Les infections du site opératoire (ISO) sont classées au 3ème rang des infections associées aux soins les plus fréquentes en France. Des approches épidémiologiques " classiques " de prévention ont permis une réduction des taux d'ISO d'environ 50% en 20 ans. Malgré ces progrès, les taux d'incidence et le nombre brut d'ISO restent notables en France. De nouveaux outils permettraient d'améliorer la compréhension et la prévention des ISO. Lors d'une approche clinique de la prévention des ISO, nous avons évalué l'efficacité d'éponges de collagène imprégnées de gentamicine pour la prévention des ISO chez des patients à haut risque bénéficiant d'un pontage aorto-coronarien avec double artères mammaires internes. Des Dans un second temps, une approche, épidémiologique, avait pour objectif d'étudier l'accord des hygiénistes et des chirurgiens impliqués dans la surveillance des ISO de 10 pays Européens dans le diagnostic des ISO. La finalité était d'évaluer l'intérêt de la publication des taux d'ISO dans un objectif de benchmarking. La dernière approche était comportementale. Nous avons tout d'abord réalisé une revue systématique de la littérature afin d'évaluer l'état actuel des connaissances concernant l'impact des comportements des équipes opératoires sur la survenue d'ISO ou sur des marqueurs du risque infectieux. Enfin, nous avons présenté le protocole d'une étude en cours de réalisation sur l'évaluation des déplacements des personnels durant 63 interventions de chirurgie cardiaque et orthopédique, enregistrés de manière objective et continue par l'intermédiaire d'un système automatique de capture de mouvement. Ces données seront corrélées à des marqueurs du risque infectieux. / Surgical site infection (SSI) constitutes the third most frequent healthcare associated infection in France. “Classic” epidemiological approaches have already allowed to decrease SSI rate of approximately 50% in 20 years. Despite these improvements, the incidence rate and the crude number of SSI stay important in France. New tools may improve the understanding and the prevention of SSI. In first, through a clinical approach of the SSI prevention, we have evaluated the efficacy of a gentamicin-impregnated collagen sponge reduce sternal wound infections in high-risk cardiac surgery patients. Secondly, an epidemiological approach had the objective to assess the agreement in diagnosing SSI among specialists involved in SSI surveillance in Europe and evaluate the interest of the public reporting of SSI rate in a view of benchmarking. Finally, a behavioural approach has begun by a systematic descriptive review of the literature to evaluate the current evidence regarding the influence of staff behaviours on the infectious risk in operating room. Then, we have presented the protocol of a study in progress on the assessment of movements in the operating room during 63 procedures of cardiac and orthopaedic surgery, recorded with an objective and continuous manner using a motion capture system. These data will be correlated to surrogates of the infectious risk.

Avec le vieillissement démographique, le nombre de personnes âgées dépendantes augmente et les proches (ou "tierces personnes") sont de plus en plus sollicités à leur côté. Dans une visée de santé publique, il importe d'étudier la place des tierces personnes dans le vieillissement et la relation entre dépendance et accumulation de facteurs de risque accessibles à la prévention.Le premier axe de cette thèse s'intéresse à l'intervention des tierces personnes dans les études de cohorte avançant en âge. Le deuxième axe consiste à analyser l'association entre la dépendance et l'accumulation de déficits sensoriels ou de comportements de santé.Cette thèse se base sur les données des femmes de la cohorte E3Nnées entre 1925 et 1930 : celles auto-rapportées et celles recueillies auprès d'une tierce personne. La dépendance est définie comme la présence d'une limitation dans au moins une des huit activités de l'échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL).Les tierces personnes corroborent globalement la perception des personnes âgées concernant leur capacité à réaliser les IADL, étayant ainsi l'intérêt de leur implication dans les études épidémiologiques portant sur le vieillissement. Nous montrons également qu'un double déficit sensoriel est associé à un risque accru de survenue de la dépendance à court terme. De plus, le non-respect des recommandations concernant cinq comportements de santé était associé à une augmentation du risque de dépendance une dizaine d'année plus tard, selon un schéma cumulatif.Cette thèse contribue à valoriser la place des tierces personnes dans les études épidémiologiques et à améliorer les connaissances sur les facteurs de risque modifiables de la dépendance. Elle ouvre des pistes d'actions ciblées permettant d'améliorer la qualité de vie des personnes âgées tout en augmentant leur durée de vie sans incapacité. / The number of people living with disabilities is rising with the ageing of the population, leading to an increased need in proxy' help (or from "third partie"). Preventive approaches to delay disability or increase disability-free life expectancy are needed. In that respect, it is essential to study proxies'role in ageing, to identify risk factors of disability, and to analyze the effect of combinations of risk factors on risk of disability.The first aim of this PhD thesis was to study the contribution of proxies in cohorts of older people. The second aim was to analyze the association between disability and cumulative sensory impairments or health behaviours.The study population consisted in a subpopulation of the E3N cohort of women born between 1925 and 1930. Data were self-reported and/or reported by a proxy. Disability was defined as a limitation in at least one of the eight instrumental activities of daily living (IADL) scale.Results supported the interest of proxy involvement in epidemiological studies, particularly in those dealing with ageing. Indeed, most proxies corroborated the perception of the elderly women about their ability to perform IADL. In the study of risk factors of disability, having a dual sensory impairment was associated with higher short-term incidence of disability. Moreover, not adhering to the recommendations in the five studied health behaviours was associated with an increased risk of disability ten years later, in a dose-dependent manner.This work contributes to highlight the usefulness of proxies in large epidemiological studies, and to enhance knowledge about risk factors of disability. It suggests tracks of targeted actions to improve the quality of life of older people, and to increase their disability-free life duration.

Dans cette thèse, j’examine l’influence d’états aversifs (e.g., émotions désagréables, issues indésirables) sur les motivations et les comportements des consommateurs. Dans le premier essai, j’explore comment des sentiments de dégoût physique ou moral peuvent mettre en péril l’estime de soi des consommateurs et les motiver à se livrer à de la consommation compensatrice. Dans le deuxième essai, j’examine pourquoi et à quels moments les consommateurs font preuve de sentiments négatifs à l’égard des entreprises qui cessent de distribuer gratuitement des échantillons ou petits cadeaux aux consommateurs. Dans le troisième essai, j’explore comment la solitude affecte les préférences des consommateurs pour des produits et services qui peuvent ou non nécessiter des interactions interpersonnelles (ex : se faire masser vs. faire des achats en ligne). Considérés ensemble, ces trois essais contribuent à la littérature sur l’émotion, les menaces identitaires, et la consommation compensatrice, à la littérature sur les promotions commerciales et à la littérature sur la solitude. De plus, les résultats ont des implications pour les praticiens en marketing en ce qui concerne la publicité, le design des promotions commerciales, et l’haptique des consommateurs. Finalement, ces travaux de recherche offrent de nouvelles perspectives concernant le bien-être des consommateurs en soulignant les conséquences inattendues des actions des marketers qui cherchent à bénéficier aux consommateurs mais génèrent en réalité des comportements compensateurs pour faire face à leur aversion. / In this dissertation, I examine the influence of aversive states (e.g., unpleasant emotions, undesired outcomes) on consumers’ motivations and behaviors. In essay 1, I explore how feelings of physical and moral disgust can be threatening to consumers’ sense of self and motivate them to engage in compensatory consumption. In essay 2, I investigate why and when consumers exhibit negative behavioral intentions against firms that terminate unconditional business-to-consumer gift-giving initiatives. In essay 3, I explore how loneliness affects consumers’ preferences for products and services that do or do not require interpersonal touch and interaction (e.g., getting a massage vs. shopping online). Together, the three essays contribute to the literature on emotion, identity threats, and compensatory consumption, to the literature on sales promotion, and to the literature on loneliness. Moreover, the research findings inform marketing practice in the fields of advertising, sales promotions design, and consumer haptics. Finally, this research provides insights into consumer welfare by bringing attention to the unforeseen consequences of marketers’ actions that seek to benefit the consumers but instead generate compensatory behaviors to cope with their aversiveness.

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Les industries de réseaux tels que les télécommunications et l’énergie attirent l’attention des chercheurs et des praticiens depuis plusieurs décennies. La libéralisation de ces industries présentant des spécificités aussi bien des points de vue techniques qu’économiques a provoqué une reconfiguration du paysage concurrentiel, désormais moins stable et plus incertain. La question des conduites stratégiques se pose alors avec acuité pour les acteurs du marché qui se retrouvent dans un environnement fluctuant. La thèse s’attèle à cette question afin de saisir les interactions concurrentielles entre les acteurs des industries de réseau. La question de recherche guidant ce travail doctoral peut être résumée de la manière suivante : "comment la dynamique concurrentielle entre acteurs évolue-t-elle dans un environnement incertain ? ". Notre travail de recherche apporte des éléments de réponse à cette question en étudiant les dynamiques concurrentielles qui s'établissent entre les acteurs de l’industrie des télécommunications en Algérie, marquée par des transitions institutionnelles de libéralisation. Nous adoptons une approche dynamique pour analyser les actions et les réactions entre concurrents, tout en prenant en considération les changements institutionnels auxquels ils sont confrontés. Cette approche montre, sur la base des résultats de la recherche empirique, comment les acteurs interagissent et tentent de façonner leur environnement à travers leurs stratégies individuelles et/ou collectives. Ces résultats permettent de dépasser la vision déterministe et statistique des interactions concurrentielles véhiculée par les approches classiques, invitant de ce fait les chercheurs et les praticiens à saisir et à considérer la complexité et la diversité des stratégies concurrentielles. / Attention of scholars as well as practitioners. Their liberalization has led to a novel competitive landscape, featured by less stability and more uncertainty. The issue of strategic behavior then arises for the market players who have to deal with a fluctuating environment. The thesis addresses this point in order to understand the competitive interactions among players in the network industries. The research question guiding this doctoral work can be formulated as follows: "How does the competitive dynamic among actors evolve in an uncertain institutional environment?" .This work tries to answer the research question by studying the competitive dynamics that are established between players in the telecommunications industry in Algeria, fueled by institutional transitions of liberalization. We focus on a dynamic approach to analyze actions and reactions between competitors, while considering the institutional changes to which the market players are subjected. On the basis of the empirical results, this approach shows how actors interact and try to shape their environment through individual and/or collective strategies. These results allow us to move beyond the classical approaches that study competition from a deterministic and static point of view. They also emphasize the importance for researchers and practitioners to consider the complexity and the diversity of competitive strategies.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

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En 2010, 1 500 chefs d'entreprise ont identifié la créativité des managers comme le facteur le plus important pour les réussites futures des organisations. Cependant, l'engagement des managers dans des actions créatives est en constante concurrence avec des comportements de routine qui impliquent moins de prise de risque, d'incertitude et de possibilité d'échec. La thèse présente trois axes de recherche pour étudier et comprendre la décision des managers de s'engager dans des actions créatives. Le premier se concentre sur la façon dont les managers conçoivent la créativité et l'innovation lorsqu'elles s'appliquent à leur activité. Elle étudie aussi la façon dont les conceptions des managers peuvent influencer leurs propres comportements créatifs et leur évaluation de pratiques managériales et de managers créatifs. Le second axe montre que les actions créatives résultent d'un processus décisionnel qui évalue la pertinence de la créativité dans des situations spécifiques et prend en compte les prédispositions individuelles comme les caractéristiques favorables de l'organisation. Le troisième axe établit comment la complémentarité ou l'inadéquation entre les caractéristiques des managers et de leurs organisations peuvent déclencher des comportements créatifs. Les conclusions de cette recherche réaffirment l'intérêt des approches multivariées et interactionnistes de la créativité dans les organisations. Elle souligne également l'importance de considérer l'évaluation par les managers de la pertinence et de l'efficacité d'actions créatives dans des situations de travail spécifiques. Enfin, la plupart des recherches tendent à concevoir que la créativité émerge de circonstances positives et encourageantes. Au contraire, la présente recherche atteste que les managers sont le plus souvent amené à adopter des comportements créatifs dans des situations de travail qui ne sont pas optimales et satisfaisantes. / In 2010, 1,500 Chief Executive Officers identified managers' creativity as the most crucial factor for future organizational success. However, managers' engagement in creative actions is constantly competing with routine behaviors that imply less risk taking, uncertainty and possibility of failure. This dissertation explores three potential avenues to understand managers' decisions to engage in creative actions. The first one focuses on managers' conceptions of creativity and innovation as antecedents of their own creative behaviors and their evaluation of creative managers and managerial practices. The second avenue examines how creative actions result from a decision-making process that evaluates the relevance of creativity in specific situations and takes into account individual predispositions and organizational characteristics. The third avenue investigates the extent to which a fit or misfit between managers and their organizations can trigger creative behaviors. This research reaffirms the relevance of the multivariate and interactionnist approaches to organizational creativity. It highlights also the importance of considering managers' evaluation of the appropriateness and effectiveness of specific creative actions in specific situations. Finally, most research tends to conceive that managerial creativity emerges from positive and encouraging circumstances. In contrast, the present research highlights that managerial creativity can emerge as a response to situations of misfit and dissatisfaction.

Les interactions de l’équipe de travail et l’efficacité de celles-ci sont constitutives d’un système hiérarchique préétabli composé notamment de dyades verticales. Afin d’étudier cette dyade, ce travail doctoral s’intéresse aux rôles sociaux associés au statut de chacun des protagonistes de la dyade verticale (i.e., leader pour le chef et suiveur pour le subordonné) et considère le leadership.L’influence du suiveur et de ses comportements sur le leader et le leadership est de plus en plus considérée. Cependant, les comportements du suiveur influençant le leader restent inexplorés. Ce travail doctoral plurisdisciplinaire (i.e., psychologie et informatique affective) vise donc à mettre en évidence les comportements du suiveur influençant le leader ainsi que les mécamises sous-jacents à cette influence.Pour cela, nous nous sommes intéressés aux comportements non verbaux (CNV) du suiveur en tant qu’indices sociaux pouvant influencer le leader et ses comportements. Les principes de la cognition sociale sont appliqués dans cette thèse pour étudier l’évaluation cognitive réalisée par le leader, au travers de l’activation des caractéristiques utilisées pour catégoriser les suiveurs : les théories implicites du followership (IFTs).L’étude de l’évaluation cognitive du leader se confronte à de nombreuses difficultés, notamment méthodologiques. Ainsi, un travail préliminaire essentiel de ce travail doctoral s’est attaché à traduire et valider en français une échelle d’évaluation des IFTs. La première étude exploratoire utilise des images d’agents virtuels pour explorer plusieurs CNV pouvant activer les IFTs du leader de manière explicite. La deuxième étude propose une analyse de vidéos d’entraînements d’équipes médicales pré-hospitalières pour étudier dynamiquement d’autres CNV intervenant dans la perception du followership. En troisième étude, les CNV observés dans les études précédentes ont été implémentés dans un agent virtuel placé en interaction avec des leaders médicaux. Une tâche de Go / No Go a permis par la suite d’étudier l’activation implicite des IFTs. Enfin, une dernière étude quantitative transversale a tenté d’étudier l’influence de l’évaluation cognitive du suiveur par le leader sur les comportements de leadership.Les résultats de ces études suggèrent que certaines caractéristiques affichées dans les CNV (i.e., dominance, support apporté au leader) peuvent activer les IFTs du leader. De plus, l’évaluation cognitive semble avoir une influence sur les comportements de leadership choisi.Nous discuterons les résultats obtenus et présenterons les contributions scientifiques et pédagogiques de cette thèse. Nous ouvrirons notre réflexion au positionnement épistémologique nécessaire à l’étude des IFTs, ainsi qu’à l’utilisation des agents virtuels dans l’étude de la catégorisation. Le but applicatif de ce travail doctoral est l’implémentation de CNV chez des subordonnés virtuels médicaux dans un serious game permettant la formation de leader médicaux. / Interactions in teamwork and their efficiency are based on a hierarchical system including verticale dyads. This research studies leadership through the social roles link to the hierarchical status of the vertical dyad (i.e., leader for the chief and follower for the subordinate).The influence of follower on leader and leadership is increasingly considered. However, the follower’s behaviors are still unexplored. This multidisciplinary doctoral work (i.e., psychology and affective computing) tries to highlight the influence of follower’s behavior on the leader, and the underlying process of this influence.To do so, we used the follower’s nonverbal behaviors (CNV) as the social clues that can influence the leader and his behaviors. The principles of social cognition are applied in this thesis to study the cognitive evaluation made by the leader. We worked on the activation of the caracteristics used to categorize followers, the implicit followership theories (IFTs).The study of the cognitive evaluation made by the leader comes we multiple issues, including methological ones. Thus, a preliminary work of translation and validation of a scale evaluating the IFTs was realized. The first exploratory study used images of virtual agents displaying CNV that could explicitly activate leaders’ IFTs. We complete these result through an analysis of a corpus of videos filming medical teams’ training. This study allowed us to observe dynamic CNV that could influence the perception of followership. In a third study, we implemented the CNV of the two previous studies in a virtual agent. Medical leaders had to interact with it, and implicit activation of IFTs was collected using a Go / No Go protocol. Finally, using a quantitative approach, we studied the influence of cognitive evaluation of the leader on his leadership behaviors.Results suggest that some caracteristics displayed in CNV (i.e., dominance and support) can activate the leaders’ IFTs. Moreover, the cognitive evaluation of the leader seems to influence his leadership behaviors.We will discuss the results and explain the scientifical and pédagogical contributions of this thesis. We will analyse our problematic through multiple angles, including the epistemologycal point of view allowing the study of IFTs, and the use of virtual agents in the research field of categorization process. The practical application of the doctoral work is the implementation of CNV in virtual subordinates for the deployement of a serious game for medical team leader.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / Le but de cette recherche consiste à explorer le rôle politique du groupe informel au travail. L'étude de l'exercice de cette fonction est entreprise à partir de l'analyse des comportements d'influence des travailleurs. L'impact de ce rôle du groupe informel est abordé par l'examen de ses réactions face à une situation de changement. Les hypothèses la à lk portent sur la fréquence des conduites d'influence des travailleurs (variable dépendante). Elles apprécient l'impact de l'appartenance ou non à un groupe informel (variable indépendante) sur l'exercice de l'influence. Les trois hypothèses subséquentes traitent de la fréquence des comportements d'influence des membres de groupes informels (variable dépendante). Elles abordent l'effet de l'appartenance à un groupe informel horizontal ou vertical (variable indépendante) sur l'exercice de l'influence. La dernière hypothèse situe l'ouverture manifestée par le groupe à l'endroit de la réorganisation des procédés de travail sur un continuum opposition-appui (variable dépendante) selon que les répondants font partie d'un groupe informel ou d'un autre type de regroupement (variable indépendante). Les données ont été recueillies par l'administration d'un questionnaire auprès de 180 travailleurs. La mesure de l'expérience «groupale» a été effectuée avec l'instrument développé par Lortie, Savoie et Brunet (1995). La fréquence des comportements d'influence a été estimée à partir d'une version traduite des échelles du Profile of Organizational Influence Strategies (Schriesheim et Hinkin, 1990) et de trois des échelles du Influence Behavior Questionnaire (Y ukl, Lepsinger et Lucia, 1992). L'échelle employée pour la mesure des réactions du groupe face au changement a été conçue pour la recherche par un consultant en développement organisationnel. Une seule des 10 hypothèses formulées dans le cadre du premier volet de la recherche est confirmée. Les stratégies d'influence associées à l'affirmation de soi sont utilisées un peu plus fréquemment par les membres de groupes informels que par les autres travailleurs (hypothèse la). Le recours plus important à ce type de comportement par les membres de groupes informels est toutefois faiblement lié à l'appartenance au groupe. Non seulement les membres de groupes informels ne recourent pas davantage à des stratégies d'influence que les autres travailleurs mais ils n'utilisent qu'occasionnellement ces tactiques. Les hypothèses 2a, 2b et 2c sont confirmées. La fonction politique du groupe informel ne se manifeste pas différemment chez les groupes informels horizontaux et verticaux. Le groupe informel n'a pas de fonction politique dominante. L'hypothèse 3 n'est pas confirmée. Selon ses membres, le groupe informel ne se distingue pas des autres types de regroupements quant à la position qu'il adopte face au changement. Plutôt que de s'opposer, le groupe informel soutient l'apprentissage de ses membres. Dans l'ensemble ces résultats sont très signifiants. Ils remettent en question la croyance qui veut que le groupe informel ait un impact négatif dans l'entreprise, qu'il soit un véhicule clandestin de lutte au travail. Ils permettent de présenter le groupe informel sous un éclairage renouvelé. Le groupe existe bel et bien pour répondre aux besoins de ses membres. Il leur offre amitié et entraide, il facilite leur adaptation aux nouvelles exigences introduites au travail.