Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-03T22:22:47Z No. of bitstreams: 1 AlineDannyeleSouzaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1443666 bytes, checksum: 1b08e3927b267a773753ae47e07277bc (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-10T22:27:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AlineDannyeleSouzaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1443666 bytes, checksum: 1b08e3927b267a773753ae47e07277bc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-10T22:27:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlineDannyeleSouzaDeOliveira_DISSERT.pdf: 1443666 bytes, checksum: 1b08e3927b267a773753ae47e07277bc (MD5) Previous issue date: 2016-12-20 / A capacidade para o trabalho compreende o bem-estar no desempenho das atividades laborais e est? relacionado ?s demandas f?sicas, emocionais e mentais decorrentes do trabalho. Os enfermeiros, no desempenho de atividades no ?mbito hospitalar, est?o expostos ao comprometimento de sua capacidade laboral em virtude da complexidade e volume de atividades desenvolvidas em um ambiente insalubre tanto no sentido material como subjetivo. Neste sentido, este estudo coloca-se na tem?tica de sa?de do trabalhador, em particular na sa?de da equipe de enfermagem da rede hospitalar e tem como objetivo avaliar a Capacidade para o Trabalho dos enfermeiros de um hospital universit?rio. Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, envolvendo 135 enfermeiros do Hospital Universit?rio Onofre Lopes, realizado mediante parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o n?mero 1.845.951/16, atendendo ao que rege a Resolu??o n? 466/2012 do Conselho Nacional de Sa?de que regulamenta pesquisa com seres humanos. A coleta de dados ocorreu no m?s de novembro de 2016, utilizando-se como instrumento de coleta de dados um question?rio contendo duas etapas, uma com dados gerais do entrevistado e outra na vers?o brasileira do ?ndice de capacidade para o trabalho elaborado pelo Instituto de Sa?de Ocupacional da Finl?ndia, traduzido e adaptado por pesquisadores da Faculdade de Sa?de P?blica da Universidade de S?o Carlos. O banco de dados foi constru?do em formato EXCEL, vers?o 2010, para realiza??o das tabelas descritivas. E, para aplica??es de testes estat?sticos (Teste de Alpha Cronbach?s e teste quiquadradro) utilizou-se o software Statistica SPSS, vers?o 20.0. Dentre os achados observou-se que entre a popula??o de enfermeiros que participaram da pesquisa predominou adultos com at? 40 anos de idade (88,15%), do sexo feminino (81,48%), casado (47,41%), com p?s-gradua??o (93,33%). Foi encontrado um escore m?dio do ICT de 40,24 pontos. A maioria dos enfermeiros dessa pesquisa obtiveram um ICT adequado (81,48%), com classifica??o boa ou ?tima e apenas 18,52% obtiveram um ICT inadequado (baixo ou moderado). Apenas uma vari?vel independente apresentou evid?ncia de diferen?a estat?stica que foi a satisfa??o com o sal?rio, outras caracter?sticas mostram-se tendenciosas como idade, forma??o e tempo de v?nculo. Por ter atingindo com ?xito os objetivos propostos pelo estudo, acredita-se que o mesmo possa ter contribu?do com o aprofundamento das discuss?es sobre o ?ndice de Capacidade para o Trabalho, ?s quest?es relacionadas ? sa?de do trabalhador e por fim, do aprimoramento da utiliza??o do instrumento no Brasil. / The capacity for work includes the welfare on the development of work activities and it is related to the physical, emotional and mental demands that results from work. The nurses, regarding the development of activities inside the hospital, are exposed to the impairment of their work capacity due to the complexity and volume of developed operations inside an unhealthy environment not only on a material sense but also subjective. Therefore, this study is about the theme: worker?s health, focusing on the nursing team?s health and has as purpose to evaluate the nurse?s work capacity of an academic hospital. It is about a descriptive, transversal study with a quantitative approach, involving 135 nurses of the academic hospital, Onofre Lopes, accomplished upon assent from the Committee of Ethics in Research of Universidade Federal do Rio Grande do Norte under number 1.845.951/16, covering what is written on the Resolution n? 466/2012 from the National Health Council that regulates research on human beings. The data gathering occurred on the month of November of 2016, using a survey with two stages as instrument to gather the data, one with general data of the interviewed and another on a Brazilian version of the work capacity?s index made by the Institute of Occupational Health of Finland, translated and adapted by researchers from the Faculty of Public Health from S?o Carlos University. The database was constructed using Excel, version 2010, to the descriptive chart?s fulfilment. And, for the applications of statistical tests (Alpha Cronbach?s and Chi-Square test), the software Statistica was used SPSS, version 20.0. Among the findings it was observed that between the population of nurses that were part of the research, adults with up to 40 years (88.15%), female (81.48%), married (47.41%), with post-graduation (93.33%) were predominant. An ICT?s average score of 40.24 was found. Most of the research?s nurses had got an adequate ICT (81.48%), with a grade of good or great and on 18.52% had got and inadequate ICT (low or moderate). Only one independent variable showed evidence of statistical difference that was the satisfaction with the salary, other characteristics turn up to be biased such as age, formation and bond time. For having successfully achieved the study?s proposed objectives, one believes that it may have contributed to the deepening of discussions about the Work Capacity?s Index, to the related questions about the worker?s health and to finish, the improvement of the instruments? usage in Brazil.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-03T22:22:47Z No. of bitstreams: 1 AnneKarolineCandidoAraujo_DISSERT.pdf: 1329913 bytes, checksum: 9fee3f7c3d5bde9d82a3cfb9fc02a374 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-10T22:46:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnneKarolineCandidoAraujo_DISSERT.pdf: 1329913 bytes, checksum: 9fee3f7c3d5bde9d82a3cfb9fc02a374 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-10T22:46:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnneKarolineCandidoAraujo_DISSERT.pdf: 1329913 bytes, checksum: 9fee3f7c3d5bde9d82a3cfb9fc02a374 (MD5) Previous issue date: 2016-12-19 / Enfermagem / A obesidade ? uma doen?a cr?nica e problema de sa?de p?blica global devido ?s suas altas taxas de acometimento da popula??o em diversos pa?ses e em faixas et?rias, principalmente os adolescentes. A assist?ncia de enfermagem ao adolescente com obesidade ? implementada atrav?s da Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem (SAE), operacionalizada pelo Processo de Enfermagem (PE) e as classifica??es taxon?micas de enfermagem correspondentes ?s suas etapas. Entre os resultados de enfermagem previstos junto ao adolescente com obesidade encontra-se o Comportamento de perda de peso. Objetiva-se com o estudo analisar o conceito de comportamento para a perda de peso em adolescentes. Utilizou-se o modelo de an?lise de conceito, conforme Walker e Avant, com todas as etapas preconizas, viabilizado por revis?o integrativa da literatura segundo os passos preconizados de Whittemore e Knafl. As bases de dados utilizadas foram: SCOPUS, CINAHL, LILACS, PUBMED/ MEDLINE Web of Science e Science Direct. A busca utilizou os descritores Behavior, Obesity, Adolescent, Nursing e Weight loss. Identificou-se o quantitativo de 425.715 artigos, os quais foram examinados quanto a sua inclus?o no estudo, em tr?s etapas: a leitura do t?tulo seguido do resumo; consenso entre os pesquisadores de poss?vel inser??o e posterior leitura na ?ntegra para a inclus?o. Um total de 55 artigos comp?s a amostra final. Procedeu-se ? leitura anal?tica dos artigos para a identifica??o dos usos, atributos, antecedentes e consequentes do conceito. Sobre os 55 artigos, 60% foram publicados entre os anos de 2011 e 2016 mostrando a forte preocupa??o com a tem?tica atualmente; 98% redigidos no idioma ingl?s; predominou estudos desenvolvidos nos EUA com 45,4%. Na caracteriza??o dos estudos da amostra final, 92,7% foram publicados em outras revistas, n?o espec?ficas a ?rea da enfermagem. Das 55 refer?ncias 69,0% delinearam-se como experimentais e 82% adotavam a abordagem quantitativa. Sobre as fases da an?lise conceitual, os resultados demonstram o reconhecimento de quatro atributos, 10 antecedentes e 10 consequentes. Como resultado do estudo, a defini??o do conceito Comportamento para a perda de peso foi assim declarada: condutas do adolescente entre 10 a 19 anos, relacionadas ? mudan?a no padr?o alimentar acompanhada da realiza??o de atividade f?sica e apoio familiar na perda de peso. As defini??es constitutivas e operacionais dos 27 indicadores contidos no Resultado de enfermagem que cont?m o conceito de Comportamento para a perda de peso foram constru?das e quatro novos indicadores. Deste modo, acredita-se que o conceito Comportamento para a perda de peso ? extenso por possuir aspectos que relacionam a forma de como oferecer uma assist?ncia de qualidade ao adolescente. A operacionaliza??o dos indicadores resultante deste estudo poder? auxiliar na constru??o de um instrumento para avaliar o Resultado em adolescentes com obesidade. O estudo contribui ? base conceitual da ci?ncia de enfermagem e ? operacionaliza??o das suas taxonomias. Sugere-se estudos de valida??o de conte?do e cl?nica e das operacionaliza??es dos indicadores. / Obesity is a chronic disease and global public health problem due to its high rates of population involvement in several countries and in age groups, especially adolescents. Nursing care for adolescents with obesity is implemented through the Systematization of Nursing Assistance (SAE), operationalized by the Nursing Process (PE) and the taxonomic classifications of nursing corresponding to its stages. Among the expected nursing results among adolescents with obesity is Weight Loss Behavior. The objective of this study was to analyze the concept of behavior for weight loss in adolescents. The model of concept analysis was used, according to Walker and Avant, with all the stages preconized, made feasible by an integrative review of the literature according to the recommended steps of Whittemore and Knafl. The databases used were: SCOPUS, CINAHL, LILACS, PUBMED / MEDLINE Web of Science and Science Direct. The search used the descriptors Behavior, Obesity, Adolescent, Nursing and Weight loss. A total of 425,715 articles were identified, which were examined for inclusion in the study in three stages: reading the title followed by the abstract; Consensus among researchers of possible insertion and subsequent reading in full for inclusion. A total of 55 articles composed the final sample. The articles were analyzed analytically to identify the uses, attributes, antecedents and consequent of the concept. Of the 55 articles, 60% were published between the years 2011 and 2016 showing the strong concern with the current theme; 98% written in English; Studies in the USA predominated with 45.4%. In the characterization of the studies of the final sample, 92.7% were published in other journals, not specific to the nursing area. Of the 55 references, 69.0% were considered as experimental and 82% adopted the quantitative approach. On the phases of the conceptual analysis, the results demonstrate the recognition of four attributes, 10 antecedents and 10 consequent ones. As a result of the study, the definition of the concept of Behavior for weight loss was thus stated: adolescent behaviors between 10 and 19 years, related to the change in dietary pattern accompanied by physical activity and family support in weight loss. The constitutive and operational definitions of the 27 indicators contained in the Nursing score that contains the concept of Behavior for weight loss were constructed and four new indicators. Thus, it is believed that the concept of Behavior for weight loss is extensive because it has aspects that relate how to offer quality assistance to the adolescent. The operationalization of the indicators resulting from this study may help in the construction of an instrument to evaluate the Outcome in adolescents with obesity. The study contributes to the conceptual basis of nursing science and the operationalization of its taxonomies. Content and clinical validation studies and the operationalization of the indicators are suggested.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-09-05T18:56:01Z No. of bitstreams: 1 JessikaWanessaSoaresCosta_DISSERT.pdf: 1190018 bytes, checksum: 9e5f5f6febf6a0694e5cd11e0a371f31 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-09-12T22:03:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JessikaWanessaSoaresCosta_DISSERT.pdf: 1190018 bytes, checksum: 9e5f5f6febf6a0694e5cd11e0a371f31 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-12T22:03:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JessikaWanessaSoaresCosta_DISSERT.pdf: 1190018 bytes, checksum: 9e5f5f6febf6a0694e5cd11e0a371f31 (MD5) Previous issue date: 2017-06-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Introdu??o: Com as oportunidades crescentes para ingressar no meio acad?mico, anualmente, milhares de pessoas cruzam as portas das universidades. Neste novo cen?rio, o estudante depara-se com in?meros fatores estressores frente aos novos desafios. Objetivo: Analisar os n?veis de estresse e sua associa??o com o comportamento alimentar dos discentes da gradua??o em Enfermagem de uma universidade p?blica. M?todo: Trata-se de um estudo transversal, observacional, com abordagem quantitativa, realizado com 280 estudantes do curso de gradua??o em Enfermagem. As informa??es foram coletadas de 20 de Fevereiro a 21 de Mar?o de 2017, atrav?s de tr?s question?rios: Question?rio para levantamento dos dados sociodemogr?ficos, escala para Avalia??o de Estresse em Estudantes de Enfermagem e o Question?rio Holand?s do Comportamento Alimentar. A aplica??o dos instrumentos ocorreu em sala de aula simultaneamente, ap?s o per?odo de realiza??o das primeiras provas avaliativas e mediante autoriza??o da coordena??o das disciplinas. Os hor?rios para a coleta foram pr?-estabelecidos pela coordena??o das disciplinas, distribu?dos nos turnos: matutino e vespertino. Todos os participantes foram orientados sobre os procedimentos para coleta de dados, com tempo de aplica??o m?xima de 15 minutos. Resultados: Com a realiza??o das an?lises, foi poss?vel estabelecer os n?veis de estresse por dom?nio de acordo com o per?odo do curso dos estudantes. Corroborando para o seguinte resultado considerando o mais elevado n?vel de estresse em rela??o a cada dom?nio: atividade pr?tica e comunica??o profissional maior n?vel no 4? per?odo; gerenciamento de tempo, 9? per?odo; ambiente e forma??o profissional, 5? per?odo; e atividade te?rica, no 7? per?odo. Conclus?o: Constatou-se mediante o delineamento dos resultados correla??o significativa entre tr?s dos seis dom?nios da escala de estresse e o comportamento alimentar dos discentes do curso de Enfermagem. As an?lises demonstraram correla??o positiva entre os dom?nios comunica??o profissional e gerenciamento do tempo versus comportamento alimentar, evidenciando que quanto maior o estresse maior a compuls?o alimentar. O dom?nio forma??o profissional versus comportamento alimentar, apresentou correla??o negativa quando relacionados, demonstrando que quanto maior o estresse menor a compuls?o alimentar. Neste sentindo, faz- se relevante o desenvolvimento de pesquisas futuras na tentativa de desenvolver a??es e estrat?gias que visem trabalhar a orienta??o destes discentes ao lidar com os est?mulos estressores na tentativa de control?-los, e, consequentemente, minimizar os impactos do estresse nas atividades de vida di?ria deste estudante universit?rio. / Introduction: With the increasing opportunities to enter the academic milieu, thousands of people cross the doors of universities every year. In this new scenario, the student faces numerous stressors in the face of new challenges. Objective: To analyze the levels of stress and its association with the eating behavior of undergraduate students in Nursing at a public university. Method: This is a cross-sectional, observational study with a quantitative approach carried out with 280 undergraduate students in Nursing. The information was collected from February 20 to March 21, 2017, through three questionnaires: Questionnaire for the survey of sociodemographic data, Scale for Stress Assessment in Nursing Students and the Dutch Questionnaire on Eating Behavior. The application of the instruments occurred in the classroom simultaneously, after the period of the first evaluation tests and with the authorization of the disciplinary coordination. The schedules for the collection were pre-established by the coordination of the disciplines, distributed in the shifts: morning and evening. All participants were instructed on procedures for data collection, with a maximum application time of 15 minutes. Results: With the analysis, it was possible to establish the levels of stress per domain according to the period of the students' course. Corroborating to the following result considering the highest level of stress in relation to each domain: practical activity and professional communication higher level in the 4th period; Time management, 9th period; Environment and vocational training, 5th period; And theoretical activity, in the 7th period. Conclusion: It was found by designing the results a significant correlation between three of the six domains of the stress scale and the eating behavior of the students of the Nursing course. The analyzes showed a positive correlation between the domains of professional communication and time management versus eating behavior, evidencing that the greater the stress the greater the binge eating. The domain professional training versus eating behavior, presented negative correlation when related, demonstrating that the higher the stress the less the binge eating. In this sense, it is relevant to develop future research in the attempt to develop actions and strategies aimed at working the orientation of these students in dealing with stressors in an attempt to control them, and, consequently, to minimize the impacts of stress on activities of daily life of this university student.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-09-05T18:56:04Z No. of bitstreams: 1 PatriciaNaiaraDeOliveiraMoreira_DISSERT.pdf: 4284808 bytes, checksum: 8eff3ae2e9c670253694cde1f4b7157f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-09-12T22:31:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PatriciaNaiaraDeOliveiraMoreira_DISSERT.pdf: 4284808 bytes, checksum: 8eff3ae2e9c670253694cde1f4b7157f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-12T22:31:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaNaiaraDeOliveiraMoreira_DISSERT.pdf: 4284808 bytes, checksum: 8eff3ae2e9c670253694cde1f4b7157f (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / O objetivo deste estudo foi analisar a conduta dos enfermeiros na preven??o de queda em idosos internados em institui??es p?blicas hospitalares, no munic?pio de Natal-RN. Trata-se de um estudo do tipo descritivo e explorat?rio, realizado em Hospitais P?blicos do munic?pio de Natal, RN, atrav?s de uma amostra observacional descritiva com 130 enfermeiros assistenciais dos setores de cl?nica m?dia e cir?rgica, nos meses de dezembro de 2016 a janeiro de 2017. A coleta de dados teve in?cio,ap?staprova??o pelo Comit? de ?tica e Pesquisa, sob o n? 1.850.668, seguida da testagem do instrumento. O tratamento dos dados ocorreu em planilha para realiza??o das tabelas descritivas e aplica??o de testes estat?sticos utilizou-se o software Statistica SPSS 20.0, vers?o livre tempor?ria. Quanto ? caracteriza??o dos participantes, os resultados indicaram que a maioria s?o do sexo feminino (87,6%), com idade entre 31-40 anos (49,2%), casadas (51,5%), admitidas no servi?o h? 4anos (46,9%), lotados no setor de cl?nica m?dica (76,1%), trabalhando no turno da manh? (49,2%), com apenas um v?nculo (57,6) e exercendo cargo assistencial (96,9%). Com rela??o ? ocorr?ncia do evento queda nos idosos internados, a minoria(26,9%) dos enfermeiros afirmam saber da ocorr?ncia de queda em idosos na institui??o, enquanto que a maioria (73,0%), afirmam n?o ter conhecimento do evento na institui??o. Entre os principais fatores da institui??o, capazes de aumentar a ocorr?ncia de quedas destacaram-se: a aus?ncia de acompanhante (70,77%), leitos sem grades (51,54%), banheiro sem barras de apoio e piso antiderrapante (41,54%), aus?ncia de alarmes (39,23%), piso escorregadio (35,38%) e luminosidade diminu?da (33,85%). Conforme an?lise comparativa, atrav?s de teste X2, algumas vari?veis como: tipo de institui??o (universit?ria, local de estudo), tempo de gradua??o, admiss?o na institui??o, somente um v?nculo empregat?cio, al?m de maior qualifica??o profissional, apresentaram signific?ncia estat?stica, em rela??o ao uso ou ades?o, do protocolo de seguran?a para o evento quedas na institui??o universit?ria. Observou-se que as afirmativas dos enfermeiros no uso do diagn?stico de enfermagem para nortear as interven??es de quedas, se comparadas entre a faixa et?ria e a institui??o, obtiveram diferen?a significativa (0,0014) e, ao tipo de institui??o (0,000), pelo Teste de Fisher. Concluiu-se ao final, a import?ncia da utiliza??o dos instrumentos de notifica??o de quedas em idosos pelas institui??es e controle das ocorr?ncias e elabora??o de medidas preventivas realmente eficazes. Observa-se a necessidade do estimulo a cultura de seguran?a que permitir? discutir junto ? equipe de enfermagem, estrat?gias de preven??o que auxiliem a seguran?a do paciente nas institui??es de sa?de. / The objective of this study was to analyze nurses' behavior in the prevention of falls in elderly people hospitalized in public hospitals, in the Eastern Sanitary District, in the city of Natal-RN. This is a descriptive and Exploratory study carried out in Public Hospitals of the Eastern Sanitary District of the city of Natal, through a descriptive observational sample with 130 nursing assistants from the medium and surgical clinic sectors, from December 2016 to January 2017. Data collection Beginning after obtaining letters of agreement from the institutions and approval by the Ethics and Research Committee, under No. 1,850,668, followed by the testing of the instrument. The data processing was performed in Excel spreadsheet, version 2010, for the accomplishment of the descriptive tables and application of statistical tests. Statistica SPSS 20.0, temporary free version software was used. About the results, the majority of the participants were female (87.6%), the majority were young adults between 31-40 years old (49.2%), married (51.5%) and admitted for 4 years ( 46.9%), who worked in the medical clinic (76.1%), working in the morning shift (49.2%), with only one link (57.6) and having a care position (96.9%). . Regarding the occurrence of the fall in hospitalized elderly, the results showed that (26.9%) of the nurses know of the occurrence of falls in the elderly in the institution, although the majority (73.0%) affirm that they do not know about the event in the institution. Among the main factors of the institution, which were able to increase the occurrence of falls were: absence of companion (70.77%), beds without grids (51.54%), bathroom without grab bars and non-slip floor (41, 54%), absence of alarms (39.23%), slippery floor (35.38%) and reduced luminosity (33.85%). According to a comparative analysis, by means of the X2 test, some variables such as: type of institution (university, place of study), graduation time, admission to the institution, only an employment relationship, besides higher professional qualification, presented statistical significance, Use or adhesion of the security protocol for the event falls in the university institution. It was observed that nurses' affirmations in the use of the nursing diagnosis to guide falls interventions, when compared to the age group and the institution, obtained a significant difference (0.0014) and, at the type of institution (0.000), by the Fisher's test. In conclusion, the importance of the use of instruments for reporting adverse events by institutions and control of occurrences and for the preparation of really effective preventive measures was concluded. It is observed the need to stimulate the safety culture that will allow discussing with the nursing team, prevention strategies that ensure patient safety in health institutions.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-10-18T20:47:29Z No. of bitstreams: 1 CleaMariaDaCostaMoreno_TESE.pdf: 2665324 bytes, checksum: d9736b49d9faed0679213f9fa1e1e36b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-10-24T00:04:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CleaMariaDaCostaMoreno_TESE.pdf: 2665324 bytes, checksum: d9736b49d9faed0679213f9fa1e1e36b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-24T00:04:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CleaMariaDaCostaMoreno_TESE.pdf: 2665324 bytes, checksum: d9736b49d9faed0679213f9fa1e1e36b (MD5) Previous issue date: 2017-06-26 / Ap?s vinte e seis anos de implanta??o da poliquimioterapia para o tratamento da hansen?ase no Brasil, ainda ? encontrado um n?mero significativo de casos nos servi?os de sa?de, condi??o que levou as autoridades sanit?rias a assumi-la como uma doen?a negligenciada. As consequ?ncias dessa neglig?ncia s?o graves para as pessoas acometidas, uma vez que a demora na chegada aos servi?os, frequentemente, ocasiona comprometimento de nervos, inclusive com incapacidades e deformidades desenvolvidas. Este estudo objetiva avaliar se os n?veis de anticorpos anti-Mycobacterium leprae est?o associados ao desenvolvimento de incapacidades em pacientes com hansen?ase. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, com delineamento seccional, descritivo e anal?tico, com verifica??o da exist?ncia de associa??o entre a quantidade dos anticorpos espec?ficos da doen?a e a presen?a de incapacidades. Os sujeitos foram arrolados no per?odo de janeiro de 2014 a dezembro de 2015. O protocolo desta pesquisa foi submetido ? aprecia??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e aprovado de acordo com registro do CAAE no. 0042.0.051.051-09 e Parecer 280/2012. A coleta foi realizada com os pacientes registrados pelo Programa de Controle da Hansen?ase, dos setores de dermatologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes e do Hospital Estadual Giselda Trigueiro, ambos considerados refer?ncia para o tratamento da doen?a no Estado do Rio Grande do Norte. Os resultados evidenciam que o n?mero de casos novos ? crescente. Da amostra estudada 56% eram do sexo masculino e 44%, feminino; destes, 65,7%, Multibacilares e 34,3%, Paucibacilares. A faixa de idade mais atingida foi de 51 a 70 anos (41%). Dos pacientes que apresentaram Grau 2 de incapacidade, 92,3% eram do sexo masculino e, destes, 58,3% tinham mais de 60 anos. Verificou-se que a quantidade de anticorpos espec?ficos para a doen?a est? fortemente associada ao desenvolvimento de incapacidades, principalmente em pacientes do sexo masculino e em idade mais avan?ada. / After twenty-six years of implantation of polychemotherapy for the treatment of leprosy in Brazil, a significant number of cases are still found in health services, a condition that led the health authorities to assume it as a neglected disease. The consequences of this neglect are serious for people affected, since delayed arrival in services often leads to nerve involvement, including disability and deformities. This study aims to assess whether anti-Mycobacterium leprae antibody levels are associated with the development of disabilities in leprosy patients. This is a quantitative, cross-sectional, descriptive and analytical approach, with an association between the amount of disease-specific antibodies and the presence of disabilities. The subjects were enrolled from January 2014 to December 2015. The protocol of this research was submitted to the Ethics Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte and approved according to the CAAE registration no. 0042.0.051.051-09 and Opinion 280/2012. The patients were enrolled in the Leprosy Control Program, from the dermatology departments of the Onofre Lopes University Hospital and the Giselda Trigueiro State Hospital, both of which were considered a reference for the treatment of the disease in the State of Rio Grande do Norte. The results show that the number of new cases is increasing. Of the sample studied, 56% were male and 44% female; Of these, 65.7%, Multibacillary and 34.3%, Paucibacillary. The most affected age range was 51 to 70 years (41%). Of the patients who presented Grade 2 disability, 92.3% were males and, of these, 58.3% were over 60 years old. It has been found that the amount of antibodies specific for the disease is strongly associated with the development of disabilities, especially in males and older patients.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Quantitative study, descriptive and transversal aimed to analyze the activities of self-care of patients with a diagnosis of Diabetes Mellitus type 2 (DM2) in follow-up at the outpatient clinic of the University hospital of the Federal University of Sergipe. Data collection occurred from February to May 2016. Sample was non-probability for convenience type consists of 163 patients with DM2. Data were collected through a questionnaire related to the demographic data and the other pertaining to the Activities of Self-care with Diabetes, both applied as a form of personal interview. For the analysis of the data was performed descriptive statistics and calculate the mean and standard deviation for each item of the six dimensions of Self-care Activities Questionnaire with Diabetes. With regard to socio-demographic variables, it was observed that the average age of the participants was 62,99 years. There was a predominance of females with 104 (63,8%) women. With regard to schooling, 92 (56,5%) individuals reported incomplete elementary education. About the occupation, 93 (57,0%) participants were retired. The monthly household income revealed average real 1.355,75. Regarding the clinical variables, participants presented average of 15,8 years from time of diagnosis of DM2. Most patients, 32 (19,6%), the restricted diet, practiced physical activity and used the oral antidiabetic and insulin. 87 (69,0%) people use, such as oral antidiabetic, only Metformin Hydrochloride. About comorbidities, hypertension with 135 (82,8%) people and dyslipidemia with 110 (67,5%) participants. With regard to glycated hemoglobin, 107 (65,6%) participants presented values greater than or equal to 7%. Regarding the self-care activities developed by the patients, in the dimensions on general and specific feeding, the majority of the individuals had a desirable self-care behavior. On the other hand, the dimension on physical activity had an undesirable self-care behavior. Regarding the dimension on blood glucose monitoring, on the item on the frequency of blood sugar assessment and on the item on the blood sugar assessment in the number of times recommended by a health professional, the majority of the participants showed a behavior of Undesirable self-care. Regarding the dimension regarding foot care, in the item regarding examining the feet, most individuals showed an undesirable self-care behavior. On the item examine the inside of the shoes before putting them on and on the item on drying the interdigital spaces after washing the feet most of the subjects presented a desirable self-care behavior. In the dimension on the use of the medication most of the individuals had a desirable self-care behavior. It was evidenced that 153 (93,9%) users had not smoked in the last seven days. Of these, 111 (68,1%) reported never having smoked. In front of the findings was possible to analyze the activities of self-care of individuals with DM2. It is expected that these results may contribute to the nurse in the preparation of educational measures, with a focus on self-care of patients with DM2 and, consequently, help to improve the quality of life of these individuals. / Estudo quantitativo, descritivo e transversal que teve como objetivo analisar as atividades de autocuidado dos pacientes com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em seguimento no ambulatório do hospital universitário da Universidade Federal de Sergipe. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a maio de 2016. Amostra foi do tipo não probabilística por conveniência constituída por 163 pacientes com diagnóstico de DM2. Os dados foram obtidos por meio de um questionário relacionado aos dados sociodemográficos e o outro referente às Atividades de Autocuidado com o Diabetes, ambos aplicados como forma de entrevista pessoal. Para a análise dos dados foi realizada estatística descritiva e calculada a média e o desvio padrão para cada item das seis dimensões do Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes. Em relação às variáveis sociodemográficas, observou-se que a média de idade dos participantes foi de 62,99 anos. Houve predomínio do sexo feminino com 104 (63,8%) mulheres. No que se refere a escolaridade, 92 (56,5%) indivíduos referiram ensino fundamental incompleto. Sobre a ocupação, 93 (57,0%) participantes estavam aposentados. A renda familiar mensal revelou média de 1.355,75 reais. A respeito das variáveis clínicas, os participantes apresentaram média de 15,8 anos de tempo de diagnóstico de DM2. A maioria dos pacientes, 32 (19,6%), realizava a dieta, praticava atividade física e utilizava o antidiabético oral e a insulina. 87 (69,0%) pessoas utilizam, como antidiabético oral, somente o Cloridrato de Metformina. Em relação as comorbidades, destacou-se a hipertensão arterial com 135 (82,8%) pessoas e dislipidemia com 110 (67,5%) participantes. No que se refere a hemoglobina glicada, 107 (65,6%) participantes apresentaram valores maiores ou iguais a 7%. Quanto às atividades de autocuidado desenvolvidas pelos pacientes, nas dimensões sobre a alimentação geral e específica, a maioria dos indivíduos teve um comportamento de autocuidado desejável. Já a dimensão sobre a atividade física a maioria teve um comportamento de autocuidado não desejável. A respeito da dimensão sobre a monitorização da glicemia, no item sobre a frequência de avaliação do açúcar no sangue e no item sobre a avaliação do açúcar no sangue no número de vezes recomendado por um profissional de saúde, a maioria dos participantes demostrou um comportamento de autocuidado não desejável. No que se refere à dimensão quanto ao cuidado com os pés, no item referente a examinar os pés, uma maior parte dos indivíduos demostrou um comportamento de autocuidado não desejável. Sobre o item examinar o interior dos sapatos antes de calçá-los e no item sobre secar os espaços interdigitais depois de lavar os pés a maioria dos sujeitos apresentou um comportamento de autocuidado desejável. Na dimensão sobre o uso da medicação a maioria dos indivíduos teve um comportamento de autocuidado desejável. Foi evidenciado que 153 (93,9%) usuários não havia fumado nos últimos sete dias. Sendo que 111 (68,1%) indivíduos referiram nunca haver fumado. Diante dos achados foi possível analisar as atividades de autocuidado de indivíduos com DM2. Espera-se que esses resultados possam contribuir com o enfermeiro na elaboração de medidas educativas, com foco no autocuidado dos pacientes com DM2 e, consequentemente, colaborar para a melhoria da qualidade de vida desses indivíduos.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-17T11:41:42Z No. of bitstreams: 1 flaviaalvescondepiresguelber.pdf: 1722441 bytes, checksum: af5f38804950fd840a2960f1d7400f5e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-02-26T12:58:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 flaviaalvescondepiresguelber.pdf: 1722441 bytes, checksum: af5f38804950fd840a2960f1d7400f5e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-02-26T12:59:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 flaviaalvescondepiresguelber.pdf: 1722441 bytes, checksum: af5f38804950fd840a2960f1d7400f5e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T12:59:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 flaviaalvescondepiresguelber.pdf: 1722441 bytes, checksum: af5f38804950fd840a2960f1d7400f5e (MD5) Previous issue date: 2014-08-27 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Estudo de natureza qualitativa, ancorado na Sociologia do Cotidiano de Michel Maffesoli, que teve como objetivo geral compreender a percepção das enfermeiras em relação à construção do vínculo na assistência prestada na Estratégia de Saúde da Família com as gestantes HIV positivo, conhecendo assim como este vínculo é construído ou pensado no seu cotidiano. As inquietações que me levaram a realizar este estudo surgiram durante minha atuação como enfermeira residente de uma Unidade de Atenção Primária à Saúde, na assistência prestada durante o pré-natal. Para coleta das informações foi utilizada a entrevista semiestruturada com dez voluntários que aceitaram participar da pesquisa após a leitura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A análise das informações foi realizada sob a luz da Razão Sensível, que se constitui no referencial metodológico da Sociologia do Cotidiano. Após análise das informações, emergiram quatro categorias: 1) O vínculo vivido e pensado como cuidado solidário e humanístico; 2) A confiança como forma de se construir o vínculo no cotidiano do cuidado à gestante HIV positivo; 3) O vínculo como cimento social na relação de “ser/estar-junto” sob a lógica interacionista e 4) A construção do vínculo como elo que favorece o desenvolvimento das ações de saúde. A partir da análise, foi possível apreender que as enfermeiras mantêm o vínculo após encaminhar a gestante ao serviço especializado ou este vínculo é passível de ser construído mesmo ao encaminhá-las, sendo cultivado no cotidiano, por meio de ações de cuidados pautados na solidariedade e nos aspectos humanísticos de nossa profissão e nas relações de confiança entre enfermeira e gestante. Nessa relação, a enfermeira visualiza a possibilidade de estar-junto à gestante, proporcionando ações que possibilitem mantê-la em acompanhamento na unidade. / Qualitative study, anchored in the Sociology of Everyday Life by Michel Meffesoli, which aims to identify nurses' perceptions regarding the construction of the bond in assisting in the Family Health Strategy with HIV-positive pregnant women and understand how this bond is built or thought in their daily lives. The concerns that led me to conduct this study arose during my tenure as a resident nurse a Unit Primary Health Care, the care provided during the prenatal period. For data collection was used to semi-structured with ten participants who agreed to participate after reading the Statement of Informed Consent interview. Information analysis was performed under the light of Reason Sensitive, which constitutes the methodological framework of the Sociology of Everyday Life. After reviewing the information, four categories emerged: 1) The bond lived and thought as supportive and humanistic care; 2) Trust as a way to build the link in the daily care of HIV positive pregnant women; 3) The bond as social cement in relation to "be / being-together" under the interactionist and logic 4) The construction of the link as a link that favors the development of health. From the analysis, it was possible to learn that nurses maintain the bond after forwarding the pregnant woman or the specialized service this bond is likely to be built right to convey them being cultivated in daily life, through actions of solidarity and guided care humanistic aspects of our profession, through the relations of trust between nurses and pregnant. In this relationship, the nurse sees the possibility of being-together to pregnant women, providing actions that enable it to keep up on the unit.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-23T14:30:29Z No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: Renata, confirme por favor se este título está entre aspas na dissertaçào "O cotidiano do cuidar de enfermeiros em um hospital da Zona da Mata Mineira: compreendendo o dia a dia do fazer enfermagem" on 2016-02-26T14:57:32Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-26T15:01:30Z No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-06-02T14:16:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-06-02T15:29:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-02T15:29:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) Previous issue date: 2014-11-17 / A enfermagem, profissão que tem como essência o cuidar do outro, precisa de ser analisada a luz de seu cotidiano para que haja uma análise mais fidedigna de como esse cuidar ocorre no dia a dia dos profissionais. Percebi, ao longo da vivência profissional, que os enfermeiros passam por situações diversas no cotidiano de seu ambiente hospitalar, muitas delas trazendo dificuldades para a ação do cuidar. Muitas dessas adversidades acabam por afastá-lo de seu foco do trabalho, impactando negativamente em sua profissão e satisfação profissional. Traço como objetivo deste estudo compreender o cotidiano do cuidar dos enfermeiros em um hospital sediado na zona da mata mineira, suas relações com o paciente, instituição, sociedade e até mesmo com a equipe de enfermagem. Para isso utilizei a metodologia qualitativa e obtive as informações por meio de entrevista semi-estruturada, tendo sido o desenvolvimento do estudo pautado na sociologia do cotidiano. Esta considera o alvo da investigação em sua real dimensão do mundo vivido, a partir da fala e sentimentos dos sujeitos. Fundamentado no marco teórico da sociologia do cotidiano de Michel Maffesoli, busquei a compreensão do cotidiano do enfermeiro, suas reflexões sobre o fazer enfermagem e como este se impacta na assistência ao paciente. Além disso, o estudo busca criar um espaço para análise das posturas adotadas pelos enfermeiros em seu cotidiano, compreender esse dia a dia do fazer enfermagem, o que pode fomentar dados para uma análise mais profunda desse cuidado prestado, podendo ajudar a construir um modelo mais consolidado da prática profissional, a fim de possibilitar uma maior valorização da enfermagem. Conseguimos definir falas que remeteram a quatro categorias, as quais demonstraram ora satisfação, ora angústia profissional, trazendo a variedade de sentimentos envolvidos no cotidiano do enfermeiro. / The nursing profession that has as its essence the care of the other, needs to be analyzed light from his quotidian so there is a more reliable analysis of how this care occurs in everyday professionals. I realized along the professional experience, that nurses go through various situations in their quotidian hospital environment, many difficulties in bringing the action of caring. Many of these adversities eventually remove him from his focus of work, impacting negatively on their profession and job satisfaction. Trace this study aimed to understand the quotidian care of nurses in a hospital based in the mining area kills, its relationship with the patient, institution, society and even the nursing staff. For this I used the qualitative methodology and obtained information through semi-structured interviews were guided the development of the study in the sociology of quotidian life. This research finds the target in its real dimension of the lived world, from speech and feelings of individuals. Based on the theoretical framework of the sociology of quotidian Michel Maffesoli, I sought to understand the daily life of nurses, their reflections about doing nursing and how it impacts on patient care. In addition, the study seeks to create a space for analysis of postures used by nurses in their daily lives, understand that quotidian doing nursing, which can foster data for deeper analysis of care provided, and can help build a model more consolidated professional practice, to enable a greater appreciation of nursing. Able to define lines that returned the four categories, which sometimes showed satisfaction, sometimes professional distress, bringing the variety of feelings involved in daily nurse.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao-jackeline-maciel.pdf: 555827 bytes, checksum: e5c0f7c6020e05758b2a38bfe2ab0aa0 (MD5) Previous issue date: 2008-04-24 / SUMMARY: This is a descriptive research carried out in twenty digestive endoscopy services at the municipality of Goiânia. We aimed at characterizing the endoscope reprocessing through the use of glutaraldeide in upper digestive endoscopy services. The sample was constituted by endoscopes used for upper digestive endoscopy and professionals performing these endoscope reprocessing. We observed ethical legal aspects of human research. Data was collected through direct observation of the physical structure of the place used for endoscope reprocessing and the individuals performing such reprocessing and recorded in a check list. In each service we obtained samples of three endoscopes, able to be chosen the first, the second, and the last endoscope used in that period. Samples were collected in the border, biopsy channel, and aspiration channel of each endoscope right after the use and at the end of reprocessing. Samples were processed in the Laboratório de Bacteriologia Médica of the Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública of the Universidade Federal de Goiás. Microorganisms were identified concerning the form through Gram coloring technique. For isolated bacteria we performed the susceptibility profile. We carried out twenty observations regarding physical structure, one in each service. Sixty endoscope reprocessing were observed, three in each service. The outcomes showed that reprocessing is carried out in the same screening room without proper flow of service. All reprocessing stages showed failure. Errors were observed during the cleansing stage due to the use of enzyme detergent and brushing only the biopsy tubes. Disinfection was identified in all reprocessing, however it was not observed at 2 % concentration of germicide, there was no aspiration of the product in the internal channels and total immersion of the endoscopes, and exposure time to glutaraldeide was lower than the recommended one. Rinsing was most of the time with unfiltered water. The internal channels drying was improper due to the nonuse of compressed air. Adequate conditions to endoscope storage were identified. Microbial range of contaminated endoscopes was low, between 101 a 104 ufc/mL. Performing the precleansing stage, the use of enzyme detergent, cleansing of internal endoscope tubes, and the filling of these tubes with glutaraldeide were the significant variables, < 0.005 for the efficiency of endoscope reprocessing. These stages were crucial to reduce microbial burden. Chemical disinfection through the use of glutaraldeide was efficient in the endoscope reprocessing in eight services which is evidenced through the elimination of initial microbial range, however failures in the reprocessing of those were identified. We isolated from decontaminated endoscope: S. aureus, Staphylococcus coagulase negative, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sp., E. coli. These microorganisms were susceptible to antimicrobials tested, except for azitromycin-resistant Gram-negative bacteria. This study shows that despite the low microbial range of contaminated endoscopes, disinfection has not been achieved in all services due to reprocessing failures, mainly in the cleaning stage. We consider adherence to endoscopes reprocessing protocols eliminates the major failures identified in the reprocessing / Pesquisa descritiva realizada em vinte Serviços de Endoscopia Digestiva do Município de Goiânia. Objetivou caracterizar o reprocessamento dos endoscópios pelo uso do glutaraldeído em serviços de endoscopia. A amostra constituiu-se de endoscópios utilizados para Endoscopia Digestiva Alta, e de profissionais que realizavam os reprocessamentos. Foram observados os aspectos ético-legais de pesquisa, em seres humanos. Os dados foram obtidos mediante observação direta da estrutura física do local utilizado para o reprocessamento dos endoscópios, e dos sujeitos que realizaram este reprocessamento, e registrados em um check-list. Em cada serviço foram obtidas amostras de três endoscópios, sendo elegíveis o primeiro, o segundo e o último endoscópio utilizados, no período. As amostras foram coletadas na ponta, canal de biópsia e canal de aspiração, de cada endoscópio, logo após o uso, e ao término do reprocessamento. As amostras foram processadas no Laboratório de Bacteriologia Médica do Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública da Universidade Federal de Goiás. Os microrganismos foram identificados quanto à forma, pela técnica de coloração de Gram. Para as bactérias isoladas foi realizado o perfil de suscetibilidade. Foram realizadas 20 observações referentes à estrutura física, uma em cada serviço. Foram observados 60 reprocessamentos de endoscópios, sendo três em cada serviço. Os resultados mostraram que o reprocessamento é realizado na mesma sala de exames, sem atendimento de um fluxo adequado. Houve falhas em todas as etapas do reprocessamento. Foram constatadas deficiências, durante a etapa de limpeza, por uso inadequado do detergente enzimático e escovação apenas do canal de biópsia. A desinfecção foi executada em todos os reprocessamentos, contudo verificada concentração inferior a 2% do germicida, não houve aspiração do produto nos canais internos, e imersão total do endoscópio, e o tempo de exposição ao glutaraldeído inferior ao recomendado. O enxágüe, na maioria das situações, ocorreu com o uso de água sem filtrar. Secagem dos canais internos é inadequada pela falta de uso de ar comprimido. Condições adequadas para o armazenamento do endoscópio foram confirmadas. A carga microbiana dos endoscópios contaminados foi baixa, entre 101 e 104 ufc/mL. A realização da pré-lavagem, o uso do detergente enzimático, a limpeza dos canais internos do endoscópio, e o preenchimento destes canais com o glutaraldeído foram variáveis significativas, < 0,005 para a eficácia do reprocessamento dos endoscópios. Estas etapas foram determinantes para a redução da carga microbiana. A desinfecção química pelo glutaraldeído foi eficaz no reprocessamento dos endoscópios em oito serviços evidenciada pela eliminação da carga microbiana inicial, embora houvesse falhas no reprocessamento. Para os endoscópios reprocessados isolamos: S. aureus, Staphylococcus coagulase negativa, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sp., E. coli. Estes microrganismos foram suscetíveis aos antimicrobianos testados, com exceção das bactérias Gram-negativas resistentes à azitromicina. O estudo mostra que apesar da baixa carga microbiana dos endoscópios imediatamente após o uso, a desinfecção não foi alcançada, em todos os serviços, por falhas no reprocessamento, especialmente na etapa de limpeza. Consideramos que, a adesão aos protocolos de reprocessamento dos endoscópios eliminaria as principais falhas identificadas.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-03-05T12:33:52Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Christiane Moreira Souza - 2014.pdf: 1441222 bytes, checksum: cad3b73e713dcfed6bbf1d0600f3311e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-03-06T10:39:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Christiane Moreira Souza - 2014.pdf: 1441222 bytes, checksum: cad3b73e713dcfed6bbf1d0600f3311e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T10:39:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Christiane Moreira Souza - 2014.pdf: 1441222 bytes, checksum: cad3b73e713dcfed6bbf1d0600f3311e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-28 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / The HIV/TB coinfection represents a challenge for public health, since this association has impacted both the epidemiology, natural history and clinical course of both diseases. The aim of this study was to analyze the survival of individuals coinfected with HIV and with Mtb in Goiás. This is a retrospective epidemiological cohort study (2003-2011) individuals with HIV infection who developed tuberculosis during the study period. Linkage was performed between the medical records of patients followed up at a referral hospital with database SINAN- TB and SIM Goiás. The cumulative probability of survival was calculated by Kaplan-Meier. Among coinfected patients, the mean age was 35.2 years; the majority were male (74.1%); with less than eight years of education (45.6%); unmarried (67.4%); black or brown (78.5%) and in the interior of Goiás (70.7%). The incidence of coinfection HIV/TB was 7.1%. Yet, coinfected showed 61.5% of the LT- counting CD4 <350 cells/mm3; underwent 83.0 % AFB and 42.2 % PPD. The extrapulmonary forms and mixed accounted for 76.7% of cases. Scheme I was mostly used to treat TB (86.3 %) and 67.4 % of coinfected initiated the use of ART. Death occurred in 36.7% of coinfected. Univariate analysis identified that have counts of the first LT - CD4 < 350 cells/mm3 was associated with the development of TB (OR: 2.93); death was double among patients with co-infection (OR: 2.07) and that males are more affected by TB (OR: 1.79). The analysis of cumulative survival identified that 4.0% of coinfected with TB while the diagnosis of HIV; the development of TB was higher for males (p < 0.001); individuals with count values LT - CD4 + ≤ 00 ce s/ mm3 had a higher probability of having TB (p < 0.001) and did not initiate ART within 24 months after the diagnosis of tuberculosis has contributed significantly to the increase in the rate of deaths (p < 0.001). It is necessary to develop joint policies aimed at reducing the clinical and epidemiological impact of a disease on the other, making priority: early detection of HIV and TB, adherence to ART, TB research in individuals with HIV, treatment / A coinfecção HIV/TB representa um desafio para a saúde pública, uma vez que essa associação tem impactado simultaneamente a epidemiologia, a história natural e a evolução clínica de ambas as doenças. O objetivo deste estudo foi analisar a sobrevida de indivíduos coinfectados pelo HIV e Mtb em Goiás. Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva (2003-2011) de natureza epidemiológica com indivíduos infectados pelo HIV e que desenvolveram tuberculose no período do estudo. Foi realizado linkage entre os registros dos prontuários dos pacientes em seguimento no hospital de referência com a base de dados do SINAN-TB e SIM de Goiás. A probabilidade acumulada de sobrevida foi calculada pelo método de Kaplan-Meier. Dentre os coinfectados, a média de idade foi 35,2 anos; a maioria era do sexo masculino (74,1%); com escolaridade inferior a oito anos de estudo (45,6%); não casados (67,4%); negros ou pardos (78,5%) e residentes no interior de Goiás (70,7%). A incidência da coinfecção HIV/TB foi de 7,1%. Ainda, 61,5% dos coinfectados apresentaram contagem de LT-CD4+ <350 cel/mm3; 83,0% realizaram BAAR e 42,2% o PPD. As formas extrapulmonar e a mista representaram 76,7% dos casos. O Esquema I foi o mais utilizado para tratamento de TB (86,3%) e 67,4% dos coinfectados iniciaram o uso da TARV. O óbito ocorreu para 36,7% dos coinfectados. A análise univariada identificou que possuir contagem do primeiro LT-CD4+ < 350 cel/mm3 esteve associado ao desenvolvimento de TB (OR: 2,93); o óbito foi o dobro entre os portadores da coinfecção (OR: 2,07) e que o sexo masculino foi o mais acometido pela TB (OR: 1,79). A análise da sobrevida acumulada identificou que 4,0% dos coinfectados desenvolveram TB simultaneamente ao diagnóstico de HIV; o desenvolvimento de TB foi maior para o sexo masculino (p< 0,001); indivíduos com valores da contagem de LT-CD4+ ≤ 00 cel/mm3 tiveram maior probabilidade de apresentar TB (p< 0,001) e não ter iniciado a TARV em até 24 meses após o diagnóstico de tuberculose, o que contribuiu significativamente para o aumento da taxa de óbitos (p< 0,001). Faz-se necessário o desenvolvimento de políticas conjuntas que visem diminuir o impacto epidemiológico e clínico de uma doença sobre a outra, tornando prioridades: a detecção precoce do HIV e TB, adesão a TARV, investigação de TB nos indivíduos portadores de HIV, tratamento da TB latente, ampliação do tratamento diretamente observado e capacitação dos profissionais.