Orientadores: Silvana Pereira Barros, Decio dos Santos Pinto Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T16:03:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vaz_SoniaAndradeSilveira_D.pdf: 1101467 bytes, checksum: b3ab61ba8bad61148a6ab70c57bece91 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Muitas pesquisas a respeito do paratormônio (PTH) têm demonstrado que o efeito anabólico (neoformativo) desse peptídeo sobre o tecido ósseo, quando administrado de um modo intermitente, resulta na indução de nódulos de mineralização em cultura de osteoblastos, deposição óssea e aumento da resistência a fraturas em todo o esqueleto. Frente a esses possíveis benefícios, o PTH foi aprovado recentemente pela US Food & Drug Administration (FDA) com o nome genérico de Teriparatide e com o nome comercial de Forteo® (Lilly) que já está sendo comercializado para o tratamento da osteoporose, mas, no entanto ainda vem suscitando grande interesse na comunidade científica, uma vez que o seu complexo mecanismo de ação não está totalmente esclarecido. Relatos científicos indicam que parte do anabolismo do PTH se deve a diferenciação e proliferação dos osteoblastos, aumentando significativamente o número destas células, e parte a um efeito inibidor da apoptose nos osteoblastos. O presente estudo investigou in vitro a capacidade anti-apoptótica do hPTH(1-34) em osteoblastos induzidos à apoptose pelo TNF-a, elegendo como modelo de estudo o cultivo de osteoblastos de calvária de rato. As células foram cultivadas em MEM- a, suplementado com SFB, ácido ascórbico, ß-glicerofosfato e gentamicina, e foram divididas em grupos experimentais que receberam tratamentos diferentes. No grupo I, as células foram induzidas à apoptose, recebendo tratamento com o TNF-a; no grupo II, as células não foram induzidas à apoptose e receberam tratamento intermitente com o hPTH(1-34); no grupo III, as células foram induzidas à apoptose e receberam tratamento com o hPTH(1-34); e no grupo IV, as células não foram induzidas à apoptose e não receberam tratamento com o PTH (controle). Para a detecção da apoptose foram empregados os métodos de exclusão por marcação com o corante azul de Trypan (câmara de Neubauer) e a citometria de fluxo (FACSCalibur). Os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística que demonstrou que o tratamento intermitente com o PTH inibiu a apoptose em torno de 60% nos osteoblastos induzidos pelo TNF-a, aumentando, desta forma, o número de osteoblastos / Abstract: It is still not clear why sustained elevation of parathyroid hormone (PTH) stimulates bone resorption, whereas intermittent administration stimulates bone formation. Intermittent PTH administration was recently approved by the United States Food and Drug Administration as the first form of osteoporosis therapy that increases bone mass de novo, reverses the bone deficit, providing a proof-of-principle that osteoblast-targeted (anabolic) agents can effectively reduce osteoporotic fractures. Considering indications that attenuation of osteoblast apoptosis by daily injections of PTH in mice should account for the increased number of osteoblasts and, thereby, the increased bone formation produced by this treatment regimen, in the present study we aimed to investigate the anti-apoptotic ability of hPTH (1-34) in cultured osteoblastic cells through induction by TNF-a in association with PTH anabolic treatment using a calvariaderived osteoblastic cell line. Cells were cultured in MEM-a, supplemented with FBS, ascorbic acid, ß-glycerphosphate and gentamicin, and were divided in experimental groups that received different treatments. In group I, cells were induced to apoptosis, receiveing treatment with TNF-a; in group II, cells were not induced to apoptosis and received intermittent treatment with hPTH(1-34); in group III, cells were induced to apoptosis and received intermittent treatment with hPTH(1-34); and in group IV, cells were not induced to apoptosis and didn¿t receive intermittent treatment with hPTH(1-34) (control). For determination of cell death, two methods were used: staining with Trypan Blue and flow cytometry. The results were statistically analyzed and demonstrated that intermittent treatment with hPTH(1-34) was able to inhibit apoptosis induction by 60%, thereby increasing osteoblast number even in the presence of TNF-a / Doutorado / Histologia e Embriologia / Doutor em Biologia Buco-Dental

Orientador: Jeanne Marie Gagnebin de Bons / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias humanas / Made available in DSpace on 2018-08-14T17:15:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_FlavioValentimde_M.pdf: 1005531 bytes, checksum: c9d6993c6a99977a2af3074266cb3398 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Esta pesquisa tem como objeto de estudo duas peças kafkianas intituladas, respectivamente, de Josefina, A cantora ou O povo dos ratos, de 1924, ano da morte do escritor, e o conto póstumo O caçador Graco, publicado como narrativas do espólio. Buscamos investigar nestas duas narrativas à problemática do declínio das formas de transcendência: sintetizadas na arte, na teologia e na morte dentro da modernidade. Através de uma leitura histórico-filológica destas duas narrativas buscamos uma aproximação crítica com a filosofia de Walter Benjamin, em especial com a sua teoria da narração. O conjunto dessas narrativas é também analisado a partir de uma reconstituição do cenário literário e filosófico das interpretações kafkianas, tais como: as leituras sionistas de Max Brod a partir da filosofia de Arthur Schopenhauer e Martin Buber, as ressonâncias das leituras de Kafka sobre Kierkegaard e Nietzsche e, por fim, as polêmicas de Benjamin com Brod e Gershom Scholem, cujo motivo principal gira em torno de uma leitura materialista e alegórica do escritor tcheco. / Abstract: This research has as study object two intitled kafkians parts, respectively, of Josefina, the singer or the people of the rats, of 1924, year of the death of the writer, and the posthumous story the Graco hunter, published as narratives of the estate. We search to investigate in these two narratives to the problematic one of the decline of the transcendence forms: synthecized in the art, the theology and the death inside of modernity. Through a reading description-philologycal of these two narratives we search a critical approach with the philosophy of Walter Benjamin, in special with its theory of the narration. The set of these narratives also is analyzed from an reconstitution of the literary and philosophical scene of the kafkians interpretations, such as: the Zionist readings of Max Brod from the philosophy of Arthur Schopenhauer and Martin Buber, the resonances of the readings of Kafka on Kierkegaard and Nietzsche and, finally, the controversies of Benjamin with Brod and Gershom Scholem, whose funny main reason around a materialistic and allegorically reading of the writer Czech. / Mestrado / Filosofia

Orientadores: Anibal Eugenio Vercesi, Roger Frigerio Castilho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T16:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_KiviaAparecidaPontesde_M.pdf: 1348299 bytes, checksum: 60cf5041b7c98ff265e1fd5399cfef64 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: As estatinas são inibidores da 3-hidroxi-3-metilglutaril CoA (HMG-CoA) redutase usados no tratamento de hipercolesterolemia. Estudos in vitro e in vivo têm demonstrado que as estatinas podem ter efeitos anti-cancerígenos. No presente estudo analisamos os mecanismos de toxicidade de sinvastatina e de lovastatina nas linhagens de câncer de próstata LNCaP e PC-3. Curvas dose-resposta do efeito das estatinas (0,1-100 µM) sobre as células LNCaP e PC-3 mostraram efeitos similares e maior sensibilidade das células PC-3 do que das células LNCaP. Tratamentos de células PC-3 com sinvastatina 10 µM durante 48 h induziu morte principalmente por apoptose, a qual foi associada ao aumento de 3 vezes da [Ca2+]cit. Tanto a apoptose quanto o aumento da [Ca2+]cit foram prevenidos por mevalonato 100 µM presente no meio de cultura. Isso indica que a inibição da HMG-CoA redutase leva à apoptose mediada por Ca2+. Pifitrina-a, inibidor da proteína supressora tumoral p53, não preveniu apoptose em células PC-3 (p53 negativas) nem em células LNCaP (p53 positivas). Isso mostrou que a apoptose de células de câncer de próstata induzida por estatinas é independente de p53. Sinvastatina 60 µM induziu morte de células PC-3 principalmente por necrose, a qual foi associada ao aumento de 3 vezes da [Ca2+]cit e à diminuição da respiração e do potencial de membrana mitocondrial. Tanto a necrose quanto a disfunção mitocondrial foram parcialmente prevenidas pelos compostos ciclosporina A (inibidor da transição de permeabilidade mitocondrial [TPM] e da fosfatase calcineurina), FK506 (inibidor de calcineurina) e boncrecato (inibidor da TPM). O aumento da [Ca2+]cit não foi prevenido por ciclosporina A, FK506 ou boncrecato, porém a complexação de Ca2+ citossólico com BAPTA protegeu as células PC-3 da necrose, sugerindo que o aumento da [Ca2+]cit seja um dos primeiros passos no processo de necrose celular, seguido pela ativação da via de calcineurina. Conclui-se que a apoptose induzida por sinvastatina em células PC-3 seja dependente da via do mevalonato enquanto que a necrose seja dependente da via da calcineurina associada à disfunção mitocondrial / Abstract: Statins are 3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA (HMG-CoA) reductase inhibitors used in the treatment of hypercholesterolemia. Both in vitro and in vivo studies have demonstrated that statins may have anti-cancer effects. In the present study we analyzed the mechanisms of simvastatin and lovastatina toxicity to the human prostate cancer cell lines LNCaP and PC-3. Dose-response curves of statins (0.1-100 µM) effects upon LNCaP and PC-3 cells showed similar effects and higher sensitivity of PC-3 than LNCaP cells. Treatments of PC-3 cells with 10 µM simvastatin during 48 h induced death mainly by apoptosis, which was associated with a 3-fold increase in [Ca2+]cyt. Both apoptosis and [Ca2+]cyt increase were prevented by 100 µM mevalonate present in the culture medium. This indicates that the inhibition of HMG-CoA reductase is followed by Ca2+ mediated apoptosis. Pifithrin-a, an inhibitor of tumor suppressor p53 protein, did not prevented apoptosis either in PC-3 (p53 negative) or LNCaP (p53 positive) cells. This showed that apoptosis of prostate cancer cells induced by statins is p53 independent. At 60 µM, simvastatin induced death in PC-3 cells mainly by necrosis, which was associated with a 3-fold increase in PC-3 [Ca2+]cyt, and decrease in both respiration and mitochondrial membrane potential. Both necrosis and mitochondrial dysfunction were partially prevented by the compounds cyclosporine A (mitochondrial permeability transition [MPT] and calcineurin inhibitor), FK506 (calcineurin inhibitor), and bongkrekic acid (MPT inhibitor). Increase in [Ca2+]cyt was not prevented by cyclosporine A, FK506 or bongkrekic acid, but chelation of [Ca2+]cyt with BAPTA protected PC-3 cells from necrosis, suggesting rise in [Ca2+]cyt is one of the first steps in the process of cell necrosis and is followed by activation of the calcineurin pathway. We may conclude that simvastatin-induced apoptosis in PC-3 cells is dependent on the mevalonate pathway whereas necrosis is dependent on the calcineurin pathway associated with mitochondrial dysfunction / Mestrado / Biologia Estrutural, Celular, Molecular e do Desenvolvimento / Mestre em Fisiopatologia Médica

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:14:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DEUZAIR_AREINVENCAO DO FIM.pdf: 4742825 bytes, checksum: 1352930de357b072c4978375f50cf663 (MD5) Previous issue date: 2012-08-10 / Esta tese indaga sobre os ritos de morte praticados em Goiás no século XIX. A base documental do trabalho foram os registros de testamentos e de óbitos relativos ao período. Até meados do século a morte ainda carregava várias características que remontam à centúria anterior. Na metade final a sociedade passa por um amplo leque de transformações: as idéias liberais em voga que desejam a separação do Estado da Igreja e/ou mesmo a romanização entabulada pela Igreja querendo se livrar das amarras regalistas; a crescente urbanização e modernização das cidades que provoca um reordenamento nas mesmas, vistas como um lugar de circulação, que juntamente com as doutrinas higienistas que pregam o fim dos enterramentos ad sanctus e sua transferência para fora das cidades como forma de melhorar a saúde pública. No bojo de tais mudanças estão também os ritos mortuários, que abandonam as preocupações com alma e se voltam para as questões materiais, caracterizados também pela secularização dos cemitérios. O rompimento aponta para um novo paradigma: a perda de controle por parte da igreja e das irmandades nos atos relativos à morte. As práticas ensinadas nos manuais de bem morrer de uma morte pública e notória, são substituídas por um ritual restrito à família. Vida e morte vivem tempos novos.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Esta dissertaÃÃo analisa os processos da escrita literÃria de oito obras em prosa da escritora Hilda Hilst â A obscena senhora D; Kadosh; RÃtilos; Fluxo-Floema; Tu nÃo te moves de ti; O caderno rosa de Lori Lamby; Com os meus olhos de cÃo e Estar Sendo. Ter Sido â a partir do pensamento do filÃsofo-teÃrico Maurice Blanchot sobre literatura, como, por exemplo: a fragmentaÃÃo do discurso, a instabilidade da narrativa, a errÃncia dos personagens, a nÃo-verdade e o nÃo-poder, decorrentes da impossibilidade da morte no texto literÃrio. A ideia de literatura presente nesta dissertaÃÃo refere-se à ideia de literatura como autossuficiente, uma literatura que se basta, que nÃo precisa da relaÃÃo mundo real â literatura â mundo real para existir. Desse modo, nÃo fazemos nenhuma relaÃÃo das obras hilstianas com a contemporaneidade em que foram publicadas, nem com a contemporaneidade atual desta dissertaÃÃo. Ao abdicarmos do mundo prÃtico em favor do mundo literÃrio, pretendemos observar a arquitetura de escombros da linguagem hilstiana sem as implicaÃÃes de fatores extraliterÃrios, o que nos proporciona uma investigaÃÃo mais depurada do texto literÃrio.

Atualmente o diagnóstico da morte súbita dos citros (MSC) é realizado através de inspeção visual e coleta do material do porta-enxerto o que confere ao método elevado grau de subjetividade e imprecisão, além de demandar muito tempo para o levantamento de dados de infestação. Este trabalho pretende estudar as mudanças nas propriedades físicas e químicas acarretadas pela MSC em folhas e porta-enxertos de laranjeira doces (Citrus (L.) Osbeck), e desenvolver uma nova metodologia de diagnóstico da doença. Para tanto, folhas, porta-enxertos e seus extratos foram analisados através das seguintes técnicas espectroscópicas: absorção de luz uv-visível, absorção de infravermelho com transformada de Fourier, fluorescência e fluorescência induzida por laser. Além do estudo utilizando técnicas espectroscópicas foram realizados estudos utilizando técnicas de imagem de fluorescência de folhas saudáveis e doentes. Foram coletadas amostras de folhas saudáveis, doentes com a MSC e doentes com o declínio dos citros (DC). A comparação entre estas doenças é primordial visto que no campo os sintomas são muito parecidos, confundindo muito o sistema de avaliação de contaminação. Foram observadas mudanças significativas nos espectros de emissão de fluorescência para os três tipos de amostras e baseados nestas diferenças foi definido um índice capaz de diagnosticar a MSC e o DC. A técnica de imagens de fluorescência também trouxe informações importantes permitindo diferenciar plantas saudáveis e doentes de uma forma muito rápida. A junção da técnica de imagens com as espectroscópicas deu origem a uma nova metodologia de diagnóstico da MSC com potencial de ser muito mais rápida, precisa e não invasiva permitindo análises da folha in natura. / Currently, the diagnosis of citrus sudden death (CSD) is carried out by visual inspection and collection of the rootstock, which causes the method to be inaccurate and allows for much subjectivity, besides demanding much time to examine the infestation data. The present work intends to study changes in the physical and chemical properties resulting in CSD of leaves and rootstock material of sweet orange trees (Citrus (L.) Osbeck), as well as developing a new diagnosis methodology of the disease. Thus, leaves, rootstock and their extracts were analyzed by means of the following spectroscopic techniques: absorption of uv-visible light, absorption of infrared with Fourier transform, fluorescence and laser-induced fluorescence. Besides employing spectroscopic techniques, studies using fluorescence images of healthy and sick leaves were carried out. Samples of healthy leaves, sick leaves with CSD and sick leaves with citrus decline (CD) were collected. Comparison of these diseases is primordial since in the field the symptoms are similar, causing much confusion in the evaluation system of contamination. Significant changes were observed in the spectra of fluorescence emissions for the three types of samples and based on such differences an index capable of diagnosing CSD and CD was defined. The fluorescence image techniques also brought important information, thus allowing to quickly differentiate between healthy and sick leaves. Joining the technique of images with spectroscopy originated a new methodology of CSD, which is potentially much faster, precise and non-invasive, thus allowing in natura analysis of leaves.

Nas obras iniciais (A Luta Corporal, 1953 e O Vil Metal, 1960) de Ferreira Gullar, o tema da morte na poesia de Ferreira Gullar conflui para uma reflexão sobre a transitoriedade dos seres e objetos perante a inexorabilidade do tempo. Nos Poemas de Cordel (1962-1967) e Dentro da Noite Veloz (1975), o poeta, com vestígios de sua poesia engajada, dá voz, identidade e nome ao homem comum que vive na sociedade e conseqüentemente à morte deste homem considerado trivial pelo meio em que está inserido, remetendo-nos à maneira como o início do século XX é diagnosticado por Ariès (1977): o período em que a morte se esconde, e que ele denomina como sendo a morte invertida. Desde então a sociedade expulsa a morte dos cidadãos comuns, sobrando apenas reverências aos homens de Estado. Gullar também denuncia a falta de atenção e desvelo da sociedade para com o homem sem status social. Em sua contestação, o poeta imortaliza, nomeia e dá identidade ao cidadão anônimo, que passa a ter voz no poema. Para preservar-se de uma ameaça de aniquilação pessoal, Gullar concebe o Poema Sujo (1975), composto de memória, perda, elaboração do mundo perdido e amor à vida. A partir de então, o tema da morte passa a ser cada vez mais constante na poética de Gullar. Não somente com a ameaça da própria morte, mas com a perda concreta de amigos e familiares, essa passa a ser concebida em sua poesia, com maior intensidade e sensibilidade. Em um crescente, a morte toma forma Na Vertigem do Dia (1980) e Barulhos (1987), adquirindo maior vigor em Muitas Vozes (1999). Em Rainer Maria Rilke e a morte (2004), há um diálogo iminente entre a poética de Gullar e Rilke. Neste, a morte aparece como uma figura alegórica que está em toda a parte, seja no interior, seja no exterior do indivíduo, sempre conspirando para que o momento fatal se realize. Ela é um germe que nasce no coração do homem e que se desenvolverá no decorrer de sua existência, tomando-lhe o corpo. No tom apropriado e na medida correta, Gullar homenageia e dá voz aos conceitos rilkeanos, sem com isso ferir-se enquanto poeta. Sob o prisma conceitual do lírico alemão, concede vida singular e respeitável à suposta circunstância da morte concreta de Rilke. / In Ferreira Gullars first books (A Luta Corporal, 1953 and O Vil Metal, 1960), the issue of death converges in his poetry towards a reflection about the transitoriness of all beings and objects in view of time inexorability. In Poemas de Cordel (popular poems that first emerged in the Northeast region) (1962-1967) and Dentro da Noite Veloz (1975), the poet gives voice, identity and name to the ordinary man living in society, and consequently to this mans death, considered trivial by the environment where he is inserted. It brings the reader to the way which the beginning of the 20th. century is diagnosed by Ariès (1977): the period when death is hidden, that he calls the inverted death. Since then society evicts death images from ordinary citizens, and what is left are reverences to statesmen. Gullar also denounces societys lack of attention and zeal with regards to man with no social status. In his challenge, the poet confers immortal identity to the anonymous citizen, who takes an active voice in the poem. In order to get preserved from the threat of his personal annihilation, Gullar conceives Poema Sujo (Dirty Poem) (1975) consisting of memory, elaboration of the lost world and love for life. From then on, the subject matter of death has increasingly become more constant in Gullars poetics. Not only under the threat of his own death, but after the concrete loss of friends and family members, death started to be conceived more intensely and with more sensitivity in his poetry. Death increasingly takes shape in Na Vertigem do Dia (1980) and Barulhos (1987), and thus achieves more strength in Muitas Vozes (1999). In Rainer Maria Rilke e a morte (2004), an imminent dialogue between Gullars and Rilkes poetics is established. Death appears in this latters works as an allegoric figure which is everywhere, either inside or outside the individual, always conspiring for the fatal time to be accomplished. It is a germ which sprouts in mans heart and will grow throughout his existence, taking over his body. With an appropriate note and the right measure, Gullar pays homage and gives voice to the Rilkean concepts, without erasing his own style as a poet. Under the conceptual prism of the German lyricist, he gives singular and respectable life to Rilkes supposed death circumstance.

Esta pesquisa realiza um estudo sobre a função da roupa mortuária em nossa cultura. O objetivo desta investigação é identificar a função que a roupa dos mortos exerce em nossa cultura. A importância deste estudo está em aumentar a compreensão sobre nossas atitudes e nosso comportamento em relação à roupa. A teoria funcionalista desenvolvida por Malinowski foi adotada como referencial teórico-metodológico e a entrevista livre não organizada foi empregada como instrumento de pesquisa. As entrevistas foram realizadas com costureiras que nasceram entre as décadas de 20 e 40 e que residem atualmente na cidade de Ituverava - interior de São Paulo. A escolha por este grupo social se deu,- em primeiro lugar, devido à percepção diferenciada que esta categoria possui em relação à roupa: a atuação profissional destas mulheres permitiu-lhes adquirir um conhecimento especializado sobre tecidos, estampas, técnicas de corte, técnicas de costura, técnicas de acabamento, nomenclatura de peças e processos de modelagem, conhecimento considerado indispensável para o aprofundamento das entrevistas. A data de nascimento e a localidade estipulados visaram à identificação de mulheres que se tornaram economicamente ativas durante uma época e em uma região em que a grande maioria das roupas eram produzidas por costureiras locais devido à ausência de indústrias de confecção na região. Os dados coletados durante a entrevista foram registrados com a ajuda de um gravador e analisados segundo a perspectiva funcionalista / This research conducts a study on the function of burial clothes in our culture. The purpose of this research is to identify the role that clothing plays dead in our culture. The importance of this study is to increase understanding of our attitudes and our behavior in relation to clothing. The functionalist theory developed by Malinowski was adopted as theoretical framework and the non-organized free interview was employed as a research tool. Interviews were conducted with seamstresses who were born between the 20s and 40s and who now reside in the city of Ituverava - São Paulo. The choice of this social group was given - in the first place - because of different perception that this category has in relation to clothing: the professional performance of these women allowed them to acquire a specialized knowledge of fabrics, prints, cutting techniques, sewing techniques , finishing techniques, naming parts and modeling processes; knowledge considered essential for the further development of interviews. The date of birth and place stipulated aimed at the identification of women who became economically active during a time and in a region where the vast majority of the clothes were produced by local seamstresses in the absence of manufacturing industries in the region. The data collected during the interview were recorded with the help of a tape recorder and analyzed according to the functionalist perspective

A vulnerabilidade é uma condição presente no envelhecimento que pode se manifestar em diferentes dimensões. Ampliar a discussão sobre esse conceito poderá contribuir com a construção de políticas públicas mais abrangentes e adequadas às necessidades das pessoas idosas. Este estudo teve como objetivo traçar o perfil das condições de vida e saúde dos idosos física e socialmente vulneráveis residentes no Município de São Paulo e a associação dessas condições com os desfechos: declínio funcional, fragilidade e óbito. Esta pesquisa é parte do Estudo SABE - Saúde, Bem-estar e Envelhecimento e caracteriza-se como longitudinal, descritiva, exploratória, analítica e de caráter quantitativo. A amostra compôs-se de 2.143 idosos entrevistados em 2000 dos quais 1.115 foram reavaliados em 2006, sendo a diferença devido à obitos, mudanças, institucionalização, não localização e recusas. As pessoas idosas fisicamente vulneráveis foram identificadas pelo Vulnerable Elders Survey (VES-13), traduzido, adaptado e com suas propriedades de medida analisadas para utilização em nosso meio. Para a avaliação da vulnerabilidade social, utilizou-se o Índice Paulista de Vulnerabilidade Social (IPVS). A análise de regressão linear utilizou o Qui-Quadrado de Pearson ajustado pelo Rao Scott para amostras complexas, considerando o nível de confiança de 95%. Os desfechos foram analisados por meio de Regressão Múltipla, utilizando a técnica stepwise forward. A validação do VES-13 mostrou que o instrumento é confiável no que diz respeito à repetibilidade e à consistência interna de suas medidas. A vulnerabilidade física esteve presente em 38,1% dos idosos em 2000 e 52,7% em 2006. A maioria dos idosos residia em contextos de muito baixa e baixa vulnerabilidade social (71,9%). Os idosos fisicamente vulneráveis apresentaram maior distribuição na categoria média, alta e muito alta vulnerabilidade social (43,1% em 2000 e 60,1% em 2006). A vulnerabilidade física foi associada à fragilidade (92,8%; p=0,000), redução da capacidade funcional para atividades de vida diária básicas (65,7%;p=0,000) e instrumentais (57,2%; p=0,000) e óbito (57,2%; p=0,000). A vulnerabilidade social foi associada apenas ao óbito (p=0,014). O idoso fisicamente vulnerável tem maior chance de se tornar frágil (OR=2,61; p=0,000), dependente em atividades básicas (OR=2,48; p=0,001) e instrumentais de vida diária (OR=1,46; p=0,051) e de se tornar socialmente vulnerável (OR=1,50; p=0,005). O idoso socialmente vulnerável tem maior chance de óbito (OR=1,58; p=0,024) e de se tornar fisicamente vulnerável (OR=1,54; p=0,005). Pode-se concluir que existe associação entre vulnerabilidade física e vulnerabilidade social. Os desfechos, declínio funcional e fragilidade foram associados à vulnerabilidade física, e o desfecho óbito mostrou-se associado à vulnerabilidade social. Tais achados reforçam a importância da compreensão da vulnerabilidade nos idosos, permitindo a identificação e a priorização de recursos para o acompanhamento daqueles com maiores possibilidades de desfechos adversos. / The vulnerability is a condition found in aging that can appear in several dimensions. Extending the discussion about this concept can contribute to the construction of public policies comprehensive and appropriate to the needs of the elderly. The aims of this study was to identify and describe the living and health conditions of elderly physical and socially vulnerable in the city of São Paulo, Brasil and verify association with the outcomes: functional decline, frailty and death, six years later. This research is part of a project called Health, Well-being and Aging (SABE Study) described as longitudinal, descriptive, exploratory, analytical and quantitative study. The sample was composed by the 2.143 elders interviewed in 2000 of which 1.115 were reevaluated in 2006. The difference due to deaths, moves, institutionalization, non finding and refusal. The physically vulnerable elders were identified thorough the Vulnerable Elders Survey (VES-13), translated and culturally adapted for Brazilian Portuguese. The social vulnerability was identified thought the Paulista Index of Social Vulnerability (IPVS). Rao-Scott tests weighted to account for sample design effects were used to evaluate associations of the variable origin with the independent variables considering the level of confidence of 95%. Multiple Regression with stepwise forward technique was used to analyse the outcomes. Good reliability and face validity were demonstrated by this Brazilian Portuguese version of the VES-13. The physical vulnerability was presented in 38,1% of the elders in 2000 and 52,7% in 2006. Most of the elders lived in a context of very low and low social vulnerability (71,9%). The physically vulnerable elders presented higher distribution in the medium, high and very high social vulnerability category (43,1% in 2000 and 60,1% in 2006). The physical vulnerability was associated to frailty (92,8%; p=0,000), functional decline for basic (65,7%; p=0,000) and instrumental (57,2%; p=0,000) activities of daily living and death (57,2%; p=0,000). The social vulnerability was only associated with death (p=0,015). The physically vulnerable elderly has risk to become frail (2,61; p=0,000), to suffer functional decline for basic (2,48; p=0,001) and for instrumental (1,46; p=0,051) activities of daily living and has risk of social vulnerability(1,50; p=0,005). The socially vulnerable elderly has risk of death (1,58; p=0,024) and risk to become physically vulnerable (1,54; p=0,005). Thus, physical vulnerability and social vulnerability were associated and the outcomes functional decline and frailty were associated with physical vulnerability, while the outcome death was associated with social vulnerability. These findings suggest the importance of understanding the vulnerability in elderly, allowing the identification and prioritization of resources for the monitoring of those with higher possibility of adverse outcomes.

O presente trabalho investigou como ocorre a comunicação à criança da morte de um familiar próximo (pai, mãe ou irmãos). Os objetivos foram: verificar a adequação dessa comunicação ao nível de compreensão e desenvolvimento cognitivo da criança e compreender como a família colabora ou não para o processo de elaboração do luto infantil por meio das informações e sentimentos que compartilha com a criança ou esconde dela. O método utilizado foi o da pesquisa qualitativa, pela profundidade e vasta possibilidade de interpretações que essa abordagem possibilita, além de uma visão mais ampla do fenômeno abordado. Participaram desta pesquisa, responsáveis por crianças que sofreram a perda por morte de um parente próximo quando tinham entre dois e sete anos, aproximadamente. Os dados foram colhidos por meio de entrevistas abertas, por permitirem a flexibilidade necessária a cada caso particular. As entrevistas foram compreendidas a partir da identificação de categorias recorrentes no discurso dos entrevistados, com base em análise temática. Os resultados trazem a importância de uma comunicação aberta e clara com a criança, além de adequada a seus níveis de compreensão; salientam os benefícios de se compartilharem os sentimentos, apontando para o cuidado do comunicador para com a criança como uma via de mão dupla e, demonstram a força do apoio social da família extensa no período pós-morte. Conclui-se que, apesar de difícil, a comunicação da morte de um parente próximo à criança é imprescindível e deve ser revestida de alguns cuidados básicos por parte do comunicador, que deve ser alguém com quem a criança tenha fortes laços de afetividade. / The present work investigates how the communication of the death of a close relative (parents or siblings) to a child occurs. The objectives were to verify the adequacy of such communication to the understanding level and cognitive development of the child and to assess whether the family collaborates in the grieving process, through the information and feelings they share with or hide from the child. The method used is the qualitative research, in view of its depth and the vast possibility of interpretations that this approach allows, besides a wider vision of the phenomenon studied. Participants in this study were those responsible for the children who had suffered the loss, by death, of a close relative between the ages of two and seven, approximately. The data were collected in open interviews, because they allow for the flexibility necessary to each particular case. The interviews were understood through the identification of recurrent categories in the speech of the persons interviewed, according to the thematic analysis. The results pointed out the importance of an open and clear communication with the child, adjusted to her level of understanding. They stress the benefits of sharing emotion, showing that the relationship between communicator and child is a two-way channel and that the social support of the extensive family in the post-death period is very important. Finally, the communication of the death of a close relative to a child is essential, although difficult, and must be endeavored with the utmost care and sensitivity on the part of the communicator, who should be someone ages of two and seven, approximately. The data were collected in open interviews, because they allow for the flexibility necessary to each particular case. The interviews were understood through the identification of recurrent categories in the speech of the persons interviewed, according to the thematic analysis. The results pointed out the importance of an open and clear communication with the child, adjusted to her level of understanding. They stress the benefits of sharing emotion, showing that the relationship between communicator and child is a two-way channel and that the social support of the extensive family in the post-death period is very important. Finally, the communication of the death of a close relative to a child is essential, although difficult, and must be endeavored with the utmost care and sensitivity on the part of the communicator, e with strong affectivity bonds with the child.