Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-02T18:47:47Z No. of bitstreams: 1 DISS MP PATRICIA LINS SILVA 2012.pdf: 705447 bytes, checksum: 11f9714ccf17802c577ac787e73526d1 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-02T19:00:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS MP PATRICIA LINS SILVA 2012.pdf: 705447 bytes, checksum: 11f9714ccf17802c577ac787e73526d1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-02T19:00:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS MP PATRICIA LINS SILVA 2012.pdf: 705447 bytes, checksum: 11f9714ccf17802c577ac787e73526d1 (MD5) / O presente artigo tem por objetivo caracterizar a acessibilidade para mulheres usuárias de substâncias psicoativas em um CAPS ad a partir da percepção destas e de trabalhadores do serviço. Parte-se da hipótese de que as mulheres que fazem uso abusivo de drogas apresentam especificidades que nem sempre são atendidas pelos serviços de saúde, devido à existência de possíveis barreiras para acessá-los e obter os cuidados necessários. Para tanto, realizou-se um estudo qualitativo, utilizando-se como procedimentos de pesquisa análise documental em prontuários e entrevistas semi-estruturadas. Recorreu-se à análise de conteúdo, com o agrupamento das informações nas seguintes categorias: barreiras socioeconômicas, geográficas, organizacionais e culturais. Os resultados encontrados evidenciaram a ocorrência de todos esses tipos de barreiras, dificultando a obtenção de cuidados de saúde no serviço no qual o estudo foi realizado e sugerindo, dessa forma, fragilidades na acessibilidade ao mesmo. Recomenda-se a realização de outros estudos, considerando-se a incorporação da perspectiva de gênero nos mesmos assim como nas práticas de atenção a usuários de álcool e outras drogas, com o objetivo de repensar e reavaliar estratégias que minimizem as barreiras existentes.

Submitted by Marcelo Andrade Silva (marcelo.andradesilva@ufpe.br) on 2015-03-06T13:49:42Z No. of bitstreams: 2 Dissertação.pdf: 510197 bytes, checksum: 181fe0439f6df7a38d871fb2f2a85010 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T13:49:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação.pdf: 510197 bytes, checksum: 181fe0439f6df7a38d871fb2f2a85010 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012 / Esta pesquisa tem como objetivo investigar as representações sociais sobre usuários de crack para técnicos que trabalham em CAPS de Álcool e outras Drogas na Região Metropolitana do Recife. Para o desenvolvimento da temática proposta, buscou-se embasamento na Teoria das Representações Sociais, de Serge Moscovici. Trata-se de uma pesquisa pluri-metodológica, possibilitando a escolha de variados recursos de coleta e análise de dados para seu desenvolvimento. Os sujeitos da pesquisa foram profissionais de saúde mental que trabalham em CAPS AD: médicos clínicos, psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e enfermeiros. A coleta de dados ocorreu em duas etapas: primeiramente foi realizada a transcrição e análise da evolução técnica de 68 prontuários de usuários de crack admitidos em um CAPS Ad da região metropolitana do Recife no período de janeiro de 2008 a janeiro de 2009. Na segunda etapa, utilizou-se associação livre através de um questionário que foi respondido por 70 profissionais. A análise dos prontuários foi realizada com o suporte do software ALCESTE. A Classificação Hierárquica Descendente fez emergir seis classes, denominadas de: anamnese, riscos à saúde, dificuldades de abstinência, estratégias para manter-se abstêmio, reconquista da família e relato das perdas. Os questionários de evocação foram analisados com recurso do software EVOC (Ensemble de ProgrammesPermettantl’AnalysedesÉvocations), que permitiu delinear a estrutura das representações sociais a partir de três grupos semânticos: usuário,definição de crack e consequências de uso. No que se refere às justificativas dos questionários surgiram os seguintes grupos semânticos: crack e saúde, dependência e sofrimento e problema de política pública. Tais resultados sugerem que os participantes concretizam suas práticas tendo como referência as orientações da política de saúde, entretanto, embora com menor frequência, estão presentes discursos que expressam o medo dos técnicos na medida em que colocam o usuário no campo moral ou da justiça baseados em noções do senso comum que classificam os usuários de crack num lugar estigmatizado, marginalizado

Este trabalho, com origem na clínica institucional do Centro de Atenção psicossocial Álcool e Drogas (CAPS-AD) e a ela destinada, tem como intuito principal oferecer a possibilidade de reflexão a respeito de aspectos do funcionamento psíquico do toxicômano, de hipóteses sobre o desenvolvimento infantil de um dependente químico e de modos como estes aspectos se reeditam na relação transferencial-contratransferencial. Desde o início da produção teórica de Freud, a dependência química é objeto da investigação psicanalítica, embora ele não tenha realizado estudos específicos voltados a essa forma de sofrimento psíquico. Olievenstein, referência francesa no tratamento da dependência química, afirmou que, no desenvolvimento de sujeitos toxicômanos, não existe uma infância específica, mas certo trauma comum a todos. Esta hipótese, fundamental para o presente estudo, reconstrói os primeiros momentos identificatórios do adicto, em referência ao estádio do espelho lacaniano. A partir da vivência com pacientes de CAPS-AD pude apreender aspectos das manifestações referenciadas ao estádio do espelho partido, ao se atualizarem no âmbito da relação terapêutica, fosse diretamente comigo, como psicanalista, ou com a instituição. Por meio da contratransferência e a compreensão do afeto que dela parta, o analista pode dar novos contornos e suporte para a manifestação transferencial, viabilizando o apoio para a reparação de experiências que não encontraram via de simbolização anteriormente. É justamente a decifração desses processos que legitima e especifica o lugar da psicanálise em instituições como os CAPS-AD / This work, which has its institutional origins on the work and observations I developed at the Psychosocial Attention Center Alcohol and Drugs (CAPS AD) clinic and aims at supporting clinical work, reflects on the aspects of the psychic functioning of the drug addict, hypotheses on the development of a child drug addict and ways the psychic aspects observed repeat in the transference-countertransference relationship. Addiction is the object of psychoanalytic investigation since the early theoretical work of Freud, although Freud himself has not conducted specific studies regarding this form of psychological distress. Olievenstein, French reference in the treatment of chemical addictions, found that drug addict subjects do not present one similar type of childhood development, but do have in common one type of trauma: the Broken Mirror Stag a development from the Lacanian Mirror Stage. This hypothesis - the presence of a common trauma - is fundamental for this study since it elucidates the first identificatory moments of an addict. From the experience with CAPS - AD patients and through the the therapeutic relationship, I could learn aspects of the manifestations referred as the broken mirror stage. Through the countertransference and understanding the affection that might originate from this phenomenon, the analyst can give a new shape and support for the manifestation of transference, enabling support for repairing experiences that have not found healing through previous symbolizations. It is precisely the deciphering of these processes that legitimizes and specifies the place of psychoanalysis in institutions like the CAPS -AD

Made available in DSpace on 2018-06-04T19:14:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-04-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Diante de tantos e diferentes tratamentos para os dependentes de substâncias psicoativas, interessou ao estudo dar voz aos pacientes nos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas/CAPS ad da capital paulista. Esta pesquisa qualitativa com 40 usuários teve como objetivo analisar as razões que os levaram a iniciar, a permanecer ou a abandonar o tratamento. As três unidades indicadas pela coordenação municipal de saúde mental são geridas por organizações sociais. A primeira fase da coleta, na entrada, com análise de conteúdo de entrevistas indica perfil sócio demográfico heterogêneo. Mais de 50% da amostra apresentava tratamentos prévios. As drogas principais foram cocaína/crack e álcool. A maioria falou em seguir a abstinência total, alguns incorporaram a redução de danos. A busca pelo tratamento foi motivada por culpa, perdas e desejo de resgatar a dignidade e o próprio respeito. Nesse sentido, essas razões devem ser mais exploradas pela equipe, pois, além de verificar a relação que os pacientes estabelecem com as substâncias psicoativas, podem tentar desvelar os sentidos que atribuem ao tratamento e, dessa forma, pensar abordagens terapêuticas mais eficientes. Muitos pacientes sentiam necessidade de medicação para aliviar a síndrome de abstinência ou criar aversão às drogas. Foi notória a participação da família no tratamento, a qual aparece como fonte de apoio e cobrança; A maioria não sabia com clareza a dinâmica do CAPS ad. Muitos mostraram uma tendência para transferir as responsabilidades do tratamento, porém outros tinham a expectativa de participar mais ativamente do seu processo e esperavam traçar novos caminhos com o suporte ofertado. Assim, deve-se ter atenção a demanda que o paciente traz e estimular sua autonomia. Em relação ao atendimento inicial, as impressões foram boas, mas não o suficiente para manter as pessoas no tratamento. Através da análise de prontuários, verificou-se que apenas 4 sujeitos aderiram. Esses dados indicam que outros aspectos para a adesão devem ser investigados, como as fragilidades dos serviços e a cultura dos sujeitos em “não apontar erros/não caguetar”. Deverão ser prioritárias a continuação ou o início de novas pesquisas voltadas para o estudo do tratamento nas instituições para pensar novas intervenções, especialmente para o primeiro mês de tratamento, período em que houve o maior abandono, assim como, estratégias de cuidado mais eficientes ao longo de todo o processo; Por fim, é necessário fortalecer tanto as relações com a comunidade, a fim de estimular um diálogo que possibilite minimizar estigmas e preconceitos, quanto as relações com outros serviços, como os albergues que, embora estejam muito presentes na vida do público entrevistado, não conseguem manter o indivíduo acolhido. A segunda etapa, após 3 meses, não pôde ser avaliada principalmente por falta de contato e também pela recusa dos sujeitos. / Faced with so many and different treatments for substance dependents, it was our interested to give voice to patients in Psychosocial Care Centers Alcohol and Drugs / CAPS ad in Sao Paulo. This qualitative research with 40 users intended to analyze the reasons that led them to begin, to remain or to abandon treatment. The three listed units by the municipal coordination of mental health are managed by social organizations. The first phase of the collection at the entrance, with interviews content analysis indicates heterogeneous socio-demographic profile. More than 50% of the sample had previous treatments. The main drugs were cocaine / crack and alcohol. Most participants declared to follow total abstinence, and some of them incorporated harm reduction. The results showed that the search for treatment was motivated by guilt, loss and desire to restore the dignity and self-respect. In this regard, these reasons should be better explored by the team, because, beyond verifying the relationship that the patients establish with the psychoactive substances, it’s important to unveil the meanings they attach to treatment and then, use more efficient therapeutic approaches. Many patients declared need for medication in order to relieve withdrawal symptoms or to create aversion to drugs. Besides, it was expressive family participation in treatment, which appears as a source of support and challenging. Most of the patients did not know clearly the dynamics of CAPS ad. Many of them have shown a tendency to transfer the responsibilities of the treatment, but others have had the expectation to participate more actively in their process and they hoped to take new paths with the support offered to them. Thus, one should pay attention to the demands that the patient brings and encourage their autonomy. In the initial call, impressions were good, but not enough to keep people in treatment. Through the analysis of medical records, it was found that only 4 subjects joined. These data indicate that other aspects of the adherence must be investigated, such as the shortcomings of the service and the culture of the subjects “do not point out errors / not inform. It Should be a priority the continuation or the beginning of new research aimed to study the treatment in the institutions to consider new interventions, especially for the first month of treatment, during which there was the largest drop, as well as more efficient care strategies throughout the process; Finally, it is necessary to strengthen both contact with the community in order to stimulate a dialogue that reduces stigma and prejudice, as well as relations with other services, such as hostels that despite being very present in the life of the respondent public, cannot hold the individuals for the necessary time for their recovery. The second stage, after three months, could not be assessed mainly due to lack of contact and also by the refusal of the subjects. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Este trabalho, com origem na clínica institucional do Centro de Atenção psicossocial Álcool e Drogas (CAPS-AD) e a ela destinada, tem como intuito principal oferecer a possibilidade de reflexão a respeito de aspectos do funcionamento psíquico do toxicômano, de hipóteses sobre o desenvolvimento infantil de um dependente químico e de modos como estes aspectos se reeditam na relação transferencial-contratransferencial. Desde o início da produção teórica de Freud, a dependência química é objeto da investigação psicanalítica, embora ele não tenha realizado estudos específicos voltados a essa forma de sofrimento psíquico. Olievenstein, referência francesa no tratamento da dependência química, afirmou que, no desenvolvimento de sujeitos toxicômanos, não existe uma infância específica, mas certo trauma comum a todos. Esta hipótese, fundamental para o presente estudo, reconstrói os primeiros momentos identificatórios do adicto, em referência ao estádio do espelho lacaniano. A partir da vivência com pacientes de CAPS-AD pude apreender aspectos das manifestações referenciadas ao estádio do espelho partido, ao se atualizarem no âmbito da relação terapêutica, fosse diretamente comigo, como psicanalista, ou com a instituição. Por meio da contratransferência e a compreensão do afeto que dela parta, o analista pode dar novos contornos e suporte para a manifestação transferencial, viabilizando o apoio para a reparação de experiências que não encontraram via de simbolização anteriormente. É justamente a decifração desses processos que legitima e especifica o lugar da psicanálise em instituições como os CAPS-AD / This work, which has its institutional origins on the work and observations I developed at the Psychosocial Attention Center Alcohol and Drugs (CAPS AD) clinic and aims at supporting clinical work, reflects on the aspects of the psychic functioning of the drug addict, hypotheses on the development of a child drug addict and ways the psychic aspects observed repeat in the transference-countertransference relationship. Addiction is the object of psychoanalytic investigation since the early theoretical work of Freud, although Freud himself has not conducted specific studies regarding this form of psychological distress. Olievenstein, French reference in the treatment of chemical addictions, found that drug addict subjects do not present one similar type of childhood development, but do have in common one type of trauma: the Broken Mirror Stag a development from the Lacanian Mirror Stage. This hypothesis - the presence of a common trauma - is fundamental for this study since it elucidates the first identificatory moments of an addict. From the experience with CAPS - AD patients and through the the therapeutic relationship, I could learn aspects of the manifestations referred as the broken mirror stage. Through the countertransference and understanding the affection that might originate from this phenomenon, the analyst can give a new shape and support for the manifestation of transference, enabling support for repairing experiences that have not found healing through previous symbolizations. It is precisely the deciphering of these processes that legitimizes and specifies the place of psychoanalysis in institutions like the CAPS -AD

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-06-29T15:28:54Z No. of bitstreams: 1 kelynascimentosilvalouza.pdf: 1933846 bytes, checksum: c02764cbfdeb08cc146b9b4ce9f6afc9 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-07-03T13:57:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 kelynascimentosilvalouza.pdf: 1933846 bytes, checksum: c02764cbfdeb08cc146b9b4ce9f6afc9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-03T13:57:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 kelynascimentosilvalouza.pdf: 1933846 bytes, checksum: c02764cbfdeb08cc146b9b4ce9f6afc9 (MD5) Previous issue date: 2018-03-26 / O redirecionamento da saúde mental, marcado pela criação de uma rede de dispositivos substitutivos ao hospital psiquiátrico, conferiu aos Centros de Atenção Psicossocial papel central na organização e sustentação da rede. Em termos de cuidado em saúde, a instauração dos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD) representou um marco, visto que, durante muito tempo, a questão das drogas ficou associada a criminalidade e os tratamentos disponíveis pautados em modelos de exclusão/separação. Sabe-se que para garantir a qualidade e efetividade dos CAPS AD é importante que se preze por uma prática baseada em evidências. Nesse sentido, o presente estudo objetivou realizar uma avaliação com os serviços de CAPS AD de Minas Gerais, contemplando questões como a redução de danos, o tratamento, a inclusão social, a articulação dos serviços e os direitos humanos em saúde mental. Trata-se de um estudo descritivo desenvolvido online. Participaram da pesquisa 31 coordenadores responsáveis pelas unidades de CAPS AD do estado. O convite foi realizado através de e-mail e contato telefônico, utilizando-se a estratégia de censo. Para cada coordenador foi disponibilizado um questionário semi estruturado online de avaliação, elaborado através da ferramenta Google Forms. Os resultados preliminares indicam que todos possuem formação superior e que a maioria (80,6%) dos coordenadores teve alguma experiência profissional na área de drogas antes do atual cargo. Em relação às instalações e equipamentos adequados para atender as metas almejadas, 45,2% afirmam não possuir. Ademais, 51,6% afirmam não fornecer programa de treinamento e atualização periódica para profissionais. Espera-se, ao final, contribuir para fomentar as discussões na área. / The redirection of the mental health care system, marked by the creation of a network of substitutive devices to the psychiatric hospital, gave the Centers of Psychosocial Care a central role in the organization and support of the network itself. In terms of health care, the establishment of the Centers for Psychosocial Care - Alcohol and Drugs (CAPS AD) represented a milestone, since for a long time the drug issue had been associated with crime and the treatments available based on exclusion / separation. It is well known that in order to guarantee the quality and effectiveness of CAPSad it is important to pay attention to an evidence-based practice. Hence, the present study aimed to conduct an evaluation of the services of CAPS AD in Minas Gerais, addressing issues such as damage reduction, treatment, social inclusion, service management and human rights in mental health. It is an exploratory descriptive study developed online. 31 coordinators responsible for the state's CAPS AD units have taken part in the research. The invitations were made through e-mail and telephone, using the census strategy. For each coordinator, a semi-structured online evaluation questionnaire was made available through Google Forms. Preliminary results indicate that all have completed higher education and that the majority (80,6%) of the coordinators has had some professional experience in the area of drugs before taking over the current position. Regarding facilities and proper equipment to meet the intended goals, 45,2% say they do not have access to them . In addition, 51,6% said they do not provide training programs or eventual updating for their professionals. This study is expected, ultimately, to contribute and encourage the discussions in the area.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-04-17T16:55:40Z No. of bitstreams: 1 2017_AdemárioRégisdeBrittoNeto.pdf: 2567605 bytes, checksum: 0a640fe6d72f30b2be68184cb7b61462 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-05-09T12:10:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AdemárioRégisdeBrittoNeto.pdf: 2567605 bytes, checksum: 0a640fe6d72f30b2be68184cb7b61462 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-09T12:10:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AdemárioRégisdeBrittoNeto.pdf: 2567605 bytes, checksum: 0a640fe6d72f30b2be68184cb7b61462 (MD5) Previous issue date: 2018-05-09 / O cuidado em saúde mental, no Brasil, passou pelo que se chamou "reforma psiquiátrica", que demandava uma nova forma de cuidar, baseada na inserção social, autonomia e valorização das potencialidades das pessoas com sofrimento mental ou com problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas. Tal modelo veio a ser adotado pelo governo brasileiro enquanto nova Política Nacional de Saúde Mental. Dentre seus princípios, encontra-se a mudança de paradigma que coloca a internação como alternativa última de cuidado e cria os serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico, sendo um deles os Centros de Atenção Psicossocial voltado a pessoas com transtornos por uso de álcool e outras drogas - CAPS-ad. Essa nova forma de cuidar implicou em uma nova lógica e novos serviços, porém, sua consolidação, ainda encontra-se em processo e suas diretrizes e dinâmica prática ainda estão pouco estruturados. Nesse contexto, recai sobre o gestor organizar o serviço para que realize, a transposição da Política Nacional em Saúde Mental para a prática. Este estudo buscou evidenciar esse desafio de gestão e possibilidades de solução, apresentando o processo vivenciado pelos CAPS-ad do Distrito Federal, na perspectiva de seus gestores. Os dados de pesquisa foram colhidos por meio de entrevistas semi-estruturadas com gestores e ex-gestores dos 07 CAPS-ad do DF e da recuperação da memória de Oficinas de Alinhamentos que desenvolveram em 2014. O próprio autor desta dissertação tendo sido um desses gestores e contribuindo com o conteúdo a ser analisado. O material coletado foi trabalhado por análise de conteúdo, sendo categorizado segundo oito princípios da Política Nacional em Saúde Mental somados a uma nona categoria que trata especificamente da gestão. Os resultados apresentaram o entendimento, dificuldades e soluções desenvolvidas nos CAPS-ad do Distrito Federal em transpor esses princípios para a prática. Concluíu-se que os desafios comuns para a concretização dos princípios devem-se a falhas de planejamento/investimento da SES/DF no campo da saúde mental e da formação insuficiente dos profissionais que vêm atuar nesses seviços acerca de seu modelo de cuidado. As soluções desenvolvidas privilegiam a educação continuada e reflexiva e a organização do serviço, tomando a consecução das diretrizes da Política Nacional em Saúde Mental como prioridades. Ademais, concluiu-se que o alinhamento e compartilhamento de compreensões, dificuldades e soluções em gestão entre os serviços facilita e favorece os processos de transposição e que estudos como este, mas de maior alcance, serão importantes para a consolidação e eficácia do modelo. / Mental health care in Brazil went through what was called "psychiatric reform", which demanded a new way of caring, based on social insertion, autonomy and the appreciation of the potentialities of people with mental suffering or problems related to alcohol and other drugs use. The Brazilian government adopted this as a new National Mental Health Policy. Among its principles there´s the paradigm of caring by putting hospitalization as the last alternative of care and by creating substitutive services for the psychiatric hospital, including the Psychosocial Care Centers for people with alcohol and other drug use disorders - CAPS-ad. That new way of caring implied a new logic and new services, but its consolidation is still in process and its guidelines and dynamic practices are still poorly structured. In this context, it is up to the manager to organize the service to carry out the National Policy on Mental Health into practice. This study aimed to highlight the challenge of management and its possibilities of solution by presenting the process experienced by the CAPS-ad of the Brazilian Federal District, from the perspective of its managers. That data was made with semi-structured interviews and the recovery of the memory of Workshop of Alignments that was developed in 2014; the own author was one of these managers and contributed with the material to be analyzed. The collected material was worked with content analysis, being categorized according to eight principles of the National Policy on Mental Health added to a ninth category that deals specifically with management. The results presented the understanding, difficulties and solutions developed in the CAPS-ad of the Brazilian Federal District bringing those principles into practice. It was concluded that the common challenges for the implementation of the principles are due to SES / DF's planning / investment failures in the field of mental health and the insufficient training of the professionals who work in those services and about its model of caring. The solutions developed focus on continuous and reflective education and the organization of the service, taking the National Policy on Mental Health guidelines as priorities. In addition, it was concluded that the alignment and sharing of understandings, difficulties and management solutions between services facilitates and favors the transposition processes and that studies like this one, but one of a larger scope, will be important for the consolidation and effectiveness of the model developed.

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:38:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria de Fatima Alves Aguiar Carvalho.pdf: 1613579 bytes, checksum: 6ece82ea3f609db533ae54b1937ddb5c (MD5) Previous issue date: 2010-10-28 / A dependência do álcool há muito deixou de ser vista como problema de natureza individual, passando a ser concebida como um grave problema de saúde pública, cujas repercussões negativas cada vez mais volumosas podem ser constatadas em diversos setores da sociedade. Suas implicações sociais, psicológicas, econômicas e políticas são enormes e devem ser consideradas na sua forma global. O presente trabalho é um estudo descritivo e exploratório, desenvolvido na perspectiva qualitativa, que investigou as expectativas dos familiares de alcoolista acerca das intervenções do CAPS ad de Petrolina-PE, em diversos estágios de tratamento. Foram entrevistados integrantes de 09 famílias nucleares que convivem com membro alcoolista, o que incluiu as 9 esposas desses alcoolistas e 17 de seus filhos(as). Essas famílias representam três grupos, cada um deles constituído por três famílias. O primeiro grupo é composto por familiares de usuários ingressantes (com até 3 meses de tratamento). O segundo grupo é composto por familiares de usuários intermediários (aqueles que estão em tratamento por período entre 7 e 10 meses). O terceiro grupo reúne familiares de usuários veteranos em termos de vínculo com o CAPS ad (aqueles que estão em tratamento há mais de um ano). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada individual. Na análise dos dados obtidos foram empregados procedimentos de análise de conteúdo. Verificou-se que nas famílias estudadas, as expectativas dos familiares que aderiram às atividades realizadas pelo CAPS ad se revelaram predominantemente positivas. Com o passar do tempo em que o alcoolista continua no tratamento, essas expectativas foram se fortalecendo, pois nesses casos passou a existir a abstenção ou um padrão de beber eventual, sob controle, sendo minimizados os danos decorrentes do beber abusivo (que podem ser diferentes em cada caso, ainda que alguns aspectos sejam verificados em todas as famílias). Entre as nove famílias participantes, houve apenas uma que demonstrou não acreditar na recuperação do dependente. Conclui-se que em função da diversidade de fatores que afetam a vida pessoal, familiar e social do alcoolista, das limitações que as famílias encontram para lidar com a questão em seu próprio âmbito, e considerando o fato de que a percepção dessas famílias sobre a atuação do CAPS ad é bastante positiva, pode ser um caminho promissor pensar em ações intersetoriais de atenção integral, articuladas com vários segmentos da sociedade, possibilitando assim a formação de uma rede de atenção com capacidade resolutiva ampliada. / Alcohol dependence has long ceased to be seen as a problem of individual nature, but should be conceived as a serious public health problem, whose increasingly voluminous negative repercussions can be seen in various sectors of society. Its social, psychological, economic and political implications are enormous and must be considered globally. The present paper is a descriptive study, developed on a qualitative perspective, which investigated the expectations of family members of alcoholics about the operations of CAPS ad in several stages of treatment. Nine members of nuclear families living with an alcoholic member were interviewed, which included the wives of alcoholics and nine of their 17 children. These families represent three groups, each consisting of three families. The first group consists of family members of incoming users (up to 3 months of treatment). The second group consists of families of intermediate users (those who are undergoing treatment for a period between 7 and 10 months). The third group consists of family members of veterans in terms of bonding with the CAPS ad (those who are in treatment for over a year). Data collection was conducted through semi-structured individual interview. Content analysis procedures were employed in the obtained data analysis. We verified that in the studied families, the expectations of family members who have joined the activities performed by CAPS ad revealed predominantly positive. As time goes by and the alcoholic continues in treatment, these expectations were getting stronger because in these cases there was an abstention or a pattern of eventual drinking, under control, with damage from abusive drinking being minimized (which may be different in each case, although some aspects are verified in all families). Among the nine participating families, there was only one which did not believe in the recovery of the dependent. We conclude that because of the diversity of factors that affect personal, family and social life of the alcoholic, of the constraints that the families find to deal with the issue in its own sphere, and considering the fact that the perception of these families about the role of CAPS ad is quite positive. It may be a promising way to think of intersectoral integral action, combined with various segments of society, thus enabling the formation of a care network with expanded resolving capacity

The Health and Psychiatric Reform movements in Brazil triggered transformations in theoretical and practical model of mental health care. These changes enabled the expansion of the concept of health / disease process, the creation of public policies, the implementation of a network of services replacing psychiatric hospitals, including the CAPS and the development of new strategies for health intervention. Therefore, these changes suggest a series of challenges to the practice of workers in health services, especially with regard to care and care for people in psychological distress, using as a framework the assumptions of the fields of Public Health and Mental Health. So the overall goal of this research was to describe and analyze how health workers of a Psychosocial Alcohol and Drugs Care Center (CAPS ad), build, lead and propose therapeutic processes of users in that service. It interested us especially to understand how in this process the development of Singular Therapeutic Projects (STP) occurs. From this perspective, considering that the therapeutic process is conducted in a CAPS resulting from conceptions and modes of action of different workers who make up the staff of such services, justified the choice of the theme by the need to describe and analyze the actions of these health workers as a way to discuss their practice, pointing out the obstacles and difficulties in the construction and conduct of therapeutic processes, as well as point out possible solutions to these issues. Thus, an exploratory-descriptive survey was conducted, with qualitative approach. For data collection, interviews were conducted semi-structured with seven workers of different specialties working in CAPS ad. Data analysis was performed according to thematic analysis proposed by Minayo. The results demonstrate that the conceptions of workers in relation to the therapeutic process are consistent with the principles and guidelines of the Psychiatric Reform and the Current Mental Health Policy and the construction of the Singular Therapeutic Project (STP), generally occurs according to the proposal of the Ministry of Health. We believe that STP could be used in the searched service as a production strategy of health care. / Os movimentos da Reforma Sanitária e da Reforma Psiquiátrica no Brasil desencadearam transformações teóricas e práticas no modelo de atenção em saúde mental. Essas transformações possibilitaram a ampliação da concepção do processo saúde/doença, a criação de políticas públicas, a implementação de uma rede de serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico, entre eles os CAPS e a elaboração de novas estratégias de intervenção em saúde. Assim sendo, tais mudanças propõem uma série de desafios à prática dos trabalhadores nos serviços de saúde, principalmente no que se refere ao atendimento e cuidados às pessoas em sofrimento psíquico, utilizando-se como arcabouço as premissas dos campos da Saúde Coletiva e da Saúde Mental. Então, o objetivo geral da presente pesquisa foi descrever e analisar como os trabalhadores de saúde de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS ad), constroem, propõem e conduzem os processos terapêuticos dos usuários no referido serviço. Interessou-nos, especialmente, compreender nesse processo a forma como ocorre a elaboração dos Projetos Terapêuticos Singulares (PTS). Nessa perspectiva, considerando-se que o processo terapêutico realizado em um CAPS é resultante das concepções e modos de atuação dos diferentes trabalhadores que compõe a equipe de tais serviços, justificou-se a escolha do tema pela necessidade de descrever e analisar as ações de saúde desses trabalhadores como forma de problematizar sua prática, apontar os impasses e dificuldades na construção e condução dos processos terapêuticos, bem como assinalar possíveis soluções a tais questões. Assim, foi realizada uma pesquisa exploratório-descritiva, de abordagem qualitativa. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com sete trabalhadores de diferentes especialidades que atuam no CAPS ad. A análise dos dados foi realizada de acordo com a Análise Temática proposta por Minayo. Os resultados encontrados demonstram que as concepções dos trabalhadores em relação ao processo terapêutico estão em consonância com os princípios e diretrizes da Reforma Psiquiátrica e da atual Política de Saúde Mental e que a construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS), de modo geral, ocorre de acordo com a proposta do Ministério da Saúde. Apostamos que o PTS poderia ser utilizado no serviço pesquisado enquanto uma estratégia de produção de cuidado em saúde.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This paper aims to analyze the propitious relation between the Integral Care to Users of Alcohol and other Drugs Policy (ICUADP) of Health Ministry and CAPS AD Primavera (Primavera Psycho-social Assistance Center to Alcohol and other Drugs), Aracaju SE. The publication of this policy, in 2003, brought to the machine of Government a whole body of political, social, and economic ideas and new vocabulary, which endowed this policy with intense founding strength, arousing our interest in thinking how it is implemented inside this, CAPS. The research issue was engendered and analyzed taking into consideration four methodological tools: cartography, genealogy, documentary research and daily journal. The everyday routine of a service like this one is permeated by the coexistence and permanent tension of forces; so that the research developed throughout this study sought to observe some lines of force that are part of this service and go through it, thus aiming to point out practices which articulate to the sanitary medical knowledge/power, updating the bio-political mechanisms of population control, and the practices which escape from this capture, producing other forms of dealing with alcohol and other drugs use and users. In general, our findings indicate that by producing verticalizing practices of relationship, the CAPS AD Primavera bureaucratizes its internal flow and care and functions in an enCAPSulated way; it limits the principles and policy of the ICUADP and updates sanitary medical knowledge power strategies. In an opposite direction, when the practice in this service emphasizes the horizontalization of the relationships, the opening to the territory and the articulation of clinic and policy, the principles and policy of the ICUADP are strengthened and the production of individuals´ and communities´ autonomy is empowered. / Este trabalho tem como proposta analisar a relação oportuna da Política do Ministério da Saúde para Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas (PAIUAD) com o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas (CAPS AD) Primavera, em Aracaju SE. A publicação desta política, em 2003, introduziu na máquina do Estado todo um ideário e um novo vocabulário que lhe dotaram de intensa força instituinte, nos interessando pensar como isso se implementa por dentro deste CAPS. O problema de pesquisa foi engendrado e analisado a partir de quatro ferramentas metodológicas: cartografia, genealogia, pesquisa documental e caderno-diário.O cotidiano de um serviço como este é permeado pela coexistência e permanente tensão de forças, de modo que a investigação desenvolvida neste trabalho buscou acompanhar os movimentos de algumas das linhas de força que compõe e atravessam este serviço para, assim, apontar práticas que se articulam ao saber/poder médico sanitarista, atualizando mecanismos biopolíticos de controle da população, e as práticas que escapam dessa captura produzindo outras formas de lidar com o uso e com usuários de álcool e outras drogas. Em linhas gerais, nossos achados apontam que quando o CAPS AD Primavera produz práticas de verticalização das relações, burocratiza seu fluxo interno e dispositivos de cuidados e funciona de forma enCAPSulada, ele limita os princípios e diretriz da PAIUAD e atualiza estratégias de poder do saber médico sanitarista. Numa direção contrária, quando as práticas neste serviço enfatizam a horizontalização das relações, a abertura para o território e articulação entre clínica e política, elas fortalecem os princípios e diretrizes da PAIUAD, bem como potencializam a produção da autonomia dos sujeitos e coletividades.