saúde adotadas pelo GP estão: ter compromisso na realização de atividades físicas; alimentação saudável, uso de medicação diariamente e regularmente, além do autocuidado com o corpo e mente, através de práticas de atividade física e de lazer. / This paper refers to education/care/research focused on nursing orientation for self-care of the elderly with diabetes, seeking their welfare; as there are evidences related to elderly growth in the world population and, in particular, in Brazil. It aims to apply the Nola Pender Diagram in the context of a course about self-care based on social poetics, as a way to produce data based on the actions and proposals for health behaviors, seeking the welfare of people. The theoretical framework focuses on Nola Penders theory of health promotion, saying that the process of enabling people to seek their quality of life and health, including greater participation and control of this process. The theoretical methodology is social poetics, which establishes a qualitative and descriptive study, through the establishment of a research group, analytical device of this method, consisted of 10 individuals, applying artistic and sensitivity research techniques. The technique "experience in geomitic places results on the delimitation of the following themes: Fear of the unknown; Transcending living with diabetes through acceptance; Self-care as resolution of problems to be exceeded; Searching for a cure for diabetes through healthy living, and expectations for the future. In the technique "Body as minimum territory" the following themes emerged: Insecurity; Fragility; Difficulty in controlling blood glucose; Control, Self-Care, Optimism, Perseverance; Difficulty in controlling feeding; Tranquility; Dependence; Conformation; Revolt; Balance; Discouragement; Esteem; Careless and self-image. By applying the Nola Pender Diagram it was possible to find the research group personal factors that influence behavior prior to the adoption of self-care, the benefits of perceived actions during teaching self-care, and the demands of competence to assume so in order to promote health. It was found that the conduction of health promotion is the variable that leads to a look through targeted actions that have positive outcomes for the welfare and balance the body dimensions. The following actions for health promotion adopted by the research group were found: commitment to physical activity; healthy eating, daily and regular medication and self-care with the body and mind through practice of physical activity and leisure.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T13:19:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 338835.pdf: 1120455 bytes, checksum: 92bbc33f0416efbab9a0237d6de75e9b (MD5) Previous issue date: 2015 / Introdução: A autonomia consiste na liberdade de escolha, na tomada de decisões, na execução de tarefas, no autogoverno e na autodeterminação. Algumas condições crônicas, como é o caso da lesão medular, acarretam na diminuição da autonomia, em decorrência das limitações após a lesão. A lesão medular é um trauma na medula que pode ser completo ou incompleto, causando paraplegia ou tetraplegia. As limitações irão variar, de acordo com o nível e a classificação da lesão. Quanto mais alta a lesão medular, maiores serão as deficiências. Porém mesmo com severas deficiências, é possível ter autonomia, desde que, os planos e objetivos traçados sejam possíveis de serem realizados. Objetivos: avaliar a influência da lesão medular na autonomia e as formas de mensurá-la disponíveis na literatura. Método: Este estudo trata-se de uma Revisão Narrativa, na qual se realizou busca nas seguintes bases de dados: Lilacs, Scielo, BDENF, Pubmed/Medline, Scopus e CINAHL. Antes de iniciar a pesquisa realizou-se um protocolo para determinar cada passo do estudo. A coleta de dados ocorreu entre o período de abril a junho de 2015, por duas pessoas especialmente treinadas para tal, na qual uma não tinha conhecimento sobre os achados da outra. Inicialmente, após retirar os duplicados, encontrou-se 7453 artigos. Resultados: Leu-se na seguinte sequência: títulos, resumos e íntegra. Por fim, foram aplicados os checklists: STROBE, COREQ e PRISMA, conforme cada tipo de pesquisa, para avaliar a qualidade dos artigos. Permaneceram, portanto, para análise, 41 trabalhos, dos quais 20 para o manuscrito 1, que estudou a interferência da lesão medular na autonomia e, 20 para o manuscrito 2, que analisou as formas de mensuração da autonomia na lesão medular. Os artigos selecionados foram colocados numa pasta do Excel para serem analisados. Utilizou-se, também, o gerenciador Endnote Web para organizar as referências. Discussão: Observou-se, na pesquisa, inúmeros conceitos de autonomia, que se relaciona com palavras, tais como: independência, participação, autogoverno, determinação, autocuidado, esperança e otimismo, sendo muito importante para adquirir autonomia a rede de apoio e a religião. A acessibilidade e as informações facilitam a autonomia, enquanto o suporte financeiro pode dificultar, sendo seu conceito e a reabilitação uns dos principais desafios da autonomia. A reabilitação é longa e árdua, mas deve ser iniciada ainda no ambiente hospitalar, para se ter melhores resultados. Notou-se que o único instrumento que diz mensurar autonomia é o Impact of Partcipation in Autonomy Questionnarie (IPAQ). Porém, existem outros que trabalham com termos relacionados ao ser autônomo, sendo importantes para a10pesquisa. Os instrumentos são essenciais para avaliar a evolução na reabilitação e, se as metas pretendidas foram alcançadas. Conclusão: Concluiu-se com este estudo que a autonomia apresenta um conceito amplo e depende do foco de cada indivíduo que a conceitua. O IPAQ embora aborde a autonomia, apresenta algumas limitações, pois não engloba a esperança, a acessibilidade, a rede de apoio e a identidade, tão importantes para a autonomia. Portanto, torna-se necessária a construção de um instrumento para mensurar autonomia que englobe todos os aspectos relacionados a ela.<br> / Abstract : Introduction: Autonomy consists in the freedom of choice, in decision making, in tasks execution, in self-governance and self-determination. Certain chronic conditions, such as spinal cord injury, result in the decrease of autonomy due to post-injury limitations. The spinal cord injury is a trauma in the spine that can be complete or incomplete, causing paraplegia or tetraplegia. The limitations vary according to the injury level and classification. The higher the spinal cord injury, the greater will be the disabilities. Although even with severe disabilities, it is still possible to have autonomy, once the plans and goals are viable. Purpose: evaluate the influence of spinal cord injury on the autonomy and its measuring methods available in the literature. Method: this study is a narrative revision where the following databases were researched: Liliacs, Scielo, BDENF, Pubmed/Medline, Scopus and CINAHL. Before starting the research, a protocol was set in place to determine each step of the study. The data was collected from April to June 2015 by two specially trained people, where one of them had no knowledge about the other's one result. 7453 articles were found after a trial where the duplicate ones were excluded. Results: The articles were read in the following order: titles, abstracts and entire article. At the end, the following checklists were applied: STROBE, COREQ and PRISMA according to each type of research to evaluate the article?s quality. 41 articles remained to be analysed among which 20 for the manuscript 1, which studied the interference of the spinal cord injury in the patient's autonomy and 20 for the manuscript 2, which analysed ways of measuring autonomy following a spinal cord injury. The selected articles were put in an Excel chart to be analysed. To organise the references, the manager Endnote Web was used. Discussion: In the research several concepts of autonomy were found and its relation with words such as: independence, participation, self-governance, determination, self-care, hope and optimism. A support network and religion are very important to acquire autonomy. The accessibility and information facilitate the autonomy while monetary support can complicate it. Autonomy's concept and rehabilitations are their principal challenges. The rehabilitation is long and hard, but should begin while the patient is still at the hospital for best results. The only instrument noted that measures autonomy is the Impact of Participation in Autonomy Questionnaire (IPAQ). However there are other articles using terms related to the self-governance which are important to the research. The instruments are essential to evaluate the rehabilitation's evolution and if the intended goals were achieved. Conclusion: it has been concluded in this study that autonomy is a large concept and depends on the focus of the individual who conceptualises it. Although the IPAQ measures autonomy, it presents some limitations, seeing as it does not include important concepts of autonomy such as hope, accessibility, support network and identity. Therefore, the construction of an instrument that measures autonomy while including all the aspects and concepts related to it is necessary.

Este estudo busca compreender de que forma os cuidadores de enfermagem se percebem no ampliar da consciência de si, cuidando do outro. A investigação caracteriza-se como um estudo qualitativo, exploratório, descritivo. A pesquisa desenvolveu-se em um Hospital Universitário, geral e de grande porte, localizado na cidade de Porto Alegre, RS, Brasil, com sete cuidadores de enfermagem. Para produção e coleta das informações realizaram-se oito oficinas de criatividade e sensibilidade que foram posteriormente transcritas e analisadas através da metodologia de análise de Conteúdo proposta por Bardin. A percepção dos cuidadores de enfermagem sobre o ampliar da consciência de si, desvela-se, neste estudo, através das categorias: Eu - Olhando-me no espelho; Meu “estar-com” o outro; Eu- um ser de cuidado; Eu- sentindo o mundo do cuidado, com suas respectivas subcategorias. A primeira se caracteriza pela percepção que o cuidador de enfermagem tem de si mesmo,de como se percebe como ser de sensibilidade, estético, de possibilidades e possuidor de crenças e valores. A segunda, se caracteriza pela relação que o cuidador de enfermagem tem com a sua família, seus colegas e com o Ser cuidado/paciente. A terceira, caracteriza-se pela compreensão do cuidado relacionado à existencialidade do cuidador e, como eles percebem o (des)cuidado de si. A quarta categoria caracteriza-se por expressar os sentimentos dos cuidadores em relação ao mundo do cuidado no hospital, bem como ele vivencia as condições laborais, neste contexto.

A diabete melito (DM) tipo 2 é uma das principais doenças crônicas que afetam o homem, tornando-se um grande problema de Saúde Pública em nível mundial. A prevalência da doença tem aumentado, nas últimas décadas, em decorrência de uma série de fatores como: aumento da expectativa de vida, aumento da urbanização, alimentação incorreta, obesidade e falta de atividade física. Para que haja o tratamento efetivo são necessárias mudanças no estilo de vida, que exigem técnicas de orientação e educação em saúde para a prática do autocuidado. A falta de conhecimento sobre a doença e a educação precária dos pacientes dificulta, muitas vezes, a obtenção de níveis glicêmicos estáveis. Este estudo tem por objetivos caracterizar os pacientes com diabete melito tipo 2 cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde de Porto Alegre, descrevendo-os segundo as variáveis demográficas, socioeconômicas, relacionadas à doença e ao tratamento, e investigar as práticas de autocuidado e o conhecimento sobre a doença. Este estudo é observacional, de caráter descritivo, do tipo série de casos, em pessoas portadoras de DM tipo 2, selecionadas intencionalmente. Os pacientes responderam a um questionário constituído de dados demográficos, socioeconômicos, situação de saúde, de práticas para o autocuidado e de conhecimento sobre a doença, os quais foram coletados de 125 pessoas na faixa etária entre 30 e 88 anos, no período de maio a junho de 2004. Os resultados deste estudo apresentaram, em sua maioria, pessoas do sexo feminino, com maior prevalência na faixa etária dos 60 aos 69 anos e que recebiam de 1 a 2 salários mínimos por mês: 63 (50,4%), o que caracteriza uma população com déficit socioeconômico. Com relação ao conhecimento sobre a doença, o tratamento e as práticas de autocuidado, pode-se observar que a maioria dos pacientes procuravam aprofundar seu conhecimento e 31 pacientes participavam de grupo de Educação em Saúde. Os resultados da investigação levaram à conclusão da importância de planejar Programas de Atenção à Saúde voltados para pacientes portadores de diabete melito tipo 2, no contexto comunitário. Recomenda-se a continuidade do Grupo de Educação em Saúde e o incentivo à participação de outros pacientes da comunidade com problemas semelhantes, bem como salienta-se a importância de rastrear precocemente os familiares com risco de se tornarem diabéticos, implementado medidas, para o autocuidado, na fase pré-diabete.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-02-11T15:39:13Z No. of bitstreams: 1 2015_LucyanaBertosodeVasconcelosFreire.pdf: 2395688 bytes, checksum: b6d9c2b7591d46a5648558877cbc730d (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-02-12T18:10:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_LucyanaBertosodeVasconcelosFreire.pdf: 2395688 bytes, checksum: b6d9c2b7591d46a5648558877cbc730d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-12T18:10:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_LucyanaBertosodeVasconcelosFreire.pdf: 2395688 bytes, checksum: b6d9c2b7591d46a5648558877cbc730d (MD5) / INTRODUÇÃO: Os avanços ocorridos na área de Nefrologia, especificamente no âmbito das terapias renais substitutivas, trouxeram grandes alterações na estratégia até então utilizada na assistência aos usuários com doença crônica. Nesse contexto, a diálise peritoneal (DP) se apresenta como uma modalidade alternativa de tratamento essencialmente domiciliar e coloca em evidência outras demandas de atenção como a orientação sistematizada, o autocuidado e a participação de outros atores na unidade de cuidado, como a figura do cuidador, com vistas ao desenvolvimento de competências de cuidado de dependente e à melhoria na assistência de enfermagem para esse sistema usuário-cuidador. A Teoria do Déficit de Autocuidado de Enfermagem (TDACE), de Dorothea Orem, tem sido aplicada em diversos contextos no Brasil e no mundo e o presente estudo discute o autocuidado e o cuidado de dependente da TDACE em usuários com doença renal submetidos à diálise peritoneal domiciliar. OBJETIVOS: Analisar o autocuidado e o cuidado de dependente em usuários submetidos à diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC). MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, transversal, com abordagem qualitativa. O Estudo foi realizado em um hospital de ensino de Brasília - DF. Participaram do estudo os usuários do programa de DPAC e seus respectivos cuidadores. Os critérios de inclusão adotados para os usuários foram: diagnóstico de doença renal crônica dialítica, no mínimo noventa dias de ingresso no programa de DP, ambos os sexos, independente de faixa etária. Foram excluídos os usuários com lesão renal aguda, em regime de internação e em condições clínicas que impossibilitavam a participação. Como critérios de inclusão para os cuidadores, foram considerados: estar exercendo o papel de cuidador há mais de três meses em relação à DP e ter recebido o treinamento em DP pela equipe do Centro de Diálise. Os dados foram coletados por meio de entrevista e análise documental. O Estudo foi dividido em Estudo I e Estudo II. No primeiro estudo, foi estruturado instrumento adaptado para a coleta de dados e utilizados três instrumentos validados: Índice de Katz, Escala de Lawton e Escala de ZBI. No Estudo II, foi aplicado o instrumento elaborado no estudo I em usuários de DPAC e em seus cuidadores. RESULTADOS: Os usuários eram 64,7% mulheres, 35,3% homens, com predomínio do grupo etário de 30 a 45 anos e 14 a 29 anos. 47% tinham o ensino fundamental incompleto. Constatou-se que 70,6% dos usuários possuíam cuidador. Entre os cuidadores, 78,6% eram mulheres, 50% no grupo etário entre 30 a 40 anos, 42,9% entre 41 a 50 anos e 35,7% com ensino superior completo. Em relação ao grau de parentesco, 42,9% eram filhos e 78,6% residiam com os usuários. Foram identificados e definidos os indicadores empíricos do autocuidado e do cuidado de dependente em usuários de DPAC. Os fatores que interferem nos requisitos universais foram identificados na demanda de autocuidado universal relacionado à alimentação, eliminação, atividade e repouso, solidão e interação social e promoção da saúde. A aplicação do índice de Katz (grau de funcionalidade) e a Escala de Lawton (grau de dependência) permitiram identificar o déficit de autocuidado para a demanda de atividade e repouso e de solidão e interação social. Em relação ao desvio de desenvolvimento, 23,5% dos participantes possuíam este requisito alterado em função da faixa etária e do diagnóstico da DRC. O déficit de cuidado de dependente relacionado à capacidade psicoemocional foi identificado em 57,1% dos cuidadores, com manifestação de tristeza. A sobrecarga de cuidador foi classificada de moderada a severa em 28,6% dos cuidadores de acordo com a escala de ZBI. Apenas 14,3% dos cuidadores relataram não compreender o funcionamento da diálise peritoneal. Quanto à capacidade física, 78,6% relataram cansaço, indisposição e falta de energia após a função de cuidador. A identificação dos déficits de autocuidado e de cuidado de dependente possibilitaram elaborar os diagnósticos, os sistemas e as intervenções de enfermagem e esquematizar um modelo descritivo de unidade de cuidado de dependente ao usuário de DPAC. CONCLUSÃO: A Teoria de Orem em usuários de DPAC e em seus cuidadores apresenta-se como caminho producente para sistematizar a consulta de enfermagem e para avaliação e orientação das reais necessidades de cuidados de enfermagem no contexto da DP com vistas ao desenvolvimento das capacidades de autocuidado e de cuidado de dependente dos usuários renais. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: Advances made in the area of Nephrology, specifically in the context of renal replacement therapies brought major changes for the strategy until then used in assisting users with chronic disease. In this context, peritoneal dialysis (PD) is presented as an alternative form of essential home care treatment and puts in evidence other attention demands such as: systematic orientation, self-care and other people's participation in the care unit, like the caregiver, with a view to develop dependent care skills and to improve nursing care in the user-caregiver system. Dorothea Orem's self-care deficit nursing theory (TDACE), has been used in various contexts within Brazil and worldwide and this study discusses the self-care and TDACE dependent care in users with kidney disease undergoing domiciliary peritoneal dialysis. OBJECTIVES: to analyze self-care and the dependent care in users undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). METHOD: This is a descriptive, exploratory and transversal study, with a qualitative approach. The study was conducted at a teaching hospital in Brasília-DF. Users of DPAC program and their caregivers participated in the study. The adopted inclusion criteria applied were: dialytic chronic kidney disease diagnosis (DRC), minimum of 90 days of entry into the DP program, both sexes, regardless of age. Users with acute kidney injury, in detention regime, and the users who were in impossible clinic conditions to participate were all excluded. The criteria for the inclusion of caregivers were: the practice of caregiver activity for more than three months in relation to DP, and the obtaining of DP training from the dialysis center staff. Interview and documents analysis were used for data collecting. The study was divided into Study I and Study II. In the first study, an adapted data collection instrument was structured, and three validate instruments were used: Katz Index, Lawton Scale and ZBI Scale. In Study II, the instrument used in study I was applied in DPAC users and in their caregivers. RESULTS: Among the group users 64, 7% were women and 35, 3% were men, with predominant age range groups at 30-45 years old and at 14-29 years old. 47% of them didn't complete elementary school graduation. It was found that 70.6% of users had caregivers. Among the caregivers, 78.6% were women, 50% in the age group of 30-40 years-old, 42.9% in the age group of 41-50 years-old and 35.7% have a complete higher education. In relation to the degree of kinship, 42.9% were their kids and 78,6 lived with users. Empirical indicators of self-care and dependent care were identified and defined in DPAC uses. Factors that interfere in universal requirements were identified in the self-care universal demands, in relation to food supply, elimination, activity and rest, loneliness, and social interaction and health promotion. The application of Katz index (degree of functionality) and the Lawton Scale (degree of dependence) helped to identify the self-care deficit on demands for activity and rest, loneliness and social interaction. In relation to the development deviation, 23.5% of participants had it modified, depending on the age and on the DRC diagnosis. The dependent deficit care, in relation to psycho-emotional capacity, was identified in 57.1% of caregivers with sadness demonstration. According to ZBI scale, a caregiver burden was classified as moderate to severe by 28.6% of caregivers. Only 14.3% of caregivers reported not to understand how does peritoneal dialysis work. About physical capacity, 78.6% reported fatigue symptoms, malaise, and lack or energy after a caregiver work. The identification of the self-care deficits and dependent care enabled the preparation for diagnosis, systems, and nursing interventions, and lay out a descriptive dependent care unit model to the DPAC users. CONCLUSION: Orem's theory application to DPAC users and to their caregivers means a productive way to systematize nursing consultation and also to the assessment and orientation of the real nursing care needs in the DP context with a view to the development of self-care capabilities and renal users dependent care. ______________________________________________________________________________________________ RESUMEN / INTRODUCCIÓN: Los avances ocurridos en Nefrología, de manera específica en el ámbito de las terapias renales sustitutivas, han traído grandes cambios en la estrategia utilizada, hasta ahora, en la asistencia a los usuarios con enfermedad crónica. Asi, la diálisis peritoneal (DP) se presenta como una modalidad alternativa de tratamiento esencialmente domiciliar y evidencia otras demandas de atención, como la orientación sistematizada, el autocuidado y la participación de otros actores en la unidad de cuidado, por ejemplo el cuidador, con vistas a desarrollar competencias de cuidado del dependiente y la mejoría en la asistencia de enfermería para este sistema usuario y cuidador. La Teoría Enfermera del Déficit de Autocuidado, de Dorothea Orem, ha sido aplicada en diversos contextos en Brasil y el mundo. Esta disertación discute el autocuidado y el cuidado del dependiente de la teoría de Orem em usuarios con enfermedad renal sometido a diálisis peritoneal domiciliar. OBJETIVOS: Analisar el autocuidado y el cuidado de dependiente en usuarios sometidos a díalisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC). MÉTODO: Es un estudio descriptivo y exploratorio de corte transversal de abordaje cualitativo. Fue realizado en un hospital de enseñanza de Brasilia- DF. Han participado los usuarios del programa de DPAC y sus respectivos cuidadores. Los criterios de inclusión adoptados fueron: diagnóstico de enfermedad renal crónica (ERC) dialítica, con al menos noventa días de ingreso en el programa DP, los dos sexos, independiente del grupo de edad. Fueron eliminados los usuarios con lesión renal aguda, en régimen de internación y en condiciones clínicas que imposibilitaban la participación. Como criterios de inclusión para los cuidadores, fueron considerados: exercer el papel de cuidador por más de tres meses en relación a DP y que hubiera recebido entrenamiento en DP por el Centro de Diálisis. Los datos fueron recolectados por medio de una cita y análisis documental (historia clínica). El estudio ha sido dividido en Estudio I y Estudio II. En el primero, fue estructurado un instrumento adaptado de recolección de datos y se utilizaron tres instrumentos: Índice de Katz, Escala de Lawton y Escala de ZBI. En el Estudio II se aplicó un instrumento elaborado en el Estudio I en usuarios de DPAC y en sus cuidadores. RESULTADOS: Los usuarios eran 64,7% mujeres, 35,3% varones, con predominio de edad entre 30 a 45 años y 14 a 29 años. 47% tenía la enseñanza básica incompleta. Se ha constatado que 70,6% de los usuarios tenían cuidador. Entre los cuidadores, 78,6% eran mujeres, 50% en el grupo de edad entre 30 a 40 años, 42,9% entre 41 a 50 años y 35,7% con grado superior. En relación a la familia, 42,9% eran hijos y 78,6% vivian con los usuarios. Fueron identificados y definidos los indicadores empíricos de autocuidado y del cuidado de dependiente en usuarios de DPAC. Los fatores que interfieren en los requisitos universales fueron identificados en la demanda de autocuidado universal relacionado a la alimentación, eliminación, actividad y descanso, soledad e interación social y promoción de la salud. La aplicación del Índice de Katz (grado de funcionalidad) y la Escala de Lawton (grado de dependencia) han permitido identificar el déficit de autocuidado para la demanda de actividad y descanso y de soledad e interación social. En relación al desvío de desarrollo,23,5% de los participantes tenían este requisito cambiado en función del grupo de edad y del diagnóstico de ERC. El déficit de cuidado del dependiente relacionado a la capacidad psicoemocional fue identificado en 57,1% de los cuidadores, con manifestación de tristeza. La sobrecarga del cuidador fue clasificada de moderada a severa em 28,6% de los cuidadores, según la escala de ZBI. Solamente 14,3% de los cuidadores relataron no comprender el funcionamiento de la diálisis peritoneal. De acuerdo con la capacidad física, 78,6% relataron cansancio, indisposición y falta de energía después de la función de cuidador. La identificación de los déficits de autocuidado y del cuidado del dependiente posibilitaron elaborar los diagnósticos, los sistemas y las intervenciones de enfermería y esquematizar um modelo descritivo de unidad de cuidado del dependiente al usuario de DPAC. CONCLUSIÓN: La teoría de Orem en usuarios de DPAC y en sus cuidadores se presenta como un camino para sistematizar la consulta de enfermería y para evaluación y orientación de las necesidades reales de cuidados de enfermería en el contexto de la Diálisis Peritoneal, a fines de desarrollar las capacidades de autocuidado y de cuidado de dependiente de los usuarios renales.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1334750 bytes, checksum: b3f6bcb84b371496ad30f2464c6ff63c (MD5) Previous issue date: 2009-12-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Bariatric Surgery is currently being considered more effective treatment of morbid obesity. In the face of increased the number of surgeries performed in the country and the complexity of patient care, this study obeso was a main building guidance Protocol for the client self-care in the pre and post surgery Bariatric Surgery, substantiated in the General Theory of Orem self-care. The methodological kind of research was used and it is made up of four phases: first stage: identification of empirical indicators for therapy of self-care demand carried out through a systematic review of the literature on nursing care to the patient undergoes Bariatric Surgery, which resulted in the structuring of the data collection form, adapted the theory of self-care of Orem; second stage: determination of deficits of self-care (DAC) achieved through an exploratory study and descriptive qualitative approach, with the following-31 customers, being 26 Bariatric Surgery candidates and 06 patients wait were included in bariatric surgery group of a teaching hospital, in the city of João Pessoa PB, during the period from April to June 2009. Data collection has led to the identification of gaps of self-care and consequently to nursing diagnoses based on taxonomy Nanda-I; third stage: Nursing systems development for DAC identified-the nursing care planning, with the determination of the goals, objectives, aid method, type of system and nursing interventions; fourth stage:structuring of nursing care protocol and guidance for self-care patient pre and post surgery Bariatric Surgery constructed from self-care demands identified. Demonstrated the importance of education and the patient staging self-care represent for the recovery of the patient and the achievement of the success of surgery. It is hoped that this study will contribute to improving the quality of nursing care to the patient bariátrico and serves as a parameter to that other health institutions to develop their own assistive protocols. / Atualmente a Cirurgia Bariátrica vem sendo considerada o tratamento mais eficaz para o controle da obesidade mórbida. Diante do aumento do número de cirurgias realizadas no país e da complexidade do cuidado do paciente obeso, o presente estudo teve por objetivo principal construir um Protocolo de Orientação para o autocuidado de clientes no pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica, fundamentado na Teoria Geral do Autocuidado de Orem. Para o alcance desse objetivo, realizou-se uma pesquisa do tipo metodológica, constituída por quatro etapas: primeira fase: identificação dos indicadores empíricos para a demanda terapêutica de Autocuidado realizada por meio de uma revisão sistemática da literatura sobre os cuidados de enfermagem ao paciente submetido à cirurgia bariátrica, a qual resultou na estruturação do formulário de coleta de dados, adaptado a Teoria do Autocuidado de Orem; segunda fase: determinação dos Déficits de Autocuidado (DAC) realizada através de um estudo exploratório e descritivo de abordagem quanti-qualitativa, com 31 clientes, sendo 26 candidatos à cirurgia bariátrica e 06 pacientes que estavam em pós-operatório, inscritos no Grupo de Cirurgia Bariátrica de um hospital de ensino, na cidade de João Pessoa-PB, no período de abril a junho de 2009. A coleta de dados possibilitou a identificação dos déficits de autocuidado e, consequentemente, dos diagnósticos de enfermagem, baseados na Taxonomia II da NANDA-I; terceira fase: desenvolvimento dos Sistemas de Enfermagem para os DAC identificados - foi elaborado o planejamento da assistência de enfermagem, com a determinação das metas, objetivos, método de ajuda, tipo de sistema e intervenções de enfermagem; quarta fase: estruturação do Protocolo de assistência de enfermagem e do Manual de orientação para o autocuidado do paciente em pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica construído a partir das demandas de autocuidado identificadas. Demonstrou-se a importância que a educação e o preparo do paciente para o autocuidado representam para a recuperação do paciente e para o alcance do sucesso da cirurgia. Espera-se que o presente estudo contribua para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem ao paciente bariátrico e sirva como parâmetro para que outras instituições de saúde desenvolvam seus próprios protocolos assistenciais

Este trabalho enfoca a promoção da vida através de comportamentos saudáveis, tendo como objetivos: delinear o perfil sociodemográfico e institucional/profissional dos docentes de enfermagem e analisar seus hábitos de vida, segundo os modos adaptativos de Roy. Foi utilizada a Teoria de Sister Callista Roy, destacando-se os modos de adaptação: fisiológico, autoconceito e interdependência. Implementou-se o método descritivo, quantitativo, transversal através da técnica de autorelato em amostra de 101 docentes. Para investigar esses aspectos, utilizou-se dois questionários, um deles com a escala de Likert, adaptado para a pesquisa. A produção de dados transcorreu de janeiro a março de 2009, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo 2187, e concordância das quatro instituições públicas de ensino universitário, do Estado do Rio de Janeiro-Brasil, selecionadas. Os dados obtidos foram submetidos á estatística, aplicando-se medidas de tendência central. Quanto ao perfil docente: predomina a faixa etária de 40 a 59 anos, com 69,3%, de união estável. Relacionando cor e crença religiosa, constatou-se 37,6% de católicos brancos. Dos 50 docentes, 5% têm residência própria, na zona norte. Possuem renda individual acima de 8 salários mínimos, 67,32%, a maioria com vínculo trabalhista. No tempo de serviço, 22,94% situam-se entre 11 a 15 anos, com carga horária de 20 a 40 horas. Quanto à titulação, 42,56% são doutores e 80,2% possuem um tipo de regime estatutário. Concernente aos Modos Adaptativos de Roy foi atribuído, predominantemente, o conceito A- hábitos de vida saudável, aos modos Fisiológicos e de Autoconceito, seguindo-se o de Interdependência, que apresentou quatro conceitos B- em busca de hábitos de vida saudável, sendo o mais homogêneo dos três modos. Identificou-se que o Modo Fisiológico foi heterogêneo, pois os valores das medidas de tendência central se distanciam entre si. Concluindo-se que o pressuposto formulado atendeu parcialmente às expectativas dos docentes por utilizarem, em benefício próprio, seus saberes sobre o cuidar promovendo o bem-estar com qualidade. Considerou-se que a interdependência pode ser conquistada pelos sujeitos, visto que o enfrentamento das suas atividades profissionais, paralelamente ao viver pessoal, pode ser motivo de satisfação com o trabalho docente, remuneração recebida, ambiente institucional, relações de poder/saber no trabalho, além da possibilidade de atender sua necessidade gregária promovendo o convívio com a família e amigos. Lembra-se que lidar com pessoas cujas subjetividades devem ser objetivadas, visando sua compreensão para o atendimento de saúde, exige equilíbrio e progresso das dimensões corporais física, mental e espiritual do profissional. / This work focuses the life promotion through healthy behaviors, having as objectives: delineate the nursing teachings socio-demographic and institutional/professional profile and analyze theirs life habits, according to Roy. It was utilized the Sister Callista Roys Theory, detaching the modes of adaptation: physiological, self concept and interdependence. It implemented the descriptive, quantitative, transversal method through the self relate technique in sample of 101 teachers. To investigate these aspects, it was utilized two questionnaires, one of them with the Likert scale, adapted to the research. The data production transcurred from January to March of 2009, after approval of the Comitê de Ética em Pesquisa (Committee of Ethics in Research), Protocol 2187, and concordance of the four public institutions of university teaching of the Rio de Janeiro state Brazil, selected. The data obtained were submitted to the statistics, applying central trend measures. As for the teaching s profile: it predominates the age group of 40 to 59 years, with 69.3% of stable union. In relating religious color and belief, it evidenced 37.6% of the white catholic persons. Of the 50 teachers, 5% have own residence, in the north zone. They have individual income above 8 minimal wages, 67.32%, the most of persons with labor link. In the service time, 22.94% situate between 11 to 15 years, with workload of 20 to 60 hours. As for the degree, 42.56% are doctors and 80.2% have a type of statutory regime. Concerning the Roy s Adaptable Modes it was attributed, predominantly, the A concept- healthy life habits, to the Physiological and of Self concept, following the one of Interdependence, that presented four B concepts- in search of healthy life habits, being the most homogeneous of the three modes. It identified that the Physiological Mode was heterogeneous, once the central trend measures values keep away from them. Concluding that the purposes formulated attended partially the teachers expectancies for utilizing, in own benefit, their knowledge about the care promoting the well-being with quality. It considered that the interdependence can be won by the subjects, respecting the facing of theirs Professional activities, parallelly to the personal live, can be satisfaction motive with the teaching work, remuneration received, institutional environment, power/knowledge relations in the work, besides the possibility of attending their gregarious need promoting the conviviality with the family and friends. It remembers that the dealing with persons, whose subjectivities must be objectified, aiming at their comprehension for the health attendance, requires equilibrium and progress of the professional s physical, mental and spiritual dimensions.