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Indicadores para o transtorno do processamento auditivo em pré-escolares / Indicators for auditory processing disorder in preschool children

Vilela, Nadia 01 September 2016 (has links)
Introdução: O sistema auditivo envolve uma formação em rede e se relaciona com outros sistemas como o da linguagem. O Processamento Auditivo Central (PAC) envolve as habilidades auditivas necessárias para a interpretação dos sons que ouvimos. Atualmente, só é possível detectar uma alteração de PAC a partir dos 7 anos de idade. Por outro lado, sabe-se que nesta idade, a criança já está em processo de alfabetização e que a alteração de PAC pode dificultar seu aprendizado. Objetivos: Investigar se o desempenho em provas auditivas realizadas em crianças aos cinco anos de idade apresenta correspondência com o desempenho alcançado aos sete anos. Método: Em dois momentos distintos, foram realizadas avaliações auditivas e do PAC em 36 crianças. Foi realizada audiometria nas oitavas de frequência entre 0,25 a 8,0 KHz, imitanciometria, avaliação eletroacústica com captação das emissões otoacústicas por estímulos transientes e avaliação do efeito inibitório da via eferente. Os testes para avaliar o PAC foram: Localização Sonora, teste de Memória Sequencial Verbal e Não-verbal, teste \'Pediatric Speech Intelligibility\', teste de Identificação de Figuras com ruído de fundo, teste Dicótico de Dígitos e o teste \'Random Gap Detection\'. As crianças também realizaram o Teste de Vocabulário por Figuras USP. À primeira avaliação, a faixa etária variou entre 5:2 e 6:1 meses e à segunda avaliação entre 7:1 e 7:8 meses. O intervalo entre as avaliações I e II variou entre 18 e 23 meses. A partir dos resultados alcançados nos testes do PAC à segunda avaliação, as crianças foram classificadas em três grupos: G I: 10 crianças com alteração de PAC e queixa de fala; G II: 18 crianças com alteração de PAC; e G III: 8 crianças com o PAC normal. Esta classificação foi mantida retrospectivamente para a avaliação I. Nos testes de hipótese foi fixado nível de significância de 0,05. Resultados: A comparação entre as avaliações mostra que já na primeira avaliação é possível identificar risco para a alteração de PAC. Foi estabelecida uma função discriminante que classificou corretamente as crianças com alteração de PAC à primeira avaliação em 77,8% no G I, 66,7% no G II e 87,5% no G III. Conclusão: Crianças que apresentam alteração do PAC aos 7 anos já demonstraram indicadores de alteração aos 5 anos de idade / Introduction: The auditory system involves a network formation and relates to other systems such as language. Central Auditory Processing (CAP) involves the listening skills necessary to interpret the sounds. Currently, it is not possible to diagnose an CAP disorder before the age of 7. On the other hand, it is known that at this age, children are already in literacy process and CAP disorders may hinder their learning. Objectives: To investigate if the performance of five-year-old children in hearing tests has correspondence with the performance achieved at the age of seven. Method: Hearing and CAP tests were applied to 36 children in two different moments. Pure-tone audiometry was performed between 0.25 to 8.0 KHz, in octave intervals, immitanciometry, electroacoustic evaluation with transient evoked otoacoustic emissions and evaluation of the inhibitory effect of efferent pathway. The tests to assess auditory processing were: Sound Localization, Verbal and Nonverbal Sequential Memory tests, Pediatric Speech Intelligibility test, Figure Identification test with ipsilateral White Noise presentation, Dichotic Digits test and Random Gap Detection test. The children also performed the USP Vocabulary Test by Figures. In the first evaluation, the ages ranged between 5:2 and 6:1 months and in the second evaluation between 7:1 and 7:8 months. The interval between evaluation I and II ranged between 18 and 23 months. From the results achieved in the tests of CAP in the second evaluation, the children were classified into three groups: G I: 10 children with CAP disorders and complaints of speech; G II: 18 children with auditory CAP; and G III: 8 children with normal CAP. This classification was maintained retrospectively for evaluation I. In hypothesis tests was set the 0.05 significance level. Results: The comparison between the evaluations showed that the first evaluation can already identify risk for CAP disorders. The discriminant function was established and appropriately classified children with CAP disorders in the first assessment in 77.8% in G I, 66.7% in G II and 87.5% in G III. Conclusion: Children with CAP disorder at the age of 7 had already shown disorder indicators at the age of 5
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Discricionariedade e mandato de bancos centrais em contexto de desregulamentação financeira: o caso do Federal Reserve na crise de 2007 a 2009

Mattos, Olívia Maria Bullio 19 May 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-26T20:49:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Olivia Maria Bullio Mattos.pdf: 922804 bytes, checksum: 3e7bae29d19a9a942f72caf436c16254 (MD5) Previous issue date: 2010-05-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In mid-2007, the world faced one of the biggest crisis capitalism ever experienced, called the subprime crisis, which originated in the US housing market. The Federal Reserve (Fed) had to act promptly, trying to rescue the markets. However, the Federal Reserve, which had always been pragmatic, found itself in great distress when the traditional tools of monetary policy were not enough to stop the liquidity crisis. The Fed had to act aggressively both as a lender of last resort and expanding the monetary base to halt the risk of a widespread "default" in the inter-bank market. Using changes in the size and composition of the Fed's Balance Sheet From July of 2007 to September of 2009, this dissertation analyses the actions taken and new tools created to fight the crisis. Initially, the dissertation presents the prevailing thesis up to the subprime crisis, which were the financial deregulation and the monetary authority's goal of price stability. The dissertation then discusses the Post- Keynesians and Minsky's take of the capitalistic economy, a more adequate view to understand the crisis and the preceding financial processes. In conclusion, the lessons learned from the subprime crisis are that we should rethink how we regulate financial institutions and products created by such institutions in pursue of profit; we should also rethink the way we do monetary policy and its objectives / Em meados de 2007, o mundo se viu a frente de uma das maiores crises financeiras já vividas pelo capitalismo, a chamada crise subprime, que teve sua origem no mercado imobiliário norte-americano. Foi necessário que o Federal Reserve (Fed) agisse e tentasse resgatar o mercado. No entanto, o Banco Central americano, que sempre foi pragmático, se viu em dificuldades quando os instrumentos tradicionais de política monetária não mais conseguiram conter a crise de iliquidez. Foi preciso então atuar agressivamente como emprestador de última instância e expandir a base monetária para conter os riscos de inadimplência generalizada no mercado interbancário. Através da análise das mudanças na composição e tamanho do Balance Sheet do Fed de julho de 2007 a setembro de 2009, esta dissertação analisa as ações e novos instrumentos criados para conter a crise. Inicialmente apresenta-se as teses dominantes até então, que eram de desregulamentação do mercado financeiro e de mandato de estabilidade de preços para a autoridade monetária. Em seguida, discute-se o entendimento de Minsky e dos pós-keynesianos da economia capitalista, uma visão mais adequada para compreender a crise e os processos financeiros precedentes. Conclui-se que as lições tiradas da crise mostram que deve-se repensar o formato de regulação das instituições financeiras e dos produtos criados por elas para busca de lucros; deve-se rever a maneira como é feita a política monetária e seus objetivos
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Sobre configurações centrais do problema de n-corpos. Configurações centrais planares, espaciais e empilhadas. / On central configurations of the n body problem. Planar, Spatial and Stacked central configurations.

Antonio Carlos Fernandes 23 November 2011 (has links)
No presente trabalho apresentaremos alguns aspectos do problema Newtoniano de n Corpos. Estudaremos o caso de dois corpos, que tem solução direta, embora não seja possível obter todas as variáveis como função do tempo. No caso n maior ou igual a 3 mostraremos que não existe método para integrar este problema via quadraturas. Podemos tirar apenas algumas informações sobre o caso geral, como a Identidade de Lagrange-Jacobi, o Teorema de Sundman-Weierstrass entre outros. Veremos alguns casos de soluções particulares, que serão chamadas de soluções homográficas. Nestas soluções a forma geométrica da configuração inicial dos corpos é preservada durante o movimento. Veremos condições necessárias sobre as configurações iniciais para que seja possível obter estas soluções. Mostraremos uma relação existente entre estas soluções particulares e os pontos críticos de uma aplicação, que associa a uma configuração a energia total e o momento angular total do sistema. Nestes vários casos, cairemos numa mesma equação algébrica, que será chamada de equação das configurações centrais. Mostraremos, em seguida, que as equações de configurações centrais são equivalentes a um outro conjunto de equações algébricas, que servem também para calcular as chamadas configurações centrais, porém, com estas equações as simetrias do problema ficam mais claras, às vezes. Faremos algumas aplicações diretas destas equações algébricas. Uma subclasse interessante da classe das configurações centrais são as chamadas de equações diferenciais empilhadas, nas quais um subconjunto próprio dos corpos também forma uma configuração central. Nos dois últimos capítulos veremos alguns exemplos de configurações centrais deste tipo, em especial aquelas onde podemos retirar uma massa e ainda ter uma configuração central. / In this work we present some aspects of the Newtonian n--body problem. We study the case of two bodies, which have a straightforward solution, although we can not get all the variables as functions of the time. For n greater or equal to 3 we show that there is no method to integrate this problem by quadratures. We can have just some information about the general case, as the Lagrange-Jacobi\'s Identity the Sundman-Weierstrass\'s theorem and others. We will see some cases of particular solutions, which will be called homographic solutions. In these solutions the geometric shape of initial configuration of the bodies is preserved during the movement. We will see necessary conditions on the initial positions that turn possible to obtain these solutions. We show a relation between these particular solutions and critical points of an application, that associate the total energy and total angular momentum of the system. In these several cases, we will fall in same algebraic equation, which we called of the central configurations equations. We show that the central configurations equations are equivalent to another set of algebraic equations, which are also used to compute the central configurations, but with these equations the symmetries of the problem become clearer. We will make some direct applications these algebraic equations. An interesting subclass of the class of central configurations are called stacked differential equations, in which a proper subset of the bodies form a central configuration too. In the last two chapters we will see some examples of central configurations of this kind, especially those where we can remove a mass and still have a central configuration.
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Proporcionalidade um conceito formador e unificador da matemática: uma análise de materiais que expressam fases do currículo da educação básica

Soares, Maria Arlita da Silveira 07 May 2018 (has links)
A presente pesquisa teve por objetivos identificar e analisar o tratamento dado ao conceito de proporcionalidade e a presença das estruturas multiplicativas centrais do raciocínio proporcional e da proporcionalidade no currículo planejado e em ação da Educação Básica, considerando as escolhas de um grupo de professores. Bem como, verificar quais transformações cognitivas são consideradas nas situações apresentadas nos materiais curriculares e averiguar se a proporcionalidade é tratada como função. Para tanto, o referencial teórico foi construído sustentado nas teorias que tratam da aprendizagem matemática sob a ótica da psicologia cognitiva, neste caso, a teoria dos Registros de Representação Semiótica e a teoria dos Campos Conceituais; e nas teorias que versam sobre o desenvolvimento do raciocínio proporcional e conceito de proporcionalidade, principalmente, as categorias do campo das estruturas multiplicativas e os “nós” da rede elaborada por Lamon. A fim de atingir o objetivo, elaborou-se a seguinte questão norteadora: De que forma as estruturas multiplicativas centrais do raciocínio proporcional e o conceito de proporcionalidade vem sendo abordados em materiais que expressam o currículo planejado e o em ação, considerando as escolhas de um grupo de professores? O desenvolvimento seguiu o Modelo de Romberg-Onuchic, por meio de uma abordagem qualitativa e a produção de dados foi realizada, essencialmente, por análise de documentos. Estes documentos representam as diferentes fases do currículo, a saber: currículo planejado (coleções de livros didáticos de Matemática da Educação Básica) e currículo em ação (planejamentos de professores). O procedimento adotado para a análise dos documentos seguiu os princípios da Análise de Conteúdo. A análise das fontes de produção de dados permitiu concluir que, a maioria das estruturas multiplicativas centrais do raciocínio proporcional foram constatadas nos materiais curriculares analisados, no entanto, estes aspectos são pouco explicitados, em outros termos, são abordados com foco no ensino de um conteúdo específico sem estabelecer conexões com outros, o que limita o entendimento da proporcionalidade como conceito unificador e formador da Matemática. Percebe-se, também, que há um isolamento da proporcionalidade em relação a Álgebra, pois as relações verificadas envolvem, principalmente, conceitos aritméticos e geométricos. Quanto as transformações cognitivas, verificou-se que a conversão foi a mais enfatizada nas atividades analisadas. Contudo, os sentidos das conversões na maioria das vezes foram explorados em um único sentido, restringindo a compreensão dos objetos matemáticos. Além disso, a representação auxiliar de transição, essencial à compreensão de enunciados de problemas multiplicativos, foi proposta em poucas atividades tanto nas coleções de livros didáticos quanto nos planejamentos dos professores. A proporcionalidade é tratada como função apenas nos materiais curriculares do Ensino Médio, confirmando que a igualdade de proporção, ainda, é o modelo mais utilizado nos materiais curriculares para abordar este conceito. / 250 f.
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Arquitetura da unidade central de processamento do pegasus autopilot : da concepção à implementação de um sistema de tempo real em hardware-In-the-loop

Adriano Bittar 23 November 2012 (has links)
Esse trabalho propõe uma unidade central de processamento para o Pegasus AutoPilot, que é um piloto automático para aeronaves não tripuladas de pequeno porte, constituído por quatro módulos: Sistema de Navegação, Unidade Central de Processamento, Gerenciador de Superfícies de Controle e Estação de Controle em Solo. Malhas de controle e algoritmos de guiagem são propostos, utilizando conceitos de chaveamento de ganhos para situações diferentes de voo. Para a validação desses algoritmos foi criado um modelo de aeronave específica, um Piper J-3 Cub 1/6 de escala, no X-Plane, que simula a aeronave. As simulações em Software-In-the-Loop (SIL) foram feitas entre X-Plane e MatLab/Simulink, onde através de uma interface gráfica foram ajustados os parâmetros de controle e guiagem. Posteriormente o sistema foi implementado em um microcontrolador ARM CORTEX M3, permitindo simulações em Hardware-In-The-Loop (HIL). Foi desenvolvido um gerenciamento de dados no microcontrolador que passou a se comunicar com o X-Plane através de portas seriais. São apresentados os resultados das simulações obtidas, comparações de malhas de controles convencionais com as malhas de controles propostas, assim como a simulação de missões totalmente autônomas utilizando o algoritmo de guiagem. É também demonstrado um estudo de consumo de energia do microcontrolador e a comprovação que o sistema atende aos requisitos de tempo real.
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O centro de Santos: intervenções, legislação e projetos / The Santos city center: interventions, law and projects

Santos, André da Rocha 05 May 2008 (has links)
Esta dissertação aborda o processo de revitalização do Centro de Santos em curso desde fins da década de 1980 até o presente. Ela está dividida em cinco capítulos. O primeiro busca enfocar aspectos relevantes do referencial teórico sobre intervenções do Poder Público em áreas centrais nos períodos Moderno e Contemporâneo e as aproximações possíveis com o Centro de Santos. No capítulo seguinte pretende-se investigar o crescimento e o apogeu dessa área, com a expansão do porto e as riquezas advindas com o comércio do café. O terceiro capítulo trata da decadência do Centro com a evasão das camadas de alta renda e a precariedade habitacional. O quarto capítulo analisa o processo de revitalização, considerando a questão da legislação, das intervenções e dos projetos para a área, sobretudo no período compreendido pelas duas administrações do PT (1989-1992; 1993-1996). O quinto capítulo continua essa analise para as administrações seguintes, de orientação política antagônica, do antigo PPB (1997-2000; 2001-2004). Por fim, a conclusão avalia o processo de ascensão e declínio do Centro de Santos e as mudanças havidas em relação à política de planejamento urbano para essa área no contexto contemporâneo. / This dissertation evaluates the process of urban revitalization of Santos City Center in course since the late 1980s. It is divided in five chapters. The first analyses the changes in the theory of central area public intervention from Modern to Contemporary periods and defines Santos Historical Center as the case study. The following chapter investigates the growth and the apogee of this area with the port expansion and the resulting wealth with coffee commerce. The third chapter deals with the City Center decay with the evasion of high-income strata and the resulting housing precariousness. The fourth chapter analyzes the law, the interventions and the projects referring to the area, over the period of two PT offices (1989-1992; 1993-1996). The fifth chapter continues these analyses during the old PPB offices (1997-2000; 2001-2004) with an opposite political view. Finally, the conclusion evaluates the process of growth and decline of Santos City Center and the changes in relation to urban planning policies for this area in the present context.
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Complicações relacionadas ao uso de cateter venoso central semi-implantável não tunelizado em pacientes com afecções cardiopulmonares / Complications related to the use of semi-implantable central venous catheter nontunneled in patients with cardiopulmonary diseases

Mota, Aline Nair Biaggio 30 November 2015 (has links)
Introdução: A cateterização venosa central caracteriza-se pelo posicionamento de um dispositivo vascular cuja extremidade alcance o terço final da veia cava superior, independente do local de inserção. Grande parte dos pacientes com afecções cardiopulmonares são eletivos à sua implantação, por apresentarem rede venosa periférica fragilizada e necessidade de infusão prolongada de soluções. No entanto, tal procedimento possui caráter invasivo, associado a complicações. Objetivos: Analisar as complicações relacionadas ao uso de cateter venoso central semi-implantável não tunelizado. Material e método: Estudo de coorte prospectivo (6 meses) realizado em unidades de terapia intensiva e clínicas médico-cirúrgicas do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em pacientes adultos com afecções cardiopulmonares em uso de cateter central de inserção periférica (PICC) ou cateter de duplo lúmen (CDL), pela observação diária do cateter até sua retirada ou saída hospitalar, associada a consultas ao prontuário para obter informações sobre paciente e condições do cateter. Variáveis de estudo relacionadas a dados demográficos e de morbidade, de inserção de cateter, de uso e manutenção, de complicações relacionadas ao uso de cateter, de remoção de cateter. Análise de dados: Medidas de tendência central e de variabilidade, teste de qui-quadrado ou Mann-Whitney para dados qualitativos, teste t-students e ANOVA ou teste de Kruskall-Wallis para comparação de médias. Resultados: Houve predominância dos CDL, utilizados em 127 (67,2%) situações, e o PICC em 62 (32,8%). Dos cateteres, 55 (43,3%) CDL e 21 (37,0%) PICC apresentaram algum tipo de complicação. Houve diferença estatística (p=0,017) entre as complicações de acordo com os tipos de PICC, sendo maior nos de ponta aberta. Houve diferença entre as complicações de acordo com os sítios de inserção, porém sem diferença estatística (p=0,479). A obstrução ocorreu em apenas 3,9% (5) dos CDL, enquanto que nos PICCs esteve presente em 11,3% (7) dos casos. A flebite grau 1 esteve presente em 23 (18,1%) casos de CDL e 10 (16,1%) casos de PICC. O exsudato purulento no CDL foi verificado em 9 (7,0%) casos, enquanto que no PICC esteve presente em apenas 1 (1,6%) dispositivo. A exteriorização esteve presente apenas nos CDL, ocorrendo em 9 (7%) casos. A suspeita de trombose foi verificada em 3 (4,8%) casos de PICC, sendo confirmada em apenas 1 (1,6%) deles, assim como a ruptura, presente em apenas 1 (1,6%) PICC. O tempo de permanência do CDL foi de 8,8 (±6,8) dias em média (mediana de 8) com variação de 1 a 38 dias. No caso do PICC, teve média de 19,4 (±21) dias (mediana de 14) e variação de 1 a 141 dias. A suspeita de infecção foi maioria, sendo que no CDL esteve presente em 30 (23,6%) casos e no PICC em 9 (14,5%). Apenas em 1 (2,6%) CDL foi confirmada infecção de corrente sanguínea associada ao cateter, com ponta de cateter e hemocultura positivas para Chryseobacterium Indologenes. Conclusão: A suspeita de infecção foi a complicação com maior incidência, porém confirmada em apenas um caso. Não houve diferença estatística significava entre as densidades de incidência de complicação do CDL e do PICC.Os resultados encontrados indicam a necessidade de acompanhamento de maior número de dispositivos por mais tempo e que as principais estratégias para prevenção de complicações nesta população continua sendo o cuidado diário na manutenção dos mesmos. / Introduction: Central venous catheterization is characterized by positioning a vascular device whose end reaches the final third of the superior vena cava, regardless of the insertion site. Most patients with cardiopulmonary diseases are elective for its implementation, for presenting a fragile peripheral venous network and need for prolonged infusion solutions. However, this procedure presents invasive character associated with complications. Aim: Analyze the complications related to the use of non-tunneled semi-implantable central venous catheter. Methods: A prospective cohort study (6 months) conducted in intensive care units and medical-surgical clinics from the Heart Institute of the Medicine Course in University of São Paulo (USP), in adult patients with cardiopulmonary diseases in using peripherally inserted central catheter (PICC) or double lumen catheter (CDL), the daily observation of the catheter until its withdrawal or hospital discharge, associated with access to medical records for information on the patient and the catheter conditions. Study variables related to morbidity and demographics data, catheter insertion, use and maintenance, complications related to the use of catheter, catheter removal. Anlysis: Measures of central tendency and variability, chi-square test or Mann-Whitney test for qualitative data, students t-test and ANOVA or Kruskal-Wallis test to compare means. Results: There was a predominance of CDL, used in 127 (67.2%) cases, and the PICC in 62 (32.8%). As of the catheters, 55 (43.3%) CDL and 21 (37.0%) PICC had some type of complication. There was a statistical difference (p = 0.017) among the complications according to the types of PICC, being it higher in the open ended ones. There were differences between the complications according to the insertion sites, however, with no statistical difference (p = 0.479). Obstruction occurred in only 3.9% (5) of the CDL, while in PICCs it was present in 11.3% (7) of the cases. The phlebitis grade 1 was present in 23 (18.1%) cases of CDL and 10 (16.1%) cases of PICC. The purulent exudate in the CDL was observed in 9 (7.0%) cases while in PICC was present in only 1 (1.6%) device. The manifestation was present only in the CDL, occurring in 9 (7%) cases. The suspicion of thrombosis was seen in 3 (4.8%) PICC being confirmed in only 1 (1.6%) of them, as well as the rupture present in only 1 (1.6%) PICC. The CDL length of stay was 8.8 (± 6.8) days on average (median 8) ranging from 1 to 38 days. In the case of PICC, it averaged 19.4 (± 21) days (median 14) and ranged 1-141 days. The suspected infection was the majority, being present in CDL in 30 (23.6%) cases and in PICC in 9 (14.5%). In only 1 (2.6%) CDL a bloodstream infection associated with the catheter was confirmed, with tipped catheter and positive blood culture for Chryseobacterium indologenes. Conclusion: The suspected infection was the complication with highest incidence, but confirmed in only one of the cases. There was no statistical difference between the densities of incidence of complication of CDL and PICC. The results indicate the need for monitoring in longer and greater number of devices, and that the main strategies to prevent complications in this population remains the daily care in their maintenance
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Fatores de risco para infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso vascular em pacientes internados em unidades de terapia intensiva pediátrica: um estudo multicêntrico / Risk factors for vascular catheter-related bloodstream infections in pediatric intensive care units: a multicenter study

La Torre, Fabíola Peixoto Ferreira 20 December 2016 (has links)
O presente estudo estudou os fatores de risco para aquisição de infecções da corrente sanguínea relacionadas com cateter (ICSACs) em unidades de terapia intensiva (UTIs), a incidência e etiologia da ICSACs em UTIs com perfis diferentes. Foi realizado através deum estudo prospectivo de coorte nos seguintes hospitais: Hospital Santa Casa de Misericórdia de SP (duas UTIs pediátricas - serviço público), Municipal Hospital Alípio Correa Neto:com oito leitos (serviço público), e no Hospital Israelita Albert Einstein: 15 leitos (serviço privado). Participaram os pacientes internados nas UTIs com idade de 1 mês a 18 anos de idade que utilizaram cateter venoso central (CVC) por mais de 24 horas. Realizou-se registro do progresso diário dos pacientes e fatores como dados gerais do paciente e relacionada a cateter foram coletadas e usadas como variáveis. Todos os dados foram analisados utilizando SPSS13.0, para comparar pacientes com ICSAC com ou sem fatores de risco. Dos 170 pacientes com CVC, 18,2% tinham ICSACs. Uso de dispositivos (por exemplo, cateter urinário e tubo endotraqueal), produtos derivados do sangue, infecções prévia ao uso do CVC, o uso de antifúngicos, distúrbios de potássio, número de punções, sinais de infecção local, número de cateteres, e uso de cateter foram associados como fatores de risco a ICSACs. As taxas de ICSAC observadas foram superiores aos descritos na literature internacional, e Bacilos Gram-negativos foram os microorganismos mais prevalentes / This study studied the risk factors for acquiring catheter-related bloodstream infections (CRBSIs) in intensive care units (ICUs) and the incidence and etiology of CRBSIs in ICUs with different profiles. It was a Prospective cohort study a ccomplished in the following hospitals: Hospital Santa Casa de Misericordia in SP ( with two pediatric ICUs - public), Municipal Hospital Alipio Correa Neto ( eight beds public), and Hospital Israelita Albert Einstein ( 15 beds -private). Patients Participated with 1 month to 18 years old who used Central Venous Catheter (CVC) for over 24 hours. We recorded patients\' daily progress. Factors such as general data of patient and catheter-related were collected and used as variables. All the data were analyzed using SPSS13.0, to compare patients with CRBSI with or without risk factors. Of the 170 patients with CVCs, 18.2% had CRBSIs. Use of devices (e.g., indwelling urinary catheter and endotracheal tube), blood products, previous infections, use of antifungals, potassium disorders, number of punctures, signs of local infection, number of catheters, and longer catheter usage were associated risk factors with CRBIs. The CRBSI rates observed were higher than those describe in the international literature, and the Gram-negative were the most prevalent microorganisms
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Intervenções urbanas em áreas centrais históricas: paisagens particulares versus a banalização da paisagem. Contradições entre a preservação do patrimônio cultural e a promoção do turismo em intervenções realizadas no Centro Histórico de Salvador e no Bairro do Recife / Urban Interventions in historical central areas: particular landscapes versus the trivialization of the landscape. Contradictions between the preservation of cultural patrimony and tourism promotion in the interventions made in the historic center of Salvador and in the Recife District

Braga, Paula Marques 27 November 2013 (has links)
Investigação crítica dos processos de intervenção urbana em áreas centrais históricas. Analisa o aprofundamento das formas de segregação causadas pela valorização desses espaços, a redefinição do papel da cultura e a contraposição entre discursos e políticas, revelando a contradição entre produção socializada do espaço e sua apropriação privada. Discute aspectos do processo de empresariamento da produção da cidade, que incorpora o Patrimônio Cultural de áreas históricas às dinâmicas de promoção das cidades no mercado mundial, no qual a diferenciação é fundamental à competitividade. Trata-se da mercantilização da cultura que resulta na banalização da paisagem urbana, reduz e simplifica aspectos culturais, convertidos em objetos de consumo. Propõe o estudo de intervenções realizadas no Centro Histórico de Salvador e no Bairro do Recife. Para tanto, estabelece marcos conceituais específicos, definidos a partir dos elementos definidores da Urbanalização e do Processo de Containerização do Espaço Urbano e de questões relativas à preservação do Patrimônio Cultural, considerando-se as relações entre Patrimônio Arquitetônico, Patrimônio Imaterial e as formas de vivência estabelecidas no território. Nesse sentido, o turismo, que privilegia as atividades de comércio e serviço em detrimento da habitação, é a chave de inserção dos marcos conceituais propostos e revela o processo de substituição e/ou afastamento dos grupos de usuários locais. Em nossas análises encontramos, no lugar do Turismo Cultural, apresentado como um modelo adequado para conciliar rentabilidade econômica, melhoria da qualidade do ambiente urbano e preservação do Patrimônio Cultural, um turismo predatório, direcionado para o mercado e voltado à média e alta renda, situação que privilegia grupos específicos direcionados ao consumo e compromete significativamente Identidades Culturais anteriormente estabelecidas. Em meio ao Processo de Privatização do Espaço Urbano, observa-se o comprometimento da cultura local face à ausência de seus agentes produtores e a desarticulação da dinâmica urbana cotidiana. A preocupação com essa temática se justifica porque o processo de conformação de novas dinâmicas urbanas compromete, ao menos em parte, a paisagem urbana anteriormente constituída. Sem as formas de apropriação e usos cotidianos anteriores, atrelados ao Patrimônio Imaterial e aos vínculos estabelecidos com o tempo, o que concede ao Patrimônio Arquitetônico e ao espaço urbano características específicas, vemos a transformação da paisagem em um cenário artificial, vigiado e controlado, para usos dirigidos, em horários determinados. Neste quadro de análise, a tese pretende contribuir com o debate sobre as formas contemporâneas de produção do espaço urbano, especialmente quanto ao papel das Áreas Centrais Históricas, levando à reflexão quanto às nuances entre a preservação de sua paisagem particular e os processos de banalização a que estão sujeitas. / Critical investigation of the urban intervention processes in historic central areas. It analyzes the deepening of the segregation forms caused by the appreciation of these spaces, the redefinition of the culture role and the contrast between discourses and policies, revealing the contradiction between socialized production of space and its private appropriation. It discusses aspects of the production of the city entrepreneurship process, which incorporates the Cultural Patrimony of historical areas to the promoting dynamic of the cities in the world market, in which differentiation is the key to competitiveness. This is the commodification of culture that results in the trivialization of the urban landscape, reduces and simplifies the cultural aspects converted into objects of consumption. It proposes the study of interventions realized in the historic center of Salvador and in the Recife District. To do so, it establishes specific conceptual frameworks, defined from the defining elements of the Urbanalization and Containerization Process of the Urban Space and of issues related to the preservation of the Cultural Patrimony, considering the relationship between Architectural Patrimony, Intangible Patrimony and ways of living established in the territory. In this sense, tourism, which focuses on the activities of trade and service over housing, is the key of the integration of proposed conceptual frameworks and reveals the process of replacement and/or removal of local user groups. In our analysis we have found, in the place of Cultural Tourism, presented as a suitable model for reconciling economic profitability, improvement of the urban environment quality and preservation of Cultural Patrimony, a predatory tourism, directed to the market and geared to middle and high-income, status which privileges specific groups targeted to consumption and significantly undermines Cultural Identities previously established. Amid the Privatization Process of Urban Space, there is the commitment of the local culture with the absence of its producing agents and the disarticulation of the quotidian urban dynamics. The concern with this topic is justified because the process of shaping new urban dynamics compromises, at least in part, the urban landscape previously constituted. Without the appropriation forms of and earlier quotidian use, linked to the Intangible Patrimony and to the links established along the time, which gives to the Architectural Patrimony and to the urban space specific characteristics, we see the transformation of the landscape in an artificial setting, monitored and controlled to directed uses, at certain times. In this framework of analysis, the thesis aims to contribute to the debate on contemporary forms of urban space production, especially regarding to the role of Historical Central Areas, leading to a reflection about the nuances between preserving their particular landscape and the trivialization processes to which they are subjected.
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Políticas para a recuperação de áreas centrais em cidades latino-americanas. Estudos de caso: São Paulo, Santiago do Chile e Buenos Aires / Policies for the recovery of central areas in Latin American cities. Case studies: São Paulo, Santiago de Chile and Buenos Aires

Pavlick, Mariana 05 May 2010 (has links)
Na América Latina, as grandes cidades vêm apresentando alterações na sua estrutura econômica e espacial, em processos de transformações desde os últimos quarenta anos. Resultados dessas transformações são observados nas áreas centrais dessas cidades - na sua deterioração física, no abandono por parte da população residente, na saída das suas atividades tradicionais de centros principais. São áreas que foram ao longo do tempo sendo popularizadas e que, apesar de ainda bastante vivas, apresentam diferentes graus de deterioração. Por outro lado, algumas destas áreas vêm sendo objetos de intervenções por parte do poder público local que busca a sua recuperação. O objetivo principal deste trabalho é investigar como as áreas centrais de algumas cidades latino-americanas vêm sendo tratadas por seus governos e quais são as políticas praticadas pelos mesmos diante das presentes transformações e processos urbanos. Desta forma, a intenção é a de contribuir para a construção de um quadro que discuta no cenário latino-americano políticas para a recuperação de áreas centrais. Para tal, serão estudadas as políticas e estratégias de intervenção para a requalificação dos centros de São Paulo, Santiago do Chile e Buenos Aires. Neste trabalho serão apresentados e analisados de forma comparativa planos e programas para a área central dessas cidades realizados nas últimas duas décadas. Este trabalho se propõe a responder algumas questões como: existem semelhanças entre os processos e fenômenos metropolitanos apresentados por estas cidades, e como essas se refletem em cada área central? De que forma cada governo local vem respondendo as suas diferentes demandas, visando a recuperação da área central? Quais os principais traços da sua atuação? Quais instrumentos e estratégias são utilizados em determinados setores? Estariam estas políticas seguindo novos direcionamentos na gestão urbana? / In Latin America, big cities have started to change their economical and spacial structure for the last forty years. Consequences of those modifications are observed in the central areas of these cities its physical degradation, its inhabitants renouncement, its traditional activities transference to new locations. Those areas have been popularized and, even though still plenty alive, have presenting different degradation degrees. Otherwise some of these areas have been object of local public power intervention regarding its revitalization. The main goal of this research is to investigate how central areas of some Latin-American cities have been treated by its local government and which are their politics facing the recent urban process. Therefore, our intention is to contribute building a panel that analyzes central areas revitalization politics in a Latin-American scene. For that matter, weve studied the central areas revitalization politics and strategies applied in São Paulo, Santiago de Chile and Buenos Aires. In that way, plans and programs developed for the central areas of these cities for the last two decades will be presented and analyzed in a comparative manner by this study. This research proposes itself to answer some questions: are there similarity between the metropolitans process presented by these cities, and how these reflect in each central area? How each local government is responding their different demands regarding the revitalization of its central areas? What are the main lines of their actions? What instruments and strategies have been used in different sectors? Would this politics be following a new leading in urban management?

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