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Contexte: Les résultats de plusieurs recherches mettent en évidence dans la population immigrante, une prévalence élevée des maladies bucco-dentaires, une faible accessibilité aux soins bucco-dentaires ainsi qu’un faible niveau de connaissances en matière d’hygiène bucco-dentaire, par rapport aux citoyens nés au Canada. L’amélioration des connaissances et des habiletés en matière d’hygiène bucco-dentaire, constitue un moyen efficace pour réduire les inégalités dans le domaine de la santé bucco-dentaire. La rareté des études, ainsi que la présence de nombreuses lacunes méthodologiques dans le domaine de la littératie en santé bucco-dentaire, notamment au sein de la population immigrante, a conduit à réaliser cette nouvelle étude. Objectifs : Le but de ce projet était de développer et évaluer l’impact d’une intervention sur les compétences en matière de santé bucco-dentaire pour promouvoir des attitudes positives en matière d’hygiène bucco-dentaire chez les immigrants Punjabi. Quatre études séparées ont été menées pour atteindre les quatre objectifs suivant : i) Faire une revue de la littérature pour identifier et synthétiser les données et les lacunes de connaissances actuelles dans le domaine des connaissances et habiletés en matière de santé bucco-dentaire; ii) Développer du matériel éducatif (roman-photo) culturellement et linguistiquement approprié pour les immigrants Punjabi en utilisant une approche communautaire participative; iii) Développer une intervention de littératie sur les compétences en matière de santé bucco-dentaire, fondée théoriquement, pour la promotion des compétences en matière de santé bucco-dentaire chez les immigrants Punjabi; iv) Évaluer l’efficacité de l’intervention de littératie en santé orale sur les compétences en matière de santé bucco-dentaire de promotion des comportements personnels de bonne hygiène bucco-dentaire chez les immigrants Punjabi. Résultats : Les principaux résultats de nos quatre études se répartissent de la façon suivante : 1) Les résultats de la première étude mettent l’emphase sur le besoin de développer de nouveaux outils d’évaluation afin de mesurer les niveaux de connaissance et d’habileté en matière d’hygiène bucco-dentaire et soulignent la rareté des interventions pour la santé bucco-dentaire. De plus, il a été confirmé que des compétences en matière de santé bucco-dentaires limitées sont positivement et significativement liées à de plus faibles connaissances bucco-dentaires et des indicateurs de santé bucco-dentaires plus faibles. En outre, nous avons constaté un déficit d'études sur les interventions parmi les populations vulnérables, en particulier chez les immigrants. 2) Dans la deuxième étude les réunions de groupe de discussion ont révélé quatre thèmes identifiant les perceptions sur les comportements personnels en matière d’hygiène bucco-dentaire chez les immigrants Punjabi : i) manque de compréhension sur les facteurs de risques et sur les connaissances reliées aux comportements personnels en matière d’hygiène bucco-dentaire; ii) manque d’habilités et de routines reliées aux pratiques personnelles d’hygiène bucco-dentaire; iii) manque de compréhension de l’importance de la prévention; et iv) les barrières perçues pour accéder à la santé bucco-dentaire. Les résultats de cette étude ont été utilisés pour développer du matériel éducatif (roman-photo) pour les immigrants Punjabi. 3) La troisième étude a permis de développer une intervention de littératie en santé orale fondée théoriquement sur les comportements personnels d’hygiène bucco-dentaire en utilisant la méthode « Behaviour Change Wheel (BCW) » (la roue du changement de comportement). En utilisant la méthode BCW, nous avons d’abord identifié les barrières et les facilitateurs et les relier aux fonctions d’intervention, des catégories de politiques et techniques par les de changement de comportement spécifique identifié parmi la gamme d'options fournies par la méthode BCW. 4) Dans la quatrième étude une analyse « Linear Mixed Model pour Repeated Measures (LMMRM) » à deux niveaux comparant les groupes d’intervention et contrôle avant et après l’intervention, a montré que les participants qui ont reçu l’intervention « Sauvegarde Ton Sourire » ont eu une amélioration significative de leur routine de brossage et d’utilisation de la soie dentaire, de leurs indices de plaques dentaire et gingivaux, et de leurs compétences en matière de santé bucco-dentaires. Conclusions: L’approche novatrice de la présente étude qui a pour but de développer et d’évaluer une intervention communautaire fondée sur une base théorique, pour la promotion des compétences en matière de santé bucco-dentaire chez les immigrants Punjabi, a abordé son déficit et proposé un modèle d’intervention qui peut être adapté à d’autres communautés ayant un faible niveau de connaissance et de pratique quotidienne en matière d’hygiène bucco-dentaire, afin réduire les inégalités de santé bucco-dentaire. Mots-clés : La littératie en santé orale, comportement personnel en matière d’hygiène bucco-dentaire, intervention, immigrants Punjabi. / Background: Research shows that immigrants have higher rates of oral diseases, poorer access to dental care services and lower levels of health literacy than their Canadian-born peers. Recently, oral health literacy has emerged as a potential pathway to reduce oral health disparities. Existent scarcity and methodological shortcomings of studies on oral health literacy interventions particularly among immigrants lent urgency to our present research study. Objectives: The overarching goal of present research study was to develop and evaluate the effectiveness of an oral health literacy intervention aimed to promote positive oral hygiene self-care behavior among Punjabi immigrants. To achieve this goal, we conducted four separate studies having following objectives: i) To conduct a scoping review to identify and synthesize the current evidence and knowledge gaps on the topic of oral health literacy. ii) To develop a culturally and linguistically appropriate educational material (photonovel) for Punjabi immigrants using a community based participatory approach. iii) To develop a theoretically grounded oral health literacy intervention aimed to improve oral hygiene self-care behavior among Punjabi immigrants. iv) To evaluate the effectiveness of the developed oral health literacy intervention aimed to promote positive oral hygiene self-care behavior among Punjabi immigrants. Results: The main findings of our four investigations were: 1) Findings of the first study affirmed a need to develop new assessment tools to capture all dimensions of oral health literacy and highlighted scarcity of oral health literacy interventions among vulnerable populations particularly among immigrants. Also, it affirmed that low oral health literacy is positively and significantly related to poor oral health knowledge, poor oral health behaviour and poor oral health outcomes. 2) In the second study, the focus group meetings revealed four themes identifying following perceptions held by Punjabi immigrants regarding oral hygiene self-care: i) lack of understanding about oral hygiene self-care related knowledge and risk factors; ii) lack of oral hygiene self-care related adequate skills and routine; iii) lack of emphasis on prevention by oral health care providers; and iv) perceived barriers to access dental health. Findings of the focus group discussions were used to develop an educational material (photonovel) for Punjabi immigrants. 3) The third study developed a theoretically grounded oral health literacy intervention aimed to improve oral hygiene self-care behavior by employing “Behaviour Change Wheel” (BCW) method. Using the BCW method, we first identified various barriers and enablers and linked those with specific intervention functions, policy categories and behavior change techniques identified from the range of options provided by the BCW. Six intervention functions (education, training, modeling, restriction, environmental restructuring and enablement) were subsequently mapped to two policy categories (communication and service provision) since they met the APEASE criteria. 4) In the fourth study, linear mixed model analysis for repeated measures comparing the intervention and control groups at pre-and post-intervention reported that participants who received “Safeguard Your Smile” intervention showed significant improvement in their adequately brushing and flossing routine and in their plaque and gingival indices and oral health literacy than control group participants. Conclusions: The novel attempt of the present research study of developing and evaluating a theoretically grounded and community based oral health literacy intervention among Punjabi immigrants has addressed a deficit in this field and proposed a model of oral health literacy intervention that could be adapted among other low oral health literate communities to reduce the oral health disparities.

Les méthodes osseuses de diagnose sexuelle donnent d’excellents résultats, avec des taux de bonnes prédictions du sexe supérieurs à 90%. Néanmoins, les éléments osseux ne sont pas toujours disponibles et, lorsqu’ils le sont, selon les causes de la mort et/ou les conditions de conservation du corps, ils peuvent avoir été lourdement dégradés. Pour parvenir à déterminer le sexe d’un individu dans ces situations là, des techniques dentaires de diagnose sexuelle sont nécessaires.Contrairement à la détermination du sexe, la problématique de la détermination de l’âge a fait l’objet de nombreuses études et d’autant de propositions de techniques différentes, signe d’une insuffisance de l’ensemble de ces méthodes, que la littérature n’a pas manqué de mettre en exergue.Le premier objectif de ce travail est de proposer une technique dentaire de détermination du sexe simple et précise, de façon à pouvoir répondre à cette problématique anthropologique de façon fiable en l’absence d’autres éléments du squelette.Le second est de développer une méthode d’estimation de l’âge de mise en œuvre facile, rapide et ne nécessitant ni un plateau technique lourd, ni la détérioration du matériel, pour une application aussi bien anthropologique que médico-légale. L’échantillon d’apprentissage était composé de 210 scanners d’individus présentant chacun 4 canines saines. L’échantillon d’application était composé de 55 scanners d’individus, présentant chacun au moins 1 canine saine. Les volumes pulpaire et total de chaque dent ont été modélisés et calculés à l’aide du logiciel Mimics. Une régression logistique binaire a été utilisée pour déterminer sept modèles de prédiction du sexe, en fonction du nombre et du type de canines exploitables. La comparaison des aires sous la courbe ROC a mis en évidence une plus grande performance du modèle utilisant les volumes des 4 canines. La méthode des moindres carrés pondérés a été utilisée pour déterminer les équations d’estimation de l’âge pour les sept mêmes modèles. Une plus grande performance du modèle utilisant les volumes des 2 canines maxillaires a été mise en évidence. Toutes ces régressions ont été testées sur l’échantillon d’application pour procéder à leur validation externe.Il s’avère que dans un contexte scientifique historique où les canines mandibulaires constituaient l’outil dentaire de référence dans la diagnose sexuelle, la modélisation tridimensionnelle souligne l’intérêt potentiel de leurs homologues maxillaires. Par ailleurs, il semblerait que l’évaluation de la réduction pulpaire physiologique, imputable à l’apposition naturelle de dentine secondaire sur les canines uniquement, soit un critère performant dans la détermination de l’âge.A défaut d’être parfaits, les modèles proposés à l’issue cette étude permettent donc toutefois de disposer d’éléments fiables, qui ont toute leur place dans l’indispensable faisceau de preuves, nécessaire à la détermination de l’âge et du sexe dans le cadre d’une identification estimative. / The bone methods of sexual diagnosis give excellent results, with rates of good predictions over 90%. Nonetheless, bones are not always available and, when they are, according to the causes of death and/or storage conditions of the body, they may have been severely degraded. To be able to determine the sex of an individual in these situations, dental techniques of sexual diagnosis are needed.In contrast to sex determination, the problem of age estimation has been the topic of many studies and so many different techniques, evidence of failure of all these methods, which the literature did not fail to highlight.The first aim of this work was to propose a simple and accurate dental technique for determining sex, in order to resolve this anthropological issue, reliably in the absence of other elements of the skeleton.The second was to develop a method for estimating the age of easy and fast implémentation, neither requiring a heavy technical support nor damage to material, for an application as well in forensics as in anthropology.The training sample consisted of 210 subjects’ CT-scans, each with four canines healthy. The validation sample was composed of 55 CT-scans, each with at least one healthy canine. Pulp and total volumes of each tooth were modeled and calculated using the software Mimics . A binary logistic regression was used to determine seven prediction models of sex, according to the number and type of canine available in practice. The comparison of the areas under the ROC curve showed a greater performance of the model using the volumes of the four canines. The weighted least squares method was used to determine the equations for estimating the age for the same seven models. Greater performance of the model using the volumes of maxillary canines has been demonstrated. All these regressions were tested on the validation sample to perform their external validation.It turns out that in a scientific context where historical mandibular canines were the reference tool in the sex diagnosis, three-dimensional modeling emphasizes the potential value of maxillary counterparts. Moreover, it appears that the evaluation of the physiological pulp reduction, due to the natural apposition of secondary dentine on canines only, is a performance criterion in determining age.The models proposed in this study can therefore have reliable evidence, which all have all their place in the necessary body of evidence for determining age and sex, in estimating identification.

L’évolution de la denture des vertébrés est un sujet majeur et des plus intéressants en biologie développementale évolutive (évo-dévo). Dans ce domaine, la souris Mus musculus est traditionnellement l’animal modèle utilisé. La denture de la souris inclus quatre incisives à croissance continue et douze molaires présentant une organisation caractéristique de leurs cuspides. Le réseau moléculaire régulant le développement de ces deux types de dents est très spécifique.La cascade ERK-MAPK est impliquée lors de différentes étapes du développement dentaire. Une étude comparée du phénotype des molaires de souris mutantes pour des gènes activés à différents points de la cascade a démontré l’existence d’un phénotype caractéristique, à savoir la présence d’une dent surnuméraire en position mésiale des rangées de molaires, ainsi que la présence d’anomalie dans le nombre et la forme de certaines cuspides. Parmi ces caractères présents chez les mutants, certains rappellent des caractères ancestraux présents uniquement chez des rongeurs fossiles. Ceci appuie le rôle que la cascade ERK-MAPK a pu jouer au cours de l’évolution de la denture chez les rongeurs. En travaillant sur une lignée transgénique sur-exprimant un inhibiteur de cette cascade, j’ai pu perfectionner notre connaissance du rôle des gènes de la famille Fgf dans les processus de mise en place des centres de signalisation dentaire et de minéralisation de l’émail.Si l’on considère les incisives à croissance continue, la denture de la souris est dynamique à l’échelle de la vie d’un individu. Réalisant un suivi des incisives supérieures d’une cohorte de souris au cours de leur vieillissement, j’ai pu préciser la chronologie d’apparition de défauts liés au vieillissement. Ces défauts apparaissent sur les incisives à partir de six mois, et le plus fréquent est le développement d’un sillon visible sur l’émail de l’incisive. J’ai enfin utilisé des techniques de séquençage de nouvelle génération (NGS) pour comprendre les bases moléculaires du vieillissement des niches de cellules souches des incisives. Ce faisant, j’ai détecté des changements dans les profils d’expression de gènes régulant le maintien des cellules souches, la prolifération cellulaire et le métabolisme. La présence d’un sillon apparaît corrélée à une forte réponse immunitaire détectée dans les tissus dentaires, ce qui constitue une perspective d’étude majeure dans le but d’achever la caractérisation du vieillissement des cellules souches dentaires. / The evolution of the vertebrate dentition is among the most exciting topics in the evo-devo field, with particular attention being drawn to the mouse model. The mouse dentition includes four ever-growing incisors and twelve molars with a specific cusp pattern. Incisors and molars develop according to a tightly regulated molecular network.The ERK-MAPK cascade is involved at various stages of tooth development. Molar tooth phenotype comparisons in mutant mice for genes acting at various levels of the cascade highlighted a dental phenotype signature, which consists in the presence of a supernumerary tooth and shared cusp pattern defects. Some of these recall characters present in fossil rodents, supporting the ERK-MAPK as a good candidate to explain some evolutionary trends of the rodent dentition. By working on a mouse line over-expressing one of this pathway inhibitor in the oral epithelium, I perfect our understanding of Fgf gene role in specifying signaling center formation at the right stage, and in achieving correct mineralization.When considering evergrowing incisors, mouse dentition is also dynamic at the lifetime scale. I monitored the ageing process of the mouse upper incisors, and provided a chronology of occurrence of the variety of age-related defects display. These defects are set up from the six months on, the most frequent abnormality being the presence of an enamel groove along the surface of the incisor. Using Next Generation Sequencing technologies, I detected transcriptomic changes in the stem cell niches affecting cell proliferation and metabolism, as well as the stem cell niche functioning. The correlation found between the groove occurrence and a large immune response in dental tissues expands our concern for dental stem cell ageing.

Les restes fossiles des grands herbivores (genres Bos, Bison, Equus, Coelodonta et Stephanorhinus) sont abondants dans les séquences archéo-paléontologiques du Pléistocène moyen et supérieur du Sud de la France. L’étude biométrique des restes osseux et dentaires à partir de 11 sites (Camp-de-peyre, La Micoque, Igue des Rameaux, Payre, Lunel-Viel, Rigabe, Suard, Combe-Grenal, Pech de l’Azé II, Coudoulous II, Peyre) et 22 ensembles/niveaux, contrôlée par des analyses statistiques factorielles, permet de caractériser les adaptations contextuelles de chaque taxon et leurs tendances évolutives, et d’affiner leurs apports biochronologiques. Les analyses de méso- et micro-usure dentaire détaillent les comportements alimentaires de ces taxons et les environnements locaux dans lequel ils vivaient, intégrant les variations saisonnières. L’utilisation des deux approches, biométriques et écométriques, augmente significativement notre résolution des contextes paléo-environnementaux, pour chacun des sites étudiés. Notre étude apporte de nouvelles données sur les modes d’adaptation tant anatomiques qu’éco-éthologiques des grands ongulés. Des conclusions sur la gestion des territoires par ces herbivores mais aussi sur leurs exploitations par leurs prédateurs, humains et non-humains, ont également été possibles. Nous avons ainsi mis en évidence des stratégies de prédation et d’acquisition originales, notamment centrées sur certains taxons (Equus) pour les groupes de Pré-Néandertaliens du Sud de la France opérant dans un rayon d’action plus important que celui d’autres prédateurs (en particulier hyènes). / The fossil remains of large herbivores (genus Bos, Bison, Equus, Coelodonta and Stephanorhinus) are frequent in the archaeo-paleontological record in the South of France during the Middle and Late Pleistocene. The biometrical study of bones and teeth remains from 11 sites (Camp-de-peyre, La Micoque, Igue des Rameaux, Payre, Lunel-Viel, Rigabe, Suard, Combe-Grenal, Pech de l’Azé II, Coudoulous II, Peyre) and 22 bone ensembles/layers, consolidates by factorial statistical analysis, allow us to define the degree of contextual adaptation and the evolutionary trend of each taxon which in turn refine their biochronological contribution. Diet habit of each taxon, local environments and seasonal variations are documented by dental meso- and micro-wear studies. Thanks to these two combined approaches, biometrical and ecometrical, we were able to significantly increase our knowledge about the paleoenvironmental context of each studied site. Our study brings new data about anatomical and ethological studied of large ungulates. We also display new results about the territory management by herbivores and then on their relationships with predators, human and non-human. Thus, we highlight Pre-Neandertalian original predation and acquisition strategies in South of France focusing on one species (Equus) in a territorial range larger than other carnivores’ (such as hyenids).

Résumé Problématique : La perte de dents est l’une des maladies chroniques associées à plusieurs altérations anatomiques et fonctionnelles de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures. Ces changements entraînent une détérioration de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire (OHRQoL), en particulier chez les personnes âgées. Les prothèses complètes permettent d’améliorer l'apparence et peuvent restaurer certaines fonctions masticatoires altérées par l’édentement, créant ainsi un impact positif sur la qualité de vie liée à la santé buccodentaire. Cependant, le port continu des prothèses dentaires pendant la nuit, peut amener des problèmes de santé buccodentaires. Toutefois, certaines études ont montré que le fait de dormir avec une prothèse dentaire avait un impact positif sur la qualité du sommeil et la qualité de la vie. Objectifs : L’objet de ce projet de maîtrise est d’étudier l’impact du port nocturne des prothèses complètes sur l’OHRQoL, chez les patients âgés édentés et souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS). Méthodologie : Ce projet de maîtrise est imbriqué dans un essai clinique croisé randomisé portant sur 70 patients âgés (65 ans et plus), complètement édentés et diagnostiqués avec une AOS modérée à sévère (IAH ≥ 10). Les participants ont été assignés au hasard à l'un des deux groupes (dormant avec ou sans les prothèses dentaires dans un ordre inverse), pendant deux périodes de 30 jours. Les données sur les effets du port nocturne des prothèses dentaires sur la qualité de vie liée à la santé et la qualité de vie liée à la santé buccodentaire ont été recueillies au début et au cours des deux visites de suivi, à l’aide du questionnaire Oral Health Impact Profil (OHIP-20) et du formulaire abrégé SF-36 respectivement. L'analyse des données a été réalisée à l'aide de modèles à effets mixtes pour les mesures répétées, considérant notamment le type d'intervention (dormir avec ou sans prothèses), la séquence d’intervention et la période. Résultats: Les résultats rapportés ci-dessous sont basés sur les données recueillies auprès de 63 patients. Le score global de l’OHIP-20 était légèrement plus élevé, mais non significatif (p=0.08), chez les patients qui dormaient avec leurs prothèses que chez ceux qui dormaient sans prothèses. Les scores de toutes les sous-échelles du questionnaire OHIP-20 ont augmenté chez les patients qui dormaient avec leurs prothèses, à l’exception de l’incapacité sociale, qui a légèrement diminué, et de handicap qui est resté inchangé. Cependant, l’impact négatif significatif n’a été signalé que pour deux scores de l’OHIP-20 : psycho-inconfort (p = 0,04) et incapacité physique (p = 0,05). Les scores OHIP-20 n’ont été influencés ni par la séquence de randomisation ni par le nombre de visites, à l’exception des scores de handicap, qui ont légèrement augmenté chez les sujets assignés à dormir avec leurs prothèses dentaires au cours de la première période de cette étude. En revanche, les résultats du SF-36 ont montré une amélioration des scores moyens de toutes les sous-échelles chez les personnes dormant avec leurs prothèses, mais les seuls impacts significatifs étaient constatés sur les aspects de la fonction sociale et du changement de l’état de santé (p <0,01 et p = 0,01 respectivement). La séquence d'attribution a eu un effet significatif sur la fonction physique (p = 0,03), la douleur (p = 0,02) et le changement de santé (p = 0,02). Le nombre de visites de suivi n'a eu un impact significatif que sur le domaine de la fonction physique (p = 0,03). Conclusion : Bien que dormir avec les prothèses dentaires puisse avoir un impact négatif sur les aspects psychiques et physiques d’OHRQoL, il pourrait également avoir un impact positif sur les aspects sociaux de la fonction et des changements de santé de la HRQoL. Les résultats de la recherche de ce travail de maitrise doivent être considérés comme préliminaires car l’analyse totale des données n’est pas encore terminée. / Problematic: Tooth loss is one of the chronic diseases associated with several anatomical and functional alterations in the oral cavity and the upper airway tract. These changes result in the deterioration in oral health-related quality of life (OHRQoL), particularly among the elderly. Complete dentures can enhance the appearance and restore some impaired masticatory functions, creating a positive impact on OHRQoL. However, continuous nocturnal wear of dentures may raise oral health problems. In contrast, some studies have found that the impact of sleeping with dentures is positive with regard to the quality of sleep and quality of life. Objectives: The aim of this Master’s study is to investigate the impact of sleeping with dentures on OHRQoL in edentulous elderly patients who suffer from obstructive sleep apnea (OSA). Methodology: This master research project is nested in a randomized, crossover trial study of 70 edentulous elderly patients diagnosed with moderate to severe OSA (AHI ≥10). The participants were randomly assigned to one of two groups (sleeping with or without the prosthesis in opposite order), for two periods with a 30-day interval between them. Data on the effect of nocturnal wearing of dentures on OHRQoL and health-related quality of life (HRQoL) were collected at the baseline and during the two follow-up visits, using the Oral Health Impact Profile (OHIP-20) and Short form (SF-36) questionnaires respectively. Data analysis was performed using mixed effect models appropriate for repeated measures including types of intervention (sleeping with or without dentures), sequence and visit number. Results: Results reported below are based on data collected from 63 patients. The overall OHIP-20 score was slightly higher among patients who wore their dentures while sleeping than in those who did not, but not at a significant level (p=0.08). The scores of all OHIP-20 subscales were increased among patients who slept with prosthesis, except for the social disability which slightly decreased, and the handicap remained at the same average. However, the significant negative impact was reported only for two OHIP scores: psycho-discomfort (p=0.04) and physical disability (p=0.05). OHIP-20 scores were influenced neither by the assignment sequence nor by the period, with an exception for handicap scores which slightly increased among elders assigned to sleep with dentures in the first period of this study. In contrast, SF-36 results showed an improvement in the mean scores in all subscales among the elderly when participants were sleeping with dentures, but the only significant impacts were found on social function and health change aspects (p <0.01, and p=0.01, respectively). The assignment sequence had a significant effect on physical function (p=0.03), pain (p=0.02), and health change (p=0.02). The follow-up visit number had a significant impact only on the physical function domain (p=0.03). Conclusion: While sleeping with dentures could have a negative impact on psycho-discomfort and physical discomfort aspects of OHRQoL, it could have a positive impact on the social function and health change aspects of HRQoL. The results of this Master’s research should be considered as preliminary since the total data analysis has not completed yet.

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INTRODUCTION : Pour mieux comprendre l’impact des différentes conditions bucco-dentaires sur les enfants, de nombreux outils permettant de mesurer la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire (QVLSB) ont été développés. Cependant, il n’existe aucun outil en français pour les enfants québécois. OBJECTIF : Le but de cette étude était d’effectuer la traduction et l’adaptation culturelle de la version abrégée du questionnaire Child Oral Health Impact Profile (COHIP-19) en français et d’évaluer certaines propriétés psychométriques. MÉTHODOLOGIE : La traduction et l’adaptation culturelle de la version originale du COHIP-19 en français ont été effectuées selon la technique inversée parallèle avec un comité de traduction. La version traduite a été complétée à deux reprises à 59 enfants québécois francophones âgés de 8 à 15 ans avec un délai de passation allant de 1 à 3 semaines. Les scores du questionnaire ont été comparés selon le sexe, l’âge et le statut de traitement orthodontique. La validité de convergence, la cohérence interne et la stabilité temporelle sont les propriétés psychométriques du questionnaire qui ont été évaluées. RÉSULTATS : Aucune différence significative n’a été trouvée entre les scores du questionnaire en fonction du sexe, l’âge ou le statut de traitement orthodontique. L’auto-perception de la santé bucco-dentaire était significativement corrélée avec le score total du questionnaire (rs = 0,371; P = 0,004), indiquant que l’instrument possède une bonne validité de convergence. Le version traduite a également révélé une cohérence interne acceptable (alpha de Cronbach = 0,67) et une excellente fiabilité test-retest (ICC = 0,99; P < 0,0001). CONCLUSION : Les données recueillies ont montré que la version traduite du COHIP-19 possède des propriétés psychométriques suffisantes. Toutefois, il faudrait effectuer des études de validation sur un échantillon plus grand et représentatif, ainsi que dans un contexte hors pandémie. / BACKGROUND : For a better understanding of the burden of oral health disorders on children, many different tools are available to measure oral health-related quality of life (OHRQoL). However, none of these tools are available in French for the children of Quebec. AIM : The aim of this study was to translate and culturally adapt the short form of the Child Oral Health Impact Profile (COHIP-19) to French and to assess some of its psychometric properties. METHODS : The original English COHIP-19 was translated into French using a forward and backward translation procedure using a translation committee. The translated version was filled out twice by 59 children between the ages of 8 and 15 with a completion time ranging from 1 to 3 weeks. Questionnaire scores were compared by gender, age, and orthodontic treatment status. The convergent validity, the internal consistency and testretest reliability were the psychometric properties used in the evaluation of this questionnaire. RESULTS : No significant difference was found between questionnaire scores with respect to gender, age and orthodontic treatment status. The self-perceived oral health rating was significantly correlated with the translated version’s total score (rs = 0,37; P = 0,004) indicating that the instrument had sufficient convergent validity. The translated version also revealed good internal consistency (Cronbach’s alpha = 0,67) and an excellent test-retest reliability (ICC = 0,99; P < 0,0001). CONCLUSION : The collected data showed that the French Canadian translation of the COHIP-19 possesses acceptable psychometric properties. However, a validation study should be performed on a larger and more representative sample, as well as in a nonpandemic context.

Objectifs : L’objectif principal de cette étude est d’établir si la santé parodontale des femmes enceintes ayant un DG est moindre que celle des femmes enceintes sans DG. L’objectif secondaire est d’évaluer l’association entre la fréquence et l’intensité du ronflement avec la santé parodontale chez les femmes enceintes ayant un DG. Méthodologie : Une étude de type cas-contrôle a été conduite parmi des femmes enceintes suivies au CHU Sainte-Justine. Le diagnostic de DG a été recueilli dans le dossier médical des participantes. Le volet 1 de l’étude incluait des mesures autorapportées par des questionnaires. Un sous-groupe de femmes enceintes était ensuite invité au volet 2 qui incluait un examen buccal permettant d’évaluer la santé parodontale des participantes. Les associations entre le DG et le ronflement, l’apnée obstructive du sommeil (AOS) et les maladies parodontales ont été évaluées à l’aide d’analyses bivariées. Résultats : Douze femmes enceintes avec DG et 85 femmes enceintes sans DG ont rempli les questionnaires du volet 1. De ces femmes, trois avec DG et sept sans DG ont participé au volet 2. Les femmes enceintes avec le DG étaient moins nombreuses à travailler à temps plein (p=0.032), avaient un revenu individuel (p=0.039) et familial (p=0.050) plus faible, faisaient moins d’activité physique (p=0.004) et allaient moins chez le dentiste (p=0.002) que les femmes enceintes sans DG. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes pour le ronflement, l’AOS et les maladies parodontales. Conclusions : Les résultats préliminaires de l’étude n’ont pas établi si la santé parodontale des femmes enceintes avec DG est moindre ni démontré une association avec les troubles respiratoires obstructifs du sommeil. Pour atteindre les objectifs de l’étude, l’augmentation de la taille d’échantillon prévue à n=200 est requise. / Introduction Gestational diabetes mellitus (GDM) affects one in six pregnancies worldwide. Several short- and long-term complications affecting the mother and child can result from GDM. A few studies have shown a positive association between periodontal disease and GDM. Periodontal disease is also associated with adverse effects on pregnancy. In addition to potentially affecting fetal health and maternal insulin resistance, periodontal diseases are associated with obstructive sleep-disordered breathing. However, the relationship between these two entities in the context of GDM has not yet been studied. Objectives: The primary objective of this study is to establish whether the periodontal health of pregnant women with GDM is less than the one of pregnant women without GDM. The secondary objective is to assess the association between snoring frequency and intensity with periodontal health in pregnant women with GDM. Methodology: A case-control study was conducted among pregnant women followed at Sainte-Justine Hospital. The diagnosis of GDM was collected from the participants' medical records. The first phase of the study included self-reported measures by questionnaires. A subgroup of pregnant women was then invited to a second clinical phase. This included an oral examination to assess the participants' periodontal health. The associations between GDM and snoring, obstructive sleep apnea (OSA), and periodontal disease were evaluated using bivariate analyses. Results: Twelve pregnant women with GDM and 85 pregnant women without GDM completed the questionnaires in the first phase of the study. Of these women, three with GDM and seven without GDM participated in the second phase. Pregnant women with GDM worked less full-time (p=0.032), had lower individual (p=0.039) and family (p=0.050) income, engaged in less physical activity (p=0.004), and went to the dentist less often (p=0.002) than pregnant women without GDM. There was no statistically significant difference between the two groups for snoring, OSA and periodontal disease. Conclusions: Preliminary results of the study did not establish whether periodontal health in pregnant women with GDM is poorer, nor did they demonstrate an association with obstructive sleep-disordered breathing. To achieve the study objectives, the increase in sample size to n=200 is required.

Introduction : L'objectif de cette étude est de comparer la différence entre l'analyse céphalométrique manuelle et l'analyse automatisée par l’intelligence artificielle afin de confirmer la fiabilité de cette dernière. Notre hypothèse de recherche est que la technique manuelle est la plus fiable des deux méthodes. Méthode : Un total de 99 radiographies céphalométriques latérales sont recueillies. Des tracés par technique manuelle (MT) et par localisation automatisée par intelligence artificielle (AI) sont réalisés pour toutes les radiographies. La localisation de 29 points céphalométriques couramment utilisés est comparée entre les deux groupes. L'erreur radiale moyenne (MRE) et un taux de détection réussie (SDR) de 2 mm sont utilisés pour comparer les deux groupes. Le logiciel AudaxCeph version 6.2.57.4225 est utilisé pour l'analyse manuelle et l'analyse AI. Résultats : Le MRE et SDR pour le test de fiabilité inter-examinateur sont respectivement de 0,87 ± 0,61mm et 95%. Pour la comparaison entre la technique manuelle MT et le repérage par intelligence artificielle AI, le MRE et SDR pour tous les repères sont respectivement de 1,48 ± 1,42 mm et 78 %. Lorsque les repères dentaires sont exclus, le MRE diminue à 1,33 ± 1,39 mm et le SDR augmente à 84 %. Lorsque seuls les repères des tissus durs sont inclus (excluant les points des tissus mous et dentaires), le MRE diminue encore à 1,25 ± 1,09 mm et le SDR augmente à 85 %. Lorsque seuls les points de repère des tissus mous sont inclus, le MRE augmente à 1,68 ± 1,89 mm et le SDR diminue à 78 %. Conclusion: La performance du logiciel est similaire à celles précédemment rapportée dans la littérature pour des logiciels utilisant un cadre de modélisation similaire. Nos résultats révèlent que le repérage manuel a donné lieu à une plus grande précision. Le logiciel a obtenu de très bons résultats pour les points de tissus durs, mais sa précision a diminué pour les tissus mous et dentaires. Nous concluons que cette technologie est très prometteuse pour une application en milieu clinique sous la supervision du docteur. / Introduction: The objective of this study is to compare the difference between manual cephalometric analysis and automatic analysis by artificial intelligence to confirm the reliability of the latter. Our research hypothesis is that the manual technique is the most reliable of the methods and is still considered the gold standard. Method: A total of 99 lateral cephalometric radiographs were collected in this study. Manual technique (MT) and automatic localization by artificial intelligence (AI) tracings were performed for all radiographs. The localization of 29 commonly used landmarks were compared between both groups. Mean radial error (MRE) and a successful detection rate (SDR) of 2mm were used to compare both groups. AudaxCeph software version 6.2.57.4225 (Audax d.o.o., Ljubljana, Slovenia) was used for both manual and AI analysis. Results: The MRE and SDR for the inter-examinator reliability test were 0.87 ± 0.61mm and 95% respectively. For the comparison between the manual technique MT and landmarking with artificial intelligence AI, the MRE and SDR for all landmarks were 1.48 ± 1.42mm and 78% respectively. When dental landmarks are excluded, the MRE decreases to 1.33 ± 1.39mm and the SDR increases to 84%. When only hard tissue landmarks are included (excluding soft tissue and dental points) the MRE decreases further to 1.25 ± 1.09mm and the SDR increases to 85%. When only soft tissue landmarks are included the MRE increases to 1.68 ± 1.89mm and the SDR decreases to 78%. Conclusion: The software performed similarly to what was previously reported in literature for software that use analogous modeling framework. Comparing the software’s landmarking to manual landmarking our results reveal that the manual landmarking resulted in higher accuracy. The software operated very well for hard tissue points, but its accuracy went down for soft and dental tissue. Our conclusion is this technology shows great promise for application in clinical settings under the doctor’s supervision.