Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese.pdf: 470037 bytes, checksum: 4cfae59843e5d6cac487f2697a65e054 (MD5) Previous issue date: 2005-08-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Electrolaryngeal speech has specificities that may affect the communicative relationship between total laryngectomized patients and their interlocutors. The purpose of the present study was to get to know and to analyze the impressions and interpretations of listeners concerning electrolaryngeal speech with and without the image of laryngectomized patients during oral production, to assess the non-verbal expressive potential for production and transmission of sense effects. The method comprised two steps. The first step gathered 10 lay people and 14 speech and voice therapists to assess the speech of 4 electrolaryngeal speakers, without having their image. In the second step, subjects assessed the speech presented in the previous step but seeing the image of laryngectomized patients producing it. Results showed that in the first step, both lay people and speech and voice therapists were attained to the verbal content of the message, especially the limitations of speech intelligibility imposed by the use of the electrolarynx. In the second step, it was quite evident that gestures, change in posture and body tone and facial expressions maximized subjects' communication, providing an impression on the listeners and conveying dimensions capable of facilitating the communication between electrolaryngeal speakers and their interlocutors. Thus, we concluded that speech and voice therapy with total laryngectomized patients should emphasize communication as an inter-subject process that comprises the whole body, approaching non-verbal and related elements to improve communication of alaryngeal speakers and contributing to their subjective restructuring / A fala eletrolaríngea possui particularidades que podem afetar a relação comunicativa entre o laringectomizado total e seu interlocutor. O objetivo desta pesquisa foi conhecer e analisar as impressões e interpretações de ouvintes em relação à fala eletrolaríngea com e sem a imagem do laringectomizado durante a emissão oral e, com isso, estimar o potencial expressivo não-verbal na produção e veiculação de efeitos de sentido. O método utilizado foi um experimento composto por duas etapas. Na primeira, 10 leigos e 14 fonoaudiólogas avaliaram a fala de 04 laringectomizados, sem acesso à imagem dos falantes. Na segunda fase, os sujeitos apreciaram as falas da etapa anterior, agora acompanhadas da imagem dos falantes eletrolaríngeos quando as emitiram. Os resultados mostraram que, na primeira etapa, tanto os leigos quanto as fonoaudiólogas se ativeram ao conteúdo verbal das mensagens, sobretudo às limitações de inteligibilidade de fala impostas pelo uso da eletrolaringe. Na segunda fase, ficou evidente que gestos, mudanças de postura e de tônus corporal e expressões faciais potencializam a comunicação de tais sujeitos, desempenhando função impressiva em relação ao ouvinte e configurando dimensões capazes de facilitar a relação comunicativa entre o falante eletrolaríngeo e seu interlocutor. Dessa forma, concluiu-se que o trabalho fonoaudiológico com o laringectomizado total deve enfatizar a comunicação como um processo que acontece com todo o corpo e de maneira intersubjetiva, abordando-se elementos não-verbais e relacionais, com o objetivo de se aprimorar a comunicação do falante não-laríngeo e contribuir para sua reestruturação subjetiva

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Laysa Nathalia Favacho Barbosa.pdf: 2107126 bytes, checksum: b86bb5092bd1bc39639e9b060fceed91 (MD5) Previous issue date: 2011-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The use of indicators has been observed as a constant practice in the assessment and monitoring of programs and health services, which aim primarily to provide quality to its users. This mechanism promotes the transparency of the system and allows that new actions can be implemented. In this way, a better performance, leads to quality assurance. Objective: To analyze the quality indicators of a selective newborn hearing screening program in a philanthropic hospital in São Paulo. Method: During the period of four consecutive months, the NHS program was performed. The study included 310 neonates with risk indicators for hearing loss. The analysis of the study aimed to compare the results found to the quality indicators proposed by the Joint Committee on Infant Hearing (2007). The data were analyzed monthly and after four months. Results: The NHS was performed in 95.8% (297/310) of neonates, and of these, 20.9% (62/297) referred the test with Automatic Auditory Brainstem Response. One neonate was referred directly to diagnostic evaluation because he presented external auditory canal malformation in the left ear. Thus, 61 neonates were referred and had the need to the return in a period of 30 days. The attendance for retest was 77.1% (47/61), with a mean age of 21.6 days. After 30 days, 17% (8/47) still referred and needed diagnostic evaluation. The rate for diagnosis attendance was 3% (9/297), and five newborns have confirmed the presence of hearing loss. The occurrence of sensorineural hearing loss (Auditory Neuropathy Spectrum Disorder) was 0.3% (1/297) and conductive hearing loss was 1.3% (4/297). The mean age at the beginning and end of diagnosis was 64.9 (2.1 months) and 82.1 days (2.7 months). Conclusion: All of quality indicators proposed by JCIH (2007), except for one indicator relating to the confirmation of hearing loss, were achieved in three months, and thus the selective NHS program was considered satisfactory / Introdução: O uso de indicadores tem sido observado como uma prática constante na avaliação e monitoramento dos programas e serviços de saúde, que visam, principalmente, oferecer qualidade aos seus usuários. Esse mecanismo promove a transparência do sistema e permite que novas ações sejam implementadas para que ocorra um melhor desempenho, direcionando, dessa forma, os serviços para níveis de excelência. Objetivo: Analisar os indicadores de qualidade de um programa de triagem auditiva neonatal seletiva em um hospital filantrópico do município de São Paulo. Método: O programa de TAN foi realizado durante o período de quatro meses consecutivos. Participaram 310 neonatos com indicadores de risco para deficiência auditiva. A análise do estudo consistiu na comparação dos resultados encontrados com os indicadores de qualidade propostos pelo Joint Committee on Infant Hearing (2007). Os dados foram analisados tanto mensalmente quanto após os quatro meses, sendo descritos todos os índices encontrados, para melhor compreensão dos resultados. Resultados: A TAN foi realizada em 95,8% (297/310) dos neonatos, sendo que destes, 20,9% (62/297) falharam no exame com o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático. Um neonato foi encaminhado diretamente para avaliação diagnóstica, pois este apresentou malformação do meato acústico externo na orelha esquerda. Deste modo, foram encaminhados para o retorno, em um período de até 30 dias, 61 neonatos, cujo comparecimento foi de 77,1% (47/61), com idade média de 21,6 dias. Após 30 dias, 17% (8/47) permaneceram apresentando resultados alterados e receberam encaminhamento para avaliação diagnóstica. A taxa de encaminhamento diagnóstico foi de 3% (9/297), sendo que cinco neonatos confirmaram a presença de perda auditiva. A ocorrência de perda auditiva neurossensorial (Espectro da Neuropatia Auditiva) foi de 0,3% (1/297) e perda auditiva condutiva, 1,3% (4/297). A média de idade no início e ao final do diagnóstico foi de 64,9 (2,1 meses) e 82,1 dias (2,7 meses). Conclusão: Todos os indicadores de qualidade propostos pelo JCIH (2007), exceto um indicador referente à confirmação de perda auditiva, foram alcançados em um período de três meses, sendo, desta forma, o programa de TAN seletiva considerado satisfatório

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nadja Barbosa de Sousa.pdf: 846270 bytes, checksum: bfc2b1b809c33245f92f13e6f5f1a5fe (MD5) Previous issue date: 2011-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: in erudite singing the voice has to have projection to be considered functional. It is the teacher‟s role to guide the student in using favorable techniques and strategies for vocal projection during performance, using the least possible effort. However, there are controversies concerning the teaching of vocal projection, as singing teachers have different educational backgrounds and aesthetic views. PURPOSE: To analyze the perspectives and approaches regarding vocal projection, used by erudite singing teachers in Brazil. METHODS: the subjects of this study were 72 singing teachers (51 women and 21 men), working in Brazil. The participants answered, by email, an open questionnaire, composed of sample characterization data: sex, age, work places, educational background, and time of teaching experience, as well as seven questions about vocal projection in erudite singing. For purpose of this study, the answers to the two central questions were analyzed. These questions directly concerned definitions and approaches in vocal projection, according to the subjects. The answers to each question were categorized, and then statistically analyzed. In this analysis, the categories were crossed with the following variables: sex, educational background, and time of teaching experience. RESULTS: in regards to the definition of projection, the following categories were observed: body, breathing, sound production (source and filter), sound aesthetics and audibility. The categories sound production‟ and audibility‟ were mentioned more often than the rest, and the latter was mentioned by 81% of the male teachers in this study, which is statistically significant (p=0,027). With regards to the different approaches, the observed categories were: body, breathing, perception/self-perception, image and emission forms. The categories mentioned more often were breathing‟ and emission form‟. FINAL CONSIDERATIONS: to knowledge of the participating singing teachers, vocal projection was defined, predominantly, as a combination of sound production aspects and audibility. However, the reference to audibility was highlighted, as it showed statistical significance. As far as the different approaches, breathing and sound emission were emphasized as the main strategies for work and development of vocal projection in erudite singing / INTRODUÇÃO: no canto erudito a voz tem que ter projeção para ser considerada funcional. Fica ao encargo do professor nortear o aluno quanto ao uso de técnicas e estratégias favoráveis para que a voz se projete, durante uma performance, com o mínimo de esforço possível. No entanto, existem polêmicas quanto ao modo de se ensinar a projeção vocal, isto porque as concepções e perspectivas de trabalho variam conforme a formação de professores de canto e correntes estéticas musicais. OBJETIVO: analisar conhecimentos e abordagens referentes à projeção vocal, na perspectiva de professores do canto erudito, atuantes no Brasil. MÉTODO: o estudo foi realizado com 72 professores de canto erudito (51 mulheres e 21 homens), atuantes em território nacional. Os participantes responderam, por via eletrônica, a um questionário aberto composto de dados de caracterização da amostra: sexo, idade, locais de atuação, tipo de formação e tempo de docência e de sete questões sobre projeção vocal no canto erudito. Para esta pesquisa, foram analisadas as duas questões centrais que trataram, diretamente, de definições e abordagens sobre a projeção vocal, na visão dos sujeitos. As respostas de cada questão foram classificadas em categorias e, em seguida, analisadas estatisticamente. Na análise estatística, as categorias foram cruzadas com as variáveis: sexo, tipos de formação e tempo de experiência docente. RESULTADOS: em relação ao que é projeção, os dados geraram as categorias: corpo, respiração, produção do som (fonte e filtro), estética do som e audibilidade. As categorias de produção do som e audibilidade foram mais citadas, e esta última foi referida por 81% dos professores do sexo masculino, dado que teve significância estatística (p=0,027). Com relação às abordagens, as categorias encontradas foram: corpo, respiração, percepção/propriocepção, imagem e forma de emissão. As duas mais citadas foram respiração e forma de emissão. CONSIDERAÇÕES FINAIS: segundo os conhecimentos dos professores de canto da amostra, do referido estudo, a projeção vocal foi definida, predominantemente, pela junção dos aspectos de produção do som e audibilidade. Contudo, a referência à audibilidade teve destaque pela significância estatística. No caso das abordagens, os fatores respiração e emissão do som foram enfatizados como as principais formas de se trabalhar e desenvolver a projeção vocal do cantor erudito

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Erika Biscaro Laperuta.pdf: 2313322 bytes, checksum: 9caf96532a2498962dbaa4d747aee7e2 (MD5) Previous issue date: 2011-02-21 / Introduction: After the implementation of the Hearing Health Directive in 2004, the quality of services in Brazil based on patient satisfaction and benefits provided by hearing aid became crucial for the compliance with it. Goal: Analyze the relation between subjective and objective measures for users of hearing aid. Method: Twenty-two elderly individuals were assessed after joining the selection and adaptation process for hearing aid in a high complexity service. Research was conducted on the occasion of hearing aid fitting and on follow-up appointments one, three and six months later. It was comprised of objective (speech recognition percent index SRPI) and subjective assessments (SADL questionnaire - Satisfaction With Amplification in Daily Life). Results: There was improvement in SRPI accuracy rates and in the SADL score in the period between first use of the amplifier and the following six months. Findings indicate co-relation between SRPI and negative factors after six months of use and co-relation between the number of hours of daily use and the positive effects after three and six months of use. Conclusion: SRPI and user satisfaction rates showed improvement through the six months of amplification use, thus indicating the importance of the acclimatization period / Introdução: Com a implantação da Portaria de Saúde Auditiva em 2004, no Brasil, a qualidade dos serviços - baseada na satisfação do paciente e nos benefícios proporcionados pelos AASI (Aparelho de Amplificação Sonora Individual) - passou a ser fundamental para garantir o cumprimento da mesma. Objetivo: Analisar a relação entre as medidas subjetivas e objetivas no usuário de AASI. Método: Foram avaliados 22 idosos que iniciaram o processo de seleção e adaptação de AASI em um serviço de alta complexidade. A pesquisa foi realizada no dia da adaptação dos AASI e nos retornos de um mês, três meses e seis meses do paciente à instituição e constou de avaliações objetivas (índice percentual de reconhecimento de fala IPRF) e subjetivas (aplicação do questionário SADL - Satisfaction With Amplification in Daily Life). Resultados: Houve melhora na porcentagem de acertos do IPRF e do escore do SADL no decorrer do período entre entrega e seis meses de uso de amplificação. Os resultados indicaram correlação do IPRF com os fatores negativos após seis meses de uso e correlação do número de horas de uso diário com os efeitos positivos em três e seis meses de uso. Conclusão: O IPRF e o grau de satisfação do usuário aumentaram ao longo de seis meses de uso da amplificação

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristiane Marangom de Oliveira.pdf: 444067 bytes, checksum: d9cf1ebb50b9c9c0bef97ffcd00a2ba9 (MD5) Previous issue date: 2011-02-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Children are immersed in noisy and competitive environments, and are thus subject to developing vocal disorders. Therefore, this is the best moment to identify possible disorders in an early stage, and to plan actions which promote healthy communication habits, focusing on vocal well-being. However, there has been little emphasis on voice disorders associated to breathing in children. Aim: To analyze the association between vocal disorder and respiratory mode (lip posture and nasal flow) aspects in children, according to sex. Methods: 250 children in between six and nine years of age were selected from a public school in the city of São Paulo. The collected data consisted of a spontaneous speech sample and the retelling of a story base don a picture-book. Computer software Audacity and a headset microphone were used for voice recording. The children s respiratory mode was analyzed according to lip posture while producing a drawing, and the nasal flow was assessed using a Glatzel mirror. Lip posture disorder was considered when the lips where part-time open and part time closed, and also when they remained open or partly open. Nasal flow disorder was characterized by reduced flow or nasal obstruction. Three judges who were speech-language pathologists specialized in voice listened to the recordings and performed a perceptual-auditory assessment of the children s vocal qualities using the GIRBAS scale. Voice disorder was characterized by general grade (G) 2 and 3 (moderate or intense). The results were submitted to statistical analysis and associated using the chi-square test (p≤0.05). Results: Of the 250 children, 126 (50,4%) were female, and 124 (49,6%) were male. As for the General Grade (G), 32 (12,8%) had vocal quality disorders, and these were 16 (6,4%) males, and 16 (6,4%) females. For the variable respiratory mode, 92 (36,8%) children had lip posture disorders. Of these, 57 (22,8%) were male and 35 (14%) were female. 178 (71.2%) children had nasal flow disorders, 91 (36,4%) male, and 87 (34,8%) females. There was no statistical association between voice disorder and variables sex (p= 0,96), lip posture (p=0,38) and nasal flow (p=0,18), or between nasal flow disorder and sex (p=0,449). The association between lip posture and sex proved to be statistically significant in favor of males (p=0,003). Conclusion: There was no association between vocal and breathing disorders. When considering lip posture disorders, there was a statistically significant association with male children / Introdução: Inseridas em ambientes ruidosos, em contexto de competição, as crianças podem desenvolver distúrbios vocais. Portanto, esta é a melhor fase para a detecção precoce de possíveis alterações e ações de planejamento que visem à sensibilização da comunicação, com atenção especial ao bem-estar vocal. No entanto, pouco tem sido enfatizado quanto à presença de distúrbio de voz associado à respiração, na criança. Objetivo: Analisar, em crianças, a associação entre distúrbio de voz e aspectos referentes ao modo respiratório (postura labial e fluxo nasal), segundo sexo. Métodos: Foram selecionadas 250 crianças, na faixa etária de seis a nove anos, de uma escola pública da cidade de São Paulo. A coleta conteve amostras de fala espontânea, por história em gravuras. Para a gravação das vozes, utilizou-se o programa de software Audacity e microfone de cabeça. O modo respiratório foi avaliado quanto à postura de lábios, durante atividade de desenho, e fluxo nasal, utilizando-se o espelho de Glatzel. Para alteração da postura labial considerou-se a postura de lábios, ora abertos, ora fechados, abertos e entreabertos. Para a alteração do fluxo nasal a presença de fluxo reduzido e obstruído. Três juízas fonoaudiólogas, especialistas em voz, realizaram a avaliação perceptivo-auditiva das vozes quanto à qualidade vocal, com o auxílio da escala GIRBAS. Adotou-se, como critério para distúrbio de voz, a presença de qualidade vocal em graus 2 e 3 (moderado e intenso) da referida escala, considerando o grau geral da disfonia (G). Os resultados foram analisados estatisticamente e associados, utilizando-se o teste do qui-quadrado (p≤0,05). Resultados: Das 250 crianças, 126 (50,4%) eram do sexo feminino e 124 (49,6%) do sexo masculino. Quanto ao grau geral (G), 32 (12,8%) apresentaram distúrbio de voz com relação à qualidade vocal, sendo 16 (6,4%) do sexo masculino e 16 (6,4%) do sexo feminino. No modo respiratório, 92 (36,8%) crianças apresentaram alteração quanto à postura labial, sendo 57 (22,8%) do sexo masculino e 35 (14%) do sexo feminino. No fluxo nasal, 178 (71,2%) apresentaram alteração quanto a este aspecto, sendo 91 (36,4%) do sexo masculino e 87 (34,8%) do sexo feminino. Não foi confirmada a associação entre distúrbio da voz e as variáveis sexo (p= 0,96), postura de lábios (p=0,38) e fluxo nasal (p=0,18), assim como entre alteração do fluxo nasal e sexo (p=0,449). A associação entre postura labial e a variável sexo evidenciou diferença significativa a favor do masculino (p=0,003). Conclusão: Não houve associação do distúrbio de voz com a alteração da respiração. Na presença de alteração da postura labial, houve evidência estatística significativa no sexo masculino

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Beatriz Pires Reis.pdf: 665908 bytes, checksum: c23d965cd6bd30bd035a03116435ba97 (MD5) Previous issue date: 2011-02-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: Speech therapists have recently extended their performance beyond private clinics. Being part of the Family Health Teams, these professionals are summoned to develop actions promoting health, quality of life and disease prevention. Working at the Basic Health Units, speech therapists have identified an increase in demand for assistance addressing deficit areas in reading and writing, these increased demand motivated them to investigate the origin of these problems and propose solutions for them. Aim: to construct clinical risk indicators for the constitution of the subject writer, based on the Language Symptoms Organization Model and the Four Pillars of the Constitution of the Subject Writer. Methods: Survey of 102 speech-language academic reports of subjects assisted at three Basic Health Units located in the Eastern Zone of São Paulo, with recognized concerns in reading and writing. The subjective data regarding the children s writing were extracted from interviews between parents and speech therapists, and speech therapist s evaluation, and analyzed with the proposed theoretical approach adopted. Results and conclusion: From the analysis, 15 Preliminary Indicators for the Constitution of the Subject Reader/Writer were deployed, not establishing a direct relationship between absence and symptom, therefore, should be used to promote health. It is intended that such indicators, once tested and validated, serve to modify the threat that accompanies the school age children and worries parents and speech therapists, teachers and professionals who are part of the Family Health Teams / Introdução: Os fonoaudiólogos tem, recentemente, estendido sua atuação para além das clínicas particulares. Integrando as Equipes de Saúde da Família, estes profissionais são convocados a planejar ações de promoção de saúde, qualidade de vida e prevenção de doenças. Atuando nas Unidades Básicas de Saúde, os fonoaudiólogos identificaram aumento da demanda por atendimento para problemas de leitura e escrita que os motivaram a questionar sua origem e a propor soluções. Objetivo: construir indicadores clínicos de risco para a constituição do sujeito da escrita, tomando como base o modelo de organização dos sintomas de linguagem e os quatro eixos para constituição do sujeito da escrita. Método: Levantamento de 102 relatórios fonoaudiológicos acadêmicos, de sujeitos atendidos em três Unidades Básicas de Saúde localizadas na Zona Leste da cidade de São Paulo, com queixas de leitura e escrita. Para a busca de dados subjetivos referentes à escrita das crianças, extraiu-se dizeres da entrevista com os pais e da avaliação fonoaudiológica, que foram analisados segundo a proposta teórica adotada. Resultados e conclusões: Da análise foram desdobrados 15 Indicadores Preliminares para a Constituição do Sujeito Leitor/Escritor, que por não estabelecerem relação direta entre ausência e sintoma, devem ser usados para a promoção de saúde. Pretende-se que tais indicadores, depois de testados e validados, sirvam para alterar a ameaça que acompanha os escolares e preocupa tanto pais como fonoaudiólogos, professores e profissionais que compõem a Equipe de Saúde da Família

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mabile Francine Ferreira Silva.pdf: 9401784 bytes, checksum: 573d5ffa9ece93cede3e5dc40740209b (MD5) Previous issue date: 2011-02-15 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: The peripheral facial paralysis (PFP) is due to reduction or interruption of axonal transport of the seventh cranial nerve resulting in complete or partial paralysis of the facial movements. The facial deformity and limitation of movement, rather than harming the aesthetics and functionality, may significantly interfere in interpersonal communication (VALENÇA et al., 1999; ADAMS, 1998). This deprivation in facially express emotions can cause a variety of psychological and social problems such as depression, anxiety and isolation. (FOUQUET, 2000; DIELS and COMBS, 1997). Purpose: To investigate the psychic contents and social effects associated with the PFP in adult subjects, performing a comparative analysis on three groups of subjects with PFP: flaccid phases, of recovery and latent. The results were used to prepare a roadmap for speech therapy evaluation of these aspects. Method: Clinical researche quantitative and qualitative. Casuistic: Sitiuation 1 16 adult subjects, of both sexes, aged from 43 to 88 years, with the PFP. Situation 2 - Clinical case study of a female patient 52 years, with the PFP facility for 18 years, diagnosed with unknown and currently has sequels. Procedure: Situation 1 - Open interviews with the subjects from the trigger question was: What were the consequences of the peripheral facial paralysis in your social and emotional life? The material was recorded on audio and video, literally transcribed, organized according to categorical analysis proposed by Bardin (2002) and submitted the frequency descriptive statistics and percentages of occurrence of each psychic content and social effects. Some subjects answered to more than one category. Situation 2 Speech therapy from March 2010 to July 2010 with the description of the procedures such as Facial Condition Assessment, treatment and content myofunctional psychological and social effects involved in this condition. Results and Discussion: The results indicated that compared the subjects with sequels have higher statistical significance of psychic contents and social effects associated with the PFP. Followed, respectively, which are flaccid phases and the recovery. The results suggest that the speech therapist, in addition to performing functional and esthetic of the subject affected by the PFP, listener need for psychological and social aspects involved in this clinical picture in order to assess and seek to reduce the degree of psychological distress and promote social adaptation for these patients. The development of a roadmap with psychological and social s indicators aspects facilitate the access of professionals to these contents. Conclusion: The biopsychosocial approach of patients affected by the PFP revealed broad and significant range of subjective contents that justify further studies that may contribute to the effectiveness of the clinical method in speech therapy of this clinical approach / Introdução: A paralisia facial periférica (PFP) decorre da redução ou interrupção do transporte axonal ao sétimo nervo craniano resultando em paralisia completa ou parcial da mímica facial. A deformidade facial e a limitação de movimentos, mais do que prejudicar a estética e a funcionalidade, podem interferir significativamente na comunicação interpessoal (VALENÇA e cols., 1999; ADAMS, 1998). Essa privação em expressar facialmente as emoções pode acarretar uma variedade de problemas psíquicos e sociais, como depressão, ansiedade e isolamento. (FOUQUET, 2000; DIELS e COMBS, 1997). Objetivo: Investigar os conteúdos psíquicos e os efeitos sociais associados à PFP em sujeitos adultos, realizando uma análise comparativa em três grupos de sujeitos com PFP: nas fases flácida, de recuperação e sequelar. Os resultados obtidos foram utilizados para a elaboração de um roteiro de avaliação fonoaudiológica desses aspectos. Método: Pesquisa de natureza clínica quanti-qualitativa. Casuística: Situação 1 - 16 sujeitos adultos, ambos os sexos, na faixa etária de 43 a 88 anos, com PFP. Situação 2 - Estudo de caso clínico de uma paciente do sexo feminino, 52 anos, com instalação da PFP há 18 anos, com diagnóstico desconhecido e que atualmente apresenta sequelas. Procedimento: Situação 1 - Entrevistas abertas com os sujeitos, a partir da seguinte questão disparadora: Quais foram as consequências da paralisia facial periférica na sua vida social e emocional? . O material foi gravado em áudio e vídeo, transcrito literalmente, sistematizado de acordo com a Análise Categorial proposta por Bardin (2002) e submetidos as frequências estatística descritiva e porcentagens de ocorrência de cada conteúdo psíquico e efeitos sociais. Alguns sujeitos responderam para mais de uma categoria. Situação 2 Terapia fonoaudiológica no período de março de 2010 à julho de 2010 com a descrição dos procedimentos, como Avaliação da Condição Facial, terapêutica miofuncional e conteúdos psíquicos e sociais implicados nessa condição. Resultados e Discussão: Os resultados indicaram que, comparativamente, os sujeitos portadores de sequelas apresentam maior significância estatística de conteúdos psíquicos e efeitos sociais associados à PFP. Seguidos, respectivamente, dos que se encontram nas fases flácida e de recuperação. Os resultados sugerem que o fonoaudiólogo, além de realizar a reabilitação funcional e estética do sujeito acometido pela PFP, precisa ter escuta para aspectos psíquicos e sociais envolvidos nesse quadro clínico, de maneira a avaliar e buscar diminuir o grau de sofrimento psíquico e favorecer a adaptação social desses pacientes. A elaboração de um roteiro com indicadores dos aspectos psíquicos e sociais facilita o acesso dos profissionais a esses conteúdos. Conclusão: A abordagem biopsicosocial dos pacientes acometidos pela PFP revelou vasta, e significativa, gama de conteúdos subjetivos que justificam novos estudos que possam contribuir para a eficácia do método clínico fonoaudiológico na abordagem desse quadro clínico

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Edna Maria da Silva Cavalcanti.pdf: 1139502 bytes, checksum: 88bbb37eeefe7a2415f4697d3bf05c3f (MD5) Previous issue date: 2001-05-16 / Universidade Católica de Pernambuco / The goal of this paper is to make a critical examination of the writing of a deaf child at school. My interest in studying the matter arose during my speech therapy practice when parents complained about the problems faced by the children at school. In order to develop this study, I resorted to the literature in the area in which it is accepted that how the deaf write is atypical or even different. Looking at writing from a different perspective, which considers it a symbolic process based on its interrelation with the other, I drew on De Lemos's theory of interaction. The analysis was based on the axes of language function, that is, the metaphorical and the netonymic processes. The result of the analysis shows that the child s writing is progressing, that is, language is having an effect on the child. It would be interesting if specialists who work in education for the deaf at the learning to read and write phase, read this paper in order to rid themselves of the idea that to be deaf implies "atypical" writing / O presente estudo tem como finalidade discutir a aquisição da escrita de uma criança surda, em processo de escolarização. O interesse em estudar tal escrita, deu-se pelo fato de na minha prática fonoaudiológica serem comuns as queixas que os pais de crianças surdas apresentam, no que se refere a alfabetização de seus filhos. Para desenvolver tal trabalho, parti de uma revisão da literatura na área, em que os estudos comentados vêem a escrita do surdo como atípica ou diferente. Considerando a escrita em outra perspectiva, aquela que entende a escrita como um processo simbólica, que se constitui a partir da interação com o outro, tomei como respaldo teórico o Interacionismo Brasileiro tal como desenvolvido por De Lemos. A análise foi ancorada nos eixos de funcionamento da linguagem, os processos metafórico e metonímico. O resultado da análise mostra que a escrita da criança está em movimento, ou seja, a língua está fazendo efeito na criança. Seria interessante que os profissionais que trabalham com a educação do surdo, envolvidos no processo de alfabetização, fizessem uma leitura deste estudo, para que possam se libertar do pressuposto de que ser surdo implica ter uma escrita atípicas

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kely Cordeiro de Carvalho Torres.pdf: 714998 bytes, checksum: fcbca1cd436c827e414a18040b5593a1 (MD5) Previous issue date: 2011-08-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The prenatal care is the adequate moment for pregnant women to get ready for the delivery and for the newborn demands. The Neonatal Hearing Screening (NHS) may be seen as one of these demands and enables early detection and intervention of hearing loss. Objective: To investigate effects of previous information about Neonatal Hearing Screening in two groups of puerperal women. Method: It was a quasi-experimental study and the sample subjects were 10 pregnant women and 10 puerperal women. The pregnant women (Group A) received previous information about NHS during prenatal care and the puerperal women (Group B) didn t receive such intervention. After the NHS, semi-structured interviews were performed with both groups. The interviews were fully transcribed and analyzed according to the Discursive Analysis and the Production of Meaning proposal (Spink,2004). Results: A poor knowledge about NHS was verified in both groups and the results found point that the subjects who received previous information (Group A) presented more positive feelings towards the exam when compared to the group that didn t receive the intervention (Group B). Furthermore, it was possible to observe that the previous information was a mediator of mother participation and of multiplication of knowledge during the performance of NHS. Participants of both groups considered that receiving information before the actual conduct is important. Final Considerations: The previous information provoked positive effects in the group that underwent the intervention (Group A). Despite manifesting feelings of anguish regarding the exam s results, the participants of this group informed that knowing the NHS process, including the first test in the maternity hospital and the possible retest and diagnostic evaluation, is essential. It is necessary to increase the spreading of NHS and the inclusion of speech language pathologists in primary healthcare, with active participation in groups of pregnant women and in preventive actions towards hearing loss. Furthermore, it is important to stress that mother empowerment is only possible from a reformulation of ideas which begins after the receiving of proper information / Introdução: O pré-natal é o momento adequado para que as gestantes se preparem para o parto e para os cuidados com o recém-nascido (RN). A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) se insere como um destes cuidados e possibilita a detecção e a intervenção precoces da perda auditiva. Objetivo:Investigar os efeitos da informação prévia sobre a Triagem Auditiva Neonatal em dois grupos de puérperas. Método: Tratou-se de um estudo quasi- experimental e os sujeitos que compuseram a amostra foram 10 gestantes e 10 puérperas. As gestantes (Grupo A) receberam informações prévias sobre a TAN durante o pré-natal e as puérperas (Grupo B) não foram submetidas a esta intervenção. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com ambos os grupos após a realização da TAN. As entrevistas foram transcritas na íntegra e analisadas segundo a proposta da Análise Discursiva e Produção de Sentido (Spink,2004).Resultados: Em ambos os grupos foi constatado o baixo conhecimento sobre a TAN e os resultados encontrados apontam que os sujeitos que receberam informações prévias (Grupo A) apresentaram mais sentimentos positivos em relação ao exame, quando comparados ao grupo que não recebeu a intervenção (Grupo B). Além disso, foi possível observar a informação prévia como uma mediadora da participação materna e da multiplicação do saber durante a realização da TAN. As participantes de ambos os grupos consideraram importante o recebimento de informações antes da ação propriamente dita. Considerações Finais: A informação prévia provocou efeitos positivos no grupo submetido à intervenção (Grupo A). Apesar de manifestarem sentimentos de angústia frente ao resultado do exame, os sujeitos participantes deste grupo informaram que conhecer o processo da TAN, incluindo a possibilidade do primeiro teste na maternidade e os possíveis encaminhamentos para retorno e avaliação diagnóstica, é essencial. É necessário ampliar a divulgação da TAN e a inserção dos fonoaudiólogos na atenção primária à saúde, permitindo uma participação mais ativa em grupos de gestantes e desenvolvimento de ações preventivas da perda auditiva. Além disso, cabe ressaltar que o empoderamento materno só pode ser alcançado a partir de uma reformulação de ideias que tem o seu início após o recebimento adequado de informações

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbara Cristina da Silva Rosa.pdf: 1571218 bytes, checksum: 41e39c7b750251cd72caf404f4773dc2 (MD5) Previous issue date: 2011-08-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The Universal newborn hearing screening (UNHS) was not implemented in most of Brazilian hospitals yet. Therefore, one option is to perform the evaluation gradually, in newborns and risk infants in the hospital as inpatients, and with an outpatient approach. Goal: To compare the results of selective hearing screening in two different approaches: outpatient and inpatient, in an infant population with risk indicators for hearing loss. Method: It was analyzed two databases, the first one with the results of extenso in a maternity with 284 newborns and infants, and the second one, a database of an university audiological clinic with 398 newborns and infants. The following variables were analyzed: extensor according to the Brazilian multiprofessional health hearing committee and the ones applied by the Secretary of Health in São Paulo city; age in extenso and hearing diagnosis, access during the screening process, return for re-screening and diagnosis. Results: At the university clinic the most prevalent risks indicators for hearing loss were: NICU for more than five days (48%) and use of ototoxic drugs (19,8%). In the maternity the most prevalent risks were: low for gestational age (40,5%) family hearing loss (19%). Concerning the access at the clinic for the retest, it was observed 78,20% and for the diagnosis 73,3%. In the maternity the access was 100%, for retest and for the hearing diagnosis. When applied the risk indicators from the Brazilian Hearing committee in the maternity, only 167 newborns were considered as risk babies. Conclusion: When the HDRI were applied according to Multiprofessional health hearing committee, the numbers of infants that would perform the screening decreased and the prevalence of hearing loss increased. In the adhesion process, it was verified that both in the hospital in the retest of hearing screening, and audiological diagnosis was of 100% / Introdução: A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) ainda não foi implantada em grande parte dos hospitais brasileiros, antes da alta hospitalar. Assim sendo, uma alternativa é a realização da avaliação em neonatos e lactentes de risco inicialmente no hospital, ou de forma ambulatorial. Objetivo: Comparar os resultados da Triagem Auditiva Seletiva (TAS) ambulatorial com a hospitalar em uma população de lactentes com indicadores de risco para deficiência auditiva (IRDA). Método: Foram utilizados dois bancos de dados, sendo o primeiro composto de resultados da TAS em uma maternidade com 284 neonatos e lactentes, e o segundo, um banco de dados do ambulatório com 398 neonatos e lactentes. Foram analisadas as seguintes variáveis: IRDA segundo o Comitê Multiprofissional em Saúde Auditiva (COMUSA), e aqueles retirados do edital da prefeitura do município de São Paulo; idade na TAS e no Diagnóstico Audiológico; e ocorrência de adesão durante o processo de triagem, retorno e diagnóstico. Resultados: No ambulatório os IRDA que mais ocorreram foram: UTI-N por mais de cinco dias (48%) e ototoxidade (19,8%). Na maternidade os IRDA que mais ocorreram foram: pequeno para idade gestacional (40,50%) e hereditariedade (19%). Quanto à adesão do ambulatório no reteste, foi de 78,20%, e no diagnóstico foi de 73,3%. Na maternidade a adesão foi de 100%, tanto no reteste como no diagnóstico audiológico. Quando aplicados os IRDA do COMUSA na maternidade, apenas 167 foram considerados de risco, e realizaram a TAS. Conclusão: Quando aplicados os IRDA segundo o COMUSA, o número de lactentes que realizariam a TAS reduziu e a prevalência de deficiência auditiva aumentou. Na adesão, verificamos que a adesão no contexto hospitalar tanto no reteste da triagem auditiva, como no diagnóstico audiológico foi de 100%