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Cardiotocografia fetal antes e apos a atividade fisica moderada em agua na gestação

Silveira, Carla, 1965- 26 January 2007 (has links)
Orientadores: Belmiro Gonçalves Pereira, Jose Guilherme Cecatti / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T17:10:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silveira_Carla_M.pdf: 1930726 bytes, checksum: 96211d417d4c2a90770aeb2bf871dcab (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Objetivo: avaliar o efeito da atividade física aeróbica moderada na água sobre os padrões cardiotocográficos fetais entre gestantes sedentárias. Método: em um ensaio controlado não randomizado, 133 gestantes sedentárias realizaram hidroginástica em uma piscina aquecida, com exame cardiotocográfico realizado durante vinte minutos antes e após o exercício. Os padrões cardiotocográficos foram comparados antes e após o exercício por intervalos de idade gestacional (24-27, 28-31, 32-35 e 36-40 semanas). Foram usados para a análise das variáveis numéricas e categóricas respectivamente os testes t de Student e Wilcoxon, e o teste de McNemar. Resultados: Não foram encontradas variações significativas na FCF, número de movimentos fetais (MF) e acelerações transitórias da FCF (AT), razão MF/AT e presença de desacelerações antes e após a hidroginástica. A variabilidade da FCF foi significativamente maior após o exercício apenas para o intervalo de idade gestacional de 24-27 semanas. Conclusões: A atividade física moderada na água é segura e não se associou com alterações significativas dos padrões de cardiotocografia fetal / Abstract: Objective: to evaluate the effect of moderate aerobic physical activity in water on fetal cardiotocographic patterns among sedentary pregnant women. Method: in a non-randomized controlled trial, 133 sedentary pregnant women performed water aerobics in a heated swimming pool, with cardiotocographic exam during 20 minutes before and after the exercise. The cardiotocographic patterns were analyzed pre and post exercise by intervals of gestational age (24-27, 28-31, 32-35 and 36-40 weeks). Student t and Wilcoxon, and McNemar tests were respectively used for numerical and categorical variables. Results: No significant variations were found in FHR, number of fetal movements (FM) and accelerations (A), ratio FM/A and presence of decelerations before and after water aerobics. The variability of FHR was significantly higher after exercise only in the gestational interval of 24-27 weeks. Conclusions: moderate physical activity in water is safe and not associated with significant alterations of fetal cardiotocographic patterns / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia
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O cotidiano do cuidar de enfermeiros em um hospital da Zona da Mata Mineira: compreendendo o dia a dia do fazer enfermagem

Moraes, Alesandro Teixeira 17 November 2014 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-23T14:30:29Z No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: Renata, confirme por favor se este título está entre aspas na dissertaçào "O cotidiano do cuidar de enfermeiros em um hospital da Zona da Mata Mineira: compreendendo o dia a dia do fazer enfermagem" on 2016-02-26T14:57:32Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-26T15:01:30Z No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-06-02T14:16:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-06-02T15:29:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-02T15:29:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alesandroteixeiramoraes.pdf: 648234 bytes, checksum: 2ff547c65f4b4ff3538443626745050e (MD5) Previous issue date: 2014-11-17 / A enfermagem, profissão que tem como essência o cuidar do outro, precisa de ser analisada a luz de seu cotidiano para que haja uma análise mais fidedigna de como esse cuidar ocorre no dia a dia dos profissionais. Percebi, ao longo da vivência profissional, que os enfermeiros passam por situações diversas no cotidiano de seu ambiente hospitalar, muitas delas trazendo dificuldades para a ação do cuidar. Muitas dessas adversidades acabam por afastá-lo de seu foco do trabalho, impactando negativamente em sua profissão e satisfação profissional. Traço como objetivo deste estudo compreender o cotidiano do cuidar dos enfermeiros em um hospital sediado na zona da mata mineira, suas relações com o paciente, instituição, sociedade e até mesmo com a equipe de enfermagem. Para isso utilizei a metodologia qualitativa e obtive as informações por meio de entrevista semi-estruturada, tendo sido o desenvolvimento do estudo pautado na sociologia do cotidiano. Esta considera o alvo da investigação em sua real dimensão do mundo vivido, a partir da fala e sentimentos dos sujeitos. Fundamentado no marco teórico da sociologia do cotidiano de Michel Maffesoli, busquei a compreensão do cotidiano do enfermeiro, suas reflexões sobre o fazer enfermagem e como este se impacta na assistência ao paciente. Além disso, o estudo busca criar um espaço para análise das posturas adotadas pelos enfermeiros em seu cotidiano, compreender esse dia a dia do fazer enfermagem, o que pode fomentar dados para uma análise mais profunda desse cuidado prestado, podendo ajudar a construir um modelo mais consolidado da prática profissional, a fim de possibilitar uma maior valorização da enfermagem. Conseguimos definir falas que remeteram a quatro categorias, as quais demonstraram ora satisfação, ora angústia profissional, trazendo a variedade de sentimentos envolvidos no cotidiano do enfermeiro. / The nursing profession that has as its essence the care of the other, needs to be analyzed light from his quotidian so there is a more reliable analysis of how this care occurs in everyday professionals. I realized along the professional experience, that nurses go through various situations in their quotidian hospital environment, many difficulties in bringing the action of caring. Many of these adversities eventually remove him from his focus of work, impacting negatively on their profession and job satisfaction. Trace this study aimed to understand the quotidian care of nurses in a hospital based in the mining area kills, its relationship with the patient, institution, society and even the nursing staff. For this I used the qualitative methodology and obtained information through semi-structured interviews were guided the development of the study in the sociology of quotidian life. This research finds the target in its real dimension of the lived world, from speech and feelings of individuals. Based on the theoretical framework of the sociology of quotidian Michel Maffesoli, I sought to understand the daily life of nurses, their reflections about doing nursing and how it impacts on patient care. In addition, the study seeks to create a space for analysis of postures used by nurses in their daily lives, understand that quotidian doing nursing, which can foster data for deeper analysis of care provided, and can help build a model more consolidated professional practice, to enable a greater appreciation of nursing. Able to define lines that returned the four categories, which sometimes showed satisfaction, sometimes professional distress, bringing the variety of feelings involved in daily nurse.
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Aspectos constitutivos do engajamento e participação de jovens em coletivos socioambientais na região metropolitana de Manaus/AM

Paz, Damaris Teixeira, 92-99146-3195 03 March 2017 (has links)
Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-03-02T15:01:54Z No. of bitstreams: 2 Dissertação_Damaris T. Paz.pdf: 909477 bytes, checksum: 613ceba42b112f194ed86c1ea857657c (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-03-02T15:02:07Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação_Damaris T. Paz.pdf: 909477 bytes, checksum: 613ceba42b112f194ed86c1ea857657c (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-02T15:02:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação_Damaris T. Paz.pdf: 909477 bytes, checksum: 613ceba42b112f194ed86c1ea857657c (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-03-03 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The environmental engagement it has been a strategy quite evident among young people. Several youth groups act with interest attached for environmental issues. This dissertation investigated the constitutive aspects this mobilization, participation and experiences in vision of young people. This research of qualitative approach, descriptive exploratory, was developed starting of descriptive exploratory with sociodemographic questions, questions about emotions, interest and concern about the environmental respect. Investigated the types of beliefs governing this socio-environmental behavior by means of social scales.Besides that, analyzed the forms of involvement in the group and the individuals and socials devices involved in effectiveness of the action in socio-environmental groups.Were interviewed 19 young (8F and 11 M), with 16 to 29 years old, living in Manaus-AM metropolitan region, members of four socio-environmental groups.The results showed the environmental concern is create for many factors as direct experiences with environmental and contribution of important people as family members. Though be on the entree in the group as the socio-environmental engagement forms effectively. This youth’s participation and engagement formed a significant experience in your lives giving empowerment, personal development and responsibility. In spite of many benefits, group work must deal internally with the characteristics of each member and with external pressures from different social and environmental contexts. / O engajamento socioambiental tem sido uma estratégia bastante evidente entre os jovens. Diversos são os coletivos que atuam com interesse voltado para as questões ambientais em cuja atividade os jovens se encontram. Este trabalho investigou os aspectos constitutivos dessa mobilização, participação e vivências grupais na visão dos jovens atuantes. O estudo de abordagem qualitativa, descritivo exploratória, foi desenvolvido a partir de entrevistassemiestruturadas abordando questões sociodemográficas, questões relativas às motivações, interesses e preocupações a respeito do meio ambiente. Foi investigado ainda o tipo de crenças que regem esse comportamento socioambiental por meio de escalas sociais. Além disso, foram analisadas as formas de envolvimento no grupo e os dispositivos individuais e sociais que fazem interlocução nessa efetividade da atuação no grupo socioambiental. Foram entrevistados 19 jovens (8F e 11M) com idades de 16 a 29 anos, moradores da região metropolitana de Manaus-AM, integrantes de quatro coletivos socioambientais.Os resultados mostram que o interesse ambiental dos jovens surge por diversos fatores como experiências diretas com o ambiente e pela contribuição de pessoas importantes como os membros da família. Embora seja no ingresso ao grupo que o engajamento socioambiental efetivamente se forma. Essa participação e engajamento dos jovens nos coletivos formam uma experiência significativa em suas vidas dando-lhes empoderamento, desenvolvimento pessoal e responsabilidade. Apesar de muitos benefícios, a atuação em grupo deve lidar internamente com as características de cada membro e ainda com pressões externas, advindas dos diversos contextos sociais e ambientais.
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Experiências de famílias sobre a vacinação de crianças menores de dois anos: subsídios para o cuidado de enfermagem. / Family experiences of vaccination in children under two years old: support for nursing care.

Glória Lúcia Alves Figueiredo 25 January 2007 (has links)
Este estudo tem por objetivo compreender as experiências de famílias com a vacinação de crianças menores de dois anos, fundamentado no cuidado em saúde, buscando subsídios para o cuidado de enfermagem. O reconhecimento da relação entre cuidado em saúde e a prática de vacinação permite enriquecer nossas intervenções. As bases conceituais estão centradas nos estudos sobre o cuidado e a reconstrução das práticas de saúde de J.R. Ayres. O substrato empírico consiste de entrevistas gravadas nos domicílios de 19 famílias moradoras na área de abrangência de duas unidades básicas de saúde do município de Franca-SP. A partir de abordagem qualitativa, na perspectiva hermenêutica, os dados foram analisados e agrupados ao redor de quatro temas: o cotidiano do cuidar da criança; conhecimentos práticos e científicos sobre vacinação de crianças; responsabilidade e obrigatoriedade da vacinação de crianças; e ampliação das práticas de vacinação de crianças. De modo geral, espontaneamente, a vacinação não é lembrada entre os cuidados familiares dispensados às crianças. As práticas em vacinação se estabeleceram numa relação de obrigatoriedades e, nessa construção, vários aspectos influenciaram as relações nas salas de vacina entre famílias e trabalhadores de saúde, particularmente de enfermagem. A prática de vacinação aparece descolada dos cuidados cotidianos da criança. A análise permitiu identificar elementos potenciadores da não vacinação: a inexperiência e dependência no empenho dos pais, estado civil solteira, excesso de tarefas, recusa de aplicações simultâneas de vacinação e a relação com os serviços de saúde (assistência fragmentada, ausência de diálogos, discriminação, falsas contra-indicações e relação embasada na obrigatoriedade) e elementos potenciadores da vacinação: ter experiência e realização pessoal no papel de ser pai/mãe, temor ao adoecimento, reconhecer como um bom cuidado, possuir conhecimento prático e científico de vacina e de manejo com eventos adversos e a relação com os serviços de saúde (acesso assegurado, flexibilidade do horário, vínculo, divulgação, gratuidade, posse do cartão de vacinas, campanhas de vacinação, disponibilização de vacinas e profissionais). As famílias entrevistadas sugerem as seguintes estratégias de aproximação às crianças/famílias que faltam à vacinação: informações pelos meios de comunicação, cartazes, seguimento de crianças, visita domiciliar e envolvimento de profissionais e serviços de outras áreas. O modo como as famílias cuidam da vacinação das crianças pode estar ligado ao modo de ser daquelas pessoas e ao modo como as práticas estão organizadas, demonstrando a necessidade de integração entre prática de vacinação e cuidado à saúde da criança nos serviços de atenção primária à saúde. Nesse sentido, é preciso reconstruir a prática de enfermagem em salas de vacinação, com vistas a articular saberes técnicos e saberes práticos. / This study aims to understand families experiences in vaccinating children under two years old, from a health care perspective, with a view to supporting nursing care. The acknowledgement of the relation between health care and vaccination practice makes it possible to enrich our interventions. The conceptual bases are centered on studies about care and the reconstruction of health practices by J.R. Ayres. The empirical substrate consists of interviews recorded at the homes of 19 families who lived in the area covered by two basic health units in Franca-SP, Brazil. Based on a qualitative approach, within a hermeneutical perspective, data were analyzed and grouped around four themes: daily care for the child; practical and scientific knowledge on vaccination for children; responsibility and obligation of vaccination for children; and broadening the vaccination practices for children. In general, spontaneously, vaccination is not remembered as a part of family care for children. Vaccination practices were established in a relation marked by obligations and, in this construction, various aspects influenced the relations between families and health professionals, particularly nursing staff, in the vaccination rooms. Vaccination appears to be separated from daily care for the child. The analysis allowed us to identify elements that enhance non-vaccination: inexperience and dependence in the parents? efforts, single civil status, excess tasks, refusal to receive simultaneous vaccination application and the relation with health services (fragmented care, absence of dialogues, discrimination, false contraindications and relation based on obligation) and elements enhancing vaccination: possessing experience and personal realization in the role of being a father/mother, fear of disease, acknowledging vaccination as good care, having practical and scientific knowledge about vaccination and coping with adverse events and the relation with health services (guaranteed access, flexible times, bonding, dissemination, no cost, possession of vaccination card, vaccination campaigns, availability of vaccines and professionals). The interviewed families suggest the following strategies to approach children/families who do not attend vaccination: information through communication means, posters, follow-up of children, home visits and involvement by professionals and services from other areas. The way families take care of the children s vaccination can be related to their way of being and to the way health practices are organized, demonstrating the need for integration between vaccination practice and child health care in primary care services. In this sense, nursing practices in vaccination rooms need to be reconstructed, with a view to articulating technical and practical knowledge.
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Mulheres: prostituição e cuidados / Women: prostitution and care

Thainá Buono Paulino dos Santos 20 March 2018 (has links)
O presente estudo teve como tema a saúde sexual da mulher. O objetivo desse estudo foi saber o que é e como se dá o cuidado para mulheres que são prostitutas. Quis lidar com esta população, considerando que assim como outras mulheres de outras profissões, estas estão suscetíveis a qualquer infecção sexualmente transmissível. Além disso, quis saber se há diferença no tratamento dado a elas em suas consultas ginecológicas, se elas recebem mais orientações quanto aos métodos preventivos de ISTs do que outras mulheres que não são prostitutas. Para tanto realizou-se pesquisa qualitativa com a utilização de entrevistas face a face, com o emprego de um roteiro semiestruturado junto a prostitutas do baixo meretrício na região central da cidade de Santos/SP. As entrevistas foram gravadas, transcritas e os depoimentos de acordo com a análise temática. Foram entrevistadas 11 mulheres com 19 a 59 anos de idade. O cuidado para essas mulheres de forma geral diz respeito ao uso do preservativo masculino com seus clientes, à realização de exames, higiene corporal, ao falar de suas profissões aos profissionais de saúde e também de suas identidades de gênero. Foi observado que as mulheres abordadas nessa pesquisa não receberam orientações específicas referentes a medidas preventivas em saúde, a maioria disse não ter recebido nenhuma informação de seus pais, escola ou serviços de saúde quanto à prevenção de gravidez e ISTs antes da primeira relação sexual. É importante ressaltar que a primeira relação sexual de três das onze entrevistadas foi fruto de estupro na infância, o que contribuiu com a falta de cuidado para com elas mesmas, desde sua infâncias. A grande maioria delas não utiliza o preservativo feminino. No entanto, foi observado que o cuidado para elas, não inclui somente o cuidado com o corpo, com o biológico. Elas em suas falas citam o cuidado com os filhos, com os pais e até presenciei uma situação de cuidado voltada a mim por uma das participantes. Além disto, também identifiquei o meu cuidado para com elas, quando as dei minha atenção e olhar. / The present study had as its theme the sexual health of women. The purpose of this study was to know what care is and how to care for women who are prostitutes. I wanted to deal with this population, considering that like other women in other professions, they are susceptible to any sexually transmitted infections. She also wanted to know if there is a difference in the treatment given to them in their gynecological consultations if they receive more guidance on STI preventive methods than other women who are not prostitutes. Qualitative research was carried out using face-to-face interviews, using a semi-structured script with low-income prostitutes in the central region of the city of Santos / SP. The interviews were recorded, transcribed and the statements according to the thematic analysis. We interviewed 11 women aged 19 to 59 years. The care for these women in general refers to the use of male condoms with their clients, to perform examinations, body hygiene, talking about their professions to health professionals and also their gender identities. It was observed that the women addressed in this research did not receive specific guidelines regarding preventive health measures, most of them said they had not received any information from their parents, school or health services regarding pregnancy prevention and STIs before the first sexual intercourse. It is important to emphasize that the first sexual relation of three of the eleven interviewees was the result of rape in childhood, which contributed to their lack of care for themselves since their infancy. The vast majority of them do not use the female condom. However, it was observed that the care for them does not only include care with the body, with the biological. They in their statements cite the care with the children, with the parents and even witnessed a situation of care directed to me by one of the participants. In addition, I also identified my care for them when I gave them my attention and look.
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Produção do cuidado em obesidade: cartografando uma unidade básica de saúde / Obesity care production: mapping a basic health unity

Adriana Mota Gusmão da Silva 28 March 2018 (has links)
A busca pela melhoria da atenção à saúde no Brasil vem, ao longo do tempo, traçando um caminho marcado por enfrentamentos e desafios que mostram cada vez mais a importância da Atenção Básica nesse contexto. Neste trabalho, o tema do cuidado se mostra relevante, pois busca mostrar a essência das práticas de saúde na atenção básica, em um momento de desmonte e sucateamento das políticas públicas. Nessa perspectiva, foi realizada uma cartografia, um estudo qualitativo, que teve como objetivo desvelar o cuidado prestado pelos profissionais atuantes em uma unidade básica de saúde, à pessoa com obesidade. A cartografia nos leva a entender o percurso do cuidado, os caminhos percorridos pelos usuários nos serviços. A análise dos dados foi amparada pela elaboração de temas: integralidade em saúde, linha de cuidados, prática profissional, percepções quanto à rede de saúde e o território, determinantes sociais e o processo saúde x doença, dificuldades, possibilidades e queixas, atividades realizadas, vínculo e expectativas. Porém, no método cartográfico, a análise se dá ao longo de todo o processo e pressupõe que os momentos de produção, análise e discussão de dados aconteçam simultaneamente. Os resultados apontaram para o fato de que alguns temas, muitas vezes, passam despercebidos, e no caso da obesidade e sobrepeso, apesar de alguns avanços, a gestão ainda os vem tratando pela lógica hospitalocêntrica, médico e nutri centrada; porém, o estudo e a vivência in loco indicaram outros entendimentos do cuidado, que vão além do cuidar da doença, mas o cuidar comprometido em reduzir o sofrimento, ainda que os profissionais cuidadores sofram pelo sentimento de impotência e ainda convivam com a falta de capacitação e incentivo. Os achados enfatizam os entraves para a efetivação do vínculo, da continuidade do cuidado, do trabalho em equipe. Mas também mostrou uma vontade de cuidar, mostrou experiências exitosas e um comprometimento para vislumbrarem avanços nas práticas em saúde. / The search for improvement of health care in Brazil has been treading a challenging path over time, that have increasingly shown the importance of Basic Attention in this context. The issue of care is relevant in this work, as it aims to show the essence of health practices in basic care, at a time of dismantling and scrapping of public policies. In view of this, the work carried out a cartography and a qualitative study, whose objective was to reveal the care that Basic Health Unit professionals provide to people suffering from obesity. Cartography leads us to understand the course of care and the path taken by users of this services. The data analysis was supported by drawing some themes: health comprehensiveness, line of care, professional practice, perceptions regarding the health network and the territory, social determinants and the health x disease process, difficulties, possibilities and complaints, activities performed, bond and expectations. However, in cartographic method, the analysis takes place throughout the entire process and assumes that the moments of production, analysis and discussion of data take place simultaneously. The results pointed out that some subjects often go unnoticed. In the case of obesity and overweight, despite some advances, health management has been dealing with it by a hospital-based, medical and nutritional logic. Nevertheless, on-the-spot study and experience have shown other ways of understanding the health care, that go beyond a \"disease care\" and bring a kind of care committed to reduce suffering, even though caregivers suffer from a feeling of powerlessness, and deal with the lack of training and incentive. The findings of study emphasize the barriers to effective bonding, continuity of care, and teamwork. But it also showed a desire to care, successful experiences and a commitment that allow us to see advances in health care practices.
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"A percepção do cuidar entre estudantes e profissionais de enfermagem" / he perception of caring among nursing professionals and students

Rosa Aparecida Pavan Bison 23 July 2003 (has links)
Este estudo objetivou conhecer a percepção do cuidado e as correlações entre as concepções do estudante de enfermagem, do enfermeiro e do professor de enfermagem através de um instrumento, construído com base nos conceitos e classificações de MORSE (1990). Seus trabalhos contêm definições de cuidado, evidenciadas através de técnicas de esclarecimento, envolvendo o cuidar como uma característica humana, como um imperativo moral ou ideal, como afeto, como relação interpessoal e como ação terapêutica de enfermagem. O instrumento foi elaborado, após análise sistemática de 227 redações de alunos de enfermagem, sobre o cuidado e seus significados. As 50 afirmativas, selecionadas, agrupadas por categoria, foram por duas vezes analisadas por juízes e o índice de desempenho por fator. O instrumento final, sob a forma de uma escala ordinal tipo Likert de cinco pontos de concordância sobre o objeto psicológico, recebeu o nome de Escala de Avaliação do Significado do Cuidar (EASC), com 45 afirmativas, distribuídas pelas cinco categorias (característica pessoal humana, imperativo moral, afeto, relação interpessoal e intervenção terapêutica), com nove proposições em cada uma. Os 171 sujeitos foram alunos dos cursos de graduação e especialização da UNIARARAS, enfermeiros atuantes em instituições de saúde de Araras/SP e docentes do curso de Enfermagem, da UNIARARAS. Os dados foram digitados e processados através de programas informatizados, específicos para o estudo; receberam tratamento estatístico para que fosse possível analisar a existência ou não de diferenças entre os grupos de sujeitos e as categorias. Foram calculados os valores das freqüências absolutas e percentuais das respostas de cada sujeito, por grupo e por categoria, calculadas as medianas e o nível de significância e empregada prova não paramétricas de Kruskal-Wallis para verificar se eram significantes as diferenças entre os quatro grupos. Igualmente testou-se, dentro de cada grupo, a eventual diferença entre categorias. Nos grupos, as maiores diferenças evidenciam-se entre as concepções de alunos e professores. Nas categorias, no seu conjunto, os escores de professores e alunos são próximos assim como os de especializandos e enfermeiros da prática, com diferenças significativas entre os dois agrupamentos. As diferenças são mais evidentes na concepção de cuidado como característica pessoal humana e como imperativo moral. A discussão dos resultados conduz para a necessidade de maior afinação entre o embasamento teórico ministrado no ensino e sua aplicação no exercício efetivo da profissão. / The purpose of this study was to apprehend the perception of caring and its correlations with the process of caring in the conception of the professor of nursing, the student of nursing and the nurse, through an instrument developed on the basis of Morse’s concepts and classifications( MORSE (1990)), which contain implicit and explicit definitions of care, evidenced through clarification techniques that had allowed the explanation of five ontological classifications: Caring of as a characteristic human being; b) Caring as a moral or ideal imperative; c) Caring as affection; d) Caring as interpersonal relation; and e) Caring as therapeutical action of nursing. The instrument, named Scale of Evaluation of the Meaning of Caring (EASC), was elaborated after systematic analysis of 227 writings of students of the courses of graduation and specialization in nursing, about caring and its meanings, from which we extracted a great number of affirmative phrases and selected them, grouping 10 for category to be analyzed. Then the instrument was formatted, under the form of an ordinal scale Likert type of 5 points, with the same order. Likert supports that an attitude (psychological property) constitutes a disposal for the action).We verified the degree of adhesion of the individual to the series of affirmations to be answered, in a scale where he has to say if he agreed, was in doubt or disagreed in face of the affirmation on the psychological object.The final version was a scale with 45 affirmations, distributed for the 5 categories, with 9 proposals in each one. The answers were registered through a software adjusted for manipulation of the data, and we then got the values of the absolute and percentile frequencies of the answers of each citizen, for group and category, and calculated the mean rates and the level of significance. The statistical tests were used to verify if the differences between the 4 groups were or not significant. Equally it was tested, inside each group, the eventual difference between categories.The data were registered and analyzed, typed and processed through specific programs for this study, receiving statistical treatment so that it was possible to analyze the existence or not of differences between the groups and the categories. The results showed differences among the groups, implying that what is thought in the university is not in consonance with the reality seen in a profession which since the last decade of the XXth century has considered caring as the referencial landmark in a new paradigm of nursing. This approach, despite the relevance for the profession, has not received attention on the part of who teaches it, who practises it and who receives it.
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O sentido do cuidado na vivência da pessoa com câncer: uma compreensão fenomenológica / The meaning of care for a person living with cancer: a phenomenological understanding

Lucia Cecilia da Silva 02 February 2007 (has links)
A vivência do câncer é considerada uma experiência de forte impacto psicológico para os doentes e suas famílias, pois mobiliza sentimentos de profundo sofrimento em qualquer um de seus estágios. Em qualquer fase do trajeto percorrido pelo doente na denominada ‘jornada do câncer’, necessidades especiais de cuidados surgirão. Os procedimentos, condutas e rotinas terapêuticas, embora existam para restabelecer e promover o bem-estar do doente, são freqüentemente percebidos como ameaçadores, agressivos e invasivos, aumentando os sentimentos de vulnerabilidade e fragilidade humanas. Neste contexto, esta investigação se propôs a compreender como a pessoa vivencia a experiência de estar doente de câncer, cuidando-se e sendo cuidada. De natureza qualitativa, a metodologia adotada foi de inspiração fenomenológica, a qual serviu de referencial para tomar o ser-no-mundo-com-câncer, interrogá-lo e descrevê-lo em sua essência. Os colaboradores da pesquisa foram oito usuários cadastrados no Grupo de Apoio a Pessoas com Câncer (GAPC), da cidade de Maringá (PR). A coleta de dados foi realizada mediante entrevistas abertas realizadas em seus domicílios e nas dependências da instituição. De seus discursos foram apreendidas unidades de significado que serviram de orientação para a análise da existencialidade do paciente oncológico, possibilitando uma síntese compreensiva do fenômeno do Cuidado. Esta compreensão pautou-se na fenomenologia ontológica de Heidegger, prioritariamente, na proposta em sua obra Ser e Tempo. Compreendeu-se que as vivências dos doentes apresentam-se em uma unificação temporal na qual o presente com a doença é construído por ressignificações do passado e por um permanente questionamento temeroso e angustiado quanto ao futuro. O nexo que emerge dessa tripartição temporal é o Cuidado, que se manifesta como estrutura originária, permitindo ao ser doente projetar sua existencialidade a partir da facticidade da doença. Na existência cotidiana, o Cuidado aparece ao doente como preocupação consigo próprio e como preocupação dos outros em relação a ele, e nesta última observa-se o papel relevante dos familiares e dos profissionais de saúde. Neste modo de ser cotidiano, as manifestações de cuidado ora surgem como solicitude, ora como cuidado deficiente. No primeiro caso, toma-se a experiência com a doença como oportunidade para novos aprendizados e conquista de novos valores; no segundo, a doença é vivenciada como manifestação de deterioração e perda de autonomia e individualidade. Conclui-se que o Cuidado, enquanto estrutura ontológica originária do ser-no-mundo, pode se constituir em um referencial de ricas possibilidades para se pensar as ações em saúde nos âmbitos privado e institucionalizado. / Living with cancer is considered an experience of strong psychological impact for the sick and their family, considering that it involves deep suffering at any of the stages. In every step of the way, along the so called ‘cancer journey’, the sick will eventually require special care. The procedures, conducts and therapeutic routines, despite being aimed at reestablishing and promoting the well-being of the sick, are usually perceived as threatening, aggressive and invasive, which tend to increase the human feelings of vulnerability and fragility. In this context, this study is aimed at understanding how a person deals with the experience of being cancer-sick, caring and being cared for. The qualitative nature of the study and the phenomenological inspiration of the methodology adopted served as reference to approach the world lived by the sick, question it and describe it in its essence. The research participants were eight members of the Support Group for the Cancer Sick (GAPC – Grupo de Apoio a Pessoas com Cancer), in Maringa, state of Parana, Brazil. Data collection was conducted by means of open interviews at the participants’ homes or within the institution premises. From their talks, units of meaning could be apprehended, which served as orientation to analyze the oncologic patient existentiality, and allowed for a comprehensive synthesis of the Care phenomenon. Such understanding is based on the ontological phenomenology of Heidegger, particularly the one proposed in his work Being and Time. In this sense, the sick living experiences are presented in a temporal unification, in which the present, with the disease, is built upon a ressignification of the past and a continuous questioning, fearful and anguished, towards the future. The sense emerging from this tripartition of time is Care, which manifests itself as an ordinary structure and allows the sick-being to project his existentiality from the facticity of the disease. In the quotidian existence, Care is perceived by the sick both as a preoccupation with himself and as a preoccupation of the others in relation to his condition. In the latter, the role of family and health professionals is particularly relevant. In this quotidian way of being, care manifestations appear either as solicitude, or as deficient care. Regarding the former, the experience with the disease is taken as an opportunity for new learning and for conquering new values. As for the latter, the disease is experienced as a manifestation of deterioration and loss of autonomy and individuality. The conclusion is that Care, as an ontological structure that originates being-in-the-world, can constitute a rich reference of possibilities to reflect on health actions within private or institutionalized environments.
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Infância, práticas educativas e de cuidado: concepções de educadoras de abrigo à luz da história de vida / Childhood, caring and educative practices: conceptions of shelters educators in the light of their life story

Lorena Barbosa Fraga 29 July 2008 (has links)
O ECA prevê a proteção integral a todas as crianças e adolescentes sempre que seus direitos estiverem ameaçados, e está embasado numa concepção de infância em que a criança é considerada como sujeito de direitos, como pessoa em condição peculiar de desenvolvimento, e do interesse superior. Vários movimentos e ações vêm sendo vem sendo realizados para efetivá-lo em prática cotidiana, e uma vertente importante dessas ações diz respeito à qualificação dos recursos humanos dos diversos equipamentos de assistência à criança, entre os quais estão os educadores de Casas Abrigo. A literatura aponta para as diversas dificuldades que marcam o abrigo ainda como um espaço de ausências, da re-edição do abandono e da violência, e as iniciativas no sentido de torná-lo lugar de novas possibilidades para as crianças tornam necessários investimentos de toda ordem. Buscando uma melhor compreensão dessa realidade, esse trabalho voltou-se para as Educadoras de uma Casa Abrigo de uma cidade interiorana do Estado de São Paulo, com o objetivo de conhecer o que elas pensavam sobre infância, as crianças sob seus cuidados, e as práticas educativas destinadas a elas. Foram realizadas entrevistas com todas as educadoras da casa abrigo (10) na modalidade história de vida temática, que inclui dois momentos. Primeiramente, a participante fica livre para contar a sua história, a partir de aspectos que consideravam relevantes. Já num segundo momento, a pesquisadora coloca questões de interesse do trabalho e que porventura não tivessem sido abordadas na parte inicial da entrevista. As entrevistas, gravadas e transcritas literalmente, juntamente com o diário de campo, foram analisados a partir da perspectiva qualitativa. Os resultados apontaram para uma equipe de educadoras bastante diferenciadas (60% com nível superior em Assistência Social, Pedagogia, e Psicologia), com grande envolvimento no trabalho; sua história de vida sustenta uma visão de infância e de cuidado à ela bastante afinada à que embasa o ECA, focada na condição de desenvolvimento da criança. Por outro lado, a criança abrigada parece ser vista fora dessa óptica. Além disso, as educadoras sentem que no dia-a-dia da instituição não tem espaço para a autonomia, criatividade, espontaneidade, estímulo e o brincar, sentindo-se restritas aos cuidados básicos de alimentação e higiene. Assim, embora tenham uma percepção da infância bastante afinada à do ECA, não conseguem colocá-la em prática no interior do abrigo. Esbarram numa estrutura rígida e autoritária haja vista suas exigências, estruturação de rotina, horários e prioridades. Identificaram-se ainda descontinuidades (conflitos entre diferentes crenças) vivenciadas no contexto de trabalho, tanto entre o ideário delas próprias em relação à criança e sua educação e a prática atual, como entre o seu ideário e o do abrigo, muito semelhante ao modelo assistencial, correcional já ultrapassado, mas que tem raízes em um longo período na história da institucionalização de crianças. Assim, estamos diante de uma equipe que, embora com grande potencial, parece subutilizado, pois percebemos que tais educadoras sentem ter uma prática cotidiana muito diferente daquela que teriam condições de oferecer para a criança e em consonância à pretendida pelo ECA. / The ECA establishes the integral protection for all children and adolescents whenever their rights are threatened, and it is based on a conception of childhood in which the child is considered as subject of rights, as a person in peculiar condition of development, and of high interest. Several movements and actions have been taken in order to turn it into daily practice, and an important strand of these actions refers to the qualification of the human resources of the various equipments of child assistance, among which are the educators of Shelter Houses. The literature points out various difficulties that still mark the shelter as a space of absences, of re-edition of abandonment and of violence, and the initiatives aiming to turn it into a place of new possibilities for the children raise the necessity of investments of all sorts. Searching for a better comprehension of this reality, this study focused on the Educators of a Shelter House in a countryside town of São Paulo State, with the target of knowing what they thought about childhood, the children they took care of, and the educative practices aimed at them. Interviews with all the educators of the shelter house (10) were made in the modality of thematic life story, which includes two moments, firstly the participant is free to tell her story, from aspects considered relevant. In a second moment, the researcher asks questions of interest of the work and that had not been approached in the initial part of the interview. The interviews, recorded and literally transcribed, along with the field journal, were analyzed according to the qualitative perspective. The results pointed at a team of educators quite qualified (60% graduated in Social Assistance, Pedagogy or Psychology), with great involvement in the work; their life story sustain a view of childhood and of caring aimed at them very similar to the one that roots ECA, focused on the development condition of children. On the other hand, they feel that in the institutions daily routine there is no space for autonomy, creativity, spontaneity, stimulus and playing, feeling restricted to basic cares of feeding and hygiene. Therefore, although they have a perception of childhood very similar to that of ECA, they cannot put it into practice inside the shelter. They are blocked by a rigid and authoritarian structure, seen its demands, routine structuring, timetables and priorities. Discontinuities were also identified (conflicts between different beliefs), lived in the work context, both between their own ideology concerning children and their education and current practice, and between their ideology and the shelters ideology, very alike the assisting model, correctional already old-fashioned, but rooted in a long period of the history of children institutionalization. Therefore, we face a team that, even though highly qualified, seems not to be used in its potential, for we notice that such educators feel that they have a daily practice very different from the one they would be able to offer to the child and allied to the one intended by the ECA.
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O caráter formativo da noção socrática de \"cuidado da alma\" no Alcibíades Primeiro de Platão / Le caractere formatif de la notion socratique de soin de soi dans Álcibiade Majeur de Platon

Edson da Silva Afonso 19 October 2016 (has links)
Dans l\'Alcibiade Majeur Socrate dit que «la connaissance de soi» (gnôthi seautón) correspond à la sagesse. Cette connaissance est comprise comme condition essentielle pour la participation dans la vie publique, et est lié au discernement du bien et du mal, elle peut être considéré comme l\'une des conditions pour \"soin de soi\" (epimeleia heautou). Gnôthi seautón se rapporte à un processus de formation. Dans ce travail, nous allons traiter ce processus, particulièrement, de la relation entre les notions de «soin de soi» et «connaissance de soi». Platon estime qu\'il n\'incombe pas aux maîtres de la vertu ou aux dirigeants politiques le rôle formateur. Pas même les rhéteurs, les parents, l\'oracle, les pédagogues compétents peuvent enseigner aux jeunes ce qu\'ils sont réellement. Si un gouvernement de soi est possible, le jeune doit être le sujet. La vertu n\'est pas apprise de la même manière que se donne la transmission d\'un contenu éducatif. Elle ne peut être atteinte d\'une autre manière: à partir d\'un exercice de soi sur soi-même. Ainsi, la véritable fonction du maître de vertu, fonction de Socrate dans les dialogues platoniciens, n\'est pas la transmission du savoir, mais pour convaincre chacun de prendre soin de la vertu, à l\'améliorer. En d\'autres termes, dans l\' Alcibiade, le processus de formation ne consiste pas à la transmission du contenu. L\'éducation résulte de la nouvelle disposition atteinte par l\'interlocuteur par l\'intermédiaire de Socrate. / No Alcibíades Primeiro, Sócrates diz que o conhecimento de si (gnôthi seauton) corresponde à sabedoria. Esse conhecimento é entendido como condição essencial para o engajamento na vida pública, e está ligado ao discernimento do bem e do mal, podendo ser entendido como uma das condições para o cuidado de si(epiméleia heautou). O gnôthi seauton, na filosofia platônica, diz respeito a um processo de formação. Neste trabalho, trataremos desse processo, sobremaneira, a partir da relação entre as noções de cuidado de si e conhecimento de si. Platão entende que não cabe aos mestres de virtude ou aos dirigentes políticos o papel formativo. Nem mesmo os retóricos, os parentes, o oráculo, os pedagogos competentes podem ensinar aos jovens o que eles realmente são. Se um governo de si é possível, o jovem deve ser o sujeito. A virtude não é aprendida da mesma maneira que se dá a transmissão de um conteúdo pedagógico. Ela só pode ser alcançada de outro modo: a partir de um exercício de si sobre si mesmo. Dessa maneira, a verdadeira função do mestre de virtude, função de Sócrates nos diálogos platônicos, não é a transmissão de um saber, e sim convencer cada um a cuidar da virtude, a aperfeiçoar-se. Dito de outro modo, no Primeiro Alcibíades, o processo formativo não consiste na transmissão de um conteúdo. A educação resulta da nova disposição alcançada pelo interlocutor por intermédio de Sócrates.

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