Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2919876 bytes, checksum: 9bf39872c730409c205c6fead0799df2 (MD5) Previous issue date: 2012-12-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The systematization of nursing care for postpartum women is a way of organizing care and reduce the occurrence of complications during hospitalization. To this end, the nurse must apply the scientific knowledge of nursing and other sciences in the organization and structuring of such assistance, using as a tool the nursing process. Thus will ensure individual assistance, qualified and targeted to the real needs of postpartum. And, through the documentation of this process will give visibility to their actions, characterizing their professional practice in puerperal attention. The area lacks Obstetrical Nursing studies directed to research and development of tools that encourage the registration of the essential elements of the care process. Understanding the documentation of nursing care as an essential part of the care process, it is essential to develop research that contributes to fill this gap. This study aims to contribute for the documentation of professional practice puerperium from the elaboration of an instrument incorporating the following tools: the nursing process embodied in Theoretical Model of Basic Human Needs, the concept of the International Nursing Minimum Data Set, and the standardized language International Classification for Nursing Practice. Objective: To develop an instrument for documentation of nursing care to women immediately postpartum. Method: A structured methodology in three consecutive phases and interdependent. In the first phase, we performed a selection of identification data and empirical indicators to compose the first two parts of the instrument. The second phase was conducted to validate the contents of the first version of the instrument, using the Delphi technique. It is a technique of consensus of opinion, for which it has set a minimum percentage of 70% agreement between the judges. In the third phase, we selected the affirmative diagnoses/outcomes and nursing interventions based on empirical indicators validated and structured the final version of the instrument. Results: In the first stage, the results are a set of 122 items, items 11 and puerperal identification 111 empirical indicators of human needs. These items have structured the first version of the instrument. In the second phase, five nurses attended to validate the items that composed the first version. The results show the agreement of the judges on all items presented, although they have been suggested for the inclusion and exclusion of some items. In the third phase, the empirical indicators were grouped so as to favor the selection of diagnoses/outcomes and nursing interventions proposed in previous studies, using the International Classification for Nursing Practice. We selected 17 diagnoses/results nursing, diagnostic drafted a statement (totaling 18 affirmative) and 52 selected nursing interventions. The final instrument was structured in three parts: data identification postpartum; assessment of basic human needs, and planning, prescription and evaluation of nursing. Conclusion: Although the proposed objective has been achieved, it is necessary to conduct further studies to operational testing of the instrument, validation of affirmative diagnosis by expert nurses and clinical validation of the instrument. It is expected that this instrument is applied in care practice and teaching. E contributes to improved quality of care, supports the documentation of nursing to give visibility to professional practice in attention to women immediately postpartum. / Introdução: A sistematização da assistência de enfermagem às mulheres no puerpério imediato é uma forma de organizar o cuidado e reduzir a ocorrência de complicações durante a internação hospitalar. Para tal, o enfermeiro deve aplicar os conhecimentos científicos de Enfermagem e de outras ciências na organização e estruturação dessa assistência, utilizando como ferramenta o processo de enfermagem. Desse modo, garantirá uma assistência individual, qualificada e direcionada às reais necessidades da puérpera. E, por meio da documentação desse processo dará visibilidade às suas ações, caracterizando sua prática profissional na atenção puerperal. A área de Enfermagem Obstétrica carece de estudos direcionados à pesquisa e ao desenvolvimento de instrumentos que favoreçam o registro dos elementos essenciais do processo de cuidar. Compreendendo a documentação da assistência de enfermagem como elemento essencial do processo de cuidar, é imprescindível o desenvolvimento de pesquisas que contribuam para preencher essa lacuna. O presente estudo visa colaborar para documentação da prática profissional no puerpério imediato a partir da elaboração de um instrumento integrando as seguintes ferramentas: o processo de enfermagem consubstanciado no Modelo Teórico das Necessidades Humanas Básicas; o conceito do Internacional Nursing Minimum Data Set; e a linguagem padronizada da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Objetivo: Elaborar um instrumento para documentação da assistência de enfermagem à mulher no puerpério imediato. Método: Estudo metodológico estruturado em três fases consecutivas e interdependentes. Na primeira fase, foi realizada a seleção de dados de identificação e indicadores empíricos para compor as duas primeiras partes do instrumento. Na segunda fase, foi realizada a validação do conteúdo da primeira versão do instrumento, utilizando a técnica Delphi. Trata-se de uma técnica de consenso de opiniões, para a qual foi estabelecido um percentual mínimo de 70% de concordância entre os juízes. Na terceira fase, foram selecionadas as afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, com base nos indicadores empíricos validados, e estruturada a versão final do instrumento. Resultados: Na primeira fase, obteve-se um conjunto de 122 itens, sendo 11 itens de identificação da puérpera e 111 indicadores empíricos de necessidades humanas. Esses itens estruturaram a primeira versão do instrumento. Na segunda fase, participaram cinco enfermeiras para validação dos itens que compuseram essa primeira versão. Os resultados mostraram a concordância dos juízes em todos os itens apresentados, embora tenham sido sugeridas a inclusão e a exclusão de alguns itens. Na terceira fase, agruparam-se os indicadores empíricos de modo que favorecessem a seleção dos diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem propostos em estudos anteriores, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Desse modo, selecionou-se 17 diagnósticos/resultados de enfermagem, elaborou-se uma afirmativa diagnóstica (totalizando 18 afirmativas) e sugeriu-se 52 intervenções de enfermagem. O instrumento final foi estruturado em três partes: dados de identificação da puérpera; avaliação das necessidades humanas básicas; e planejamento, prescrição e avaliação de enfermagem. Conclusão: Embora o objetivo proposto tenha sido alcançado, faz-se necessário a realização de novos estudos direcionados a testagem operacional do instrumento, validação das afirmativas de diagnósticos por enfermeiras experts e validação clínica do instrumento. Espera-se que este instrumento seja aplicado na prática assistencial e no ensino. E contribua para melhoria da qualidade da assistência, favoreça a documentação da enfermagem e, consequentemente, proporcione visibilidade à prática profissional na atenção às mulheres no puerpério imediato.

Submitted by DANIELA DE LIRA EIRAS null (daniela.fundacao@bol.com.br) on 2017-04-05T22:13:00Z No. of bitstreams: 1 MESTRADO FINAL REPOSITÓRIO.pdf: 1946971 bytes, checksum: 97b6d8f0d515439f6a88a258572ba6f0 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-04-12T18:33:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 domene_dle_me_bot_par.pdf: 774634 bytes, checksum: 98816aa779f770c0148b539bbeba8c16 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-12T18:33:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 domene_dle_me_bot_par.pdf: 774634 bytes, checksum: 98816aa779f770c0148b539bbeba8c16 (MD5) Previous issue date: 2017-02-14 / O tabagismo é a maior causa evitável de morte no mundo, estima-se que um terço da população mundial adulta, isto é, 1,2 bilhão de pessoas sejam fumantes. O ato de fumar deixou de ser considerado um hábito e passou a ser visto como uma doença, a qual pode ser completamente evitada. Conhecer o perfil dos usuários, a prevalência, os níveis de consumo do tabaco, bem como sua representação social, econômica e cultural, são fundamentais para planejar ações de prevenções eficazes em determinada população, como é o caso dos sentenciados. Objetivo Geral: Analisar a Representação Social do tabagismo para sentenciados e a sua prevalência. Método: Trata-se de um estudo descritivo de natureza quali-quantitativa desenvolvido em duas etapas (Etapa I – Estudo quantitativo; Etapa II – estudo qualitativo). Participaram do estudo sentenciados que cumprem pena na Penitenciária de Iaras, localizado na cidade de Iaras (SP). Foram aplicados formulários referentes à etapa I do estudo em 385 pessoas e referente à etapa II, foram realizadas entrevistas semiestruturadas apenas com as pessoas tabagistas. Os dados foram sistematizados pela Análise de Conteúdo de Bardin e o referencial teórico utilizado foi a Teoria das Representações Sociais. Resultados: A idade média foi de 47,5 anos, entre os participantes 37% são fumantes, 5,3% ex-fumantes. Das entrevistas emergiram quatro categorias: 1) Representação Química e Psicológica do Tabagismo; 2) Relação presídio e Vício; 3) Representação do Consumo e 4) Representação Social. Considerações Finais: Pesquisar a prevalência e a representação social que os sentenciados fazem do tabaco nos levou a entender melhor o significado do tabagismo na vida intramuros. Este estudo favorecerá a compreensão das equipes de saúde das penitenciárias sobre o fenômeno e direcionar a formulação de propostas educativas com probabilidades maiores na adesão nas ações de controle, redução ou cessação do tabagismo, visto que há poucas investigações sobre a temática. / Smoking is the largest preventable cause of death in the world, it is estimated that onethird of the world's adult population, that means, 1.2 billion people, are smokers. The act of smoking, no longer considered a habit, has come to be seen as a disease, which can be completely avoided. Knowing the profile of users, prevalence, levels of tobacco consumption, as well as their social, economic and cultural representation, are fundamental for planning effective preventive actions in a given population, as in the case, those sentenced ones. General Objective: To analyze the social representation of smoking for sentenced persons and their prevalence. Method: This is a qualitative and quantitative descriptive study developed in two stages (Step I - Quantitative study; Step II - qualitative study). The study included sentenced inmates at the penitentiary of Iaras, located in Iaras city (SP-State). Forms referring to stage I of the study were applied in 385 people; and referring to stage II, semi-structured interviews were done only with the smokers. The data were systematized by the Bardin Content Analysis and the theoretical reference used was the Theory of Social Representations. Results: The average age was 47.5 years; among the participants, 37% were smokers, 5.3% ex-smokers. From the interviews emerged four categories: 1) Chemical and Psychological Representation of Smoking; 2) Relation between Prision and the Addiction; 3) Representation of Consumption and 4) Social Representation. Final Considerations: Researching the prevalence and social representation that sentenced people make of tobacco has led us to better understand the meaning of smoking in intramural life. This study will favor the penitentiaries health teams’ understanding on the phenomenon and direct the formulation of educational proposals with bigger probability of adherence in control, reduction or cessation actions of smoking, since there is little research on the subject.

Submitted by AMANDA CRESTE MARTINS DA COSTA RIBEIRO RISSO null (amandinhacreste@hotmail.com) on 2017-04-19T08:56:28Z No. of bitstreams: 1 Doutorado Amanda Creste Martins da Costa Ribeiro Risso - Final.pdf: 1062666 bytes, checksum: 9818448b76a69b44a1050ab13a0342fa (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-04-19T14:00:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 risso_acmcr_dr_bot.pdf: 1062666 bytes, checksum: 9818448b76a69b44a1050ab13a0342fa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-19T14:00:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 risso_acmcr_dr_bot.pdf: 1062666 bytes, checksum: 9818448b76a69b44a1050ab13a0342fa (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / Introdução: As funções apontadas como responsabilidade do enfermeiro (cuidar/assistir, gerenciar/administrar, pesquisar e ensinar) permitem vislumbrar caminhos para compreender com maior clareza que “gerenciar” é uma ferramenta do processo de trabalho “cuidar”. Dentre as inúmeras competências que o enfermeiro gerente deve ter e desenvolver, as principais são: tomada de decisão, liderança, educação permanente, gerenciamento/administração e comunicação. Na função de gerente em enfermagem, a comunicação ocorre a partir das interações estabelecidas pelo enfermeiro ao desempenhar algumas atividades comumente desenvolvidas como elaboração e orientação com relação a normas, rotinas, e procedimentos, avaliação de desempenho de colaboradores da equipe de enfermagem, redação de memorandos e ofícios, elaboração das escalas de trabalho e de férias, e tantas outras formas de pôr-se em sintonia com as pessoas por meio de mensagem face a face, escritas, faladas e informatizadas. Objetivo: Propor e implementar um Programa de Capacitação em Comunicação Interpessoal Verbal e Não Verbal baseado no referencial teórico da comunicação interpessoal aos enfermeiros gerentes de uma instituição pública de saúde. Método: É um estudo qualitativo, desenvolvido em uma instituição pública de saúde do Estado de São Paulo com quinze enfermeiros gerentes que atuam em unidades de internação hospitalar que aceitaram participar voluntariamente do estudo após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob o n. CAAE 23057113.2.0000.5411. A coleta de dados foi realizada por meio de três entrevistas semiestruturadas, sendo a primeira na pré-capacitação (M1) e as seguintes, pós-capacitação (M2 e M3). A capacitação em comunicação interpessoal aconteceu em quatro encontros de acordo com o programa previamente estruturado e no ambiente de trabalho. Na análise dos dados foi utilizado o referencial metodológico de Análise de Conteúdo de Bardin, à luz dos referenciais teóricos da Comunicação Interpessoal, das Teorias da Administração e da Teoria de Ensino e Aprendizagem Humana. Resultados: Os participantes do estudo tinham idade entre 27 e 54 anos; tempo de atuação profissional como enfermeiro gerente na instituição entre 2 meses e 23 anos e, todos eram do sexo feminino. Na pré-capacitação surgiram duas categorias: A estruturação do conceito de comunicação está baseada no senso comum sob influência do cotidiano do trabalho gerencial do enfermeiro e, O reconhecimento das variáveis comunicativas no processo de gestão está relacionado com as experiências profissionais dos enfermeiros e, após a realização do Programa de Capacitação, as categorias emergentes foram: Construção da competência em comunicação interpessoal verbal e não verbal no processo de gestão, Compreensão das potencialidades e fragilidades da comunicação interpessoal nos processos de gestão, e, Conscientização da necessidade da aprendizagem contínua e ampliada do processo de formação da competência comunicacional. Considerações finais: Os enfermeiros gerentes afirmaram que a capacitação permitiu a percepção da importância da comunicação efetiva nos processos gerenciais, constituindo uma ferramenta fundamental a ser aplicada no âmbito profissional e pessoal, pois possibilita, nos processos de gestão, ações conscientes, consistentes e providas de clareza. Os encontros da capacitação promoveram interação social, com oportunidade de intercâmbio de experiências valiosas, tanto para os participantes quanto para a pesquisadora, enriquecendo os momentos de convívio e favorecendo a aprendizagem significativa. As sugestões fornecidas evidenciaram o envolvimento dos participantes no que se refere ao desejo de transformações dos processos comunicacionais na gestão a serem implantados nos diversos cenários da instituição em que trabalham / Introduction: The managerial functions pointed out as a nurse’s responsibilities (providing care/assisting, managing/administrating, researching and teaching) allow for envisaging ways to understand more clearly that “managing” is a tool in the work “caregiving” process. Among the many skills that a nurse manager must have and develop, the main ones are: decision-making, leadership, continuing education, management/administration and communication. In the function of a nursing manager, communication takes place from the interactions established by the nurse when performing some common activities, such as developing and providing orientation about norms, routines, and procedures; evaluating the nursing-team collaborators’ performance; writing memoranda and official letters; drawing up work and holiday schedules; and so many other ways of getting in tune with people by means of face-to-face, written, spoken and computerized messages. Objective: To propose and implement a Verbal and Non-verbal Interpersonal Communication Training Program for the nurse managers at a public health care institution based on the theoretical framework of interpersonal communication. Method: This is a qualitative study developed at a public health care institution in São Paulo state involving fifteen nurse managers working in hospitalization units who accepted to participate in the study voluntarily after approval by the Research Ethics Committee under CAAE number 23057113.2.0000.5411. Data collection was performed by means of three semi-structured interviews, the first of which was conducted in the pre-training period (M1), and the following ones applied in the post-training phase (M2 and M3). The training on interpersonal communication took place during four meetings on the nurses’ work site, based on a previously structured program. The Content Analysis methodological framework, according to Bardin, was used for data analysis in light of the theoretical frameworks of Interpersonal Communication, the Management Theories and the Teaching and Human Learning Theory. Results: The participants in the study were between 27 and 54 years old; they had been working as nurse managers at the institution for 2 months to 23 years, and all of them were females. During the pre-training period, two categories emerged. The organization of the communication concept is based on common sense under the influence of everyday activities in the nurse’s managerial work, and the recognition of the communication variables in the management process is related to the nurses’ professional experiences. After the conduction of the Training Program, the emerging categories were: construction of the verbal and non-verbal interpersonal communication competence in the management process; comprehension of the potentialities and fragilities of interpersonal communication in management processes; and developing awareness of the need for continuing and expanded learning about the communication formation process. Concluding remarks: The nurse managers stated that the training enabled their perception of the importance of effective communication in managerial processes because it consisted in a fundamental tool to be applied in the professional and personal realms, as it enables conscious, consistent and clear actions in management processes. The training meetings promoted social integration, with the opportunity of exchanging valuable experiences, for both the participants and the researcher, thus enriching the moments spent together and providing significant learning. The suggestions provided showed the involvement of participants as regards their desire for changes in management communication processes to be implemented in the various scenarios of the institution where they work.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElisangelaFOC.pdf: 421510 bytes, checksum: 84430d8469252e62a920011adb6cab2f (MD5) Previous issue date: 2007-12-26 / It is in the work environment that occurs the relations of production, economy, personal development and professional growth. Thus, this environment characterizes for being a propitious way to the intellectual development diligent them. In this context, this study it had as objective to analyze the possibilities and challenges of the education to consist integrant part of the process of work of the nursing, in an education hospital. One is about a research of analytical matrix and qualitative boarding, that had as collaborating fifteen professionals of the nursing, middle- and upper-level, of a hospital of education in Natal/RN. It followed the metodol?gicos estimated ones of the thematic verbal history, which looks for to promote the agreement or clarification of determined situations, catching experiences of made use people to say on aspects of its life, keeping a commitment with the social context. The information then had been gotten by means of a research instrument that made possible the accomplishment of interviews, which had been marked anticipatedly and counted on the assent of that in they had participated. The interviews had been recorded in proper equipment, so that you say them of the collaborators transcribing and they were analyzed with the support of pertinent literature. The content of you say them was classified in empirical categories, as the nuclei of felt that they presented. With the analysis of the data, one evidenced that the education in the process of work of the nursing is something possible to occur, but that diverse they are the challenges that the same one has that to face to promote this phenomenon in its daily one of work. The collaborators had affirmed that the worker is necessary to remain itself permanently in study so that, thus, it grows professionally and improves its assistance. They had still affirmed that she is possible to work and to study, but that this requires determination of who intends such intention. E also guarantees that the diverse forms of education directed toward the care in nursing can have resolution, since that has collective compromising of the institution. This, as education hospital, recognizes to be necessary to possess one politics of education for its workers and is if considering implementation the same one through a structuralized program already. Therefore, the results of this research show the necessity of changes in the current scene where if they find the workers of nursing of the institution in study. These changes can be reached through one politics of investment in the workers, allowing, beyond other benefits, the reach of new knowledge that take them to a significant learning in favor of the population, reflecting in the quality of the given assistance / ? no ambiente de trabalho que ocorrem as rela??es de produ??o, de economia, de desenvolvimento pessoal e de crescimento profissional. Assim, esse ambiente caracteriza-se por ser um meio prop?cio ao desenvolvimento intelectual dos trabalhadores. Neste contexto, este estudo teve como objetivo analisar as possibilidades e desafios de a educa??o constituir-se parte integrante do processo de trabalho da enfermagem, em um hospital de ensino. Trata-se de uma pesquisa de cunho anal?tico e abordagem qualitativa, que teve como colaboradoras quinze profissionais da enfermagem, de n?vel m?dio e superior, de um hospital de ensino em Natal/RN. Seguiu os pressupostos metodol?gicos da hist?ria oral tem?tica, a qual procura promover o entendimento ou esclarecimento de determinadas situa??es, captando experi?ncias de pessoas dispostas a falar sobre aspectos de sua vida, mantendo um compromisso com o contexto social. As informa??es foram ent?o obtidas por meio de um instrumento de pesquisa que possibilitou a realiza??o de entrevistas, as quais foram marcadas antecipadamente e contou com o consentimento dos que nela participaram. As entrevistas foram gravadas em equipamento pr?prio, para que as falas das colaboradoras fossem transcritas e analisadas com o apoio da literatura pertinente. O conte?do das falas foi classificado em categorias emp?ricas, conforme os n?cleos de sentido que apresentavam. Com a an?lise das informa??es, constatou-se que a educa??o no processo de trabalho da enfermagem ? algo poss?vel de ocorrer, mas que diversos s?o os desafios que a mesma tem que enfrentar para promover este fen?meno em seu cotidiano de trabalho. As colaboradoras afirmaram que ? necess?rio o trabalhador manter-se permanentemente em estudo para que, assim, ele cres?a profissionalmente e melhore sua assist?ncia. Elas ainda afirmaram que ? poss?vel trabalhar e estudar, mas que isto requer determina??o de quem pretenda tal intento. E tamb?m garantem que as diversas formas de educa??o voltadas para o cuidado em enfermagem podem ter resolutividade, desde que haja comprometimento coletivo e da institui??o. Esta, como hospital de ensino, reconhece ser necess?rio possuir uma pol?tica de educa??o para seus trabalhadores e est? se propondo a implementar a mesma atrav?s de um programa j? estruturado. Portanto, os resultados desta pesquisa mostram a necessidade de mudan?as no cen?rio atual em que se encontram os trabalhadores de enfermagem da institui??o em estudo. Estas mudan?as podem ser alcan?adas atrav?s de uma pol?tica de investimento nos trabalhadores, permitindo, al?m de outros benef?cios, o alcance de novos conhecimentos que os levem a uma aprendizagem significativa em prol da popula??o, refletindo na qualidade da assist?ncia prestada

Introduction: The increasing number of children with food allergy in recent years, has become a serious public health problem in Brazil and in the world. Like this, children with food allergy, highlighting the allergy to cow's milk protein (APLV) need quality nursing care, based on a systematized query. For such the International Classification for Nursing Practice (CIPE®) is an effective methodological tool that assists the nurse's clinical practice and elaboration of a terminological subset of CIPE® contributes to safe and knowable care planning. Objective: To elaborate a CIPE® Terminology Subset for infants with cow's milk protein allergy. Method: Methodological research subsidized by Horta's Human Needs Theory (NHB) and Human and Social Needs organized by Garcia and Cubas. Developed in four stages: Identification of the empirical indicators and relevant terms of the CIPE® for infants diagnosed or suspected of having APLV; Cross-mapping of the terms identified in the empirical indicators with the terms of the CIPE®; Elaboration of Diagnostic statements/Nursing Outcomes and Interventions; Composition of the Terminological Subset for infants with APLV. The sample consisted of 20 children from zero to two years, attended at the Food Allergy Center of Sergipe Results: The 48 empirical indicators, resulting from the form applied to those responsible for the sample, were distributed in 14 human needs, organized in the group of psychobiological needs Psychosocial needs and psychospiritual needs. These were validated by nurses-Judges and resulted in the instrument of data collection for the nursing consultation, As well as in the bank of terms that subsidized the elaboration of the Terminological Subset for Infants with APLV, composed of 137 diagnoses/results and 126 nursing actions. Conclusion: The CIPE® Terminology Subset for infants with APLV proposes to be a facilitating tool for the nursing consultation of this clientele and a universal documentation so that all nurses can use and contribute to its improvement. / Introdução: O crescente índice de crianças com alergia alimentar nos últimos anos, vem tornando-se um sério problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Assim, as crianças com alergia alimentar, ressaltando-se a alergia a proteína do leite de vaca (APLV), necessitam de uma assistência de enfermagem de qualidade, pautada numa consulta sistematizada. Para tal, a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) é um instrumento metodológico eficaz que auxilia a prática clínica do enfermeiro e a elaboração de um subconjunto terminológico da CIPE® contribui para um planejamento assistencial seguro e cognoscível. Objetivo: Elaborar um Subconjunto Terminológico da CIPE® para lactentes com alergia à proteína do leite de vaca. Método: Pesquisa metodológica subsidiada pela Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB) de Horta e pelas Necessidades Humanas e Sociais organizadas por Garcia e Cubas. Desenvolvida em quatro etapas: Identificação dos indicadores empíricos e de termos relevantes da CIPE® para os lactentes com diagnóstico ou suspeita de APLV; Mapeamento cruzado dos termos identificados nos indicadores empíricos com os termos da CIPE®; Elaboração dos enunciados de Diagnóstico/Resultados e Intervenções de Enfermagem e; Composição do Subconjunto Terminológico para os lactentes com APLV. A amostra foi composta por 20 crianças de zero a dois anos, atendidas no Núcleo de Alergia Alimentar de Sergipe. Resultados: Os 48 indicadores empíricos, resultantes do formulário aplicado aos responsáveis pelas crianças pesquisadas, foram distribuídos em 14 necessidades humanas organizadas nos grupos das necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais. Estes foram validados por enfermeiros-juízes e resultou no instrumento de coleta de dados para a consulta de enfermagem, bem como no banco de termos que subsidiou a elaboração do Subconjunto Terminológico para lactentes com APLV, composto por 137 diagnósticos/resultados e 126 ações de enfermagem. Conclusão: O Subconjunto Terminológico da CIPE® para os lactentes com APLV propõe ser um instrumento facilitador para a consulta de enfermagem dessa clientela e uma documentação universal para que todos os enfermeiros possam utilizar e contribuir para seu aprimoramento.

Orientador: Maria Alice Ornellas Pereira / Banca: Magda Cristina Queiroz Dell'Acqua / Banca: Ana Lúcia Machado / Resumo: Considerando que, além do sofrimento psíquico, as pessoas portadoras de transtorno mental também podem padecer de doenças físicas, e, portanto, podem ser atendidas em serviços não específicos, como o hospital geral, este trabalho teve como objetivo Identificar as percepções dos enfermeiros de um hospital geral acerca dos transtornos mentais ao lidarem com os pacientes psiquiátricos em seu cotidiano de trabalho. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, as narrativas foram analisadas embasadas na análise temática e o referencial teórico de Benedetto Saraceno e Emerson Elias Merhy, autores que abordam a reabilitação psicossocial e o processo de cuidar, respectivamente. Foram entrevistados dez enfermeiros e da análise dos discursos produzidos emergiram três temas: o preconceito, a carência de conhecimento na área de saúde mental e a deficiência no cuidado. A discussão dos temas demonstrou que o preconceito sobre os portadores de transtorno mentais ainda é presente na percepção dos enfermeiros, aparecendo de diversas maneiras, como mecanismos de defesa, formas de poder e atitudes de exclusão e discriminação. A carência de conhecimento foi evidenciada, tendo como fatores importantes a formação acadêmica e as condições pessoais internas dos sujeitos. Já a deficiência no cuidado apontou a prevalência do modelo biologicista, pautado na medicalização, que tem como consequência a dicotomia no cuidado. A partir destas reflexões, vê-se a importância de haver uma cultura institucional de valorização do cuidado e das pessoas, evidencia-se a necessidade de modificar conceitos antigos, como também, torna-se necessário a articulação da rede de atenção à saúde mental, da qual faz parte o hospital geral, como ferramenta fundamental para uma assistência completa à pessoa portadora de transtorno mental / Abstract: Considering that besides the psychological distress, people with mental disorders may also suffer from physical illnesses, and therefore, they can be treated in not specific services, such as the general hospital. This study aimed to identify the perceptions of nurses in a general hospital about mental disorders when dealing with psychiatric patients in their daily work. It is a qualitative approach and the narratives were analyzed based on thematic analysis and theoretical of Benedetto Saraceno and Emerson Elias Merhy, authors who address the psychosocial rehabilitation and care process, respectively. Ten nurses were interviewed and the analysis of their speeches came across three themes: prejudice, lack of knowledge on mental health and deficiencies in care. The discussion of the issues showed that prejudice on people with mental disorder is still present in the perception of nurses, appearing in several ways, such as mechanisms of defense, forms of power and attitudes of exclusion and discrimination. The lack of knowledge was evident having as important factors the academic and personal internal conditions of the participants of this study. The deficiency in care, however, showed the prevalence of biological model, ruled by medicalization, which causes the dichotomy in the care. From these reflections, we see the importance of having an institutional culture of appreciation of care and people, showing the need to change old concepts. The articulation of the network of mental health care, witch the general hospital is part of it, is also important, and works as a fundamental tool for expanded and complete assistance to people with mental disorders as well / Mestre

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-02T14:01:59Z No. of bitstreams: 1 FernandoHiagoDaSilvaDuarte_DISSERT.pdf: 1579770 bytes, checksum: 4bdbf99e4d88319fa3b83e83ac96e609 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-05T11:53:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FernandoHiagoDaSilvaDuarte_DISSERT.pdf: 1579770 bytes, checksum: 4bdbf99e4d88319fa3b83e83ac96e609 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-05T11:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandoHiagoDaSilvaDuarte_DISSERT.pdf: 1579770 bytes, checksum: 4bdbf99e4d88319fa3b83e83ac96e609 (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / A les?o por press?o ? o resultado da press?o prolongada sobre uma ?rea do corpo do paciente diminuindo a circula??o sangu?nea minimizando a distribui??o de sangue, nutrientes e oxig?nio nesta ?rea desencadeando destrui??o e morte tecidual, pois o tecido mole ? comprimido entre uma proemin?ncia ?ssea e uma superf?cie r?gida durante um per?odo de tempo prolongado. O banco de termos da linguagem especial de enfermagem identifica conceitos que contribuem com a constru??o de diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem. A utiliza??o desse banco direcionada a pacientes com les?o por press?o permite desenvolver de forma piramidal a identifica??o de um vocabul?rio pr?prio direcionado ao cuidado de enfermagem. O estudo teve por objetivo construir um banco de termos da linguagem especial da enfermagem para pacientes com les?o por press?o utilizando a CIPE? vers?o 2017, com base na Teoria das Necessidades Humanas B?sicas. Trata-se de um estudo terminol?gico em um hospital privado na capital do nordeste do Brasil desenvolvida em seis etapas: 1) Identifica??o e coleta dos termos relevantes ? pr?tica da Enfermagem relacionada ? les?o por press?o; 2) Extra??o dos termos dos prontu?rios e elimina??o das repeti??es; 3) Normaliza??o dos termos; 4) Mapeamento cruzado entre termos extra?dos e os termos constantes na CIPE? vers?o 2017; 5) Refinamento dos termos; 6) Valida??o das afirmativas do banco de termos. Obteve-se aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer n? 2.356.736 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n? 76777017.20000.5537. Identificaram-se 391 termos que foram submetidos ao processo de mapeamento cruzado e valida??o de especialistas que resultou em 370 termos, sendo 225 termos constantes e 145 termos n?o constantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem, vers?o 2017. O estudo permitiu explorar e conhecer os termos utilizados pelos enfermeiros na assist?ncia prestada ao paciente com les?o por press?o, possibilitando o desenvolvimento futuro dos enunciados de diagn?sticos / resultados e interven??es de enfermagem e tamb?m a unifica??o da linguagem profissional do enfermeiro. / Pressure injury is the result of prolonged pressure on an area of the patient's body by decreasing blood circulation, minimizing the distribution of blood, nutrients, and oxygen in this area, triggering destruction and tissue death, as the soft tissue is compressed between a bone prominence and a hard surface for an extended period of time. The terms bank of the special nursing language identifies concepts that contribute to the construction of nursing diagnoses, results and interventions. The use of this bank aimed at patients with pressure lesions allows the development of a pyramidal identification of an own vocabulary directed to nursing care. The aim of the study was to construct a bank of terms of the special nursing language for patients with pressure injury, using the International Classification for Nursing Practice version 2017. This is a terminological study in a private hospital in the northeast capital of the Brazil developed in six steps: 1) Identification and collection of terms relevant to the practice of Nursing related to pressure injury; 2) Extraction of the terms of the medical records and elimination of repetitions; 3) Standardization of terms; 4) Cross-mapping between extracted terms and the terms in CIPE? version 2017; 5) Refinement of terms; 6) Validation of the terms bank statements. Approval was obtained from the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion no. 2.356.736 and Certificate of Presentation for Ethical Appreciation n? 76777017.20000.5537. It was identified 391 terms that were submitted to the process of cross-mapping and validation of specialists that resulted in 370 terms, being 225 constant terms and 145 terms not included in the International Classification for Nursing Practice, version 2017. The study allowed to explore and to know the terms used by nurses in the care provided to the patient with pressure injury, allowing the development of statements of diagnosis/results and nursing interventions and also the unification of nurses' professional language.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-20T23:42:57Z No. of bitstreams: 1 JessicaNaiaraDeMedeirosAraujo_DISSERT.pdf: 1314685 bytes, checksum: 5277073c7a6b748dee41a1e611c029c5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-02T21:24:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JessicaNaiaraDeMedeirosAraujo_DISSERT.pdf: 1314685 bytes, checksum: 5277073c7a6b748dee41a1e611c029c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-02T21:24:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JessicaNaiaraDeMedeirosAraujo_DISSERT.pdf: 1314685 bytes, checksum: 5277073c7a6b748dee41a1e611c029c5 (MD5) Previous issue date: 2016-10-04 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Objetivou-se avaliar o Diagn?stico de Enfermagem (DE) Risco de olho seco da NANDA-Internacional em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Trata-se de um estudo transversal realizado na UTI de adultos do Hospital Universit?rio Onofre Lopes. A amostra final foi constitu?da de 206 pacientes. Para coleta de dados utilizou-se um instrumento composto por vari?veis pertinentes aos dados sociodemogr?ficos, cl?nicos e fatores de risco do DE em estudo. A infer?ncia quanto ? presen?a do diagn?stico nos pacientes avaliados foi realizada por um par de enfermeiros diagnosticadores com experi?ncia em julgamento diagn?stico e em assist?ncia de enfermagem em UTI. Todos os dados coletados foram organizados e armazenados em um banco de dados constru?do no programa Statistical Package for Social Science (SPSS) vers?o 22.0 para teste. Para a an?lise descritiva, foram consideradas as frequ?ncias, medidas do centro da distribui??o e suas variabilidades. Para comparar m?dias, aplicou-se o teste t de Student para amostras independentes. Em caso de assimetria, o teste de Mann-Whitney foi utilizado. Para medidas associativas, utilizou-se o teste Qui-quadrado de Pearson e quando as frequ?ncias esperadas foram menores que cinco, foi aplicado o teste de Fisher. A magnitude da associa??o foi verificada por meio da raz?o de preval?ncia. Este estudo obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e ? financiado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq, processo n? 444290/2014-1. Dos 206 pacientes, 52,4% eram do sexo masculino, idade m?dia de 58,41 anos e 57,6% residiam no interior do Rio Grande do Norte. Em rela??o ? escolaridade, a maioria (40,3%) tinha ensino fundamental incompleto e 43,3% eram aposentados. De acordo com o tipo de interna??o, 49% foram cl?nicas, 29,1% cirurgias de urg?ncia/emerg?ncia e 21,8% cirurgias eletivas. Das comorbidades, 59,7% apresentavam hipertens?o arterial sist?mica e 31,6% diabetes mellitus. 47,6% dos pacientes apresentaram o DE em estudo. Desta forma, 52,4% j? apresentaram o diagn?stico cl?nico de ressecamento ocular. Na an?lise por olho, 56,8% apresentaram o DE, j? o ressecamento ocular esteve presente em 43,2% dos olhos. Os fatores de risco mais prevalentes foram: fatores ambientais e regime de tratamento (100%), terapia com ventila??o mec?nica (52,4%), envelhecimento (51%), les?es neurol?gicas com perda sensorial reflexo motora (50%), sexo feminino (47,6%) e estilo de vida (36,4%). Apresentaram associa??o estatisticamente significante com a presen?a do DE estudado no olho direito (OD) a aus?ncia das seguintes caracter?sticas cl?nicas: motivo de interna??o por dist?rbio gastrointestinal, lagoftalmia no OD, lagoftalmia no olho esquerdo (OE), hiperemia do OE, secre??o mucosa OD, edema palpebral OD, proptose OD e uso de anti-inflamat?rio. A presen?a da hiperemia no OD foi significativa para aus?ncia do DE no OD. A diferen?a de m?dias do schirmer no OD e OE entre a presen?a e aus?ncia do DE no OD tamb?m apresentaram signific?ncia. Em rela??o ao OE, existiu associa??o estatisticamente significante entre o reflexo c?rneo-palpebral do OD e DE risco de olho seco do OD com a presen?a do DE no OE. Al?m disso, as aus?ncias de outras caracter?sticas cl?nicas apresentaram-se significativas com a presen?a do DE no OE: hiperemia OD e OE, edema palpebral OD e OE, secre??o mucosa OE, uso de bloqueadores neuromusculares e ressecamento ocular no OD e OE. Ainda, o schirmer do OD e OE apresentaram diferen?as de m?dias significativas entre a presen?a e aus?ncia do DE no OE. Em rela??o ? an?lise do ressecamento ocular no OD,a aus?ncia de determinadas caracter?sticas cl?nicas foram estatisticamente significantes para a aus?ncia do ressecamento no OD, a saber: motivo de interna??o por dist?rbio gastrointestinal, lagoftalmia no OD e OE e ressecamento ocular no OE. A presen?a de hiperemia no OD apresentou signific?ncia com a presen?a no ressecamento no OD. Contudo, a aus?ncia da hiperemia no OE mostrou associa??o com a aus?ncia do ressecamento ocular no OD, assim como a secre??o mucosa no OD, edema palpebral OD, proptose OD e uso de anti-inflamat?rio. A presen?a do DE no OD e OE demonstraram associa??o com a aus?ncia do ressecamento ocular no OD. A diferen?a de m?dias do schirmer do OD apresentou rela??o significativa entre a presen?a e aus?ncia do ressecamento ocular no OD, assim como a diferen?a de m?dias dos postos do schirmer do OE. No que concerne ao ressecamento ocular no OE, a presen?a do reflexo c?rneo-palpebral no OD e DE no OD e OE apresentaram rela??o estatisticamente significativa com a aus?ncia do ressecamento ocular no OE. A hiperemia ocular presente no OD e o ressecamento do OE tamb?m demonstraram associa??o. No entanto, a aus?ncia de hiperemia ocular no OE, secre??o mucosa no OE, edema palpebral no OD e OE e o n?o uso de bloqueadores neuromusculares associaram-se significativamente com a aus?ncia do ressecamento ocular no OE. Al?m do mais, como nos demais desfechos existiram diferen?as de m?dias significativas do schirmer OD e OE entre quem apresenta ou n?o ressecamento ocular no OE. Destarte, o conhecimento obtido apresenta estimada relev?ncia no sentido de garantir uma a??o direcionada para a preven??o do ressecamento ocular em pacientes internados em UTI. / This study aimed to identify the Nursing Diagnosis (ND) Dry Eye Risk NANDA-International and ocular dryness in adult patients admitted into the Intensive Care Unit (ICU). This is a cross-sectional study done into the adult ICU of the University Hospital Onofre Lopes. The final sample consisted of 206 patients. An instrument composed of related variables to the sociodemographic data, clinical and risk factors in the study was used for data collection. Inference for the presence of the diagnosis in the patients was performed by nurse diagnosticians. All data collected were organized and stored in a database built by the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 22.0 for testing. For the discriptive analysis, frequency, measures of the destribution center and it?s variabilities were considered. To compare means, the Student t test was applied for independent samples. In the case of asymmetry, the Mann-Whitney test was used. For associative measurements, Pearson's chi-squared test was used, and when the expected frequencies were lower than five, Fisher's test was applied. The magnitude of the association was verified by the prevalence ratio. This study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte and is funded by the National Scientific and Technological Development Council - CNPq, process n ? 444290 / 2014-1. Of the 206 patients, 52.4% were male, the mean age was 58.41 years and 57.6% lived in the countryside of Rio Grande do Norte. According to the type of hospitalization, 50.5% were surgical (27.7% emergency surgery / emergency and elective surgery 22.8%) and 49.5% were clinics. About comorbidities, 59.7% had hypertension and 31.6% diabetes mellitus. Of the total sample, 47.6% of patients showed the ND in the study. Thus, 52.4% have had a clinical diagnosis of ocular dryness. In the analysis by eye, 56.8% had the ND, while ocular dryness was present in 43.2% of the eyes. The most prevalent risk factors were: environmental factors and treatment regimen (100%), mechanical ventilation therapy (52.4%), aging (51.0%), neurological lesions with sensory motor reflex loss (50.0%), female gender (47.6%) and lifestyle (36.4%). The absence of the following clinical features showed statistically significant association with the presence of ND studied in the right eye (RE): gastrointestinal disorder as the main reason for the hospitalization, lagophthalmos in the RE, lagophthalmos in the left eye (LE), LE hyperemia, RE mucous secretion, RE eyelid edema, RE proptosis and use of anti-inflammatory. The presence of hyperemia in the RE was significant for the absence of ND in the RE. Regarding the LE, there was a statistically significant association between corneal-palpebral reflex RE with the ND's presence in the LE. Moreover, the absence of other clinical characteristics was significant to the ND's presence in the LE: LE hyperemia, RE and LE eyelid edema, LE mucous secretion and use of neuromuscular blockers. Still, there was a significant relationship between the presence of hyperemia in the RE, and the absence of ND in the LE. Regarding the analysis of ocular dryness in the RE, the absence of certain clinical characteristics was statistically significant for the absence of dryness in the RE like gastrointestinal disorder as the reason for the hospitalization, lagophthalmos in the RE and LE, hyperemia in LE, mucous secretion in RE, RE eyelid edema, RE proptosis and use of anti-inflammatory. However, the presence of hyperemia in the RE showed meaning to the presence in the dryness of the RE. Concerning ocular dryness in the LE, the presence of corneal-palpebral reflex in RE showed a statistically significant relationship with the absence of ocular dryness in LE. Ocular hyperemia present in RE and dryness in the LE also showed association. Nevertheless, the absence of ocular hyperemia in LE, mucous secretion in the LE, eyelid edema in RE and LE and the non use of neuromuscular blockers were significantly associated with the absence of ocular dryness in LE. The difference among Schirmers posts? means in the RE and LE showed significant relation between the presence and the ausence of the ND and ocular dryness in the RE and LE. The magnitude of the association demonstrates that the presence of ND in the RE is almost four times greater for the presence of ND in the LE. Thus, the knowledge gained has valued relevance when it comes to ensure an action directed to the prevention of ocular dryness in ICU patients.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-17T23:08:15Z No. of bitstreams: 1 FabianeRochaBotareli_TESE.pdf: 2442381 bytes, checksum: 41d6068d7d112e405810a025b8ac5066 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-20T21:10:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FabianeRochaBotareli_TESE.pdf: 2442381 bytes, checksum: 41d6068d7d112e405810a025b8ac5066 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-20T21:10:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FabianeRochaBotareli_TESE.pdf: 2442381 bytes, checksum: 41d6068d7d112e405810a025b8ac5066 (MD5) Previous issue date: 2016-12-12 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Objetivou-se validar o diagn?stico de enfermagem Risco de olho seco em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Trata de um e 1) Constru??o das defini??es conceituais e operacionais dos fatores de risco do olho seco; 2) Valida??o cl?nica do diagn?stico de enfermagem Risco de olho seco. A primeira etapa foi operacionalizada por meio de revis?o integrativa para constru??o das defini??es conceituais e operacionais dos fatores de risco para o olho seco e subsidiou a etapa de valida??o cl?nica. Esta foi operacionalizada por meio de um estudo de coorte prospectivo Definiu-se a amostra de 69 pacientes com tempo de coleta de 7 meses. Crit?rios de inclus?o: pacientes sem olho seco na admiss?o, idade maior ou igual de 18 anos e tempo de interna??o maior que 24 horas. Crit?rios de exclus?o: diagn?stico pr?vio de doen?as da superf?cie ocular, cirurgias faciais e uso de qualquer tipo de medicamento ocular t?pico. A avalia??o aconteceu diariamente e com tempo de seguimento de at? cinco dias. O desfecho de olho seco foi estabelecido por crit?rios cl?nicos e teste de Schirmer. Os dados descritivos foram analisados por meio de frequ?ncias simples, m?dia, mediana, desvio padr?o e coeficiente de varia??o. As medidas de associa??o entre as vari?veis de desfecho e preditoras foram calculadas pelo teste qui-quadrado e teste exato de Fisher. O n?vel de signific?ncia adotado foi de 5%. A medida de associa??o entre exposi??o e desfecho utilizada foi o Risco Relativo. Esta pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. 75,36% dos pacientes tiveram olho seco e 24,64% o diagn?stico de enfermagem Risco de olho seco. A etapa 1 do estudo permitiu o refinamento dos fatores de risco para os pacientes internados em UTI e construiu as defini??es constitutivas e operacionais para padroniza??o da valida??o cl?nica. Os fatores de risco validados na etapa 2 foram: lagoftalmia (p <0,041; RR=3,51); ventila??o mec?nica invasiva (p<0,002; RR=2,18), quemose (<0,06; RR=4,94), aus?ncia ou redu??o do reflexo espont?neo de piscar (p<0,037; RR=0,60); analg?sicos opi?ides (p< 0,001; RR=17,50); sedativos (p<0,001; RR=10,83); antibi?ticos (p< 0,029; RR=7,69); vasodilatadores (p< 0,019; RR=0,19). Os resultados possibilitaram a revis?o do diagn?stico de enfermagem e sugeriu a mudan?a do termo olho seco para ressecamento ocular. Al?m disso, baseados nas evid?ncias apresentadas dos crit?rios definidos para o desfecho de ressecamento ocular (hiperemia conjuntival: RR=18,37; secre??o mucosa: RR=12; teste de Schirmer: RR=0,35; todos com p <0,001) foi proposto um novo diagn?stico de enfermagem Ressecamento ocular. Portanto, acredita-se que este estudo ? inovador para o avan?o do conhecimento sobre a tem?tica e para o aperfei?oamento e valida??o do uso da taxonomia da NANDA-I por enfermeiros que atuam neste cen?rio, com vistas a proporcionar subs?dio para avalia??o ocular precisa, acur?cia na infer?ncia do diagn?stico em quest?o, predi??o de risco como ado??o de medidas de preven??o e monitoramento de complica??es. / The objective of this study was to validate the nursing diagnosis of dry eye risk in patients admitted to the Intensive Care Unit. It is a methodological study developed in two stages of validation of nursing diagnoses: 1) Construction of the conceptual and operational definitions of dry eye risk factors; 2) Clinical validation of the nursing diagnosis Dry eye risk. The first step was operationalized through an integrative review to construct the conceptual and operational definitions of risk factors for dry eye and subsidized the clinical validation stage. This was performed using a prospective cohort study. A sample of 69 patients with a collection time of 7 months was defined. Inclusion criteria: patients without dry eye at admission, age greater than or equal to 18 years and length of hospital stay longer than 24 hours. Exclusion criteria: prior diagnosis of ocular surface diseases, facial surgeries and use of any topical ocular medication. The evaluation took place daily and with a follow-up time of up to five days. The dry eye outcome was established by clinical criteria and Schirmer's test. Descriptive data were analyzed using simple frequencies, mean, median, standard deviation and coefficient of variation. The measures of association between the outcome variables and predictors were calculated using the chi-square test and Fisher's exact test. The level of significance was 5%. The measure of association between exposure and outcome used was Relative Risk. This research was submitted and approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte. 75.36% of the patients had dry eye and 24.64% the nursing diagnosis Dry eye risk. Stage 1 of the study allowed the refinement of risk factors for ICU patients and constructed the constitutive and operational definitions for the standardization of clinical validation. The risk factors validated in stage 2 were: lagoftalmia (p <0.041; RR = 3.51); (P <0.001, RR = 0.60), absence or reduction of the spontaneous flashing reflex (p <0.037, RR = 0.60); Opioid analgesics (p <0.001, RR = 17.50); Sedatives (p <0.001, RR = 10.83); Antibiotics (p <0.029, RR = 7.69); Vasodilators (p <0.019, RR = 0.19). The results allowed the revision of the nursing diagnosis and suggested the change of dry eye term for ocular dryness. In addition, based on the evidence presented from the criteria defined for the outcome with p <0.001 for ocular dryness (conjunctival hyperemia: RR = 18.37; mucus secretion: RR = 12; Schirmer test: RR = 0.35) was possible propose a new nursing diagnosis Eye dryness. Therefore, it is believed that this study is innovative for the advancement of knowledge on the subject and for the improvement and validation of the use of NANDA-I taxonomy by nurses working in this scenario, in order to provide support for precise ocular evaluation, accuracy In the inference of the diagnosis in question, prediction of risk as adoption of measures of prevention and monitoring of complications.

A presente dissertação está inserida na linha de pesquisa Fundamentos Filosóficos, Teóricos e Tecnológicos do Cuidar em Saúde e Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UERJ, onde, tem-se como objeto do estudo: a dimensão espiritual do cuidado em Unidade de Terapia Intensiva. A questão norteadora é: considerando o exercício da integralidade como fator essencial para a prática do fazer enfermagem, como é ser enfermeira/o de unidades de terapia intensiva na prática do cuidado ao paciente abordando a religiosidade/espiritualidade? O objetivo é: Investigar o cuidado prestado pelos enfermeiros que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva em relação à dimensão espiritual. Quanto à metodologia, trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, de campo, respaldado na Resolução n 466, de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS)/Ministério da Saúde (MS), aprovado pelo comitê de ética da UERJ (RJ-Brasil) através do Parecer N 253.923 em 18/04/2013. Os sujeitos do estudo foram 15 enfermeiros que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva de instituições hospitalares públicas e privadas do Rio de Janeiro. A técnica para produção dos dados foi o Grupo Focal, realizado no mês de maio de 2013 na Faculdade de Enfermagem da UERJ. Para tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin. Emergiram três categorias: O espaço do cuidar em UTI; O significado de ser enfermeiro em UTI e A dimensão do cuidar em UTI. Procedeu-se uma segunda análise com categorias pré-estabelecidas apresentadas no Processo Clinical Caritas de Jean Watson. Conclui-se que os enfermeiros de UTI, imersos em um ambiente de tecnologia pesada, onde o foco maior do cuidado é a dimensão corporal, percebem as necessidades da dimensão espiritual dos pacientes, estimulam a esperança e a fé para aliviar o sofrimento causado pelo processo de adoecimento e da internação na UTI e revelam serem capaz de integrar-se a experiência do humano quando cuidam. / The present thesis was based under the Health Care and Nursing Philosophical, Theoretical and Technological Fundamentals from the Rio de Janeiro State University UERJ where its object of study is: the spiritual dimension of the Intensive Care Unit. The guiding issue is: considering the wholeness as an essential issue in the nursing practice, how is the intensive therapy nurse supposed to behave addressing religion/spiritual issues? The goal is: to investigate the care provided by the nurses who work at intensive care units regarding the spiritual dimension. As far as the methodology is concerned, it is a descriptive and exploratory study under the qualitative and field approaches complying with the National Health Council (CNS)/Health Ministry (MS), Act number 466 of December 12th 2012, approved by the UERJ Ethics Committee (RJ-Brazil) by means of the Act number 253 of April 18th 2013. The subjects of the study were 15 nurses who work at Intensive Care Units at public and private hospital institutions in Rio de Janeiro. The technique used to produce the data was the one by the Focal Group which took place in May 2013 at the UERJ Nursing School. Bardins content analysis method was used to deal with the data; the three categories that came out were: the ICU caring space, what means to be a nurse in ICUs and the care dimension in the ICUs. Then a second analysis took place with the pre-established categories presented by the Process Clinical Caritas by Jean Watson. It was concluded that the nurses who work at ICUs, where they are immersed in a heavily technological environment and where the main focus is on the body dimension, notice the patients spiritual needs, they can foster hope and faith so as to relief the suffering caused by the disease and intensive care hospitalization processes and reveal that they are capable of integrating the human experience as they care for their patients.