Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Direito, 2007. / Submitted by Luis Felipe Souza (luis_felas@globo.com) on 2009-01-08T12:39:23Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_2007_JanainaPenalva.pdf: 724462 bytes, checksum: 8579e34c795e1d837e6237876ecb9f08 (MD5) / Approved for entry into archive by Georgia Fernandes(georgia@bce.unb.br) on 2009-02-27T14:54:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_2007_JanainaPenalva.pdf: 724462 bytes, checksum: 8579e34c795e1d837e6237876ecb9f08 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-02-27T14:54:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_2007_JanainaPenalva.pdf: 724462 bytes, checksum: 8579e34c795e1d837e6237876ecb9f08 (MD5) / A partir de uma preocupação com as exigências de um Estado Democrático de Direito que aceita a Integridade como ideal político, o trabalho pretendeu traçar algumas linhas para uma interpretação constitucionalmente adequada da Lei nº 10.216/01. A hipótese que se pretendeu confirmar foi a de que a Lei nº 10.216/01 revelou um novo direito fundamental, o direito à singularidade do portador de sofrimento mental, demonstrando uma nova dimensão do princípio da igualdade. A conquista desse novo direito fundamental é uma demonstração da abertura e fluidez da Constituição, possibilidade que, além de estar abrigada no art. 5º, § 2º da Constituição da República de 1988, é parte da própria idéia de constitucionalismo. Nesse sentido, o trabalho buscou demonstrar como esse novo direito fundamental criou restrições a toda forma de violência e intervenção invasiva na vida dos que sofrem de alguma enfermidade mental. Práticas clínicas subjetivamente invasivas, como a utilização de eletrochoque e da psicocirurgia, a contenção química ou mecânica e a indicação terapêutica da internação involuntária tornavam-se procedimentos inconstitucionais sob esse novo princípio.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, 2006. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-10-27T17:52:47Z No. of bitstreams: 1 2006_Adriana Queiroz Lisboa.pdf: 493794 bytes, checksum: a308aedb27f8ff0fad399efaec67a0d8 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-10-29T12:17:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Adriana Queiroz Lisboa.pdf: 493794 bytes, checksum: a308aedb27f8ff0fad399efaec67a0d8 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-29T12:17:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Adriana Queiroz Lisboa.pdf: 493794 bytes, checksum: a308aedb27f8ff0fad399efaec67a0d8 (MD5) Previous issue date: 2006 / Objetivo: Avaliar o estado nutricional e perfil de ácidos graxos de fosfolipídios plasmáticos de mulheres com câncer de colo uterino de forma transversal, comparando com grupo controle e prospectivamente em relação ao tratamento radioterápico. Método: Estudo foi conduzido com 29 pacientes voluntárias, com diagnóstico de carcinoma cervical uterino e grupo controle de 25 mulheres saudáveis. A avaliação do estado nutricional foi feita por medidas antropométricas. Foram realizadas análises do consumo alimentar utilizando questionários de freqüência alimentar e recordatório 24 horas. Amostras de sangue foram colhidas para determinar o perfil de ácidos graxos de fosfolipídios plasmáticos. Os lipídios foram extraídos pelo método de Folch, os fosfolipídios foram separados por TLC e os ácidos graxos identificados por cromatografia a gás. Resultados: O índice de massa corporal das pacientes e grupo controle foi semelhante, porém as pacientes apresentaram perda ponderal (PP) em relação ao seu peso há 6 meses. A PP continuou com a radioterapia, aumentando a prevalência da desnutrição e dois meses após o tratamento, as pacientes apresentaram ganho de peso, porém, insuficiente para retornar ao peso anterior ao tratamento. As pacientes apresentaram maiores concentrações plasmáticas de 18:0 (p<0,001), 24:0 (p<0,001) e menores de 16:0 (p=0,001) e LA (p=0,02) e apenas uma tendência de diminuição do EPA (p=0,06), comparado com grupo controle. A radioterapia levou à diminuição nas concentrações de fosfolipídios plasmáticos de 24:0 (p<0,001), 22:2 (p<0,05) e EPA (p<0,001). Conclusão: As mudanças no peso corporal e na composição de ácidos graxos nos fosfolipídios plasmáticos das pacientes antes do tratamento podem estar relacionadas à sua ingestão ou ainda à presença do tumor. A radioterapia parece levar à depleção da concentração de EPA plasmático, porém o seu mecanismo é desconhecido. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: The aim of this study was to evaluate the nutritional status and plasma phospholipid’s fatty acid composition in cervix cancer patients compared to healthy control women and the changes in these parameters during radiotherapy. Methods: The study was conducted with 29 cervix cancer patients and 25 healthy women (control group). The nutritional status was determined by anthropometry. The food intake was evaluated with a food frequency and 24 hours food intake questionaires. The plasma lipids were extracted by Folch’s method, the phospholipids were separated by thin layer chromatography and the fatty acids were identified by gas chromatography. Results: The body mass index of patients and control group were similar, however, patients lost weight in relation to their past six months weight. The patients continued losing weight during the radiotherapy. In consequence, malnutrition increased and two months after the treatment, although weight gain occurred, it was insufficient to recover their previous weight. Compared to control group, patients showed increased plasma concentrations of 18:0 (p<0.001) and 24:0 (p<0.001) and decreased 16:0 (p=0.001) and LA (p=0.02) and a trend towards lowered 20:5n-3 (p=0.06). The radiotherapy decreased plasma phospholipid concentration of 24:0 (p<0.001), 22:2 (n-6) (p<0.05) and 20:5n-3 (p<0.001). Conclusion: The differences observed in body weight and plasma phospholipids fatty acids composition before treatment may be related to intake or to the effects of the disease. Radiotherapy seems to decrease plasma 20:5n-3 by a yet unknown mechanism.

Orientadores: Sophie Françoise Mauricette Derchain, Neury Jose Boteja / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T03:38:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rezende_VeraLucia_D.pdf: 530664 bytes, checksum: fba187bc0197794eb14788bbc9347f98 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Introdução: Em estudos que abordam as conseqüências de cuidar do paciente com câncer na fase terminal da doença, a experiência é descrita como muito pesada e negativa. Pouco se conhece sobre o estado psicológico do cuidador principal no período que antecede a morte do paciente, embora existam muitos instrumentos padronizados para avaliar o bem-estar deste cuidador. O objetivo do presente estudo foi, na primeira fase, identificar um instrumento de avaliação global do cuidador principal de pacientes com câncer na fase terminal da doença. Na segunda fase foi avaliar a ansiedade e a depressão destes cuidadores. A seguir, avaliar o bem-estar global do cuidador e verificar sua associação com os fatores sociodemográficos, os encargos, a ansiedade e a depressão. Método: Inicialmente foi realizado um estudo de revisão de literatura para selecionar o instrumento padronizado e este foi traduzido de acordo com padrões internacionais. Em seguida, foi realizado um estudo de corte transversal, com 133 cuidadores principais indicados pelas pacientes com câncer de mama ou ginecológico, sem possibilidades curativas e acamadas por mais de 50% das horas de vigília, ou incapacitadas, internadas na enfermaria de oncologia, entre agosto de 2002 a maio de 2004. Setenta e uma mulheres apresentavam câncer de mama e 62 câncer genital. Inicialmente foi aplicada a Escala de Ansiedade e Depressão (HAD) e a seguir o General Comfort Questionnaire (GCQ). Todos os instrumentos foram lidos pelo entrevistador para cada cuidador, a fim de contornar problemas de analfabetismo e baixa escolaridade. Resultados: Os dados obtidos com este estudo foram apresentados na forma de três publicações, cujos principais resultados estão descritos a seguir. No primeiro estudo foram identificados 67 resumos sobre instrumentos padronizados e, após leitura, foram selecionados 34 artigos e escolhido o General Comfort Questionnaire (GCQ). No segundo estudo constatou-se que 99 cuidadores principais (74,4%) apresentaram ansiedade e 71 (53,4%) apresentaram depressão, com grande chance de serem concomitantes (OR 5,6; IC 95% 2,2 a 15,9). Apenas o fato de o cuidador ser homem e ser marido esteve associado com a menor ansiedade. No terceiro estudo, a aplicação do GCQ identificou que as variáveis que mais se relacionaram com o bem-estar global do cuidador foi ser homem, não ter depressão e nem ansiedade. Conclusão: O instrumento selecionado para avaliar os cuidadores de pacientes com câncer na fase terminal da doença foi o GCQ. Verificou-se um alto índice e a concomitância de ansiedade e depressão entre os cuidadores. Apenas o fato de o cuidador ser homem e marido da paciente diminuiu a ansiedade. A utilização do GCQ identificou vários fatores positivos e negativos relacionados ao cuidar. As variáveis que mais se relacionaram com o bem-estar global foram o cuidador ser homem, não ter ansiedade e nem depressão / Abstract: Introduction: Studies addressing the consequences of caring for terminally-ill cancer patients generally describe that the situations experienced are usually sensed as being negative and stressful. Little is known about the psychological status of the caregiver during the period preceding the patient¿s death, but several instruments exist to assess the well-being of the caregiver. In its first phase, the prime objective of this study was to identify an evaluation instrument capable of performing a comprehensive assessment of the informal caregiver, during the terminal phase of the disease. In the second phase, the objective was to assess the prevalence of anxiety and depression in caregivers. And finally to evaluate the association between caregiver¿s global comfort being and socio-demographic factors, burdens related to caring, anxiety and depression. Method: A revision of the literature was carried out to select a standardized instrument that has been translated into Portuguese following international translating rules. Then, a cross-sectional study with 133 principal caregivers, which had been identified by the terminally-ill patients with breast or gynecologic cancer, was undertaken between August 2002 and May 2004. Seventy-one women had breast cancer and 62 gynecologic malignancies. Initially, the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale has been applied to the caregivers, followed by an interview using the General Comfort Questionnaire (GCQ). All instruments were read by the investigators, in order to overcome caregivers¿ illiteracy and low educational levels. Results: Sixty ¿seven abstracts were encountered and 34 selected. The General Comfort Questionnaire (GCQ) was considered the best instrument. In the second study, 99 (74.4%) caregivers presented with anxiety and 71 (53.4%) presented with depression, and concomitance of both symptons was statistically significant (OR 5.6; 95% CI 2.2 a 15.9). Male caregivers and the patient¿s spouses were less likely to present with anxiety or depression. In the third study, analysis with the GCQ disclosed that being male and not having anxiety or depression were the caregivers¿ features related to higher levels of general comfort. Conclusion: The selected instrument to evaluate comprehensively the caregivers of patients in the terminal phase of cancer was the GCQ. Anxiety and depression were frequent in the studied population and were detected concomitantly in the majority of patients. Being male or the patients¿ spouse were characteristics associated with less anxiety and depression. GCQ identified other positive and negative factors associated with caring. Male caregivers and those not diagnosed with anxiety or depression had better general comfort / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Tocoginecologia

Orientador: Mara Aparecida Alves Cabral / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T14:10:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FranciscoFilho_Jose_D.pdf: 6442997 bytes, checksum: 70840c0bf0d6e6c64bbf2c0f3b3655b4 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: O presente estudo foi realizado com os membros da equipe de enfermagem, que estavam efetivamente trabalhando com pacientes internados nas unidades de um hospital universitário estatal, do Estado de São Paulo, em 1993. Teve por objetivos verificar como são percebidos os pacientes denominados por eles como "problema", identificar os indicadores e as possíveis diferenças de opinião entre eles, suas reações e sentimentos frente a situações que os mobilizam e oferecer subsídios aos programas de educação continuada . A amostra inicial constou de duzentos e quarenta e cinco (245) funcionários e após a devolução do instrumento de coleta de dados, a amostra final foi de cento e setenta e seis (176) elementos, assim constituídos: sessenta e dois (62) enfermeiros, setenta (70) auxiliares, dezenove (19) técnicos e vinte e cinco (25) atendentes. Foram caracterizados quanto ao sexo, idade, religião e religiosidade, nivel de instrução, estado civil e tempo de serviço. O trabalho constou de quatro (4) partes: na primeira, discutiram-se algumas características sociodemográficas da população. Na segunda, tratou-se da classificação dos pacientes por ela assistidos, segundo uma escala de sentimentos propostos que vai desde "gostar muito de cuidar do paciente" até "não gostar nada de cuidar do paciente". Na terceira parte, foi oferecida uma série de vinte e quatro (24) frases sobre a assistência de enfermagem, em que pudessem concordar ou não com elas. Na quarta e última foram feitas doze (12) perguntas abertas sobre a motivação para a escolha da profissão, e os sentimentos apresentados em serviço. Foram constatadas diferenças de opinião e de sentimentos sobre pacientes "problema". Identificou-se que o paciente em fase terminal foi a situação que mais mobiliza os componentes da equipe, por se sentirem impotentes diante desta condição de terminalidade humana. Os dados finais indicam necessidade de aprimoramento profissional, em todas as categorias / Abstract: The purposes of this study were to discuss nursing staff s feelings, working in the medical-surgical wards about taking care of patients considered "difficult". The informations were obtained interwiewing 176 persons working in the medical-surgical wards of a governmental university hospital of São Paulo State. Those persons belonged to four profissional categories namely; nurses, auxiliary nursing, technical nursing and attendant (brasilian nursing categories). The study showed how the patients are identified as "difficult" by nursing staff and the reasons for this classification. Finally, from both patients and nursing staff emerge from situations where patients display problematic behavior / Doutorado / Doutor em Saude Mental

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2004.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T19:54:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:33:19Z : No. of bitstreams: 1 174230.pdf: 2498372 bytes, checksum: e6e11e53482352fcb13121bd4815ffcb (MD5) / O cuidado cultural compartilhado em grupo com pessoas na condição crônica de diabetes mellitus é uma pesquisa convergente assistencial que teve como objetivo conduzir um processo de reflexão sobre o cuidado com um grupo de pessoas com Diabetes mellitus baseado na Teoria da Diversidade e Universalidade do cuidado cultural de LEININGER e no Processo dos Quatro Erres - 4Rs - de TRENTINI E DIAS. O mesmo se deu em uma Associação de Diabéticos, com um grupo de doze clientes e dois profissionais. Ao todo foram dezoito encontros. O marco conceptual fundamentou-se em minhas crenças e em alguns pressupostos de Leininger e também em seus conceitos de cultura, cuidado, ser humano, saúde, enfermagem e ambiente. O processo de formação do grupo - 4Rs- com suas fases de reconhecimento, revelação, repartir e repensar permitiu a coleta de dados para conhecer a realidade de vida do grupo, facilitou a assistência de enfermagem, de uma forma coerente, sem imposição cultural, fazendo com que o grupo planejasse, executasse e avaliasse a prática do cuidado. Os dados obtidos foram analisados seguindo o modelo do sol nascente. Seu uso é coerente e proporciona uma visão completa do mundo do cliente. Durante a caminhada, o grupo falou sobre os fatores tecnológico, educacional, político e legal, religioso e filosófico , familiar e social, expressou seus valores culturais e estilo de vida, proporcionando condições para se compreender os padrões e expressões de cuidados e ao mesmo tempo identificar quais as práticas que poderiam ser mantidas, negociadas e repadronizadas, para que se efetivasse o cuidado de enfermagem culturalmente coerente.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T21:41:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:50:37Z : No. of bitstreams: 1 171950.pdf: 16898120 bytes, checksum: a8e7219c24d025fae81083cafd7a9591 (MD5) / Estudo de caráter qualitativo e participante, desenvolvido junto a um grupo de enfermeiros de um hospital geral de grande porte do estado do Rio Grande do Sul. Voltou-se à reflexão e à crítica sobre a qualidade do cuidado de enfermagem, pautado num referencial multidimensional. Revelou uma série de fatores negativos intervenientes na qualidade do cuidado de enfermagem, afetos tanto aos aspectos estruturais necessários ao cuidado de enfermagem, como ao próprio processo de cuidado e aos resultados alcançados. A análise deste conjunto de aspectos destacou como o fator limitante para a transformação desta realidade, em prol da qualificação do cuidado de enfermagem, um poder de intervenção destes enfermeiros sublimado por sua desmotivação e desmobilização individual e coletiva, fomentada por uma realidade de cerceamento de potencialidades e aspirações. Assim, o exercício do poder na Enfermagem é apresentado como um elemento importante do construto cuidado de enfermagem e como uma condição necessária e crucial para a qualificação do cuidado de enfermagem.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T22:43:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:16:02Z : No. of bitstreams: 1 169918.pdf: 3534609 bytes, checksum: deb9231ae8c26d190ba64ad6366eae1c (MD5) / A presente pesquisa propõe-se à busca da compreensão do significado da vivência do cuidado por pessoas leigas que acompanham amigos e/ou familiares no momento da infusão quimioterápica. O campo de pesquisa escolhido foi uma unidade especializada nesse tipo de tratamento. É um estudo qualitativo que utiliza o método fenomenológico, segundo a proposta filosófica existencial de Maurice Merleau-Ponty. A pesquisa possibilitou iluminar o que se passa com a realidade vivida entre o doente e o cuidador-leigo no espaço da infusão quimioterápica. Os materiais emitidos pelos sujeitos da pesquisa permitiram compreender que para acompanhar o doente nesse momento, os cuidadores-leigos estão de forma explícita ou não envolvidos por laços, os quais os conduzem à arte de acompanhar. Eles percebem-se, sentem-se e comportam-se de modo a revelar por que estão acompanhando. O significado desse estar-com o doente processa-se na mente da pessoa que cuida e vivencia esse momento, bem como as intercorrências e os acontecimentos que projetam as possibilidades de vida da pessoa cuidada. Assim se clarificou o fenômeno que poderá servir de base para programas de apoio ao cuidador-leigo e também para os profissionais compreenderem as formas como eles agem e reagem, enquanto acompanham seus doentes com câncer nesse contexto.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T04:43:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T17:14:48Z : No. of bitstreams: 1 84710.pdf: 6438342 bytes, checksum: 21dd0c90a9ac77a325a36edf66b5e24f (MD5) / Este trabalho descreve a experiência de uma prática assistencial de enfermagem autônoma e itinerante (domiciliar, ambulatorial e grupo de auto-ajuda) com pessoas enterostomizadas. O Modelo de Adaptação de Roy (MAR), um conceito de participação, e o Modelo Genérico (MG), foram os três elementos escolhidos e compatibilizados como recursos para apoiar a prática assistencial de enfermagem. Uma ponte indivíduo-grupo esteve sendo construída compartilhadamente pelo cliente e enfermeiro, para facilitar a adaptação do primeiro ao novo estilo de vida, enquanto ostomizado. O processo ensino-aprendizagem e o exercício da participação foram os elementos propulssores da adaptação. Avaliou-se conclusivamente que o marco conceitual utilizado mostrou-se viável na prática, facilitando a interação profissional/cliente de forma compartilhada, conferindo característica de autoridade e de familiaridade ao processo assistencial.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T06:35:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T00:53:10Z : No. of bitstreams: 1 147555.pdf: 3619394 bytes, checksum: bcbb68d841a61c155e82dc9b68a00caa (MD5)