INTRODUÇÃO: Alterações funcionais e estéticas da parede abdominal, tais como flacidez de pele, lipodistrofia e diástase dos músculos retos abdominais, podem contribuir para a diminuição da autoestima e bem-estar do paciente. A lipoaspiração da parede abdominal durante a abdominoplastia com descolamento amplo tem sido contraindicada devido ao aumento do risco de complicações. A lipoabdominoplastia realiza apenas o descolamento seletivo do retalho ao longo das bordas mediais dos músculos retos abdominais, preservando os vasos perfurantes abdominais, o que permite a realização, com maior segurança, da lipoaspiração concomitantemente com o tempo cirúrgico da abdominoplastia. O objetivo do presente estudo foi avaliar o resultado estético da lipoabdominoplastia em pacientes com sobrepeso - Índice de Massa Corporal (IMC entre 25 e 29.9) quando comparadas com pacientes de peso normal (IMC entre 18,5 e 24,9). M?TODO: Foi realizada uma análise comparativa de resultados estéticos após a lipoabdominoplastia em dois grupos de 30 pacientes, um com IMC entre 25 e 29,9 e outro, de controle, com IMC entre 18,5 e 24,9, operadas entre 2000-2009. Para a avaliação dos resultados estéticos, foi utilizada a escala com parâmetros objetivos, desenvolvida pela Disciplina de Cirurgia Plástica da FMUSP, empregada por sete avaliadores independentes - três médicos, três não-médicos e o próprio cirurgião, no pré e pós-operatório. A escala avalia cinco aspectos em fotografia, volume do abdome, contorno lateral, excesso de pele ou flacidez, aspecto do umbigo e estética da cicatriz na parede abdominal. Os dados comparativos foram submetidos a análise estatística, com valor de significância \"p\" de 0,05. RESULTADOS: Tanto no grupo total (n=60) quanto em cada grupo isoladamente, a média das notas do pós-operatório foi significativamente maior que a média das notas do pré, para todos os avaliadores. Da mesma forma, a média das notas do Grupo II (de controle) sempre foi significativamente maior que a do Grupo I (de sobrepeso), tanto no pré como no pós-operatório, para todos os avaliadores, embora a média do ganho obtido - ou a diferença entre as notas do pós e do pré-operatório, que mede a melhora no resultado estético, tenha sido maior no Grupo I (de sobrepeso). Tanto no pré como no pós- operatório, a média das notas dos avaliadores não-médicos foi significativamente maior que a média das notas dos médicos. No pós-operatório, a média da nota na avaliação do cirurgião foi significativamente maior que a média dos avaliadores médicos e que a dos avaliadores não- médicos. O Índice de Correção Intraclasses (ICC) foi elevado e significativo, indicando alto grau de confiabilidade interna entre os profissionais. CONCLUSÃO: Houve diferença significativa na avaliação estética dos resultados da cirurgia do abdome, quando comparados os dois grupos com diferente IMC: o grupo de controle (IMC entre 18,5 e 24,9) apresentou resultado superior na média das notas, tanto no pré como no pós-operatório, para todos os avaliadores. Embora ambos os grupos tenham apresentado significativa melhora na avaliação estética após a lipoabdominoplastia, o ganho de melhora entre o pós e o pré-operatório foi maior no Grupo com IMC entre 25 e 29,9 / BACKGROUND: Aesthetic and functional deformities of the abdominal wall, as skin flaccidity, lipodystrophy and diastasis of rectus abdominis muscles may contribute to decreased self-esteem and well-being of the patient. Liposuction of the abdominal wall in traditional abdominoplasty (wide undermining) has been criticized for increasing the risk of complications. The lipoabdominoplasty performs a selective undermining of the flap along the medial borders of the rectus abdominis muscles, preserving the abdominal perforating vessels, thus allows liposuction during the same procedure of abdominoplasty with greater safety. The aim of this study was to evaluate the aesthetic results of lipoabdominoplasty in overweight patients (Body Mass Index - BMI 25-29.9) as compared to patients with normal weight (BMI between 18.5 and 24.9), operated by the same technique. METHODS: A comparative and retrospective analysis of late follow up results after lipoabdominoplasty between two groups of 30 patients, one with BMI between 25 and 29.9 and a control group with BMI between 18,5 and 24.9, operated from 2000 to 2009. To evaluate the aesthetic results was used a scale with objective parameters developed by the Plastic Surgery Department of São Paulo University, held by seven independent evaluators - three doctors, three no doctors and the surgeon. Five items in photography were evaluated - the abdominal volume, the lateral contour, excess of skin flaccidity, the appearance of the navel and quality of scar in the abdominal wall, both in pre and postoperative period. The data was submitted to statistical analysis. RESULTS: Both in the whole study population (n = 60) as in each group separately, the average score of the postoperative period was significantly higher than the pre, for all evaluators. Likewise, the average score of Group II (control) was always significantly higher than that of Group I (overweight), pre and postoperatively for all evaluators, although the mean difference between the post and pre-operative scores, which measures the improvement in the aesthetic result, was higher in Group I (overweight). Postoperatively, the average score, when assessed by the plastic surgeon was significantly higher than when assessed by other doctor and no doctor evaluators. The average score by non-medical evaluators was significantly higher than the average pointed out by doctors, both in the pre and postoperative period. The Intra Class Correction was high and significant, indicating a high degree of internal reliability between professionals. CONCLUSION: A significant difference was noted in the aesthetic evaluation of the abdomen when compared the two groups with different BMI: the control group (BMI between 18,5 and 24,9) presented superior results in grades in both the pre and post results for all evaluators. Both groups showed significant improvement in aesthetic evaluation after lipoabdominoplasty, but the gain between the pre and the postoperative was higher in the group with BMI between 25 and 29.9

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-08-09T14:06:29Z No. of bitstreams: 1 LeniseMariaSpadoniPachecoDissertacao2018.pdf: 9767698 bytes, checksum: 3b1837ac4f9fbc71683f49f394f6a27b (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-08-09T14:06:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LeniseMariaSpadoniPachecoDissertacao2018.pdf: 9767698 bytes, checksum: 3b1837ac4f9fbc71683f49f394f6a27b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-09T14:06:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LeniseMariaSpadoniPachecoDissertacao2018.pdf: 9767698 bytes, checksum: 3b1837ac4f9fbc71683f49f394f6a27b (MD5) Previous issue date: 2018-06-28 / Introduction: the reality of the aging in population got in to plastic surgery field increasing the number of elderly searching for aesthetic surgery. The number of aesthetic surgeries have grown in the last years revealing that self image care is growing too. It is known that aesthetic surgery final objective is to improve quality of life, restoring form and function of that part of the body, bringing self esteem change. Objective: to check the importance of aesthetic surgery for the elderly and if exist quality of life and self esteem difference between elderly women that had aesthetic surgery and that had not. Method: descriptive research, and casecontrol approach with 25 women with age 60 or more who underwent aesthetic surgery and another group of 25 elderly women who did not, paired by socioeconomic data. The used outcomes instruments were: cognitive test MEEM, quality of life questionnaire WHOQoLbref, Rosenberg’s self esteem scale, and a elaborated questionnaire, all filled by the researcher. The results were analised by STATA -version 14.0 and realized Shapiro-Wilk test with average and standart deviation, and qualitative ones with absolute and relative frequency. Results: overall it was identified and age media of 67,26 years, school years average of 9,96 years and the majority had no partner. Substantial comorbidities were hypertension and dyslipidemia. The most realized surgeries were abdominoplasty and blefaroplasty. Motivation mainly were physical discomfort, desire of quality of life improvement and dissatisfaction with self image. Satisfaction level with aesthetic surgery was high when related with their own body and social life. None of them had low self esteem. No difference was found of quality of life and self esteem between the two groups. There was no correlation between aging and self esteem or the different areas of quality of life. Conclusion: the elderly motivation to do aesthetic surgery are physical and psycological. There was no difference of QoL and self esteem between elderly women who had and who had not aesthetic surgery. However, separate analysis of the group who had aesthetic surgery, proved high levels of satisfaction in personal and social life. / Introdução: A realidade do envelhecimento populacional chegou ao campo da cirurgia plástica, provocando um crescimento do número de idosos que se submetem à cirurgia estética (CE) e revelando que o cuidado com a autoimagem tem aumentado. Sabe-se que o objetivo final da cirurgia estética é melhorar a qualidade de vida, restaurando a forma e função de partes do corpo, trazendo assim uma mudança na autoestima da pessoa. Objetivo: Aferir objetivamente a importância da cirurgia estética para o idoso, e se existe diferença de qualidade de vida e autoestima entre idosas submetidas à cirurgia estética e as que nunca se submeteram a esse tipo de cirurgia. Método: Pesquisa do tipo caso-controle onde foram avaliadas 50 pacientes do sexo feminino, com 60 anos ou mais, sendo o grupo-caso formado por 25 idosas que se submeteram à cirurgia estética, e o grupo-controle formado por 25 idosas que nunca fizeram cirurgia estética, pareados pelos dados socioeconômicos. Os instrumentos de teste foram aplicados em encontro único com o sujeito da pesquisa, utilizando-se: o teste cognitivo Minimental, o questionário validado de qualidade de vida (WHOQOL-bref), a escala de autoestima de Rosenberg e um questionário elaborado pelo pesquisador, os quais foram preenchidos pelo pesquisador. Os resultados foram analisados pelo programa STATA, versão 14.0; foi realizado o teste de Shapiro-Wilk com as variáveis quantitativas que foram apresentadas como média e desvio-padrão, enquanto as qualitativas foram apresentadas como frequência absoluta e relativa. Resultados: O levantamento de dados mostrou uma média de idade de 67,26 anos, escolaridade média de 9,96 anos e a maioria delas não tinha companheiro. As principais comorbidades relatadas foram a hipertensão arterial e a dislipidemia. As cirurgias mais realizadas foram a abdominoplastia e a blefaroplastia. Os motivos mais escolhidos foram o desconforto físico, o desejo de melhoria da qualidade de vida e a insatisfação com a autoimagem. O nível de satisfação com a cirurgia estética foi alto quando relacionado com a própria vida ou a vida social. Não foram encontradas idosas com baixa autoestima e não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos quanto à qualidade de vida e à autoestima. Não houve correlação entre o avançar da idade e a autoestima ou com os domínios de QV. Conclusão: O estudo revelou que as motivações das idosas para realizar uma CE são de ordem física e psicológica. As idosas submetidas à cirurgia estética não apresentaram melhor qualidade de vida e autoestima quando comparadas a idosas não submetidas à cirurgia estética. Porém, analisando-se isoladamente as idosas submetidas à cirurgia estética, comprovaram-se altos níveis de satisfação pessoal e na vida social.

INTRODUÇÃO: Alterações funcionais e estéticas da parede abdominal, tais como flacidez de pele, lipodistrofia e diástase dos músculos retos abdominais, podem contribuir para a diminuição da autoestima e bem-estar do paciente. A lipoaspiração da parede abdominal durante a abdominoplastia com descolamento amplo tem sido contraindicada devido ao aumento do risco de complicações. A lipoabdominoplastia realiza apenas o descolamento seletivo do retalho ao longo das bordas mediais dos músculos retos abdominais, preservando os vasos perfurantes abdominais, o que permite a realização, com maior segurança, da lipoaspiração concomitantemente com o tempo cirúrgico da abdominoplastia. O objetivo do presente estudo foi avaliar o resultado estético da lipoabdominoplastia em pacientes com sobrepeso - Índice de Massa Corporal (IMC entre 25 e 29.9) quando comparadas com pacientes de peso normal (IMC entre 18,5 e 24,9). M?TODO: Foi realizada uma análise comparativa de resultados estéticos após a lipoabdominoplastia em dois grupos de 30 pacientes, um com IMC entre 25 e 29,9 e outro, de controle, com IMC entre 18,5 e 24,9, operadas entre 2000-2009. Para a avaliação dos resultados estéticos, foi utilizada a escala com parâmetros objetivos, desenvolvida pela Disciplina de Cirurgia Plástica da FMUSP, empregada por sete avaliadores independentes - três médicos, três não-médicos e o próprio cirurgião, no pré e pós-operatório. A escala avalia cinco aspectos em fotografia, volume do abdome, contorno lateral, excesso de pele ou flacidez, aspecto do umbigo e estética da cicatriz na parede abdominal. Os dados comparativos foram submetidos a análise estatística, com valor de significância \"p\" de 0,05. RESULTADOS: Tanto no grupo total (n=60) quanto em cada grupo isoladamente, a média das notas do pós-operatório foi significativamente maior que a média das notas do pré, para todos os avaliadores. Da mesma forma, a média das notas do Grupo II (de controle) sempre foi significativamente maior que a do Grupo I (de sobrepeso), tanto no pré como no pós-operatório, para todos os avaliadores, embora a média do ganho obtido - ou a diferença entre as notas do pós e do pré-operatório, que mede a melhora no resultado estético, tenha sido maior no Grupo I (de sobrepeso). Tanto no pré como no pós- operatório, a média das notas dos avaliadores não-médicos foi significativamente maior que a média das notas dos médicos. No pós-operatório, a média da nota na avaliação do cirurgião foi significativamente maior que a média dos avaliadores médicos e que a dos avaliadores não- médicos. O Índice de Correção Intraclasses (ICC) foi elevado e significativo, indicando alto grau de confiabilidade interna entre os profissionais. CONCLUSÃO: Houve diferença significativa na avaliação estética dos resultados da cirurgia do abdome, quando comparados os dois grupos com diferente IMC: o grupo de controle (IMC entre 18,5 e 24,9) apresentou resultado superior na média das notas, tanto no pré como no pós-operatório, para todos os avaliadores. Embora ambos os grupos tenham apresentado significativa melhora na avaliação estética após a lipoabdominoplastia, o ganho de melhora entre o pós e o pré-operatório foi maior no Grupo com IMC entre 25 e 29,9 / BACKGROUND: Aesthetic and functional deformities of the abdominal wall, as skin flaccidity, lipodystrophy and diastasis of rectus abdominis muscles may contribute to decreased self-esteem and well-being of the patient. Liposuction of the abdominal wall in traditional abdominoplasty (wide undermining) has been criticized for increasing the risk of complications. The lipoabdominoplasty performs a selective undermining of the flap along the medial borders of the rectus abdominis muscles, preserving the abdominal perforating vessels, thus allows liposuction during the same procedure of abdominoplasty with greater safety. The aim of this study was to evaluate the aesthetic results of lipoabdominoplasty in overweight patients (Body Mass Index - BMI 25-29.9) as compared to patients with normal weight (BMI between 18.5 and 24.9), operated by the same technique. METHODS: A comparative and retrospective analysis of late follow up results after lipoabdominoplasty between two groups of 30 patients, one with BMI between 25 and 29.9 and a control group with BMI between 18,5 and 24.9, operated from 2000 to 2009. To evaluate the aesthetic results was used a scale with objective parameters developed by the Plastic Surgery Department of São Paulo University, held by seven independent evaluators - three doctors, three no doctors and the surgeon. Five items in photography were evaluated - the abdominal volume, the lateral contour, excess of skin flaccidity, the appearance of the navel and quality of scar in the abdominal wall, both in pre and postoperative period. The data was submitted to statistical analysis. RESULTS: Both in the whole study population (n = 60) as in each group separately, the average score of the postoperative period was significantly higher than the pre, for all evaluators. Likewise, the average score of Group II (control) was always significantly higher than that of Group I (overweight), pre and postoperatively for all evaluators, although the mean difference between the post and pre-operative scores, which measures the improvement in the aesthetic result, was higher in Group I (overweight). Postoperatively, the average score, when assessed by the plastic surgeon was significantly higher than when assessed by other doctor and no doctor evaluators. The average score by non-medical evaluators was significantly higher than the average pointed out by doctors, both in the pre and postoperative period. The Intra Class Correction was high and significant, indicating a high degree of internal reliability between professionals. CONCLUSION: A significant difference was noted in the aesthetic evaluation of the abdomen when compared the two groups with different BMI: the control group (BMI between 18,5 and 24,9) presented superior results in grades in both the pre and post results for all evaluators. Both groups showed significant improvement in aesthetic evaluation after lipoabdominoplasty, but the gain between the pre and the postoperative was higher in the group with BMI between 25 and 29.9

Este trabalho teve como objetivo verificar a percepção do cliente quanto ao esclarecimento para tomada de decisão referente à realização de procedimentos estéticos. O estudo, do tipo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa dos dados, foi realizado com amostra de 44 clientes, freqüentadores da Clínica de Estética e Cirurgia Plástica. A coleta de dados foi realizada por intermédio de um instrumento com base na Escala de Likert, constituída por 28 proposições, classificadas em três categorias: Informação, Competência e Liberdade. Completaram o instrumento, duas escalas, com a finalidade de medir a percepção global dos clientes quanto ao esclarecimento das informações e a liberdade para tomada de decisão. Os resultados mostraram que, em relação ao grau de instrução, houve predomínio dos clientes de nível superior. Quanto à profissão/ocupação, a maioria enquadrou-se nos níveis III, IV e V, que corresponderam aos cargos de ocupação manual especializada, cargos de supervisão e gerência e profissionais liberais e cargos de alta administração, respectivamente; em referência à renda familiar, houve predomínio dos clientes com renda superior a R$ 8000,00 ou mais. Verificou-se também predomínio da faixa etária de 41 a 50 anos, com a maioria dos clientes do sexo feminino e, estado civil casado. Quanto ao tipo de tratamento, o clínico predominou sobre o cirúrgico. Analisadas as três categorias, identificou-se uma discreta superioridade do escore médio atribuído à categoria Competência em relação ao atribuído às categorias Informação e Liberdade, porém a maioria dos escores das três categorias foi bastante homogênea, sendo os escores médios das categorias superiores a 4,5, ou seja, variando de concordante à alta concordância. Os escores para Informação, Competência e Liberdade estão associados com o tipo de tratamento, mas não com a idade dos clientes. Constatou-se também que, em média, os clientes que se submeteram a tratamento clínico atribuíram escores menores do que os clientes que tiveram tratamento cirúrgico. Quanto às questões globais referentes ao esclarecimento das informações e à liberdade para tomada de decisão para o procedimento, temos médias de 9,41 e 9,70 respectivamente. Estes resultados mostram que os profissionais de saúde forneceram informações claras, suficientes e adaptadas às necessidades dos clientes, deixando-os livres e competentes para a tomada de decisão quanto ao procedimento estético / This paper aims at verifying client’s perception in relation to the information given for the decision making process relating to aesthetic procedures. The descriptive, exploratory, correlating, with a quantitative approach, was carried out with a sample of 44 clients of the Aesthetic and Plastic Surgery Clinic. The data collection was carried out by means of an instrument based on the Likert Scales, consisting of 28 propositions, classified in three categories: Information, Competence and Freedom. Two other scales completed the instrument so as to measure clients’ global perception concerning the elucidation of given information and freedom to make a decision. The level of significance was 5% and the results revealed that as far as education was concerned, most clients had university degrees. Concerning profession/occupation, most clients were positioned in levels III, IV and V, which refer to skilled manual work, supervision and management positions, self-employed professionals and high administrative positions, respectively. As far as family income was concerned, most clients had a monthly income above R$ 8000,00. It was also suggested that there was a slight predominance of clients from the 41-50 year-old age group, being most of them married women. In relation to the treatment, there was a slight predominance of clinical treatments, when compared to the surgical ones, and the procedures chosen were first peeling, 22%, followed by botulinum toxin and filling, 16% each. Among the surgical procedures, the most common was liposuction - 14% of the clients, followed by breast surgeries, 12%. During the analysis of the three categories a slight superiority of the average score given to the ‘Competence’ category was identified, when compared to the scores given to the ‘Information’ and ‘Freedom’ categories, although the average scores for the three categories were quite homogeneous, being all above 4.5, that is, varying from ‘agree’ to ‘totally agree’. The ‘information’, ‘competence’ and ‘freedom’ scores are related to the type of treatment, but not to the clients’ age. The survey also confirmed that on average the clients who underwent clinical treatment gave lower scores than the ones who underwent surgical treatment. In relation to global questions, concerning elucidation of information and freedom to make the decision regarding the procedures, we have the average of 9.41 and 9.70 respectively. These results reveal that health professionals provided clients with clear, sufficient and relevant information based on their clients’ needs, leaving them free and competent to take the best decision in relation to aesthetic procedures

Este trabalho teve como objetivo verificar a percepção do cliente quanto ao esclarecimento para tomada de decisão referente à realização de procedimentos estéticos. O estudo, do tipo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa dos dados, foi realizado com amostra de 44 clientes, freqüentadores da Clínica de Estética e Cirurgia Plástica. A coleta de dados foi realizada por intermédio de um instrumento com base na Escala de Likert, constituída por 28 proposições, classificadas em três categorias: Informação, Competência e Liberdade. Completaram o instrumento, duas escalas, com a finalidade de medir a percepção global dos clientes quanto ao esclarecimento das informações e a liberdade para tomada de decisão. Os resultados mostraram que, em relação ao grau de instrução, houve predomínio dos clientes de nível superior. Quanto à profissão/ocupação, a maioria enquadrou-se nos níveis III, IV e V, que corresponderam aos cargos de ocupação manual especializada, cargos de supervisão e gerência e profissionais liberais e cargos de alta administração, respectivamente; em referência à renda familiar, houve predomínio dos clientes com renda superior a R$ 8000,00 ou mais. Verificou-se também predomínio da faixa etária de 41 a 50 anos, com a maioria dos clientes do sexo feminino e, estado civil casado. Quanto ao tipo de tratamento, o clínico predominou sobre o cirúrgico. Analisadas as três categorias, identificou-se uma discreta superioridade do escore médio atribuído à categoria Competência em relação ao atribuído às categorias Informação e Liberdade, porém a maioria dos escores das três categorias foi bastante homogênea, sendo os escores médios das categorias superiores a 4,5, ou seja, variando de concordante à alta concordância. Os escores para Informação, Competência e Liberdade estão associados com o tipo de tratamento, mas não com a idade dos clientes. Constatou-se também que, em média, os clientes que se submeteram a tratamento clínico atribuíram escores menores do que os clientes que tiveram tratamento cirúrgico. Quanto às questões globais referentes ao esclarecimento das informações e à liberdade para tomada de decisão para o procedimento, temos médias de 9,41 e 9,70 respectivamente. Estes resultados mostram que os profissionais de saúde forneceram informações claras, suficientes e adaptadas às necessidades dos clientes, deixando-os livres e competentes para a tomada de decisão quanto ao procedimento estético / This paper aims at verifying client’s perception in relation to the information given for the decision making process relating to aesthetic procedures. The descriptive, exploratory, correlating, with a quantitative approach, was carried out with a sample of 44 clients of the Aesthetic and Plastic Surgery Clinic. The data collection was carried out by means of an instrument based on the Likert Scales, consisting of 28 propositions, classified in three categories: Information, Competence and Freedom. Two other scales completed the instrument so as to measure clients’ global perception concerning the elucidation of given information and freedom to make a decision. The level of significance was 5% and the results revealed that as far as education was concerned, most clients had university degrees. Concerning profession/occupation, most clients were positioned in levels III, IV and V, which refer to skilled manual work, supervision and management positions, self-employed professionals and high administrative positions, respectively. As far as family income was concerned, most clients had a monthly income above R$ 8000,00. It was also suggested that there was a slight predominance of clients from the 41-50 year-old age group, being most of them married women. In relation to the treatment, there was a slight predominance of clinical treatments, when compared to the surgical ones, and the procedures chosen were first peeling, 22%, followed by botulinum toxin and filling, 16% each. Among the surgical procedures, the most common was liposuction - 14% of the clients, followed by breast surgeries, 12%. During the analysis of the three categories a slight superiority of the average score given to the ‘Competence’ category was identified, when compared to the scores given to the ‘Information’ and ‘Freedom’ categories, although the average scores for the three categories were quite homogeneous, being all above 4.5, that is, varying from ‘agree’ to ‘totally agree’. The ‘information’, ‘competence’ and ‘freedom’ scores are related to the type of treatment, but not to the clients’ age. The survey also confirmed that on average the clients who underwent clinical treatment gave lower scores than the ones who underwent surgical treatment. In relation to global questions, concerning elucidation of information and freedom to make the decision regarding the procedures, we have the average of 9.41 and 9.70 respectively. These results reveal that health professionals provided clients with clear, sufficient and relevant information based on their clients’ needs, leaving them free and competent to take the best decision in relation to aesthetic procedures

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-09-30T20:29:21Z No. of bitstreams: 2 Tese - Paulo Renato Simmons de Paula - 2016.pdf: 1623207 bytes, checksum: 208b458a934eefafba5fc73c2f634e17 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-10-03T13:01:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Paulo Renato Simmons de Paula - 2016.pdf: 1623207 bytes, checksum: 208b458a934eefafba5fc73c2f634e17 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-03T13:01:32Z (GMT). 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RESULTS: 185 patients were included between 18 and 71 years and the greatest demand in the public institution was the reduction mammoplasty while in private was for breast augmentation.Among the institutions, there were statistically significant differences in socio-demographic variables: age (p=0.034), skin color (p<0.001), marital status between cohabiting and divorced (p=029 and p=0.039 respectively), schooling (p=0.002) and income (p<0.001). There were differences in the distribution of scores between institutions (p=0.03) and in the number and percentage of DS evaluation categories with a prevalence of 120% and 242% more positive depressive disorder’s risk (R+TD: ≥15 points in BDI-II) respectively with moderate to severe level in the public institution. The prevalence of R+TD in public institution was 25.8%, while the private was 11.6% (p=0.012). Among the patients with R+TD, the variables: age, schooling and income were statistically significant (p<0.001 for all), after Poisson’s regression. No patient of mastopexy without implants presented R+TD and the highest prevalence of this (51.4%) occurred in breast implant patients (breast augmentation and mastopexy with implants). The presence (p=0.12) or absence (p=0.33) of implant did not demonstrate a higher risk for depression with statistically significant. Among all patients, 7% answered positively about suicide item, with predominance within the group of implants (54.5%). CONCLUSIONS: The prevalence of DS is high (18.9%), with greater risk of 2,3 in public. Patients from public and private institutions showed different profiles. Age, less education and lower income are possible predictors of R+TD in this population. There was no statistically significant difference between R+TD and the different kinds of cosmetic breast surgeries among institutions. Patients for breast implant do not shown to have a higher significant of SD. / OBJETIVOS: Avaliar a prevalência de sintomas depressivos (SD) pré-operatórios em pacientes que buscam cirurgias mamárias estéticas (com e sem implantes) em duas instituições distintas (pública e privada) comparando: os tipos de cirurgias, instituições e suas características sociodemográficas. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal de prevalência de SD entre pacientes que buscam cirurgias plásticas mamárias estéticas utilizando Inventário de Depressão Beck (BDI-II) e questionário de dados sociodemográficos para comparação estatística. RESULTADOS: Foram incluídas 185 pacientes entre 18 e 71 anos onde a maior procura na instituição pública foi pela mamoplastia redutora enquanto na privada foi pela mamoplastia de aumento. Entre as instituições houve diferença estatisticamente significante nas variáveis sócio-demográficas: idade (p=0,034), cor da pele (p<0,001), estado civil entre amasiadas e divorciadas (p=029 e p=0,039 respectivamente), tempo de estudo (p=0,002) e renda (p<0,001). Houve diferença na distribuição das pontuações entre instituições (p=0,03) e do número e porcentagem das categorias de avaliação de SD com prevalência de 120% e 242% a mais de risco positivo de transtorno depressivo (R+TD: ≥15 pontos no BDI-II) respectivamente de nível moderado e grave na instituição pública. A prevalência de R+TD na instituição pública foi de 25,8%, enquanto na privada 11,6% (p=0,012). Entre as pacientes com R+TD, as variáveis: idade, tempo de estudo e renda apresentaram significância estatística (p<0,001 em todas), após regressão de Poisson. Nenhuma paciente de mastopexia sem implante apresentou R+TD enquanto que a maior prevalência deste (51,4%) ocorreu em pacientes de implante mamário (mamoplastia de aumento e mastopexia com implante). A presença (p=0,12) ou ausência (p=0,33) de implante não demonstraram maior risco para TD com significância. Dentre todas as pacientes, 7% responderam positivamente sobre o item suicídio, com predomínio no grupo com indicação de implantes (54,5%). CONCLUSÕES: A prevalência de SD é elevada (18,9%), com risco de 2,3 maior na pública. Pacientes de instituição pública e privada apresentam perfis diferentes. As variáveis: idade, menor escolaridade e baixa renda são possíveis fatores preditivos de R+TD nesta população. Não se observou diferença estatisticamente significante entre R+TD e os diferentes tipos de cirurgias mamárias estéticas entre instituições. Pacientes com indicação de implante mamário não demonstraram ter maior significância de R+TD.

LOPES , Janara Pinheiro . As cirurgias estéticas na sociedade de consumo: análise psicossocial das metamorfoses do corpo. 2008. 146f. Dissertação (Mestrado em Psicologia) – Universidade Federal do Ceará, Departamento de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Fortaleza-CE, 2008. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-03-21T18:07:20Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_JPLopes.PDF: 860145 bytes, checksum: 720e6d22f2fd713e098d292681a521a1 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-03-22T13:09:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_JPLopes.PDF: 860145 bytes, checksum: 720e6d22f2fd713e098d292681a521a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-22T13:09:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_JPLopes.PDF: 860145 bytes, checksum: 720e6d22f2fd713e098d292681a521a1 (MD5) Previous issue date: 2008 / Nowadays, science and communication discourses propagate ideal patterns for thinness, beauty, youngness and health, which are subtly imposed by “wellness industry”. It fosters the capitalist logic of body, that is seen as a “consumption object”, submitted to market exigencies. Medical and media discourses happen to be referential to contemporary subjects, the former based on bodies perfection and the latter based on consumption and embellishment. The current study received an interdisciplinary outlook, since it exchanges ideas with Social Psychology, Psychoanalysis, Anthropology, History and Sociology. The research approaches body within its inner complexity as a social, singular, psychological, organic and cultural entity. In such sense, an intervention in its organic dimension, as aesthetic surgery, does not happen detached from its other dimensions, since all of them are intimately engaged. This study aims at investigating social and subjective senses of metamorphosed bodies of women who were repeatedly submitted to aesthetic surgeries, considering consumption society’s current context. Body is being target of promises of full completeness and satisfaction, mostly egress from media and science. However, suffering cannot be fully expurgated, even though wellness and the idea of a perfect body are targets of current market. That is why this research analyses in addition experiences of psychological suffering related to recurrent aesthetical surgeries and their psychosocial implications. The study, which followed a qualitative approach, interviewed seven women, trough semi-structured interviews, and arranged reports, as well as researcher placed them into three analysis categories: the contraposition involving “out of oneself” and “inside of oneself”, the contradiction between suffering and happiness, and, besides, the body, legitimated by “beauty and health industries”. The research points that, within consumption context, body takes the place of object, but, hearing women, the researcher, as a psychologist, attempted to a “subject body”, as Psychoanalysis introduces, which comprises a history and a singularity. Such idea of “subject body” is strongly opposed to the conception of “object body”, which discourses aiming at massifying subjective experience adopt. Such discourses try to hide things that differentiate each individual, since singularity has been often menaced by massifying forces which aim to standardize, especially on capitalist interests. The study argues that it does not undervalue Medicine conquests, mainly in the concerning to techno-scientific advances related to aesthetic surgeries, but it highlights possible excesses, or even to carry out such procedures, without a subjective implication, a sense attribution and a critical reflection. So, this work aims at contributing to health and advertising areas in their interfaces with Social Psychology and Psychoanalysis, triggering studies and interdisciplinary interventions / Na contemporaneidade, padrões ideais de magreza, beleza, juventude e saúde são disseminados pelos discursos científico e midiático, sendo impostos sutilmente pela “indústria do bem-estar”. Isso contribui para o corpo ser visto pela lógica capitalista como um “objeto de consumo” submetido às exigências mercadológicas. Os discursos médico e dos media se expressam como referenciais aos sujeitos contemporâneos, sendo o primeiro baseado na perfeição dos corpos, enquanto o segundo no consumo e no embelezamento. O presente trabalho foi tecido por um viés interdisciplinar, visto que dialogamos com a Psicologia Social, Psicanálise, Antropologia, História e Sociologia. Apontamos o corpo em sua complexidade ao concebê-lo, concomitantemente, como social, singular, psíquico, orgânico e cultural. Nesse sentido, uma intervenção na sua dimensão orgânica, a exemplo da cirurgia estética, não ocorre apartada de suas outras dimensões, uma vez que todas estas estão intimamente vinculadas. Objetivamos investigar os sentidos, sociais e subjetivos, do corpo metamorfoseado de mulheres que realizaram cirurgias estéticas, repetidas vezes, considerando o atual contexto da sociedade de consumo. O corpo está sendo alvo de promessas de completude e de satisfação plena, oriundas, sobretudo, dos media e da ciência. O sofrimento, contudo, não pode ser extirpado por completo, apesar de o bem-estar e o corpo perfeito serem alvos do atual mercado. Daí se analisar, também, as experiências de sofrimento psíquico relacionadas com as constantes cirurgias estéticas e suas implicações psicossociais. A abordagem qualitativa orientou este estudo no qual foram entrevistadas sete mulheres mediante entrevistas semi-estruturadas. Organizamos os relatos e os discutimos arrimados em três categorias de análise: a contraposição entre o “fora-de-si” e o “dentro-de-si”, a contradição entre o sofrimento e a felicidade, além de o corpo ideal feminino ser legitimado pelas “indústrias da beleza e da saúde”. Observamos que, no contexto do consumismo, o corpo assume lugar de objeto, todavia, ao escutarmos as mulheres entrevistadas, atentamos, na qualidade de psicóloga, para um “corpo sujeito”, tal como nos apresenta a Psicanálise, detentor de uma história e uma singularidade. Essa acepção de “corpo sujeito” se contrapõe, severamente, à concepção de “corpo objeto” tomada pelos discursos que visam a massificar a experiência subjetiva. Os discursos, referidos acima, tentam tamponar aquilo que diferencia cada sujeito, visto que a singularidade tem sido, constantemente, ameaçada por forças massificadoras que visam à padronização, principalmente no tocante aos interesses capitalistas. Ressaltamos que não desprezamos as conquistas da Medicina na atualidade, principalmente no que diz respeito aos avanços tecnocientíficos relacionados às cirurgias estéticas, mas alertamos para possíveis excessos, ou mesmo para a realização desses procedimentos, sem que ocorra uma implicação subjetiva, uma atribuição de sentidos e uma reflexão crítica. Esperamos que esta investigação possa contribuir com as áreas da saúde e da publicidade nas suas interfaces com a Psicologia Social e a Psicanálise, possibilitando estudos e intervenções interdisciplinares.