Made available in DSpace on 2016-02-16T12:33:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 marcelo_muller_ipec_mest_2013.pdf: 1600422 bytes, checksum: 5c6c24a7618deff4338e560e1e33d3a4 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015-10-29 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Os laboratórios da Vice-Diretoria de Desenvolvimento Tecnológico de Bio-Manguinhos realizam testes clínicos de fase 1, 2 e 3 de biofármacos e vacinas em desenvolvimento, e ainda, análises de pós-marketing. Bio-Manguinhos, atualmente, não dispõe de um laboratório para recebimento e processamento das amostras biológicas de estudos clínicos, terceirizando este serviço e/ou utilizando outras Unidades da FIOCRUZ . O modelo de laboratório proposto neste trabalho foi a partir dos elementos contidos na legislação vigente, incluindo documentos normativos, que estabelecem critérios para a implantação do mesmo. As atividades relacionadas ao processamento das amostras foi classificado como risco biológico do tipo 2, utilizando instalações físicas de nível de biossegurança 2, o qual é recomendado para o trabalho com sangue segundo os padrões da OSHA (US Occupational Safety and Health Administration \2013 Administração de Segurança e Saúde Ocupacional dos Estados Unidos), o que requer a utilização de precauções específicas com todas as amostras biológicas de sangue, hemoderivados ou materiais potencialmente infecciosos Foram discutidos, através deste trabalho, requisitos e especificações, segundo a legislação vigente, de um laboratório que vise suprir as necessidades de Bio-Manguinhos: incluído um layout modelo contemplando as instalações para o nível de biossegurança 2; estabelecidos procedimentos que venham a garantir que os serviços e produtos estejam em conformidade com o atendimento às questões associadas à Biossegurança e ao ambiente; criado um programa de registro de amostras biológicas que permite a rastreabilidade do processo; desenvolvido um sistema de inspeção em biossegurança voltado aos serviços oferecidos através de check-list; discutidas medidas voltadas para a prevenção, controle, minimização ou eliminação dos riscos inerentes às atividades, atendendo a legislação vigente, auxiliando, assim, a prevenção, minimização e, se possível, eliminação a exposição aos riscos ocupacionais presentes no laboratório, evitando os acidentes de trabalho e preservando a saúde dos funcionários, da comunidade e do meio ambiente / The laboratories of the Vice Director of Technologi cal Development of Bio-Manguinhos performa clinical trial phase 1, 2 and 3 of biophar maceuticals and vaccines in development and further analysis of post marketing. Bio - Manguinho s currently does not have a laboratory for receipt and processing of biological samples from c linical studies, outsourcing this service and / or using other units of FIOCRUZ . The laboratory mo del proposed here was developed with the elements contained in the current legislation, incl uding regulatory documents, which establish criteria for the implementation of the laboratory. The activities related to the processing of the samples was classified as biological risk of type 2 using physical facilities biosafety level 2, which is recommended for working with blood by the standards of OSHA (U.S. Occupational Safety and Health Administration of United States), which requires specific precautions to use with all biological samples of blood, blood product s or potentially infectious materials. I was discussed through this work requirements and specif ications, under the current legislation, a laboratory which aims to meet the needs of Bio-Mang uinhos: including a lay-out model contemplating facilities for biosafety level 2; est ablishment of procedures that will ensure that products and services comply with the attendance to the issues of biosafety and the environment; creating a program of registration of biological sa mples that allows traceability of the process, developing a system of inspection focused on biosec urity services offered through checklist; discussing measures aiming at the prevention, contr ol, elimination or minimization of risks inherent to the activities, given current legislati on , thereby aiding the prevention, minimization and, when possible, eliminating exposure to occupat ional hazards present in the laboratory, avoiding accidents and preserving the health of emp loyees, the community and the environment

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-11-28T03:22:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 348183.pdf: 979950 bytes, checksum: 68891690dfc185e107f464775749f266 (MD5) Previous issue date: 2017 / Cotidianamente, são tomadas decisões baseadas em informações de medições. A credibilidade dessas decisões poderá depender da informação recebida ser ou não adequada. Inúmeras decisões clínicas são tomadas e baseadas em resultados de medições, que constituem informação fundamental nos cuidados prestados ao paciente, contribuindo diretamente em diagnósticos e tratamentos. Nesta área, o foco em metrologia pós-mercado é incipiente, e, portanto, objeto de sensibilização para o desenvolvimento de novas metodologias de aprendizagem. Considerando este cenário, o estudo apresenta uma proposta para desenvolver e implementar uma metodologia de aprendizagem para o ensino de metrologia em saúde. O público alvo é o perfil da grande maioria dos engenheiros clínicos atuante e a justificativa da proposta decorre da necessidade de desenvolver percepção e conhecimento metrológico a futuros profissionais de engenharia clínica. A metodologia utilizada para esta pesquisa é a metodologia ADDIE do design instrucional, compreendida pelas seguintes etapas: análise, desenho, desenvolvimento, implementação e avaliação do curso. A etapa de análise identificou as carências referentes ao ensino de metrologia em saúde com foco no pós-mercado e o público alvo. A etapa de desenho definiu os conteúdos, o método de avaliação e a duração do curso. A etapa de desenvolvimento tratou da elaboração do material, delineado por vertentes teóricas e práticas. A etapa de implementação se refere à fase de execução do curso, levando em conta a aplicação da avaliação pré e pós-curso. Na etapa de avaliação são analisados o rendimento nos questionários e a eficiência global do curso. Os resultados da proposta demonstraram, para o público-alvo em questão, maior ganho de aprendizagem e efetividade nos conteúdos práticos. As conclusões desta pesquisa demonstram que o conteúdo prático metrológico deve ser inerente e corroborar com o conteúdo teórico, subsidiando na qualidade da disseminação metrológica. A Engenharia Clínica, por ser uma área que desenvolve conhecimentos de engenharia e práticas gerenciais voltadas às tecnologias em saúde, aporta e fundamenta a pesquisa, objetivando a consolidação da cultura metrológica para o engenheiro clínico e para os profissionais dos EAS, impactando diretamente na melhoria de segurança, confiabilidade das medições e efetividade do serviço. / Abstract : Every day decisions are made based on measurement information. The credibility of these decisions may depend on whether the information received is appropriate or not. Numerous clinical decisions are made and based on results of measurements that constitute fundamental information in the care given to the patient, this contributes directly to diagnoses and treatments. In the health area, the focus on post-market metrology is incipient, and therefore an object to raise awareness for the development of new learning methodologies. Considering this scenario, the study presents a proposal to develop and implement a learning methodology for the teaching of metrology in health. The target audience is the vast majority of clinical engineers involved and the justification to the proposal comes from the need to develop a metrological knowledge to future clinical engineering professionals. The methodology used for this research is the ADDIE methodology of instructional design, described by the following stages: Analysis, design, development, implementation and evaluation of the course. The analysis stage was focused on post-market and the target public and it identified the deficiencies related to the teaching of metrology in health. The design stage defined the contents, the evaluation method and the duration of the course. The development stage created the material which was delineated by theoretical and practical approaches. The implementation stage refers to the execution of the course, considering the evaluation test made before and after the course. In the evaluation stage, the results of the quizzes and the overall efficiency of the course were analyzed. The results demonstrated to the target audience a better learning and effectiveness in the practical contents. The conclusions of this research demonstrate that the practical metrological content must be inherent and corroborate with theoretical content, giving support to the quality of the metrological dissemination. Because Clinical Engineering is an area that develops engineering knowledge and management practices focused on health technologies, it contributes and supports the research aiming the consolidation of the metrological culture for the clinical engineer and for the EAS professionals. All this directly impacts the improvement of safety and reliability of measurements and effectivity of service.

O desempenho das endopróteses vasculares está relacionado diretamente à sua força radial. Esta é uma importante propriedade mecânica destes dispositivos médicos, influenciada por características da matéria-prima, pelos parâmetros de processamento empregados e pela morfologia do produto. Em um ensaio de força radial, determina-se a força necessária para comprimir e para expandir uma endoprótese, ou seja, em função da variação do seu diâmetro é medida a força envolvida. Uma característica desejada nestes ensaios é que a endoprótese se comprima e se expanda de forma homogênea, mantendo sempre sua seção na forma circular, condição esta que a maioria dos métodos hoje utilizados não atende. O presente trabalho buscou desenvolver um método para ser utilizado na determinação da força radial de endopróteses aórticas. Para tanto, um dispositivo composto por uma cinta polimérica acoplada a uma máquina universal de ensaios foi criado. Para verificar a manutenção da forma circular da endoprótese, imagens foram obtidas no decorrer do ensaio. Os resultados mostraram que o dispositivo desenvolvido é capaz de manter a forma circular das endopróteses durante todo o ensaio. Para examinar a capacidade do dispositivo em detectar diferenças nas forças radiais apresentadas por endopróteses em diferentes condições, foram realizados dois estudos, um variando o diâmetro dos fios (0,2, 0,3 e 0,4 mm) utilizados na fabricação das endopróteses e outro variando o tempo de tratamento térmico (30, 45 e 60 min) das endopróteses. Sabendo-se também que as propriedades elásticas da matéria-prima (Nitinol) têm relação direta com a força radial que as endopróteses apresentam, os resultados dos testes de força radial das amostras foram confrontados com ensaios mecânicos de carregamento e descarregamento nos fios da matéria-prima. Os resultados indicaram que o dispositivo foi capaz de detectar diferenças entre valores de força radial com amostras em diferentes condições (tanto de diâmetro de fio como de tratamento térmico) e que os resultados obtidos foram coerentes com testes de carregamento e descarregamento realizados nas amostras de matéria-prima. / The performance of vascular endoprosthesis is directly related to their radial force that is an important mechanical property of these medical devices. It is influenced by characteristics of the raw materials, the processing parameters and the morphology of the final product. The load necessary to compress and expand an endoprostheses is determined by a radial force test, which the load involved is measured by variation of its diameter. A characteristic required during these tests is homogenous compression and expansion of the endoprostheses maintaining its diameter value, in which most methods do not attend it. The aim of this study was develop a method to determine the radial force of aortic endoprostheses. Thus, a device composed with polymer film-type connected a universal test machine was created. Results showed that device developed is able to maintain the circular section (diameter) of the endoprostheses after test. Two studies were performed in order to check the devices’s ability and detect differences in radial forces of the endoprosthesis produced by different conditions. The first condition presented the varying of the wire diameter (0.2, 0.3 and 0.4mm), that was used in the production of the endoprosthesis, and the second one showed different times of heat treatment (30, 45 and 60 min). It is also well known that the elastic properties of the raw material (Nitinol) are directly related to the radial force presented by endoprosthesis. So, samples were compared with wire loading and unloading mechanical tests. Results indicated that the device was able to detect difference among values of radial force in samples at different conditions (both wire diameter and heat treatment time) and they showed consistence of loading and unloading tests performed on samples of raw material.

Introdução: Avaliar a aplicabilidade clínica de um novo aparelho portátil de ecocardiografia em ambiente de prática clínica usual e comparar as concordâncias e discordâncias nos laudos elaborados por ecocardiografistas experientes entre os aparelhos usuais e portáteis. Métodos: Estudo prospectivo realizado entre abril e maio de 2016 com pacientes ambulatoriais previamente agendados para realizar exames de ecocardiografia pelos mais diversos motivos. O exame standard (STD) foi realizado de maneira usual primeiramente for sonógrafo experiente e habilitado e posteriormente revisto e laudado pelo ecocardiografista responsável. Os exames rea lizados com o aparelho portátil (HH) foram realizados e laudados diretamente pelo ecocardiografista. Foram incluídos nos exames STD imagens bidimensionais, por colar Doppler e análise hemodinâmica usual. Análise hemodinâmica esta não real izadas nos exames HH pois tal tecnologia não se encontra disponível no dispositivo utilizado. As imagens real izadas pelas duas modalidades foram independentemente avaliadas e laudadas por dois diferentes ecocardiografistas. Concordâncias e discordâncias entre os laudos foram avaliadas. Resultados : Cento e dez pacientes foram incluídos na amostra com idade média entre 62,4 :!: 16,7 anos. A avaliação de concordância por Lin demonstrou uma excelente correlação de 0,86 na avaliação da estimativa visual da fração de ejeção e de 0,84 na estimativa do escore de contratilidade segmentar. O valor de K para a estimativa da disfunção ventricular foi de 0,85, O, 78 para a presença ou ausência de alterações segmentares, 0,6 para a graduação da hipertrofia ventricular, 0,83 para a estimativa do tamanho ventricular direito e 0,82 para a estimativa da função ventricular direita. Analise valvardemonstrou valor κ de 0,42 para a avaliação da regurgitação mitral, 0,56 para regurgitação aórtica, 0,96 para avaliação de estenose mitral e 0,82 para avaliação de estenose aórtica. A concordância para avaliação de insuficiências tricúspide e pulmonar demonstroucse extremamente baixa com valores κ respectivamente de 0,26 e 0,25. Em 50% dos pacientes foram encontrados dados discordantes principalmente secundários a insuficiências valvares!e!avaliação das dimensões atriais. Conclusão:Emambiente similar a pratica clinica diária, em mãos experientes, os exames executados em aparelhos portáteis apresentam boa concordância com as maquinas usuais nas avaliações ventriculares (tamanho e função). Porém achados discordantes foram encontrados em 50% dos pacientes principalmente devido a discordância na avaliação de regurgitações valvares e de dimensões atriais. A disseminação no uso de aparelhos portáteis deve ser feita com ressalvas e cautela mesmo por pessoas experientes.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T05:11:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 341473.pdf: 10408297 bytes, checksum: acce04ac504d822cfd09674f1fdb7687 (MD5) Previous issue date: 2016 / Este trabalho de pesquisa está baseado no modelo de Gestão da Tecnologia Médico-Hospitalar (GTMH) da Engenharia Clínica e, por meio da aplicação de métodos da engenharia de fator humano (EFH), tem por objetivo desenvolver uma metodologia que permita propor ações para a melhoria da segurança do processo tecnológico em saúde. A segurança é resultante do equilíbrio de três pilares: infraestrutura, tecnologia e recursos humanos. Interações complexas levam à ocorrência de erros que são, muitas vezes, erroneamente atribuídos apenas ao usuário. A EFH estuda a influência da tecnologia e do ambiente de trabalho nos usuários e cria cenários seguros. Para atingir o objetivo traçado, propõe-se uma metodologia composta de 4 etapas: a modelagem do cenário de estudo; a análise do cenário, que, por meio da aplicação de métodos da EFH, permite a identificação de erros desde a perspectiva dos três pilares; a análise dos dados; e, finalmente, a proposta de ações da engenharia clínica para melhoria da segurança. A metodologia foi aplicada a um estudo de caso composto por três hospitais, nestes foram avaliados os serviços de Unidade de Terapia Intensiva com foco em 02 modelos de bomba de infusão e 05 modelos de ventilador pulmonar. Com o método da análise heurística, analisou-se estes equipamentos, resultando na descoberta de 39 problemas de usabilidade. Em seguida, com a aplicação do método shadowing, observou-se a rotina de trabalho do serviço e viu-se que na prática apresentam-se apenas 03 problemas referentes às bombas de infusão. Estes problemas confundem o usuário quanto ao uso, e o design colabora ao surgimento de falhas. Adicionalmente, observou-se que o usuário faz um uso perigoso das tecnologias, o que gera riscos ao paciente. Foram gerados também dados quanto à adequação do ambiente de serviço aos parâmetros ambientais de temperatura, umidade, luminosidade e ruído. A análise destes dados, assim como dos questionários aplicados, apontam uma presença do ruído que gera desconforto; porém, o estudo não é conclusivo quanto a influência disso no desempenho do usuário. Desse modo, conclui-se que, para os cenários estudados, os pilares da tecnologia e dos recursos humanos são os principais elementos que levam à ocorrência de erros. Pretende-se que esta metodologia seja uma ferramenta da engenharia clínica, visando incrementar segurança ao processo tecnológico.<br> / Abstract : This research is based on the model of the Medical Technology Management (MTM) of Clinical Engineering and, through the application of methods of human factors engineering (HFE), aims to develop a methodology to propose actions for the safety improvement of the technological process in health. Security is the result of a balance of three pillars: infrastructure, technology and human resources. Complex interactions lead to the occurrence of errors that are often erroneously attributed only to the user. The HFE studies the in uence of technology and the working environment in the users and creates safety scenarios. To achieve the objective traced, it is proposed a methodology composed of 4 systematic steps: the modeling of the scenario of the study; the scenario analysis, which, through the application FHE methods, allows the identification of errors from the perspective of the three pillars; data analysis; and, finally, the proposed actions of Clinical Engineering for the improvement of the safety. The methodology was applied to a case study composed by three hospitals, in these were evaluated the services of Intensive Care Unit with a focus on 02 models of the infusion pump and 05 models of pulmonar ventilator. With the method of analysis heuristic, these devices were analyzed, resulting in the discovery of 39 usability issues. Then, with the application of the shadowing method, was observed the real working routine of the service and it was seen that, in practice, there are only 03 problems relating to the infusion pumps. These problems confuses the user regarding to the use of the technology, and the design collaborates to the emergence of errors. In addition, it was observed that the user makes a dangerous use of technologies generating risks to the patient. Data also were generated in relation to the suitability of the environment of service to the environmental parameters of temperature, humidity, light and noise. The analysis of these data, as well as of the questionnaires applied, indicate a presence of noise that causes discomfort; however, the study is not conclusive regarding the in uence of this noise on the performance of the user. In this way, it is concluded that the pillars of technology and human resources are the main elements which lead to the occurrence of errors. It is intended that this methodology become a tool of Clinical Engineering aiming to provide more security to technological process.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-01-31T03:11:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343723.pdf: 12345660 bytes, checksum: 2af9d238509ef3f0d47d3ec73685b8b6 (MD5) Previous issue date: 2016 / Esta proposta está fundamentada em um modelo estrutural para integração de Equipamentos Médico-Assistenciais (EMA) de fabricantes distintos, permitindo a criação de um ambiente clínico integrado em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS). O modelo consiste na incorporação do conceito de interoperabilidade de EMAs na Gestão da Tecnologia Médico- Hospitalar (GTMH), contribuindo para a segurança, confiabilidade e efetividade do Processo Tecnológico em Saúde (PTS). O método consiste em identificar atributos em cada nível da interoperabilidade e relacioná-los aos domínios que suportam o PTS, reforçando a ação de cada domínio pela melhoria da interoperabilidade. O atendimento pleno ou parcial dos atributos de cada nível de interoperabilidade permite classificar o estágio da interoperabilidade de EMAs do EAS e propor melhoria da interoperabilidade e, consequentemente, do PTS. A fim de demonstrar a aplicação da metodologia elaborada, realizou-se estudo de caso em dois EAS de Santa Catarina em estágios diferentes de adoção de interoperabilidade de EMAs. O estudo utilizou-se de questionários para entrevistas realizadas com corpo clínico nos serviços de UTI e profissionais de Engenharia Clínica (EC) e Tecnologia da Informação (TIC). A análise permitiu verificar a tecnologia de EMA de diversos fabricantes em uso, a interação entre o corpo clínico e essa tecnologia e a infraestrutura que suporta essa tecnologia. Outro estudo de caso teve por objetivo avaliar as soluções de integração de EMAs, sob o enfoque de avaliação dos alarmes clínicos e técnicos em ambiente de experimentos controlados no laboratório de Processo Tecnológico em Saúde do IEB-UFSC. Constatou-se que a interoperabilidade de EMAs é um processo abrangente que ultrapassa a fronteira de conectividade de EMAs e depende também de processos bem definidos e recursos humanos bem capacitados, para um perfeito ambiente clínico integrado. O modelo proposto caracteriza-se como uma ferramenta de tomada de decisão a ser incorporada na GTMH, permitindo a EC melhorar a informação para ação dos gestores do EAS e para aumentar a segurança, confiabilidade e efetividade do PTS.<br> / Abstract : This proposal is based on a structural model for safe integration of Medical Devices Equipment (MDE) of different manufacturers in Health Delivery Organization (HDO), allowing the creation of an Integrated Clinical Environment (ICE). The model consists in the incorporation of the concept of medical device interoperability in Hospital Medical Technology Management (GTMH), contributing to safety, reliability and effectiveness of Technological Process in Health (TPH). The method consists in the identification of attributes at each level of interoperability and relate them to the areas that support the technological process in health, reinforcing the action of each area by improving interoperability. The full or partial compliance of the attributes of each level of interoperability allows to classifying the stage of interoperability of MDE of HDO and propose improving interoperability and, consequently, Technological Process in Health. In order to demonstrate the application of established methodology, there was a case study in two HDO in Santa Catarina at different stages of MDE interoperability adoption. The study used questionnaires to interviews with medical staff in the ICU and Clinical Engineering (CE) and Technology Information Communication (TIC) professionals. The analysis has shown the MDE technology from multiple vendors in use, the interaction between clinical staff and the technology and infrastructure that supports this technology. Another case study was conducted to evaluate the MDE integration solutions, under the focus of evaluation of clinical alarms and technical experiments in controlled environment in the laboratory of Technological Process in Health of IEB-UFSC. It was found that the MDE interoperability is a comprehensive process that goes beyond the MDE connectivity border and also depends on well-defined processes and well-trained human resources for a perfect ICE. The proposed model is characterized as a decision-making tool to be incorporated in GTMH, allowing the CE to improve information for action in support of HDO` managers and to increase the safety, reliability and effectiveness of TPH.

Orientador: Prof. Dr. Antonio Carlos L. Campos / Co-orientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto Matias / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 13/03/2015 / Inclui referências : fls. 110-114 / Resumo: Nos programas de pós-graduação stricto sensu das Instituições de Ensino Superior (IES) são geradas teses e dissertações sobre diversos temas na área da saúde. Os trabalhos, após defendidos e revisados, permanecem disponíveis para consulta nas bibliotecas das IES, sejam fisicamente ou por meio de portais na Internet. Para que estas pesquisas possam ser transformadas em material científico educacional multimídia, considerou-se a estrutura referenciada pelos estudos da Educação a Distância (EaD) na área de produção de material didático e dos conceitos de design gráfico, usabilidade e ergonomia das interfaces, possibilitando a geração de conteúdos, tanto impressos quanto em meio digital, para consultas em qualquer lugar ou tempo, permitindo ao leitor autonomia para estudos e reflexões, seja na graduação, pós-graduação, educação médica continuada, entre outros. Objetivo: Elaborar projeto gráfico de interfaces de usuário para conteúdos científicos educacionais multimídia a partir de teses e dissertações da área da saúde, nas mídias impressa e digital, utilizando conceitos de usabilidade e ergonomia, bem como os referenciais de qualidade para produção de materiais didáticos de cursos na modalidade à distância. Materiais e métodos: Foi desenvolvido projeto gráfico de Interfaces de Usuário (IU), utilizando-se conceitos de usabilidade e ergonomia, e os referenciais de material didático da EaD. O layout desenvolvido para mídia digital foi avaliado utilizando-se o método de inspeção por critérios ergonômicos. O layout desenvolvido para mídia impressa foi analisado por meio de conceitos referenciados nas pesquisas da EaD. Após avaliação do projeto de interfaces de usuário, foram gerados os materiais científicos educacionais multimídia a partir de três teses e duas dissertações selecionadas de programas de pósgraduação, para concretizar o processo de importação e visualizar as pesquisas no formato proposto. Estes materiais foram disponibilizados na Internet, no ambiente virtual de aprendizagem Moodle. Resultados: A análise das interfaces de usuário da versão digital resultou no atendimento de 91% das recomendações ergonômicas aplicáveis ao tipo de sistema informacional. A análise do layout para versão impressa atendeu todos os requisitos propostos. Os materiais científicos educacionais multimídia, gerados a partir das teses e dissertações, possuem IU que permitem a interação humana com a tecnologia de forma amigável, atrativa e funcional, para cativar o leitor e potencializar a formação de sua autonomia pela própria aprendizagem. Conclusão: O projeto gráfico de interfaces de usuário para conteúdos científicos educacionais multimídia na área da saúde, elaborado sob a luz de conceitos de usabilidade e dos referenciais de qualidade para produção de materiais didáticos de cursos na modalidade à distância atingiu o objetivo proposto, com alto índice de recomendações ergonômicas atendidas. Palavras-chave: Educação a Distância. Usabilidade. Ergonomia. Materiais Científicos Educacionais Multimídia. Informática Médica. / Abstract: Graduate schools in Higher Education Institutions (HEIs) generate theses and dissertations on various health care topics. This kind of work, after it is presented and revised, becomes available in HEIs' libraries, physically or digitally through Internet portals. In order for this research to be turned into scientific educational multimedia material, we considered the structure referenced by Distance Learning (DL) studies in production of educational material and graphic design concepts, usability and interface ergonomics, enabling content generation, printed or digital, to be used any place any time, thus allowing the reader to be autonomous at his studies and reflections, whether in undergraduate, graduate, continuing medical education, among others. Objective: To develop a graphic project of user interfaces for scientific educational multimedia content from theses and dissertations in the health care area, in print and digital media, using concepts of usability and ergonomics, as well as the quality references for the production of teaching materials distance learning courses. Methods and materials: We developed a User Interface graphic project (UI), using the concepts of usability and ergonomics, and the teaching material references of DL. The layout developed for the digital media was evaluated using the inspection method for ergonomic criteria. The layout developed for the printed media was analyzed by concepts referenced in DL. After an evaluation of the user interface project, scientific educational multimedia material from three theses and dissertations of two selected graduate programs were generated to make the importation and visualization process tangible in proposed format. These materials were made available online in the Moodle virtual learning environment. Results: The analysis of the user interfaces in the digital version resulted in meeting 91% of the ergonomic recommendations applicable to the informational system type. The layout analysis for the printed version met the proposed requirements. The scientific educational multimedia materials generated from the theses and dissertations have a UI that allows human interaction with user friendly technology, attractive and functional, to entertain the reader and enhance the formation of autonomy for their own learning. Conclusion: The graphic project of user interfaces for scientific educational multimedia content in the health area, build upon the usability concepts and quality reference for the production of teaching materials in distance learning courses met its proposed objective, with high level of ergonomic recommendations met. Keywords: Distance Learning. Usability. Ergonomics. Scientific Educational Multimedia Materials. Medical Informatics.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-05-02T16:04:05Z No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-05-02T23:41:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-02T23:41:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / O desenvolvimento tecnológico proporcionou nos últimos anos o avanço da ciência, refletindo-se em todas as áreas. A saúde é umas das áreas que mais tem se beneficiado com grandes avanços principalmente nos exames por imagens, permitindo a avaliação detalhada de várias estruturas do corpo. Por caracterizar-se em uma técnica de diagnóstico muito eficaz, a Tomografia Computadorizada (TC) tornou-se um método indispensável nos estabelecimentos de saúde como auxílio ao diagnóstico médico em todo o mundo. Desta forma a Engenharia Clínica é uma grande aliada das chamadas Avaliações de Tecnologias em Saúde (ATS), pois ela promove o gerenciamento dos serviços em saúde que vão desde os medicamentos, equipamentos, procedimentos e os sistemas organizacionais até o suporte dentro dos quais os cuidados com a saúde são oferecidos. O presente trabalho apresenta a relação de dados demográficos populacionais da Área Metropolitana de Brasília (AMB), com o objetivo de analisar panorama da distribuição de equipamentos de diagnóstico por imagem, especificamente o tomógrafo na referente área que garanta o acesso da população aos serviços de diagnóstico médico por imagem de TC, identificando situações de desigualdade e tendências que demandem ações específicas por parte do engenheiro biomédico na canalização desses recursos, bem como as dificuldades sofridas pela população para realizar exames de TC fomentado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Realizou-se um estudo exploratório, de natureza descritiva e quantitativa, com base nos dados secundários. As informações contidas no trabalho tratam-se do ano de 2015, da estimativa populacional segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), quantidade de equipamentos de TC fornecido pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e quantidade de exames realizados, dados dispostos no Departamento de Informática em Saúde (DATASUS). Foi possível concluir que a gestão dos recursos necessários à operação dos Equipamentos Médico-Hospitalares (EMH) não atende satisfatoriamente a demanda social. E faz-se necessário o aprimoramento da gestão de equipamentos hospitalares que deve ser considerado, portanto, como um instrumento de legitimação dos serviços de saúde, não orientando-se apenas por uma questão econômico-financeira, mas, sobretudo, por uma questão de respeito à população. Com certeza, a falta de planejamento pode prejudicar a prestação do serviço ou mesmo levar a gastos desnecessários na área. A aquisição e a distribuição de equipamentos, por exemplo, devem estar suportadas por critérios técnicos, como dados populacionais e epidemiológicos, de considerações a respeito dos recursos humanos, técnicos e físicos necessários à prestação do serviço. Sem dúvidas para a reversão desse quadro negativo, se faz necessário uma reformulação na gestão de saúde e assim garantir a integralidade dos serviços prestados por meio de ações de diagnóstico e tratamento, bem como a segurança dos pacientes. / Technological development has led in recent years to the advancement of science, reflecting itself in all areas. Health is one of the areas that has most benefited with great advances mainly in the examinations by images, allowing the detailed evaluation of various structures of the body. Because it is characterized in a very effective diagnostic technique, Computed Tomography (CT) has become an indispensable method in health establishments as a medical diagnosis aid worldwide. In this way Clinical Engineering is a great ally of the so-called Assessments of Technologies in Health (ATS), as it promotes the management of health services ranging from medicines, equipment, procedures and the organizational systems to the support within which care with health are offered. The present work presents the population demographic data of the Metropolitan Area of Brasília (AMB), with the objective of analyzing the panorama of the distribution of diagnostic imaging equipment, specifically the tomograph in the area that guarantees the population's access to diagnostic services Physician by CT image, identifying situations of inequality and trends that require specific actions by the biomedical engineer in the channeling of these resources, as well as the difficulties suffered by the population to perform CT examinations promoted by the Unified Health System (SUS). An exploratory study, of descriptive and quantitative nature, was carried out based on the secondary data. The information contained in the study is the year 2015, the population estimate according to the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), amount of CT equipment provided by the National Register of Health Establishments (CNES) and number of tests performed data Arranged in the Department of Informatics in Health (DATASUS). It was possible to conclude that the management of the resources necessary for the operation of the Medical-Hospital Equipment (EMH) does not meet the social demand satisfactorily. And it is necessary to improve the management of hospital equipment that should be considered, therefore, as an instrument to legitimize health services, not oriented only by an economic-financial issue, but above all, for the sake of respect the population. Certainly, a lack of planning can hinder service delivery or even lead to unnecessary spending in the area. The acquisition and distribution of equipment, for example, should be supported by technical criteria, such as population and epidemiological data, of considerations regarding the human, technical and physical resources required to provide the service. Undoubtedly, to reverse this negative situation, it is necessary to reformulate health management and thus guarantee the integrality of the services provided through diagnostic and treatment actions, as well as patient safety.

A educação médica tem passado por expressivas modificações através dos anos. Até meados do século XIX, a medicina acadêmica baseava-se na observação dos fatos; a partir deles, concluía-se o tratamento possível. Contemporaneamente, o ensino da Medicina envolve uma busca constante de novos métodos para acomodar novas exigências. Paralelamente a essa busca, enfrenta na evolução tecnológica um de seus maiores desafios. Na cirurgia, por exemplo, o advento das técnicas laparoscópicas gerou a necessidade de habilidades muito diferentes daquelas empregadas nas cirurgias convencionais, sendo que o treinamento de cirurgiões depende cada vez mais de ambientes de simulação. Uma destas ferramentas que permite estas simulações é a Realidade Virtual (RV). Considerando esse contexto, os objetivos deste trabalho foram desenvolver um ambiente de RV para o ensino de cirurgia em nível de graduação, refletir sobre o impacto desse tipo de ferramenta na educação desses alunos e refletir sobre a viabilidade de estabelecer um programa de pós-graduação focado no desenvolvimento de ambientes de RV aplicáveis à Medicina. Para tanto, formou-se uma equipe multidisciplinar que desenvolveu um ambiente RV pré-, trans- e pós-cirúrgico. O ambiente permite que alunos que nunca tiveram contato com um bloco cirúrgico executem diversas tarefas ligadas à realização de uma toracotomia e aprendam regras e rotinas vigentes no bloco. Uma avaliação preliminar com 15 estudantes de medicina e 12 profissionais (cinco médicos, cincos cientistas da computação e dois educadores) mostrou que ambos os grupos consideraram a experiência virtual global como satisfatória ou muito satisfatória (escores de 7 a 9 em um escala de 10 pontos). O ambiente de RV desenvolvido neste estudo servirá de base para outras aplicações, por exemplo, para acoplar outros módulos cirúrgicos em substituição à toracotomia. Além disso, o sistema pode ser adaptado para treinamento de outros públicos-alvo, tais como enfermeiros ou estudantes de enfermagem, auxiliares de enfermagem e outros. Apesar das complexidades inerentes ao desenvolvimento de ferramentas de RV, a necessidade inegável de fornecer aos estudantes mais oportunidades de treinamento, o inexorável crescimento da tecnologia dentro da medicina e a importância de integrar esses aspectos às oportunidades de fazer educação permitem que se conclua que o projeto teve sucesso. A linha de pesquisa estabelecida a partir deste trabalho é extremamente promissora. / Medical education has undergone major changes along the years. Until the mid 19th-century, academic medicine was based on the observation of facts; possible treatments were derived from this observation. Currently, the teaching of Medicine involves the continuous search for new methods to accommodate novel requirements. Parallel to this search, one of the biggest challenges for the teaching of Medicine is the evolution of technology. In surgery, for example, the advent of laparoscopic techniques has translated into the need for abilities that are quite different than those applied in conventional procedures, and the training of surgeons has relied increasingly more on simulations environments. One of the tools that allow these simulations is Virtual Reality (VR). Considering this context, the objectives of the present work were to develop a VR environment for the teaching of surgery at the undergraduate level, to reflect on the impact of this type of tool for the education of medical students and to consider the feasibility of establishing a graduate program focused on the development VR environments applicable to Medicine. For that, a multidisciplinary team was formed, and a pre, trans, and postsurgical VR environment was developed. This environment allows students who have never been in contact with a surgical unit to complete various tasks relating to the performance of a thoracotomy and to learn about the rules and routines associated with a surgical unit. A preliminary assessment with 15 medical students and 12 professionals (five physicians, five computer scientists, and two education specialists) showed that both these groups considered the overall virtual experience as satisfactory or very satisfactory (scores 7-9 in a 10-point scale). The VR environment developed in this study will serve as a basis for other applications, such as additional surgical modules to replace the thoracotomy module. The environment may also be adapted for the training of other target publics, such as nurses or nursing students, nursing assistants or others. Despite the complexities associated with the development of VR tools, the undeniable need to provide students with more opportunities for training, the inexorable ingrowth of technology into medicine, and the importance of integrating all this into an opportunity for education, lead to the conclusion that this project was successful and that the research line established with the present work is extremely promising.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas, 2016. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Foram disponibilizados Resumo, Abstract, Introdução e Objetivos geral e específicos. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-12-02T15:33:45Z No. of bitstreams: 1 2016_DayaneGabrieleAlvesSilveira_Parcial.pdf: 539332 bytes, checksum: ba5b427e416ec932e55fb73014db256b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-04T20:05:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_DayaneGabrieleAlvesSilveira_Parcial.pdf: 539332 bytes, checksum: ba5b427e416ec932e55fb73014db256b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-04T20:05:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_DayaneGabrieleAlvesSilveira_Parcial.pdf: 539332 bytes, checksum: ba5b427e416ec932e55fb73014db256b (MD5) / O diabetes é uma patologia cuja prevalência vem aumentando cerca de 25% ao ano na população brasileira. A doença está associada a complicações que podem afetar significativamente a qualidade de vida do paciente. Esse trabalho se propõe identificar novas alternativas terapêuticas em fase de desenvolvimento para o manejo do diabetes tipo 1, não só pela sua relevância para a saúde pública brasileira, mas também por estar associado a um alto custo para o Sistema Único de Saúde (SUS). Diante dos numerosos avanços na área, o estudo objetivou construir um panorama atual das pesquisas, incluindo estudos em fase pré-clínica, ensaios clínicos e patentes, apontando uma nova alternativa terapêutica potencialmente apta para uso no SUS. A tecnologia identificada potencialmente apta para uso foi o Sistema de Infusão contínua de Insulina (SIC), por ser dentre as alternativas terapêuticas a que está autorizada para comercialização no país e ainda não foi avaliada na Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC). A partir desta análise, procurou-se identificar práticas e experiências de secretarias, governo federal e organizações de saúde internacionais quanto ao uso do SIC. Para isso, realizou- um enfoque qualitativo com aplicação de questionários e de formulários de solicitações de informações ao governo federal. No cenário nacional, a maioria das secretarias (83%) tem recebido demandas judiciais e tem constatado um aumento destas demandas nos últimos 5 anos. Já no cenário internacional, a maioria das organizações que participaram do estudo (47%) já reembolsam completamente o SIC aos pacientes diabéticos tipo 1, por favorecer melhor controle da glicemia e da hemoglobina glicada, além de uma considerável melhoria na qualidade de vida. Esses resultados estão vinculados a um custo adicional de cerca de R$ 9.500 quando comparado ao tratamento tradicional, o que demonstra uma necessidade de estudos clínicos para avaliação do SIC por um período longo e de custo-efetividade, além da previsão do impacto financeiro dessa tecnologia na perspectiva do SUS. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Diabetes is a disease whose prevalence is increasing about 25% per year in the Brazilian population. The disease is associated with complications that can significantly affect the quality of life of patients, besides having a high cost to the National Health System (SUS). Given the numerous advances in the field, the present study describes the current situation of research in the area, including studies in laboratory phase, clinical trials and patents, pointing to the technology that would be ready for incorporation by the SUS. Such technology identified suitable for use was the continuous infusion of insulin System (SIC). From this analysis, we sought to identify practices and experiences of departments, federal government and health organizations with the introduction of insulin continuous subcutaneous infusion system (SIC). For this, a qualitative approach was adopted with the use of questionnaires and forms of information requests to the federal government. On the national scenario, most departments (83%) have received claims for SIC purchase and an increase in demand is noticed in the past 5 years. In the international scenario, most of the organizations that participated in the study (47%) provide the SIC to type 1 diabetic patients, claiming it promotes better blood glucose control and glycated hemoglobin, and a considerably improves the quality of life. These results are linked to an additional cost of approximately R$ 9,500 when compared to traditional treatment, which demonstrates a need for studies to establish which would be the SIC more cost-effective for the system and the financial impact of this technology in the SUS.