Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-12-21T15:54:24Z No. of bitstreams: 1 patriciacsilveira_dissert.pdf: 3523439 bytes, checksum: 94c72873ccd3fb79fdf51691f49330e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-21T15:54:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 patriciacsilveira_dissert.pdf: 3523439 bytes, checksum: 94c72873ccd3fb79fdf51691f49330e4 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / Objective: Develop the discipline “Information Technology in Research and in Distance Education in Health Sciences” in a Virtual Leaning Environment with the application of Contextualized Instructional Design." Method: We carried out a descriptive, transversal, qualitative and quantitative study from March to October 2015. We used theoretical references of active methodologies and the application of the phases of analysis, design, development, implementation, and evaluation that constitute the instructional design contextualized for teaching and learning with use of technology resources. Results: The content of the discipline, distributed in different media and activities with technological resources, promoted online interactions between students and teachers-tutors in a virtual-learning environment. Most of the students (76%) belong to Y Generation; 76% are nursing graduated students, and 90% are post-graduates (specialization, Enhancement, and improvement for non-medical professionals). The discipline had an overall rating of 38% as "excellent," and 52% as "good." The vast majority of the students (90%) wish that other postgraduate courses also use virtual-learning environments. Conclusion: The contextualized instructional design provided a virtual environment for access to educational material and teacher-student dialogic mediation as a support for in person classes. / Objetivo: Desarrollar una disciplina "Tecnologia de la Información sobre la Investigación en la Educación en el Área de la Salud" en ambiente virtual de aprendizaje con la aplicación del Diseño Instrucional Contextualizado. Método: Estudio descritivo, transversal y cuantitativo-cualitativo realizado entre marzo y octubre de 2015. Referencias teóricas de metodologías ativas y aplicadas en las fases de análisis, diseño, desarrollo, implementación y evaluación que constituyen el diseño instrucional contextualizado para el aprendizaje de los recursos tecnológicos. Resultados: Contenido de la disciplina, distribuido en diferentes medios y actividades, con recursos tecnológicos, promovido por interacciones on-line entre alumnos y profesores-tutores en ambiente virtual de aprendizaje. Gran parte de los alumnos (76%) pertenece a la generación Y, 76% están graduados en Enfermería y 90% en post-grado (especialización, máster y perfeccionamento). La disciplina tuvo evaluación global de 38% como "excelente" y 52% como "buena", siendo que el 90% de los alunos desea que otras disciplinas de la post-graduación use ambientes virtuales de aprendizaje. Conclusión: El diseño instrucional contextualizado proporcionó un entorno virtual para tener acceso a los materiales educativos y la mediación diálogica profesor-alumno como apoyo a las clases regulares. / Objetivo: Desenvolver a disciplina “Tecnologia da Informação na Pesquisa na Educação à Distância na Área da Saúde” em ambiente virtual de aprendizagem com aplicação do Design Instrucional Contextualizado. Método: Estudo descritivo, transversal e quantitativo-qualitativo realizado entre março e outubro de 2015. Referências teóricas de metodologias ativas e aplicação das fases de análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação que constituem o design instrucional contextualizado para o ensino-aprendizagem com uso de recursos tecnológicos. Resultados: O conteúdo da disciplina, distribuído em diferentes mídias e atividades com recursos tecnológicos, promove interações on-line entre alunos e professores-tutores em ambiente virtual de aprendizagem. A maioria dos alunos (76%) pertence a Geração Y, 76% são graduados em Enfermagem e 90% são pós-graduados (especialização, aperfeiçoamento e aprimoramento). A disciplina teve avaliação global de 38% como “excelente” e 52% como “boa”, sendo que 90% dos alunos desejam que outras disciplinas da pós-graduação façam uso de ambientes virtuais de aprendizagem. Conclusão: O design instrucional contextualizado proporcionou um ambiente virtual para acesso de material didático e mediação dialógica professor-aluno como suporte às aulas presenciais.

Introdução: A preceptoria em enfermagem na Atenção Primária à Saúde tem o desafio de proporcionar aprimoramento aos enfermeiros, ao passo que discute e os apoia na busca por qualificação na assistência prestada ao usuário, família e comunidade. Objetivos: Compreender a preceptoria em enfermagem e suas interações nos processos educativos e de gestão dos serviços de Atenção Primária da Organização Social (OS) Santa Marcelina. Metodologia: Trata-se de um Estudo de Caso com abordagem qualitativa. Fizeram parte da pesquisa três regiões do município de São Paulo gerenciadas pela OS Santa Marcelina: Itaim Paulista, Cidade Tiradentes e Guaianases. Para a coleta de dados trabalhou-se com fontes documentais, utilizadas cotidianamente pela preceptoria, e entrevista com preceptores e técnicos atuantes na gestão regional que coordenam as ações desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde. Utilizou-se a Análise Temática como método para tratamento dos dados. Foram identificadas cinco categorias temáticas: Preceptoria e seu papel como Educadora; Preceptoria e suas Interações; Preceptoria e a diversidade de seus Elos; Preceptoria e Gestão; e A Ambiguidade no papel da Preceptoria. Resultados: Parte dos envolvidos no processo de preceptoria percebe sua atividade como essencialmente educativa, porém os dados da pesquisa mostraram que está constituída por importantes elementos de gestão. Esses elementos podem atender às necessidades locais, oportunizando qualidade na assistência prestada à população, tendo em vista que seu papel interlocutor pode facilitar a integração entre a assistência direta, realizada pelos enfermeiros, e a gestão realizada tanto pelos gerentes das Unidades Básicas de Saúde quanto pelos gestores regionais. Seu papel como educadores proporciona espaço de troca e escuta aos enfermeiros das Unidades, trazendo consigo importantes elementos pontuados pela Política de Educação Permanente, além de possibilitar aperfeiçoamento de conhecimentos e habilidades requeridas à função. Suas Interações facilitam a interlocução entre Gestão Regional e Gerenciamento Local, frente às necessidades enfrentadas no cotidiano, tornando conhecidas as limitações e potencialidades. O estabelecimento de seus elos proporciona vínculo e transmissão de confiança, tanto à gestão quanto aos enfermeiros das Unidades, apoiando a tomada de decisão, articulando ações nos diferentes espaços e oferecendo suporte às mudanças necessárias. Seu papel na gestão pode ser demonstrado pela similaridade de sua atuação com a função de supervisão, utilizando-se mais dos aspectos pedagógicos e políticos dessa atividade, fortalecendo a organização do trabalho, planejamento, apoio às questões relacionais, avaliação, tomada de decisão, fortalecimento de metas e diretrizes e aumento da qualidade nos processos. Dadas essas características, emerge seu papel ambíguo visto que em determinados momentos o preceptor atua como educador e gestor, podendo gerar desconforto, conflito de papéis e perda de confiança, caso não seja bem trabalhado. Considerações Finais: A união dos cinco temas possibilita a visualização da preceptoria como prática Institucional emergente que tende a ser coletivizada para toda a equipe, abarcando, complementariamente, elementos da gestão de recursos humanos, supervisão e educação permanente. Tais aspectos, entretanto, devem ser tratados cuidadosamente junto à preceptoria e à gestão regional, oferecendo apoio para que não haja perdas na potencialidade de sua atuação / Introduction: The nursing preceptorship in Primary Health Care is challenged to qualify nurses while it analyzes and supports them to pursue quality in their practice towards the user, the family and the community. Objectives: To understand nursing preceptorship and its interactions in education and management processes of Primary Health Care services of the Social Organization (SO) Santa Marcelina. Methodology: A case study with a qualitative approach. Three regions of São Paulo, managed by the (SO) Santa Marcelina, were part of this research: Itaim Paulista, Tiradentes and Guaianases. For data collection, documents daily applied in preceptorship were used as source in this research, as well as interviews with preceptors and technicians who work in said regions and manage the actions taken in the Primary Health Care Units. A thematic analysis was used as method for data treatment. Five thematic categories were defined: Preceptorship and its Education role; Preceptorship and its interactions; Preceptorship and its several connections; Preceptorship and Management; and the Ambiguity in the Preceptorship role. Results: Most of preceptors think their activity as essentially educational; however, research data indicate that it includes significant management elements that can meet local community needs, increasing quality in the service provided to the population, while it establishes an interaction between the direct service provided by nurses, and the management carried out by either managers of Primary Health Care Units or regional managers. Its role as educator makes room for communication and hearing of the Unit nurses, not only including important aspects focused by the Permanent Education Policy, but also allowing to increase knowledge and skills required to perform their job. Its interactions enable the conversation between Regional and Local Management regarding the needs daily faced, thus becoming aware of limitations and potentials. Establishing connections ensures reliability for both management and nurses of the Units, supporting the decision-making process, promoting initiatives in different rooms and inducing necessary changes. The role of Preceptorship can be found in its similarity to the supervision activity by using the pedagogical and political aspects of it, strengthening work structure and planning, supporting relationship matters, evaluation, decision making, goals and guidelines setting, and adding quality to the processes. Due to these characteristics, it highlights an ambiguous role since, in certain times, this preceptor works as an educator and manager, causing discomfort, conflict and unreliability when such role is not elaborated. Final Considerations: Bringing these five thematic categories together allows us to view preceptorship as an emerging Institutional practice to be made collective for all staff, embracing aspects of human resources, supervision and permanent education on a complementary basis. Still, such aspects must be carefully treated during preceptorship and regional management, providing support to it so as not to cause losses to its potential

Trata-se de uma pesquisa documental retrospectiva com abordagem qualitativa do tipo estudo de caso. O objetivo foi analisar como se desenvolveu a autonomia no processo de construção do conhecimento de alunos de Enfermagem, em um contexto de aprendizagem mediado por chat educacional em ambiente virtual de aprendizagem (AVA). O estudo foi desenvolvido na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, em disciplina presencial do curso de graduação em Enfermagem. Os materiais analisados foram oito discussões promovidas por alunos, professores e monitores no chat do AVA TelEduc®, nos semestres 2005/1 a 2006/2, após a realização da atividade “Cliente Virtual”. Para a categorização dos dados, utilizou-se o software NVivo® ; e, para a análise das informações, a técnica de Análise de Conteúdo. Uma categoria – Processo de construção do conhecimento de alunos de Enfermagem – foi definida a priori, a partir do referencial da Pedagogia da Autonomia de Freire; e uma segunda categoria – Sentimentos emergidos no chat na visão de alunos de Enfermagem – foi manifestada após a leitura do corpus. A análise do material foi ao encontro do referencial de Freire, revelando que é necessário que o aluno de Enfermagem desenvolva a autonomia mediante o dar-se conta de seu inacabamento. Isso pode ser realizado com a ajuda de professores que adotem a metodologia da problematização e do desenvolvimento de relações dialógicas críticas, conteúdos e experiências práticas da profissão. Destaca-se o potencial do chat educacional como ferramenta pedagógica que incentiva os alunos a buscarem o conhecimento de forma autônoma. O estudo apresenta recomendações para o uso de chat educacional no ensino de Enfermagem. / This case study is characterized as a qualitative-approach, retrospective documental research. The objective was to analyze how autonomy has been developed in nursing students’ process of knowledge construction, in a context of learning mediated by educational chat in Learning Management Systems (LMS). The study was conducted in the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul, in a classroom course of the undergraduate nursing course. The materials analyzed were eight discussions promoted by students, professors, and monitors in the TelEduc® LMS chat, in the semesters 2005/1 to 2006/2, after conducting the activity known as “Virtual Client”. Fort data categorization, the software NVivo® was used; and, for information analysis, the Content Analysis technique. One category – Nursing students’ process of knowledge construction – was established a priori, from Freire’s Pedagogy of Autonomy referential; and a second category – Feelings emerged in the chat in nursing students’ view – was manifested after reading the corpus. The material analysis was in accordance with Freire’s referential, revealing that the nursing student needs to develop his/her autonomy by acknowledging his/her incompleteness. That can be done with the help of professors who adopt the methodology of problematization and development of critical dialogical relations, contents, and practical professional experiences. The potential of the educational chat as a pedagogical tool encouraging the students to seek knowledge autonomously is emphasized. The study presents recommendations for using an educational chat in nursing teaching. / Ésta es una investigación documental retrospectiva con abordaje cualitativo del tipo estudio de caso. El objetivo fue analizar cómo se ha desarrollado la autonomía en el proceso de construcción del conocimiento de alumnos de Enfermería, en un contexto de aprendizaje mediado por chat educacional en ambiente virtual de aprendizaje (AVA). El estudio se llevó a cabo en la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul, en curso presencial de la carrera universitaria de Enfermería. Los materiales analizados fueron ocho discusiones promovidas por alumnos, profesores y monitores en el chat del AVA TelEduc® en los semestres 2005/1 hasta 2006/2, tras la realización de la actividad “Cliente Virtual”. Para la categorización de los datos, se ha utilizado el software NVivo®; y, para el análisis de las informaciones, la técnica de Análisis de Contenido. Una categoría – Proceso de construcción del conocimiento de alumnos de Enfermería – se definió a priori, a partir del referencial de la Pedagogía de la Autonomía de Freire; y una segunda categoría – Sentimientos emergidos en el chat en la visión de alumnos de Enfermería – se manifestó tras la lectura del corpus. El análisis del material fue al encuentro del referencial de Freire, revelando que es necesario que el alumno de Enfermería desarrolle la autonomía por medio de la toma de consciencia de su inacabamiento. Eso se puede realizar con la ayuda de profesores que sigan la metodología de la problematización y del desarrollo de relaciones dialógicas críticas, contenidos y experiencias prácticas de la profesión. Se destaca el potencial del chat educacional como herramienta pedagógica que incentiva a los alumnos a buscar el conocimiento de forma autónoma. El estudio presenta recomendaciones para el uso de chat educacional en el enseño de Enfermería.

Esta pesquisa foi orientada por dois objetivos. O primeiro foi conhecer e analisar os sentidos atribuídos pelos usuários às mensagens dos cartazes da campanha “Empoderamento dos Pacientes”. O segundo objetivo foi analisar os fatores implicados na produção desses sentidos e sua influência na adesão dos usuários à esperada atitude vigilante frente ao profissional da saúde – no que tange à prática da higienização de mãos. O estudo, de cunho qualitativo, do tipo exploratório-descritivo, foi desenvolvido a partir de uma campanha intitulada “Empoderamento dos Pacientes”.. Essa campanha, intermediada por um cartaz fixado nas enfermarias do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, esperava uma atitude de protagonismo dos usuários para demandar dos profissionais a higienização de mãos. A coleta das informações foi realizada por meio de entrevistas, tendo como sujeitos os usuários de uma unidade de internação do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A unidade escolhida foi a destinada à internação de portadores de doenças infecto-contagiosas, em sua maioria portadores de germes multirresistentes (GMR). A análise dos dados foi embasada no referencial teórico dos Estudos Culturais, articulando-se os conceitos de representação cultural e modos de endereçamento. Os resultados obtidos sugerem que a fixação do cartaz da campanha “Empoderamento dos Pacientes” na enfermaria não garante que ele será lido. Outro aspecto importante a destacar é a produção de diversas representações para a higienização de mãos, tanto como expressão quanto como ação. Por meio da análise de informações foi possível argumentar também que, no contexto estudado, os usuários portadores de GMR podem relativizar a importância da higienização de mãos em meio ao conjunto de ações de precaução de contato. A resposta do usuário à esperada atitude vigilante frente ao profissional da saúde é influenciada por diversos fatores, dentre os quais as representações da higienização de mãos, as representações dos profissionais da saúde e das relações entre esses profissionais e os usuários. / This research was driven by two main goals. The first was to find and analyze the meanings understood by users from the messages included in the “Empoderamento dos Pacientes” (Patient Empowerment) campaign posters. The second goal was to analyze the factors involved in the production of those meanings and their influence in engaging users to employ the desired vigilant attitude towards healthcare professionals to sanitize their hands. The research, of a qualitative as well as explanatory-descriptive nature, was developed based on an awareness campaign entitled “Empoderamento dos Pacientes” (Empowering Patients), which through a poster hung in the infirmary encouraged users to take a proactive attitude and demand healthcare professionals to sanitize their hands. Data was collected by means of interviews with users of one of Hospital de Clínicas de Porto Alegre's wards dedicated to the care of patients with contagious infectious diseases, most of them involving multi-resistant germs. Data analysis was based on the Cultural Studies theoretical framework, applying the concepts of cultural representation and ways of address. The results obtained suggest that the fact the "Empoderamento dos Pacientes" campaign poster was on display would not guarantee that people would actually read it. Another aspect worth mentioning is the production of different representations for the term "sanitize hands" as expression and action. After analyzing the data collected, we were able to also argue that, in the context investigated, users infected with multi-resistant germs might relativize the importance of sanitizing hands in the midst of the set of actions applied to prevention. The user response and vigilant attitude expected towards healthcare professionals were influenced by a number of factors, which include different representations of sanitizing hands, healthcare professionals and the relations between these professionals and the users. / Esta encuesta fue orientada por dos objetivos. El primer objetivo fue conocer y analizar los sentidos producidos por los usuarios a los mensajes de los carteles de la campaña “Empoderamiento de los Pacientes”. El segundo objetivo fue analizar los factores implicados en la producción de estos sentidos y su influencia en la adhesión de los usuarios a la esperada de actitud vigilante frente al profesional de la salud, en lo que se refiere a la práctica de la higienización de manos. El estudio, de cuño cualitativo, del tipo exploratoriodescriptivo , fue desarrollados a partir de una campaña titulada “Empoderamiento de los Pacientes” que, intermediada por un cartel fijado en la enfermería, esperaba una actitud de protagonismo de los usuarios para demandar de los profesionales la higienización de manos. La recolección de las informaciones se dio por medio de entrevistas, teniendo como sujetos, los usuarios de una unidad de internación del Hospital de Clínicas de Porto Alegre destinada a la internación de portadores de enfermedades infectocontagiosas, en su mayoría, portadores de gérmenes multirresistentes. El análisis de los datos se embasó en el referencial teórico de los Estudos Culturales, articulando los conceptos de representación cultural y modos de derivación. Los resultados obtenidos sugieren que la fijación del cartel de la campaña “Empoderamiento de los Pacientes” en la enfermería, no garantiza su lectura. Otro aspecto importante por destacar es la producción de diversas representaciones para la higienización de manos, como expresión y acción. Por medio del análisis de informaciones fue posible argumentar también que en el contexto estudiado, los usuarios portadores de GMR pueden relativizar la importancia de la higienización de manos en medio al conjunto de acciones de precaución de contacto. La respuesta del usuario a la esperada actitud vigilante frente al profesional de la salud es influenciada por diversos factores, entre ellos, se puede destacar las representaciones de la higienización de manos, las representaciones de los profesionales de la salud y de las relaciones entre esos profesionales y los usuarios.

Neste estudo, aborda-se o ensino da temática da violência na graduação em enfermagem. O objetivo geral da tese consistiu em investigar como a temática da violência é abordada em Cursos de Bacharelado em Enfermagem das Instituições de Ensino Superior, situadas em Porto Alegre, e analisar as racionalidades subjacentes em documentos e práticas. O estudo qualitativo englobou todos os cursos de bacharelado em enfermagem, situados em Porto Alegre, que concluíram turmas, perfazendo quatro cursos. As ferramentas para a geração de dados incluíram pesquisa documental, por meio das diretrizes curriculares nacionais, dos projetos pedagógicos, de matrizes curriculares, de planos de ensino das disciplinas que abordam a violência e de entrevistas com os docentes que abordam a temática da violência na graduação em enfermagem. Os resultados demonstraram a abordagem da violência no currículo formal real, com concentração nas disciplinas voltadas para a saúde da criança, em situações nas quais a violência é discutida a partir da percepção de necessidade do docente e no currículo oculto, por meio da demanda pela vivência de situações de violência nos cenários de prática. Foi possível identificar um distanciamento entre as normativas fundantes da saúde como direito, constantes nas Diretrizes Curriculares Nacionais e que inspiram os Projetos Pedagógicos dos Cursos, e o real na implementação dos Currículos. A execução dos projetos é permeada pela racionalidade biomédica, pelo padrão empírico de conhecimento de enfermagem e com a concepção de saúde, entendida como ausência de doenças, o que, constata-se, não sustenta a complexidade de abordagens multicausais como aquelas necessárias a teorizar e gerar enfrentamentos à violência. Outra constatação é de que as competências e as habilidades, previstas para a formação, são transcritas das Diretrizes Curriculares para os Projetos Pedagógicos dos Cursos, e não se configuram em operacionalização nos Planos de Ensino. Nas ementas das disciplinas, que abordam a violência, ainda persiste o foco na doença, exceção às disciplinas de direitos humanos e às voltadas à saúde da criança, que têm por base políticas públicas. Neste contexto, novos olhares na abordagem da violência acontecem, por meio das atividades de extensão, programas e projetos, e pela inserção do tema nos grupos de pesquisa, nos quais é possível vivenciar a atuação da equipe multidisciplinar, além dos estágios obrigatórios em cenários de prática em diferentes instituições que não se limitam à saúde e que atuam considerando a saúde enquanto direito. / This study approaches the theme of teaching of violence within the nursing graduation studies. The general objective of the thesis consisted of an investigation about how the theme of violence is approached in Nursing Graduation Courses of Higher Teaching Institutions located in Porto Alegre as well as of an analysis of rationalities that are subjacent in documents and practices. The qualitative study comprised all of the graduation courses on nursing located in Porto Alegre that completed and formed classes totaling four courses. The tools for the collecting data included research on documents of the national curriculum guidelines, pedagogic projects, curriculum matrices and teaching plans of the disciplines that cover the issue of violence, as well as interviews with teachers who discuss this theme in the nursing graduation. Findings demonstrated the violence approach in the actual formal curriculum with concentration in the disciplines addressing the child´s health and in situations where violence is discussed in the perception of the teacher´s need as well as in the hidden curriculum by means of the demand due to the experience of violence situations in the practice settings. It was possible to identify a gap between the normative ruling foundations of health as a right, presented in the National Curriculum Guidelines that inspire the Pedagogic Projects of the Courses and the actual ones applied in the implementation of the Curricula. The execution of the projects is permeated by the biomedical rationality and the empiric standard of nursing knowledge besides the health conception, understood as absence of diseases, what is perceived as unable to sustain the complexity of multiple and varied approaches like those needed to theorize and to generate confrontations to violence. Another finding evidences that the competences and abilities foreseen for the nursing education are transcribed from the Curriculum Guidelines for the Pedagogic Projects of the Courses but are not outlined for their operation in the Teaching Plans. In the synopses of the disciplines that approach violence still persist the focus on disease with exception of the disciplines on human rights and those addressed to the child´s health that are founded on public policies Within this context, new glances on the violence approach occur by means of extension activities, programs and projects and by inserting the theme in research groups where it is possible to experience the performance of the multidisciplinary team besides the mandatory internship practice scenarios in different institutions that are not limited to health but that develop their activities by considering health as a right. / Este estudio aborda el tema de la enseñanza de la violencia dentro de los estudios de graduación de enfermería. El objetivo general de la tesis consistió en investigar como la temática de la violencia es abordada en Cursos de Licenciatura en Enfermería de las Instituciones de Enseñanza Superior, ubicadas en Porto Alegre, y analizar las racionalidades subyacentes en documentos y prácticas. El estudio cualitativo abarcó todos los cursos de graduación en enfermería ubicados en Porto Alegre que concluyeron y formaron grupos, totalizando cuatro cursos. Las herramientas para la generación de datos incluyeron investigación en documentos de las directrices curriculares nacionales y de proyectos pedagógicos, matrices curriculares, planes de enseñanza de las disciplinas que abordan la violencia bien como a través de entrevistas con los docentes que abordan la temática de la violencia en la graduación en enfermería. Los resultados demostraron el abordaje de la violencia en el currículo formal real, con concentración en las disciplinas dedicadas a la salud del niño y en situaciones donde la violencia es discutida desde la percepción de necesidad del docente bien como en el currículo oculto, por medio de la demanda por la vivencia de situaciones de violencia en los escenarios de práctica. Fue posible identificar un distanciamiento entre las normativas fundantes de la salud como derecho, previstas en las Directrices Curriculares Nacionales y que inspiran los Proyectos Pedagógicos de los Cursos, y lo real en la implementación de los Currículos. La ejecución de los proyectos es impregnada por la racionalidad biomédica, por el estándar empírico de conocimiento de enfermería con la concepción de salud, entendida como ausencia de enfermedades, lo que, según se constata, no sustenta la complejidad de abordajes de múltiples causas como aquellas necesarias para teorizar y generar enfrentamientos a la violencia. Otra constatación es que las competencias y habilidades previstas para la formación son transcritas de las Directrices Curriculares para los Proyectos Pedagógicos de los Cursos pero no se las encuentra configuradas en la operación de los Planes de Enseñanza. En las sinopsis de las disciplinas, que abordan la violencia, todavía persiste el foco en la enfermedad, a excepción de las disciplinas de derechos humanos y de aquellas volcadas a la salud del niño, que toman las políticas públicas como base. En este contexto, ocurren nuevas miradas en el abordaje de la violencia por medio de las actividades de extensión, programas y proyectos, así como por la inserción del tema en los grupos de pesquisa, en los cuales es posible experimentar la actuación del equipo multidisciplinario, además de las prácticas obligatorias en escenarios de práctica de diferentes instituciones que no se limitan a la salud pero que actúan considerando la salud como derecho.

Made available in DSpace on 2016-04-27T13:10:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bernardo Schubsky.pdf: 2235781 bytes, checksum: a5584947f5ce1f007009781d9989a842 (MD5) Previous issue date: 2016-03-07 / Background The diversity of the education of healthcare professionals, on their different levels (nurses and nurse technicians), added to the pressure of the work life, urges that professionals to engage into multiple jobs, which contributes with demoting training and technical updating to a second tier. Objectives The goal of this study was to develop a new process, capable of targeting the main educational gaps of the healthcare professionals on their work, to execute focused educational interventions and to reassess the sample. Methods Interventional retrospective study. A web-based tool was developed to identify knowledge gaps, by generating multiple-choice tests, segmented by area, as well as correcting the test, mapping those gaps. Three assessments were performed, between 2013 and 2014, with a large group of healthcare professionals, on different hospitals, on a six-month interval between them. During those intervals, educational interventions were executed, focused on the identified gaps. We decided to demonstrate the average performance through the grades, exclusively for the healthcare professionals that participated in the three cycles of assessment and training. Results 3531 healthcare professionals participated on the three cycles and the average grades, sequentially, were: 6.591, 6.613 and 6.909. The statistical analysis was the ANOVA test, and we found significant correlation between the last two assessments. Conclusion The development of an assessment process, accompanied by mapping knowledge gaps and intertwined with educational interventions, has shown itself efficient in promoting knowledge development among healthcare professionals / Background A diversidade na formação dos profissionais de enfermagem em seus diferentes níveis (auxiliares, técnicos e enfermeiros), somando-se às pressões do mercado, obriga estes profissionais a realizarem múltiplas jornadas de trabalho, contribuindo para que o treinamento e as atualizações técnicas sejam relegados a um segundo plano. Objetivos O objetivo deste trabalho foi desenvolver um processo que pudesse identificar as principais deficiências dos profissionais no ambiente de trabalho, executar ações educacionais focadas e reavaliar o grupo estudado. Casuística Foi realizado um estudo intervencional, com coletas retrospectivas de dados. Desenvolveu-se uma ferramenta web de mapeamento de deficiências, capaz de gerar avaliações do tipo múltipla-escolha segmentadas por áreas, corrigir as avaliações e mapear áreas específicas de deficiência de conhecimento. Realizaram-se 3 avaliações, em 2013 e 2014, em um grande quantitativo de profissionais de saúde, de diversos hospitais, com um intervalo semestral. Entre cada avaliação, foram realizadas intervenções educacionais focadas nas deficiências mapeadas. Optamos por demonstrar o desempenho médio, através das notas de avaliação, exclusivamente dos profissionais de enfermagem que participaram de todos os 3 ciclos avaliação-treinamento. Resultados 3531 profissionais realizaram as 3 avaliações e as notas médias obtidas, sequencialmente, foram: 6,591; 6,613 e 6,909. Realizou-se a análise estatística ANOVA e encontrou-se significância estatística entre as 2 últimas avaliações. Conclusão A criação de um processo de avaliação de desempenho, acompanhado pelo mapeamento de déficits de conhecimento, intercalado com intervenções educacionais mostrou-se eficiente em promover o desenvolvimento do conhecimento entre profissionais de enfermagem

O processo educativo e do cuidado na Enfermagem compreende as ações e intenções de docentes e discentes, voltadas à formação do enfermeiro e que são desenvolvidas nos diversos cenários do ensinar e do cuidar. Ao encontro desse pensar, este estudo buscou conhecer e analisar as concepções de docentes sobre o processo educativo e do cuidado na Enfermagem e suas implicações na formação do enfermeiro, por entender que o modo como as ações de ensino e de cuidado são concebidas, vividas e implementadas pelos professores têm influência direta na formação do enfermeiro. Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório descritivo que elegeu para a produção e análise das informações, o Método Criativo Sensível, proposto por Cabral, seguindo as etapas de codificação, decodificação e recodificação ou aliança de saberes. O estudo se desenvolveu em uma universidade privada do interior do Rio Grande do Sul, Brasil; os participantes foram sete enfermeiros docentes. Para a produção das informações foram realizadas três oficinas de criatividade e sensibilidade, conforme preconiza o método. Adicionalmente, foi realizado um quarto encontro destinado à revalidação e ratificação das informações. Nesse percurso, por meio das discussões grupais, desvelando-se na recodificação ou aliança de saberes os temas descritos a seguir. O ser enfermeiro-docente, com seus subtemas: A entrada do enfermeiro no mundo do ensino. As dificuldades pedagógicas no mundo da docência. O docente num mundo de relações, em busca da identidade profissional. A tríade educação, ensino e cuidado como espaço interativo do processo educativo, e seus subtemas: O Ensino, a Educação e o Cuidado, elementos que estruturam a prática docente. Relações, interações e contradições no mundo do ensino e do cuidado. A formação do enfermeiro, cujos subtemas são: Pensando em formação, falando em fragmentação. Falando em formação, pensando no egresso. Dos diálogos resultou a aliança de saberes, que expõe a importância da trajetória individual e do despertar para a consciência crítica no processo de construção do ser docente; delineia os conflitos, as dificuldades, as satisfações e contradições do mundo vivo do ensino e do cuidado; destaca a essencialidade das relações interpessoais no contexto intragrupal e institucional; evidencia a necessidade intrínseca do ser humano em cuidar e sentir-se cuidado; sinaliza o anseio pelo estabelecimento de espaços de interação grupal que propiciem compartilhar e dialogar coletivamente, com vistas à expansão das possibilidades do ser e do fazer docente, cujas ações estão diretamente implicadas com a formação do enfermeiro. / The education and care processes in Nursing comprise the actions and intentions of both teachers and students, aiming at the formation of nurses, and developed in the different scenarios of teaching and care. Bearing this in mind, the present study sought to discover and analyze the teachers’ concepts of the process of education and care in Nursing and their implications in the formation of nursing professionals; this because the way actions related to teaching and care are conceived, lived and implemented by teachers holds a direct influence on the formation of nurses. The present is the result of a qualitative, exploratory and descriptive study that elected for the production and analysis of information the Creative Sensible Method proposed by Cabral, following the stages of coding, decoding, and recoding or knowledge alliance. The study was carried out in a private university of the State of Rio Grande do Sul, Brazil; study participants were seven nursing teachers. Three workshops of creativity and sensibility were used for the production of information. Moreover, a fourth meeting to revaluate and ratify the information was done. As a result of group discussions the following topics were unveiled in the recoding or knowledge alliance: The nurse-teaching being, with its subtopics: The entering of nurses in the world of teaching. The pedagogical difficulties faced in the world of teaching. Teachers in a world of relations, seeking professional identity. The triad ‘education, teaching, and care’ as an interactive space of the educative process, and its subtopics: Teaching, Education, and Care, elements that structure the teaching practice. Relations, interactions, and contradictions in the world of teaching and care. The formation of nurses, whose subtopics were: Thinking about formation, talking about fragmentation. Talking about formation, thinking about graduates. Knowledge alliance resulted from dialogues and shows the importance of individual trajectory and the awakening to critical awareness in the process of construction of being a teacher; it outlines conflicts, difficulties, satisfactions and contradictions of the living world of teaching and care, highlights the essentiality of interpersonal relations in the intra-group and the institutional context, makes evident the intrinsic need of individuals for being cared for and feeling cared, signals the wish for the establishment of spaces of group interaction that allow sharing and dialogue collectively, aiming at the broadening of possibilities of both being and teaching, whose actions are directly involved in the formation of nurses. / El proceso educativo y del cuidado en la Enfermería abarca las acciones e intenciones de docentes y discentes, dirigidas a la formación del enfermero y que se desarrollan en los diversos escenarios del enseñar y del cuidar. En favor de este planteamiento, en este estudio se ha buscado conocer y analizar las concepciones de docentes acerca del proceso educativo y del cuidado en la Enfermería y sus implicaciones en la formación del enfermero, por entender que el modo como las acciones de la enseñanza son concebidas, vividas e implementadas por los profesores tienen influencia directa en la formación del enfermero. Se trata de un estudio cualitativo, exploratorio descriptivo que ha elegido para la producción y análisis de las informaciones, el Método Creativo- Sensible, propuesto por Cabral, ya que sigue las etapas de codificación, decodificación y recodificación o alianza de saberes. El estudio se ha desarrollado en una universidad privada del interior del Rio Grande do Sul, Brasil; los participantes fueron siete enfermeros docentes. Para la producción de las informaciones se realizaron tres talleres de creatividad y sensibilidad, conforme preconiza el método. Además, se realizó un cuarto encuentro destinado a la revalidación y ratificación de las informaciones. En esa trayectoria, por medio de las discusiones grupales, desvelándose en la recodificación o alianza de saberes, los temas descriptos a continuación. El ser enfermero-docente, con sus subtemas: La entrada del enfermero en el mundo de la enseñanza. Las dificultades pedagógicas en el mundo de la docencia. El docente en un mundo de relaciones, en búsqueda de la identidad profesional. La tríada educación, enseñanza y cuidado como espacio interactivo del proceso educativo, y sus subtemas: La Enseñanza, la Educación y el Cuidado, elementos que estructuran la práctica docente. Relaciones, interacciones y contradicciones en el mundo de la enseñanza y del cuidado. La formación del enfermero, cuyos subtemas son: Para pensar en formación, para hablar en fragmentación. Para hablar en formación, para pensar en el egreso. De los diálogos ha resultado la alianza de saberes, que expone la importancia de la trayectoria individual y del despertar hacia la conciencia crítica en el proceso de construcción del ser docente; delinea los conflictos, las dificultades, las satisfacciones y contradicciones del mundo vivo de la enseñanza y del cuidado; subraya la esencialidad de las relaciones interpersonales en el contexto intragrupal e institucional; evidencia la necesidad intrínseca del ser humano en cuidar y sentirse cuidado; señala el anhelo por el establecimiento de espacios de interacción grupal que propicien compartir y dialogar colectivamente, con vistas a la expansión de las posibilidades del ser y del hacer docente, cuyas acciones están directamente implicadas con la formación del enfermero.

Trata-se de uma pesquisa documental retrospectiva com abordagem qualitativa do tipo estudo de caso. O objetivo foi analisar como se desenvolveu a autonomia no processo de construção do conhecimento de alunos de Enfermagem, em um contexto de aprendizagem mediado por chat educacional em ambiente virtual de aprendizagem (AVA). O estudo foi desenvolvido na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, em disciplina presencial do curso de graduação em Enfermagem. Os materiais analisados foram oito discussões promovidas por alunos, professores e monitores no chat do AVA TelEduc®, nos semestres 2005/1 a 2006/2, após a realização da atividade “Cliente Virtual”. Para a categorização dos dados, utilizou-se o software NVivo® ; e, para a análise das informações, a técnica de Análise de Conteúdo. Uma categoria – Processo de construção do conhecimento de alunos de Enfermagem – foi definida a priori, a partir do referencial da Pedagogia da Autonomia de Freire; e uma segunda categoria – Sentimentos emergidos no chat na visão de alunos de Enfermagem – foi manifestada após a leitura do corpus. A análise do material foi ao encontro do referencial de Freire, revelando que é necessário que o aluno de Enfermagem desenvolva a autonomia mediante o dar-se conta de seu inacabamento. Isso pode ser realizado com a ajuda de professores que adotem a metodologia da problematização e do desenvolvimento de relações dialógicas críticas, conteúdos e experiências práticas da profissão. Destaca-se o potencial do chat educacional como ferramenta pedagógica que incentiva os alunos a buscarem o conhecimento de forma autônoma. O estudo apresenta recomendações para o uso de chat educacional no ensino de Enfermagem. / This case study is characterized as a qualitative-approach, retrospective documental research. The objective was to analyze how autonomy has been developed in nursing students’ process of knowledge construction, in a context of learning mediated by educational chat in Learning Management Systems (LMS). The study was conducted in the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul, in a classroom course of the undergraduate nursing course. The materials analyzed were eight discussions promoted by students, professors, and monitors in the TelEduc® LMS chat, in the semesters 2005/1 to 2006/2, after conducting the activity known as “Virtual Client”. Fort data categorization, the software NVivo® was used; and, for information analysis, the Content Analysis technique. One category – Nursing students’ process of knowledge construction – was established a priori, from Freire’s Pedagogy of Autonomy referential; and a second category – Feelings emerged in the chat in nursing students’ view – was manifested after reading the corpus. The material analysis was in accordance with Freire’s referential, revealing that the nursing student needs to develop his/her autonomy by acknowledging his/her incompleteness. That can be done with the help of professors who adopt the methodology of problematization and development of critical dialogical relations, contents, and practical professional experiences. The potential of the educational chat as a pedagogical tool encouraging the students to seek knowledge autonomously is emphasized. The study presents recommendations for using an educational chat in nursing teaching. / Ésta es una investigación documental retrospectiva con abordaje cualitativo del tipo estudio de caso. El objetivo fue analizar cómo se ha desarrollado la autonomía en el proceso de construcción del conocimiento de alumnos de Enfermería, en un contexto de aprendizaje mediado por chat educacional en ambiente virtual de aprendizaje (AVA). El estudio se llevó a cabo en la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul, en curso presencial de la carrera universitaria de Enfermería. Los materiales analizados fueron ocho discusiones promovidas por alumnos, profesores y monitores en el chat del AVA TelEduc® en los semestres 2005/1 hasta 2006/2, tras la realización de la actividad “Cliente Virtual”. Para la categorización de los datos, se ha utilizado el software NVivo®; y, para el análisis de las informaciones, la técnica de Análisis de Contenido. Una categoría – Proceso de construcción del conocimiento de alumnos de Enfermería – se definió a priori, a partir del referencial de la Pedagogía de la Autonomía de Freire; y una segunda categoría – Sentimientos emergidos en el chat en la visión de alumnos de Enfermería – se manifestó tras la lectura del corpus. El análisis del material fue al encuentro del referencial de Freire, revelando que es necesario que el alumno de Enfermería desarrolle la autonomía por medio de la toma de consciencia de su inacabamiento. Eso se puede realizar con la ayuda de profesores que sigan la metodología de la problematización y del desarrollo de relaciones dialógicas críticas, contenidos y experiencias prácticas de la profesión. Se destaca el potencial del chat educacional como herramienta pedagógica que incentiva a los alumnos a buscar el conocimiento de forma autónoma. El estudio presenta recomendaciones para el uso de chat educacional en el enseño de Enfermería.

A presente tese trata da possibilidade de integração na enfermagem de estratégias de aprendizagem associando o referencial epistemológico construtivistainteracionista, fundamentado em Jean Piaget, às tecnologias da informação e da comunicação. Teve como objetivo avaliar o desenvolvimento do trabalho em grupo cooperativo entre estudantes de enfermagem, no processo de aprendizagem em ambiente virtual. A investigação caracterizou-se pela abordagem qualitativa do tipo estudo de caso e teve como participantes 20 estudantes da quarta etapa do Curso de Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (EEnf-UFRGS), matriculados na disciplina Fundamentos do Cuidado Humano III, no semestre letivo 2008/1. Para a coleta dos dados, foi desenvolvido na EEnf-UFRGS um projeto de aprendizagem sobre o tema "Introdução à anamnese e ao exame físico de enfermagem", na forma de curso de extensão na modalidade a distância, utilizando o ambiente virtual de aprendizagem Moodle. Os dados foram coletados ao longo do curso a partir dos registros nas salas de bate-papo e nos fóruns; das avaliações do curso e da aprendizagem realizadas pelos alunos; dos wikis; das mensagens de correio eletrônico; e do material resultante da transcrição das sessões de grupo focal. A organização e o processamento dos dados foram realizados com o uso do software NVivo8. A análise dos dados foi realizada mediante a técnica de análise temática e evidenciou duas categorias orientadas pelo referencial teórico, denominadas Interações interindividuais e Avaliação do processo de aprendizagem. O projeto obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UFRGS (Parecer nº 2007811). Os dados apontaram como positiva a vivência como alunos de enfermagem na modalidade a distância. O curso possibilitou-lhes o desenvolvimento das relações de reciprocidade e de respeito mútuo, com o estabelecimento de regras de convívio na construção da autonomia, além de relações colaborativas e cooperativas no trabalho em grupo. Conclui-se que a educação a distância surge como um espaço de expressão e construção de diferentes saberes na enfermagem. Essa modalidade, quando desenvolvida em uma abordagem construtivista-interacionista, representa uma oportunidade ímpar de construção da autonomia dos alunos, com propostas desafiadoras e criativas, e a possibilidade de desenvolvimento da cooperação. / The present thesis approaches the integration, in nursing, learning strategies associating the constructivist-interactionist epistemological reference, based on Jean Piaget's concepts, with the information and communication technologies. Its objective was to examine the developing of cooperative group work among nursery students in learning process in virtual environment. The research is characterized by the qualitative, case study-type approach. The participants consisted of 20 students in the fourth stage of the Nursing Undergraduate Course at the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul (EEnf-UFRGS) who were enrolled in the subject "Fundamentals of Human Care III" in semester 1, 2008. For data collection, a learning project on "Introduction to physical examination and nursing assessment" was carried using online learning strategies at Moodle plataform. Data were collected throughout the course from the interactions in the online chat rooms and discussion forums; the course and learning evaluations made by the students; the wikis; the emails; and the material resulting from the transcription of the focus group sessions. Data organization and processing were carried out by using the NVivo 8 software. Data were analyzed by using a thematic analysis technique, which evidenced the following two categories oriented by the theoretical reference: Interindividual interactions and Learning process evaluation. The UFRGS Research Ethics Committee approved the project (Approval # 2007811). Data indicated that the nursing students' experience of participating in a distance education course was positive. The course enabled them to develop relationships of reciprocity and mutual respect, with the establishment of rules for working together in the autonomy construction, as well as collaborative and cooperative relationships in the group work. It was concluded that distance education constitutes a space for the expression and construction of different knowledge in nursing. This mode, when developed in a constructivist-interactionist approach, represents a unique opportunity to construct the students' autonomy, with challenging and creative proposals, and the possibility of developing cooperation. / La presente tesis trata de la integración en enfermería de estrategias de aprendizaje asociando el referencial epistemológico constructivista-interaccionista, fundamentado en Jean Piaget, a las tecnologías de la información y de la comunicación. El objetivo del estudio fue evaluar el desarrollo del trabajo en grupo cooperativo entre estudiantes de enfermería en el proceso de aprendizaje en ambiente virtual. La investigación se caracteriza por el abordaje cualitativo del tipo estudio de caso y tuvo como participantes a 20 estudiantes de la cuarta etapa de la Carrera Universitaria de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande do Sul (EEnf-UFRGS), matriculados en la asignatura Fundamentos del Cuidado Humano III, en el semestre académico 2008/1. Para la recolección de los datos, se desarrolló en la EEnf-UFRGS un proyecto de aprendizaje sobre el tema "Introducción a la anamnesis y al examen físico de enfermería", en la forma de curso de extensión en la modalidad a distancia, utilizando el ambiente virtual de aprendizaje Moodle. Los datos fueron recolectados a lo largo del curso a partir de los registros en las salas de chat y en los foros de discusión; de las evaluaciones del curso y del aprendizaje realizadas por los alumnos; de los wikis; de los mensajes de correo electrónico; y del material resultante de la trascripción de las sesiones de grupo focal. Los datos fueron organizados y procesados con el uso del programa NVivo 8. Para el análisis de los datos, se utilizó la técnica de análisis temático, que evidenció las siguientes dos categorías orientadas por el referencial teórico: Interacciones interindividuales y Evaluación del proceso de aprendizaje. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la UFRGS (Parecer nº 2007811). Los datos apuntaron como positiva la vivencia como alumnos de enfermería en la modalidad a distancia. El curso les posibilitó el desarrollo de las relaciones de reciprocidad y de respecto mutuo, con el establecimiento de reglas de convivencia en la construcción de la autonomía, además de relaciones colaborativas y cooperativas en el trabajo en grupo. Se concluye que la educación a distancia surge como un espacio de expresión y construcción de diferentes saberes en enfermería. Esa modalidad, cuando desarrollada en un abordaje constructivista-interaccionista, representa una oportunidad única de construcción de la autonomía de los alumnos, con propuestas desafiantes y creativas, y la posibilidad de desarrollo de la cooperación.

A pesquisa buscou conhecer o potencial da Educação Permanente (EP) na promoção da integralidade do cuidado no âmbito hospitalar, com base na análise das possibilidades e limites do uso da Pedagogia da Roda, como dispositivo para ações de educação permanente de equipes de enfermagem de um Hospital Universitário, do estado do Rio Grande do Sul. Um pressuposto central da EP, utilizado na pesquisa, é que a reflexão sobre as práticas em saúde, espaço de aprendizagem no e para o trabalho, se constitui em importante estratégia para a aproximação destas aos princípios do SUS. O estudo, de cunho qualitativo, do tipo exploratório-descritivo, foi desenvolvido a partir da experiência de uma equipe de enfermagem dessa instituição em um Projeto denominado “Rodadas de Conversa sobre o Trabalho em Saúde”. As “Rodadas” pautaram-se pela reflexão sobre o processo de trabalho da equipe, propondo a análise e a intervenção dos trabalhadores nos problemas do seu cotidiano. A coleta das informações deu-se por meio de grupos focais, organizados com os componentes dessa equipe, em todos os turnos de trabalho, num total de 24 sujeitos. As informações foram analisadas sob perspectiva da análise de conteúdo. Os resultados obtidos sugerem que a Pedagogia da Roda oportuniza a ampliação dos espaços de escuta e reflexão dialógica no trabalho da enfermagem, tendo potencial para promover o (re)posicionamento do trabalhador como protagonista dos processos de mudança de suas práticas na direção da integralidade do cuidado. O principal limite da Pedagogia da Roda, dispositivo de EP para a promoção da integralidade do cuidado no contexto estudado, foi a dificuldade da equipe para modificar processos de trabalho até então instituídos em uma lógica que sobrepõe os valores técnicos aos valores humanísticos do cuidado. Concluiuse, a partir disso, que a criação de espaços educativos, que se articulem aos processos de trabalho, possibilita a co-responsablização pelo cuidado prestado, a ampliação da autonomia de sujeitos e coletivos para realizarem as mudanças necessárias na melhoria da qualidade do cuidado e, ainda, a aproximação das práticas dos trabalhadores à atenção integral em saúde no contexto hospitalar. / This research has enabled us to acknowledge the potential of Permanent Education (PE) to foster care integrality in the hospital environment, based on the analysis of possibilities and limitations of the use of “Roda” Pedagogy as a device for actions of permanent education of nursing teams in a university hospital in Rio Grande do Sul. A central presupposition of PE that has been used in this research is that reflection on health practices, a learning spot both in and for work, is an important strategy to approximate them to SUS principles. This qualitative, exploratory-descriptive study has been developed from the experience of a nursing team in the institution mentioned, in a project called “Rounds of Conversation about Health Work”. The “rounds” were centered on the reflection on the team’s work process, proposing the analysis of and intervention in daily problems by the team members. Information was collected through the focus group approach. The group was composed of 24 subjects, all of them belonging to the same team, and from all of the work shifts. Information has been analyzed according to the content analysis perspective. Las informaciones fueron analizadas bajo la perspectiva de análisis de contenido. Los resultados obtenidos sugieren que la Pedagogía de la Rueda posibilita la ampliación de los espacios de escucha y reflexión dialógica en el trabajo de la enfermaría teniendo potencial de promover el (re) posicionamiento del trabajador como protagonista de los procesos de cambios de sus prácticas en la dirección de la integralidad del cuidado. El principal límite de la Pedagogía de Rueda, dispositivo de EP para la promoción de la integralidad del cuidado en el contexto estudiado fue la dificultad del equipo para modificar los procesos de trabajo hasta entonces instituidos en la lógica que sobrepone los valores técnicos a los valores humanísticos del cuidado. Se concluyó a partir de eso que la creación de espacios educativos que se articulen a los procesos de trabajo posibilita la corresponsabilidad por el cuidado prestado, la ampliación de la autonomía de sujetos y colectivos en los procesos de cambio necesarios para la mejoría de la calidad del cuidado y, todavía, la aproximación de las prácticas de los trabajadores a la atención integral en salud en el contexto hospitalario. / La pesquisa buscó conocer el potencial de la Educación Permanente (EP) en la promoción de la integración del cuidado en el ámbito hospitalario, con base en el análisis de las posibilidades y limites del uso de la Pedagogía de la Rueda como dispositivo para acciones de educación permanente de equipos de enfermería de un Hospital Universitario del estado de Rio Grande del Sur. Un presupuesto central de la EP, utilizado en la pesquisa es que la reflexión sobre las prácticas en salud, espacio de aprendizaje en él y para el trabajo, se constituye en importante estrategia para la aproximación de estas a los principios del “SUS” (sistema único de salud). El estudio, de cuño cualitativo, fue desarrollado a partir de la experiencia un equipo de enfermería de esta institución en un Proyecto denominado “Rodadas de Conversa sobre o Trabalho em Saúde”. (Rodadas de conversa sobre el trabajo en salud) Las “Rodadas” se pautaron por la reflexión sobre el proceso de trabajo del equipo, proponiendo el análisis y la intervención de los trabajadores en los problemas de su cotidiano. La colecta de las informaciones se dio por medio de grupos focales organizado con los componentes de ese equipo, en todos los turnos de trabajo, totalizando 24 sujetos.