Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T03:22:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada com dois pacientes que freqüentam um Centro de Atenção Psicossocial II (CAPSII), em Florianópolis. O objetivo foi o de vivenciar, com o portador de transtorno mental, suas experiências vividas e significados, buscando atingir uma melhor qualidade de vida, tendo por base o referencial teórico de Rosemarie Rizzo Parse. A metodologia do estudo foi aplicada em duas etapas, conforme prevê a teoria. A primeira etapa refere-se ao cuidado com base nas três dimensões: iluminar significados, sincronizar ritmos e mobilizar transcendência. A segunda etapa, a análise das informações, deu-se com a extração de síntese e interpretação heurística. O resultado da análise propiciou a identificação dos significados: convivendo com as lembranças da infância; a co-constituição da doença psiquiátrica; o trabalho permeando o processo saúde-doença; co-constituindo novos padrões de inter-relacionamento em família; transcendendo em saúde, cidadania e qualidade de vida, iluminados pela Reforma da Assistência Psiquiátrica. Assim, a teoria "Tornar-se Humano", com seus conceitos, princípios e pressupostos permitiu o vislumbrar de uma nova maneira de assistir, afinada com a Reforma Psiquiátrica Brasileira, de modo a proporcionar novas possibilidades ao portador de transtorno psiquiátrico.Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada com dois pacientes que freqüentam um Centro de Atenção Psicossocial II (CAPSII), em Florianópolis. O objetivo foi o de vivenciar, com o portador de transtorno mental, suas experiências vividas e significados, buscando atingir uma melhor qualidade de vida, tendo por base o referencial teórico de Rosemarie Rizzo Parse. A metodologia do estudo foi aplicada em duas etapas, conforme prevê a teoria. A primeira etapa refere-se ao cuidado com base nas três dimensões: iluminar significados, sincronizar ritmos e mobilizar transcendência. A segunda etapa, a análise das informações, deu-se com a extração de síntese e interpretação heurística. O resultado da análise propiciou a identificação dos significados: convivendo com as lembranças da infância; a co-constituição da doença psiquiátrica; o trabalho permeando o processo saúde-doença; co-constituindo novos padrões de inter-relacionamento em família; transcendendo em saúde, cidadania e qualidade de vida, iluminados pela Reforma da Assistência Psiquiátrica. Assim, a teoria "Tornar-se Humano", com seus conceitos, princípios e pressupostos permitiu o vislumbrar de uma nova maneira de assistir, afinada com a Reforma Psiquiátrica Brasileira, de modo a proporcionar novas possibilidades ao portador de transtorno psiquiátrico.

Orientadores: Othon Bastos, Wolgrand Alves Vilela / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T00:50:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Melo_OsmarJoseTavaresGouveiade_M.pdf: 2439610 bytes, checksum: a3b87cc812efd35c119a54c9f922e2dd (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: A partir do fmal da década de 70, as pesquisas referentes ao deficit cognitivo de pacientes esquizoftênicos passaram a levar em consideração a distinção entre sintomas positivos e negativos. O presente trabalho tem como objetivo verificar a relação entre o desempenho cognitivo e os sintomas clínicos atuais, positivos e negativos, de pacientes esquizoftênicos cronicamente hospitalizados. Partiu-se do pressuposto de que há um deficit cognitivo na esquizoftenia associado aos sintomas negativos primários, posterior à instalação da doença, relacionado à idade ~ de início da enfermidade, progressivo, e independente dos tipos de tratamentos usados. Os 50 indivíduos estudados entre agosto de 1992 e janeiro de 1993 foram divididos em dois grupos: Grupo A, 25 pacientes esquizoftênicos cronicamente hospitalizados; e Grupo B, um grupocontrole de 25 indivíduos normais. Os dois grupos foram constituídos por pessoas do sexo masculino, com a idade entre 30 e 40 anos, possuidoras de uma escolaridade mínima correspondente ao 10 Grau e máxima . correspondente ao 20 Grau, procedentes da área do Grande Recife ou de regiões próximas e pertencentes a um mesmo nível sócio-econômico. A Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) foi utilizada para avaliar os sintomas positivos e negativos da esquizoftenia. O desempenho cognitivo foi avaliado pelo MiIÚ-Mental State (MMS). Os resultados foram submetidos à análise estatística, utilizando-se o teste Qui Quadrado (X2) de Independência e os testes de Behrens-Fischer e de Mann- Whitney. Os pacientes com predomínio de sintomas atuais negativos apresentaram escores mais baixos no MMS. Quanto mais alta foi a pontuação negativa, mais baixo foi o escore do MMS. Ao contrário, os pacientes com preponderância de sintomas atuais positivos tenderam a obter escores mais altos. A análise isolada da pontuação dos sintomas positivos não permite prever o possível resultado do MMS. A análise da pontuação conjunta dos sintomas positivos e negativos demonstrou que os escores no MMS não dependem da pontuação positiva e sim da negativa. Os escores do MMS do grupp total de pacientes foram significativamente inferiores aos do grupo-controle, porém os escores do subgrupo com "valência positiva" foram semelhantes aos obtidos pelo grupo-controle. A diferença encontrada proveio do subgrupo com "valência negativa". A inclusão neste estudo. apenas de pacientes que atingiram uma escolaridade mínima correspondente ao 1 o grau cOlnpleto antes de adoecerem permitiu estimar seus deselnpenhos cognitivos anteriores à doença. Os escores inferiores obtidos pelos pacientes com "valência negativa" sugerem que houve um declínio cognitivo neste subgrupo. Os escores do MMS não apresentaram relações significativas com: a idade do início da doença, o tempo de duração da enfermidade, e os tipos de tratamentos utilizados. O humor depressivo, a presença de sintomas psicóticos produtivos, os efeitos medicalnentosos e o institucionalismo não interferiram na relação existente entre escores baixos no MMS e sintomas predominantemente negativos. Deste lnodo. os sintomas negativos ora analisados devem ser considerados COlno primários e não secundários a quaisquer das condições acima enumeradas. Confirmou-se parcialmente a hipótese levantada, uma vez que os resultados não cOlnprovaram haver correlação entre o deficit cognitivo e a idade de início da doença, ou o tempo de evolução mórbida / Abstract: The abstract is available with the full electronic digital document / Mestrado / Mestre em Saude Mental

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Direito, 2007. / Submitted by Luis Felipe Souza (luis_felas@globo.com) on 2009-01-08T12:39:23Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_2007_JanainaPenalva.pdf: 724462 bytes, checksum: 8579e34c795e1d837e6237876ecb9f08 (MD5) / Approved for entry into archive by Georgia Fernandes(georgia@bce.unb.br) on 2009-02-27T14:54:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_2007_JanainaPenalva.pdf: 724462 bytes, checksum: 8579e34c795e1d837e6237876ecb9f08 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-02-27T14:54:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_2007_JanainaPenalva.pdf: 724462 bytes, checksum: 8579e34c795e1d837e6237876ecb9f08 (MD5) / A partir de uma preocupação com as exigências de um Estado Democrático de Direito que aceita a Integridade como ideal político, o trabalho pretendeu traçar algumas linhas para uma interpretação constitucionalmente adequada da Lei nº 10.216/01. A hipótese que se pretendeu confirmar foi a de que a Lei nº 10.216/01 revelou um novo direito fundamental, o direito à singularidade do portador de sofrimento mental, demonstrando uma nova dimensão do princípio da igualdade. A conquista desse novo direito fundamental é uma demonstração da abertura e fluidez da Constituição, possibilidade que, além de estar abrigada no art. 5º, § 2º da Constituição da República de 1988, é parte da própria idéia de constitucionalismo. Nesse sentido, o trabalho buscou demonstrar como esse novo direito fundamental criou restrições a toda forma de violência e intervenção invasiva na vida dos que sofrem de alguma enfermidade mental. Práticas clínicas subjetivamente invasivas, como a utilização de eletrochoque e da psicocirurgia, a contenção química ou mecânica e a indicação terapêutica da internação involuntária tornavam-se procedimentos inconstitucionais sob esse novo princípio.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2009-03-05T15:13:50Z No. of bitstreams: 1 dissert_Josenir.pdf: 294222 bytes, checksum: 430206da0d435159c9c0e4c6594a8f42 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-03-05T16:24:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dissert_Josenir.pdf: 294222 bytes, checksum: 430206da0d435159c9c0e4c6594a8f42 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-03-05T16:24:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissert_Josenir.pdf: 294222 bytes, checksum: 430206da0d435159c9c0e4c6594a8f42 (MD5) / Este trabalho tem como objetivo investigar a sistematização teórica acerca da loucura a partir do atual discurso bioético. Foi desenvolvida uma pesquisa qualitativa, utilizando-se a técnica de revisão sistemática de artigos científicos publicados e indexados em bases de dados. Buscou-se explicitar a relação existente entre os campos da Bioética e da saúde mental e em seguida, para contextualizar os resultados encontrados, analisou-se a historicidade da concepção da loucura e os tratamentos tradicionalmente utilizados para seu enfrentamento. Os resultados obtidos apontam para a existência de grande variedade de temas relacionados ao foco desta pesquisa, ainda que de sistematização incipiente: autonomia e determinação de competência dos doentes mentais; predição genética de doenças mentais; níveis de culpabilidade; políticas públicas de saúde mental; terapêutica e ética psiquiátricas; preconceito e estigmatização da doença e do doente mental. O trabalho sugere uma maior discussão sobre a loucura e saúde mental no campo da Bioética e pretende contribuir para ampliar o conhecimento nesse tema. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present dissertation has as objective an investigation of the theoretical systemization concerning the madness starting from the current bioethics speech. A qualitative research was developed, using the technique of published and systematic indexed scientific article revision in databases. One searched to explicit the existing relation enters the fields of the bioethics and of the mental health and after that, to contextualized the found results, it was analyzed history of the conception of madness and the traditionally used treatments for its confrontation. The obtained results indicate great variety of related themes, although of incipient systemization: autonomy and determination of competence of the mental patients; genetic prediction of mental diseases; guilt levels; public politics of mental health; therapeutics and psychiatric ethics; prejudice and stigma of the disease and of the mental patient. The text suggests a larger discussion about the madness and mental health in the field of the bioethics and he wants to contribute to improve knowledge at this theme.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura. 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2012-12-17T11:01:01Z No. of bitstreams: 1 2012_CarolineQuinagliaAraujoCostaSilvaBrandi.pdf: 1222614 bytes, checksum: cb919a8cb367a521ecaa695b111ca11a (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-12-19T11:30:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_CarolineQuinagliaAraujoCostaSilvaBrandi.pdf: 1222614 bytes, checksum: cb919a8cb367a521ecaa695b111ca11a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-19T11:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_CarolineQuinagliaAraujoCostaSilvaBrandi.pdf: 1222614 bytes, checksum: cb919a8cb367a521ecaa695b111ca11a (MD5) / O presente estudo visa investigar a fala do inimputável e do semi-imputável, cumpridores de sentença em medida de segurança nas modalidades de internação ou tratamento ambulatorial. A internação ocorre na Ala de Tratamento Psiquiátrico localizada no Presídio Feminino do Gama e o tratamento ambulatorial, na rede pública de saúde do Distrito Federal. Ambos os tratamentos são acompanhados pela Seção Psicossocial da Vara de Execuções Penais do Tribunal de Justiça do Distrito Federal e Territórios. Essa fala é investigada por intermédio da escuta clínica, balizada pelo olhar psicanalítico e pela ética que visa à pessoa em primeiro lugar. Como instrumento de investigação, utilizamos os verbos pathicos – os quais são o verbo querer e os verbos modais (poder, dever ser, permitir-se, dever ter/necessitar), articulados aos pronomes. Esses verbos servem para modalizar pensamentos, que ocorrem na mente da pessoa e que podem se tornar atos. A origem do ato está na luta entre necessidade e liberdade, entre dever e querer. O supereu freudiano, enquanto “dever ser”, e processos defensivos utilizados pelos sentenciados também são investigados com o objetivo de se examinar o devenir de cada um deles. Este trabalho visa a um diálogo inicial com o modo com que cada um experiencia o mundo e reage a essas experiências. Percebemos que é possível pensar o conflito advindo da natureza e da cultura por intermédio dos verbos pathicos. Ademais, trabalhar a fala e a vivência de cada um perpassa o estudo desses verbos, que, como anteposto, dizem respeito à pessoa. Nesse sentido, a interlocução entre o direito e a psicanálise é essencial como possibilidade de construção de outro discurso, de uma fala que busque a aquisição de autonomia e responsabilização. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present study aims to investigate the speech of the unimputable and the semi- imputable, serving a juridical sentence of internment or of ambulatory treatment for security measures. The internment occurs at the Psychiatric Treatment Ward, which is located at the Female Prison in Gama, and the ambulatory treatment occurs in the public health service of the Federal District. Both are accompanied by the Psychosocial Section of the Criminal Executions Court of the Federal District Court of Justice. This speech is investigated by the clinical hearing, guided by psychoanalysis and by the ethic which considers the person in the first place. As an instrument of investigation, we will use the pathic verbs – which are the verb “to want” and the modal verbs (can, should, may, must), linked to pronouns. These verbs are used to indicate modality, which occurs in the person’s mind and which may become actions. The origin of the act resides in the dispute between necessity and liberty, between should and want. The Freudian superego, as a “should”, and defensive mechanisms used by the condemned persons are also investigated in order to examine the psychic process of each one. This study seeks an initial dialogue with the way each one of these persons experiences the world and reacts to these experiences. It is noticed a possibility of thinking the conflict arising from nature and culture by these pathic verbs. Moreover, work with the speech and the experience of each one of them pervades the study of these verbs because, as stated, they are related to people. Therefore, the interlocution between Law and Psychoanalysis is essential as a potentiality of building another discourse, a speech that seeks an acquisition of autonomy and responsibility.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Antropologia, Programa de Pós-graduação em Antropologia Social, 2008. / Submitted by Diogo Trindade Fóis (diogo_fois@hotmail.com) on 2009-09-29T12:33:28Z No. of bitstreams: 1 2008_RenataWeberGoncalves.pdf: 830914 bytes, checksum: ae38ef4c6b73afa78f7f88dbc2401f41 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-02-09T23:59:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_RenataWeberGoncalves.pdf: 830914 bytes, checksum: ae38ef4c6b73afa78f7f88dbc2401f41 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-09T23:59:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_RenataWeberGoncalves.pdf: 830914 bytes, checksum: ae38ef4c6b73afa78f7f88dbc2401f41 (MD5) Previous issue date: 2008-05-06 / O estado de irresponsabilidade penal, no qual se inserem as pessoas com transtornos mentais que cometem infrações no Brasil, chama-se inimputabilidade. Para os inimputáveis ou isentos de pena, destina-se a medida de segurança, um instituto jurídico reservado às pessoas com transtornos mentais que cometeram crimes que exigem, para a sua instauração ou suspensão, exames médico-legais registrados em laudo psiquiátrico. Localizar os elementos que possibilitam a interpretação e a sustentação desse dispositivo é o objetivo deste trabalho. A medida de segurança é histórica, devendo ser localizada na esteira das medidas do Estado para a contenção de entes perigosos. Tratase da maior expressão da infiltração da psiquiatria no direito, que instaura o duplo movimento da matriz da defesa social: o de psiquiatrização do crime e o de criminalização da loucura. O instituto centra-se nos conceitos de periculosidade, prevenção e adaptação/tratamento e funda-se num território entre a punição e o tratamento, sendo, sobretudo, uma prática de contenção regulada por exames mentais. Nesse cenário, a fala do louco infrator é somente administrável pelo saber psiquiátrico, e destaca-se a idéia de necessidade como a razão da contenção, para além dos limites legais, de entes perigosos. O juízo de periculosidade é, então, o operador da medida de segurança. Este não é somente calibrado pela loucura, mas também pela raça e pela classe social. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The state of criminal irresponsibility that places those who commit infractions due to mental disorders in Brazil is called inimputability. For the inimputable or those free from criminal charge a means of security order is destined, a legal institute reserved for people with mental disorders which have committed crimes that requires, for its introduction or suspension, legal medical exams, registered in psychiatric reports. The objective of the thesis is to identify elements that allows the interpretation and support of this legal institute. The means of security order is historic and needs to be placed among the actions of the State for the containment of dangerous people. This legal institute is the biggest expression of psychiatric infiltration on law, which introduces the double standard of the social defense school: the psychiatricization of the crime and of the criminalization of the mentally disturbed. This legal institute, being a practice of containment regulated by mental exams, centers itself on the concepts of dangerousness, prevention and adaptation/treatment, finding itself in a territory in between punishment and treatment. In this scenario the discourse of the mental disabled that committed a crime is only administrable by psychiatric knowledge and the idea of the necessity stands out as the reason for the containment, beyond the law, of dangerous people. The judgement of the dangerousness becomes an operator in the means of security, which is not only calibrated by craziness, but by race and social class.

Orientador: Wolgrand Alves Vilela / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T04:25:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Campos_EugeniodeMoura_M.pdf: 1996845 bytes, checksum: 2fccd869d9e2e72db970bbf3131523ed (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Este trabalho tem por finalidade, traduzir e adaptar para o português, a Entrevista de Qualidade de Vida ("Quality of Life Interview") elaborada por Lehman. É uma entrevista destinada a avaliar a Qualidade de Vida (QV) de pacientes com transtorno mental grave e persistente, inclusive esquizofrenia. Um trabalho desta natureza se justifica pela necessidade de instrumentos deste tipo no Brasil e de se proceder avaliações de QV dos pacientes inseridos no processo de desinstitucionalização da reforma psiquiátrica brasileira. A Entrevista se compõe de medidas objetivas, questões subjetivas e aferições da satisfação geral com a vida e é subdividida em oito domínios: Condições de Moradia; Atividades Diárias & Ocupacionais; Faffillia; Relações Sociais; Finanças; Trabalho & Escola; Questões Legais e de Segurança e Saúde. O método empregado baseou -se no guia de recomendações de Guillemin et aI. (1993). Os procedimentos constituíram-se de: tradução por uma equipe de psiquiatras, com revisão posterior de um professor de inglês; duas retrotraduções para o inglês realizadas independentemente por dois americanos, um morando no Brasil e outro nos Estados Unidos; Revisão por um Comitê de Especialistas que teve a tarefa de garantir as equivalência semântica, idiomática e conceitual entre as versões. . Alguns itens tiveram de ser reformulados de modo a se tomarem compatíveis com a realidade brasileira. As principais modificações ocorreram na Secção A: Dados biodemgráficos, na Secção C: Condições de Moradia e na Secção G: Finanças. A tradução mostrou-se exeqüível, a versão em português, com as adaptações, manteve as estrutura básica do instrumento original. Apesar de não terem sido concluídos os testes de campo, tudo indica que o instrumento abrange domínios importantes da vida de pacientes com transtorno mental grave e persistente, incluindo esquizofrênicos, na realidade brasileira. Uma vez conduzi da a testagem, a EQV deverá ter utilidade para pesquisas de QV em nosso meio / Abstract: This work aimed to translate into and adapt to portuguese the Lehman's Quality of Life Interview (QOLI). It assesses patients with severe and persistent mental illnesses, inc1uding schizophrenia. This work is justified by the need to conduct quality of life (QOL) evaluation of Brazilian patients in the process of psychiatric deinstitutionalization. The method was based on the guidelines recornrnended by GUILLEMIN et aI. (1993) and it consisted of: translation made by a psychiatrist team and a review by on English teacher. Two back-translation into English were made by two Americans independently, one living in Brazil and the other living in USA. A review by a committee was carried out in order to garantee the semantic, idiomatic and conceptual equivalence between the versions. QOLI contains a global measure of life satisfaction, as well as measures of objective and subjective QOL in eight domains: living situation, daily activities and functioning, family relations, social relations, finances, work and school, legal and safety issues, and health. Some items had to be changed to Brazilian culture. The main changes were in Section A: Demographics; Section C: Living situation; and Section G: Finances. After some adaptations, the translation was completed and it supports the original basic instrumento It needs to be tested on Brazilian patients before its use in BraziI / Mestrado / Saude Mental / Mestre em Ciências Médicas

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-17T09:03:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T22:59:22Z : No. of bitstreams: 1 148947.pdf: 2659166 bytes, checksum: 29ace91068eaaf77363123f7c15f2c03 (MD5) / Trata-se de um estudo realizado no domicílio de familiares de doentes mentais desinstitucionalizados clientes do Centro Integrado de Saúde Mental no Município de Maringá - Paraná, no período de abril a julho de 1997. Teve como objetivo compartilhar os problemas decorrentes da reinserção social, enfrentados pelos familiares de doentes mentais e ajudá-los a encontrar subsídios necessários para reintegração do doente na comunidade, sem que haja agravamento do seu estado mental. Participaram desta pesquisa duas famílias de doentes mentais. O método de coleta de dados utilizado foi observação participante. Os problemas levantados foram trabalhados baseados nos princípios do relacionamento terapêutico de Joyce Travelbee, de acordo com as necessidades de cada família. Os resultados demonstraram que elas têm interesse em manter o doente mental no domicílio após alta hospitalar, porém não tem infra estrutura necessária para que isso aconteça, desconhecem a doença mental, os sintomas que indicam agravamento do quadro psiquiátrico, faltando-lhes habilidades para lidar com o doente mental no domicílio, desconhecendo formas de relacionamento e conduta adequados para tornar a convivência familiar saudável. Mostrou ainda, que a família precisa de orientação e acompanhamento para que a reinserção social do doente mental seja efetiva. Abstract : This is a study periormed at the domicile of relatives of deinstitutionalized mentally ill patients in the city of Maringá, Paraná, from April to July 1997. It had as a goal to share the problems arising from the social reinsertion of the mentally ill faced by their relatives and help them find the necessary subsides to reinsert the mentally ill in the comrnunity. Two families of mentally ill patients from "Centro Integrado de Saúde Mental de Maringá" participated in this research. The active observation was the method of data gathering used. The shared problems were dealt, based on Joyce Travelbee's principles of therapeutical relationships, according to the needs of each family. The results showed that the farnilies are interested in keeping the mentally ill at home after hospital discharge but that they do not have either the knowledge of the mental disease or of the symptoms that indicate a worsening of the psychiatric state and they also lack the skills of relationship to live with the mentally ill. The study also showed that if there is a partnership between the nurse and the family, the social reinsertion of the mentally ill in the family and in the community can be efficient.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 1999.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 141.pdf: 1740165 bytes, checksum: ec8ad36b733edf9381dc010cc1017cee (MD5) Previous issue date: 1999 / No cenário social o movimento da reforma psiquiátrica brasileira introduziu na agenda das políticas públicas o tema da desinstitucionalizaçao, assim como a proposta de mudança no modelo de atençao à saúde mental. O movimento deflagrou transformaçoes políticas, sociais e culturais no lidar com a loucura. Analisa a açao política de três associaçoes de usuários e familiares, a Associaçao de Amigos, Familiares e Doentes Mentais do Brasil (AFDM), a Sociedade de Serviços Gerais para a Integraçao pelo Trabalho (SOSINTRA) e a Associaçao dos Parentes e Amigos da Colônia Juliano Moreira (APACOJUM), interpretadas enquanto grupo de interesses em uma arena específica, o Conselho Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. As associaçoes apresentam, como essência central, uma açao política na qual difundem a construçao de identidades democráticas no marco das instituiçoes representativas, com a constituiçao de formas coletivas de solidariedade e de ajuda mútua. Representam segmentos sociais que até entao encontravam-se excluídos do debate, ou da possibilidade de participar diretamente no processo decisório sobre a formulaçao e implementaçao das políticas públicas de saúde/saúde mental, campo este largamente dominado pelo discurso técnico. Assim, buscam influenciar na implementaçao e execuçao das políticas nas instâncias colegiadas definidoras do rumo destas, com a apresentaçao de propostas e da defesa de seus interesses, funcionando como inputs para os policy-making.