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As necessidades espirituais no cuidado de enfermagem : um estudo à luz da teoria transpessoal de Jean Watson

Albuquerque, Roberto Nascimento de 28 August 2015 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2015. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-11-27T13:23:55Z No. of bitstreams: 1 2015_Roberto Nascimento de Albuquerque.pdf: 1050615 bytes, checksum: bd607e2491b245ba8ee90112ec9d7595 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2016-01-25T14:49:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_Roberto Nascimento de Albuquerque.pdf: 1050615 bytes, checksum: bd607e2491b245ba8ee90112ec9d7595 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T14:49:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_Roberto Nascimento de Albuquerque.pdf: 1050615 bytes, checksum: bd607e2491b245ba8ee90112ec9d7595 (MD5) / Nos últimos anos, pesquisas no âmbito da saúde têm apontado que a fé e a esperança representam aspectos imprescindíveis para a apreensão do processo de recuperação da saúde e o enfrentamento das doenças. Dessa forma, a espiritualidade tem se configurado como uma variável relevante na composição do indicador de saúde na busca da promoção de um cuidado integral. Objetiva-se, nesta pesquisa, analisar as vivências de enfermeiros e pacientes acerca da abordagem da dimensão religiosa/espiritual nos cuidados de enfermagem com vistas a sua integralidade, à luz da Teoria Transpessoal do Cuidado de Jean Watson. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, de abordagem qualitativa, realizada com enfermeiros e pacientes de um hospital universitário do Distrito Federal. Foram realizadas entrevistas a partir de um roteiro semiestruturado no período de agosto e setembro de 2014. A análise do conteúdo do corpus gerado foi realizada com auxílio do software Alceste. Da análise dos resultados das entrevistas dos enfermeiros, emergiram dois eixos. O primeiro eixo, Formação Profissional, apontou uma lacuna na formação do profissional enfermeiro em relação aos cuidados frente à dimensão espiritual. No segundo eixo, Desafios e Possibilidades para o Cuidado Integral, emergiram duas categorias que assinalam os fatores que impedem a prática do cuidado espiritual e as possibilidades para a prática dos mesmos. Em relação à análise de conteúdo das entrevistas com os pacientes, emergiram também dois eixos. O primeiro, denominado Suporte Terreno, foi composto pelas categorias: a travessia pessoal, a travessia com a família e os outros ajudantes na travessia e fazem referência ao caminho trilhado pelos pacientes ao longo do diagnóstico da doença-internação-tratamento-cura. O segundo eixo, denominado Suporte Divino, relata o papel do sagrado na busca do enfrentamento da doença. Esse eixo foi composto pelas categorias: as fontes do Sagrado, os enviados do Sagrado e Deus – a fonte da fé. Os resultados apontam que é importante que as instituições formadoras e promotoras do cuidado de enfermagem rompam com a lógica capitalista de organização de serviços e formação profissional. Além disso, os enfermeiros devem estar atentos para a dimensão espiritual de seus pacientes. Os cuidados de enfermagem para essa dimensão devem contemplar ações voltadas para a integralidade do ser humano, priorizando tanto o Suporte Terreno quanto o Suporte Divino. Assim, torna-se necessário considerar a complexidade da natureza humana, incluir as discussões filosófico-espirituais no plano de cuidado de enfermagem e resgatar a essência do cuidado de enfermagem. A enfermagem precisa se mover para além do objetivável, do cientificismo, da preocupação extenuante com a técnica. É o momento do enfermeiro se dedicar às verdades ocultas, desenvolver novos conhecimentos que fomentem a discussão da dimensão espiritual e sua importância no âmbito do cuidado integral de enfermagem; significa buscar uma nova maneira de cuidar do outro numa sociedade que se recusa a valorizar esse cuidar. _____________________________________________________________________________ ABSTRACT / In recent years, health surveys have pointed out that faith and hope represent essential aspects for the apprehension of the health recovery process and confront the disease. Thus, spirituality has been configured as a relevant variable in the composition of the health indicator in the pursuit of promoting a comprehensive care. The objective this research is analyze experiences of nurses and patients about the religious/spiritual dimension approach in nursing care with a view of Transpersonal Care Theory of Jean Watson. It is an exploratory, descriptive, qualitative approach, performed with nurses and patients of a university hospital in the Federal District, Brazil. The interviews were conducted from a semi-structured between August and September 2014. The analysis of the corpus generated content was performed using the software Alceste. Analyzing the results of interviews with nurses, two axes emerged. The first axis, Vocational Training, pointed out a gap in nursing professional education in relation to the spiritual dimension. In the second axis, Challenges and Possibilities for Integral Care, two categories emerged that indicate the factors that impede the practice of spiritual care and the opportunities to practice them. Regarding the content analysis of interviews with patients also emerged two axes. The first, called Ground Support, was composed by categories: a personal journey, the journey with the family and other helpers in the journey and reference the path taken by patients during the diagnosis of the disease-hospitalization-treatment-cure. The second axis, called Divine Support, reports the role of the Sacred in the pursuit in fighting the disease. This axis is composed of the categories: the Sacred supplies, the envoys of the Sacred and God - the source of faith. The results show that it is important that educational institutions and promoters of nursing care break with the capitalist logic of organizing services and vocational training. In addition, nurses should be aware of the spiritual dimension of their patients. Nursing care for should include actions for the completeness of the human being, emphasizing both the Ground Support as the Divine Support. Therefore, it is necessary to consider the complexity of human nature, include the philosophical and spiritual discussions in nursing care plan and rescue the essence of nursing care. Nursing needs to move beyond the objectifiable, of scientism, of strenuous concern with the technique. It is time nurses devote to hidden truths, develop new skills that foster discussion of the spiritual dimension and its importance within the whole nursing care; It means seeking a new way of caring for others in a society that refuses to value this care.
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Transplante pulmonar e psicanálise: intersecções em um cenário de espera

Waschburger, Evelise Machado Pinto January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000421857-Texto+Completo-0.pdf: 1837747 bytes, checksum: 0e2323aaa949fbac043e7e2630c8e736 (MD5) Previous issue date: 2010 / Technological progress and knowledge obtained in the area of transplants demarcate the development and the consolidation of the important place occupied by lung transplant in the treatment of advances lung diseases. In this development stands out the adjustment of criteria to the selection of candidates for this procedure. According to guidelines established by the Ministry of Health, these candidates, without exception, are carriers of terminal pneumopathology, with severe limitations, for these reasons they are dependents of oxygen, and with a life expectancy of 18 months or less than this. Thus, the situation of these candidates to lung transplant involves a double aspect: on one hand a pathology resolution is opened by the effective performance of the transplant; on the other hand the indication of this procedure assumes a clinical state very severe, in other words, the real risk of death is highlighted. It is understood that a condition of physical pain adds important psychic impact, proving the intrinsic relationship between body and psyche. From psychoanalysis theory, this dissertation aims to understand, from the experience of the candidates to a lung transplant, the complex experience of being in a list to wait for this procedure. Two sections were prepared about the issue: a theoretical and an empirical. The theoretical study, from a review of the psychoanalysis theory about the trauma, offers a relationship with the traumatic situation that involves the waiting for a lung transplant. The empirical section develops a qualitative studying and it aims to investigate the experiences of candidates who are waiting for a lung transplant. Eight patients were interviewed, six men and two women, who are part of the Lung Transplant Group of the Complexo Hospitalar da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre.Through the technique of the Content Analysis, four final categories were identified and some vignettes were illustrated with candidates statement so called: singularity and complexity: the posture of awaiting of the transplant. Spaces shared on the awaiting: resonance box to the fear and expectations; the historicizing and bounds as resources to build of meaning before the excess and finally, the experience of helplessness and the care and reception through another person. For a discussion of the findings, psychoanalysis theory was used. The aspects found in this dissertation allow a deep understanding about the psychic suffering intrinsic to the traumatic experience of waiting for a lung transplant. The complex effects of this awaiting were highlighted and the severity of the diagnosis that put these patients in the condition of candidate of this procedure. In this context, it is highlighted the benefits that may come with the listening offered through psychoanalysis as a possible tool to build a possibility of assigning meaning to the psychic intensities in which configure a traumatic experience of the waiting of life. / Progressos tecnológicos e conhecimentos obtidos na área de transplantes demarcam o desenvolvimento e a consolidação do importante lugar ocupado pelo transplante pulmonar no tratamento de doenças pulmonares avançadas. Nesse desenvolvimento se destaca o ajustamento de critérios para a seleção de candidatos a tal procedimento. Conforme diretrizes estabelecidas pelo Ministério da Saúde, esses candidatos, sem exceção, são portadores de pneumopatologia terminal, com graves limitações, que os tornam dependentes de oxigênio, e com uma expectativa de vida inferior a 18 meses. Dessa maneira, a situação na qual se encontram os candidatos a transplante pulmonar envolve um duplo aspecto: se por um lado abre-se a expectativa de resolução da patologia por meio da efetiva realização do transplante; por outro, a indicação desse procedimento pressupõe um estado clínico muito grave, ou seja, evidencia o risco real de morte. Entende-se que uma condição de sofrimento físico agrega importantes repercussões psíquicas, comprovando a intrínseca relação entre corpo e psiquismo. A partir dos aportes psicanalíticos, esta dissertação tem o objetivo de compreender, a partir da experiência de pacientes candidatos a transplante de pulmão, a complexa vivência de estar em lista de espera para tal procedimento. Foram elaboradas duas seções sobre o tema: uma teórica e uma empírica. O estudo teórico, a partir de uma revisão dos aportes teóricos da Psicanálise sobre o trauma, propicia uma interlocução com a traumática situação que envolve a espera por um transplante pulmonar. A seção empírica desenvolve um estudo de cunho qualitativo, que tem o objetivo de investigar as vivências dos candidatos que estão em lista de espera por um transplante de pulmão.Foram entrevistados oito pacientes, seis homens e duas mulheres, vinculados ao Grupo de Transplante Pulmonar do Complexo Hospitalar da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. Por meio da técnica de Análise de Conteúdo, foram identificadas quatro categorias finais, ilustradas com vinhetas das falas dos participantes, e assim denominadas: Singularidade e complexidade: a postura diante da expectativa do transplante; Espaços compartilhados na espera: caixa de ressonância para temor e expectativas; A historização e os vínculos como recursos para construção de sentido frente ao excesso e, por último, A experiência do desamparo e o acolhimento no cuidado via outro. Para a discussão dos achados, lançou-se mão do referencial psicanalítico. Os aspectos encontrados nesta dissertação permitem uma compreensão aprofundada sobre os padecimentos psíquicos intrínsecos à vivência traumática da espera por transplante pulmonar. São evidenciados os complexos efeitos dessa espera e a gravidade do diagnóstico, que os coloca na condição de candidatos a tal procedimento. Nesse contexto, evidenciam-se os benefícios que poderão advir da qualidade da escuta oferecida pela Psicanálise como instrumento possível de construir a possibilidade de atribuição de sentido às intensidades psíquicas, as quais configuram uma vivência traumática da espera pela vida.
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A fala dos inimputáveis : uma investigação clínica sobre verbos pathicos no contexto da medida de segurança

Brandi, Caroline Quinaglia A. C. S. 27 September 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura. 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2012-12-17T11:01:01Z No. of bitstreams: 1 2012_CarolineQuinagliaAraujoCostaSilvaBrandi.pdf: 1222614 bytes, checksum: cb919a8cb367a521ecaa695b111ca11a (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-12-19T11:30:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_CarolineQuinagliaAraujoCostaSilvaBrandi.pdf: 1222614 bytes, checksum: cb919a8cb367a521ecaa695b111ca11a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-19T11:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_CarolineQuinagliaAraujoCostaSilvaBrandi.pdf: 1222614 bytes, checksum: cb919a8cb367a521ecaa695b111ca11a (MD5) / O presente estudo visa investigar a fala do inimputável e do semi-imputável, cumpridores de sentença em medida de segurança nas modalidades de internação ou tratamento ambulatorial. A internação ocorre na Ala de Tratamento Psiquiátrico localizada no Presídio Feminino do Gama e o tratamento ambulatorial, na rede pública de saúde do Distrito Federal. Ambos os tratamentos são acompanhados pela Seção Psicossocial da Vara de Execuções Penais do Tribunal de Justiça do Distrito Federal e Territórios. Essa fala é investigada por intermédio da escuta clínica, balizada pelo olhar psicanalítico e pela ética que visa à pessoa em primeiro lugar. Como instrumento de investigação, utilizamos os verbos pathicos – os quais são o verbo querer e os verbos modais (poder, dever ser, permitir-se, dever ter/necessitar), articulados aos pronomes. Esses verbos servem para modalizar pensamentos, que ocorrem na mente da pessoa e que podem se tornar atos. A origem do ato está na luta entre necessidade e liberdade, entre dever e querer. O supereu freudiano, enquanto “dever ser”, e processos defensivos utilizados pelos sentenciados também são investigados com o objetivo de se examinar o devenir de cada um deles. Este trabalho visa a um diálogo inicial com o modo com que cada um experiencia o mundo e reage a essas experiências. Percebemos que é possível pensar o conflito advindo da natureza e da cultura por intermédio dos verbos pathicos. Ademais, trabalhar a fala e a vivência de cada um perpassa o estudo desses verbos, que, como anteposto, dizem respeito à pessoa. Nesse sentido, a interlocução entre o direito e a psicanálise é essencial como possibilidade de construção de outro discurso, de uma fala que busque a aquisição de autonomia e responsabilização. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present study aims to investigate the speech of the unimputable and the semi- imputable, serving a juridical sentence of internment or of ambulatory treatment for security measures. The internment occurs at the Psychiatric Treatment Ward, which is located at the Female Prison in Gama, and the ambulatory treatment occurs in the public health service of the Federal District. Both are accompanied by the Psychosocial Section of the Criminal Executions Court of the Federal District Court of Justice. This speech is investigated by the clinical hearing, guided by psychoanalysis and by the ethic which considers the person in the first place. As an instrument of investigation, we will use the pathic verbs – which are the verb “to want” and the modal verbs (can, should, may, must), linked to pronouns. These verbs are used to indicate modality, which occurs in the person’s mind and which may become actions. The origin of the act resides in the dispute between necessity and liberty, between should and want. The Freudian superego, as a “should”, and defensive mechanisms used by the condemned persons are also investigated in order to examine the psychic process of each one. This study seeks an initial dialogue with the way each one of these persons experiences the world and reacts to these experiences. It is noticed a possibility of thinking the conflict arising from nature and culture by these pathic verbs. Moreover, work with the speech and the experience of each one of them pervades the study of these verbs because, as stated, they are related to people. Therefore, the interlocution between Law and Psychoanalysis is essential as a potentiality of building another discourse, a speech that seeks an acquisition of autonomy and responsibility.
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A medida de segurança : elementos para interpretação da contenção por tempo indeterminado dos loucos infratores no Brasil

Gonçalves, Renata Weber 06 May 2008 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Antropologia, Programa de Pós-graduação em Antropologia Social, 2008. / Submitted by Diogo Trindade Fóis (diogo_fois@hotmail.com) on 2009-09-29T12:33:28Z No. of bitstreams: 1 2008_RenataWeberGoncalves.pdf: 830914 bytes, checksum: ae38ef4c6b73afa78f7f88dbc2401f41 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-02-09T23:59:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_RenataWeberGoncalves.pdf: 830914 bytes, checksum: ae38ef4c6b73afa78f7f88dbc2401f41 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-09T23:59:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_RenataWeberGoncalves.pdf: 830914 bytes, checksum: ae38ef4c6b73afa78f7f88dbc2401f41 (MD5) Previous issue date: 2008-05-06 / O estado de irresponsabilidade penal, no qual se inserem as pessoas com transtornos mentais que cometem infrações no Brasil, chama-se inimputabilidade. Para os inimputáveis ou isentos de pena, destina-se a medida de segurança, um instituto jurídico reservado às pessoas com transtornos mentais que cometeram crimes que exigem, para a sua instauração ou suspensão, exames médico-legais registrados em laudo psiquiátrico. Localizar os elementos que possibilitam a interpretação e a sustentação desse dispositivo é o objetivo deste trabalho. A medida de segurança é histórica, devendo ser localizada na esteira das medidas do Estado para a contenção de entes perigosos. Tratase da maior expressão da infiltração da psiquiatria no direito, que instaura o duplo movimento da matriz da defesa social: o de psiquiatrização do crime e o de criminalização da loucura. O instituto centra-se nos conceitos de periculosidade, prevenção e adaptação/tratamento e funda-se num território entre a punição e o tratamento, sendo, sobretudo, uma prática de contenção regulada por exames mentais. Nesse cenário, a fala do louco infrator é somente administrável pelo saber psiquiátrico, e destaca-se a idéia de necessidade como a razão da contenção, para além dos limites legais, de entes perigosos. O juízo de periculosidade é, então, o operador da medida de segurança. Este não é somente calibrado pela loucura, mas também pela raça e pela classe social. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The state of criminal irresponsibility that places those who commit infractions due to mental disorders in Brazil is called inimputability. For the inimputable or those free from criminal charge a means of security order is destined, a legal institute reserved for people with mental disorders which have committed crimes that requires, for its introduction or suspension, legal medical exams, registered in psychiatric reports. The objective of the thesis is to identify elements that allows the interpretation and support of this legal institute. The means of security order is historic and needs to be placed among the actions of the State for the containment of dangerous people. This legal institute is the biggest expression of psychiatric infiltration on law, which introduces the double standard of the social defense school: the psychiatricization of the crime and of the criminalization of the mentally disturbed. This legal institute, being a practice of containment regulated by mental exams, centers itself on the concepts of dangerousness, prevention and adaptation/treatment, finding itself in a territory in between punishment and treatment. In this scenario the discourse of the mental disabled that committed a crime is only administrable by psychiatric knowledge and the idea of the necessity stands out as the reason for the containment, beyond the law, of dangerous people. The judgement of the dangerousness becomes an operator in the means of security, which is not only calibrated by craziness, but by race and social class.
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Doença de Alzheimer e cuidado familiar

Engel, Cíntia Liana 18 July 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Sociologia, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-09-18T14:39:53Z No. of bitstreams: 1 2013_CintiaLianaEngel.pdf: 1068718 bytes, checksum: d9b7d6396833fd505e2faabac669c3c4 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-09-19T14:49:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_CintiaLianaEngel.pdf: 1068718 bytes, checksum: d9b7d6396833fd505e2faabac669c3c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-19T14:49:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_CintiaLianaEngel.pdf: 1068718 bytes, checksum: d9b7d6396833fd505e2faabac669c3c4 (MD5) / Essa dissertação aborda o fenômeno da demência e, especificamente, as interações subjetivas de cuidado entre cuidadoras/es familiares e membros da família que foram diagnosticados com a Doença de Alzheimer. O objetivo maior do trabalho é descrever a experiência dos sujeitos que fizeram parte da pesquisa e elaborar algumas análises interpretativas acerca da trajetória desses com a doença e/ou com o cuidado. A pesquisa que embasa a escrita foi realizada por meio de observações e vivências com famílias que freqüentaram o Centro de Medicina do Idoso (CMI) do Hospital Universitário de Brasília (HUB) no primeiro semestre de 2012. Essa instituição, além de elaborar o diagnóstico dos sujeitos, oferece tratamentos por meio de grupos terapêuticos e de memória, orientados tanto para cuidadoras/es como para pessoas com Alzheimer. Com o objetivo de narrar a experiência dos sujeitos com a doença e com o cuidado, essa dissertação aborda, inicialmente, a composição complexa e escorregadia do que vem a ser o diagnóstico da provável demência causada pela Doença de Alzheimer, o itinerário de ação necessário para acessá-lo e como esse é recebido pelos sujeitos. Em seguida, discute os itinerários de cuidado adotados pelas famílias com a mediação do CMI, e que estão inseridas em um contexto mais amplo – e desigual em relação ao gênero – de divisão de cuidados no Brasil. Então, parte para descrições e interpretações acerca do que se optou por chamar de “dilemas perceptivos” enfrentados por aqueles que experimentam uma condição de demência, tanto no que se refere às desorientações de memória e raciocínio, como em relação às destrezas cotidianas com o próprio corpo. Tendo desenvolvido acerca das particularidades perceptivas dos sujeitos com demência, propõe-se uma análise das relações intersubjetivas de cuidado, perpetradas no exercício constante da/o cuidadora em estabelecer alteridades perceptivas para compreender as demandas do outro e atendê-las. Ao final, essa dissertação discorre acerca da morte com demência, sendo essa entendida como uma experiência de morte específica. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This dissertation addresses to the phenomenon of dementia and, particularly, discusses the subjective interactions between family caregivers and members of the family diagnosed with Alzheimer's disease. The main objective of the study is to describe the experience of the subjects who took part in this research and develop some interpretative analyzes about the trajectory of these with the disease and/or with the care. The research that underlies this writing was done through observations and interactions with families who were attended by the Centro de Medicina do Idoso (CMI) at the Hospital Universitário de Brasília (HUB) in the first semester of 2012. This institution, in addition to drafting the diagnosis of Alzheimer’s disease, offers treatments through therapeutic groups and memory training groups, oriented both to caregivers as for people with Alzheimer's. In order to narrate the experience of individuals with the disease and with the care, this dissertation discusses initially the complex and slippery composition of the diagnosis of probable dementia caused by Alzheimer's disease, the route of action required to access it and how it is received by the subjects. It is also discussed the care itinerary adopted by family caregivers with the mediation of the CMI, which are related to a broader context - and inequitable in relation to gender - of division of care tasks in Brazil. Finally, there are made descriptions and interpretations about what was called "perceptual dilemmas" faced by those who experience a condition of dementia, both in relation to disorientation of memory and reasoning skills as related to the everyday body skills. Having developed this discussion about the perceptive peculiarities of the subjects with dementia, the purpose is an analysis of interpersonal relations of care, perpetrated in the constant exercise of the caregiver in establishing a perceptive otherness to understand the demands of others and attend them. At the end, this dissertation reflects about death with dementia, this being understood as a specific experience with death.
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Tradução e adaptação para oportugues da entrevista de qualidade de vida ("Lehman quality of life interview")

Campos, Eugenio de Moura 12 June 1999 (has links)
Orientador: Wolgrand Alves Vilela / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T04:25:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Campos_EugeniodeMoura_M.pdf: 1996845 bytes, checksum: 2fccd869d9e2e72db970bbf3131523ed (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Este trabalho tem por finalidade, traduzir e adaptar para o português, a Entrevista de Qualidade de Vida ("Quality of Life Interview") elaborada por Lehman. É uma entrevista destinada a avaliar a Qualidade de Vida (QV) de pacientes com transtorno mental grave e persistente, inclusive esquizofrenia. Um trabalho desta natureza se justifica pela necessidade de instrumentos deste tipo no Brasil e de se proceder avaliações de QV dos pacientes inseridos no processo de desinstitucionalização da reforma psiquiátrica brasileira. A Entrevista se compõe de medidas objetivas, questões subjetivas e aferições da satisfação geral com a vida e é subdividida em oito domínios: Condições de Moradia; Atividades Diárias & Ocupacionais; Faffillia; Relações Sociais; Finanças; Trabalho & Escola; Questões Legais e de Segurança e Saúde. O método empregado baseou -se no guia de recomendações de Guillemin et aI. (1993). Os procedimentos constituíram-se de: tradução por uma equipe de psiquiatras, com revisão posterior de um professor de inglês; duas retrotraduções para o inglês realizadas independentemente por dois americanos, um morando no Brasil e outro nos Estados Unidos; Revisão por um Comitê de Especialistas que teve a tarefa de garantir as equivalência semântica, idiomática e conceitual entre as versões. . Alguns itens tiveram de ser reformulados de modo a se tomarem compatíveis com a realidade brasileira. As principais modificações ocorreram na Secção A: Dados biodemgráficos, na Secção C: Condições de Moradia e na Secção G: Finanças. A tradução mostrou-se exeqüível, a versão em português, com as adaptações, manteve as estrutura básica do instrumento original. Apesar de não terem sido concluídos os testes de campo, tudo indica que o instrumento abrange domínios importantes da vida de pacientes com transtorno mental grave e persistente, incluindo esquizofrênicos, na realidade brasileira. Uma vez conduzi da a testagem, a EQV deverá ter utilidade para pesquisas de QV em nosso meio / Abstract: This work aimed to translate into and adapt to portuguese the Lehman's Quality of Life Interview (QOLI). It assesses patients with severe and persistent mental illnesses, inc1uding schizophrenia. This work is justified by the need to conduct quality of life (QOL) evaluation of Brazilian patients in the process of psychiatric deinstitutionalization. The method was based on the guidelines recornrnended by GUILLEMIN et aI. (1993) and it consisted of: translation made by a psychiatrist team and a review by on English teacher. Two back-translation into English were made by two Americans independently, one living in Brazil and the other living in USA. A review by a committee was carried out in order to garantee the semantic, idiomatic and conceptual equivalence between the versions. QOLI contains a global measure of life satisfaction, as well as measures of objective and subjective QOL in eight domains: living situation, daily activities and functioning, family relations, social relations, finances, work and school, legal and safety issues, and health. Some items had to be changed to Brazilian culture. The main changes were in Section A: Demographics; Section C: Living situation; and Section G: Finances. After some adaptations, the translation was completed and it supports the original basic instrumento It needs to be tested on Brazilian patients before its use in BraziI / Mestrado / Saude Mental / Mestre em Ciências Médicas
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Etnografia de um cotidiano hospitalar : uma perspectiva antropológica

Jacob, Ana Paula Pimentel January 2017 (has links)
Orientadora: Profª. Drª. Laura Pérez Gil / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social. Defesa: Curitiba, 23/11/2017 / Inclui referências : f. 146-154 / Resumo: Este trabalho é um estudo etnográfico realizado em um ambulatório de oncologia que pertence a um hospital escola do Sistema Único de Saúde. A pesquisa foi realizada entre maio de 2016 e dezembro de 2016, compreendeu visitas por no mínimo três vezes na semana no setor e mais de 30 entrevistas. O objetivo principal está em compreender a experiência de adoecimento, mais especificamente a do câncer, dentro de tal contexto a partir da perspectiva dos pacientes. O conceito desta é inspirado em estudos de Turner (1986), Good (2008), Kleinman e Kleinman (1991). Os autores destacam aspectos como conflitos a partir da vivência por meio do diagnóstico de uma doença. Esta pode modificar toda uma configuração de vida que é englobada nos cuidados para tratar o adoecimento. No ambulatório, as narrativas dos pacientes foram compreendidas em quatro eixos de análise que trazem reflexões relevantes à antropologia. Dentre eles, os processos que levam uma pessoa a ser encaminhada a um atendimento especializado e público. Este aparece no discurso dessas pessoas como uma dificuldade em acessá-lo, devido as longas filas de espera. Aguardar certo tempo para ser encaminhado ao ambulatório pode gerar um problema. O câncer é compreendido como um adoecimento severo, e o tratamento tardio pode significar que a morte se aproxima da vida dessas pessoas. No entanto, quando um tratamento é de fato alcançado, a noção de sujeito a partir da imagem de paciente oncológico é modificada. Toda a urgência anterior e as ações que deveriam ser tomadas por ele se transformam na obediência, que deve-se ter em relação aos procedimentos indicados pelos profissionais do ambulatório. Essa é a relação de troca mais presente, o profissional faz o seu papel de desvelar a natureza, entregar um diagnóstico, e o paciente colabora para que o tratamento seja seguido. Os efeitos que podem paralisar esse processo, como a dor, por exemplo, colocam o paciente em constante vigília do seu corpo para que por meio de um cuidado se alcance uma cura. O medo, o receio e o convívio com a dor transforma a maneira de se ver o mundo e com isso a experiência de adoecimento toma uma grande proporção em sua vida. O paciente que recusa a ver-se tomado por esse aspecto questiona o tratamento e o olhar de outras pessoas sobre si mesmo, que passa a representar o próprio câncer. Nesse sentido, a pesquisa possibilitou olhar para a experiência de adoecimento de forma a compreender que essa vivência envolve aspectos biográficos e relacionais de cada paciente escutado. Concluindo, o adoecimento, apesar de ser singular, compartilha de algumas questões fruto de uma vivência em contexto hospitalar. Palavras-chave: Experiência. Antropologia. Saúde. Câncer. / Abstratc: This study comprises an ethnography accomplished in an oncology clinic which belongs to a hospital school of Unified Health System (Sistema Único de Saúde). This research was carried out between May 2016 until December 2016. The researcher did at least three visits per week and more than 30 interviews. Main goal is to understand experience of illness, more specifically one derived from cancer in a hospital setting and from the patient's perspective. Concept of experience was inspired in studies such as Turner (1986), Good (2008), Kleinman e Kleinman (1991). Those authors highlight conflicts based on being diagnosed with a disease. This moment can change an entire configuration of living a life which will be encompassed by representation of sickness itself. At the clinic, patient's narratives were comprised four axes, which brings relevant questions to anthropology. One of them is about the processes which involves accessing a public health institution. This were part of the patient's narratives, because to become that person they have to wait in long queues. A moment of waiting can cause some problems. Cancer is understood as a severe illness and requires medical attention, otherwise it could mean that death is approaching. Nevertheless, when treatment is indeed reached, there is a problem with the notion of the person. This subject starts to refers to an image of an oncologic patient. All these urgencies and actions that must be done by patients belongs to obedience expected by health professionals. This is what is called as exchange ratio, which consists the role of physicians stating diagnose and the role of patients by following instructions of treatment. However, side effects may stop the whole process, as pain for example. They can put the patient up with constant attention so the body may reach cure. Fear, being aware and living with pain transforms the way in which we see world, thus illness experience takes a large portion of life. Patients of the studied clinic refuse to see themselves taken by sickness itself. They interrogate hospital staff with doubts about treatment and question other people who directly relates them to cancer as well. In that way, this research made possible to look at illness experience in order to understand that experience involves biographical and relational aspects of each patient. In conclusion, the illness, despite being singular, can share some issues deriving from living in a hospital context. Keywords: Experience. Anthropology. Health. Cancer.
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O trabalho da enfermagem e o paciente terminal

Haas, Ruth Elizabeth January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:25:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:54:03Z : No. of bitstreams: 1 172503.pdf: 8512823 bytes, checksum: 9bce0406f873f1120c7bb47ea48f2387 (MD5) / O estudo teve como objetivo principal desenvolver um processo de cuidar junto a uma equipe de enfermagem em situação de trabalho com pacientes terminais através de um marco referencial centrado na convivência saudável com a morte e de uma metodologia de pesquisa qualitativa. Foi desenvolvido em um hospital geral de grande porte, em Passo Fundo(RS), com trabalhadores de enfermagem de uma unidade aberta, no período de julho à novembro de 1999, em três etapas distintas. Na primeira foi realizada análise documental para definir o local e os sujeitos do estudo. Na segunda fase foi realizado o estudo exploratório buscando identificar as representações desses sujeitos em relação ao cuidado do paciente terminal e da própria morte. A última fase, foi caracterizada pela implementação do marco referencial através das técnicas de observação participante, entrevista e oficinas de saúde junto à equipe de enfermagem. A análise dos dados do estudo, revelou uma série de fatores problematizantes na aceitação e conseqüente convivência saudável com a morte, confirmando os pressupostos iniciais. A reflexão desses fatores evidencia o tema "O hospital como espaço de cura e não de morte", na medida em que as categorias demonstram que: há despreparo da equipe de enfermagem para trabalhar em situações de morte no hospital, tanto no apoio à familiares do paciente ou com o próprio indivíduo; o trabalhador na sua cultura não é preparado para as questões da morte. A partir desta realidade, o estudo sugere possibilidades que podem facilitar à equipe de enfermagem a um conviver saudável com a morte nos seus processos de cuidar do paciente terminal.
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Enfermeira e familia compartilhando o processo de reinserção social do doente mental

Waidman, Maria Angelica Pagliarini January 1998 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-17T09:03:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T22:59:22Z : No. of bitstreams: 1 148947.pdf: 2659166 bytes, checksum: 29ace91068eaaf77363123f7c15f2c03 (MD5) / Trata-se de um estudo realizado no domicílio de familiares de doentes mentais desinstitucionalizados clientes do Centro Integrado de Saúde Mental no Município de Maringá - Paraná, no período de abril a julho de 1997. Teve como objetivo compartilhar os problemas decorrentes da reinserção social, enfrentados pelos familiares de doentes mentais e ajudá-los a encontrar subsídios necessários para reintegração do doente na comunidade, sem que haja agravamento do seu estado mental. Participaram desta pesquisa duas famílias de doentes mentais. O método de coleta de dados utilizado foi observação participante. Os problemas levantados foram trabalhados baseados nos princípios do relacionamento terapêutico de Joyce Travelbee, de acordo com as necessidades de cada família. Os resultados demonstraram que elas têm interesse em manter o doente mental no domicílio após alta hospitalar, porém não tem infra estrutura necessária para que isso aconteça, desconhecem a doença mental, os sintomas que indicam agravamento do quadro psiquiátrico, faltando-lhes habilidades para lidar com o doente mental no domicílio, desconhecendo formas de relacionamento e conduta adequados para tornar a convivência familiar saudável. Mostrou ainda, que a família precisa de orientação e acompanhamento para que a reinserção social do doente mental seja efetiva. Abstract : This is a study periormed at the domicile of relatives of deinstitutionalized mentally ill patients in the city of Maringá, Paraná, from April to July 1997. It had as a goal to share the problems arising from the social reinsertion of the mentally ill faced by their relatives and help them find the necessary subsides to reinsert the mentally ill in the comrnunity. Two families of mentally ill patients from "Centro Integrado de Saúde Mental de Maringá" participated in this research. The active observation was the method of data gathering used. The shared problems were dealt, based on Joyce Travelbee's principles of therapeutical relationships, according to the needs of each family. The results showed that the farnilies are interested in keeping the mentally ill at home after hospital discharge but that they do not have either the knowledge of the mental disease or of the symptoms that indicate a worsening of the psychiatric state and they also lack the skills of relationship to live with the mentally ill. The study also showed that if there is a partnership between the nurse and the family, the social reinsertion of the mentally ill in the family and in the community can be efficient.
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Cuidado domiciliar

Marcelino, Silvana Mara Romagna January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde / Made available in DSpace on 2012-10-17T11:52:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:51:39Z : No. of bitstreams: 1 179227.pdf: 2551217 bytes, checksum: 4d2cb407e5ac0307c128987752623dc5 (MD5) / Este estudo foi desenvolvido em dois municípios no sul do Brasil e objetivou compreender como se desenvolve o cuidado de uma pessoa portadora de câncer avançado que permanece no domicílio. A clientela foi composta por cinco cuidadores domiciliares que permaneciam à disposiição ou que se envolviam quando eram solicitados pela pessoa portadora ou por outros cuidadores. O referencial teórico do cuidar/cuidado e a metodologia problematizadora subsidiaram a reflexão acerca do tema. O controle dos sintomas, especialmente a dor por câncer, foi trabalhado no sentido de romper o mito que existe em relação ao uso da morfina como analgésico de escolha. Os cuidadores familiares querem fazer o melhor, estão dispostos e abertos ao aprendizado. São corajosos e criativos. Ficam atentos aos detalhes, não possuem receio de se expor. Os cuidadores domiciliares conhecem as preferências das pessoas que estão cuidando. Dada a estrutura social, econômica e política do nosso sistema se saúde, a abordagem domiciliar é uma possibilidade de oferecer mais bem-estar, maior conforto às pessoas portadoras de câncer avançado, considerando o desejo da pessoa acamada, as facilidades e dificuldades de cada momento para os cuidadores domiciliares. A abordagem domiciliar na área da oncologia não é a única, tão pouco a melhor modalidade para o cuidar/ cuidado, mas sem dúvida oferece a possibilidade às pessoas portadoras de câncer avançado, de permanecerem em casa até o momento em que desejarem. Assim, a atitude de querer fazer algo mais pelo bem-estar do amigo/familiar poderá ser facilitada pelo cuidado domiciliar

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